Pro-Gynecology.com


Dobře známý oxyprogesteron je adrenální steroid a je přítomen v malých množstvích v krvi mužů i žen.

Hormonální funkce

OPG 17 je steroid, který jsou zodpovědný za produkci nadledvinek a pohlavních žláz. Látka je tvořena v důsledku interakce progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu (foto 1).

Koncentrace hormonu v krvi během dne může podléhat určitým změnám, zejména ráno.

U žen je hodnota OPG 17 v období menstruačního vývoje velmi rozdílná. Proč se to děje? S rostoucí prací luteinizačního hormonu se zvyšuje a míra OPG 17.

Indikátor tohoto hormonu u předčasně narozených dětí může být také nadhodnocen (foto 2). Postupně (do 7 dnů po narození) se však jeho koncentrace v krvi dítěte snižuje. V budoucnu je růst hormonu fixován pubertou člověka, když nadledvinky a vaječníky začínají aktivně fungovat.

Porušení obsahu hormonu se projevuje v různých formách deficitních stavů. Může to být hyperplazie nadledvinek a různá genetická onemocnění.

Změny v obsahu hormonu mohou být způsobeny patologickými faktory. V důsledku toho dochází k sexuálnímu rozvoji s abnormalitami, proto mohou mít ženy neplodnost a tendenci k nadměrnému ochlupení.

Jaké jsou normy pro chlapce a dívky?

Přijatelné ukazatele oxyprogesteronu 17 jsou následující:

  • pro měsíčního chlapce je sazba 29,4 nmol / l, pro měsíční dívku - 24,2 nmol / l;
  • pro 3měsíčního chlapce je míra 9,4 nmol / l, pro dívku 12,1 nmol / l;
  • ve věku od 1 do 14 let pro chlapce je míra 5,2 nmol / l, pro dívku 6,9 nmol / l;
  • s pubertou u chlapců je rychlost 6,4 nmol / l, u dívek 11,5 nmol / l.

Silné odchylky hormonálního indexu, na větší či menší straně, indikují přítomnost onemocnění, které musí být diagnostikováno a v případě potřeby léčeno (foto 3).

Kdy potřebujete hormonální kontrolu?

Během těhotenství, hormonální rychlost není kontrolována, protože je vždy nadhodnocená (foto 4).

Je to důležité! V různých laboratořích bude OCG 17 odlišný, takže výsledky analýzy budou moci vyhodnotit pouze lékaři, kteří jsou seznámeni s laboratorními referenčními hodnotami.

Malé odchylky v léčbě drogami nevyžadují. V takových případech však lékaři doporučují vyhnout se stresovým situacím, po kterých OPG 17 skočí.

U těhotných žen není OPG 17 sledován, protože mírně stoupá, ale to je norma. V případech vrozených poruch kůry nadledvinek může dojít k významnému nedostatku 21-hydroxylázy.

V klasické formě vrozených problémů s prací nadledvinek může být nedostatek hormonu diagnostikován již v prvních měsících života dítěte. V neklasické formě se nízké hladiny hormonu projevují v adolescenci, kdy na kůži pokropí akné, akné a černé skvrny. Charakteristickým znakem neklasické formy nízkého obsahu steroidu OPG 17 jsou poruchy menstruačního cyklu.

Významné zvýšení hormonu může být způsobeno přítomností polycystického onemocnění vaječníků, Itsenko-Cushingovou chorobou, cystami corpus luteum a dalšími onemocněními. Proto bude nutné provést kvalitativní vyšetření těla, aby se zabránilo rozvoji patologií.

Pokud existují významné odchylky v hormonálním indexu souvisejícím s přítomností závažných onemocnění, lékaři doporučují hormonální testy 1–2krát ročně, aby se zabránilo zhoršení zdraví.

Co může vést k nadměrné hladině hormonu?

Přítomnost vysoké rychlosti 17-OH progesteronu je doprovázena:

  • porušení cyklického měsíčního;
  • růst vlasů u žen na hrudi a obličeji;
  • vzhled cyst;
  • vzhled akné a černých teček;
  • potraty;
  • narození mrtvých dětí.

S vysokou koncentrací hormonu se v krvi zvyšuje index kortizolu. V tomto kontextu je imunita těla snížena, existuje vysoké riziko srdečního infarktu nebo mrtvice.

Jak normalizovat ukazatele?

Terapie při zvýšeném a sníženém ukazateli 17 OPG je odlišná. Pokud je hormon vysoce zvýšený, lékaři mohou předepsat ženě, která není schopna otěhotnět v důsledku zvýšeného oxyprogesteronu steroidu 17, léčby Dexamethasonovými pilulkami (foto 5). Pokud je odchylka od normy zanedbatelná, lékaři doporučují sledovat dietu a odstranit stres, který způsobuje, že hormon překračuje přípustné limity.

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron): co to je, norma u žen a mužů ve věku, příčiny odchylek od normy, dešifrování výsledků testů pro 17-opc

17 - OH - progesteron (17 oxyprogesteron nebo 17 - opc) se podílí na fungování reprodukčního systému. Díky němu je tělo schopno otěhotnět a vykonávat dítě. V krvi je obsažen v malém množství. U žen je rychlost 17 - OH - progesteronu úzce spojena s fázemi menstruačního cyklu.

V první fázi cyklu je látka produkována vaječníky. Jeho koncentrace začíná růst uprostřed cyklu a zůstává nezměněna během druhé fáze.

Během hnojení se postupně zvyšuje úroveň 17 OPC. Při absenci početí se koncentrace 17 pacientů snižuje, dokud nezačne nový cyklus.

Článek dá odpověď, co je to 17. hormon, kdy je nutné provést testy na jeho koncentraci, jaké jsou normy.

Co je 17 - OH - Progesteron

Pod 17 - OH - progesteron (hydroxyprogesteron) je chápán jako produkt přechodné povahy, který se podílí na metabolismu hormonů a je tělem produkován u mužů a žen ve stejném množství. 17 OPC je zkrácen. Jeho produkce se vyskytuje v nadledvinách a pohlavních žlázách. Tvorba 17 OPC se provádí v důsledku interakce progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu.

Hydroxyprogesteron může být produkován v placentě a genitáliích, transformován do androstendionu, který je zdrojem tvorby testosteronu u mužů nebo estradiolu u žen.

Počet 17 OPK se mění pod vlivem denní doby Jeho nejvyšší úroveň je pozorována ráno a minimum - večer a v noci. U žen se mění pod vlivem menstruačního cyklu.

Během ovulace je zvýšen obsah 17 - OH - progesteronu. Pak se jeho hladina snižuje a se začátkem nové fáze začíná růst hormonu znovu. V ženském těle existuje silný vztah mezi množstvím této látky a hladinou progesteronu a estradiolu. V období porodu se zvyšuje koncentrace 17 pacientů.

Tento výrobek plní následující funkce:

  • syntézu kortizolu a androstendionu;
  • podílí se na regulaci puberty;
  • má vliv na menstruační cyklus;
  • ovlivňuje reprodukci (při otěhotnění a přenášení dítěte);
  • pomáhá snášet stres;
  • ovlivňuje sexuální chování.

Věk také ovlivňuje hladinu tohoto produktu v krvi. Jeho maximální hladina je stanovena v období, kdy je v děloze, s počátkem druhého trimestru přenášení dítěte a bezprostředně po narození. 17 - OH - progesteron je u dítěte zvýšen, pokud se narodil dříve, než se očekávalo. Se začátkem prvního týdne života se hladina hormonu snižuje a postupně se stává nejmenší. Během období puberty roste a je nastavena na maximum v dospělosti.

V 17 opk ovlivnit enzymy. I malá změna v nich způsobuje negativní účinek hormonu.

Někteří si zaměňují pojmy progesteron a 17 - progesteron. Co je to progesteron? Progesteron u žen se nazývá těhotenský hormon. To je považováno za plnohodnotný hormon, zatímco jak 17 opk - přechodný.

Analýzy 17 - OH progesteron

Když dojde k přerušení funkce hormonů nebo se silným nárůstem kůry nadledvinek, je pacient poslán ke studiu hladiny oxyprogesteronu. Tyto závady jsou přítomny:

  • s neplodností, kdy existují předpoklady, že důvodem jsou hormonální poruchy;
  • se zvýšenými vlasy na těle. Silně pokrývají obličej, hrudník, záda a další místa, která nejsou charakteristická pro jejich růst;
  • s přerušeními menstruačního cyklu, nebo s výskytem menstruace;
  • za předpokladů o formacích v nadledvinách;
  • v průběhu léčby nadledvinek se steroidy za účelem pozitivního účinku na použité prostředky;
  • za předpokladu vrozené hyperplazie (proces zvýšené produkce buněčné struktury, což vede k porušení procesu metabolismu) nadledvinek u dětí;
  • hormonální přerušení u mužů a žen;
  • pro stanovení existence nádorů ve vaječnících.

Studovat hormon je odebrána krev ze žíly. Žena zkoumá 17-OH - progesteron ve folikulární fázi. Aby byl výsledek na 17 - OH - progesteronu ve folikulární fázi nejpravděpodobnější, je nezbytné darovat krev pátý den po zahájení menstruace. Provádění postupu dárcovství krve po 20. dni cyklu nedává smysl, vzhledem k poklesu hladiny hormonu a získané hodnoty nebudou spolehlivé. Děti a muži mohou darovat krev každý den. Analýza se provádí ráno, na lačný žaludek. Nemůžete jíst méně než osm hodin před testováním. Povoleno pít vodu v libovolném množství.

Hodnoty oxyprogesteronu 17, které jsou v normálním rozmezí.

Stanovení množství hydroprogesteronu je možné pouze po absolvování testů. Specialista komplexně zkoumá všechny výsledky oxyprogesteronu. Normy 17 níže v tabulce.

Hranice normálních hodnot hormonů široké. Mírná změna v jeho koncentraci je bezpečná. Jeho výkon je vždy přeceňován při přenášení dítěte a ve druhém období cyklu. Stres a nervové podmínky vyvolávají skok hydroxyprogesteronu.

Rozluštění výsledků

Výsledky lze přiřadit jedné ze tří možností:

  • 1 možnost. 17 oxyprogesteron je obsažen v normálním objemu. Nadledvinky a vaječníky nejsou příčinou hormonálních poruch.
  • 2 možnost. Vysoké množství 17 oxyprogesteronu. 17 - OH - progesteron je zvýšen u dětí, které se narodily před uplynutím předepsaného období těhotenství. Pokles o jeden, dva týdny. Pokud jde o vysoké koncentrace tohoto produktu ve zralých letech, mohou existovat následující patologie:
    • v nadledvinách a vaječnících vzniká nádor;
    • u ne příliš vysokých hodnot je možná neplodnost a přerušení menstruačního cyklu;
    • 17 - OH - progesteron je zvýšen v důsledku zděděného defektu kůry nadledvin. Onemocnění je geneticky přenášeno na dítě v důsledku poruchy jednoho z enzymů, což vede k aktivnímu metabolismu hormonů. U mužských novorozenců jsou pozorovány symptomy virilizace - zvětšení penisu a šourku. Ženský sex má hermaphriditis - velký klitoris a stydké pysky, které mohou být zaměněny za penis a šourek. Děti trpí také poruchami metabolismu, které vedou k deprivaci draslíku a sodných solí.
    • vedlejší účinky užívání léčiv obsahujících progesteron.

Příznaky nadhodnocení hladiny hydroprogesteronu budou nadměrná chlupatost, mastná pleť, akné, selhání menstruačního cyklu.

Při léčbě zvýšeného množství oxyprogesteronu se podává hormonální léčba (dexamethason nebo methylprednisolon). Během užívání těchto léků může zvýšit váhu, protože zadržují tekutinu v těle. Jiné nepříznivé účinky nejsou pozorovány, protože při použití nepoužívejte velké dávky. Režim je předepisován výhradně specialistou, s přihlédnutím k obdobím menstruačního cyklu a symptomům onemocnění. Použití nástroje je lépe rozděleno do několika fází. Intervaly mezi recepcemi by měly být stejné. Veškeré finanční prostředky jsou čerpány po jídle. Periodicky je nutné darovat krev pro sledování účinnosti léčby.

Při absenci řádné léčby se mohou vyvinout poruchy, jako je diabetes mellitus, vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol a abnormality ve funkci srdce.

  • 3 možnost. Nízké hladiny hydroxyprogesteronu v krvi - nepříznivě ovlivňují zdraví. Vyskytuje se s nedostatkem enzymů, které se podílejí na syntéze steroidů v kůře nadledvin. Nevýhoda vede k:
    • Addisonova choroba;
    • nadledviny, které jsou získány nebo jsou přítomny od narození;
    • falešný hermafroditismus u mužů.
    • Když dojde k oplodnění na snížené hladině hormonu, tělo nedostane informaci, že je nutné se připravit na ložisko plodu, v důsledku čehož může dojít k odmítnutí vajíčka. V takové situaci nastává spontánní potrat v prvním trimestru.

Zvýšení 17 - OH - progesteronu během těhotenství

Pokud má žena problémy s počátkem dítěte, které trvá dlouho, je poslána na testování. Ukážou, jaká je hladina hormonů v těle. Pokud jsou hodnoty příliš vysoké a je plánováno oplodnění, je nutná léčba. Obvykle tyto ženy nemají ovulaci. S nástupem těhotenství, nízké sazby mohou znamenat vysokou pravděpodobnost potratu.

Když je 17 - OH - progesteron zvýšen u žen ve folikulární fázi, hladiny testosteronu se zvyšují, což zabraňuje oplodnění. V situaci, kdy je 17 –OH - progesteron snížen během těhotenství dítěte, je nutné provést studie, které ukáží, zda se plod správně vyvíjí. Tato hodnota může indikovat nevyvinutou těhotenství nebo jiné abnormality plodu. Koncentrace hydroprogesteronu by měla být pozorována v dynamice a poté vyvodena závěry. Když je 17 - OH - progesteron zvýšen u dítěte, znamená to, že plod se vyvíjí normálně.

Stav těla je ovlivněn různými kombinacemi hormonů. Nadměrná nebo podhodnocená úroveň OPC ne vždy hovoří o patologii. Podle doporučení lékařů je nutné pravidelně podstoupit postup pro testování hormonů. Narušení v těle se lze vyhnout, pokud je onemocnění včas detekováno.

Úloha 17-progesteronu v lidském životě

Díky vývoji určitých hormonů mohou ženy otěhotnět a vykonávat dítě. V ženském těle se vyrábí hormon progesteron, nazývaný žlutý hormon nebo těhotenský hormon. A pokud se s ním seznámí téměř každá žena z krásné poloviny lidstva, ne každý slyšel o jiném hormonu, jehož prekurzorem je progesteron. Jeho přítomnost v těle obou pohlaví není o nic méně důležitá.

V tomto případě hovoříme o hormonu 17-on progesteronu. Jaké funkce tato látka plní, proč by měla být pravidelně sledována její hladina a jaká je její koncentrace v krvi jako normální?

Obecný popis

Hydroxyprogesteron je minoritní gestagen patřící do skupiny steroidních pohlavních hormonů. Přes prakticky souhlásková jména, to je rozlišováno od progesteronu přítomností dalšího atomu uhlíku.

Hlavními producenty 17-on progesteronu jsou kůra nadledvinek a korpus luteum vaječníků - dočasný orgán, který vzniká v procesu ovulace. Tato látka je nepostradatelnou stavební složkou pro produkci dalšího steroidního hormonu - kortizolu. V případě potřeby se hydroxyprogesteron metabolizuje na testosteron a estradiol prostřednictvím chemických transformací.

Během těhotenství ji produkuje také placenta plodu, takže koncentrace této látky v krvi dosahuje svého vrcholu. Současně hladina hormonů stále stoupá až do třetího trimestru, po kterém začíná postupně klesat. Nejvýraznější pokles je pozorován několik dní před porodem.

Funkce

Těhotenský hormon progesteron a hydroxyprogesteron plní stejný úkol - umožnit ženám zažít štěstí mateřství. Progesteron připravuje tělo na koncepci a také vytváří příznivé podmínky pro fixaci vajíčka v děloze a další nesení dítěte. Funkcí jeho derivačního hormonu 17-progesteronu je poskytnout podmínky pro samotné pojetí.

17-hydroxyprogesteron je steroidní hormon, a proto se jeho koncentrace v krvi během dne mění se stejnou intenzitou jako jakákoli steroidní látka.

Tato látka obecně plní tyto funkce:

  • během puberty přispívá k tvorbě sekundárních sexuálních charakteristik u dívek;
  • reguluje fáze menstruačního cyklu, což umožňuje ovulaci;
  • ovlivňuje reprodukční funkci žen;
  • umožňuje otěhotnět dítě;
  • připravuje tělo na stres;
  • formuje sexuální chování.

Pokud je progesteron čistě ženský pohlavní hormon, 17-he-progesteron je mužský pohlavní hormon. Jeho koncentrace v krvi je zároveň zanedbatelná, protože když je syntetizována, je okamžitě vystavena působení enzymů, které ji přeměňují na jiné hormony důležité pro tělo.

Když potřebujete kontrolovat hladinu 17-on progesteronu

Pro identifikaci a prevenci jakékoli patologie během těhotenství jsou ženy vyšetřeny na hladiny progesteronu. Hydroxyprogesteron v krvi těhotných žen není určen, protože v krvi očekávaných matek je jeho hladina z fyziologických důvodů velmi vysoká. Stanovení jeho koncentrace jsou zcela odlišné.

V následujících případech je nutná analýza 17-progesteronu:

  • jestliže žena plánuje stát se matkou;
  • pokud nemůžete otěhotnět dítě;
  • jestliže růst vlasů mužského těla roste;
  • není-li pravidelnost menstruačního cyklu pravidelná;
  • je-li podezření na novotvary ve vaječnících;
  • s nesprávnou tvorbou vnějších pohlavních orgánů u dětí.

Normy 17 oxyprogesteron

Během dne se koncentrace této látky liší v širokém rozsahu. Jeho množství ovlivňují také následující faktory:

  • věk;
  • genderová identita;
  • fáze menstruačního cyklu;
  • těhotenství;
  • stresové situace.

Při narození dětí se koncentrace hydroxyprogesteronu může pohybovat mezi 0,23-0,75 ng na 1 ml krve, poté se jeho množství snižuje na 0,03 ng / ml. S nástupem puberty u mladých mužů a žen dosahuje koncentrace hormonu vysokých hodnot. Následující hodnoty jsou považovány za normální:

  • až 1,7 ng / ml - pro chlapce;
  • až 2,3 ng / ml - pro dívky.

Nejvyšší koncentrace hormonu však dosahuje po 17 letech věku a během těhotenství. U chlapců může jeho hladina vzrůst na 2 ng / ml a u dívek se může zvýšit na 2,9 ng / ml. Považuje se za normální, pokud hladina 17-he-progesteronu v těhotenství dosáhne hodnoty 4 ng / ml.

U žen je vysoká hladina hormonu pozorována nejen během těhotenství, ale také v luteální fázi, což znamená konec menstruačního cyklu.

O tom svědčí zvýšená úroveň

Pokud výsledky analýzy ukazují, že norma u žen má vzrůstající hodnoty, znamená to porušení funkcí kůry nadledvin nebo vaječníků. V tomto případě endokrinní žlázy nejsou schopny produkovat enzymy, které syntetizují steroidní hormony. Současně se sníží hladina kortizolu v krvi a zvýší se hladina menších hormonů, včetně 17-hydroxyprogesteronu.

Tento stav může být způsoben následujícími patologiemi:

  • hyperplazie nebo vrozené adrenální dysfunkce;
  • neoplazma vaječníků;
  • novotvary v nadledvinách.

S mírným přebytkem normy u žen je narušen menstruační cyklus. Také vysoké riziko zvýšení růstu vlasů na těle. Nejnebezpečnější komplikací vysokých hladin 17-progesteronu je neplodnost.

Ženy, které plánují těhotenství, se doporučuje provést analýzu k určení tohoto hormonu. Zvýšení 17-na-progesteronu během těhotenství může vyvolat spontánní potrat nebo smrt plodu.

O tom svědčí snížené úrovně

Snížení hladiny hydroxyprogesteronu indikuje Addissonovu chorobu, která může být jak dědičná, tak získaná. Toto onemocnění je charakterizováno nedostatkem kůry nadledvin.

Ve vztahu k člověku tento faktor naznačuje, že progesteron má v krvi nízkou hladinu, což znamená, že tvorba jeho těla není mužského typu.

Snížení hladiny hormonu v krvi těhotných žen indikuje pokles funkcí placenty spojených s nadcházejícím porodem. Pokud není nízká koncentrace hormonu v krvi spojena s těhotenstvím, může to znamenat zánik reprodukční funkce. To lze určit pomocí následujících funkcí:

  • nepravidelná menstruace;
  • zvýšení počtu anovulačních cyklů;
  • krvácení, ke kterému dochází mezi menstruací.

Jak analyzovat

Stanovení koncentrace 17-he-progesteronu v krvi se provádí pomocí venózních krevních testů. Při přípravě na analýzu je třeba vzít v úvahu variace koncentrací minoritního progestogenu. Vzhledem k tomu, že jeho nejvyšší rychlost je vždy zaznamenána ráno po probuzení, měla by být provedena analýza ráno.

Před provedením analýzy se doporučuje zdržet se jídla a nápojů, s výjimkou čisté vody. V opačném případě analýza odhalí zvýšenou hladinu hydroxyprogesteronu, kterou může lékař považovat za interní patologii nadledvinek nebo vaječníků.

Doporučuje se, aby ženy provedly analýzu nejpozději 3-5 dnů po zahájení menstruačního cyklu. Stanovení hladiny hormonu v kterýkoliv jiný den je považováno za neinformativní.

Vlastnosti léčby

Nedostatek hydroxyprogesteronu je eliminován užíváním hormonu na bázi kortizolu. Většina lidí se obává hormonální substituční terapie, protože je považována za příčinu zvýšení tělesné hmotnosti. U mnoha pacientů je v průběhu léčby pozorováno zvýšení tělesné hmotnosti. To však přispívá k zadržování vody v tkáních. Na konci léčby se váha zpravidla vrátí do předchozího rámce.

Pokud je 17-progesteron zvýšený, lékař musí nejprve najít příčinu, která vyvolala vývoj tohoto stavu. Vzhledem k tomu, že příčinou je nejčastěji porucha funkce nadledvinek a pohlavních žláz, pacientům je předepsána konzervativní léčba. V případě jeho neúčinnosti se provádí operace.

17 hydroxyprogesteron - jaká je funkce steroidu?

17 oxyprogesteron je adrenální androgen, obvykle je tato látka v těle přítomna u obou pohlaví v nevýznamných koncentracích.

V ženském těle je hormon aktivně produkován vaječníky v době stárnutí folikulu a volně cirkuluje v krvi.

Funkce prováděné OPG 17

OPG 17 je označován jako steroid, přesněji progestin menšího řádu, pro jehož výrobu jsou zodpovědné orgány vylučovacího systému, jako jsou pohlavní žlázy a nadledvinky.

Látku lze charakterizovat speciálním produktem vytvořeným po metabolických přeměnách 17-hydroxypregnenolonu a progesteronu.

Možné zanedbatelné denní změny hodnot OCG 17 nejsou vyloučeny, největší hmotnostní zlomek v krvi je zaznamenán v ranních hodinách.

Rychlost hodnot se mění během menstruačního cyklu. V době ofenzivních peptidových hormonů se zvyšuje oxyprogesteron. Změny v hormonálních hladinách jsou často zaznamenány u žen ve fázi 2 cyklu.

Významné změny v koncentraci steroidů se vyskytují v následujících obdobích:

  • období těhotenství;
  • luteální fáze;
  • puberta (zejména pro dívky);
  • novorozenecké období.

Skok v koncentraci hormonu na krev je pozorován u předčasně narozených dětí narozených před stanoveným časem. Často taková odchylka nevyžaduje opravu.

Během prvního týdne po porodu je rovnováha látek normalizována a zůstává až do začátku puberty stále snižována. V době dospívání se objevují první změny v koncentraci látky.

Jaká jsou pravidla?

Sazby ukazatelů se liší v závislosti na věku osoby.

Souhrnná tabulka ukazuje přijatelné ukazatele, ale je třeba mít na paměti, že se normy mohou značně lišit v závislosti na metodách používaných pro analýzu materiálu.

Poslední významná změna nastane během puberty, obzvláště u mužů. U dívek může koncentrace látky během těhotenství významně vzrůst.

Rovnováha hormonu po porodu se vrátí do normálu a stabilizuje se do 3 měsíců.

Změny hodnot se objevují během celého menstruačního cyklu, nicméně analýza tohoto hormonu může být testována v kterýkoliv den.

Tabulka pomůže pochopit zvláštnosti změn koncentrace oxyprogesteronu u dívek.

Významná odchylka od normy ve velkém rozsahu může znamenat přítomnost závažných odchylek ve fungování organismu a přítomných nemocí.

Snížené koncentrace hormonů jsou častěji diagnostikovány u mužů. Taková odchylka může indikovat přítomnost Addisonovy choroby.

V takových případech musí být léčba provedena neprodleně. Kontrola je ukázána na úrovni hormonů v těle.

Hormonální testy by měly být prováděny nejméně 1-2krát ročně, aby se zabránilo zhoršení situace.

Kdy je nutná kontrola?

Když těhotenství kontrolovat hladinu hormonu není nutné. Její ukazatele mohou být trvale vysoké a to je norma.

V přítomnosti menší odchylky uchýlit se k intenzivní terapii nestojí za to.

Většina odborníků v těchto případech doporučuje vytvořit psycho-emocionální stav a vyhnout se stresu.

Léčba by měla být okamžitá v případě vrozené dysfunkce kůry nadledvin. Tato patologie je charakterizována výrazným nedostatkem enzymu 21 hydroxylázy.

Lékařská klasifikace zdůrazňuje pouze 2 formy vrozené dysfunkce:

Klasická dysfunkce je detekována i v neonatálním období, zatímco u neklasického průběhu mohou být známky patologie neviditelné až do puberty.

Mezi projevy adrenální dysfunkce neklasického typu patří tyto příznaky:

  • přetrvávající vyrážka;
  • projev černých teček;
  • akné

To znamená, že všechny dospívající problémy s pokožkou vypadají výrazněji. Dívky jsou často diagnostikovány s menstruačními poruchami.

Na tomto pozadí jsou vytvořeny předpoklady pro výskyt problémů s koncepcí a nositelem plodu. Je možné, že dojde k rozvoji neplodnosti u mužů i žen.

Náhlé zvýšení koncentrace hormonu může být způsobeno následujícími patologiemi:

  1. Polycystický vaječník.
  2. Přítomnost benigních nebo zhoubných nádorů orgánů vylučovacího systému.
  3. Hyperprolaktinémie.
  4. Cysta corpus luteum.
  5. Hypothalamické syndromy.
  6. Zvýšená produkce kůry nadledvin (Itsenko-Cushingova choroba).

Pro stanovení skutečného základu, který vyvolal zvýšení koncentrace oxyprogesteronu 17, lze stanovit až po úplném vyšetření.

Se zvýšeným výkonem je první věcí vyloučit možnost patologických změn v těle.

Pokud zjistíte zvýšení oxyprogesteronu, neměli byste panikařit, protože tato skutečnost neznamená vždy přítomnost patologie.

Během těhotenství a během období menstruace, 17 op hormonu stoupá velmi často, protože panika nestojí za to, i když je určitě nutné vyšetření.

Co hrozí zvýšením hladiny hormonu?

V těhotenství a konkrétněji při jeho plánování je extrémně nežádoucí snížení koncentrace hormonu 17, oxyprogesteronu. Důvodem je skutečnost, že během tohoto období se koncentrace ještě zvyšuje.

Pokles ukazatelů vede ke skutečnosti, že oplodněné vajíčko se nemůže připojit k děloze.

Snížení koncentrace látky v prvním trimestru může vyvolat negativní výsledky těhotenství, které zahrnují následující stavy:

  • potrat;
  • abnormality plodu;
  • porušení vývoje placenty.

S včasným zjištěním poklesu nebo zvýšení koncentrace může být indikátor uveden zpět do normálu.

Pro výběr potřebných léků se musíte obrátit na gynekologa-endokrinologa.

Jak normalizovat ukazatele?

Hormonální terapie se často používá k normalizaci hladin oxyprogesteronu. Při výběru léků je třeba vzít v úvahu následující faktory:

  • věku pacienta;
  • přítomnost průvodních onemocnění;
  • zdraví;
  • hormonální hladiny.

Dexamethason se často používá k normalizaci OPG 17. Dívky musí tento nástroj brát s velkou opatrností, protože existuje riziko rychlého nastavení dalších liber.

Tam je seznam léků normalizovat koncentraci substance, ale jediný specialista může předepsat je. Často jsou vydávány z lékárenské sítě na lékařský předpis.

Pokud je oxyprogesteron snížen nebo mírně zvýšen, odborníci doporučují úpravu výživy a životního stylu.

Jídelní lístek by měl být pestrý a zbytek by měl být kompletní, protože časté hormonální poruchy v těle jsou spojeny s neustálým přetěžováním.

Co je to 17 oxyprogesteron u žen?

17 hydroxyprogesteron je adrenální androgen. Jeho syntéza je pozorována u obou pohlaví. Normálně je hodnota styreoidu nízká. Kromě nadledvinek je hormon aktivně produkován vaječníky při zrání folikulu. Volně cirkuluje v krvi.

Hormonální funkce

17 hydroxyprogesteron je považován za styreoid, který je aktivně produkován nadledvinami a pohlavními žlázami člověka. Hormon je produktem metabolických transformací progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. V nadledvinách se styreoid postupně mění na kortizol a androstendion. Tato druhá složka je prekurzorem testosteronu a estradiolu.

Pro hormon je charakterizován menšími denními výkyvy, u žen se rychlost může měnit v průběhu celého menstruačního cyklu. V období vrcholné aktivity luteinizačního hormonu 17 vzrůstá oop. Další změna je fixována uprostřed fáze 2.

Významný skok v úrovni styreoidu je pozorován v období porodu. Dále záleží na věku osoby. Obecně tyto informace naznačují, že dochází ke stálé změně hladiny oxyprogesteronu.

Hladina hormonu může být zvýšena u dítěte, pokud se narodí předčasně. V prvním týdnu života indikátor v každém případě klesá a zůstává nízký do určitého věku. Během puberty je zaznamenána maximální aktivita nadledvinek a vaječníků. Během tohoto období jsou pozorovány první skoky hydroxyprogesteronu.

Hladina hormonu hraje obrovskou bolest při určování různých deficitních stavů těla. Podobné poruchy se mohou objevit v důsledku vrozené hyperplazie nadledvin. Jedná se o genetické onemocnění způsobené nedostatkem enzymů, které se aktivně podílejí na syntéze styreoidů.

V případě vrozené hyperplazie se může rozvinout virilizace spojená se zvýšením produkce androgenů nadledvinami. Ve vážnějších situacích není vyloučeno hluboké porušení syntézy styreoidů. Nadměrný nedostatek soli je nebezpečný stav.

Částečná ztráta enzymů je často zaznamenána u dospělých, což je způsobeno genetickou predispozicí. Zpočátku se to v žádném případě neprojevuje, protože patologie je skrytá.

Co se týče tohoto hormonu, je třeba poznamenat:

  • mírné zvýšení hormonu v období porodu je normou;
  • úroveň styreoidu se mění po celý život;
  • konstantní skoky jsou pozorovány během menstruačního cyklu, zejména ve fázi luteinizace.

Průběh procesu je ovlivněn patologickými faktory, které mohou způsobit funkční a morfologické poruchy. Takový dopad vede ke zhoršení sexuálního vývoje a může způsobit hirsutismus (mužský typ distribuce vlasů u žen) a ženskou neplodnost.

Rychlost a zvýšená hodnota indikátoru

Normální alfa oxyprogesteron se může lišit v závislosti na laboratoři, ve které se provádí analýza. Během diagnostiky se specialista zaměřuje na referenční ukazatele zdravotnického zařízení.

Ženy během těhotenství sledovat úroveň 17 alfa je nevhodné, vzhledem k tomu, že mírný nárůst je považován za fyziologickou normu. Přirozeně, s nepatrnou odchylkou k intenzivní terapii není nutné. Jedinou výjimkou jsou případy klasické kongenitální dysfunkce adrenální kůry (CDCA). Tento patologický stav je způsoben nedostatkem enzymu 21-hydroxylázy.

Existují 2 hlavní formy vrozené dysfunkce kůry nadledvin:

Klasická forma je určena v prvních dnech nebo měsících života. To lze provést externími klinickými projevy. Neklasickou formu dysfunkce je možné diagnostikovat pouze v období dospívání. Tento proces je indikován přetrvávající vyrážkou, černými skvrnami, akné, akné a také menstruačními nepravidelnostmi u dívek. Lidé trpící dysfunkcí nadledvin čelí problémům početí a přenášení dítěte.

Hormon může být zvýšen v důsledku:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • maligní neoplazmy v nadledvinách;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • hyperprolaktinemie.

Identifikace skutečné příčiny změn hladin hormonů je možná pouze po důkladném vyšetření pacienta. Je-li indikátor zvýšen, je v prvé řadě nutné vyloučit patologické změny v těle.

Optimální hladiny hormonů

Jak bylo uvedeno výše, hladina hormonu závisí na věku pacienta. První vlna změn přináší těhotenství. Žena v období nesoucím dítě má v tomto ukazateli mírný nárůst. V některých případech se jedná o nejvyšší vrchol aktivity oxyprogesteronu.

Přidělit obecně uznávané standardy koncentrace v krvi. U 1 měsíce života u dívek by ukazatel neměl překročit 29,4 nmol / l, u chlapců - 24,2 nmol / l. Postupně klesají hladiny hormonů. Po 3 měsících se ukazatele mění: u dívek na 9,4 nmol / l, u chlapců na 12,1 nmol / l.

Ve věku 1 roku se hladina hormonu stabilizuje a udržuje v určitém okamžiku na 14 let. U chlapců není oxyprogesteron vyšší než 5,2 nmol / l, u dívek 6,9 nmol / l. Pak se po 15 letech zaznamená další skok. U chlapců je to 6,4 nmol / l a u dívek 11,5 nmol / l. Více ukazatelů se nemění, výjimkou je období porodu.

Významné zvýšení hormonu může znamenat přítomnost závažných abnormalit. Nejčastěji se jedná o vrozené nemoci zahrnující neplodnost. Snížení hormonu je u mužů fixováno. Tento stav může indikovat přítomnost Addisonovy choroby. V těchto případech je léčba nejen vhodná, ale nezbytná.

5 indikací pro studium 17-OH-progesteronu, jakož i 5 důvodů pro odchylku hladiny hormonu od normy

Hormony mají v našem těle mnoho různých funkcí. Jedním z nich je zachování funkční aktivity reprodukčního systému. To se týká hormonu, jako je 17-hydroxyprogesteron.

Co je 17-hydroxyprogesteron?

17-hydroxyprogesteron nebo 17-OH-progesteron je steroidní hormon odvozený od cholesterolu. Možná jste již slyšeli o progesteronu - jeho předchůdci, jiné hydroxylové skupině v pozici 17. Obrázek 1 ukazuje schéma syntézy různých hormonů a úlohu 17-hydroxyprogesteronu v těchto reakcích.

Obr. Syntéza glukokortikoidů, mineralokortikoidů a pohlavních hormonů.

Jak je vidět na schématu, 17-OH-progesteron (zvýrazněný zeleně) je meziproduktem při syntéze kortizolu (glukokortikoidu) a pohlavních hormonů androgenů a estrogenů.

Význam 17-hydroxyprogesteronu pro organismus

Normálně je tato steroidní sloučenina tvořena v nadledvinách, genitálních žlázách a placentě. V nadledvinách se může proměnit v kortizol a v genitálních žlázách na androstendion, prekurzor androgenů (testosteron) a estrogen (estradiol).

Menstruační cyklus se skládá ze 3 fází: folikulární, ovulační, luteální. Během folikulární fáze dochází k dozrávání folikulů, pak dochází k ovulaci - praskne a listy vaječných buněk jsou připraveny k oplodnění. Pokud se vajíčko a spermie nespojí, dojde k tvorbě corpus luteum, které je schopno syntetizovat 17-hydroxyprogesteron. Pak se jeho úroveň opět sníží a cyklus začne znovu.

17-OH-progesteron připravuje dělohu pro implantaci oplodněného vajíčka - stimuluje zahušťování endometria. Aby bylo možné poskytnout plodu nezbytným živinám, je hormon schopen zvýšit syntézu glykogenu a cév v děloze.

V případě početí se hladina hormonu bude postupně zvyšovat. Placenta je zahrnuta v syntéze tohoto hormonu.

Indikace pro stanovení analýzy 17-hydroxyprogesteronu

Studium hydroxyprogesteronu v krvi je předepsáno pro diagnostiku hormonálních poruch charakterizovaných těmito příznaky:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • neplodnost;
  • maskulinizace (výskyt mužských rysů u žen) v důsledku nadbytku androgenů v krvi;
  • ztráta soli v těle, dehydratace, letargie, hypotenze (adrenální insuficience);
  • hirsutismus - nadměrný růst vlasů na těle a obličeji.

Často se tyto příznaky vyskytují při hyperplazii kůry nadledvin způsobené defektem v enzymech, které se účastní syntézy pohlavních hormonů a kortizolu.

Kromě 17-OH-progesteronu pro diagnostiku hormonálních poruch lze identifikovat androstendion - prekurzor testosteronu a estronu (pohlavní hormony). V případě nadměrné chlupatosti na obličeji a těle je předepsána studie hladiny androstendion glukuronidu. Tato sloučenina se tvoří v kůži, což umožňuje vyhodnotit vliv hladin testosteronu na růst vlasů.

Androstendion glukuronid umožní diagnostikovat a kontrolovat léčbu hirsutismu a také vyhodnotit vylučování androgenů nadledvinami.

Kde mohu provést zkoušku na 17-hydroxyprogesteron?

Studium hladiny tohoto steroidního hormonu se provádí bezplatně v rámci povinného zdravotního pojištění nebo za poplatek v každé zdravotnické organizaci, která se zabývá analýzou laboratorních krevních parametrů. Náklady na studium obsahu 17-OH-progesteronu se pohybují od 300 do 800 rublů.

Jak se připravit na studium?

Výsledek studie může ovlivnit mnoho faktorů, takže byste měli věnovat pozornost přípravě na studii.

  1. Materiál pro analýzu je venózní krev. Před studiem se doporučuje nejíst 8 hodin.
  2. Koncentrace hormonů v krvi se může lišit v důsledku psycho-emocionálního a fyzického přetížení.
  3. Nekuřte 3 hodiny před odběrem krve pro výzkum.
  4. Je důležité, aby ženy znaly dny cyklu, protože optimální doba testu bude 3–5 dnů po menstruaci.
  5. Pokud jde o hormonální léky, měli byste se poradit se svým lékařem.

Obsah 17-hydroxyprogesteronu v krvi

Norma

Referenční limity pro koncentraci hydroxyprogesteronu v krvi jsou uvedeny v tabulce 1.

Tabulka 1. Referenční intervaly 17-OH-progesteronu v krvi.

17-OH progesteron - co to je?

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) je steroidní hormon, menší progestin, který je produkován corpus luteum vaječníků a kůry nadledvin. 17-OH-progesteron je tvořen progesteronem a 17-hydroxypregnenolonem. Tento hormon se liší od progesteronu přítomností další molekuly hydroxylového radikálu (OH) v kostře steroidu 17. atomu uhlíku.

17-OH-progesteron je meziproduktem syntézy kortizolu a některých dalších hormonů v nadledvinách. Když se člověk vyvíjí strach nebo nebezpečí, 17-hydroxyprogesteron přispívá ke spěchu krve do srdce a svalů. Ve stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenze a arytmie.

Hormon je jedním z regulátorů reprodukční funkce, ovlivňuje schopnost ženy otěhotnět a nést dítě. V případě úspěšné implantace oplodněného vajíčka se zvyšuje koncentrace hormonu v krvi. Velké množství 17-OH-progesteronu je produkováno placentou během těhotenství (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a prudce klesá několik dní před porodem). Pokud nedojde k hnojení, hladina hormonu se opět sníží na začátku folikulární fáze příštího menstruačního cyklu. 17-hydroxyprogesteron může také metabolizovat hlavní mužský pohlavní hormon testosteron.

Koncentrace 17-OH-progesteronu v krvi závisí na denní době, proto je jeho hladina měřena s ohledem na denní výkyvy. Nejvyšší koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je zaznamenána v dopoledních hodinách (po 09:00). Kromě toho se obsah hormonu mění v závislosti na věku a na ženách a na fázi menstruačního cyklu. Hladina 17-OH-progesteronu se mírně zvyšuje uprostřed menstruačního cyklu a během luteální fáze se nemění. V normálním stavu je množství hormonu v krvi nevýznamné.

Norm 17-OH progesteron

Normální množství hormonu u mužů a žen je jiné. Norma 17-OH-progesteronu u žen v závislosti na fázi menstruačního cyklu je:

  • ve folikulární fázi - 1,25–8,25 nmol / l;
  • uprostřed cyklu - 0,9–4,25 nmol / l;
  • v luteální fázi - 1,0–11,5 nmol / l.
Časté epizody zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu nepříznivě ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.

  • v I. a II. trimestru - 3,55–20,0 nmol / l;
  • v trimestru III - 3,75–33,3 nmol / l.

U mužů je obsah 17-hydroxyprogesteronu v krvi obvykle 1,5–6,35 nmol / l.

Normy se mohou lišit v různých laboratořích v závislosti na metodě výzkumu a přijatých jednotkách.

Krevní test na hormon

Odběr krve pro analýzu 17-OH progesteronu u žen se obvykle provádí třetí nebo pátý den cyklu. Pro získání spolehlivého výsledku musí být studie řádně připravena. Je nutné darovat krev ráno na prázdný žaludek, dříve než je povoleno použít vodu, ale ne více než dvě sklenice.

Laboratorní stanovení koncentrace 17-hydroxyprogesteronu je určeno podle následujících indikací:

  • plánování těhotenství;
  • menstruační poruchy;
  • neplodnost u žen;
  • potrat;
  • hirsutismus;
  • intermenstruální děložní krvácení;
  • citlivost prsou;
  • výrazný premenstruační syndrom;
  • podezření na hyperplazii kůry nadledvin;
  • ověření účinnosti léčby při onemocněních nadledvinek.

Protože zvýšení hladiny tohoto hormonu může být způsobeno fyziologickými důvody (například těhotenství), může být pro potvrzení patologického procesu vyžadován zátěžový test a genetické testování.

V některých případech může být nezbytné dále stanovit koncentraci jiných hormonů (progesteron, estradiol, luteinizační a folikuly stimulující hormon).

Když se člověk vyvíjí strach nebo nebezpečí, 17-hydroxyprogesteron přispívá ke spěchu krve do srdce a svalů. Ve stresu je také zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenze a arytmie.

Kromě toho může komplex diagnostických opatření zahrnovat ultrazvukové vyšetření nadledvinek, břišních orgánů a malé pánve, počítané a / nebo zobrazování magnetickou rezonancí, vyšetřovací metody radionuklidů atd.

Příčiny vysoké a nízké 17-OH progesteronu

Snížená koncentrace 17-OH progesteronu je pozorována v následujících patologiích:

  • pseudohermafroditismus u mužů (tělesná porucha mužského typu způsobená sníženou produkcí progesteronu);
  • vrozená nebo získaná adrenální insuficience;
  • Addisonova choroba (hypokorticismus).

Fyziologicky vzrůstá hladina 17-OH progesteronu ve stresových situacích, zatímco zažívá strach, hněv, duševní přeplnění.

Patologický nárůst koncentrace 17-hydroxyprogesteronu v krvi je pozorován při vrozené adrenální hyperplazii v důsledku nedostatku enzymu 21-hydroxylázy (nejčastější onemocnění ve skupině poruch steroidogeneze). Obvykle je 17-OH-progesteron zvýšen u novotvarů nadledvinek, vaječníků, syndromu polycystických vaječníků a menstruačních poruch. Progesteron-založené léky, půst nebo přísná dieta jsou důvody pro zvýšení.

Příznaky zvýšené a snížené hladiny 17-OH progesteronu

Známky zvýšené hladiny 17-OH progesteronu v krvi:

  • porušení menstruačního cyklu;
  • nadměrný růst a řídnutí vlasů;
  • změny koncentrace glukózy v krvi;
  • akné;
  • náchylnosti k infekčním onemocněním.
Velké množství 17-OH-progesteronu je produkováno placentou během těhotenství (produkce hormonů se významně zvyšuje ve třetím trimestru těhotenství a prudce klesá několik dní před porodem).

Při absenci včasné korekce se u pacienta vyvine arteriální hypertenze, inzulinová rezistence, diabetes mellitus, cholesterolémie, ateroskleróza a patologie kardiovaskulárního systému. Prodloužené zvýšení koncentrace tohoto hormonu může vést k rozvoji duševních poruch, depresivních stavů, vzniku vředů gastrointestinálního traktu, zhoršené cirkulaci mozku. Časté epizody zvýšené hladiny 17-OH-progesteronu nepříznivě ovlivňují stav mozkové tkáně a mohou vést k rozvoji encefalopatie.

Známkou nízkých hladin hormonů je ztmavnutí kůže, zejména v přirozených záhybech.

Korekce hormonu 17-OH progesteronu

Způsoby korekce množství hormonu 17-OH-progesteronu v krvi závisí na příčině, která způsobila vývoj patologického stavu.

Vlastní léčba, zejména při použití farmakologických léčiv, se zvýšením nebo snížením 17-hydroxyprogesteronu je nepřijatelná, protože má vysoké riziko vzniku komplikací. Použití jakéhokoliv léku pro tuto patologii se provádí přísně pod lékařským dohledem.

Léková terapie zvýšeného hormonu obvykle zahrnuje podávání glukokortikosteroidů. Ke snížení hladiny 17-OH-progesteronu, který se zvýšil na pozadí organických změn (například v důsledku nádorových procesů), se kombinovaná chirurgická a léčebná léčba používá k odstranění příčiny a následné normalizace hormonálního pozadí.

Za stresu je 17-OH progesteron zodpovědný za spalování svalové hmoty, arteriální hypertenze a arytmie.

Se zvýšeným obsahem 17-hydroxyprogesteronu je nutná dieta obohacená vitamíny. Denní strava zahrnuje ovoce a zeleninu s vysokým obsahem vitamínu C (citron, rybíz, kiwi, zelí, papriku, divokou růži atd.), Zelený čaj, kávu, sušené ovoce, brambory, mrkev, cibuli, petržel, řepu, hrášek Současně omezit spotřebu proteinových potravin.

Normalizace nízkého 17-hydroxyprogesteronu se provádí hormonální substituční terapií progesteronem. Průběh léčby čistým progesteronem (ve formě intramuskulárních injekcí) obvykle trvá asi deset dní.

Zvýšená léčba 17-OH-progesteronem

17-OH-progesteron (17-oxyprogesteron, 17-OPG, 17-oh-progesteron) je prekurzorem hormonů; druh "polotovaru", z něhož vznikají různé hormony (kortizol, estradiol, testosteron) v komplexním procesu metabolických transformací.

Příčiny zvýšení 17-OH progesteronu

Příčina zvýšeného 17-oh-progesteronu nejčastěji leží v nadledvinách nebo vaječnících. Vrozená dysfunkce kůry nadledvin (CDCA) je nejčastější příčinou tohoto zvýšení. Adrenální dysfunkce je spojena s nedostatkem nebo nepřítomností specifického enzymu 21-hydroxylázy, který se spolu s 17-OH-progesteronem podílí na syntéze hormonu kortizolu. Enzym je nepřítomný nebo přítomný v malých množstvích, mezitím, 17-OH-progesteron je aktivně produkován až do přebytku normy.

Existují dvě formy VDKN: klasické a neklasické. Klasická VDKN je určena v prvních dnech / měsících života dítěte na základě vnějších klinických příznaků falešného hermafroditismu. Neklasickou formu VDKN lze zpravidla diagnostikovat pouze v období dospívání (v pozadí: hirsutismus, akné, akné, menstruační poruchy) nebo v reprodukčním věku (kdy ženy čelí problémům početí a těhotenství).

Kromě toho krevní test pro stanovení hladiny 17-OH-progesteronu může vykazovat vyšší než normální hodnotu, pokud je přítomna:

  • syndrom polycystických vaječníků (PCOS);
  • androgen produkující nádory vaječníků nebo nadledvinek;
  • Cushingova choroba nebo syndrom;
  • hypotalamický syndrom;
  • hyperprolaktinémie;
  • a dalších nemocí.
Regulační hodnoty 17-OH progesteronu

Rychlosti pohlavních hormonů, zejména jejich předchůdce 17-OH-progesteronu, se mohou lišit v různých diagnostických laboratořích. Diagnóza by se měla zaměřit na referenční ukazatele konkrétní laboratoře, které jsou obvykle uvedeny ve výsledcích analýzy.

Renomovaní lékaři mají sklon věřit, že mírně zvýšená hladina 17-OH progesteronu u zdravé negravidní ženy nevyžaduje léčbu a je variantou normy. Limit tohoto zvýšení je 5 nmol / l = 150 ng / dl = 1,5 ng / l.

Těhotné ženy by neměly mít krevní test na 17-OH-progesteron, během těhotenství stoupá hladina 17-OPG, což je fyziologická norma. A je ještě zbytečné předepisovat léčbu při zvýšených hladinách 17-OH progesteronu během těhotenství. Výjimkou jsou pouze případy klasické VDKN.

Jak snížit 17-OH progesteron?

Pokud je podle výsledků testu hladina 17-OH progesteronu zvýšena, je velmi důležité zabývat se příčinami poruch před zahájením léčby. „Blind“ léčba, kterou praktikuje značný počet lékařů, spoléhající na staré standardy léčby, problém nevyřeší a často ho zhoršuje.

Jak snížit hladinu progesteronu 17-OH? Bez ohledu na faktor, který způsobil tento nárůst, je ženě předepsáno dlouhodobé podávání perorálních kontraceptiv kombinovaných s COC (Jess, Yarin, Diane-3 nebo jiné). Pokud je tedy u ženy diagnostikována PCOS s normální funkcí nadledvinek, obvykle postačuje jedna COC terapie před plánovaným těhotenstvím.

Pokud je příčinou zvýšené hladiny 17-OPG neklasický VDCH, je nutné komplexní vyšetření endokrinologa a genetiky, opětovné stanovení hladiny 17-OH progesteronu, v případě potřeby MRI tureckého sedla a dalších diagnostických opatření. Nelze se zbavit neklasických VDKN a na rozdíl od běžné moudrosti, zvýšený 17-OH-progesteron nevyžaduje léčbu kortikosteroidy.

Zvýšený progesteron 17-OH je převážně nebezpečný s neplodností. Dexamethason, prednison nebo jiné glukokortikosteroidy se doporučuje užívat pouze v případě prokázaného neklasického VDKN a pouze v případě, že těhotenství nenastane déle než 1 rok a všechny ostatní možné příčiny neplodnosti jsou vyloučeny.


Následující Článek
Jak léčit lidové léky tracheitidy