Adenoidy


Bez nosu, člověk - Bůh ví, co: pták není pták, občan není

Občan, vezmi to a vyhoď z okna!

Tonzily palatinu nejsou jedinou lymfoidní faryngeální formací. Existuje další mandle, která se nazývá hltan. Když to vidíme, když zkoumáme dutinu ústní, je nemožné, ale představit si, kde se nachází, je snadné. Opět, když se díváme do úst, vidíme zadní stěnu hltanu, stoupající podél ní, je snadné dosáhnout oblouku nosohltanu. Je to tam, kde se nachází hltanová mandle.

Tonsil hltanu, který je již jasný, se také skládá z lymfoidní tkáně. Tonzilka hltanu se může zvětšit a tento stav se nazývá „hypertrofie tonzily hltanu“.

Zvýšení velikosti hltanové tonzily se nazývá adenoidní zvětšení nebo jednoduše adenoid. Znát základy lékařské terminologie, to je snadné uzavřít, že lékaři nazývají zánět hltanové angíny adenoiditis.

Nemoci mandlí jsou poměrně zřejmé. Zánětlivé procesy (bolest v krku, akutní a chronická angína) jsou snadno zjistitelné již při zkoumání ústní dutiny. S hltanovou mandlí je situace jiná. Koneckonců, není snadné se na to podívat - pouze lékař (otolaryngolog) to může udělat pomocí speciálního zrcadla: malé kulaté zrcadlo s dlouhou rukojetí se vkládá hluboko do úst, až do zadní stěny hltanu, a v zrcadle můžete vidět mandlí hltanu. Tato manipulace je jednoduchá pouze teoreticky, protože „nalepování“ zrcadla často způsobuje „špatné“ reakce ve formě tužeb po zvracení atd.

Současně může být provedena i specifická diagnóza „adenoidy“ bez nepříjemných vyšetření. Příznaky doprovázející vzhled adenoidů jsou velmi charakteristické a jsou způsobeny především místem, kde se nachází hltanová mandle. Tam, v oblasti nosohltanu, se nejprve nacházejí otvory (otvory) sluchových trubek spojujících nosohltan se středním ušním prostorem, a zadruhé končí nosní průchody.

Zvýšení velikosti hltanové tonzily, s přihlédnutím k popsaným anatomickým rysům, tvoří dva hlavní symptomy, které indikují přítomnost adenoidů, poruch nosního dýchání a sluchového postižení.

Je snadné předpokládat, že závažnost těchto symptomů bude do značné míry určována stupněm zvýšení tonzily hltanu (otolaryngologové rozlišují adenoidy I, II a III stupně).

Hlavním, nejvýznamnějším a nejnebezpečnějším důsledkem adenoidů je trvalé narušení nosního dýchání. Rozpoznatelná překážka průchodu proudu vzduchu vede k dýchání ústy, a tudíž nos nemůže plnit své funkce, což je zase velmi důležité. Důsledek je zřejmý - neošetřený vzduch se dostane do dýchacího traktu - nečištěný, neohřívaný ani zvlhčený. To značně zvyšuje pravděpodobnost zánětu hltanu, hrtanu, průdušnice, průdušek a plic (angíny, laryngitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie).

Trvale bráněné nosní dýchání se odráží v práci samotného nosu - dochází k přetížení, otok sliznice nosních průchodů, přetrvávající nosní nádech, často dochází k sinusům, dochází ke změnám hlasu - stává se nosní. Porušení průchodnosti sluchových trubek vede následně k poškození sluchu, častému otitis.

Děti spí s otevřenými ústy, chrápají, stěžují si na bolesti hlavy, často trpí dýchacími virovými infekcemi.

Vzhled dítěte s adenoidy je depresivní - neustále otevřená ústa, tlustý uzel, podráždění pod nosem, kapesníky ve všech kapsách. Lékaři dokonce přišli se zvláštním termínem - „adenoidní tvář“.

Adenoidy jsou tedy vážným problémem a obtěžování je hlavně dětinské: tonzil hltanu dosahuje své maximální velikosti ve věku 4 až 7 let. V období puberty je lymfoidní tkáň významně zmenšena, ale v této době je již možné „vydělávat“ velké množství závažných vředů - z uší, z nosu az plic. Tedy, čekací a taktická taktika - řekněme, budeme tolerovat léta až 14, a pak uvidíte, a to vyřeší - je určitě špatné. Je třeba jednat, zejména s přihlédnutím ke skutečnosti, že vymizení nebo redukce adenoidů v adolescenci je teoretický proces a v praxi existují případy, kdy je třeba adenoidy léčit za 40 let.

Jaké faktory přispívají ke vzniku adenoidů?

  • Dědičnost - přinejmenším, pokud rodiče trpěli adenoidy, tomuto problému bude čelit i dítě v jednom stupni nebo jiném.
  • Zánětlivá onemocnění nosní, krční, hltanové a respirační virové infekce a spalničky a černý kašel a šarlatová horečka a bolest v krku atd.
  • Poruchy příjmu potravy - zejména překrmování a nadměrné sladkosti.
  • Tendence k alergickým reakcím, vrozená a získaná imunitní insuficience.
  • Porušení optimálních vlastností vzduchu, které dítě dýchá, je velmi teplé, velmi suché, hodně prachu, příměsí škodlivých látek (podmínky prostředí, přebytek chemických látek v domácnostech).

Činnosti rodičů zaměřené na prevenci adenoidů jsou tak omezeny na korekci, a ještě lépe na počáteční organizaci životního stylu, která přispívá k normálnímu fungování imunitního systému - krmení na chuť k jídlu, cvičení, zpevnění, omezení kontaktu s prachem a domácími chemikáliemi, optimalizace fyzického vlastnosti inhalovaného vzduchu.

Pokud však existují adenoidy, je nutné s nimi zacházet - důsledky jsou příliš nebezpečné a nepředvídatelné, pokud nejsou narušeny. Hlavní věcí je zároveň korekce životního stylu a teprve pak terapeutická opatření.

Všechny metody léčby adenoidů jsou rozděleny na konzervativní (existuje mnoho) a operační (on je jeden). Konzervativní metody často pomáhají a četnost pozitivních účinků přímo souvisí se stupněm adenoidů, které jsou však zcela zřejmé: čím menší je angína angíny hltanu, tím snazší je získat efekt bez pomoci operace.

Výběr konzervativních metod je skvělý. Tato a posilující činidla (vitamíny, imunostimulancia) a mytí nosu speciálními roztoky a instilace široké škály látek s protizánětlivými, antialergickými a antimikrobiálními vlastnostmi.

Pokud konzervativní metody nepomohou - na pořadu jednání je otázka operace. Operace k odstranění adenoidů se nazývá "adenotomie". Mimochodem, a to je v zásadě důležité, indikace adenotomie nejsou určeny velikostí adenoidních růstů, ale specifickými symptomy. Nakonec, vzhledem ke specifickým anatomickým vlastnostem konkrétního dítěte, se také stává, že adenoidy stupně III jen mírně interferují s nosním dýcháním a adenoidy stupně I vedou k významnému poklesu sluchu.

Co potřebujete vědět o adenotomii.

Podstatou operace je odstranění zvětšené angíny hltanu.

Operace je možná v lokální a celkové anestezii.

Operace je nejkratší doba trvání - jedna nebo dvě minuty a proces „odříznutí“ trvá několik sekund. Do oblasti nosohltanu se vloží speciální prstencový nůž (adenotomie), přitlačí se k němu a v tomto okamžiku vstoupí do adenotomového kruhu adenoidní tkáň. Jeden pohyb ruky - a adenoidy odstraněny.

Jednoduchost operace není důkazem bezpečnosti provozu. Mohou nastat komplikace způsobené anestézií a krvácením a poškozením oblohy. Ale to se nestává často.

Adenotomie není nouzová operace. Je žádoucí se na ni připravit, podstoupit normální vyšetření atd. Operace během epidemií chřipky, po akutních infekčních onemocněních, je nežádoucí.

Doba zotavení po operaci je rychlá, dobře, s výjimkou snad jednoho nebo dvou dnů se nedoporučuje „jezdit“ příliš mnoho a nejíst tvrdé a horké.

Upozorňuji na skutečnost, že bez ohledu na kvalifikaci chirurga je naprosto nemožné odstranit hltanovou tonzilu - alespoň něco zůstane. A vždy existuje možnost, že se opět objeví adenoidy.

Znovuobjevení adenoidů je příčinou vážného rodičovského myšlení. A není to o tom, že „špatný lékař“ byl „chycen“. A že všichni lékaři, spolu, nepomohou, pokud je dítě obklopeno prachem, suchým a teplým vzduchem, pokud je dítě krmeno přesvědčováním, pokud je televizor důležitější než chůze, pokud není fyzická aktivita, pokud. Pokud je to pro mámu a tátu snazší vzít dítě do otolaryngologa, než se rozdělit na svůj oblíbený koberec, zorganizovat kalení, sport, dostatečný pobyt na čerstvém vzduchu.

Doktor Komarovsky - o adenoidech

Problém zvětšených adenoidů znepokojuje mnoho rodičů a Dr. Komarovsky souhlasil s tím, že na toto téma bude hovořit s odborníkem ORL Vladimirem Yatskivem.

Dobré odpoledne, drahý Jevgeny Olegove! Chtěl bych vám jménem všech čtenářů poděkovat za to, že jste si našli čas na zodpovězení otázek na velmi důležité téma - adenoidy u dětí. Koneckonců, adenoidní tkáň může být rozšířena v každém dítěti, ale daleko od toho všeho povede k nepříjemným následkům.

- Jevgenij Olegovich, jak často se tato situace vyskytuje ve vaší praxi: dítě kašle na dlouhou dobu, zejména v noci. Pediatři v plicích nic neslyší. A nakonec se ukazuje, že se jedná o adenoiditidu (slizniční výtok z nosohltanu znecitlivěný v průdušnici)?

- Musím přiznat, že když dlouho pediatrové kašel "nic neslyší", je mnohem běžnější než opak. Nejčastější příčinou dlouhodobého kašle u dětí je zánět v horních dýchacích cestách, v nosohltanu. Adenoiditis, snad vůdce v seznamu těchto procesů.

- Sdělte prosím našim čtenářům, jaké příznaky by měly upozornit rodiče a přimět je, aby přemýšleli o adenoiditidě u dítěte.

- Nejdůležitější věcí je nosní dýchání, které nelze uvolnit vyfoukáním nebo opláchnutím nosu solným roztokem. Již zmiňovaný častý kašel nebo kašel, zvláště zhoršený v horizontální poloze. Ve většině případů také chrápání a opakovaná zánět středního ucha svědčí o zvýšení adenoidů.

- Setkali jste se s případy nesprávné diagnózy adenoiditidy? Například, otolaryngologist na recepci nedosáhl kontaktu, dítě se točilo. Podívala jsem se do záblesku nosního hltanu - viděla jsem něco, ne něco. Provedla operaci, ale ten efekt nepřinesl.

- Samozřejmě, to se děje, ale ne velmi často. Důvodem neúspěšných operací podle mého názoru není ani nedostatečné vyšetření, jako je nedostatečně racionální analýza celého komplexu důvodů, které vedly k rozvoji komplexu symptomů. Co vedlo k hypertrofii mandlí? Jaké jsou podmínky života dítěte (doma i ve školce)? Jaká je četnost a způsob léčby ARVI? Nemůžete uspět jen operací! Rodiče však často a tvrdohlavě nechtějí nic měnit ve svém životním stylu a postojích k nemocem, nadále se dopouštějí chyb a obviňují lékaře marných či neúspěšných operací. Netvrdím, že špatná diagnóza je vzácná. Ale když osobně analyzuji důvody neúspěšných operací, přehřátí, překrmování, časté akutní respirační virové infekce a neadekvátní parametry vnitřního vzduchu jsou ve většině případů na prvním místě. Musím také s velkým smutkem a lítostí přiznat, že velmi běžným důvodem pro situaci, kdy „měli operaci, ale nepřinesli žádný efekt“, je komercializace medicíny: operace stojí více než konzervativní léčba, tedy nadměrná diagnóza a zbytečné, zřejmě neúčinné operace.

- Moderní diagnostika adenoid - video endoskopie. Měli by rodiče hledat příležitost, jak si představit stupeň rozšíření adenoidu, nebo je to jen jeden pohled do nazofaryngeálního zrcadla?

- Moderní medicína se snaží zcela odstranit subjektivitu v diagnóze. Ano, zkušený lékař s pravděpodobností 99% diagnostikuje pneumonii se stetoskopem, ale lékařská věda trvá na radiografii. S diagnózou adenoidů je situace velmi podobná: kvalifikovaný ORL lékař bude ve většině případů schopen diagnostikovat stupeň rozšíření adenoidu a určit indikace pro operaci bez jakékoli endoskopie. Ale pokud je taková příležitost - je to prostě skvělé! To významně snižuje pravděpodobnost chyb a umožňuje zcela eliminovat riziko operací s dalekosáhlým přístupem - vždy můžete předložit fotografii, která ukazuje, že adenoidy nesnívaly, ale skutečně existují.

- Jevgenij Olegovich, jak si myslíte o konzervativní léčbě hypertrofie adenoidů? Existují technologie, které mohou snížit adenoidy?

- Konzervativní léčba adenoidů - to bude vždy respektováno implementací klasického mentálního principu "dobře, musíte něco udělat." Samozřejmě mám na mysli pokusy o zmírnění stavu dítěte s různými pilulkami „pro imunitu“ atd., Protože téměř všechny farmakologické prostředky používané pro konzervativní léčbu adenoidů jsou čistý fuflomycin, který „léčí“ pouze rodiče psychiky. Po mnoho let jsem snil o tom, jak konečně být s rodiči, a abych byl upřímný, většina pediatrů pochopí, že prevence hypertrofie a konzervativní léčby adenoidů jsou především korekcí životního stylu a souboru opatření k prevenci SARS.

- Jak se cítíte k takovému běžnému způsobu léčby adenoiditidy jako "kukačky"? Mnoho mumií má pozitivní zkušenosti s léčbou dětí pomocí „kukačky“.

- Normálně jsem - jako velmi účinný postup v určitých situacích a ve správných rukou. Pouze rodiče (a lékaři) by měli jasně pochopit, že „kukačka“ vám skutečně umožňuje vyčistit nosohltan nahromaděného hlenu a hnisu, ale není schopen snížit velikost adenoidů. Představte si silnici, která zablokovala lavinu sněhu a kamenů. Takže "kukačka" vám umožní roztát a odstranit sníh, ale kameny nikam nechodí!

- V jakých případech doporučujete rodičům, aby se dohodli na odstranění adenoidů u dítěte, a když doporučujete počkat?

- Otázka „Odstraňte nebo neodstraňujte adenoidy?“ Zní to na planetě Zemi milionkrát denně. Moderní medicína si nemůže dovolit mít v 21. století rozdílné odpovědi na stejnou otázku. Na tomto základě každý moderní lékař zná velmi specifický seznam indikací pro odstranění adenoidů. Existují důkazy - vymazáváme, žádné důkazy - ne ve spěchu. Co je to svědectví? Například úplná nepřítomnost nosního dýchání, poruchy spánku, zástavy dýchání ve snu, recidivující otitis, některá onemocnění dolních dýchacích cest a další.

Vzhledem k výše uvedeným skutečnostem doporučím rodičům, aby nesledovali indikace a kontraindikace pro odstranění adenoidů, ale hledali moderního lékaře, který by tyto indikace poznal a byl schopen poskytnout adekvátní komunikaci s příbuznými dítěte - to znamená, vysvětlit jim v srozumitelném jazyce, proč to dítě potřebuje. není nutná žádná operace.

Jevgenij Olegovich, děkuji vám za vyčerpávající odpovědi, které pomohou našim matkám a otcům utopit se v moři konfliktních informací o adenoidech a jak s nimi zacházet.

(Přeloženo do ukrajinštiny, tento rozhovor si můžete přečíst na webových stránkách ORL specialisty Yatskiv.)

publikováno dne 17/17/2017 12:58
updated 01/29/2017
- Internet

Adenoiditida u dětí - příznaky a léčba, poradenství Komarovsky

Adenoidy u dětí ve věku od 3 do 12 let jsou velmi časté. Rodiče musí neustále sedět v nemocnici, protože adenoidy vyvolávají bolest v krku, nachlazení, rýmu, rýmu. V tomto případě musíte kontaktovat otolaryngologa.

Co je to adenoiditida?

Adenoid - nadměrně zvětšené mandlí hltanu. Zánět adenoidu se nazývá adenoiditida. Hrtanové mandle jsou umístěny na zadní straně hrtanu. Produkují lymfocyty, které chrání tělo před bakteriemi a viry. Tonzily hltanu mohou být zdraví nebezpečné. Adenoidy jsou problém, se kterým se často setkávají pediatričtí lékaři. Vrchol onemocnění se vyskytuje ve věku od 3 do 10 let.

Příčiny

Adenoidy se mohou vyskytnout u dítěte v důsledku:

  1. Špatná ekologie
  2. Genetická predispozice
  3. Časté nachlazení
  4. Infekční onemocnění
  5. Alergie
  6. Hypovitaminóza
  7. Nedostatečná a nedostatečná výživa
  8. Přenosná zánětlivá onemocnění nosu
  9. Přítomnost astmatu
  10. Nepříznivé klima

Příznaky adenoiditidy u dětí

V rané fázi je téměř nemožné identifikovat adenoidy u dětí. Rodiče si myslí, že je to běžné nachlazení.

Co by měli rodiče věnovat pozornost?

  1. Pallore
  2. Letargie
  3. Snore
  4. Nosní dýchání
  5. Dítě silně polkne jídlo
  6. Častá únava a podrážděnost

Pokud už mandle vyrostly, můžete vidět jasné znaky:

  1. Rýma, která nemůže být vyléčena obyčejnými kapkami
  2. Trvalý kašel
  3. Bolest v krku, nos
  4. Vysoká teplota
  5. Snížená chuť k jídlu
  6. Nevolnost

Léčba adenoiditidy Komarovským

Konzervativní řešení pomůže zmírnit stav dítěte, ale stojí za zmínku, že hlavní léčba zahrnuje korekci životního stylu a provádění opatření k prevenci nachlazení. Jedním z nejlepších způsobů léčby adenoidů je metoda kukačky. Pomáhá zbavit nosohltanu nahromaděného hlenu, hnisu. Nicméně, tam je minus - metoda nesníží velikost adenoid.

Jaké jsou indikace pro odstranění adenoidu?

  1. Žádné dýchání nosem
  2. Porucha spánku
  3. Spánková apnoe
  4. Recidivující otitis
  5. Nemoci dolních dýchacích cest

Než odstraníte adenoidy, musíte najít lékaře, který je schopen mluvit s příbuznými.

Moderní diagnostické metody

Adenoidy jsou snadno viditelné s vybavením dostupným pro každého ORL lékaře.

Velikost adenoidů může být určena stavem mandlí. Pokud se jedná o odstranění, pak se provádějí další diagnostické metody, jako je rentgenové vyšetření nosohltanu, CT, které přesně určí rozsah proliferace adenoidů.

Používají se také endoskopické vyšetření. Vyšetření nosohltanu s pružným rhinoskopovem. Jsou vloženy do nosní dutiny a umožňují nám podrobněji prozkoumat adenoidy, určit stupeň zánětlivého procesu a stav sliznice.

Dítě můžete nezávisle zkoumat, ale toto je problematické, protože dítě nebude schopno otevřít nozdry široké, rodič může zranit dítě. Obyčejné lžíce nejsou vhodné ve velikosti, takže je nejlepší kontaktovat ORL lékaře.

Možné komplikace

Adenoidy - překážka v nosohltanu způsobená kongescí v nose a okolních oblastech. Výtok z nosu začne trýznit pacienta. Může se vyvinout rýma.

Hltanový tonzil se stává chronickým zdrojem infekce. Pro rozvoj alergických onemocnění a zánětu dýchacích cest jsou vytvořeny příznivé podmínky. Dítě nezačne projít rýmou, bolestmi v krku, bronchitidou.

Onemocnění se vyvíjí a symptomy se začínají zvyšovat. Kvůli narušení ventilace tympanické dutiny dítě neslyší dobře. V důsledku toho se dítě stává rozptýleným a podrážděným, pro něj je těžké se naučit a zapamatovat si nové informace.

Jak vyléčit bez operace?

Existují dva způsoby léčby - bez chirurgického zákroku a chirurgického odstranění. Operace je přiřazena pouze jako poslední možnost.

Léčbu by měl provádět pouze ORL lékař. Zvláštní pozitivní účinek se dosahuje v první fázi onemocnění.

Komplexní nechirurgická léčba:

  1. Užívání léčiv
  2. Laserová léčba adenoidů. To je jeden z nejúčinnějších a nejbezpečnějších způsobů, jak se tohoto problému zbavit. Laserová léčba sníží lymfoidní tkáň mandlí a sníží zánětlivý proces. Kromě toho, toto zařízení pomůže zmírnit opuch, snížit zánět, snížit bolest.
  3. Homeopatie je daleko za laserovou metodou. Homeopatické léky jsou bezpečný způsob léčby, ale pozitivní účinek v každém případě je osobní. Někdo způsob, jak pomoci, ale ne někomu.
  4. Klimatoterapie, jako je výlet do sanatoria na Krymu nebo Krasnodar území. Taková léčba pomůže posílit imunitní systém a snížit růst mandlí.
  5. Fyzikální terapie, jako je UHF, ultrafialové záření, elektroforéza.

Metody chirurgického odstranění

Chirurgický zákrok - chirurgický zákrok k odstranění se nazývá adenotomie. Nespěchejte, je lepší pozorovat stav dítěte. Operace by se měla uchýlit k případům, kdy již byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody. Pokud to nepřinese pozitivní výsledek, musíte se o operaci rozhodnout. Mnoho rodičů se obává, že dítě bude zraněno, krevní cévy začnou krvácet.

Operace se provádí v celkové anestezii. Maminky chtějí zlepšit kvalitu života dítěte a naopak se vyhnout operaci, ale je zapotřebí zásahu, když již někdo s dítětem vyrostl a brání mu v dýchání. Během operace, adenoids nejsou řez, oni jsou řez pod kořenem a vrátit adenoids k normálu. Po operaci bude dítě schopno normálně dýchat.

U některých dětí mohou adenoidy růst i v případě, že operace proběhla kvalitativně. To je způsobeno genetickou predispozicí k růstu tkání a po pěti až šesti letech po operaci mohu být opět narušena. Pokud lékař říká, že operace je nutná, pak je to opravdu nutné.

Provoz trvá maximálně půl hodiny. Doba zotavení trvá pět dní, maximálně týden. Poté by měla matka pravidelně vyšetřovat dítě u ORL lékaře.

Užitečná doporučení Komarovsky

Vždy byste měli věnovat pozornost dechu dítěte. Pokud solný roztok neumožňuje vyhodit nebo opláchnout nos, dítě má s největší pravděpodobností adenoidy. Kromě toho musí být častý kašel, kašel v horizontální poloze. Nadšené adenoidy dávají chrápání a častý otitis.

Moderní medicína nestojí v klidu a snaží se vyloučit subjektivismus. Lékař se zkušenostmi bude schopen diagnostikovat stetoskop. Pokud však existuje možnost zkoumat dítě pomocí video endoskopie, je to jen plus. Tato diagnostická metoda sníží pravděpodobnost chyby a eliminuje riziko chirurgického zákroku.

Adenoidy vedou ke komplikacím, takže když jsou detekovány, je nutné diagnostikovat a pokračovat v léčbě.

Způsoby léčby adenoidů u dítěte, Komarovského rada

V mladém věku jsou téměř všechny děti vystaveny nejrůznějším onemocněním, protože imunitní systém je jen formován. Nejčastějším onemocněním je adenoiditida, která se vyskytuje při zvětšení mandlí. Pro vyvolání hyperplazie žlázové tkáně hltanové tonzily mohou být nachlazení, akutní respirační virové infekce atd. Mnoho lékařů se domnívá, že v raném stadiu mohou být adenoidy vyléčeny medikační metodou. Stejný názor a slavný pediatr Evgeny Olegovich Komarovsky.

Každý rodič by měl vědět, že nosohltanová mandle je velmi důležitá pro rostoucí imunitu. Faktem je, že tento orgán ničí škodlivé mikroby, infekce a viry v těle, což v jednom stupni nebo jiném ztěžuje dýchání. Pokud jde o odstranění mandlí, tělo dítěte se stává náchylné k nachlazení, zhoršuje se odolnost vůči onemocněním dýchacích cest. Adenototomie je předepisována dětem s diagnózou 2 nebo 3 stupně patologie. Pokud se budete řídit všemi pravidly Komarovsky, můžete nejen určit příznaky adenoids včas, ale také vyléčit.

Projev choroby

V medicíně existuje něco jako „adenoiditida“, při níž dochází k otoku lymfatické tkáně nosohltanu. To vede k tomu, že dítě prostě začíná dýchat ústy. Dr. Komarovsky věří, že adenoidy jsou problémem pro děti do 3 let. Konec konců, pokročilé stádium nemoci vede k katastrofálním následkům.

Lékaři rozlišují několik stupňů adenoiditidy:

Když se u dítěte vyskytne onemocnění prvního stupně, objeví se následující příznaky: nazální kongesce, sekrece hlenu, nedostatečný příjem kyslíku do těla. Občas může dítě dýchat ústy.

Druhý stupeň je charakterizován obtížným dýcháním a nočním chrápáním. Dítě se cítí neklidné, úzkostné a podrážděné. Nosní cesty jsou napůl zavřené, adenoidy vypadají zarostlé. V tomto ohledu je v ústech konstantní suchost, bolest v krku a kašel. Je možné, že v této fázi bude mít dítě problémy se sluchem a otitis.

Vrchol onemocnění je třetím stupněm, kdy mandle nejsou schopny plnit své imunitní funkce. V tomto procesu dochází k postupnému blokování nosních kanálků, dítě dýchá ústy. Trvá přetrvávající kašel, letargie, únava a bolesti hlavy.

Mezinárodní odborníci v oblasti medicíny, stejně jako samotný Jevgenij Komarovsky, věří, že při určování prvních symptomů by mělo být onemocnění léčeno. Aby bylo možné kompetentně a efektivně zvládat adenoidy, je lepší kontaktovat profesionála, který bude diagnostikovat a předepisovat vysoce účinnou léčbu.

Nicméně, ne každý rodič je schopný si všimnout prvních známek adenoiditis, obzvláště v první fázi. Obvykle se onemocnění projevuje ve druhé fázi, kdy dítě začíná kašlat a trpí dušností. Stojí za to připomenout, že v opomíjené formě nemoci nelze léčit léky, nejčastěji lékař provádí bezbolestné operace. Ačkoliv Komarovsky sám doporučuje léčbu adenoidů bez chirurgického zákroku, aby mandle neztratily své imunitní funkce. V tomto případě záleží na konkrétních příznacích a příčinách.

Příčiny nemoci

Rodiče potřebují znát nejen fyziologii dítěte, ale i příčiny adenoidů onemocnění. Když je dítě mladší než 5 let, jeho tělo je náchylné k různým infekcím. Například hlavní příčinou adenoiditidy je ostrý zánětlivý proces v nosohltanu. Tento zánět se může objevit v důsledku následujících onemocnění: nachlazení, chřipkového viru, angíny, černého kašle, spalniček. Škola Dr. Komarovského tvrdí, že pokud nejsou adenoidy vyléčeny včas, může se vyvinout patologie, kterou je velmi těžké překonat. Proto je nezbytné znát hlavní příčiny onemocnění, aby bylo možné zvládnout adenoidy v první fázi.

Stojí za to věnovat pozornost následujícím příčinám adenoid:

  1. Zánět z horkých potravin.
  2. Oslabení imunity.
  3. Příliš suchý vzduch doma.
  4. Dědičná onemocnění.
  5. Alergické reakce.
  6. Chlad.
  7. Špatná environmentální situace.
  8. Astma
  9. Poranění při porodu.
  10. Pochybný původ hraček.

Po velkém výzkumu Dr. Komarovsky vidí také příčinu adenoiditidy v nevyvážené výživě. Narušení dýchacího ústrojí se může stát běžným překrmováním, v tomto bodě rodiče nepřemýšlejí o důsledcích. Adenoidy se navíc mohou objevit u dětí, které jsou v místnosti se suchým vzduchem po dlouhou dobu. Patologie se mohou vyvíjet na pozadí alergických reakcí, respiračních onemocnění, tuberkulózy a dědičnosti. Rodiče by měli vědět, jaký stav má dítě a zda existují problémy s dalšími chorobami. Koneckonců, pokud rozpoznáte adenoidy v rané fázi, pak můžete účinně vyléčit dítě z nemoci.

Příznaky adenoiditidy

Přestože je medicína komplexní a multifunkční vědou, všechno je to, co rodiče mohou dělat. Například je možné určit příznaky adenoidů u dítěte v té době a vyhnout se budoucím problémům. Dokonce i velmi vzdálení lidé z lékařské praxe dokážou řešit vady.

Když nemoc začíná, dítě začíná dýchat stále více ústy, což ovlivňuje jeho hlas. Současně se v nose objeví hlen a hnis a v noci dítě chrápe. Současně se snižuje úroveň sluchu, dítě slyší špatně a stěžuje si na bolesti hlavy. Někdy končí závratě. V tomto ohledu je nezbytné kontaktovat specialistu, který provede správnou diagnózu.

Velmi často adenoiditida způsobuje otitis, oteklé lymfatické uzliny, poruchu řeči a změněné kosti obličeje. Lékaři mezi sebou nazývají „adenoidní max.“, Který je charakterizován svými vlastnostmi: abnormálním skusem, deformací kostí obličeje, prázdným výrazem a otevřenými ústy.

Komarovsky Eugene a profesionální lékaři tvrdí, že nemoc přináší dětem mnoho problémů, včetně snížení duševní aktivity, pozornosti, paměti a schopnosti studovat školní předměty. Dítě neustále cítí podrážděnost, letargii a únavu z žádného důvodu, což překvapuje jeho rodiče.

Pokud má dítě fázi akutní adenoiditidy, může být vysoká horečka. Kromě toho může být vše doprovázeno nízkým hemoglobinem v krvi, protože tělo ztrácí objem kyslíku.

Příznaky adenoidů mohou být redukovány na konkrétní seznam:

  1. Pravidelný výtok z nosu.
  2. Dýchání ústy.
  3. V noci se objeví chrápání a čichání. Je možné, že v akutní fázi onemocnění se může během spánku objevit udušení.
  4. Výtok z nosu - hlen a hnis.
  5. Hladina kyslíku v těle - anémie.
  6. Změna hlasu, rušení v zabarvení.
  7. Problémy se sluchem, otitis.
  8. Trvalý kašel. Léky v tomto případě nepomáhají.
  9. Vysoká teplota
  10. Slabost těla, snížená imunita.
  11. Rýma.
  12. Zvětšená lymfatická tkáň.
  13. Bronchitida a pneumonie.
  14. Závratě, bolesti hlavy.
  15. Snížená chuť k jídlu, rozrušený žaludek.
  16. Únava, zhoršená pozornost, nízká mozková aktivita a nepohodlí.

Rodiče by měli věnovat pozornost těmto faktorům, když se dítě cítí dobře. Vysoce účinná léčba závisí na operativním stanovení onemocnění. Komarovsky doporučuje léčbu onemocnění v raném stádiu, bez chirurgického zákroku.

Léčba adenoidů na radu Komarovského

Než lékař předepíše léčbu, provede nejprve diagnostiku těla. Zpravidla to provádí vysoce kvalifikovaný otolaryngolog pomocí ručních a instrumentálních metod. Faktem je, že lékařské přístroje umožňují podrobné vyšetření mandlí, aby bylo možné učinit konečný závěr o rozsahu onemocnění.

Připomeňme, že lymfatická tkáň je velmi důležitá pro zdraví dítěte, protože je zodpovědná za imunitní funkci. Nosohltan je tedy vždy chráněn před různými infekcemi, mikroby a viry. Dr. Komarovsky proto doporučuje uchovávat tkáň a léčit adenoidy u dětí léčebnou metodou a terapií.

Správná organizace léčby zaručuje úplnou úlevu od nemoci a symptomů. Doktor Komarovsky doporučuje léčbu adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku,

Pokud má dítě rané stádium adenoidů, pak Komarovského lékař doporučuje konzervativní léčbu. V tomto případě je dítěti přiřazen komplex vitamín-minerál, který zvyšuje hladinu imunitního systému. Dále jsou popsána speciální řešení pro nosohltan, antihistaminika, protizánětlivé kapky a antibiotika. S neuspokojivým výsledkem po absolvování lékařského zákroku lékař provede operaci zvanou adenotomie.

Stojí za zmínku, že Dr. Komarovsky se zaměřuje na úplné obcházení chirurgického zákroku. Pokud však stále existují příznaky 3 fází vývoje adenoidu, pak je operace prostě nezbytná. Ale i v tomto případě můžete dělat bez adenotomie. Hlavní věcí je včas si poslechnout doporučení ošetřujícího lékaře. Vysoce účinná léčba každého dítěte je odlišná, protože jsou zohledněny individuální parametry, povaha onemocnění a zánětlivý proces.

Když se lékař ujistí, že se hltanová mandle nevyléčí pomocí léků, operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Dítě je nejprve připraveno na operaci a eliminuje všechny symptomy. Tato operace je bezbolestná, rychlá a bezpečná. K dnešnímu dni existuje mnoho způsobů, jak odstranit zarostlé tkáně na mandlích.

Komarovsky ve svých odvoláních se zaměřuje na skutečnost, že úplné odstranění amygdaly je nemožné, stále ještě zbývá část tkáně. To obvykle vede k relapsu. Nicméně, ne ihned obviňovat lékaře, protože zánětlivý proces může být spojen s životním stylem dítěte. V tomto případě záleží na péči rodičů.

Evgeny Komarovsky věří, že dítě, které prošlo adenoidy, potřebuje individuální přístup. Faktem je, že někteří rodiče udělají chybu tím, že umožňují dítěti sledovat televizi a pasivně trávit volný čas. V tomto okamžiku musí dítě chodit na čerstvém vzduchu co nejvíce, hrát sport a aktivně hrát zajímavé hry. Také předem je nutné vymyslet vyváženou stravu, omezující dítě na sladkosti.

Lékař uvádí, že úplné odstranění adenoidů má negativní důsledky. Faktem je, že po operaci může mít dítě problémy s imunitním systémem. V tomto ohledu Komarovsky nedoporučuje provádět operaci okamžitě, protože i třetí fáze nemoci může být překonána zcela jiným způsobem (konzervativně).

Pokud má dítě akutní nebo poslední fázi adenoidů, pak je vhodné přistupovat k němu komplexně. Komarovsky se odvolává na následující léčbu: užívání léků v průběhu fyzioterapie, laserové terapie. Pokud je to možné, vezměte dítě do moře, do sanatoria nebo na speciální kliniky. Dítě s adenoidy musí neustále dýchat čistý a čerstvý vzduch. Pokud situace v důsledku environmentálních okolností neumožňuje zotavit se o 100%, pak stojí za to změnit místo bydliště. Až po všech postupech a terapiích je operace předepsána, jako poslední možnost zbavit dítě adenodeitidy.

Alternativní léčby zahrnují laserovou terapii a lidové prostředky. V prvním případě hovoříme o odstranění otoků v oblasti nepohodlí a stimulace imunitního systému. Kromě toho, že neinvazivní terapie je doporučena pro děti s prvním a druhým stupněm onemocnění, dokonale zapadá do komplexní léčby po operaci adenoidu.

Pokud jde o lidové prostředky, týkají se různých bylin, tinktur, kapek a speciálních odvarů. Někdy lékař doporučuje umýt nos mořskou solí. Mimochodem, Komarovsky také radí použití lidových prostředků i v pokročilém stádiu nemoci. Žádá však každého z rodičů, aby adekvátně vnímal „recepty babičky“, protože je velmi těžké vyléčit dítě ve třech fázích diagnózy.

Odstranění adenoidů podle doporučení Komarovského

Evgeny Komarovsky má své vlastní nápady, když je operace nevyhnutelná. Chcete-li pochopit jeho myšlenkový směr, můžete vytvořit speciální seznam příčin chirurgického zákroku:

  1. Dítě má deformovanou kostru obličeje. Operace je nevyhnutelná s "adenoidní maskou".
  2. Po dlouhou dobu porušil nosní dýchání.
  3. Zhoršení sluchu. V procesu zánětu mandlí se adenoidy překrývají se sluchovou trubicí.
  4. Pravidelný otitis v poslední fázi onemocnění.

Pokud všechny tyto příznaky ovlivňují život dítěte, je nutná operace.

Tipy Komarovsky

Podle Jevgenij Olegovich Komarovsky, pokud dítě trpí závažným infekčním onemocněním, neměli byste jej ihned poslat do předškolního zařízení. Je lepší nechat dítě po nemoci doma a věnovat co nejvíce pozornosti: procházky na čerstvém vzduchu, terapeutická cvičení a sportovní hry. Hrát a odejít z dálnic a průmyslových oblastí.

Pokud má dítě amygdalu na pozadí akutních respiračních virových infekcí, je nutná kompetentní lékařská pomoc. Rodiče by měli několikrát zvýšit pitný režim.

Moderátorka programu „Škola doktora Komarovského“ věří, že nejlepším sportem pro děti s adenoidy je atletika, která poskytuje plicům čerstvý vzduch. Lékař však nedoporučuje dávat dítěti šachy, box nebo sambo. Tyto sporty zpravidla zahrnují dusné a prašné místnosti, které negativně ovlivňují dítě s adenomy.

Komarovsky naléhá na rodiče, aby se nebáli rozšířených adenoidů u dětí, ale aby s jistotou diagnostikovali tělo u lékaře a následovali jeho doporučení pro konzervativní léčbu.

Adenoidy u dětí: léčba, prevence a doporučení Dr. Komarovského

Problémy s adenoidy se vyskytují u mnoha dětí. Tato patologie postihuje 5-8 procent dívek a chlapců do 15 let. Vykazují se u poloviny dětí s onemocněním horních cest dýchacích.

Pojďme si promluvit o adenoidech u dětí: jak rozpoznat příznaky jejich zánětu, jak se projevují, jak léčit onemocnění u dítěte, zda ho odstranit a jak, zda je možné provádět bez chirurgického zákroku pouze při léčbě.

Obecné vlastnosti

Toto onemocnění je charakterizováno hypertrofií nosohltanové tonzily v důsledku proliferace lymfoidní tkáně. U dospělých se téměř nikdy nevyskytuje. Děti však často trpí tímto onemocněním: tak je jejich imunitní systém chráněn před účinky negativních faktorů prostředí, pronikajících přes dýchací cesty, především z patogenů.

Nejčastěji předškoláci trpí problémy s adenoidy od tří let. Existují případy u dospívajících mladších 15 let. A v poslední době roste počet naprosto malých dětí s touto patologií.

U dětí lékaři diagnostikují onemocnění nosohltanové tonzily jako hypertrofii a její zánět, tzv. Adenoiditis (adenoidy). V prvním případě, pokud tkáň velmi silně rostla, je indikován chirurgický zákrok. V druhém případě se amygdala sníží, pokud se odstraní zánět, a není nutné ji odstraňovat.

Vzhledem k tomu, že není možné určit patologii nosohltanové tonzily okem, je nutné kontaktovat otolaryngologa. Ne každý okresní pediatr může udělat správnou diagnózu. Když je dítě s obtížným dýcháním nosem přivedeno k velmi zkušenému lékaři, může okamžitě dát pokyn k odstranění adenoidů.

Tyto příznaky se však mohou objevit v důsledku různých typů rýmy, zakřivení nosní přepážky nebo dokonce novotvaru. Je důležité analyzovat příčiny nemoci, správně vyhodnotit symptomy, provést správnou diagnózu. Zvažte příčiny adenoidního zánětu u dětí.

Příčiny, proč se to děje

Co způsobuje nazofaryngální tonzilu hypertrofii? Existuje několik důvodů pro výskyt adenoidů u dítěte, ale často jdou společně:

  • Lymfatická diatéza je genetická predispozice k růstu těchto tkání. Je tu šance, že vy nebo vaši předci dali této nepříjemné vlastnosti dítěti. Typicky je tato patologie doprovázena snížením funkce štítné žlázy, doplněné tendencí k nadváze, edémem, pomalým temperamentem, apatií.

Infekční onemocnění, která matka trpěla během těhotenství, zejména v prvním trimestru. Nadměrný příjem léčiv v této době bude mít také účinek.

Prenatální a porodní zranění. Zvláště negativní hypoxie nebo asfyxie při narození.

Krmení Nesprávné krmení kojence a pozdější krmení škodlivými produkty nadbytkem sladkostí může vést k adenoidům.

Očkování. Někdy může alergická reakce na vakcínu vyvolat nemoc.

Dětská onemocnění. Často, spalničky, černý kašel, časté akutní respirační virové infekce, chřipka, šarlatová horečka vedou k komplikacím ve formě adenoidů. Zvláště všechny tyto nemoci jsou nebezpečné, pokud imunita dítěte není dostatečně vysoká.

Alergické reakce na různé faktory prostředí.

  • Špatná ekologie. Mohou být vytvořeny díky neustálému smogu, nadbytku domácích chemikálií, toxických předmětů pro domácnost, nábytku, hraček.
  • Stupně průtoku

    Stejně jako ostatní patologie se toto onemocnění mění ve stupni poškození těla.

    Dr. Komarovsky o hnisavé adenoiditidě u dětí

    Hnisavá adenoiditida u dětí, v souladu s tím, co říká Dr. Komarovsky, je spíše závažná choroba, na kterou mají děti předškolního i základního školního věku největší sklon. Patologie spočívá ve skutečnosti, že pod vlivem určitých faktorů prostředí nebo charakteristik organismu dochází k hypertrofii nosohltanu. V budoucnu je takový stav lymfoidní tkáně komplikován silným zánětlivým procesem a uvolňováním exsudátu s vysokým obsahem hnisu.

    Příčiny a příznaky onemocnění

    Předpokládá se, že adenoiditida může být způsobena dostatečně velkým seznamem možných příčin. Individuální citlivost na určité faktory u všech dětí je však výrazně odlišná. Proto diagnóza této patologie v každém konkrétním klinickém případě vyžaduje striktně individuální přístup. Po určení hlavního nežádoucího účinku je totiž možné jej zastavit nebo oslabit a tím významně pomoci tělu malého pacienta.

    Existují však statistiky, které umožňují určit ty složky, které nejčastěji vyvolávají hnisavý zánět adenoidů.

    1. Dýchací systém dítěte je méně chráněn před různými patogeny než dýchací systém dospělého. V tomto ohledu je možnost zánětu sliznic dýchacích cest u dětí mnohem vyšší. K tomuto vývoji událostí přispívá i skutečnost, že dítě je neustále vystaveno aktivnímu působení infekcí charakteristických pro křehký organismus. Jmenovitě taková onemocnění, jako je šarlatová horečka, zarděnka nebo spalničky.
    2. Velmi důležitý v případě adenoiditidy (zejména hnisavý) je nedostatek kvalifikovaných a především včasná léčba respiračních onemocnění.
    3. Rovněž je nutné věnovat náležitou pozornost boji proti zánětlivým procesům v těle a udržování úst dítěte v normálním stavu. To je způsobeno tím, že zhoubné zuby jsou poměrně závažným zdrojem infekce, a v případě takových lézí byste měli okamžitě řešit jejich rehabilitaci.
    4. Další hlavní příčinou adenoiditidy je oslabená imunitní funkce. Proto je nutné pečlivě sledovat, zda dítě nezmrzlo a má také náležitou péči. Je třeba poznamenat, že proces vytvrzování, sportování, stejně jako řádně připravený denní režim a plnohodnotná strava mají pozitivní vliv na obranyschopnost organismu.
    5. Je třeba věnovat pozornost následující skutečnosti: zánět sliznic a lymfatické tkáně nosohltanu je způsoben nejen viry nebo bakteriemi, ale také alergiemi. Děti s přecitlivělostí jsou mnohem náchylnější k výskytu adenoiditidy. Proto by během léčby tohoto patologa měl lékař pečlivě přezkoumat alergickou historii dítěte.
    6. Ne poslední roli ve vývoji zánětu hltanové tonzily má dědičnost. Pokud by v rodině malého pacienta měl takový patologický stav jeden nebo dokonce oba rodiče, významně se zvyšuje pravděpodobnost jeho výskytu.

    Pokud jde o příznaky adenoiditidy, zde je seznam projevů poměrně rozsáhlý. Záleží na stupni patologického procesu a individuálních charakteristik struktury nosohltanu každého dítěte.

    Symptomy adenoiditidy u dětí podle Komarovského

    V souladu se závažností klinických projevů je obvyklé rozlišovat tři stupně zánětu nosohltanu. Každý z nich má svůj jednoznačný, pouze inherentní symptomatický obraz, který pomáhá určit vývoj patologického procesu.

    1. V první fázi zánětu adenoidů u dětí nejsou příznaky výraznější. To je způsobeno tím, že v tomto stadiu lymfatická tkáň blokuje kanály nosu pouze jednou třetinou a dítě v důsledku toho prakticky nepociťuje žádné nepohodlí. Diagnóza nemoci se často vyskytuje náhodně, poté, co šel do ORL lékaře z úplně jiného důvodu. Symptomatologie adenoidů se projevuje hlavně v noci a spočívá ve vzniku chrápání ve spánku a obtíží při dýchání nosu. Rovněž se může objevit přetrvávající serózní nosní výtok, dítě se stává slabým, letargickým, rozmarným a často si stěžuje na nedostatek vzduchu.
    2. Ve druhé fázi se průběh adenoiditidy u dětí stává výraznější. Již v polovině dochází k překrytí dýchacích cest, v důsledku čehož již dochází k přechodu nosní kongesce do stabilní formy. Dítě začne chodit s ústy roztaženými, v noci silně chrápe. Vyvíjí trvalé bolesti hlavy a chronický stav únavy. Tam je změna v hlasu - to stane se více nosní, sluchové problémy začnou, a normální čichová citlivost může zmizet. Také díky neustálému podráždění sliznice nosohltanového výpotku s adenoiditidou může dítě začít silný kašel.
    3. Třetí stupeň je charakterizován úplným překrytím nosních kanálků. Dítě má velké množství závažných příznaků, které významně zhoršují jeho stav. Problémy s nosním hlasem a sluchem se zvyšují, nosní dýchání prakticky chybí. Dochází k deformaci lebečních kostí, zvyšuje se výskyt otitis media.

    Léčba adenoiditidy Komarovským

    Existuje několik způsobů léčby zánětu nosohltanové tonzily: konzervativní a chirurgické. Dr. Komarovsky se domnívá, že léčba adenoiditidy u dětí je nejlépe prováděna právě léky. Také vážná pomoc v této věci může poskytnout vyváženou stravu, cvičení a zpevnění těla.

    Odborník však trvá na tom, že volba konkrétní techniky by měla být přísně individuální. Konec konců existují různé klinické případy, kdy klasická léčba v pozdějších stadiích poskytuje poměrně dobrý účinek, zatímco v první fázi je nutná neodkladná operace.

    Léčba hnisavé adenoiditidy u dětí bez chirurgického zákroku

    Účinky léků na adenoidy se významně liší v závislosti na tom, v jakém stadiu je zánětlivý proces. V první fázi se nejčastěji používají následující léčebná opatření:

    • promytí nosní dutiny solným roztokem;
    • inhalace s použitím nástrojů, jako je Lasolvan a Tonsilgon;
    • použití sprejů glukokortikosteroidů;
    • užívání antibakteriálních nebo antivirových činidel;
    • v případě alergické adenoiditidy je vhodné užívání antihistaminik.

    V druhé fázi patologie se do tohoto seznamu doplňuje aplikace nových možností expozice, a to: t

    • nesteroidní protizánětlivé léky;
    • imunostimulanty;
    • využití fyzioterapeutické léčby.

    Stejně jako ve třetím stadiu zánětlivého procesu nosohltanové tonzily je v tomto případě nutné použít rozsáhlejší lékařská opatření:

    • mytí nosní dutiny antiseptickými roztoky;
    • rehabilitace všech infekčních ohnisek lokalizovaných v bezprostřední blízkosti adenoidů;
    • použití komplexů vitaminů;
    • vasodilatační terapii.

    Jaké případy vyžadují operaci?

    Pokud by chování všech výše uvedených činností nepřineslo výsledky, měli byste přemýšlet o potřebě chirurgického zákroku. Také je nutná operace v případě zástavy dýchání. To je dáno tím, že krátkodobá apnoe (často ne delší než 10 sekund) indikuje závažný stupeň závažnosti onemocnění. Další indikací pro adenotomii je exsudativní otitis media, změny v maxilofaciálním aparátu a přechod zánětlivého procesu nosohltanové tonzily na maligní formu.

    Užitečná doporučení Komarovsky

    Měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že slavný pediatr indikuje potřebu prevence adenoiditidy. Koneckonců, tento přístup může výrazně snížit riziko jeho výskytu, nebo alespoň zabránit vážným komplikacím. K tomu je nezbytné, aby dítě trávilo dostatek času venku.

    V místnosti, kde dítě bydlí, byste měli pravidelně provádět mokré čištění a zabraňovat hromadění prachu. Je také nutné sledovat úroveň vlhkosti a v případě potřeby ji zvýšit. Důležitým faktorem je větrání místnosti.

    Dalším preventivním faktorem je posílení imunitní funkce dítěte. K tomuto účelu je nutné zapojit se do zpevnění, sledovat denní režim, vybrat vyváženou stravu a pravidelně aplikovat potřebné vitamíny a minerály.


    Následující Článek
    Můžu vzít med v cukrovce