Železo železité a dvojmocné


Železné doplňky se používají k léčbě nebo prevenci anémie z nedostatku železa. Podléhá velkému množství obyvatel celé planety, zejména teenagerům a těhotným ženám. Tyto přípravky mohou obsahovat komplexy železa nebo dvojmocného železa. Ale jak se liší dvojmocné železo od trojmocného železa a které je lepší brát? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek naleznete v tomto článku.

Jaký je rozdíl mezi valencí železa 2 a 3?

Jaký je tedy rozdíl mezi železitým a železným železem? Pokud nechcete proniknout do chemické terminologie, stojí za zmínku, že dvojmocné železo a trojmocné železo spadá do kategorie nehemového železa. Je to železné železo, které je vstřebáváno lidským tělem, v době, kdy se železité železo prakticky nebere. Aby se 3-žlučové železo také absorbovalo, musí být přeměněno na 2-žlučový kámen. Tento proces vyžaduje speciální redukční činidlo, kterým je kyselina askorbová, tj. Vitamín C. Valenci železa v hemoglobinu je možné určit pouze analýzou.

Rozdíl mezi železem a železem také spočívá ve způsobu jeho příjmu. Vzhledem k farmakologickému účinku by se přípravky železa 2 valentní měly užívat před jídlem nebo po jídle. Odborníci doporučují dělat to na prázdný žaludek, to je, ráno. To je vysvětleno tím, že účinné látky, které jsou v přípravku, jsou absorbovány v gastrointestinálním traktu.

Stejně jako u druhé skupiny se používají 3 valenční přípravky železa, aby se zvýšila hladina hemoglobinu, který je velmi nízký v přítomnosti těžké anémie. Je třeba poznamenat, že léky 3 x valentní železo lze užívat během jídla. V lékárnách jsou tyto léky prezentovány ve formě tablet, roztoků, tobolek a injekcí. Pokud je pacientovi diagnostikována těžká anémie, mělo by být užíváno 3 valenční železo spolu s vitamínovými komplexy, stejně jako kyselina listová a další mikroprvky, které jsou pro tělo důležité.

Přípravky ze železa

Aby bylo možné zjistit, jak moc je třeba valenční železo odebrat, provádí se biochemické vyšetření krve a v případě potřeby jsou předepsána další vyšetření, pokud má lékař podezření na jiné nemoci, jsou spojeny s nedostatkem tohoto stopového prvku. Pacientům se obvykle předepisuje dvojmocné železo a název bivalentních preparátů železa je následující:

Fenulas. V tomto přípravku jsou vedle dvojmocného železa vitamíny skupiny B a kyseliny askorbové, tj. Vitamín C. Díky tomu je tělo mnohem lépe vstřebáváno. Fenulas je prezentován ve formě kapslí, které vylučují podráždění sliznice žaludku.

Ferro-Fogalm. Léčivo je charakterizováno přítomností kyseliny listové a kyanokobalaminu, které přispívají ke zlepšení vstřebávání železa tělem.

Totem. Kromě dvouhřídelového železa se lék vyznačuje přítomností mědi a manganu. Užívá se orálně a je vhodný již od tří měsíců věku. Totem musí být rozpuštěn ve vodě, stejně jako ve své čisté formě se stává příčinou odbarvení zubů.

Sorbifer Durules. Další účinnou složkou je kyselina askorbová. Prezentovaný lék ve formě tablet, které musí být polknuty celé. Žvýkací prášky jsou zakázány. Pokyny pro léky uvádějí, že užívání přípravku Sorbifer Durules by mělo být nejméně půl hodiny před jídlem.

Hemofer. Lék je prezentován ve formě dražé. Přípravek můžete užívat dětem po 12 letech, stejně jako těhotné a kojící ženy. Krmení před jídlem. Pokud je pozorováno podráždění gastrointestinálního traktu, pak by měl být lék užit ihned po jídle.

Přípravky trojmocného železa

Názvy preparátů trojmocného železa jsou následující: t

Maltofer. Léčivo je prezentováno ve formě sirupu, tablet a kapek. Kapky a sirup obvykle používají novorozenci. Chcete-li zubní sklovinu neztratil svou barvu, musí být lék míchán s vodou nebo šťávou.

Maltofer Fola. Kromě trojmocného železa je také zahrnuta kyselina listová. Aby se snížila pravděpodobnost podráždění sliznice gastrointestinálního traktu paralelně, doporučuje se použít Ferlamut.

Ferlatum Fall. Další účinnou látkou je kalciumfolinát. Lék se nedoporučuje pro pacienty, kteří netolerují fruktózu a mléčnou bílkovinu.

Ferrum Lek. Předkládaný lék jako sirup, roztok a tablety. Sirup se předepisuje dětem a užívá se spolu s jídlem. Pilulku lze rozdělit na několik částí a vzít během dne.

Nemůže argumentovat, že je lepší - bivalentní nebo trojmocné železo? Každá droga je schopna prokázat svou účinnost v konkrétní situaci. Poškození železitého železa v těle z preparátů 2 x valenčního železa je však mnohem vyšší, protože železo 3-žlučového kamene má tendenci se hromadit v těle. Proto je velmi důležité dodržovat správné dávkování léku. Předávkování železem je stejně škodlivé, jako je nedostatek tohoto stopového prvku v lidském těle.

Jak užívat železné doplňky?

Léčba nebo prevence anémie u preparátů železa má několik obecných pravidel. Při jejich sledování můžete zajistit účinnost léčby a zabránit projevům vedlejších účinků:

  1. Současně s levomycetinem a tetracyklinem je zakázáno užívat železné preparáty 3x valentního nebo 2-žlázového železa, protože zabraňují tělu, aby normálně absorbovalo nezbytné stopové prvky.
  2. Aby drogy obsahující železo nezpůsobovaly poruchy v trávicím systému, je nutné současně užívat enzymatické přípravky, například Festal.
  3. Aby se železo lépe vstřebalo, je třeba vzít kyselinu citrónovou nebo askorbovou, což tento proces zlepší. Stojí za to věnovat pozornost vitamínům skupiny B, stejně jako vitamínům C, A, E, jakož i stopovým prvkům mědi a kobaltu. To vše pozitivně ovlivní syntézu hemoglobinu.
  4. Příjem železitého železa a příjmu potravy není třeba kombinovat. Příjem léků by měl být prováděn mezi jídly.
  5. Je nutné přijmout přípravky obsahující železo z malých dávek. To vám umožní zkontrolovat, jak tělo reaguje na aktivní složky. Pokud nastanou problémy, je nutné lék nahradit jiným. Dávkování se postupně zvyšuje, dokud není nalezen „zlatý průměr“.
  6. U každého pacienta, který trpí anémií, je léčivo obsahující železo vybráno individuálně. Totéž platí pro sestavení samotného kurzu.
  7. Anémie je léčena až dva měsíce. Pak je třeba lék považovat za prevenci.

Doba trvání suplementace železa závisí na tom, jak dobře nebo špatně probíhá proces zlepšování syntézy hemoglobinu. Podle lékařské praxe by se ukazatele měly vrátit do normálu po 8 týdnech od začátku užívání drog.

Vedlejší účinky suplementace železa

Vedlejší účinky se mohou vyskytovat velmi často, zejména proto, že se to může vyskytnout i v případě, kdy pacient striktně dodržuje uvedenou dávku. Vedlejší účinky se mohou vyskytnout nejen při perorálním podání léčiva, ale také při parenterálním podání.

Při perorálním podávání železa se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • nepohodlí v břiše;
  • poruchy trávicího a vylučovacího systému;
  • svědění, kožní vyrážky a další projevy, které indikují alergii na použité léčivo.

Při parenterálním podání léčiva, tj. Intravenózně nebo intramuskulárně, se mohou vyskytnout následující vedlejší účinky:

  • obecná malátnost;
  • únava;
  • otoky končetin a zarudnutí kůže;
  • bolest svalů;
  • bušení srdce.

Tyto vedlejší účinky naznačují, že lék prostě neseděl a potřeboval najít vhodnou náhradu. V každém případě, s projevem těchto příznaků, musíte okamžitě kontaktovat odborníka.

Léčba anémie z nedostatku železa

Nejdůležitější věcí před léčbou IDA je navázat kauzální vztah s jedním nebo jiným faktorem jeho vývoje.

Za prvé, za účelem stanovení formy léčiva použitého při léčbě. Pokud je například absorpce železa narušena, budete muset aplikovat injekční způsoby, jak doplnit nedostatek železa.

Za druhé, stanovení příčiny v některých případech bude vyžadovat další metody léčby zaměřené na eliminaci ztráty železa z krve, zlepšující jeho absorpci ze střeva. Například eliminace drobného krvácení z erozí a vředů gastrointestinálního traktu. Léčba zánětlivých onemocnění gastrointestinálního traktu jako příčina špatné absorpce.

Pokud se tato chudokrevnost vyvinula, diety s vysokým obsahem železa v potravinách jsou zpravidla neúčinné, protože je nezbytné co nejrychleji naplnit nedostatek železa, což je obtížné dosáhnout samotným jídlem. Kromě toho nevíme přesný obsah železa v nich, abychom se mohli řídit jakýmikoliv objemy této potraviny. Většina případů anémie z nedostatku železa se proto začíná léčit tabletovými přípravky obsahujícími železité soli (sulfát, fumarát, chlorid) a komplexy obsahující železo se železitým železem, které jsou při léčbě nejvýhodnější (viz tab.).

Dříve, když takové léky neexistovaly, chudokrevnost nedostatku železa byla léčena konzumací čerstvé zvířecí krve, například prasečí krve. Lidé přišli na jatky nebo řezníky a každý den vypili sklenku takové krve.

Dávkování doplňků železa (Fe ++) určuje lékař v závislosti na závažnosti. V průměru je to 1 tableta nebo tobolka denně. V závislosti na výrobci mohou být do tablety přidány různé užitečné látky: kyselina listová (ferretab, ferro-folgamma), kyselina askorbová (sorbifer-durules, fenules, ferroplex) atd. V této skupině je možné předávkování, protože neřízené. Léčba Fe ++ by proto měla být prováděna přísně pod kontrolou lékařských i laboratorních laboratoří.

Pokud jde o léčiva pro chudokrevnost mikrocytární železa, používá se přibližně 1,5-2 měsíce. Po normalizaci hladiny hemoglobinu v krvi se aplikují dále, ale již v poloviční dávce během 4-6 týdnů.

Kritériem účinnosti léčby je takový ukazatel krve jako obsah retikulocytů v krvi. S dobrou léčbou se jejich počet na 7-10 dní prudce zvyšuje o 3-5 krát (až na 10-15), což se také nazývá krize retikulocytů. Zvýšení hemoglobinu začíná 5. den, pokud se tak nestane, pak je vysoká pravděpodobnost špatné absorpce léčiva použitého při léčbě IDA. Rychlost růstu je následně 1% nebo 0,15 g / l za den.

Pokud je tabletová forma léčiv obsahujících železo špatně nebo vůbec netolerována, je třeba velmi rychle doplnit zásoby železa v těle (například při plánování urgentní operace), existují zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je Crohnova choroba, ulcerózní kolitida atd. stopový prvek ze střeva. Ve všech výše uvedených případech se obvykle převádí na příjem parenterálních (injekčních) léčiv pro léčbu anémie z nedostatku železa. Mezi ně patří ferkovin, ferinzhekt, maltofer, komplex hydroxidu železitého III, cosmofer, atd.

Léčba anémie by měla být prováděna pod lékařským dohledem. Výběr léků a dávka by měl zvolit také lékař. Nesnažte se sami diagnostikovat a zahájit léčbu doma sami - to může být život ohrožující. Vzhledem k tomu, že přesnou diagnózu může provést pouze kvalifikovaný odborník, spoléhající se na laboratorní a přístrojové metody výzkumu.

Přípravky železa pro anémii (Tabulka 1)

Existují 2 a 3 valentní přípravky železa (Fe 2+ a Fe 3+).

Hlavní rozdíly (tabulka 2)

Z tabulky 2 lze vyvodit, že neiontové přípravky Fe 3+ jsou při léčbě nejvýhodnější.

Přípravky železa pro chudokrevnost

Složení hemoglobinu - důležité sloučeniny, která transportuje kyslík v těle, je železo. S nedostatkem tohoto stopového prvku vznikají v důsledku tkáňové hypoxie různé symptomy. Pro úspěšnou léčbu patologie jsou preparáty železa předepisovány pro anémii odpovídajícího typu. Při výběru takového nástroje je důležité věnovat pozornost nejen účinnosti, ale i bezpečnosti léků.

Účinné doplňky železa při léčbě anémie

Existují 2 typy popsaných léků - na bázi 2-valentního a 3-valentního železa. Posledně uvedený je více podobný přírodní sloučenině (feritin), proto je její použití výhodnější. Takové léky se dobře vstřebávají v gastrointestinálním traktu a nevedou k předávkování. Navíc velikost železitých molekul nemá prooxidační účinek, což je také výhoda. Nejvíce předepsaná sloučenina dnes je považována za polymaltozate hydroxid. Má několik výhod:

  • zubní sklovina není natřena;
  • nízká toxicita (lék nezpůsobuje otravu ani při porušení dávky);
  • neinteraguje s potravinovými složkami;
  • méně vedlejších účinků než soli dvojmocného železa.

Kromě kompozice se doporučuje věnovat pozornost formě uvolňování léků. Zpravidla se tyto léky dobře vstřebávají ve střevě a mnoho lékařů dává přednost lékům pro perorální použití (tobolky, žvýkací tablety, kapky, sirup). V některých případech, zejména v případě akutní anémie, je žádoucí získat roztoky pro intramuskulární injekce.

Je důležité si uvědomit, že léčba by měla být prováděna pomocí speciálních léků, nikoli vitaminových komplexů nebo doplňků stravy, i když obsahují železo. Denní dávka mikroprvku v takových prostředcích je významně nižší než požadovaná dávka (80-100 mg).

Jména léčiv obsahujících železo pro anémii

Moderní léčiva na bázi 2-valentního železa:

  • Actiferrin;
  • Ferronal;
  • Hemofer Prolongatum;
  • Ferrlecit;
  • Totem;
  • Ferrograddumet;
  • Tardiferon;
  • Ferronat;
  • Ferroglukonát-Apo;
  • Heferol;
  • Sorbifer Durules;
  • Hemochelper;
  • Ferroplex.

3-valentní přípravky železa:

  • Ferlatum;
  • Fefol;
  • Maltofer;
  • Ferrum Lek;
  • Monofer;
  • Venofer;
  • Trajekt;
  • Argeferr;
  • Likferr;
  • Ferretab;
  • Cosmofer;
  • Fermed;
  • Dextrafer;
  • Irradian;
  • Ginko-Tardiferon;
  • Fenulas.

Pro absorpci železa obsaženého v uvedených léčivech přidávají kyseliny, zpravidla - askorbové, folické, fumarické. Kromě těchto látek může být použit kyanokobalamin, nikotinamid, cystein, kvasinky, fruktóza, lysin, protein, mukoproteáza.

Vzhledem k vysoké koncentraci stopového prvku byste měli při léčbě anémie z nedostatku železa dodržovat několik pravidel:

  1. Neužívejte současně léky, které snižují vstřebávání železa (vápník, antacida, tetracykliny, levomycetin).
  2. Použijte další enzymy (Festal, Pangrol, Mezim) a látky, které zvyšují tvorbu hemoglobinu (měď, kobalt, vitamíny A, E, B1, C, B6);
  3. Vypijte tablety mezi jídly, aby byla zajištěna maximální absorpce železa.

Názvy nejlepších doplňků železa pro anémii

V průběhu laboratorního výzkumu se ukázalo, že nejúčinnějšími prostředky jsou:

  • Ferroplex;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro-Folgamma.

Současně je tolerance těchto dvou látek mnohem lepší, i když výsledky získané po terapii jsou při použití přípravku Ferroplex udržovány delší.

Chemstudy

Abstrakt a přednáška z chemie

Chemie železa

Ve sloučeninách je železo častěji 2 a 3, ale valence 1, 4 a 6 jsou také známé.

Vlastnosti kyselin jsou charakteristické pro vyšší valenční stavy železa. Železo, zejména 3 valentní, je náchylné ke komplexaci. Chemicky je železo kov s průměrnou aktivitou. V suchém vzduchu, když se zahřeje na 150–200 o, vytvoří se na povrchu kompaktního železa tenký ochranný oxidový film, který zabraňuje další oxidaci.

Ve vlhkém vzduchu železo rychle rzi, tj. je pokryta hnědým blokem hydratovaného oxidu železitého, který díky své volnosti nechrání železo před další oxidací.

Ve vodě železo koroduje intenzivně. Při hojném přístupu kyslíku vznikají hydratované formy oxidu železa:

S nedostatkem kyslíku nebo jeho obtížným přístupem vzniká směsný oxid Fe3O4 (Fe2O3.FeO):

Když železo interaguje s halogeny nebo halogenovodíky, tvoří se halogenidy železa.

Železo se rozpustí v kyselině chlorovodíkové jakékoliv koncentrace.

Podobně dochází k rozpouštění ve zředěné kyselině sírové:

V koncentrovaných roztocích kyseliny sírové se Fe (II) oxiduje na Fe (III):

V kyselině sírové, jejíž koncentrace se blíží 100%, se však železo stává pasivním a prakticky neexistuje interakce.

Ve zředěných a středně koncentrovaných roztocích kyseliny dusičné se železo rozpouští:

Při vysokých koncentracích HNO3 se rozpouštění zpomaluje a železo se stává pasivním.

Železo je charakterizováno dvěma sériemi sloučenin: sloučeniny Fe (II) a sloučeniny Fe (III). První z nich odpovídají oxidu železnatému nebo oxidu železnatému FeO; druhý - oxid železitý (III), nebo oxid železitý Fe2O3.

Kromě toho jsou známy soli kyseliny železité H2Fe04, ve kterých je stupeň oxidace železa +6.

Hlavní sloučeniny železa (II).

Síran železitý - FeSO4.7H2O - světle zelené krystaly, dobře rozpustné ve vodě.

Hydroxid železitý - Fe (OH) 2 je bílá sraženina, která v důsledku oxidace rychle nabývá zelenkavou a pak hnědou barvu ve vzduchu a mění se na Fe (OH) 3.

KOCHIN (Kochi), město a přístav v Indii, na arabském m., Pcs. Kerala. 564 tis. Obyvatel (1991). Textilní, chemický, potravinářské podniky, rafinérie ropy, loděnice. Výroba obkladů a dlažeb. Rybaření Poblíž hradu Cochin - Mattancheri.

SEVEROVÝCHODNÍ RUSKO, v historické literatuře jméno Vladimir-Suzdal a Murom-Ryazan země, a pak moskevské vévodství až do začátku. 16. století

Khristiansen Georgiy Borisovich (nar. 1927), ruský vědec, odpovídající člen Ruské akademie věd (1991; odpovídající člen Akademie věd SSSR od roku 1990). Hlavní práce na fyzice kosmických paprsků a fyzice vysokých energií. Byla vyvinuta metoda pro studium podélného vývoje lavin v atmosféře. Leninova cena SSSR (1982).

Jak rozlišit 2x valence železo od 3x valence železa?

Objem potravinářského železa je reprezentován jako jeho oxid (železité železo) a jakákoliv sůl oxidu železitého ve vzduchu je spontánně oxidována na dusík. V silně kyselém prostředí je oxid železitý rozpustný, při alkalizaci obsahu žaludku (pH více než 2) se mění na nerozpustné polyhydroxidy. V duodenum a jejunum, tam je maximální absorpce nitrous (trojmocný) železo ve formě chelátů - oni drží to v rozpustné formě - askorbate, citrate a jiné organické kyseliny a aminokyseliny. Oxid železitý je absorbován lépe dusný. Železo v lumen střeva je ve formě oxidu dusného (železité železo), spojené s cheláty. To se váže na mucin a zůstane v rozpustné formě během alkalizace média.

Proteiny vázající železo se nacházejí na membráně klků tenkého střeva. Jsou reprezentovány polypeptidy integrinu. Další protein, mobilní ferin, tvoří komplexy s integrinem, který „ukládá“ železo v cytoplazmě enterocytů pro následný transport do krevního oběhu.

Bivalentní železo je lepší než trojmocné železo, absorbované z lumenu střeva, protože zůstává rozpustné při současném pH. Mobilferrin, protein s molekulovou hmotností 56 kDa, transportuje železo uvnitř buňky. Vlastnosti tohoto proteinu jsou velmi blízké popsanému kalreticulinovému proteinu. Multipolypeptidový komplex mobilebilrinu s molekulovou hmotností 520 kDa je známý jako paraferritin. Viaže železité železo ve spojení s mobilním ferinem a flavinmonooxygenázou a B2-mikroglobulinem za použití nikotinamidadenin fosfátu fosfátového a převádí železité železité železo na oxid železnatý.

Pokud chybí odpověď na předmět Chemie, nebo se ukázalo, že je špatná, zkuste hledat další odpovědi v celé databázi.

Železná valence

Železná valence obecně

Ve formě jednoduché látky je železo stříbřitě bílý kov. Hustota je 7,87 g / cm3. Bod tání 1539 ° C, vařící 3200 ° C. Železo má několik modifikací. Až do 769 ° C je α-železo stabilní s kubickou mřížkou a feromagnetickými vlastnostmi. Při 769 o C dochází k přechodu na β-železo (krystalová struktura je stejná, paramagnetická). Při 910 ° C se vytvoří y-železo s krystalovou mřížkou s čelem. Paramagnetické vlastnosti. Na 1400 o С a do teploty tání - δ- železo s tělem středem kubické mřížky.

Valence železa ve sloučeninách

Železo je dvacátým šestým prvkem periodické tabulky D.I. Mendeleev. Ve skupině VIII je ve čtvrtém období. Jádro atomu železa obsahuje 26 protonů a 30 neutronů (hmotnostní číslo je 56). V atomu železa jsou čtyři úrovně energie, na kterých je 26 elektronů (obr. 1).

Obr. 1. Struktura atomu železa.

Elektronický vzorec atomu železa v základním stavu má následující formu:

A energetický diagram (postavený pouze pro elektrony vnější energetické hladiny, které se jinak nazývají valence):

Fórum lékáren

2 valentní železo ve vodě

2 valentní železo ve vodě

Zpráva pegasn »Čt 05.05.2011 9:27 am

1m3. Oblast styku vody se železem

27m2. Ano, a tam je téměř žádný kyslík. Chtěl bych pochopit samotný proces.
Děkuji.

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva DSP007 »Čt 05.5.2011 10:40

Re: 2 valentní železo ve vodě

Příspěvek GreenWorld »Čt 05. 05. 2011 17:56

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Tokashi »Čt 05.05.2011 18:17

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva amik »Čt May 05, 2011 6:22 pm

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Tokashi »Čt 05.05.2011 18:38

Re: 2 valentní železo ve vodě

Příspěvek GreenWorld »Čt 05. 05. 2011 19:56

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva amik »Čt May 05, 2011 10:34 pm

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva pegasn »Pá 06.6.2011 9:29

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva dan14444 »Pá 06.5.2011 9:42 am

Možná, že soused Dacha zapomněl na špatné místo pytel síranu železa, který uniká tam, kde to není nutné (ne do samotného kolektoru, ale blíže k vrtu). Nebo ne v sousedním případě, ale v prostoru podobném byaki. Nebo se někde uzemní a rozptýlí proudy fsi. Nebo galvanické spojovací potrubí s něčím (ochrana e?). Tisíce z nich.

Ale pravděpodobně jen špatná ocel + rozpuštěný kyslík.

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Tokashi »Pá 6. května 2011 10:35

Re: 2 valentní železo ve vodě

Příspěvek pegasn »Fri May 06, 2011 11:57 am

Re: 2 valentní železo ve vodě

Příspěvek GreenWorld »Fri May 06, 2011 1:27 pm

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Tokashi »Pá 06.6.2011 1:36 pm

Re: 2 valentní železo ve vodě

Příspěvek pegasn »Fri May 06, 2011 14:08 pm

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Tokashi »Pá 6. května 2011 14:50

Re: 2 valentní železo ve vodě

Odeslat antabu »So May 07, 2011 8:00 am

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Shusha »So May 07, 2011 8:58 am

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Sitalin »So May 07, 2011 9:17 am

Re: 2 valentní železo ve vodě

Zpráva Olga Nová »Pá 13. května 2011 17:42

Dovolte mi, abych pokračoval v diskusi, do které jsem vložil další otázku (aby se nevytvořilo nové téma).

V domě v Len. oblasti dobře. Voda je velmi železná a hydrosulfurická a tvrdá (přesná čísla plus manganová data, která slíbili hostitelé, ale zatím nevím). Nemají dát obecný filtr na dům. Dělat to samostatně pro sebe je mimo mé prostředky. Proto vás žádám, abyste poradili, jak co nejvíce vody vylepšit. Nemluvím ani o věcech, které byly během praní poškozeny - alespoň o spotřebě vody.

Četl jsem, že železná voda musí být bráněna. Snažil jsem se před filtrováním bránit (používám obvyklý Aquaphor, ale nezdá se, že by filtroval vůbec - filtry jsou potřeba, jak jsem řekl, jen velmi cool). Takže voda je docela červená. Je opravdu lepší nalít tuto červenou vodu do filtru? To mě zaměňuje. Rozhodl jsem se prostě vyplnit kohoutkem a pak se bránit. ?? Co se tam brání? Červený film je tvořen na stěnách skleněné nádoby (ne tak výrazné), ale voda sama se změní na červenou. Je to železo skutečně do tak velkého množství, když je usazeno?

Všechna obecná doporučení uveďte. A pak si každý den vezmu vodu z láhve, je vždy drahé koupit pitnou vodu.

To ještě není jasné. Proč je to tak, na jedné straně se mikro nečistoty mikroprvků ve vodě, zelenině atd. Obávají nečistot a na druhé straně říkají, že tyto mikro nečistoty jsou pro tělo nezbytné. Tam je dokonce populární recept na chudokrevnost: držet rezavé hřebíky do jablka :) Mnoho lidí s nízkou Hb neustále jíst tablety se železem. Proč prostě nepijí vodu jako v mém domě? To není analog vodního typu "Polustrovo"? Kde je hranice mezi škodlivým a užitečným?

Jak se liší dvojmocné železo od trojmocného železa?

Než se ponoříme do podrobností, pokusme se dohodnout na definicích a připomenout čtenáři, že v úzkém terminologickém smyslu je valence prvku (v tomto případě železa) obvykle chápána jako schopnost jeho atomů tvořit určitý počet kovalentních vazeb s jinými prvky.

Jelikož termín „kovalentní vazba“ znamená podstatnou sílu této vazby, v případě následného zvážení takových tříd sloučenin jako „čistých“ solí železa bude vhodnější použít v diskusi termíny „oxidační stav“ nebo „náboj“, zatímco koordinační a komplexní sloučeniny Scénář by měl být, je-li to možné, zcela vyloučen z úvahy - jinak by bylo zbytečné argumentovat, co přesně je „pravá valence“ a jak přesně by měly být vzaty v úvahu.

Situace se železem je zajímavá tím, že v některých případech není možné jasně rozlišit mezi sloučeninami dvou- (II) a tří- (III) valenčního železa: například oxid železitý (II) - černý, v přírodě známý jako wustitový minerál oxid železitý); oxid železitý (III) - hematitová minerální červenohnědá barva (také známá jako oxid železitý); a konečně, oxid železitý (II, III) - feromagnetický černý minerální magnetit (také známý jako oxid železitý) - na rozdíl od prvních dvou, má nejen velmi silné magnetické vlastnosti, ale také významnou elektrickou vodivost, - pro jaké speciální elektrody jsou z ní vyrobeny pro řadu konkrétních případů. V obecném případě tvoří železo dvě oddělené řady sloučenin pro každou valenci a především soli s celou řadou kyselin (včetně organických).

0,7 voltů) - což znamená, že ve většině případů mohou sloučeniny železa (II) působit jako redukční činidla, zatímco se oxidují na železo (III) a sloučeniny železa (III) mohou působit jako oxidační činidla, redukující na železo (II).

Dva jednoduché příklady pro domácnost.

V obchodě se zahradními potřebami najdete plastové zapečetěné sáčky s modrozeleným síranem železnatým (II), nazývaným také „síran železitý“ a často používané jako fungicid - ale pokud v balení vytvoříte otvor pro zcela volný vzduch, pak jen pár dní kolem Vytváří špinavé červenohnědé skvrny základního síranu železitého (III) v důsledku oxidace vzduchu kyslíkem.

Prakticky každý radioamatér ví, že chlorid železitý může být použit pro prototypování desek plošných spojů doma, jehož teplé řešení během několika minut sníží nechráněnou měděnou fólii na desce prázdnou - i když za normálních podmínek je měď velmi, velmi stabilní!

Zde, na konci, bude zajímavé poznamenat, že hemoglobin obsahující železo obsahující protein obsažený v naší krvi obsahuje železo (II), ale jeho schopnost reverzibilně vázat kyslík a transportovat ho tkáními těla k výše uvedenému přechodu valence železa (II) a naopak V žádném případě nedochází k žádným klamům - i když existují zvědavé teorie, které ukazují na možné mechanismy pro generování „anorganického proto-života“ na starověké Zemi právě díky relativně snadné reverzibilitě přechodu železo (II) / (III).

Abychom tedy shrnuli: z hlediska valence (II) / (III), železo snadno tvoří až tři třídy sloučenin:

  1. Kde je dvojmocný - a tyto sloučeniny jsou často velmi silná redukční činidla.
  2. Kde je trojmocný - a takové sloučeniny mohou obvykle působit jako mírné oxidanty.
  3. Tam, kde je současně a ve skutečnosti a v jiném stavu - chování těchto sloučenin může být zcela odlišné v závislosti na podmínkách (včetně reakce proproporcionace).

Léčba anémie z nedostatku železa. Co je důležitější, efektivnější nebo přenositelnější? Existuje optimální řešení?

Publikováno v časopise:
„Journal of International Medicine“, 2013, № 1 (2), s. 47-55

N.I. Stuklov, E.N. Semenova
Univerzita přátelství národů Ruska (PFUR), Moskva

Účinnost léčby anémie způsobené nedostatkem železa je určena nejen biologickou dostupností železa z léčiva, ale také závislostí na léčbě pacienta, která je významně ovlivněna snášenlivostí léčiva a náklady na léčbu. Účinnost přípravků obsahujících železné železo byla prokázána v četných studiích (úroveň důkazů 1A) a není pochyb. Přípravky trojmocného železa jsou lépe snášeny, ale nejsou vždy účinné a vyžadují delší ošetření. Díky jedinečnému složení (glukonát železnatý II + glukonát měďnatý + glukonát manganatý), lék "Totema" (vyráběný francouzskou společností Innotech International Laboratory) umožňuje rychle obnovit koncentraci hemoglobinu a depa železa a zároveň má dobrou toleranci. Měď a mangan jsou zahrnuty v aktivních centrech proteinů, které zajišťují závislou absorpci železa ve střevech, rychlé využití železa v krvi tkáněmi zapojenými do syntézy hemoglobinu, regulují příjem železa v mitochondriích, poskytují antioxidační ochranu. Srovnání výsledků tří metaanalýz ukázalo, že Totem má lepší snášenlivost než síran železnatý II (34,1% a 20,4%; pW Klíčová slova: léčba anémie, glukonátu železitého, síranu železnatého, komplexu polymaltosy hydroxidu železa, inzulínu železa, železa, nedostatku železa, glukonát měďnatý, glukonát manganu, Totem.

Léčba anémie z nedostatku železa. Co je důležitější: účinnost nebo tolerance? Existuje optimální rozhodnutí?

N.I. Stuklov, Y.N. Semenova
Univerzita přátelství národů Ruska

Abstrakt: Je určen nejen pacientem, pokud by měl být určen, pokud by nebyl? Dokládá to mnoho výzkumů (úroveň důkazů 1A) a nezpůsobuje pochybnosti. Léky na bázi železitého železa jsou lépe snášeny, ale nejsou vždy účinné a vyžadují dlouhodobou léčbu. Díky svému unikátnímu složení (glukonát železnatý II + glukonát měďnatý + glukonát manganatý) byl rychle obnoven. Pomáhá zajistit antioxidační ochranu. Srovnání tří metaanalýz ukázalo, že Totema je snášenější než síran železnatý II (34,1% a 20,4%; pkeywords: léčba anémie, glukonátu železitého, síranu železitého, komplexu hydroxidu železitého a polymaltózy, železného proteinu sukcinylu, železa glukonát měďnatý, glukonát manganu, Totema.

Úvod

Naléhavost problému včasné diagnózy a adekvátní léčby anémie z nedostatku železa (IDA) u jakékoli osoby a ještě více u těhotné ženy nelze přeceňovat. Biologická role železa je velká: podílí se na redoxních procesech, růstu a stárnutí tkání, mechanismech imunity, tvorbě krve, zásobování orgánů a tkání kyslíkem, fungování mnoha enzymů. Nedostatek železa a navíc jeho poslední fáze - IDA - je příčinou sníženého výkonu a zvýšené emoční lability, podrážděnosti u dospělých, zvýšení četnosti akutních respiračních onemocnění, způsobuje zpoždění růstu a vývoje dětí [1]. IDA u těhotných žen může vést ke zvýšení četnosti gestasy, předčasného porodu, pyelonefritidy, placentární insuficience, zpoždění růstu a vývoje, intrauterinní fetální smrti; infekční komplikace, zvýšená ztráta krve během porodu a poporodní období, slabost porodu [1]. Nedostatečná depozice železa v předporodním období je jedním z důvodů vzniku stavů s nedostatkem železa u kojenců, což dále vede ke snížení intelektuálního vývoje, výkonnosti a poruch chování u těchto dětí [1]. Nejdůležitějšími úkoly vědecké medicíny a praktického zdravotnictví jsou dnes včasná diagnostika, léčba a prevence IDA, zejména u žen v reprodukčním věku a těhotných žen za účelem získání zdravé generace v budoucnu.

V moderní medicíně je velká pozornost věnována identitě pacienta, jeho platební schopnosti a disciplíně, jakož i jeho chápání role a vlivu onemocnění na životně důležité fungování a kvalitu života. Neudržitelný účinek léčby je často způsoben frivolním postojem pacienta k jejich zdraví, nedostatečným pochopením účinků nedostatku železa pro sebe i zdraví novorozence, strachem z užívání jakýchkoli léků během těhotenství, špatnou tolerancí předepsaného léku nebo nedostatkem peněz na léčbu. Proto je důležité nejen informovat pacienta o důsledcích stavu nedostatku železa, ale také zvolit lék, který je optimální pro každého jednotlivého pacienta, a proto je nutné pochopit, co určuje účinnost a snášenlivost preparátů železa a kolik bude vybraná léčba stát.

Všechny perorální přípravky železa (RV) lze v zásadě rozdělit na přípravky dvojmocné a železité, protože to primárně určuje účinnost a bezpečnost léčby (Obr. 1). Soli železného železa vykazují pouze nepatrné rozdíly v účinnosti absorpce železa. Soli železa jsou absorbovány mnohem horší (úroveň důkazu 1A) [4]. To je způsobeno rozdíly v sacím mechanismu. Bylo prokázáno, že železo je absorbováno ve střevě v bivalentním stavu. V tomto případě se trojmocné železo potravin využívající ferro-reduktázu závislou na mědi na apikální membráně enterocytů nebo působením vitaminu C redukuje na bivalentní a přes manganem závislé bivalentní kovové transportní proteiny (proteiny DMT1) vstupují do enterocytů. Pak proteinem ferroportin na bazální membráně vstupuje do krve, kde se pomocí ferooxidáz závislých na mědi (hephaestin na bazální membráně, spojené s ferroportinem; ceruloplasmin v plazmě) oxiduje na trojmocný stav, který se váže na transportní protein transferin [2]. Pouze velmi malá část železa, tvořící komplex s mucinem, může vstupovat do enterocytů pinocytózou. Biologická dostupnost solí železného železa je několikanásobně vyšší než u trojmocného [4-6], protože volně difunduje kanály kanálů DMT1 a ferroportinu. Proto přípravky obsahující dvojmocné železo mají rychlý účinek a normalizují hladiny hemoglobinu v průměru po 2 týdnech - 2 měsících a normalizace zásob železa se provádí po 3-4 měsících od začátku léčby v závislosti na závažnosti anémie a dávce léku. Absorpce železa z preparátů trojmocného železa je pomalejší, protože je nezbytný aktivní (energeticky závislý) transport za účasti feroxidáz. Přípravky obsahující železo v železném stavu proto vyžadují delší použití a v případě nedostatku mědi v těle budou neúčinné vůbec [2]. Normalizace hemoglobinu při léčbě trojmocným železem přijde až po 2-4 měsících a normalizace ukazatelů depotů železa za 5-7 měsíců od začátku terapie. Stupeň dostupnosti železa se také odráží ve frekvenci vedlejších účinků. Vedlejší účinky perorálních tablet v gastrointestinálním traktu můžete snížit užitím železa s jídlem, ale snížením absorpce, nebo můžete použít formu s prodlouženým uvolňováním [5], a to i se ztrátou účinnosti, protože část léčiva bude uvolňována ve střevech. kde se železo prakticky neabsorbuje. Navzdory doporučením WHO pro použití přípravků ze železného železa jako nejúčinnějších léčiv s nízkou biologickou dostupností na bázi železitého železa, jsou široce používány díky jejich lepší snášenlivosti [8, 9].

Obr.

To však není vždy odůvodněné, protože existují důkazy o neúčinnosti použití komplexu polymaltosy hydroxidu železitého III (PKGZH), a to i při dlouhodobé léčbě (od 4 do 14 měsíců) u významného počtu pacientů (75 (31%) z 241) [10], čas a peníze byly zbytečné. Následný přenos těchto pacientů do preparátů dvojmocného železa vedl k rychlé normalizaci hemoglobinu [10, 11].

Frekvence nežádoucích účinků závisí nejen na stupni absorpce, ale také na vlastnostech samotné soli. Organické soli (glukonát, fumarát) mají lepší snášenlivost než anorganické (sulfát) [2, 3, 13]. Forma uvolňování léčiva také hraje důležitou roli v přenositelnosti (Tabulka 1). Kapalné formy mají lepší absorbovatelnost díky rovnoměrnému rozložení na sliznici a většímu absorpčnímu povrchu, čímž se vytvářejí menší lokální koncentrace železa, proto jsou kapalné preparáty železa lépe snášeny než tablety [3].

Tabulka 1. Srovnávací charakteristiky různých forem výroby železných preparátů

Přípravky pro léčbu anémie z nedostatku železa

Lidské tělo potřebuje železo. Potřeba železa je asi 6 mg až 6 měsíců, 6 měsíců až 10 let - 10 mg, pokud je dítě starší než 10 let, pak potřebuje 12-15 mg. Potřeba železa je vysoká u těhotných žen au kojících žen - od 16 mg do 19 mg. V některých případech se při nedostatku železa zvyšuje potřeba železa na 50 mg.

Železo v těle je v hemoglobinu. Z chemie - v jedné molekule hemoglobinu obsahuje 4 atomy železa.

Hlavní indikací pro příjem železa je nedostatek železa, potvrzený laboratorními testy.

Železo může být také předepsáno jako profylaxe anémie z nedostatku železa.

Jaké potraviny obsahují železo?

Železo se nachází v potravinách:

Forma železa v potravinách je heme železo (to je, to je část hemoglobin), a druhý obsah železa v potravinách jsou anorganické soli.

Hemové železo, část molekuly hemoglobinu, se nachází v mase, rybách. Ve formě anorganických solí se železo nachází v zelenině a ovoci. Pokud budete jíst železo ve formě masa a ryb, pak bude absorbován mnohem rychleji, než je neustále jíst zeleninu a ovoce.

Je nemožné naplnit nedostatek železa rostlinnými produkty, pokud jste opustili maso a ryby (například dodržujete zásady vegetariánské výživy).

Naplnění nedostatku železa v těle jídlem je velmi obtížné, téměř nemožné.

Klasifikace léčiv

V lékárně najdete doplňky železa, které spadají do dvou kategorií:

  • Léčiva obsahující bivalentní železo - laktát, aktiferrin, chlorid glukonátu, síran železnatý, sukcinát, fumarát.
  • Léky obsahující železité železo - Maltofer, hydroxid železitý jako součást komplexu sacharózy.

Jak používat drogy obsahující železo? Používají se interně ve formě roztoků, kapek, žvýkacích tablet. Ale v závislosti na svědectví lékaře můžete vstoupit do železa intramuskulárně nebo intravenózně.

Je třeba poznamenat, že intramuskulární / intravenózní podání železa vede k výskytu nežádoucích reakcí ve formě alergií a dokonce i anafylaktického šoku.

Kdy se železo podává intravenózně nebo intramuskulárně? Pouze když bylo požití neúčinné; Pacient nedávno podstoupil operaci k odstranění části střeva.

Jak se železem?

Je nutné zahájit příjem s dvojmocným železem a přechod na trojmocný je pouze v případě, že po běhu s bivalentní anémií železa nedojde.

Doporučené dávkování dvojmocného železa - od 5 kapek a více (podle indikace lékaře).

Přípravky ze železa se doporučuje užívat před hlavním jídlem, nejlépe nalačno.

Seznam přípravků železného železa

Pro přípravky obsahující železné železo patří: t

  • Síran železa nebo Aktiferrin ve formě kapslí, sirupu nebo kapek pro orální podání;
  • Apo-ferroglukonát (glukonát železa) ve formě tablet;
  • Chlorid železitý - hemofer ve formě roztoku a kapek pro orální podání;
  • Glukonát železo;
  • Dávkování 200 Fumaratu ve formě tablet;
  • Uhličitan železa nebo Colette železa ve formě pilulek;
  • Glukonát železa nebo Megaferin ve formě šumivých tablet;
  • Síran železitý / Orferon;
  • PMS síran železitý;
  • Tardiferon;
  • Theospan;
  • Ferronal (tablety, sirup, tobolky, orální kapky);
  • Ferrogradumet - Síran železitý;
  • Tablety Heferolu;
  • Ectofer roztok

3x valentní přípravky železa

Na rozdíl od preparátů 2x valenčního železa lze produkty obsahující 3x valenční železo užívat s jídlem, protože jejich vstřebávání v gastrointestinálním traktu není v žádném případě závislé na příjmu potravy.

Seznam drog 3 valence iron:

  • Hydroxid železitý ve formě komplexu sacharózy / Argeferr;
  • Venofer;
  • Železo Dextran / Dextrafer;
  • Iron Saharat;
  • Oxid železitý dextran;
  • Maltofer;
  • Likferr;
  • Cosmofer / hydroxid železa dextran;
  • Proffer;
  • Monofer;
  • Fenules děti;
  • Ferbitol;
  • Ferrlecit;
  • Ferrum Lek;
  • Ferumbo.

Je-li u dítěte nebo dospělého diagnostikováno anémie z nedostatku železa, je nutné přistupovat k léčbě tohoto stavu komplexně. V léčbě anémie, musíte se uchýlit k lékům, které ovlivňují krevní oběh obecně a metabolismus. Kromě doplňků železa se doporučuje kyselina listová, kyanokobalamin, vitamínové komplexy a minerály.

V těžkých stavech anémie se doporučuje užívat 3-valentní doplňky železa s kyselinou listovou - Biofer, Maltofer Foul, Oropher, Ferry-Foul (před použitím se poraďte se svým lékařem). Mezi účinné léky 2x valentní železo s přídavkem kyseliny listové - Gyno-Tardiferon, Fefol, Ferretab Comp; přípravky s 2 valentním železem, kyselinou listovou, kyanokobalaminem - Hemoferon, Irovit, Ferro-folgamma, Folirubra.

Seznam léčiv obsahujících vitaminy a stopové prvky

Mezi léky obsahující železo, vitamíny, minerály emitují:

Mimochodem, o hematogen, který rodiče aktivně nakupují svým dětem s myšlenkou, že sladká taška, podobná Irisce, zvýší hladinu železa v dětské krvi. Pokud hovoříme o přirozeném hematogenu, který je vyroben z krve skotu, pak je pozorován účinek zvýšení železa v krvi.

Hematogen není terapeutické činidlo, ale potravinářská přísada!

Shrnutí

Anémie z nedostatku železa může být vyléčena:

  • Korekce výkonu;
  • Přípravky z dvojmocného a trojmocného železa;
  • Intramuskulární nebo intravenózní podání léčiva, pokud hemoglobin nedosáhne požadované hladiny;
  • Po normalizaci hladiny hemoglobinu se přípravek užívá v následujících 3 měsících jako profylaxe.

Následující Článek
Normální velikost štítné žlázy