Adrenalin (adrenalin)


Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Epineprin - alfa- a beta-adrenergní s hypertenzním, bronchodilatačním, antialergickým účinkem.

Forma uvolnění a složení

  • Injekční roztok: slabě zbarvená nebo bezbarvá průhledná kapalina se specifickým zápachem (1 ml v ampulích, v blistru po 5 ampulkách, v kartonovém svazku 1 nebo 2 balení s rozprašovačem nebo ampulkovým nožem (nebo bez nich); 20, 50 nebo 100 balení v lepenkových krabicích);
  • Roztok pro místní podání: 0,1%: čirá, bezbarvá nebo slabě zbarvená kapalina se specifickým zápachem (po 30 ml ve skleněných lahvích tmavé barvy, v lepenkové krabičce jedné lahvičky).

V 1 ml injekčního roztoku obsahuje: t

  • Účinná látka: epinefrin - 1 mg;
  • Pomocné složky: disiřičitan sodný (disiřičitan sodný), kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, hemihydrát chlorbutanolu (hydrát chlorbutanolu), glycerol (glycerin), edetát disodný (kyselina ethylendiamintetraoctová disodná), voda na injekci.

1 ml roztoku pro místní použití obsahuje: t

  • Účinná látka: epinefrin - 1 mg;
  • Pomocné složky: disiřičitan sodný, chlorid sodný, hydrát chlorbutanolu, glycerin (glycerol), dvojsodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové (edetát disodný), roztok kyseliny chlorovodíkové 0,01 M.

Indikace pro použití

Injekční roztok

  • Angioedém, kopřivka, anafylaktický šok a další alergické reakce s okamžitým typem, které se vyvíjí při transfuzích krve, užívání léků a séra, spotřeba potravin, bodnutí hmyzem nebo zavedení jiných alergenů;
  • Fyzická námaha astmatu;
  • Asystole (včetně akutně vyvinuté atrioventrikulární blokády stupně III);
  • Zmírnění astmatického stavu bronchiálního astmatu, nouzová péče o bronchospasmus během anestézie;
  • Morgagni-Adams-Stokesův syndrom, kompletní atrioventrikulární blok;
  • Krvácení z povrchových cév sliznic (včetně dásní) a kůže;
  • Hypotenze v nepřítomnosti terapeutického účinku při použití adekvátního množství náhradních tekutin (včetně šoku, operace s otevřeným srdcem, bakterémie, selhání ledvin).

Kromě toho je užívání léčiva prokázáno jako vazokonstriktor k zastavení krvácení a prodloužení doby působení lokálních anestetik.

0,1% topický roztok
Roztok se používá k zastavení krvácení z povrchových cév sliznic (včetně dásní) a kůže.

Kontraindikace

  • Ischemická choroba srdce, tachyarytmie;
  • Hypertenze;
  • Fibrilace komor;
  • Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • Feochromocytom;
  • Období těhotenství a kojení;
  • Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Kromě toho kontraindikace pro použití injekčního roztoku:

  • Ventrikulární arytmie;
  • Fibrilace síní;
  • Chronické srdeční selhání III-IV stupeň;
  • Infarkt myokardu;
  • Chronická a akutní forma arteriální insuficience (včetně anamnézy - aterosklerózy, arteriální embolie, Buergerovy choroby, Raynaudovy choroby, diabetické endarteritidy);
  • Těžká ateroskleróza, včetně cerebrální aterosklerózy;
  • Organické poškození mozku;
  • Parkinsonova nemoc;
  • Hypovolémie;
  • Tyreotoxikóza;
  • Diabetes mellitus;
  • Metabolická acidóza;
  • Hypoxie;
  • Hyperkapnia;
  • Plicní hypertenze;
  • Kardiogenní, hemoragické, traumatické a jiné typy nealergického genezového šoku;
  • Poranění za studena;
  • Křečovitý syndrom;
  • Glaukom s uzavřeným úhlem;
  • Hyperplazie prostaty;
  • Současné použití s ​​inhalačními prostředky pro celkovou anestézii (halotan), s lokálními anestetiky pro anestezii prstů a prstů na nohou (riziko ischemického poškození tkáně);
  • Věk do 18 let.

Všechny výše uvedené kontraindikace jsou relativní vzhledem k podmínkám, které ohrožují život pacienta.

S péčí je nutné stanovit řešení pro injekce při hypertyreóze a nemocném v pokročilém věku.

Pro prevenci arytmií se léčivo doporučuje používat v kombinaci s beta-blokátory.

Adrenalin je předepisován s opatrností ve formě roztoku pro lokální použití u pacientů s metabolickou acidózou, hypoxií, hyperkapnií, fibrilací síní, plicní hypertenzí, ventrikulární arytmií, hypovolémií, infarktem myokardu, nealergickým šokem (včetně kardiogenní, hemoragické, mrtvice, traumatu. ateroskleróza, arteriální embolie, Buergerova choroba, diabetická endarteritida, poranění za studena, Raynaudova choroba v anamnéze), thyrotoxikóza, hypertrofie Yelnia žlázy, glaukomu s uzavřeným úhlem, diabetes, mozková arterioskleróza, konvulzivní poruchy, Parkinsonovy choroby; se souběžným použitím pro celkovou anestézii inhalovaných léčiv (halotanu, chloroformu, cyklopropanu), ve stáří nebo v dětství.

Dávkování a podávání

Řešení pro lokální použití
Roztok se aplikuje topicky.

Při zastavení krvácení by měl být na ránu aplikován tampon namočený v roztoku.

Injekční roztok
Roztok je určen pro intramuskulární (IM), subkutánní (SC), intravenózní (IV) kapání nebo tryskové injekce.

Doporučený režim dávkování pro dospělé:

  • Anafylaktický šok a další reakce alergické geneze bezprostředního typu: IV pomalu - 0,1-0,25 mg se ředí v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Pro dosažení klinického účinku pokračuje léčba iv kapáním v poměru 1: 10 000. Při absenci reálného ohrožení života pacienta se doporučuje podávat lék i / m nebo s / c v dávce 0,3-0,5 mg, v případě potřeby může být injekce opakována v intervalech 10-20 minut až 3krát;
  • Bronchiální astma: s / c - 0,3-0,5 mg, pro dosažení požadovaného účinku, opakované podání stejné dávky je zobrazeno každých 20 minut až 3x, nebo IV, 0,1-0,25 mg, ředěno s 0,9% roztok chloridu sodného v poměru 1: 10 000;
  • Hypotenze: v / v kapání rychlostí 0,001 mg za minutu, může zvýšit rychlost podávání na 0,002-0,01 mg za minutu;
  • Asystolie: intrakardiální - 0,5 mg v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (nebo jiného roztoku). Při resuscitaci se léčivo podává intravenózně v dávce 0,5-1 mg každých 3-5 minut, zředí se v 0,9% roztoku chloridu sodného. V případě intubace pacientovy trachey může být podávání provedeno endotracheální instilací v dávce převyšující dávku pro iv podání 2-2,5 krát;
  • Vasokonstriktor: v / v kapání rychlostí 0,001 mg za minutu, rychlost infuze může být zvýšena na 0,002-0,01 mg za minutu;
  • Prodloužení účinku lokálních anestetik: dávka je předepsána v koncentraci 0,005 mg léčiva na 1 ml anestetika, při spinální anestezii - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokesův syndrom (bradyarytmická forma): intravenózní kapání - 1 mg ve 250 ml 5% roztoku glukózy, postupné zvyšování rychlosti infuze až do vzniku minimálního dostatečného počtu tepů.

Doporučené dávkování pro děti:

  • Asystolie: u novorozence - in / in (pomalu), při 0,01-0,03 mg na 1 kg hmotnosti dítěte každých 3-5 minut. Děti po 1 měsíci života, v dávce 0,01 mg / kg, pak 0,1 mg / kg každých 3-5 minut. Po zavedení dvou standardních dávek je možné přejít na zavedení 0,2 mg / kg hmotnosti dítěte v intervalu 5 minut. Je indikováno endotracheální podání;
  • Anafylaktický šok: sc nebo v / m - při 0,01 mg / kg, ale ne více než 0,3 mg. V případě potřeby se postup opakuje s intervalem 15 minut nejvýše třikrát;
  • Bronchospasmus: s / c - při 0,01 mg / kg, ale ne více než 0,3 mg, v případě potřeby se léčivo podává každých 15 minut až 3-4 krát nebo každé 4 hodiny.

Injekční roztok Adrenalin lze také topicky použít k zastavení krvácení aplikací tamponu namočeného v roztoku na povrch rány.

Vedlejší účinky

  • Nervový systém: často - úzkost, bolest hlavy, třes; vzácně - únava, závratě, nervozita, poruchy osobnosti (dezorientace, psychomotorická agitace, porucha paměti a psychotických poruch: panika, agresivní chování, paranoie, poruchy podobné schizofrenům), záškuby svalů, poruchy spánku;
  • Kardiovaskulární systém: vzácně - tachykardie, angina pectoris, bradykardie, palpitace, snížení nebo zvýšení krevního tlaku (BP), s vysokými dávkami - komorové arytmie (včetně komorové fibrilace); vzácně - bolest na hrudi, arytmie;
  • Trávicí systém: často - nevolnost, zvracení;
  • Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka, bronchospasmus, erythema multiforme, angioedém;
  • Močový systém: vzácně - bolestivé, obtížné močení u pacientů s hyperplazií prostaty;
  • Jiné: zřídka - nadměrné pocení; vzácně - hypokalemie.

Navíc vzhledem k použití injekčního roztoku:

  • Kardiovaskulární systém: vzácně - plicní edém;
  • Nervový systém: často - klíště; zřídka - nevolnost, zvracení;
  • Lokální reakce: vzácně - pálení a / nebo bolest v místě intramuskulární injekce.

Výskyt těchto nebo jiných nežádoucích účinků musí být oznámen lékaři.

Zvláštní pokyny

Náhodně zavedený do / v epinefrinu může dramaticky zvýšit krevní tlak.

Na pozadí zvyšování krevního tlaku se zavedením léku se mohou vyvinout záchvaty anginy pectoris. Účinek epinefrinu může způsobit snížení diurézy.

Infuze by měla být prováděna ve velké (s výhodou centrální) žíle za použití zařízení pro kontrolu rychlosti podávání léčiva.

Intrakardiální podávání v asystole se používá, když nejsou k dispozici jiné metody, protože existuje riziko srdeční tamponády a pneumotoraxu.

Léčba se doporučuje doplnit stanovením hladiny iontů draslíku v krevním séru, měřením krevního tlaku, minutového objemu krve, tlaku v plicní tepně, klínového tlaku v plicních kapilárách, diurézy, centrálního venózního tlaku, elektrokardiografie. Použití vysokých dávek při infarktu myokardu může zvýšit ischemii v důsledku zvýšené spotřeby kyslíku.

Během léčby pacientů s diabetes mellitus je nutné zvýšení dávky sulfonylmočoviny a derivátů inzulínu, protože epinefrin zvyšuje glykémii.

Absorpce a konečná koncentrace epinefrinu v plazmě s endotracheálním podáním může být nepředvídatelná.

V případě šokových stavů použití léčiva nenahrazuje transfuzi tekutin nahrazujících krev, solných roztoků, krve nebo plazmy.

Dlouhodobé užívání epinefrinu způsobuje zúžení periferních cév, riziko nekrózy nebo gangrény.

Chcete-li použít lék během porodu ke zvýšení krevního tlaku se nedoporučuje, zavedení velkých dávek ke snížení kontrakce dělohy může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením.

Použití epinefrinu při srdeční zástavě u dětí je povoleno s výhradou opatrnosti.

Odběr léku by měl být prováděn postupným snižováním dávky, aby se zabránilo rozvoji arteriální hypotenze.

Adrenalin je snadno zničen alkylačními činidly a oxidačními činidly, včetně bromidů, chloridů, solí železa, dusitanů, peroxidů.

Pokud se objeví sraženina nebo se změní barva roztoku (narůžovělá nebo hnědá), přípravek není vhodný pro použití. Nepoužitý přípravek zlikvidujte.

Problematika přijímání pacienta do řízení vozidel a mechanismů, rozhoduje lékař individuálně.

Lékové interakce

  • Ers blokátory Α- a β-adrenoreceptorů - antagonisté epinefrinu (při léčbě závažných anafylaktických reakcí s beta-adrenergními blokátory je účinnost epinefrinu u pacientů snížena, doporučuje se jeho nahrazení zavedením salbutamolu IV);
  • Jiné adrenomimetika mohou zvýšit účinek epinefrinu a závažnost vedlejších účinků kardiovaskulárního systému;
  • Srdeční glykosidy, chinidin, tricyklická antidepresiva, dopamin, inhalační anestetika (halothan, methoxyfluran, enfluran, isofluran), kokain - zvyšuje pravděpodobnost vzniku arytmií (kombinované použití je povoleno s extrémní opatrností nebo není povoleno);
  • Narkotická analgetika, hypnotika, antihypertenziva, inzulín a další hypoglykemické léky - jejich účinnost je snížena;
  • Diuretika - je možné zvýšení tlaku na epinefrin;
  • Inhibitory monoaminooxidázy (selegilin, prokarbazin, furazolidon) - mohou způsobit náhlé a výrazné zvýšení krevního tlaku, bolesti hlavy, srdeční arytmie, zvracení, hyperpyretickou krizi;
  • Dusičnany - mohou oslabovat jejich terapeutický účinek;
  • Fenoxybenzamin - pravděpodobná je tachykardie a zvýšený hypotenzní účinek;
  • Fenytoin - náhlý pokles krevního tlaku a bradykardie (v závislosti na rychlosti podání a dávce);
  • Léky na hormon štítné žlázy - vzájemné posílení účinku;
  • Léky, které prodlužují QT interval (včetně astemizolu, cisapridu, terfenadinu) - prodloužení QT intervalu;
  • Diatrizoáty, kyselina iotalamová nebo kyselina yoxaglová - zvyšující neurologické účinky;
  • Ergotové alkaloidy - zvýšený vazokonstriktorový účinek (až do těžké ischemie a vývoj gangrény).

Analogy

Analogy epinephrine jsou: Epinephrine hydrochlorid-Vial, Epinephrine hydrochlorid, Epinephrine tartrate, Epinephrine, Epinephrine hydrotartrate.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě do 15 ° C na tmavém místě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Adrenalin - nástroj se širokým spektrem činností

Epinephrine je beta a alfa adrenomimetikum, patřící do skupiny katabolických hormonů.

Léčivo má antialergické a bronchodilatační účinky, zvyšuje hladinu cukru v krvi, stimuluje metabolismus tkání.

Látka je součástí dvou farmakologických skupin:

  • léky na hypertenzi;
  • Léky, které mají stimulační účinek na α + β- a a-adrenergní receptory.

Lék může mít následující typy účinků:

  • bronchodilatační činidlo;
  • antialergické;
  • hyperglykemické;
  • vazokonstriktor;
  • hypertenze.

Navíc adrenalinový hormon:

  • stimuluje rozklad tuků a inhibuje jejich syntézu;
  • stimuluje centrální nervový systém;
  • pomáhá zvyšovat funkční aktivitu kosterní svalové tkáně;
  • vzrušuje oblast hypotalamu;
  • má inhibiční účinek na produkci glykogenu v játrech a kosterních svalech;
  • zlepšuje srážení krve;
  • zlepšuje zachycení a využití glukózy tkáněmi;
  • stimuluje produkci určitých hormonů (zejména adrenokortikotropní);
  • pomáhá zvyšovat aktivitu glykolytických enzymů.

Před použitím si přečtěte návod k použití adrenalinu.

Indikace pro použití

Výrobce léku doporučuje použití adrenalinu za následujících podmínek:

  • okamžité vyvolání alergických reakcí (reakce na jídlo, bodnutí hmyzem, krevní transfúze, léky) na kopřivku, anafylaktický šok;
  • záchvaty bronchiálního astmatu;
  • zhoršené prokrvení vnitřních orgánů (kolaps), prudký pokles ukazatelů krevního tlaku;
  • stavy, které jsou charakterizovány snížením koncentrace draslíkových iontů v krvi (hypokalemie);
  • inzulínem indukovaná hypoglykémie;
  • zástava srdce;
  • glaukom s otevřeným úhlem (zvýšený nitrooční tlak);
  • fibrilace srdečních komor;
  • priapismus;
  • oční chirurgie;
  • akutně se vyvíjející atrioventrikulární blok stupně 3;
  • krvácení z povrchově umístěného v cévách sliznice a kůže;
  • akutní selhání levé komory.

Lék se také používá pro některá otolaryngologická onemocnění jako vazokonstrikční léky a pro prodloužení trvání lokálních anestetik.

Když se hemoroidy čípky s trombinem a adrenalinem používají k zastavení úlevy od krve a bolesti v postižené oblasti.

Epinephrine je používán v chirurgické praxi a je injikován přes endoskop snížit krevní ztráty. Látka je také obsažena ve složení roztoků používaných pro dlouhodobou lokální anestézii (například ve stomatologii).

Epereprin ve formě tablet se používá k léčbě hypertenze, anginy pectoris. Kromě toho, pilulky jsou předepsány pro syndromy, které jsou doprovázeny pocitem těžkosti v hrudi a zvýšené úzkosti.

Způsob použití

Určeno pro místní použití. Pro zastavení krvácení je tampon navlhčen v roztoku a aplikován na ránu.

Injekční roztok je určen pro subkutánní (n / a), kapkové, intramuskulární (IM), tryskové nebo intravenózní (IV) podávání.

Dávkovací režim pro dospělé: t

  1. U anafylaktického šoku a jiných alergických reakcí: 0,1-0,25 mg naředěné v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Pro dosažení klinického účinku pokračuje léčba pomocí intravenózní infuze (poměr 1: 10 000). Pokud neexistuje reálné ohrožení života pacienta, léčivo se podává v dávce 0,3 až 0,5 mg sc nebo f / m. V případě potřeby se injekce opakuje až třikrát v intervalu 10-20 minut.
  2. Při bronchiálním astmatu: 0,3-0,5 mg sc. Pro dosažení požadovaného účinku se stejná dávka znovu podává až třikrát každých 20 minut. Lék může být také podáván v / v 0,1-0,25 mg, naředěný v 0,9% roztoku chloridu sodného (poměr 1: 10 000).
  3. V případě arteriální hypotenze: kapání IV rychlostí 0,001 mg / min. V případě potřeby může být rychlost podávání zvýšena na 0,002-0,01 mg / min.
  4. Pro asystolu: 0,5 mg, zředěné v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​se podává intrakardiálně. Při resuscitačních dávkách se Adrenalin zavádí do / do 0,5-1 mg každé tři až pět minut. Dříve se léčivo zředí v roztoku 0,9% chloridu sodného. Pro intubaci pacientovy trachey je podávání endotracheální instilací. Současně je dávka několikrát (2-2,5) vyšší než dávka určená pro intravenózní podání.
  5. Jako vazokonstriktor: kapání IV (rychlost - 0,001 mg / min.). Rychlost infuze může být zvýšena na 0,002-0,01 mg / min.
  6. Pacienti s Morgagni-Adams-Stokesovým syndromem (bradyarytmická forma): kapat IV s 1 mg rozpuštěným ve 250 ml 5% roztoku glukózy. Rychlost infuze se postupně zvyšuje, dokud není dosaženo minimálního dostatečného počtu tepů.
  7. Prodloužení lokálních anestetik: 0,005 mg adrenalinu na 1 ml anestetika, 0,2-0,4 mg na spinální anestezii.

Režim dávkování v dětství:

  1. V asystole: na novorozence - pomalu / každých 3-5 minut rychlostí 0,01-0,03 mg adrenalinu na kilogram tělesné hmotnosti. Při léčbě dětí starších než jeden měsíc - intravenózně, každé 3-5 minut (nejprve 0,01 mg / kg a poté 0,1 mg / kg). Když se podávají dvě standardní dávky, můžete přejít na dávku 0,2 mg / kg s intervalem 5 minut. Je indikováno endotracheální podání.
  2. V případě anafylaktického šoku: tj. 0,01 mg / kg (ne více než 0,3 mg) se podává intramuskulárně nebo s / c. Procedura může být opakována s intervalem 15 minut, ale ne více než třikrát.
  3. V bronchospasmu: 0,01 mg / kg p / na (do 0,3 mg). Lék může být podáván každé čtyři hodiny nebo až tři nebo čtyřikrát každých 15 minut.
  4. Injekční roztok lze také použít k zastavení krvácení (topicky). Za tím účelem se tampon navlhčí v roztoku, načež se aplikuje na povrch rány.

Forma uvolnění, složení

Farmaceutické společnosti Adrenalin je k dispozici ve 2 dávkových formách:

  • 0,1% roztok hydrochloridu epinefrinu;
  • roztok adrenalinhydrotartrátu 0,18% roztok.

Lék se prodává v ampulích neutrálního skla. Každá ampulka obsahuje 1 ml léčiva.

Řešení pro místní použití přichází do lékárny ve formě hermeticky uzavřených lahviček s oranžovým sklem. Jedna lahvička obsahuje 30 ml léku.

Také v lékárnách se nachází tabletová forma adrenalinu (ve formě homeopatických granulí D3).

Injekční roztok se skládá z epinefrinu (účinná látka) a pomocných složek - disiřičitanu sodného, ​​chloridu sodného, ​​kyseliny chlorovodíkové, chlorbutanolu.

Roztok pro topické použití také obsahuje epinefrin a neaktivní složky - disiřičitan sodný, hydrát chlorbutanolu, edetát disodný, chlorid sodný, glycerin, kyselina chlorovodíková 0,01 M.

Interakce s jinými léky

Užívání přípravku Adrenalin s jinými léky může vyvolat řadu reakcí z těla:

Blokátory β- a α-adrenoreceptorů jsou antagonisty epinefrinu, proto je účinnost epinefrinu snížena při léčbě p-adrenergních blokátorů závažných anafylaktických reakcí. V tomto ohledu se doporučuje nahradit léčivo v souvislosti se zavedením salbutamolu.

Další adrenomimetika mohou zvýšit terapeutický účinek epinefrinu, zvýšit závažnost nežádoucích účinků z CCC.

Užívání chinidinu, dopaminu, kokainu, srdečních glykosidů, tricyklických antidepresiv, léčiv pro inhalační anestézii (isofluran, methoxyfluran, halothan, enfluran) může zvýšit pravděpodobnost arytmií, takže současné použití není povoleno nebo povoleno s opatrností.

Současné užívání adrenalinu a prášků na spaní, inzulínu, narkotických analgetik, antihypertenziv vede ke snížení účinnosti těchto léků.

Diuretika - zvyšují tlak epinefrinu.

Dusičnany - oslabení jejich terapeutického účinku.

Použití epinefrinu během léčby inhibitory monoaminooxidázy (prokarbazin, selegilin, furazolidon) může způsobit zvýšení krevního tlaku (výrazné a náhlé), bolesti hlavy, zvracení, srdeční arytmie, hyperpirační krizi. Je také možné oslabit terapeutický účinek inhibitorů monoaminooxidázy.

Fenoxybenzamin - zvýšený hypotenzní účinek, tachykardie.

Současné užívání hormonů štítné žlázy může způsobit zvýšení účinku těchto léků a adrenalinu.

Fenytoin - bradykardie, prudký pokles krevního tlaku (v závislosti na dávce a rychlosti podávání).

Léky, které prodlužují QT interval - prodloužení QT intervalu.

Yoksaglovaya nebo kyseliny yothalamové, diatrizoáty - zvyšující neurologické účinky.

Současné použití námelových alkaloidů vede ke zvýšenému vazokonstriktorovému působení (až do vývoje gangrény a těžké ischemie).

Co je součástí drogy Adrenalin, kdy a jak se užívat?

Existuje velké množství patologií, které mohou vést k rozvoji nebezpečných komplikací a dokonce i ke smrti pacienta. Taková onemocnění zahrnují poruchy kardiovaskulárního systému.

Rozvoj život ohrožující situace je nutně zastaven. Jedním z léků používaných při léčbě nebezpečných patologií je adrenalin. Lék má obrovský seznam schůzek, například: adrenalin tablety jsou předepsány v léčbě hypertenze, angina pectoris.

Nejběžnější formou adrenalinu je však injekční roztok. Chcete-li určit indikace, složení a další informace o nástroji, musíte si přečíst návod k použití.

Složení a formy uvolňování Adrenalin

Lék Adrenalin je účinným lékem, zemí původu je Rusko. Farmakologické skupiny léčiva - hypertonika, beta - a alfa - isomimetika. Latinský název je Adrenalin.

Dnes je adrenalin dostupný v několika formách:

  • ampule s roztokem pro místní použití;
  • injekční roztoky;
  • pilulky.

Více detailů je zvažovat drogy v ampulkách a instrukcích, protože tyto formy jsou považovány za nejvíce obyčejný.

  • Lokální použití - bezbarvý, lehce zbarvený roztok s výrazným zápachem. K dispozici v balení, které obsahuje jednu láhev. Léčivou látkou je 1 mg epinefrinu. Další složky: chlorid sodný, roztok kyseliny chlorovodíkové, glycerin, disodná sůl.
  • Roztoky pro injekce - slabě zbarvená, téměř bezbarvá kapalina, která má intenzivní zápach. K dispozici v krabičkách po 5 nebo 10 ampulkách. Účinnou látkou je epinefrin. Další složky: speciální voda, chlorid sodný a disiřičitan, glycerin, kyselina chlorovodíková.
Adrenalinový spěch

Farmakodynamika léčiva

Některá z povinných témat při zvažování léku: farmakologický mechanismus a farmakokinetika.

Adrenalin patří najednou k několika farmakologickým skupinám, má poměrně intenzivní účinek na tělo a plní několik funkcí najednou:

  1. bronchodilatační, antialergický;
  2. hypertenzní, vazokonstriktor;
  3. hyperglykemické.

Při požití má léčivo následující účinky:

  • normalizuje srážení;
  • zlepšuje funkčnost centrálního nervového systému;
  • blokuje syntézu glykogenu v kosterním svalstvu, játrech;
  • zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů;
  • zlepšuje hypotalamus;
  • zvyšuje hladinu a rychlost štěpení lipidů.
Drogová akce

Absorpce léčiva tělem se projeví během několika minut, látky léčiva jsou eliminovány ledvinami. Aktivní složky jsou schopny projít placentou, vyniknout mateřským mlékem.

Indikace pro použití adrenalinu

Tento lék má silný vliv na lidské tělo, aktivně se používá k léčbě velkého množství nebezpečných onemocnění. Indikace pro použití zahrnují:

  • zástava srdce;
  • časté výrazné záchvaty bronchiálního astmatu;
  • prudký pokles krevního tlaku, porucha krevního oběhu do vnitřních orgánů;
  • různé druhy kolapsu;
  • závažná, rychle se vyvíjející alergická reakce;
  • anafylaktický šok;
  • hypoglykémie způsobená předávkováním inzulínem;
  • fyzickou námahu astmatu;
  • zvýšený oční tlak;
  • fibrilace komor srdečního svalu;
  • operace prováděné na očích.
Indikace

Lék se aktivně používá v chirurgii ke snížení krevních ztrát. Lék, vyráběný ve formě tablet, je předepisován při komplexní léčbě hypertenze, různých formách anginy pectoris, onemocnění doprovázených bolestí, těžkosti hrudníku a záchvaty paniky.

Věnujte pozornost! Adrenalin může být nebezpečný, používejte pouze po předpisu.

Kontraindikace pro použití

Adrenalin je široce používán v medicíně, ale existují i ​​případy, kdy se užívání léčiva stává nemožným. Mezi tyto faktory patří:

  • alergické reakce a přecitlivělost na léčivé složky;
  • porucha srdečního rytmu: tachyarytmie;
  • ischemická patologie;
  • období laktace a těhotenství;
  • feochromocytom;
  • těžká hypertenze;
  • přítomnost aneuryzmat;
  • intenzivní vaskulární léze s aterosklerózou;
  • fibrilace komor.
  • různé formy diabetu;
  • nezletilý a stáří;
  • plicní hypertenze;
  • akutní infarkt myokardu;
  • hypertrofie prostaty;
  • Parkinsonova patologie.

V těchto situacích je možné jmenování adrenalinu, ale pouze v případech, kdy je zdravotní prognóza vyšší než riziko komplikací.

Jak užívat a dávkování

Frekvenci, správnou dávku a dobu užívání léku určí lékař na základě individuálních charakteristik a obrazu patologie. Existují však obecná doporučení pro přijetí.

  • Použití adrenalinu pro místní použití: navlhčete tampon v roztoku a připojte k místu krvácení.
  • U alergiků s anafylaktickým šokem, jiné výrazné projevy. Při ohrožení života se 10–25 g ředí roztokem chloridu sodného. Lék je injikován kapátkem.
  • Použití u dítěte během bronchospasmu ne více než 3 g intravenózně, pokud není dosaženo požadovaného účinku, pak se léčivo znovu podává po čtvrt hodině.

Adrenalin se používá při astmatu, hypotenzi, k prodloužení trvání lokálních anestetik. Dávkování, doba podávání je upravena odborníkem.

Vedlejší účinky adrenalinu

Jako každý jiný lék, který má silný účinek na tělo, má adrenalin vedlejší účinky. V oficiálním popisu léku jsou následující nežádoucí účinky:

  • CNS: syndrom bolesti, závrať, záchvaty paniky, zvýšená úzkost, nespavost, chronická ospalost, zmatenost, agresivní a depresivní stav, třes končetin, záškuby svalů.
Vedlejší účinky
  • Trávení: poruchy stolice, bolest, nevolnost, zvracení.
  • Dermatologie: kopřivka, svědění, výrazná vyrážka.
  • Močový systém: časté močení, bolest.
  • Kardiovaskulární systém: selhání rytmu, tachykardie, bradykardie, bolest hrudní kosti, arytmie, indikátory krevního tlaku mohou prudce klesnout.
  • Ostatní: bronchospasmus, erytém, zvýšené pocení, snížený draslík.

Výrazný projev nežádoucích účinků zahrnuje zrušení léčiva nebo snížení dávky.

Adrenalin je silný lék, který se používá hlavně v kardiologii a ke zmírnění akutních záchvatů alergie, bronchiálního astmatu. K dnešnímu dni je lék prodáván na lékařský předpis.

Adrenalinový spěch

Indikace pro použití

Alergické reakce okamžitého typu (včetně urtikárie, angioneurotického šoku, anafylaktického šoku), vyvíjející se s použitím léků, séra, krevních transfuzí, konzumace potravin, kousnutí hmyzem nebo zaváděním jiných alergenů;

bronchiální astma (úleva od ataku), bronchospasmus během anestézie;

asystole (včetně pozadí akutně vyvinuté AV blokády třetího století);

krvácení z povrchových cév kůže a sliznic (včetně dásní), arteriální hypotenze, která není náchylná k dopadu adekvátních objemů náhradních tekutin (včetně šoku, traumatu, bakteriémie, operace otevřeného srdce, selhání ledvin, CHF, předávkování drogami), nutnost prodloužit působení lokálních anestetik;

hypoglykémie (v důsledku předávkování inzulínem);

glaukom s otevřeným úhlem, při chirurgických zákrocích na očích - otok spojivek (léčba), expanzi zornice, intraokulární hypertenzi, zastavení krvácení; priapismus

Možné analogy (náhražky)

Aktivní složka, skupina

Forma dávkování

vstřikování, řešení pro externí použití

Kontraindikace

Hypersenzitivita na složky léčiva, GOKMP, feochromocytom, arteriální hypertenze, tachyarytmie, onemocnění koronárních tepen, ventrikulární fibrilace, těhotenství, laktace.

S opatrností. Metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, fibrilace síní, ventrikulární arytmie, plicní hypertenze, hypovolemie, infarkt myokardu, nealergický genový šok (včetně kardiogenních, traumatických, hemoragických), srdeční onemocnění, okluzní onemocnění, jsem nezbytný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný, jsem nečinný - arteriální embolie, ateroskleróza, Buergerova choroba, poranění za studena, diabetická endarteritida, Raynaudova choroba), cerebrální ateroskleróza, glaukom s uzavřeným úhlem, diabetes mellitus, Parkinsonova choroba, záchvatový syndrom, hypertrofie prostaty loketní žláza; současné použití inhalačních látek pro celkovou anestézii (ftorotanu, cyklopropanu, chloroformu), stáří, věku dětí.

Jak aplikovat: dávkování a léčba

P / to, in / m, někdy v / v kapání.

Anafylaktický šok: Pomalu / injikováno 0,1-0,25 mg Adrenalinu zředěného v 10 ml 0,9% roztoku NaCl, v případě potřeby pokračujte v intravenózním odkapávání v koncentraci 0,1 m / ml. Pokud stav pacienta dovoluje pomalé působení (3-5 minut), je vhodnější injikovat 0,3-0,5 mg i / m (nebo s / c) ve zředěné nebo nezředěné formě, v případě potřeby opětovné zavedení po 10-20 minutách (až třikrát).

Bronchiální astma: s / c 0,3-0,5 mg ve zředěné nebo nezředěné formě, v případě potřeby mohou být opakované dávky podávány každých 20 minut (až 3 krát) nebo IV 0,1-0,25 mg ve zředěné koncentraci 0,1 m / ml.

Jako vasokonstriktor vstřikovaný do / v kapání rychlostí 1 μg / min (s možným zvýšením na 2-10 μg / min).

Prodloužení účinku lokálních anestetik: při koncentraci 5 µg / ml (dávka závisí na typu použitého anestetika), na spinální anestezii - 0,2-0,4 mg.

Asystol: intrakardiálně 0,5 mg (zředěný 10 ml 0,9% roztoku NaCl nebo jiného roztoku); během resuscitace - 1 mg (zředěný) i.v. každých 3-5 minut. Pokud je pacient intubován, je možná endotracheální instilace - optimální dávky nebyly stanoveny, měly by být 2-2,5krát vyšší než dávky pro intravenózní podání.

Novorozenci (asystole): in / in, 10-30 mg / kg každých 3-5 minut, pomalu. U dětí starších než 1 měsíc: IV, 10 mcg / kg (v případě potřeby se podá 100 mcg / kg každých 3-5 minut (po podání nejméně 2 standardních dávek, můžete použít vyšší dávky každých 5 minut - 200 mcg) Endotracheální podání je možné.

Děti s anafylaktickým šokem: n / a nebo v / m - 10 mg / kg (maximálně - do 0,3 mg), v případě potřeby se tyto dávky opakují každých 15 minut (až 3x).

Děti s bronchospasmem: s / c 10 µg / kg (maximum - do 0,3 mg), v případě potřeby dávka opakujte každých 15 minut (až 3-4 krát) nebo každé 4 hodiny.

Lokálně: zastavit krvácení ve formě tamponů zvlhčených roztokem léku.

Když glaukom s otevřeným úhlem - 1 uzávěr 1-2% roztok 2x denně.

Farmakologický účinek

Alfa a beta adrenostimulační činidlo. Na buněčné úrovni je účinek epinefrinu způsoben aktivací adenylátcyklázy na vnitřním povrchu buněčné membrány, zvýšením intracelulární koncentrace cAMP a Ca2 +.

Při velmi nízkých dávkách, při dávce nižší než 0,01 µg / kg / min, může dojít ke snížení krevního tlaku v důsledku vazodilatace kosterních svalů. Při dávce 0,04–0,1 µg / kg / min se zvyšuje srdeční frekvence a síla kontrakcí srdce, ASM a IOC, snižuje CRIA; nad 0,02 µg / kg / min zužuje krevní cévy, zvyšuje krevní tlak (hlavně systolický) a kulaté cévní onemocnění. Tlakový efekt může způsobit krátkodobé reflexní zpomalení srdeční frekvence.

Uvolňuje hladké svaly průdušek. Dávky nad 0,3 ug / kg / min snižují průtok krve ledvinami, krevní zásobení vnitřních orgánů, tón a pohyblivost gastrointestinálního traktu.

Rozšiřuje žáky, pomáhá snižovat tvorbu nitrooční tekutiny a nitroočního tlaku. Způsobuje hyperglykémii (zvyšuje glykogenolýzu a glukoneogenezi) a zvyšuje obsah volných mastných kyselin v plazmě.

Zvyšuje vodivost, excitabilitu a automatiku myokardu. Zvyšuje spotřebu kyslíku myokardu.

Inhibuje uvolňování histaminu a leukotrienů vyvolané antigeny, eliminuje křeč bronchiolů, zabraňuje rozvoji edému jejich sliznic. Působení na alfa-adrenoreceptory, umístěné v kůži, sliznicích a vnitřních orgánech, způsobuje vazokonstrikci, snižuje rychlost absorpce lokálních anestetik, prodlužuje dobu trvání a snižuje toxický účinek lokální anestézie.

Stimulace beta2-adrenoreceptorů je doprovázena zvýšeným odstraněním K + z buňky a může vést k hypokalémii.

S intrakavernózním podáváním snižuje krevní náplň kavernózních těl.

Terapeutický účinek se vyvíjí téměř okamžitě s úvodem / v úvodu (trvání účinku 1-2 minuty), 5-10 minut po injekci s / c (maximální účinek - 20 minut), s úvodem / m - počáteční čas účinku je variabilní.

Vedlejší účinky

Na straně kardiovaskulárního systému: méně často - angina, bradykardie nebo tachykardie, palpitace, zvýšený nebo snížený krevní tlak, s vysokými dávkami - komorové arytmie; vzácně - arytmie, bolest na hrudi.

Z nervového systému: častěji - bolest hlavy, úzkost, třes; méně často závratě, nervozita, únava, psychoneurotické poruchy (psychomotorická agitace, dezorientace, porucha paměti, agresivní nebo panické chování, poruchy podobné schizofrenie, paranoia), poruchy spánku, záškuby svalů.

Na straně zažívacího systému: častěji - nevolnost, zvracení.

Na části močového systému: vzácně - obtížné a bolestivé močení (s hyperplazií prostaty).

Lokální reakce: bolest nebo pálení v místě injekce / m.

Alergické reakce: angioedém, bronchospasmus, kožní vyrážka, erythema multiforme.

Jiné: vzácně - hypokalémie; méně často - zvýšené pocení.

Předávkování Příznaky: nadměrné zvýšení krevního tlaku, tachykardie, střídavá bradykardie, arytmie (včetně fibrilace síní a komor), chlad a bledost kůže, zvracení, bolesti hlavy, metabolická acidóza, infarkt myokardu, mozkové krvácení (zejména u starších osob) pacientů), plicní edém, smrt. Léčba: zastavení úvodu, symptomatická léčba - snížení krevního tlaku - alfa-blokátory (fentolamin), s arytmiemi - beta-blokátory (propranolol).

Zvláštní pokyny

Pro infuzi použijte zařízení s měřicím zařízením pro kontrolu rychlosti infuze.

Infuze by měly být prováděny ve velké (nejlépe ve střední) žíle.

Intracardiálně podané pro asystolii, pokud nejsou k dispozici jiné metody, protože existuje riziko srdeční tamponády a pneumotoraxu.

Během léčebného období bylo doporučeno stanovit koncentraci K + v séru, měření krevního tlaku, diurézy, IOC, EKG, centrálního venózního tlaku, tlaku v plicní tepně a klínového tlaku v plicních kapilárách.

Nadměrné dávky při infarktu myokardu mohou zvýšit ischemii zvýšením spotřeby kyslíku myokardu.

Zvyšuje glykémii, a proto diabetes vyžaduje vyšší dávky inzulínu a derivátů sulfonylmočoviny.

Při endotracheálním podání může být absorpce a konečná plazmatická koncentrace léčiva nepředvídatelná.

Zavedení epinefrinu v podmínkách šoku nenahrazuje transfuzi krve, plazmy, kapalin nahrazujících krev a / nebo fyziologických roztoků.

Epinephrine se nedoporučuje používat po dlouhou dobu (zúžení periferních cév, což vede k možnému rozvoji nekrózy nebo gangrény).

Neexistují žádné přísně kontrolované studie o užívání epinefrinu u těhotných žen. Statisticky konzistentní vztah byl zjištěn mezi výskytem deformit a tříselnou kýlou u dětí, jejichž matky užívaly epinefrin během prvního trimestru nebo během těhotenství, v jednom případě bylo také hlášeno, že anoxie se vyskytla u plodu po iv podání mateřského epinefrinu. Epineprin by neměly užívat těhotné ženy s krevním tlakem vyšším než 130/80 mm Hg. Experimenty na zvířatech ukázaly, že při podávání v dávkách 25krát vyšších než je doporučená dávka pro člověka způsobuje teratogenní účinek.

Při použití v průběhu kojení by mělo být riziko a přínos hodnoceno vzhledem k vysoké pravděpodobnosti nežádoucích účinků u dítěte.

Aplikace pro korekci hypotenze během porodu se nedoporučuje, protože může oddálit druhou fázi porodu; pokud je podáván ve velkých dávkách ke snížení kontrakce dělohy, může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením.

Může být použit u dětí se srdeční zástavou, ale je třeba postupovat opatrně, protože dávkovací režim vyžaduje 2 různé koncentrace epinefrinu.

Při přerušení léčby by měla být dávka postupně snižována náhlé vysazení léčby může vést k závažné hypotenzi.

Snadno zničen zásadami a oxidačními činidly.

Pokud roztok získá narůžovělou nebo hnědou barvu nebo obsahuje sraženinu, nemůže být injikován. Nepoužité díly by měly být zničeny.

Použití v průběhu březosti a laktace

Epineprin (adrenalin) proniká placentární bariérou, vylučuje se do mateřského mléka.

Nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované klinické studie bezpečnosti epinefrinu. Použití během těhotenství a kojení je možné pouze v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod nebo dítě.

Interakce

Antagonisté adrenalinu jsou blokátory adrenoreceptorů alfa a beta.

Oslabuje účinky narkotických analgetik a prášků na spaní.

Při současném použití se srdečními glykosidy, chinidinem, tricyklickými antidepresivy, dopaminem, léky inhalační anestézie (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran), kokainem se zvyšuje riziko arytmií (měli byste užívat velmi pečlivě společně nebo vůbec); s jinými sympatomimetiky - zvýšená závažnost vedlejších účinků CCC; s antihypertenzivy (včetně diuretik) - snížení jejich účinnosti.

Současné předepisování adrenalinu s inhibitory MAO (včetně furazolidonu, prokarbazinu, selegilinu) může způsobit náhlé a výrazné zvýšení krevního tlaku, hyper-hyperthritisovou krizi, bolesti hlavy, srdeční arytmie, zvracení; s dusičnany - oslabení jejich terapeutického působení; s fenoxybenzaminem - zvýšený hypotenzní účinek a tachykardie; s fenytoinem - náhlý pokles krevního tlaku a bradykardie (v závislosti na dávce a rychlosti podávání); s přípravkem hormonů štítné žlázy - vzájemné posílení účinku; s léky, které prodlužují Q-T interval (včetně astemizolu, cisapridu, terfenadinu), prodloužení Q-T intervalu; s diatrizoáty, kyselinou iothalamovou nebo kyselinou yoxaglic - zvýšené neurologické účinky; s námelovými alkaloidy - zvýšený vazokonstriktorový účinek (až do těžké ischemie a vývoje gangrény).

Snižuje účinek inzulínu a dalších hypoglykemických léků.

Otázky, odpovědi, recenze na lék Adrenalin

Dobré odpoledne, potřebuji vaši pomoc. Prošel jsem všemi testy a zkontroloval vnitřní orgány. Strávil jsem spoustu peněz a energie, šel jsem k velkému počtu lékařů a výsledek je 0. Mám tuto situaci. Jsem 29 let, 78 kg, nepiju, nekouřím, asi 3 roky jsem byl trápen vysokým tlakem. A pulz je téměř vždy vysoký. Jednou jsem zavolal sanitku na 160/110.
Pouze ve 3 hodiny ráno je normální 120/74. Denní sledování: klidový stav 130/85. Po nákladu (lezení po schodech) 145/100. Po fyzických cvičeních, jako jsou například dřepy, takže nemohu sportovat.
Srdce - sinus tachykardie
Ledvina je malá cysta (nebyla změněna po dobu 3 let)
Nadledvinky jsou normální
Světlo - normální
MRI mozku je normální
Normální oční základna
Krev (budu psát jen ne normální, protože tam je spousta sooo analýzy):
INR 0,76 (0,80-1,15)
Fibrinogen 4.17 (2.00-4.00)
Norepinefrin 778,00 (norma menší než 600,00)
Somatomedin C 52 (116-358)
Leukocyty 3,8 (4,0-8,8)
Kortisol 36,3 (5-25)
Všechny hormony štítné žlázy jsou normální

Komplexní katecholaminový krevní test
Epinephrine (pg / ml) 124 (10-95)
Norepinefrin (pg / ml) 590 (95-550)

Moč
Relativní hustota 1.028 (1.012-1.025)
Denní moč
Kortisol 302.40 (32.00-243.00)


Lékaři říkají, běh, plavání, nechápu, jak radit, když se cítím špatně: to není normální: moje hlava často bolí: jsem stále mladá: nemám sílu: a to je děsivé: prošel jsem tolika zkouškami: navštívila jsem více než 5 lékařů :, ale nikdo mi nemůže pomoci: mluvit relaxovat: meditovat: tak v noci nejsem nervózní: ale z nějakého důvodu v 6:00: 133/88.
Otec a babička hypertonické matky. Otec pa zemřel na infarkt.
Vzal jsem Egilok ½ tabl 2 krát denně + Arifon 1 kartu ráno + Negrutin :. 1 měsíc pro všechno: Výsledek 0. Tak jsem jít na lékaře po dobu 3 let.
Jeden je na vás spolehlivý: Budu vděčný všem za každou odpověď!


Poskytnuté informace jsou určeny pro zdravotnické a farmaceutické pracovníky. Nejpřesnější informace o přípravku jsou uvedeny v pokynech přiložených k obalu výrobcem. Žádné informace zveřejněné na této nebo jiné stránce našich stránek nemohou sloužit jako náhrada za osobní odvolání odborníka.

Vliv injekčního adrenalinu v kritických situacích

Adrenalin v injekčních lahvičkách je lék, který ovlivňuje srdce a celý cévní systém. Látka je schopna zvýšit krevní tlak. Tento nástroj odkazuje na speciální typ hormonu, také se nazývá nouzový hormon. Adrenalin je schopen udělat ostrý třes pro tělo a pomáhá v extrémních nebo kritických situacích.

V oblasti medicíny se adrenalinová injekce používá při zástavě srdce nebo v jiných situacích, které mohou ohrozit lidský život. Adrenalin pro injekce se prodává v každé lékárně, ale měl by být používán opatrně a pouze na doporučení lékaře.

Druhy a složení roztoku

V oblasti medicíny se roztok také nazývá epinefrin. To samé je hlavní složkou látky. Pro injekci se připravuje hydrochlorid epinefrin a hydrotartrát epinefrin. Pro první látku je charakteristické, že se mění z kontaktu s denním světlem a vzduchem. Kapalinou pro hlavní složku je 0,01% kyselina chlorovodíková.

Druhý typ léčiva se vyznačuje tím, že je smíchán s vodou, protože se při kontaktu s vodou nebo vzduchem nemění. Někdy pro injekci musíte vzít vyšší dávku, vzhledem k rozdílu molekulové hmotnosti obou látek.
Balení léčiva obsahuje 1 ml roztoku 0,1% hydrochloridového koncentrátu nebo 0,18% hydrotartrátu.

K dispozici je také další forma léku - tobolky červeno-oranžového odstínu, které obsahují 30 ml roztoku připraveného k použití. Tento roztok se používá pro injekce v / m a / in. Tablety na léky jsou také k dispozici ke koupi.

Jak adrenalinové záběry fungují

Farmakodynamika. Účinek injekce spočívá v jeho účinku na alfa a beta adrenalinové receptory. Co se stane, když provedete injekci s takovou látkou?
Reakcí těla na použití epinefrinu je zúžení cév břišní dutiny, kůže nebo sliznic. Svalový cévní systém je mnohem méně citlivý na změny v hormonu. Tělo může na injekce reagovat takto:

  • adrenální receptory srdce reagují na léčivo, což způsobuje zvýšení rychlosti kontrakce svalů komor;
  • dochází ke zvýšení glukózy v krevním systému;
  • obohacení těla glukózou je výrazně urychleno, což umožňuje krátkou dobu získat velké množství energie;
  • dýchací cesty expandují, tělo přijímá více požadovaného kyslíku;
  • krevní tlak v krátkém čase výrazně stoupá;
  • po určitou dobu přestane reagovat na možné patogeny.

Také adrenalin může potlačit tvorbu akumulace tuků, zlepšuje svalovou aktivitu, aktivuje centrální nervový systém. Stimuluje také tvorbu hormonů, zlepšuje funkci kůry nadledvinek (zlepšuje fungování hormonů), aktivuje enzymy a zlepšuje fungování krevního systému.

Lékařské aplikace

Mnoho pacientů čelí skutečnosti, že lékař předepisuje injekce epinefrinu. Pro to, co je nutné aplikovat, je však nutné rozebrat podrobněji.
Pokyny, které jsou připojeny ke každému balení, obsahují jasné pokyny pro používání léku:

  1. Obtížné případy snížení krevního tlaku, pokud byly jiné látky neaktivní (operace srdce, šok z poranění, selhání srdce nebo ledvin);
  2. Během předávkování různými léky;
  3. Se silným křečem průdušek během operace;
  4. Ostrý a násilný záchvat astmatu;
  5. Silné krvácení z cév sliznic nebo kůže;
  6. Zabránit různým typům krvácení, které nekončí s jinými léky;
  7. Rychlé odstranění alergií;
  8. S prudkým oslabením stahů srdečního svalu;
  9. Nízká hladina glukózy;
  10. Léčivo pro oční chirurgii, pro různé typy glaukomu.
  11. Látka může prodloužit dobu trvání anestézie, která se používá pro dlouhodobé chirurgické zákroky.

Pacienti by za žádných okolností neměli předepisovat léky sami. Nepoužívejte lék k injekci sami. Porušení těchto pravidel může vést k nežádoucím následkům a závažným komplikacím.

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k tomu, že lék má závažný vliv na tělo, má řadu kontraindikací. Pokud mluvíme o starších lidech, lék na ně je předepsán pouze tehdy, pokud existuje reálná hrozba pro život. Avšak i v takových případech se používá malá dávka činidla. Za těchto okolností může být léčivo kontraindikováno:

  • pokud má pacient příznaky aterosklerózy;
  • zvýšený tlak;
  • s expanzí krevních cév více než dvakrát (aneurysma);
  • různé stadia diabetes mellitus (vzhledem ke skutečnosti, že hladina glukózy stoupá, což může být fatální);
  • když se hormony štítné žlázy produkují příliš mnoho;
  • s krvácením;
  • během přenášení dítěte (na tom nezáleží);
  • u některých forem glaukomu;
  • pokud existuje silná nesnášenlivost součástí nástroje.

V některých případech může být epinefrin použit k prodloužení anestézie pacienta. Ale dělají to s maximální opatrností, protože adrenalin může zvýšit účinek ne každé anestetikum. Při tomto použití dvou nebo více léčiv je důležité zachovat kompatibilitu.

Dávkování

Parenterální: během šoku, hypoglykémie - kapátko, méně často - intramuskulárně, ale pomalu;
Pro dospělé - 0,5 až 0,75 ml,
Děti - 0,2 - 0,5 ml;
Vysoké dávky jsou podávány pomocí kapátka: jeden - 1 ml, denní příjem - 5 ml.
Během astmatického záchvatu (dospělí) - kapátka 0,3–0,7 ml.
Zastavení srdce - intrakardiální 1 ml.

Možné předávkování

Existují případy předávkování látkou, i když ji předepisoval lékař. To je způsobeno nesprávným výpočtem dávky nebo jinými možnými zdravotními problémy.
Příznaky předávkování mohou být: prudký skok v tlaku je mnohem vyšší než normální, příliš častý puls, rychle se mění v bradykardii, bledost kůže. Pak se tělo prudce zchladne, je zde silná bolest hlavy, špatná orientace v prostoru.

Závažných projevů předávkování: srdeční infarkt, krvácení do mozku, problémy s dýcháním a špatný stav plic. Existují případy předávkování, které způsobují smrt.
Předávkování je zřídkakdy případ, kdy injekci podává lékař ve zdravotnickém zařízení. Z tohoto důvodu je velmi důležité provádět injekce v nemocnici. Koneckonců, pokud dojde k nežádoucí reakci nebo předávkování, je zde přístup k defibrilátorům a lékaři mohou rychle přijmout opatření proti šoku.

Pokud se objeví první známky předávkování nebo se objeví nežádoucí účinky, měli byste přestat tento lék užívat.
Alfa-blokátory se používají ke snížení tlaku a beta-blokátory se používají k obnovení normálního srdečního rytmu:

  1. Neselektivní: nadolol, timolol;
  2. Selektivní: atenolol;
  3. Neselektivní: labetalol;
  4. B1 - selektivní: nebivolol.

Nežádoucí účinky

Tento lék nejenže kombinuje veškerou lidskou sílu k ochraně před možným nebezpečím nebo stresem. Vzhledem k tomu, že aplikace zvyšuje krevní tlak, zvyšuje srdeční frekvenci, může dojít k bolestem hlavy a objeví se zkreslené vnímání reality. V takových situacích je obtížné, aby člověk dýchal, pocit udušení a nedostatek kyslíku doprovází osobu ještě několik hodin. Někdy se vyskytnou halucinace, které mohou ovlivnit další duševní a emocionální zdraví. Pacient nemůže ovládat své činy a emoce.

Pokud dojde k nekontrolovanému uvolnění hormonu, pak člověk jasně pocítí silnou podrážděnost a úzkost. To je ovlivněno adrenalinem zvýšeným rychlým zpracováním glukózy s uvolněním další energie, která není v současné době vyžadována.

Látka nemá vždy vliv na dobré tělo. Když je jeho množství značně zvýšeno a je používáno po dlouhou dobu, hormon komplikuje práci srdečního systému. To může způsobit srdeční problémy, které je třeba vyléčit v nemocnici. Vysoký obsah epinefrinu v krvi ovlivňuje výskyt různých příznaků psychických poruch, nedostatku spánku a ráznosti. Typicky taková reakce negativně ovlivňuje pohodu a dále ovlivňuje zdraví pacienta.

Nežádoucí účinky zahrnují: t

  1. Prudký nárůst tlaku a zhoršení zdraví;
  2. Rychlý puls;
  3. Pokud má pacient ischemickou chorobu srdce, existuje riziko anginy pectoris;
  4. V oblasti srdce je tlak a silná bolest, která omezuje pohyb;
  5. Osoba trpí nevolností, která se změní na zvracení;
  6. Pacient cítí závratě a dezorientovanost, křeče v chrámech;
  7. Mohou se vyskytnout duševní poruchy a záchvaty paniky;
  8. Kůže se může objevit jako vyrážka, svědění a další alergické reakce;
  9. Na straně genitourinary systému může být porušení nebo obtížné močení;
  10. Může zvýšit pocení (případy jsou velmi vzácné).

Pokud se u pacienta projeví projevy nežádoucí reakce z užívání léčiva, je nutné léčbu přerušit a poradit se s lékařem o dalším léčení. I když jsou injekce podávány pravidelně, mohou se objevit i nežádoucí účinky.

Jak kombinovat

Oponenti adrenalinu jsou blokátory α- a β-adrenoreceptorů. Neselektivní betablokátory způsobují tlakový účinek adrenalinu.

  • současně se srdečními glykosidy zvyšuje riziko arytmií. Současné využívání finančních prostředků je zakázáno. Povoleno pouze v extrémních případech;
  • s látkami, jejichž účinek je zaměřen na odstranění některých symptomů - nežádoucí účinky, které ovlivňují stav srdečního nebo cévního systému, se mohou zvýšit;
  • s léky na hypertenzi - jejich účinek znatelně klesá;
  • s alkaloidy - zvyšuje účinek, který negativně ovlivňuje stav pacienta (vývoj koronárních onemocnění, může způsobit rozvoj gangrény);
  • Prostředky na hormony štítné žlázy - zvyšují efekt prostředků;
  • adrenalin snižuje účinnost použití hypoglykemických činidel (zde se také označuje inzulín), opioidů, hypnotik. Pokud mluvíme o diabetu, je používání adrenalinu zakázáno a lze ho používat pouze v extrémních případech;
  • V kombinaci s léky, které prodlužují QT interval, dochází k prudkému trvání účinku léku.

Pokyny pro užívání drog

Adrenalin by měl být pečlivě užíván pro: onemocnění srdce, hypertenzi a arytmie. Velmi zřídka, lékaři nyní předepsat lék po infarktu, často nahrazovat to slabšími látkami, které nemají silný vliv na srdeční systém.
Používá se v malých dávkách pro onemocnění spojená s cévami, protože existuje riziko komplikací a vedlejších účinků.

Látka se zřídka používá pro závažná chronická onemocnění, jako je ateroskleróza, glaukom, diabetes mellitus, hypertrofie prostaty.
Nízké dávky se používají u starších osob, dětí, pokud se používá anestezie.

Adrenalin se nedoporučuje pro arteriální použití, protože může dojít k ostrému zúžení cév, což často způsobuje gangrénu. Pokud má pacient srdeční zástavu, může být epinefrin použit intrakoronární. V případech arytmie u pacienta, kromě léku, musí lékař aplikovat beta-blokátory.

Těhotenství

Nosit dítě je považováno za zvláštní období a adrenalin (adrenalin) se nedoporučuje. Je to způsobeno tím, že proniká placentou a vylučuje se mateřským mlékem, což může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte.
A přestože neexistuje žádný kvalitativní výzkum o bezpečném použití látky, lékaři ji obvykle nahrazují bezpečnějšími léky.

Léčivou látku lze použít pro těhotné a kojící matky pouze v případě, že výsledek léčby převyšuje možné riziko pro dítě.
Při provádění terapie se nejprve provedou různé testy, aby se zjistila negativní reakce.

Jak látku uložit

Výrobek skladujte v temné místnosti nebo v tmavém obalu. Teplotní rozsah od 15 do 25 ° C. Zabraňte kontaktu s dětmi.
Pokud došlo k poškození obalu léku během skladování nebo přepravy, látka se nedoporučuje.


Následující Článek
Proč se objeví hrdlo a stojí za to - hlavní důvody