Jaká žláza produkuje hormon adrenalin?


Adrenalin se nazývá hormon strachu, stresu a síly. Tento hormon je nesmírně důležitý pro člověka, protože spouští první reakci rychlé adaptace na těžký stres. V případě skutečného ohrožení života a zdraví začíná pracovat dříve, než si člověk uvědomí své činy pro svou vlastní spásu. Po uvolnění adrenalinu do krve začíná celá kaskáda chemických a fyziologických reakcí: srdeční sval se zmenšuje častěji, krevní tlak roste, žáci se rozšiřují, zlepšuje se funkčnost kosterních svalů atd. Výsledkem je, že lidské tělo se stává silnějším, rychlejším, rychlejším, vnímání se stává ostřejším prostředí stimulací smyslových systémů těla. V extrémních situacích adrenalin často pomáhá zachraňovat životy. Ale adrenalin je silná látka a jeho dlouhodobé účinky na tělo mohou vést k negativním důsledkům.

Hlavní množství adrenalinu (epinefrinu) je produkováno chromafinovými (neuroendokrinními) adrenálními buňkami - endokrinními žlázami přilehlými k horním částem ledvin. Neuroendokrinní buňky se nacházejí ve vnitřní části nadledvinky - dřeň, kde se produkuje a vylučuje adrenalin i norepinefrin. Kromě toho lze adrenalin nalézt v malých množstvích v jiných orgánech a tkáních.

Podle chemické struktury hormonu patří do skupiny katecholaminů. Tyto fyziologicky aktivní látky jsou chemické mediátory a mediátory intercelulárních interakcí. Trvale zvýšené hladiny katecholaminu v krevním testu jsou diagnostickým markerem mnoha onemocnění.

V malém množství je adrenalin neustále přítomen v krvi. V případě silného stresu se sekrece prudce zvyšuje, dochází k prudkému uvolnění velkého množství hormonu do krevního oběhu. Adrenalin je neurotransmiter, to znamená, že přenáší elektrochemický impuls mezi neurony a neurony do svalové tkáně. Je tak realizován jeden z hlavních mechanismů okamžité mobilizace těla, aby se zabránilo hrozbě.

Signálem ke zvýšení sekrece hormonu v těle jsou zvýšená svalová zátěž, různé stresové situace a hraniční stavy: těžká úzkost, strach, šok, mechanická poranění, popáleniny atd. Mechanismus účinku adrenalinu na α a β-adrenoreceptory je podobný projevům účinků vzrušení nervové tkáně vláken sympatického nervového systému.

V reakci na těžké napětí mozek určuje takzvanou reakci „hit nebo run“ a připraví tělo na boj nebo let odesláním signálu do nadledvinek. Po řádech mozku produkuje žláza hormon adrenalin. Vysoký obsah adrenalinu vytváří v těle krátkodobý (asi 5 minut) "pohotovostní" režim operace pro mnoho orgánů a tkání:

  1. 1. Oči. Adrenalin stimuluje α1 -adrenoreceptory radiálních svalů duhovky. Žáci se dilatují, absorbují více světla a zvyšují ostrost zraku. To zlepšuje vnímání reality, vizuálního posouzení nebezpečí a možných způsobů spásy. Někteří zažijí zvláštní pocit zpomalení času a neskutečnosti toho, co se děje.
  2. 2. Ústa a hrdlo. Vylučování slin se téměř úplně zastaví, což způsobí, že ústní dutina silně vyschne, svaly krku se zpřísní, což pacientovi ztěžuje polykání a vytváří "hrudkovitý" pocit v krku.
  3. 3. Světlo. Dýchání zrychluje a poskytuje vysoký obsah kyslíku v krvi.
  4. 4. Srdce. Frekvence a síla kontrakcí srdečního svalu se zvyšuje, urychluje krevní oběh. Člověk cítí palpitace a vzrušení. Může se objevit arytmie nebo bradykardie. Hormon ovlivňuje krevní tlak obtížně, v několika fázích: srdeční fáze je charakterizována zvýšením systolického krevního tlaku v důsledku excitace β1-adrenoreceptorů, vagální fáze aktivuje dorzální jádro nervu vagus, stimulace cévního tlaku α1 a α2-adrenoreceptorů dále zvyšuje tlak, cévní depresor v důsledku excitace vaskulárních β2-adrenoreceptorů, pokles krevního tlaku.
  5. 5. Žaludek. Ukončení přijímání mírně alkalické sekrece slin do žaludku vede ke zvýšení kyselosti a v důsledku toho k nepohodlí a bolesti.
  6. 6. Játra. Zásoby glykogenu v jaterních buňkách se rychle mění v glukózu a vstupují do krevního oběhu jako další zdroj energie.
  7. Střeva a močový měchýř. Hladké svaly střeva a močového měchýře naopak naopak uvolňují co nejvíce, což způsobuje silné nutkání vyprázdnit. Ve chvílích intenzivního strachu nebo úzkosti proto mají lidé s nestabilní psychikou nebo psychosomatickou střevní patologií často takzvané „onemocnění medvědů“ - nezastavitelné nutkání vymýtit a uvolnit stolici nebo někdy nedobrovolné močení nebo defekaci.
  8. 8. Kosterní sval. Adrenalin výrazně zvyšuje funkční schopnost a tonus kosterních svalů, umožňuje člověku rychlejší pohyb, větší vzdálenosti, větší sílu a obratnost k překonání překážek a zpomalení únavy.
  9. 9. Končetiny a kůže. Nejvyšší pohyblivost končetin všech orgánů vyvolává jejich nejvyšší invazivitu, zejména v extrémních situacích. Kůže má ochrannou funkci. Účinek adrenalinu způsobuje křeč malých cév končetin a kůže, v důsledku čehož paže, nohy a kryt kůže dostávají méně krve než obvykle. Systém srážení krve je současně stimulován hormonem, což zvyšuje jeho viskozitu. To vše umožňuje snížit krevní ztráty co nejvíce s různými pronikavými poraněními a traumaty.
  10. 10. Centrální nervový systém. Relativně malé množství adrenalinu překonává hemato-encefalickou bariéru, ale stále má stimulační účinek na centrální nervový systém. To je vyjádřeno zvýšenou aktivitou a mentální mobilizací, výrazným snížením prahu bolesti, schopností jít bez spánku po delší dobu, zlepšením nebo zhoršením orientace v prostoru, pocity úzkosti a napětí.
  11. 11. Metabolismus. Adrenalin je katabolická látka (rozpadový hormon) a ovlivňuje tedy všechny formy metabolismu. Pod jeho vlivem se zvyšuje obsah glukózy v krvi a zvyšuje se její využití v tkáních. Adrenalin stimuluje a urychluje rozpad a zároveň inhibuje syntézu tuků, bílkovin a komplexních sacharidů.
  12. 12. Potní žlázy. Zrychlený metabolismus vede ke zvýšení teploty a potní žlázy začnou pracovat několikrát intenzivněji, aby chladily tělo a zabránily přehřátí.
  13. 13. Antialergické a protizánětlivé působení. Adrenalin zpomaluje uvolňování řady zánětlivých a alergických mediátorů ze žírných buněk (histamin, serotonin, kininy, prostagladiny, leukotrieny atd.) A významně snižuje citlivost tělesných buněk na ně. Také díky β stimulaci2 -adrenoreceptor eliminuje křeč a otoky bronchiolů. Hormon stimuluje produkci leukocytů, což pomáhá překonat a omezit alergické a zánětlivé procesy.

Jak adrenalin na lidském těle

Obsah článku:

  1. Co je adrenalin
  2. Mechanismus působení
  3. Účinek na tělo
    • Výhody
    • Harm

  4. Jak ovládat

Adrenalin je jeden z nejdůležitějších hormonů, který je zodpovědný za výskyt stresu v lidském těle. V určitých dávkách je vždy přítomen v těle. V extrémních situacích se však jeho množství v krvi dramaticky zvyšuje.

Co je to látka adrenalin

Adrenalin je hormon produkovaný nadledvinami. Podle své chemické struktury je tento hormon katecholaminem. Nachází se v různých lidských tkáních a orgánech. Vzniká také ve velkém množství v chromafinové tkáni.

Adrenalin je velmi důležitý pro normální fungování těla. Jakmile je člověk ve stresové situaci, je zaznamenán výrazný nárůst sekrece tohoto hormonu. Totéž se stane, když člověk cítí úzkost, nebezpečí, zranění nebo je ve stavu šoku. Také obsah adrenalinu v těle se zvyšuje se zvýšenou svalovou prací.

Když je velká krevní dávka adrenalinu v krevním řečišti, dochází k viditelným reakcím těla: zvyšuje se srdeční tep, úzké krevní cévy, způsobuje bledost vnější kůže a sliznic, žáci se rozšiřují, uvolňují se střevní svaly.

Za zmínku stojí, že během stresu vzniká další adrenální hormon, podobný účinku adrenalinu - noradrenalinu. Provádí však méně funkcí. Pouze omezuje krevní cévy a způsobuje zvýšení krevního tlaku. Pokud je adrenalin hormonem strachu, norepinefrin je vztek. Působí také jako látka potlačující adrenalin.

Syntetický adrenalin je reprezentován lékem zvaným epinefrin.

Mechanismus účinku adrenalinu

Injekce hormonu do krve ovlivňuje mnoho lidských orgánů a systémů:

    Kardiovaskulární systém. Látka stimuluje adrenoreceptory srdce, což přispívá k intenzivnímu zrychlení a posílení svalových kontrakcí. Současně je usnadněna atrioventrikulární vodivost a zvyšuje se automatizace myokardu. To může způsobit arytmii. Krevní tlak je také zvýšen a vagální nervová centra jsou vzrušená. To má inhibiční účinek na srdeční sval. Může být tedy zaznamenána přechodná bradykardie.

Centrální nervový systém. Stimulace centrálního nervového systému působením adrenalinu se projevuje pronikáním hormonu hemato-encefalickou bariérou. Adrenalin zvyšuje bdělost, duševní aktivitu, energii. Také dochází k psychické mobilizaci, pociťuje napětí, úzkost, úzkost. Hormon stimuluje hypotalamus, který zvyšuje hladinu kortizolu v krvi. Účinek adrenalinu je tak zvýšen a tělo se stává odolnějším vůči šoku a stresu.

Metabolismus. Na metabolismu organismu aktivně působí adrenalin jako katabolický hormon. Zvyšuje se tak obsah cukru v krvi, zvyšuje se metabolismus tkání. Adrenalin ovlivňuje buňky jater a způsobuje glykogenolýzu a glukoneogenezi. Inhibuje také syntézu glykogenu v játrech a kosterních svalech a zvyšuje se příjem a využití glukózy. Aktivita glykolytických enzymů se tak zvyšuje. Intenzifikace štěpení tuků a inhibice syntézy lipidů. Pokud je koncentrace adrenalinu v krvi ve vysokých koncentracích, zvýší se katabolismus proteinu.

Hladké svalstvo. Její hormon má jiný účinek. Záleží na adrenoreceptorech přítomných ve svalech. Hladké svaly střev a průdušek se uvolňují. Stimulace radiálního svalu duhovky oka způsobuje dilataci zornice.

Kosterní sval. Jsou vystaveni trofickému účinku adrenalinu. K tomu dochází, když hormon vstupuje do krve v mírných koncentracích. Výsledkem je zlepšení funkční kapacity kosterních svalů. To je zvláště patrné při únavě. Pokud na těle dlouhodobě působí mírné koncentrace adrenalinu, je pozorována funkční svalová hypertrofie. Tento efekt je jedním z mechanismů adaptace organismu na dlouhodobý chronický stres a také na vysokou fyzickou námahu. Konstantní účinky adrenalinu ve vysokých koncentracích však způsobují zvýšený katabolismus proteinů. To vede k vyčerpání, snížení svalové hmoty, hubnutí. Z tohoto důvodu člověk ztrácí váhu a výfuk během stresu (stres, který převyšuje adaptační schopnosti těla).

  • Krevní systém Hormon má stimulační účinek na srážlivost. Počet a funkční aktivita destiček se zvyšuje. Současně křeče malých kapilár. V kombinaci tyto dva účinky určují hemostatický účinek adrenalinu. Když ztráta krve zvyšuje koncentraci adrenalinu v krvi, což přispívá k hemostáze. Zvyšuje se také počet leukocytů. To omezuje pravděpodobnost zánětlivých reakcí.

  • Kromě toho má adrenalin antialergické a protizánětlivé účinky. Vyskytuje se v důsledku uvolnění serotoninu, histaminu, kininů, prostaglandinů, leukotrienů a dalších alergických mediátorů ze žírných buněk. Citlivost tkání na tyto látky je snížena. Kromě toho se stimulují bronchiolové adrenoreceptory, eliminuje se křeč a zamezuje se slizničnímu edému.

    Účinek adrenalinu na lidské tělo

    Účinek hormonu na tělo je poměrně široký. Silné uvolnění adrenalinu do krve způsobuje různé emoce a změny v lidském těle. Mohou však být jak pozitivní, tak škodlivé.

    Přínosy adrenalinu pro lidské tělo

    Adrenalin je tzv. Stresový hormon. Připravuje tělo, aby vydrželo šok a stresové situace. Zvýšení jeho koncentrace v krvi způsobí, že člověk bude jednat aktivněji, být energický a emocionální. Zvyšuje pohybovou aktivitu kosterních svalů.

    Výhody tohoto hormonu mohou být diskutovány pouze v případech, kdy k uvolnění velkých porcí dochází poměrně zřídka. Hormon obecně přispívá k:

      Vylepšená odezva. Člověk reaguje rychleji na vnější podněty, aktivuje se periferní vidění (o vizi viz Visionplus).

    Zvyšte svalový tonus. To je způsobeno vazokonstrikcí a přesměrováním krve do hlavních svalových skupin, srdce, plíce. V takovém stavu může člověk zvednout velkou váhu, překonat vzdálenost a zvýšit rychlost běhu.

    Zlepšit duševní schopnosti. Pod vlivem adrenalinu dochází k rychlému rozhodování, funguje blesková logika, paměť je aktivována.

    Expanze dýchacích cest. Koncentrace hormonu v krvi pomáhá aktivněji proudit kyslík do plic. Pomáhá snadno přenášet velkou fyzickou námahu a zároveň se ve stresové situaci uklidňuje. To snižuje zatížení srdce.

  • Významné zvýšení prahu bolesti. Adrenalin pomůže přežít bolestivý šok, a to i při závažných fyzických zraněních bude osoba pod vlivem hormonu moci nějakou dobu pokračovat v provádění této nebo této činnosti. Tento účinek také snižuje zatížení srdce a centrální nervový systém.

  • Tělo, které vylučuje hormon, tráví spoustu energie. Část je věnována zvládání stresu. Proto, často po nervovém šoku nebo otřesech, člověk probudí brutální chuť k jídlu. To je normální a neměli byste popírat jídlo. Nadměrná hmotnost nebude zpožděna současně, protože energie bude i nadále rychle spotřebována.

    Stojí za povšimnutí rys adrenalinu, který spočívá v tom, že má vliv na tělo po dobu pěti minut. Takové krátké období je vysvětleno tím, že souběžně s uvolňováním hormonu jsou systémy aktivovány, které jsou určeny k jeho splacení.

    V lékařství se používá jako anti-šoková terapie. Při fyzickém zranění je to vysoká koncentrace adrenalinu v krvi, která pomáhá člověku vyrovnat se s bolestivým šokem. A pokud se srdce náhle zastaví, pak zavedení hormonu do těla pomáhá zahájit jeho práci.

    Poškození adrenalinu lidskému tělu

    Získání vysokých koncentrací hormonu do krve vyvolává nejen pozitivní, ale také negativní reakci těla na adrenalin. Za prvé, je to prudký nárůst krevního tlaku. To narušuje srdce, dochází k arytmiím.

    Další hormon nazývaný norepinefrin je nazýván pro snížení přetížení. Protože jeho koncentrace v krvi také vzrůstá, po nadměrném rozmachu a aktivaci všech sil těla dochází k inhibici, únavě a apatii. Muž se začíná cítit uvolněně, bez energie. Existuje přímý vztah mezi silou adrenalinu a délkou prázdnoty po stresu. Tato podmínka je jasně pociťována po užívání drog, alkoholu, po velkém hádce.

    Navíc, prodloužené uvolňování hormonu do krve vede k vyčerpání medully nadledvin. Z tohoto důvodu dochází k akutní adrenální insuficienci.

    Tento stav může způsobit neočekávanou srdeční zástavu. Proto je nutné se vyhnout dlouhodobým stresovým situacím. Jsou nebezpečné pro zdraví a život. Zejména lidé s oslabeným srdcem musí být chráněni před šokem a stresem, protože někdy nemůže vstát pod vlivem velké dávky adrenalinu a dojde k infarktu nebo mrtvici.

    Kromě toho vědci prokázali, že dlouhodobý stres, včetně účinků adrenalinu na tělo, může způsobit tvorbu žaludečních vředů.

    Pokud uměle vyprovokují nadledvinky k produkci adrenalinu (cvičení extrémních sportů, časté skandály, konflikty), může to nakonec vést k rozvoji srdečních onemocnění, problémů s ledvinami a depresivních stavů.

    Jak kontrolovat uvolňování adrenalinu v krvi

    Určete, že se nadledviny aktivně vyvíjejí adrenalinem, je to možné, se zaměřením na psychologické a fyziologické symptomy: zvýšené dýchání, zrychlení tepu, touha po jednání, podrážděnost, neklid, impulzivita.

    Je důležité, aby byl hormon spotřebován při vstupu do krve. Pokud ve stejnou dobu nenastanou žádné aktivní fyzické akce, objeví se podráždění, potřeba vyhodit emoce.

    Někdy se vyskytují situace, kdy adrenalin v krvi nekontrolovatelně stoupá. V důsledku toho mohou nastat záchvaty paniky. Abyste tomu zabránili, musíte být schopni jasně pochopit signály, které vám tělo dává.

    Jakmile pocítíte zvýšení hladiny adrenalinu v krvi, musíte provést určité činnosti:

      Lehněte si nebo si posaďte. Zůstaňte v pohodlí. Pro maximální efekt narovnejte ramena, nesklouzejte.

    Dýchejte hluboce a měřitelně. Tak stabilizujete puls a dýchání - kyslík se bude intenzivněji šířit přes orgány, napětí ve svalech se uvolní. Zaměřte se na žaludek. Při vdechování vtahujte žaludek a zvyšte objem hrudníku a plic.

    Musíte se nadechnout hluboko přes nos na účet jednoho. Dále se doporučuje zadržet dech a vydechnout ústy na úkor čtyř. Interval dýchání můžete změnit na základě vlastností vlastního těla.

  • Mysli na něco pěkného. Přesvědčte se, že se neděje nic špatného nebo děsivého. Doslova po několika minutách takové psychologické terapie se epinefrin rozpustí v krevní plazmě a jeho působení přestane.

  • Kromě toho můžete experimentovat s technikami relaxačního počítání. Snažte se z toho, co se děje, počítat a počítat do deseti. Udělej to pomalu a měřeně. Pokud je jich tucet jen málo, počítejte, dokud nebudete relaxovat.

    Existuje metoda progresivní svalové relaxace. Pomáhá snižovat adrenalin během stresu nebo zvýšené agitace.

    Proveďte postup podle tohoto schématu:

      Lehněte si na zem a zaujměte pohodlnou polohu, co nejvíce uvolněte všechny svaly.

    Dále začněte střídavě deformovat a uvolňovat každý sval. Začněte se zastavením.

    Napětí svalové budete potřebovat po dobu pěti sekund, pak se pomalu uvolnit. Po 10 sekundách odpočinku opět zatěžujeme svaly chodidla a relaxujeme.

    Cvičení by mělo být opakováno se svaly těla.

  • Komplex končí svaly hlavy a obličeje.

  • Co je adrenalin - viz video:

    Adrenalin (epinefrin), co to je, funkce, přínosy a poškození „hit nebo run hormonu“

    Jaký člověk nikdy necítil účinek adrenalinu na tělo? Takoví lidé nejsou. Koneckonců, každý, i ten nejmenší dítě, byl ve svém životě přinejmenším jednou pod tlakem. Kde se vyrábí adrenalin, proč je potřeba, zda je to prospěšné nebo škodlivé, jak to může zachránit životy nebo je zničit - to vše lze nalézt v článku níže.

    Co je adrenalin?

    Adrenalin (také známý jako epinefrin) je hormon zodpovědný za vznik pocitů úzkosti, strachu, stresu, nebezpečí. Jméno, které obdržel z pojmu nadledvinky, protože Toto tělo v angličtině zní jako „nadledvina“ a je to on, kdo produkuje adrenalin. V určitých množstvích se epinefrin vždy nachází v orgánech a tkáních. Jeho přítomnost je pro tělo životně důležitá, protože nutí mozek k tomu, aby učinil rozhodnutí o blesku ve zlomku sekundy: bránit se nebo utíkat.

    Vzorec adrenalinu je následující:

    Co je adrenalin? Chemickou povahou je katecholamin. Tj Je to fyzicky aktivní látka, která se podílí na metabolismu a udržuje stabilitu těla během fyzického a nervového přepětí.

    Hormon adrenalin je produkován v nadledvinách ve stresových situacích. Také tato parní žláza také produkuje další hormon - norepinefrin, který se také podílí na provádění reakcí "hit nebo run", ale v mnohem menší míře.

    Mechanismus účinku adrenalinu spočívá v tom, že alarmový signál přijímá část mozku - hypotalamus. Okamžitě odešle objednávku dále do nadledvinek, které reagují na uvolnění hormonu do krve.

    Účinek adrenalinu na tělo je doprovázen zvýšeným tlakem, zvýšeným tepem, dilatací žáků. Aktivovaná fyzická, duševní a duševní aktivita. Aby se dodalo tělu další energie, glukóza se začne produkovat aktivněji, zatímco pocit hladu je otupělý. Pro zajištění maximálního průtoku krve do mozku jsou trávicí a močové soustavy vypnuty.

    Výsledkem je, že v nejkratším možném čase se člověk stává rychlejším, silnějším a ostřejším. To vše nám umožňuje zachránit životy v extrémních situacích. Adrenalin v krvi je nesmírně důležitý v případě vážných zranění a rozsáhlých popálenin - bolest je otupená, ať už je jakákoliv, což zvyšuje čas na pomoc.

    Když uplynulo nebezpečí a adrenalin se vrátil do normálu, člověk začne pociťovat silný hlad, objevuje se únava a reakce se zpomalují.

    Co je cítit, když je adrenalin uvolněn do krve?

    V okamžiku prudkého vzestupu hormonu se člověk okamžitě začne cítit jaksi podivný a neobvyklý. Někdo začne zuřivě bušit do mého srdce, aby urychlil dýchání, někdy se v chrámech cítí silná pulzace. Jiní slintají hojně a mají neobvyklou chuť v ústech. Mnozí mají zvýšené pocení, to je zvláště patrné na dlaních, nohy přestávají poslouchat. V každém případě jsou tyto změny reverzibilní.

    Stojí za to vědět, že po vzrušení se okamžitě objeví inhibice. Člověk se začíná cítit prázdný a letargický. Čím silnější je vliv hormonu, tím delší bude pocit inhibice.

    Výhody a nevýhody adrenalinu pro lidské tělo

    Tato výhoda pocítí, pokud se její ukazatele zvýší pouze ve vzácných případech, a nikoli trvale. Aby nedošlo k silnému úderu do těla, je aktivita hormonu krátká a v běžné situaci, doslova za 5 minut, je jeho množství v normálním rozmezí.

    Vliv adrenalinu na tělo:

    • má antialergické a protizánětlivé vlastnosti;
    • zmírňuje bronchospasmus a snižuje rozvoj edému sliznic;
    • způsobuje křeč malých cév kůže, v důsledku čehož končetiny dostávají méně krve než obvykle. Zároveň stimuluje koagulační systém, zvyšuje viskozitu krve, což umožňuje velmi rychle zastavit ztrátu krve při různých úrazech a traumatech;
    • zvyšuje bdělost;
    • zvyšuje štěpení tuků a inhibuje jejich syntézu;
    • pozitivní vliv na výkon kosterních svalů, což je důležité při únavě: schopnost rychleji běhat, skákat výš a dále, zvedat nejtěžší váhy ve vztahu k vlastní tělesné hmotnosti;
    • zvyšuje práh bolesti.

    Zrychlený metabolismus má za následek zvýšení teploty, potní žlázy se zabývají zvláštním zápalem, ochlazením těla a zabráněním přehřátí.

    Je to důležité! Je třeba mít na paměti, že být neustále v nadměrném stavu je zdraví nebezpečné. Adrenalin není jen přítel, ale také nepřítel našeho těla. Při kritických hodnotách může dojít k poškození zraku a sluchu. Pokud je hormon adrenalin produkován nad normou, může být škodlivý.

    Jeho negativní funkce jsou následující:

    • tlak stoupá nad jeho normu;
    • zvýšení myokardu je doprovázeno závažným onemocněním srdce, všechny druhy účinků významně zvyšují riziko infarktu myokardu;
    • vazokonstrikce krevního oběhu a zvýšená tvorba krevních destiček mají negativní vliv na zdraví;
    • deplece nadledviny je schopna vyvolat zástavu srdce;
    • trvale vysoké hladiny hormonů vedou k žaludečním vředům;
    • obvyklý stres způsobuje chronickou depresi;
    • snižuje svalovou hmotu;
    • existují nespavost, chronické závratě, nadměrně rychlé dýchání, zvýšená nervozita, nepřiměřená úzkost.

    Nejnepříjemnější moment spojený s uvolňováním hormonu - relaxace hladkých svalů střeva a močového měchýře. Lidé s nestabilní psychikou mohou zažít „medvědí nemoc“. Ve chvílích stresu, oni zažijí nekontrolovatelné nutkání k záchodě, někdy močení začne spontánně, a volné stolice jsou poznamenané.

    Léčba adrenalinem

    Jak se ukázalo výše, když se produkuje hormon adrenalin, aktivuje schopnost orgánů fungovat v kritických stavech. To je základ adrenalinové terapie. Při zastavení práce vnitřních systémů pacienta lékař aplikuje epinefrin, jeho působení trvá přibližně 5 minut a během této doby provádí zdravotnický personál resuscitaci k záchraně života.

    Účinek adrenalinu na tělo je různorodý a našel široké uplatnění v různých oborech medicíny. Hormon se používá v lékařské praxi jako:

    • hyperglykemické činidlo pro předávkování inzulínem;
    • antialergické pro anafylaktický šok (edém hrtanu);
    • bronchodilatátor, vazokonstriktor a hypertenze pro expanzi bronchi při astmatu;
    • prostředky pro baňkování povrchového krvácení kůže a sliznic;
    • k anestézii pro vazokonstrikci. Jako takový zpomaluje průtok krve, aby se snížila rychlost absorpce anestetika, což umožňuje prodloužení trvání úlevy od bolesti.

    V medicíně se používají 2 soli adrenalinu: hydrochlorid a hydrotartrát.

    • první sůl se používá v případě prudkého poklesu tlaku, bleskových alergických reakcí na pozadí medikace, s kriticky nízkou hladinou cukru v krvi, astmatickými záchvaty a poruchami srdečního rytmu;
    • druhý je podáván s anafylaktickým šokem, s předávkováním inzulínem, ke zmírnění záchvatů astmatu, s edémem hrtanu. Obsahuje sterilní masti a kapky, které byly nalezeny v oční a ORL praxi. Ve formě 1-2% roztoku se používá při léčbě glaukomu, aby se snížil tlak tekutiny uvnitř oka.

    Dávkovací režim stanoví lékař. Přípravky adrenalinu se injikují pomalu subkutánně, méně často - intramuskulárně a intravenózně.

    Jako každý lék má i kontraindikace:

    • bušení srdce a nepravidelný tep;
    • období těhotenství a kojení;
    • individuální intolerance;
    • benigní hormon-dependentní nádor lokalizovaný v dřeně nadledvinek.

    Kontrola adrenalinu v těle

    Jistě každý člověk alespoň jednou v životě měl touhu „vystříkat emoce“. Tato podmínka ukazuje, že adrenalin se vyrábí v příliš velkém množství, takže jej musíte co nejmenší traumatizovat co nejdříve.

    Příznaky indikující vysoké hladiny krevního hormonu:

    • rychlý úbytek hmotnosti až do vyčerpání, ke kterému dochází v důsledku snížení svalové hmoty;
    • závratě;
    • ztráta spánku;
    • nadměrné dýchání;
    • bušení srdce;
    • úplný nedostatek vytrvalosti;
    • zvýšená emocionalita (slznost, hněv, hysterie).

    Pokud je čas krátký a potřebujete se okamžitě zotavit, pak tato metoda pomůže:

    1. Posaďte se nebo si lehněte, pokud můžete. Zavřete oči.
    2. Inhalujte co nejhlouběji nosem a pomalu vydechujte ústy.
    3. Přemýšlejte o příjemné, pamatujte si legrační situaci.

    Čerstvý vzduch pomůže vrátit se k normálu:

    • odvrátit pozornost od starostí;
    • zmírnit nervové napětí;
    • normalizuje tlak;
    • zlepšit fungování vnitřních orgánů.

    Nejlepší možností je sport. Pouze půl hodiny aktivního cvičení přivádí emocionální stav do obvyklého směru. Někteří úspěšně cvičili cvičení z jógy, meditace a relaxace.

    Lékaři také doporučují, abyste se v dílech ocitli: kresba, výšivka, modelování, hudba, zpívání uklidnění nervového systému, což snižuje úroveň adrenalinu.

    Snížení produkce hormonu pomáhá:

    • rozptýlení od každodenního zmatku;
    • vyhýbání se sporům, které mohou způsobit nárůst silných, včetně negativních emocí;
    • užívání bylinných sedativ (valeriány, mateřídoušky, meduňky);
    • měřili dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
    • příjem teplých koupelí s přídavkem levandulového oleje;
    • korekce výživy - stojí za to snížit množství sladkého a cukru.

    Hlavní věcí není hledat klid v cigaretách, alkoholu, potravinách. To jen klamá tělo, zatímco nemá vliv na stresový hormon. Vyvolává závislost na nikotinu a alkoholu a vede k obezitě.

    Adrenalinová závislost

    Co je to termín a jak může být adrenalin lékem? Vskutku, účinek adrenalinu na tělo může být nazýván narkotikem. Když vstoupí do krve ve velkém množství, způsobuje euforii a fanoušci rádi lechtají nervy.

    To je věřil, že závislost je tvořena v dospívání, tak teenageři jsou tak přitahováni k dobrodružství. Obyčejně, ve věku 18 let, láska k extrému přichází k ničemu. Existují však výjimky. Pokud je dospělý náchylný k bezohledným činům, měly by to být dobré důvody:

    • osoba již zažila silný mechanismus působení hormonu několikrát a více, aniž by to nemohla;
    • nízké sebehodnocení a komplexy;
    • práce spojená s neustálým uvolňováním adrenalinu;
    • genetické predispozice.

    Skutečný narkoman adrenalinu je člověk, který se v každodenním životě cítí opravdu mizerně a ohromen, pokud nemá příležitost hrát divoké a extrémní zvěsti. Takový člověk se každý den snaží něco nového, protože adrenalinový hormon je z něj produkován čím dál méně, a jakmile projde všemi limity toho, co je povoleno. A to už není zastaveno pravidly, zákony, morálními principy, přesvědčováním milovaných. Naneštěstí se někdy konec této adrenalinové rasy stane smrtí.

    Jak vyhrát nad závislostí?

    Nejprve musíte zjistit, co člověk opravdu chybí. Možná, že důvod je tak banální, že stačí pečlivě analyzovat svůj duševní stav. Nejčastěji pocházejí všechny problémy z dětství. Pak byste se měli naučit přecházet z jednoho druhu činnosti na jiný - to pomáhá nebýt nezajímavým a nudným povoláním, po kterém chcete cítit adrenalinové vzrušení. A nakonec, nové koníčky, znalosti a dovednosti, relaxační výlety na neobvyklá místa, pomoc dobře.

    Funkce adrenalinu (epinefrinu), co to je, výhody a poškození "hormonu strachu"

    S každým člověkem v životě jsou situace, kdy na něj strach útočí. Někdo skoro zasáhl auto, další téměř spadl ze střechy nebo balkonu, třetí chytil dítě padající na kolejnice pod vlakem. V té době se s tělem něco děje, a proto jsme schopni skočit přes dvoumetrový plot nebo skočit na stupínek odjíždějící tramvaje. Strach nám pomáhá, nebo spíše adrenalin (epinefrin). Co je adrenalin a jak to funguje, co je potřeba, budeme v tomto článku rozumět.

    Sekrece a funkce

    Nadledviny v těle generují strachový hormon adrenalin. Vyskytuje se v člověku v době stresu. V nečekané, vzrušující situaci existuje uvolnění látky, která vzrušuje a a b-adrenoreceptory umístěné v různých orgánech a tkáních těla.

    Výsledkem je, že hormon dilatuje cévy mozku a další cévy těla se stahují. To zvyšuje krevní tlak, kůže se zbledne, žáci očí se roztahují, srdce začíná rychle a hlasitě bít. Mechanismus účinku adrenalinu spočívá v tom, že nebezpečný signál přijímá hypotalamus - nejdůležitější část mozku. Hypotalamus okamžitě přesměruje zprávu na dřeň nadledviny, která reaguje s výbuchem hormonu. Proč to potřebujete?

    Epineprin vstupuje do všech orgánů a tkání, čímž vzniká připravenost člověka reagovat na stresující situaci. Extrémní situace ne vždy končí bezpečně, ale lidem, kteří přežili, pomohlo působení adrenalinu, což je zřejmé. Pracoval na mozku a povzbuzoval ho, aby se okamžitě rozhodl, jak se chovat v případě ohrožení života. Hormon se týká katecholaminů.

    Za pracovních podmínek spojených s nebezpečím je adrenalin v těle trvale produkován. Pomáhá budovat kosterní svaly, zvyšovat myokard. Hormon stimuluje zvýšení metabolismu proteinů. To vyžaduje dietu s vysokým obsahem kalorií, jinak dojde k vyčerpání a ztrátě síly doprovázené oslabením svalů. Posílení pulsu během uvolňování epinefrinu přispívá k opotřebení srdečního svalu, pokud je stres prodloužen.

    Hormon vstupuje do krevního oběhu a aktivuje schopnost všech orgánů pracovat v kritické situaci. Léčba adrenalinem je založena na tomto. Při zastavení fungování interních systémů na podporu života aplikuje lékař pacientovi epinefrin a systém začne. Ale působení hormonu trvá pouze 5 minut. Během této doby musí resuscitátor podniknout kroky k záchraně pacienta.

    Adrenalin v těle nám také dává "druhý vítr". Zdálo by se, že běžec na dráze, matka velké rodiny na procházku, vrátný nesoucí těžké tašky už nemá žádnou sílu a najednou přichází druhý vítr. Takže člověk má v krvi uvolnění hormonu.

    Pocity při uvolňování hormonu

    Pocity závisí na fyziologii a psychologii určité osoby. Mnoho lidí má strach, když se vyrábí adrenalin. Potí se dlaněmi, stávají se „vatovanými“ koleny, čelo pokryté studeným potem. Jiní mají hlasitý tlukot srdce, jejich tvář je bledá, v chrámech je pulzace. Někdo má závratě, někdo má mimořádnou jasnost myšlení a svalové napětí. Někdy jsou všechny tyto pocity seskupeny do různých variant.

    Mnoho mladých lidí, zejména pro nárůst adrenalinu, se zapojuje do traumatických sportů, jako je freestyle, parašutismus, alpské lyžování, windsurfing a závesné létání. Tito lidé, kteří vědí, jak se dostat adrenalin, v okamžiku nebezpečí cítí pocit letu, vzestup vášní, opojný pocit kontroly nad svým tělem a vítězství nad živly.

    Interakce hormonu s lidskými orgány a fyziologickými systémy

    Účinek adrenalinu na tělo a přináší výhody a hmatatelné poškození v závislosti na délce stresové situace. Kromě emocí je to adrenalin v těle člověka:

    • Účinek adrenalinu na srdce je posílení kontrakce srdečního svalu. Současně puls stoupá. Ale posilování svalů čerpajících krev může způsobit srdeční tep arytmie. Zvýšený krevní tlak. V tomto případě je inhibována aktivita srdce, dochází k bradykardii. To znamená, že počáteční účinek na srdce je stimulující a pak inhibující.
    • Tento hormon ovlivňuje nervový systém a aktivuje ho. Zvyšuje bdělost, duševní a fyzickou aktivitu. Mohou existovat pocity úzkosti a úzkosti. Hypotalamus v době stresu zvyšuje množství kortizolu v hemu, což přispívá k adaptaci osoby na situaci, kdy se z normálního života vynoří.
    • Hormon stimuluje metabolismus, zvyšuje obsah některých látek v těle a snižuje objem ostatních. V hemolymph, zvýšené množství glukózy je tvořeno, a stupeň glycolytic enzymové expozice zvětší. Hormon zvyšuje destrukci tuku, snižuje tvorbu lipidů, zvyšuje metabolismus bílkovin.
    • Hladké svaly jsou vystaveny různým účinkům adrenalinu, což závisí na typu adrenoreceptorů, které obsahuje. Respirační a střevní tkáně ztrácejí napětí.
    • Kostní svaly rostou, pokud je neustále zvýšený obsah epinefrinu způsoben každodenní těžkou fyzickou prací. Se zvýšeným metabolismem bílkovin je tělo vyčerpáno.
    • Hormon má hemostatický účinek na cévy. To je způsobeno zvýšenou aktivitou krevních destiček pod vlivem epinefrinu a skutečností, že adrenalin zužuje malé kapiláry.

    Adrenalin je silný hormon, který ovlivňuje vylučování jiných látek stejné třídy. Vzhledem k vlastnostem epinefrinu se zvyšuje množství serotoninu, histaninu, kininů a dalších mediátorů, které inhibují alergické reakce v hemolymfě. Tyto látky jsou produkovány adrenalinem ze žírných buněk.

    Hormon také přispívá k protizánětlivým procesům. Podílí se na prevenci otoků sliznic.

    Výhody lidského hormonu

    Přínosy epinefrinu jsou patrné pouze tehdy, když se jeho výskyt objeví v izolovaných životních situacích spojených se stresem. Jak adrenalin v extrémních případech:

    • Reakce člověka na okamžitě komplikovanou situaci se zvyšuje. Je aktivováno periferní vidění, které dává příležitost vidět způsoby spasení.
    • Stimulovaný svalovým systémem. Člověk je schopen běžet 2 krát rychleji, skok 2krát vyšší a dále, zvedání závaží více než jeho váha.
    • Zvýšená dynamika a úvahy o iniciativách. Logika pracuje okamžitě, paměť je aktivně připojena, mozek vyzve nestandardní řešení.
    • Vzduchové cesty jsou rychle naplněny velkým množstvím kyslíku, což také pomáhá přenášet obrovskou fyzickou námahu.
    • Zvyšuje práh bolesti. To přispívá k pokračování činností v kritické době, kdy nelze ukončit práci. Například - při sestupu na lyžích po zavěšení zavěšujte plachtění nebo snowboarding, kdy bolest zasahuje do pohybových aktivit, aby se zachránily životy. Zvýšení prahu bolesti snižuje napětí v srdečním svalu a centrální nervové soustavě.

    Po šokovém dobrodružství se ukazuje, že ten, kdo to vydržel, je hrozně unavený a hladový. To je vysvětlitelný stav. Je nutné jíst a odpočívat pevně. Extra libry po stresu nezvýší.

    Lékaři někdy používají účinky adrenalinu - aplikují epinefrin (účinnou látku epinefrin) do pacienta, aby ho ochránili před bolestivým šokem. Během klinické smrti se adrenalin vstřikuje do operace srdce, aby se pacient znovu oživil. Během těhotenství u žen je hormon předepisován pouze jako poslední možnost, pokud jde o záchranu života nastávající matky.

    Škoda hormonální strach

    Jak již bylo řečeno, adrenalin v naší krvi s neustálými kritickými situacemi přináší škody. O funkcích adrenalinu je nemožné nemluvit o následujících:

    • Zvýšený krevní tlak nad normální;
    • Konstituce krevních cév a tvorba krevních destiček negativně ovlivňují zdraví;
    • Deplece adrenálních mozkových buněk;
    • Adrenální insuficience může deaktivovat srdeční zástavu;
    • Trvale nadhodnocená hodnota epinefrinu v těle ohrožuje žaludeční vřed;
    • Obvyklý stres a adrenalin může způsobit chronickou depresi.

    Aby se potlačil účinek adrenalinu v hemolymfě těla, je norepinefrin vylučován. K jeho uvolnění dochází také pod vlivem nestandardních situací v životě, ale projevuje se noradrenolinem apatie člověka, svalové relaxace, únavy. Tento hormon chrání naše tělo před přepětím.

    Jako součást katecholaminového testu může specialista předepsat krevní test na adrenalin. K tomu dochází při podezření na nádorová onemocnění nadledvinek a nervové tkáně, jakož i endokrinních poruch a stanovení příčin hypertenze krevního tlaku. Jaká hladina hormonu je normální, je uvedena v pravém sloupci formuláře výsledků výzkumu.

    Co dělat s nárůstem adrenalinu?

    Pokud hormon není produkován s akutní životní situací, tvrdou prací, extrémní událostí, tělo potřebuje "vyhnat emoce." Pod účinkem adrenalinu vzniká stav podráždění a fyzického nepohodlí. Když pociťujete výše uvedené známky zvýšení adrenalinu, chovejte se takto:

    1. Lehněte si na postel nebo si sedněte na židli, abyste se cítili pohodlně;
    2. Dýchejte se všemi silami - „jednou“ vdechněte nozdrami, na výdech „1-2-3-4“ z úst;
    3. Přemýšlejte o legraci, vezměte si vlastní přesvědčení, že jste v pořádku.

    Pokud tato opatření nepomohou, vypijte 2 tablety valeriánu nebo mateřídoušky. S častým stresem u lidí pomáhají cvičení jógy a relaxační cvičení. Lékař může předepsat injekce norepinefrin.

    Adrenalinový spěch

    Obsah

    Adrenalin je jedním z katecholaminů, je to hormon medulla nadledvinek a nadledvinek chromafinní tkáně. Pod vlivem adrenalinu se zvyšuje hladina glukózy v krvi a zvyšuje se metabolismus tkání. Adrenalin zvyšuje glukoneogenezi (syntézu glukózy), inhibuje syntézu glykogenu v játrech a kosterních svalech, zlepšuje zachycení a využití glukózy v tkáních, zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů. Také adrenalin zlepšuje lipolýzu (rozklad tuku) a inhibuje syntézu tuku. Ve vysokých koncentracích adrenalin zvyšuje katabolismus proteinů.

    Adrenalin má schopnost zvýšit krevní tlak v důsledku zúžení krevních cév kůže a jiných malých periferních cév, urychlit rytmus dýchání. Zvyšuje se obsah adrenalinu v krvi, včetně zvýšené svalové práce nebo snižování hladiny cukru. Množství adrenalinu uvolněného v prvním případě je přímo úměrné intenzitě tréninku. Adrenalin způsobuje uvolnění hladkých svalů průdušek a střev, rozšířených žáků (v důsledku kontrakce radiálních svalů duhovky, které mají adrenergní inervaci). Je to schopnost dramaticky zvýšit hladinu cukru v krvi, která učinila adrenalin nepostradatelným nástrojem při odstraňování pacientů ze stavu hluboké hypoglykémie způsobené předávkováním inzulínem.

    Adrenaline Edit

    Adrenalin je silný stimulant jak α a β-adrenergních receptorů, a proto jeho účinky jsou rozmanité a komplexní. Většina těchto účinků je uvedena v tabulce. 6.1 se vyskytují v reakci na podávání exogenního adrenalinu. Současně mnoho reakcí (například pocení, piloterekce, rozšířené žáky) závisí na fyziologickém stavu organismu jako celku. Adrenalin má zvláště silný účinek na srdce, krevní cévy a další orgány hladkého svalstva.

    Krevní tlak Adrenalin je jednou z nejsilnějších látek, které je třeba podepsat. Při zavedení farmakologických dávek dochází k rychlému zvýšení krevního tlaku, jehož stupeň je přímo závislý na dávce. Systolický krevní tlak v tomto případě roste více než diastolický, to znamená, že se zvyšuje krevní tlak. Jak reakce na adrenalin klesá, průměrný krevní tlak může být po určitou dobu nižší než počáteční a pak se vrátí na předchozí hodnotu.

    Tlakový účinek adrenalinu je způsoben třemi mechanismy: 1) přímým stimulačním účinkem na pracovní myokard (pozitivní inotropní účinek), 2) zvýšenou srdeční frekvencí (pozitivní chronotropní účinek), 3) zúžení odporových prepilárních cév mnoha mís (zejména kůže, sliznic a ledvin) a výrazného zúžení žíly. Ve výšce vzestupu krevního tlaku může srdeční frekvence klesat v důsledku reflexního zvýšení parasympatického tónu. V malých dávkách (0,1 µg / kg) může adrenalin způsobit snížení krevního tlaku. Tento účinek, stejně jako dvoufázový účinek velkých dávek adrenalinu, je vysvětlen vyšší citlivostí β2-adrenoreceptorů (způsobujících expanzi krevních cév) na tuto látku ve srovnání s a-adrenergními receptory.

    Když je s / c nebo pomalé i / v zavedení obrazu adrenalinu poněkud odlišné. Při podávání s / c se pomalu vstřebává adrenalin v důsledku lokální vazokonstrikce: účinek takového podání 0,5-1,5 mg adrenalinu je stejný jako u intravenózní infuze v množství 10-30 µg / min. Je pozorován mírný nárůst systolického krevního tlaku a srdečního výdeje v důsledku pozitivního inotropního účinku. OPSS se snižuje v důsledku skutečnosti, že převažuje aktivace β2-adrenoreceptorů cév kosterních svalů (zvyšuje se průtok svalové krve); v důsledku toho se snižuje diastolický krevní tlak. Protože průměrný arteriální tlak se obvykle mírně zvyšuje, kompenzační baroreflexní účinky na srdce jsou slabě vyjádřeny. Srdeční frekvence, srdeční výdej, zdvihový objem a práce s perkusí v levé komoře se zvyšují v důsledku přímého stimulačního účinku na srdce a zvýšeného venózního návratu (indikátorem posledního je zvýšení tlaku v pravé síni). Při mírně vyšší rychlosti infuze se OPSS a diastolický krevní tlak nemusí měnit nebo mírně zvyšovat - v závislosti na dávce, a tedy i vztahu mezi aktivací a- a β-adrenoreceptorů v různých cévních zásobách. Navíc se mohou vyvinout kompenzační reflexní reakce. Srovnání účinků intravenózního adrenalinu, norepinefrinu a isoprenalinu u lidí je znázorněno na Obr. 10.2 a v tabulce. 10.2.

    Cévy Adrenalin působí hlavně na arterioly a předpřipravené sfinktery, i když na to reagují i ​​žíly a velké tepny. Nádoby různých orgánů reagují na adrenalin různými způsoby, což vede k významnému přerozdělení krevního oběhu.

    Exogenní adrenalin způsobuje prudký pokles průtoku krve pokožkou v důsledku zúžení cév a žilek. Proto krevní tok v rukou a nohou klesá. V sliznicích s lokální aplikací adrenalinu po počáteční vazokonstrikci dochází k hyperémii. Zřejmě není způsobena aktivací β-adrenoreceptorů, ale reakcí cév na hypoxii.

    U lidí způsobují terapeutické dávky adrenalinu zvýšení průtoku svalové krve. Je to částečně způsobeno náhlou aktivací β2-adrenoreceptorů, pouze v malé míře kompenzované aktivací a-adrenoreceptorů. Na pozadí α-adrenergních blokátorů je expanze svalových cév ještě výraznější, kulatý krk a průměrný pokles BP (paradoxní reakce na adrenalin). Na pozadí nevybíravých β-adrenergních blokátorů naopak cévy úzce zužují a krevní tlak prudce stoupá.

    Účinek adrenalinu na průtok krve mozkem je zprostředkován změnami krevního tlaku. V terapeutických dávkách adrenalin způsobuje pouze slabé zúžení mozkových cév. Když se sympatický tón zvýší pod tlakem, mozkové cévy také neuzavírají, což je fyziologicky odůvodněné - možný nárůst krevního oběhu v mozku v reakci na zvýšení krevního tlaku je omezen autoregulačními mechanismy.

    V dávkách, které mají malý vliv na střední krevní tlak, adrenalin zvyšuje rezistenci ledvinových cév, což snižuje průtok krve ledvinami přibližně o 40%. Do této reakce jsou zapojeny všechny ledvinové cévy. Jelikož se GFR mění jen nepatrně, filtrační frakce se dramaticky zvyšuje. Vylučování Na +, K + a SG se snižuje; diuréza se může zvyšovat, snižovat nebo měnit. Maximální míra tubulární reabsorpce a sekrece se nemění. V důsledku přímého působení adrenalinu na beta-adrenergní receptory juxtaglomerulárních buněk se zvyšuje sekrece reninu.

    Pod vlivem adrenalinu se zvyšuje tlak v plicních tepnách a žilách. Důvodem je nejen přímý vazokonstriktorový účinek adrenalinu na plíce, ale samozřejmě také redistribuce krve ve prospěch malého kruhu v důsledku snížení silných hladkých svalů systémových žil. Ve velmi vysokých koncentracích adrenalin způsobuje plicní edém v důsledku zvýšení filtračního tlaku v plicních kapilárách a případně zvýšení jejich permeability.

    Za fyziologických podmínek způsobuje adrenalin a excitaci sympatických srdečních nervů zvýšení koronárního průtoku krve. To je pozorováno i při zavedení takových dávek adrenalinu, které nezvyšují tlak v aortě (tj. Perfuzní tlak koronárních cév). Základem tohoto efektu jsou dva mechanismy. Za prvé, se zvýšením srdeční frekvence se relativní trvání diastoly zvyšuje (viz níže); toto je však částečně vyváženo snížením koronárního průtoku krve během systoly v důsledku silnější kontrakce srdce a stlačení koronárních cév. Pokud se navíc tlak v aortě zvyšuje, koronární průtok krve v diastole se zvyšuje ještě více. Za druhé, zvýšení síly kontrakcí a příjmu kyslíku srdcem vede k uvolnění vazodilatačních metabolitů (především adenosinu); působení těchto metabolitů překonává přímé zúžení adrenalinu na koronární cévy.

    Srdce Adrenalin má silný stimulační účinek na srdce. Působí primárně na β1-adrenoreceptory fungujících buněk myokardu a vodivý systém, protože tyto receptory v srdci převažují (existují také adrenoreceptory α- a β2, i když jejich obsah v srdci silně závisí na typu zvířete).

    V poslední době má velký význam úloha β1- a β2-adrenoreceptorů v regulaci srdce u lidí, a zejména ve vývoji srdečního selhání. Pod vlivem adrenalinu stoupá tepová frekvence a často dochází k arytmiím. Systole je zkrácena, zvyšuje se síla kontrakcí a srdeční výdej, práce srdce a spotřeba kyslíku prudce vzrůstají. Účinnost srdce, jehož ukazatelem je poměr práce ke spotřebě kyslíku, je snížena. Primární účinky adrenalinu zahrnují zvýšení pevnosti kontrakcí, rychlost nárůstu tlaku v isovolumické fázi napětí a pokles tlaku v isovolumické relaxační fázi, pokles času pro dosažení maximálního intraventrikulárního tlaku, zvýšení excitability, zvýšení srdeční frekvence a automatismu buněk vodivého systému.

    Zvýšením srdeční frekvence adrenalin současně zkracuje systolu, takže doba diastoly obvykle neklesá. Toho je dosaženo zejména díky tomu, že aktivace p-adrenoreceptorů je doprovázena zvýšením rychlosti diastolické relaxace. Zvýšení srdeční frekvence je způsobeno zrychlením spontánní diastolické depolarizace (fáze 4) buněk sinusového uzlu; současně membránový potenciál rychle dosáhne kritické úrovně, při které dochází k akčnímu potenciálu (kap. 35). Amplituda a strmost akčního potenciálu se také zvyšuje. Často je pozorována migrace kardiostimulátoru v sinusovém uzlu (v důsledku aktivace latentních kardiostimulátorů). Adrenalin zvyšuje rychlost spontánní diastolické depolarizace a Purkyňových vláken, což může také vést k aktivaci latentních kardiostimulátorů. U pracujících kardiomyocytů nejsou tyto změny pozorovány, protože ve fázi 4 nezaznamenávají spontánní diastolickou depolarizaci, ale stabilní klidový potenciál. Ve vysokých dávkách může adrenalin způsobit komorové extrasystoly - prekurzory impozantních poruch rytmu. Při použití terapeutických dávek u lidí se to zřídka pozoruje, avšak v podmínkách přecitlivělosti srdce na adrenalin (například při působení některých prostředků na celkovou anestezii) nebo infarktu myokardu může uvolnění endogenního adrenalinu způsobit ventrikulární extrasystoly, ventrikulární tachykardii a dokonce ventrikulární fibrilaci. Mechanismy tohoto jevu jsou špatně pochopeny.

    Některé účinky adrenalinu na srdce jsou způsobeny zvýšením srdeční frekvence a v podmínkách uloženého rytmu nejsou pozorovány nebo nejsou konstantní. Patří mezi ně například změny v repolarizaci pracovních síňových a komorových kardiomyocytů a Purkyňových vláken. Zvýšení srdeční frekvence samo o sobě způsobuje zkrácení akčního potenciálu a následně refrakterní období.

    Vedení Purkyňových vláken v systému závisí na jejich membránovém potenciálu v okamžiku příchodu excitační vlny. Těžká depolarizace vede k porušování chování - od zpomalení až po blokádu. Za těchto podmínek adrenalin často obnovuje normální membránový potenciál, a tedy vodivost.

    Adrenalin zkracuje refrakční periodu AV uzlu (i když v těch dávkách, při nichž dochází ke snížení srdeční frekvence v důsledku reflexního zvýšení parasympatického tónu, může adrenalin také způsobit nepřímé prodloužení tohoto období). Kromě toho adrenalin snižuje stupeň blokády AV způsobené srdečním onemocněním, užíváním určitých léků nebo zvýšeným parasympatickým tónem. Na pozadí zvýšeného parasympatického tónu může adrenalin způsobit supraventrikulární arytmie. U komorových arytmií vyvolaných adrenalinem se zdá, že určitou roli hrají také parasympatické vlivy, které vedou ke zpomalení frekvence výbojů sinusového uzlu a rychlosti AV vedení. Ego je potvrzeno skutečností, že riziko takových arytmií je sníženo na pozadí léků, které snižují parasympatické účinky na srdce. Zvýšený srdeční automatismus pod vlivem adrenalinu a jeho arytmogenní účinek jsou účinně potlačeny β-adrenergními blokátory, například propranololem. Ve většině struktur srdce, tam být α1-adrenoreceptors; jejich aktivace vede k prodloužení refrakterní periody a zvýšení síly kontrakcí.

    Poruchy srdečního rytmu u lidí jsou popsány po náhodném IV injekci adrenalinu v dávkách určených pro IV podání. Vyskytly se komorové extrasystoly, následované polytopickou komorovou tachykardií nebo ventrikulární fibrilací. Známý a adrenalinový plicní edém. Pod vlivem adrenalinu u zdravých jedinců klesá amplituda T vlny, u zvířat se zavedením relativně vysokých dávek jsou pozorovány další změny T vlny a ST segmentu: T vlna po poklesu se stane dvojfázovým a segment ST se odchyluje na jednu stranu nebo druhou na izolinu. Stejné změny segmentu ST jsou pozorovány u pacientů s ischemickou chorobou srdeční s spontánní nebo adrenalinem indukovanou anginou pectoris, a proto jsou tyto změny přisuzovány ischémii myokardu. Kromě toho mohou adrenalin a další katecholaminy způsobit smrt kardiomyocytů, zejména když jsou v úvodu. Akutní toxické účinky adrenalinu se projevují smluvním poškozením myofibril a dalších patologických změn. V poslední době byla aktivně zkoumána otázka, zda prodloužená sympatická stimulace srdce (například při srdečním selhání) může způsobit apoptózu kardiomyocytů.

    Gastrointestinální trakt, děloha a močové cesty. Účinek adrenalinu na různé orgány hladkého svalstva závisí na tom, které adrenoreceptory v nich převažují (Tabulka 6.1). Jeho působení na cévy má zásadní fyziologický význam; účinky na trávicí trakt nejsou tak významné. Adrenalin zpravidla způsobuje uvolnění hladkého svalstva gastrointestinálního traktu v důsledku aktivace α- a β-adrenoreceptorů. Tón střeva a frekvence jeho spontánních kontrakcí jsou sníženy. Žaludek se obvykle uvolňuje, zatímco pylorický sfinkter a kontrakt kalového a cekálního svěrače, ale tyto účinky závisí na počátečním tónu. Pokud je tento tón vysoký, pak adrenalin způsobuje relaxaci, a pokud je nízká - kontrakce.

    Účinek adrenalinu na dělohu závisí na typu zvířete, fázi menstruačního (estrálního) cyklu, těhotenství a jeho stádiu, stejně jako na dávce. In vitro adrenalin způsobuje snížení pásů jak těhotné, tak i těhotné lidské dělohy v důsledku aktivace a-adrenoreceptorů. In vivo je účinek adrenalinu složitější; v posledním měsíci těhotenství a během role naopak způsobuje pokles tónu a kontrakční aktivity dělohy. V tomto ohledu se selektivní β2-adrenergní stimulanty (například ritodrin a terbutalin) používají s hrozbou předčasného porodu, i když jejich účinnost je nízká. Účinek těchto a dalších tokolytických činidel je popsán níže.

    Adrenalin způsobuje relaxaci detruzoru (v důsledku aktivace beta-adrenergních receptorů) a kontrakci cystického trojúhelníku a svěrače močového měchýře (v důsledku aktivace a-adrenergních receptorů). Toto (stejně jako zvýšené kontrakce hladkých svalů prostaty) může vést k obtížím při zahájení močení a retenci moči.

    Respirační systém. Účinek adrenalinu na respirační systém je omezen především na uvolnění hladkých svalů průdušek. Silný bronchodilatační účinek adrenalinu je dále posílen stavy bronchospazmu, které vznikají například při záchvatu bronchiálního astmatu nebo v důsledku užívání některých léků. V takových případech hraje adrenalin roli antagonisty bronchokonstrikčních látek a jeho účinek může být extrémně silný.

    Účinnost adrenalinu při bronchiálním astmatu může být také spojena s potlačením uvolňování zánětlivých mediátorů vyvolaných antigenem ze žírných buněk a v menší míře s poklesem sekrece tracheobronchiálních žláz a snížením edému sliznic. Potlačení degranulace žírných buněk je způsobeno aktivací β2-adrenorepeptorů a účinek na bronchiální sliznici je způsoben aktivací a-adrenorejeptorů. U astmatu průdušek jsou však protizánětlivé účinky látek, jako jsou glukokortikoidy a antagonisty leukotrienu, mnohem silnější (kap. 28).

    CNS. Molekula adrenalinu je spíše polární, proto neproniká přes hematoencefalickou bariéru velmi dobře a nemá psychostimulační účinek v terapeutických dávkách. Úzkost, úzkost, bolest hlavy a třes, často vyplývající ze zavedení adrenalinu, jsou pravděpodobnější vzhledem k jeho účinkům na kardiovaskulární systém, kosterní svalstvo a metabolismus; jinými slovy, mohou nastat v důsledku mentální reakce na somatické a vegetativní projevy charakteristické pro stres. Některé další adrenergní látky jsou schopny proniknout hematoencefalickou bariérou.

    Metabolismus. Adrenalin ovlivňuje mnoho metabolických procesů. Zvyšuje koncentraci glukózy a kyseliny mléčné v krvi (kap. 6). Aktivace a2-adrenoreceptorů vede k inhibici produkce inzulínu a β2-adrenoreceptorů - naopak; pod vlivem adrenalinu převažuje inhibiční složka. Adrenalin působící na P-adrenoreceptory α-buněk pankreatických ostrůvků stimuluje vylučování glukagonu. Rovněž inhibuje vychytávání glukózy tkáněmi, přinejmenším částečně v důsledku inhibice produkce inzulínu, ale také možná přímým působením na kosterní svaly. Adrenalin zřídka způsobuje glukosurii. Ve většině tkání a ve většině druhů zvířat adrenalin stimuluje glukoneogenezi aktivací β-adrenoreceptorů (kap. 6).

    Adrenalin aktivuje beta-adrenoreceptory lipocytů a aktivuje hormonálně citlivou lipázu, která vede k rozpadu triglyceridů na glycerol a volné mastné kyseliny a zvyšuje hladinu těchto látek v krvi. Při působení adrenalinu se zvyšuje bazální rychlost metabolismu (při použití obvyklých terapeutických dávek se spotřeba kyslíku zvyšuje o 20–30%). To je způsobeno především zvýšeným rozpadem hnědé tukové tkáně.

    Další účinky. Při působení adrenalinu se zvyšuje filtrace tekutiny bez obsahu proteinů v tkáni. Výsledkem je snížení BCC a zvýšení relativního obsahu červených krvinek a bílkovin v krvi. Normální dávky epinefrinu obvykle nemají žádný takový účinek, ale jsou pozorovány v šoku, ztrátě krve, hypotenzi a celkové anestézii. Adrenalin způsobuje rychlý nárůst počtu neutrofilů v krvi - zřejmě v důsledku poklesu jejich marginálního postavení zprostředkovaného β-adrenoreceptory. U zvířat i lidí adrenalin urychluje srážení krve a fibrinolýzu.

    Účinek adrenalinu na exokrinní žlázy je slabý. Ve většině případů je jejich sekrece poněkud snížena, částečně v důsledku vazokonstrikce a sníženého průtoku krve. Adrenalin zvyšuje slz a způsobuje tvorbu malého množství viskózních slin. Při systémovém podávání adrenalinu se piloerekce a pocení téměř nevyskytují, ale s intrakutánním podáním epinefrinu nebo noradrenalinu v nízkých koncentracích jsou poměrně výrazné. Tento účinek je eliminován a-blokátory.

    Podráždění sympatických nervů téměř vždy způsobuje rozšířené žáky, ale adrenalin nemá tento účinek, když vnikne do očí. Současně obvykle způsobuje snížení nitroočního tlaku, a to jak za normálních podmínek, tak při glaukomu s otevřeným úhlem. Mechanismus tohoto postupu není jasný: zjevně dochází ke snížení tvorby komorové vody v důsledku vazokonstrikce a zlepšení jejího odtoku (kap. 66).

    Adrenalin sám o sobě nezpůsobuje excitaci kosterních myší, ale usnadňuje držení v neuromuskulárních synapsích, zejména při dlouhodobém a častém podráždění motorických nervů. Stimulace α-adrenoreceptorů (zjevně - a-adrenoreceptorů) zakončení motorických somatických nervů zvyšuje množství uvolněného acetylcholinu, zřejmě v důsledku zvýšení vstupu Ca2 do těchto konců; To může částečně vysvětlit krátkodobé zvýšení svalové síly při podávání adrenalinu do tepen končetin u pacientů s myasthenia gravis, adrenalin má přímý účinek. a bílá (rychlá) svalová vlákna, která prodlužují aktivní stav v nich a tím zvyšují maximální napětí. Důležitější z fyziologického a klinického hlediska je schopnost adrenalinu a selektivního β2-adrenostimulyatorova zvýšit přirozený tremor. Tato schopnost, alespoň částečně, v důsledku β-adrenergního receptoru zprostředkovaného zvýšení výtoků ze svalových vřeten.

    Epinephrine redukuje koncentraci K + v krvi - hlavně β-zprostředkovaný β2-adrenoreceptor zachycení K + tkání, obzvláště kosterní svaly. To je doprovázeno snížením renální exkrece K +. Tato vlastnost β2-adrenoreceptorů se používá při léčbě familiární hyperkalemické periodické paralýzy - onemocnění charakterizované záchvaty ochablé paralýzy, hyperkalemie a depolarizace kosterních svalů. Selektivní β2-adrenostimulyator salbutamol zřejmě částečně obnovuje schopnost svalů zachytit a udržet K + u těchto pacientů.

    Velké dávky nebo opakované injekce adrenalinu a jiných adrenergních látek u zvířat způsobují poškození tepen a myokardu. Toto poškození je tak výrazné, že v srdci jsou nekrotické léze nerozeznatelné od infarktu. Mechanismus tohoto účinku není jasný, ale účinně mu předchází α- a beta-blokátory a antagonisté vápníku. Podobné léze se vyskytují u pacientů s feochromocytomem nebo po dlouhodobém podávání norepinefrinu.

    Farmakokinetika. Jak již bylo zmíněno, adrenalin, když je podáván orálně, je neúčinný, protože je rychle oxidován a konjugován v sliznici gastrointestinálního traktu a v játrech. Jeho absorpce během SC injekce je pomalá v důsledku lokálního vaskulárního spazmu a v případě arteriální hypotenze (například v šoku) se může ještě více zpomalit. Při i / m podání se adrenalin vstřebává rychleji. V případě nouze je někdy nutné injekčně aplikovat adrenalin. Při inhalaci nebulizovaných roztoků adrenalinu, i když je poměrně koncentrovaný (1%), působí primárně na dýchací cesty, i když jsou popsány také systémové reakce (například poruchy srdečního rytmu) - zejména při vysoké celkové dávce.

    K eliminaci adrenalinu dochází rychle. Hlavní roli v tom hrají játra, bohatá na COMT a MAO - oba enzymy zodpovědné za metabolismus adrenalinu (obr. 6.5). Normálně je obsah adrenalinu v moči velmi malý, ale s feochromocytomem se koncentrace adrenalinu, norepinefrinu a jejich metabolitů prudce zvyšuje.

    Existuje několik léků adrenalinu. Jsou určeny pro použití podle různých indikací a pro podávání různými způsoby: existují přípravky pro injekce (obvykle n / a, ale ve zvláštních případech - in / in), inhalace, lokální použití. V alkalickém roztoku, adrenalin je nestabilní: ve vzduchu, to nejprve změní růžovou kvůli oxidaci k formě adrenochrome, a pak se změní na hnědý kvůli vytvoření polymerů. Adrenalin pro injekce existuje ve formě roztoků 1: 1000, 1:10 LLC a 1: 100 000. Obvykle se dospělým podá obvykle 0,3-0,5 mg adrenalinu. Pokud je nutné dosáhnout rychlého a spolehlivého účinku, je adrenalin IV zaveden s opatrností. V tomto případě by měl být adrenalin zředěn a injikován velmi pomalu; dávka zřídka přesahuje 0,25 mg, s výjimkou případů oběhového zastavení. Adrenalin v suspenzi se pomalu vstřebává, když je zaveden; V žádném případě nesmí být tento lék podáván IV. Dále je k dispozici 1: 100 (1%) roztok pro inhalaci. Je nutné učinit všechna opatření, aby tento roztok nemohl být zaměněn s roztokem 1: 1000 (0,1%) pro injekci: parenterální podání roztoku 1: 100 může vést k smrti.

    Vedlejší účinky a kontraindikace. Mezi nepříjemné vedlejší účinky adrenalinu patří úzkost, pulzující bolest hlavy, třes, palpitace. Všechny tyto účinky rychle projdou, pokud pacient zklidníte a doporučujete mu lehnout si.

    Existují závažnější komplikace. Použití velkých dávek adrenalinu nebo příliš rychle v / v zavedení může vést k prudkému zvýšení krevního tlaku a hemoragické mrtvice. Známé adrenalinem indukované arytmie, zejména komorové. U pacientů s ischemickou chorobou srdeční může adrenalin vyvolat záchvat anginy pectoris.

    Adrenalin je obvykle kontraindikován u pacientů užívajících nediferencované beta-blokátory, - za těchto podmínek může převaha aktivace a1-vaskulárních adrenoreceptorů způsobit prudký nárůst krevního tlaku a hemoragické mrtvice.

    Aplikace. Indikace pro jmenování adrenalinu trochu. Zpravidla se používají jeho účinky na srdce, cévy a průdušky. V minulosti byl adrenalin použit k odstranění bronchospasmu, ale nyní jsou preferovány selektivní β2-adrenostimulancia. Důležitou indikací jsou alergické reakce (zejména anafylaktické) na léčiva a jiné alergeny. Adrenalin je podáván spolu s lokálními anestetiky, aby se prodloužil jejich účinek (mechanismem je zřejmě lokální vazospazmus). S asystolií různého původu může adrenalin obnovit činnost srdce. Místní adrenalin se používá k zastavení krvácení, například při odstraňování zubů (jsou možné systémové reakce) nebo gastroduodenoskopie. Konečně se epinefrin používá v postintubační stenóze hrtanu nebo falešného zádi. Klinické použití adrenalinu bude diskutováno níže při zvažování dalších adrenergních léků.

    Adrenalin při koncentracích převyšujících fyziologické koncentrace stimuluje rozklad glykogenu u kontraktivních kosterních svalů jak u zvířat, tak u lidí (Richter, 1996). Při provádění studií s použitím fyziologických koncentrací adrenalinu nebylo možné ani sotva znatelný nárůst glykogenového rozkladu, a to navzdory vyšší úrovni aktivity fosforylázy ve srovnání s kontrolní skupinou. Podobně během cvičení nedošlo k žádnému významnému zhoršení procesu rozpadu glykogenu ve svalech a ke zvýšení glykogenolýzy pod vlivem substituční léčby adrenalinem během cvičení, u jedinců se vzdálenými nadledvinami (Kjacr et al., 2000). Současně s tím bylo prokázáno, že aktivace glykogenfosforylázy a hormonálně závislé lipázy je pozorována pouze tehdy, když je adrenalin zaveden do těla těchto pacientů v množstvích, která umožňují napodobit změny hladiny tohoto katecholaminu v těle zdravého člověka během cvičení. To demonstruje úlohu adrenalinu v aktivaci glykogenolytických a lipolytických drah, stejně jako skutečnost, že pod jeho vlivem je pozorována paralelní aktivace intramuskulárního štěpení triglyceridů a glykogenu a další volba substrátu pro energetický metabolismus se vyskytuje ve svalu na jiné úrovni (Kjaer et al., 2000).

    U jedinců s poraněnou míchou dochází ke ztrátě svévolné kontroly nad dolními končetinami a také neexistuje žádná zpětná vazba mezi svaly a odpovídajícími centry mozku. Vývoj vhodného vybavení umožnil těmto lidem provádět funkční cvičení na ergometru s elektrickou stimulací, která je doprovázena zvýšením spotřeby kyslíku na 1,0-1,5 l-min'1. To umožnilo studovat metabolismus sacharidů a tuků, jakož i metabolické změny během cvičení. Použití jako prostředek stimulace fyzického cvičení u lidí s poškozenou míchou umožňujících ukázat, že při absenci motorické kontroly a zpětné vazby svalů z centrálního nervového systému dochází k porušování tvorby glukózy v játrech glykogenolýzou, což vede k postupnému snižování hladiny glukózy v krvi během cvičení. (Kjaer et al., 1996). U zdravých lidí s paralýzou způsobenou epidurální blokádou však dochází k porušení mobilizace glukózy z jater (Kjaer et al., 1998). U osob s poraněním míchy při cvičení rukou (na ergometru pro ruce) je zachován stav euglykémie. Tato data naznačují, že stimulace nervovým systémem je klíčová pro udržení normální hladiny glukózy v krvi tím, že vyrovnává mobilizaci glukózy z jater a její využití v periferních tkáních a samotné mechanismy endokrinní regulace nestačí k dosažení tohoto úkolu. Během spinálního cvičení stimulovaných cvičení s elektrostimulací je hlavním zdrojem energie glykogenolýza, proto se v krvi a ve svalech nacházejí vysoké hladiny laktátu. Navíc u jedinců s poraněním míchy je spotřeba glukózy několikanásobně vyšší ve srovnání se zdravými lidmi, kteří vykonávají cvičení se stejnou úrovní spotřeby kyslíku.

    Intravenózní podání adrenalinu v klidu způsobuje zvýšení lipolytické aktivity, jak bylo hodnoceno mikrodialýzou vzorků subkutánní tukové tkáně, a tento efekt se postupně snižuje s opakovanými injekcemi adrenalinu (Stallknecht, 2003). U pacientů s poraněním míchy při cvičení na ergometru pro ruce pomocí mikrodialyzační metody, úroveň lipolýzy ve vzorcích subkutánní tukové tkáně odebrané v oblastech nad a pod hranicí oddělující oblast těla se sympatickou inervací (v klíční kosti) od ce t devoid (přes hýždě) (Stallknecht et al., 2001). V obou oblastech, při provádění fyzických cvičení, bylo pozorováno zvýšení intenzity lipolýzy, což naznačuje, že přímá sympatická inervace není zvláště důležitá pro procesy lipolýzy při provádění svalové práce. Nicméně, adrenalin cirkulující v oběhovém systému může být nejpravděpodobnějším kandidátem na roli aktivátoru lilolytických procesů. Tělesná výchova vede ke snížení velikosti tukové tkáně a adipocytů a zdá se, že pro realizaci této adaptace je velmi důležitý sympatoadrenergní systém.

    Adrenalin je schopen stimulovat rozpad tuků nejen v tukové tkáni, ale i ve svalech a lipoproteinová lipáza (LPL) a lipáza závislá na hormonu (HSL) hrají v tomto nařízení důležitou roli. Aktivace HSL může nastat jak pod vlivem kontraktilní svalové aktivity, tak se zvýšením hladiny adrenalinu (Donsmark, 2002), a nedávno bylo prokázáno, že u jedinců se vzdálenými nadledvinkami po injekcích epinefrinu během cvičení dochází k paralelní aktivaci HSL a glykogen fosforylázy (Kjaer et al., 2000). To může znamenat, že adrenergní aktivita vede k současné mobilizaci intramuskulárních zásob glykogenu a triglyceridů, zatímco další výběr substrátu pro procesy dodávek energie se provádí na jiné úrovni.


    Následující Článek
    Křeč hrtanu