Adrenalin (řešení) recept v latině


Analogy - Epinephrine

Účinná látka - epinefrin

Farmakologická skupina - adreno a sympatomimetika (alfa, beta)

Indikace pro použití - anafylaktický šok, alergický edém hrtanu a další okamžité alergické reakce, bronchiální astma (úleva od záchvatů), předávkování inzulínem; lokálně: v kombinaci s lokálními anestetiky, zastavit krvácení.

Farmakologický účinek - hyperglykemický, antialergický, bronchodilatační, hypertenzní, vazokonstriktor.

Formy uvolňování: roztok

Recepty adrenalinu

Rp: Sol, "Adrenalin" N5

Rp: Sol.Epinephrini 1 ml -0.001

Dávkování a podávání

Parenterální: v případě anafylaktického šoku a jiných alergických reakcí, hypoglykemie - s / c, méně často - v / m nebo / pomalu; pro dospělé - pro 0,2–0,75 ml, pro děti - pro 0,1–0,5 ml; Vyšší dávky pro dospělé s podáváním s / c: jednorázové - 1 ml, denně - 5 ml.

S atakem astmatu průdušek u dospělých - s / do 0,3–0,7 ml.

Při zástavě srdce - intrakardiální 1 ml.

Lokálně: zastavit krvácení - tampony navlhčené roztokem léku; těsně před podáním se k roztoku lokálních anestetik přidá několik kapek.

Epinephrine hydrochlorid - oficiální návod k použití

Registrační čísla: LSR-000780 / 08-301216

Obchodní název: Adrenalin Hydrochloride Vial

Mezinárodní nevlastní název: Epinephrine

Formy dávkování: Injekční roztok

Složení na 1 ml:

Účinná látka: epinefrin (adrenalin) - 1 mg.

Pomocné látky: disiřičitan sodný (disiřičitan sodný) - 0,2 mg, chlorid sodný - 9 mg, edetát disodný - 0,25 mg, kyselina chlorovodíková - na pH 2,5 až 4,0, voda na injekci - q.s. až 1 ml.

Popis: čirá bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina

Farmaceutická skupina: alfa a beta adrenomimetikum

Kód ATX: С01СА24

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Sympatomimetikum působící na alfa- a beta-adrenergní receptory. Účinek je způsoben aktivací adenylátcyklázy na vnitřním povrchu buněčné membrány, zvýšením intracelulární koncentrace cyklického adenosin myofosfátu (cAMP) a vápenatých iontů.

Při velmi nízkých dávkách, při rychlosti podávání nižší než 0,01 µg / kg / min, může pokles krevního tlaku (BP) klesat v důsledku dilatace cév kosterního svalstva. Při rychlosti injekce 0,04–0,1 µg / kg / min zvyšuje frekvenci a sílu kontrakcí srdce, objem mrtvice v krvi a minutový objem krve, snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci (OPSS); nad 0,02 mcg / kg / min zužuje krevní cévy, zvyšuje krevní tlak (hlavně systolický) a kulaté cévní onemocnění. Tlakový efekt může způsobit krátkodobé reflexní zpomalení srdeční frekvence.

Uvolňuje hladké svaly průdušek jako bronchodilatátor. Dávky nad 0,3 µg / kg / min snižují průtok krve ledvinami, krevní zásobení vnitřních orgánů, tón a motilitu gastrointestinálního traktu (GIT).

Rozšiřuje žáky, pomáhá snižovat tvorbu nitrooční tekutiny a nitroočního tlaku. Způsobuje hyperglykémii (zvyšuje glykogenolýzu a glukoneogenezi) a zvyšuje obsah volných mastných kyselin v plazmě. Zvyšuje vodivost, excitabilitu a automatiku myokardu. Zvyšuje spotřebu kyslíku myokardu.

Inhibuje uvolňování histaminu a anafylaxe vyvolané antigeny, pomalu reagující látkou, eliminuje bronchiolový spasmus, zabraňuje rozvoji edému jejich sliznic. Působení na alfa-adrenoreceptory, umístěné v kůži, sliznicích a vnitřních orgánech, způsobuje vazokonstrikci, snižuje rychlost absorpce lokálních anestetik, prodlužuje dobu trvání a snižuje toxický účinek lokální anestézie.

Beta stimulace2-adrenoreceptory jsou doprovázeny zvýšeným vylučováním draslíkových iontů z buňky a mohou vést k hypokalemii.

S intrakavernózním podáváním snižuje krevní náplň kavernózních těl. Terapeutický účinek se vyvíjí téměř okamžitě při intravenózním (IV) podání (trvání účinku 1-2 minuty), 5-10 minut po subkutánním (P / C) podání (maximální účinek po 20 minutách), intramuskulární injekcí (v / v). m) zavedení - časově zahájený efekt je proměnlivý.

Farmakokinetika

Při intramuskulárním nebo subkutánním podání se dobře vstřebává. Také se absorbuje s endotracheálním a spojivkovým podáním. Doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (TCmax) při subkutánním a intramuskulárním podání je 3-10 minut. Pronikne placentou do mateřského mléka a nepronikne hematoencefalickou bariérou.

Metabolizován hlavně monoamin oxidasou a katechol-O-methyltransferázou v koncích sympatických nervů a dalších tkání, stejně jako v játrech s tvorbou neaktivních metabolitů. Poločas pro intravenózní podání je 1-2 minuty.

Vylučuje se ledvinami převážně ve formě metabolitů (asi 90%): kyselina vanilylindová, sulfáty, glukuronidy; stejně jako v malých množstvích - beze změny.

Indikace pro použití

Alergické reakce okamžitého typu (včetně urtikárie, angioedému, anafylaktického šoku, alergické reakce z bodnutí hmyzem atd.), Astma průdušek (zmírnění astmatického záchvatu), bronchospasmus během anestézie; nutnost prodloužit činnost lokálních anestetik.

Kontraindikace

Přecitlivělost na epinefrin a / nebo pomocné látky léčiva; hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, závažná aortální stenóza, tachyarytmie, ventrikulární fibrilace, feochromocytom, glaukom s uzavřeným úhlem, šok (jiný než anafylaktický), celková anestezie při použití inhalačních látek: fluorotan, cyklopropan, chloroform; II. Období práce.

S plánovanou anestezií jsou kontraindikovány injekce do distálních phalangů prstů na nohou, na bradě, ušním boltci, v oblasti nosu a genitálií.

V život ohrožujících stavech jsou výše uvedené kontraindikace relativní.

S péčí

Metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, fibrilace síní, ventrikulární fibrilace, plicní hypertenze, hypovolémie, infarkt myokardu, okluzní vaskulární onemocnění (včetně historie - arteriální embolie, ateroskleróza, Buergerova nemoc, studený zranění, diabetická okluzivní choroba, Raynaudova choroba) dlouhodobé bronchiální astma a emfyzém, cerebrální ateroskleróza, Parkinsonova choroba, konvulzivní syndrom, hypertrofie prostaty a / nebo obtíže s močením; stáří, paréza a paralýza, zvýšené reflexy šlach s poraněním míchy, věk dětí.

Užívání během těhotenství a během kojení

Neexistují žádné přísně kontrolované studie o užívání epinefrinu u těhotných žen. Epineprin protíná placentu. Byl zjištěn statisticky konzistentní vztah mezi výskytem malformací a tříselnou kýlou u dětí s použitím adrenalinu u těhotných žen, zejména v prvním trimestru nebo v průběhu těhotenství, byl hlášen jeden případ anoxie u plodu (s intravenózním podáním epinefrinu). Injekce epinefrinu může způsobit tachykardii plodu, srdeční arytmie, včetně dalších systolických mozkových příhod atd. Epineprin by neměly užívat těhotné ženy s krevním tlakem vyšším než 130/80 mm Hg. Experimenty na zvířatech ukázaly, že při podávání v dávkách 25krát vyšších, než je doporučená dávka pro člověka, způsobuje epinefrin teratogenní účinek. Epineprin by měl být užíván během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod. Aplikace pro korekci hypotenze během porodu se nedoporučuje, protože může oddálit druhou fázi porodu; pokud je podáván ve velkých dávkách ke snížení kontrakce dělohy, může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením. Epinephrine by neměl být používán během porodu, aplikace je možná pouze tehdy, je-li to nutné z lékařských důvodů.

Pokud je během kojení nutná léčba epinefrinem, mělo by být kojení přerušeno.

Dávkování a podávání

Subkutánně, intramuskulárně, někdy intravenózně.

Anafylaktický šok: intravenózně pomalu 0,1-0,25 mg, naředěný v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​v případě potřeby pokračujte v intravenózním odkapávání v koncentraci 1: 10 000. Pokud stav pacienta dovolí, je vhodnější intramuskulární nebo subkutánní podání 0,3-0,5 mg ve zředěné nebo nezředěné formě, v případě potřeby opakované podání - 10-20 minut až 3krát.

Bronchiální astma: subkutánně 0,3-0,5 mg ve zředěné nebo nezředěné formě, v případě potřeby mohou být opakované dávky podávány každých 20 minut až 3x, nebo intravenózně při 0,1-0,25 mg ve zředěné koncentraci 1: 10 000.

Prodloužení účinku lokálních anestetik: při koncentraci 0,005 mg / ml (dávka závisí na typu použitého anestetika), na spinální anestezii - 0,2-0,4 mg.

Děti s anafylaktickým šokem: subkutánně nebo intramuskulárně - při dávce 10 µg / kg (maximálně do 0,3 mg), v případě potřeby se tyto dávky opakují každých 15 minut (až 3krát).

Děti s bronchospasmem: subkutánně 0,01 mg / kg (maximálně - do 0,3 mg), v případě potřeby dávka opakujte každých 15 minut až 3-4 krát nebo každé 4 hodiny Pro intravenózní aplikaci kapek použijte infuzní pumpu k přesné kontrole rychlosti podávání. Infuze by měly být prováděny ve velké (nejlépe ve střední) žíle.

Vedlejší účinky

Je to silný sympatomimetický lék, s většinou vedlejších účinků způsobených stimulací sympatického nervového systému. Přibližně třetina pacientů užívajících epinefrin měla vedlejší účinky a nejčastější nežádoucí účinky byly srdeční a cévní.

Srdečně-cévní systém: palpitace, tachykardie, těžká hypertenze, ventrikulární arytmie, angina pectoris, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, srdeční infarkt, tachykardie, kardiomyopatie, nekróza střev, akrozianoz, arytmie, bolest na hrudi, vysokých dávek - komorové arytmie.

Z nervového systému a psychiky: bolest hlavy, třes; závratě, úzkost, únava, psychomotorická agitovanost, nervozita, hemoragické krvácení v mozku (se zvýšením krevního tlaku), dezorientace, zhoršení paměti, podrážděnost, zlost, poruchy spánku, ospalost, záškuby svalů.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení.

Na straně dýchacího ústrojí: dušnost, plicní edém (se zvýšeným krevním tlakem).

Z močového systému: obtíže a bolestivé močení (s hyperplazií prostaty).

Lokální reakce: bolest nebo pálení v místě vpichu injekce, nekróza v místě vpichu injekce.

Alergické reakce: angioedém, bronchospasmus, kožní vyrážka, erythema multiforme.

Poruchy metabolismu a příjmu potravy: laktátová acidóza.

Ostatní: bledost kůže, hypokalemie, inhibice sekrece inzulínu a rozvoj hyperglykémie, lipolýza, ketogeneze, stimulace sekrece růstového hormonu, zvýšené pocení.

Předávkování

Příznaky: nadměrné zvýšení krevního tlaku, tachykardie, střídající se s bradykardií, srdeční arytmie (včetně fibrilace síní a komorové), za studena a světlou pletí, zvracení, bolesti hlavy, metabolická acidóza, infarktu myokardu, hemoragickou krvácení (zvláště u starších pacientů ), plicní edém, smrt.

Léčba: zastavení zavádění, symptomatická léčba, zejména v podmínkách resuscitace, použití alfa a beta-blokátorů, vazodilatátory.

Interakce s jinými léky

Antagonisté epinefrinu jsou blokátory adrenoreceptorů alfa a beta. Oslabuje účinky narkotických analgetik a prášků na spaní. Při současném použití se srdečními glykosidy, chinidinem, tricyklickými antidepresivy, dopaminem, inhalačními anesteziologickými látkami (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran), kokainem se zvyšuje riziko arytmií (musíte dávat pozor společně nebo vůbec); s jinými sympatomimetiky - zvýšená závažnost vedlejších účinků kardiovaskulárního systému; s antihypertenzivy (včetně diuretik) - snížení jejich účinnosti. Interakce s neselektivními beta-blokátory vede k rozvoji těžké hypertenze a bradykardie. Propranolol inhibuje bronchodilatační účinek epinefrinu. Léky způsobující úbytek draslíku (kortikosteroidy, diuretika, aminofylin, teofylin) zvyšují riziko hypokalémie. Epineprin zvyšuje riziko nežádoucích účinků ze srdce, pokud je užíván současně s levodopou. Současné použití s ​​entokaponomem může potencovat chronotropní a arytmogenní účinky epinefrinu.

Současné podávání s inhibitory MAO (včetně furazolidonu, prokarbazinu, selegilinu) může způsobit ostré a výrazné zvýšení krevního tlaku, hyperrytmickou krizi, bolesti hlavy, arytmie, zvracení; s dusičnany - oslabení jejich terapeutického působení; s fenoxybenzaminem - zvýšený hypotenzní účinek a tachykardie; s fenytoinem - prudký pokles krevního tlaku a bradykardie (v závislosti na dávce a rychlosti podání); s přípravkem hormonů štítné žlázy - vzájemné posilování účinku; s léky, které prodlužují QT interval (včetně astemizolu, cisapridu, terfenadinu) - prodloužení QT intervalu; s diatrizoáty, kyselinou iothalamovou nebo kyselinou yoxaglic - zvýšené neurologické účinky; s námelovými alkaloidy a oxytocinem - zvýšený vazokonstriktorový účinek (až do těžké ischemie a vývoj gangrény).

Snižuje účinek inzulínu a dalších hypoglykemických léků. Kombinované použití s ​​guanidinem může vést k rozvoji těžké arteriální hypertenze. Současné užívání s aminazinem může vést k rozvoji tachykardie a hypotenze.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby se doporučuje stanovení koncentrace draslíkových iontů v krevním séru, měření krevního tlaku, diurézy, minutového objemu krevního oběhu, EKG, centrálního venózního tlaku, tlaku v plicní tepně a klínového tlaku v plicních kapilárách.

Nadměrné dávky epinefrinu při infarktu myokardu mohou zvýšit ischemii zvýšením spotřeby kyslíku myokardu.

Zvyšuje hladinu glukózy v krevní plazmě, a proto diabetes vyžaduje vyšší dávky inzulínu a derivátů sulfonylmočoviny. Epinephrine se nedoporučuje používat po dlouhou dobu (zúžení periferních cév, což vede k možnému rozvoji nekrózy nebo gangrény).

Aplikace pro korekci hypotenze během porodu se nedoporučuje, protože může oddálit druhou fázi porodu; pokud je podáván ve velkých dávkách ke snížení kontrakce dělohy, může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením. Při přerušení léčby by měla být dávka postupně snižována náhlé vysazení léčby může vést k závažné hypotenzi.

Snadno zničen zásadami a oxidačními činidly. Metabisulfit sodný, který je součástí léčiva, může vyvolat alergickou reakci, včetně symptomů anafylaxe a bronchospasmu, zejména u pacientů s astmatem nebo alergiemi v anamnéze. Epineprin by měl být používán s opatrností u pacientů s tetraplegií v důsledku zvýšené citlivosti těchto jedinců na epinefrin.

Nevstupujte znovu do stejných oblastí, aby nedošlo k rozvoji nekrózy tkání. Zavedení léku do hýžďových svalů se nedoporučuje.

Nepoužívejte lék při změně barvy nebo vzhledu sraženiny v roztoku. Nepoužitá část roztoku musí být zlikvidována.

Prudké zvýšení krevního tlaku s použitím adrenalinu může vést k rozvoji hemoragického krvácení, zejména u starších pacientů s kardiovaskulárními onemocněními.

Pacienti s Parkinsonovou nemocí mohou při užívání adrenalinu pociťovat psychomotorickou agitaci nebo dočasné zhoršení příznaků onemocnění, a proto je třeba při této léčbě osob pečlivě dbát při užívání adrenalinu.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

Pacienti po podání epinefrinu se nedoporučují řídit vozidla, mechanismy.

Formulář vydání

Injekční roztok, 1 mg / ml.

Na 1 ml v ampulce neutrálního bezbarvého skla nebo skla s ochranou proti světlu s bodem zlomu. Štítek označte nebo označte rychlou fixací. Na 5 nebo 10 ampulí v blistru. Jedno balení blistru spolu s návodem k použití v krabici.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

3 roky. Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Předpis.

Jméno a adresa právnické osoby, na jejímž území bylo osvědčení o registraci vydáno

LLC VIAL Adresa: 5, 1, Ostapovsky, 109316, Rusko

Výrobce: t

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd

Severní Syhe Road, Syhe Street, Xishui County, Shandong Province, Čína Grand Pharmaceutical (Čína) Co, Ltd

Lake Road No. 11 Jininhu ekologický park, Dong Sihu okres, Wuhan City, provincie Hubei, Čína

Adresa a telefonní číslo oprávněné organizace (pro zasílání pohledávek spotřebitelů a reklamací)

LLC „VIAL“ Adresa: 5, Bldg. 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Rusko.

Adrenalinový spěch

Latinský název

Účinná látka

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikace (ICD-10)

T78.2 Anafylaktický šok nespecifikovaný

Složení a uvolňovací forma

1 ml injekčního roztoku nebo místního podání obsahuje adrenalin hydrochlorid 1 mg; v balení po 5 ampulí po 1 ml nebo 1 lahvičce po 30 ml.

Farmakologický účinek

Stimuluje adrenoreceptory alfa a beta.

Indikace

Anafylaktický šok, alergický edém hrtanu a jiné alergické reakce okamžitého typu, astma bronchiale (záchvaty zastavení), předávkování inzulínem; lokálně: v kombinaci s lokálními anestetiky, zastavit krvácení.

Kontraindikace

Hypertenze, výrazná ateroskleróza, aneuryzma, tyreotoxikóza, diabetes mellitus, glaukom s uzavřeným úhlem, těhotenství.

Vedlejší účinky

Zvýšený krevní tlak, tachykardie, arytmie, bolest v oblasti srdce.

Dávkování a podávání

Parenterální: v případě anafylaktického šoku a jiných alergických reakcí, hypoglykemie - s / c, méně často - v / m nebo / pomalu; pro dospělé - pro 0,2–0,75 ml, pro děti - pro 0,1–0,5 ml; Vyšší dávky pro dospělé s podáváním s / c: jednorázové - 1 ml, denně - 5 ml.

S atakem astmatu průdušek u dospělých - s / do 0,3–0,7 ml.

Při zástavě srdce - intrakardiální 1 ml.

Lokálně: zastavit krvácení - tampony navlhčené roztokem léku; těsně před podáním se k roztoku lokálních anestetik přidá několik kapek.

Bezpečnostní opatření

Není nutné aplikovat proti anestézii ftorotanem, cyklopropanem, chloroformem (aby se zabránilo arytmiím).

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 15 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Adrenalin

Slovník léků. 2005.

Podívejte se, co je "ADRENALIN" v jiných slovnících:

ADRENALÍN - ADRENALÍN, účinná látka nadledviny, pyrokatechinového derivátu, ortodioxyfenylalkoholu, methylaminu / OH.... Velká lékařská encyklopedie

ADRENALÍN - epinefrin, hormon, neurotransmiter skupiny katecholaminů. Jako hormon je syntetizován v obratlovcích v chromafinových buňkách obsahujících enzymy pro syntézu biochemie. předchůdce A. dopaminu a norepinefrinu, stejně jako enzym... Biologický encyklopedický slovník

ADRENALINE - Adrenalin. Vzorec. Adrenalin. Vzorec. adrenalin (Adrenalinum), hormon nadledvin, katecholamin. Dostávejte z nadledvinek skotu a synteticky. V těle se syntetizuje z aminokyselin fenylalaninu... Veterinární encyklopedický slovník

adrenalin - a, m. adrenalin f. <lat ad renální renální. 1901. Lexis. Hormon nadledviny medulla, který hraje důležitou roli v životně důležitých funkcích lidského těla a zvířat (metabolismus, krevní oběh atd.). ALS 2. | harmonogram V...... Historický slovník gallicismů ruského jazyka

ADRENALÍN - (epinefrin ve Spojených státech), hormon vylučovaný nadledvinou, který hraje důležitou roli v přizpůsobení těla stresovým okolnostem (často říkají: "boj nebo let"). Jeho vliv na tělo je velmi různorodý,...... Vědecký a technický encyklopedický slovník

adrenalin je hormon produkovaný nadledvinou. Jeho aktivační účinek na tělo je srovnatelný s účinkem nervového sympatického systému. Slovník praktického psychologa. M.: AST, Sklizeň. S. Yu. 1998. ADRENALIN... Velká psychologická encyklopedie

ADRENALIN - hormon mozkové vrstvy nadledvinek zvířat a lidí. Zprostředkovatel nervového systému chladnokrevný. Vstup do krve, zvyšuje spotřebu kyslíku a krevní tlak, obsah cukru v krvi, stimuluje metabolismus, atd. S...... Velký Encyklopedický slovník

adrenalin - n., počet synonym: 7 • hormon (126) • katecholamin (5) • lékařství (1413) •... slovník synonym

adrenalin - Nadledviny medulární, neurotransmiter; prekurzory A. jsou dopamin a norepinefrin. [Arefiev V.A., Lisovenko L.A. Anglický ruský vysvětlující slovník genetických pojmů 1995 407s.] Témata genetika EN adrenalin... Technická příručka překladatele

Adrenalin - Existují i ​​jiné významy tohoto pojmu, viz Adrenalin (významy)... Wikipedia

Adrenalinový spěch

Epineprin, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule, krabička (krabička) 100- № П-8-242 N006848, 1995-11-22 od Sanavita Gesundheitsmittel (Německo)

Latinský název

Účinná látka

Farmakologické skupiny

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a uvolňovací forma

1 ampulka s 1 ml injekčního roztoku obsahuje 1 mg epinefrinu v balení po 1 a 100 ks.

Farmakologický účinek

Indikace léku adrenalinu

Anafylaktický šok (léky, zvířecí séra, bodnutí hmyzem a další alergeny) - srdeční zástava - nouzová péče pro pacienty s obzvláště těžkými záchvaty astmatu.

Kontraindikace

Závažné srdeční onemocnění (městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu), glaukom s uzavřeným úhlem - celková anestézie halotanem.

Vedlejší účinky

Arytmie (zejména rychlou IV injekcí nebo infuzí), bolest hlavy, úzkost, rychlý srdeční tep.

Interakce

Není kompatibilní s jinými sympatomimetiky (isoproterenol) v důsledku aditivních účinků a zvýšené toxicity. Některé antihistaminika (chlorfeniramin a difenhydramin), oxytocin, ergometrin mohou zvyšovat účinek epinefrinu (včetně toxických, například závažná prodloužená hypertenze a perforace cév).

Dávkování a podávání

Anafylaktický šok: 0,25 mg léčiva se pomalu podá dospělým (2,5 ml zředěného roztoku: 1 ampule se zředí 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného) - u dětí s hmotností nad 10 kg - při IV pomalé dávce 0, 1 - 0,3 mg (1 - 3 ml zředěného roztoku). Když stav pacienta dovolí zpožděný účinek (3 až 5 minut), je výhodnější sc nebo v / m zavedení léčiva 0,5 mg (0,5 ml) ve zředěné nebo nezředěné formě. Pro dosažení významného účinku je možné zvýšit nebo znovu podat dávku.

Astma: s / c injikovala lék ve zředěné formě ve stejných dávkách jako při anafylaktickém šoku. Pokud nedojde k významnému zlepšení léčby pokračováním léčby méně toxickými látkami (teofylinem), může být znovu aplikována stejná dávka.

Resuscitace / srdeční zástava: v případě akutního záchvatu komorové asystoly se používají především fyzikální účinky (vnitřní masáž, defibrilace). Pokud jsou tato opatření nedostatečná, lze zkusit intrakardiální punkci a injekci 0,5 mg epinefrinu (pokud je to možné, zředit 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo jiného roztoku). Intracardially administroval v případech kde jiné metody nejsou dostupné, protože existuje riziko srdeční tamponády a pneumotoraxu. Pokud je resuscitace podávána v / v 0,5 mg (ve zředěné formě) každých 5 minut. Pokud je pacient intubován, je stejně účinná intratracheální instilace 1 mg epinefrinu (zředěná 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného).

Podmínky skladování léčiva adrenalinu

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Poslední aktualizace popisu výrobce

Další možnosti balení léku - Adrenalin.

Epineprin, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule, krabička (krabička) 1- № П-8-242 N006848, 1995-11-22 od Sanavita Gesundheitsmittel (Německo)

Epineprin, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule, krabička (krabička) 100- № П-8-242 N006848, 1995-11-22 od Sanavita Gesundheitsmittel (Německo)

Epineprin, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, plastové obaly (palety) 5, kartonová krabice 1 - kód EAN: 4602676004793- № ЛС-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko )

Epineprin, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, balení 5 blistrů, karton (krabička), lepenka 100- kód EAN: 4602676000306- Č. LS-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko )

Epinephrine, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, kontura plastového obalu (zásobníky) 5, kartonová krabička 2 - č. LS-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Epinephrine, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, buněčné blistrové balení 5, karton (krabička), karton 20- č. LS-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Epinephrine, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, balení 5 blistrů, karton (krabička), karton 50- č. LS-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Epinephrine, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, balení 5 blistrů, krabička 2 - č. LS-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Epinephrine, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, balení 5 blistrů, krabička 1 - kód EAN: 4602676007701- № ЛС-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Epinephrine, lokální roztok 0,1% - tmavá skleněná lahvička s kapátkem 30 ml, kartonová krabička 1 - č. LS-002714, 2006-12-29 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Epinephrine, injekční roztok 1 mg / ml - 1 ml ampule s ampulkovým nožem, balení 5 blistrů, kartonová krabička 1 - kód EAN: 4602676004793- № ЛС-001849, 2011-12-30 z moskevského endokrinního závodu (Rusko)

Adrenalin, látka-prášek-sklenice (sklenice) z tmavého skla 1 kg-č. LS-001867, 2006-08-04 od Akrikhin (Rusko) - výrobce: Moscow Endocrine Plant (Russia)

Adrenalin, látka-prášek-sklenice (sklenice) z tmavého skla 0,5 kg- č. LS-001867, 2006-08-04 od Akrikhin (Rusko) - výrobce: Moscow Endocrine Plant (Russia)

Adrenalin, látka-prášek-sklenice (sklenice) z tmavého skla 2 kg-č. LS-001867, 2006-08-04 od Akrikhin (Rusko) - výrobce: Moscow Endokrine Plant (Russia)

Adrenalin, substance-prášková banka (sklenice) z tmavého skla 1,5 kg- č. LS-001867, 2006-08-04 od Akrikhin (Rusko) - výrobce: Moscow Endokrine Plant (Russia)

Epinephrine hydrochlorid
Adrenalin hydrochloridum

Farma skupiny

Analogy (generika, synonyma)

adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin, adrenalin

Recept

Farmakologický účinek

Působení adrenalinu při vstřikování do těla je spojeno s účinkem na a-a b-adrenoreceptory a v mnoha ohledech se shoduje s účinky excitace sympatických nervových vláken. 0N způsobuje zúžení cév orgánů břišní dutiny, kůže a sliznic; v menší míře zužuje cévy kosterních svalů. Vzrůstá krevní tlak.
Tlakový účinek adrenalinu v důsledku iniciace b-adrenoreceptorů je však méně konstantní než účinek norepinefrinu. Změny srdeční aktivity jsou komplexní: stimulováním adrenoreceptorů srdce adrenalin přispívá k významnému zvýšení a zvýšení srdeční frekvence; současně, nicméně, kvůli reflexním změnám kvůli vzestupu krevního tlaku, centrum nervů vagus je vzrušené, který má inhibiční účinek na srdce; v důsledku toho může být srdeční aktivita zpomalena. Může se vyskytnout srdeční arytmie, zejména v hypoxických podmínkách. Adrenalin způsobuje relaxaci průduškového a střevního svalstva, rozšířené žáky (v důsledku kontrakce radiálních svalů duhovky, které mají adrenergní inervaci). Pod vlivem adrenalinu se zvyšuje hladina glukózy v krvi a zvyšuje se metabolismus tkání. Epinephrine zlepšuje funkční schopnost kosterních svalů (obzvláště s únavou); jeho působení je v tomto ohledu podobné vlivu excitace sympatických nervových vláken (fenomén objevený L. A. Orbeli a A. G. Ginetsinskim). V CNS nemá epinefrin v terapeutických dávkách obvykle výrazný účinek.
Může však být úzkost, bolesti hlavy, třes. U pacientů s parkinsonismem, pod vlivem adrenalinu, se zvyšuje svalová rigidita a třes.

Způsob použití

Adrenalin se aplikuje subkutánně, intramuskulárně, intravenózně (pomalu) při 0,2 - 0,3 - 0,5 - 1 ml 0,1% roztoku hydrochloridu nebo 0,18% roztoku hydrotartrátu, intrakardiálně při akutní srdeční zástavě - při 1 ml a s komorovou fibrilací - 0,5 až 1 ml a také aplikován na sliznice jako lokální vazokonstriktor. Během záchvatu bronchiálního astmatu se adrenalinové roztoky podávají subkutánně v dávce 0,3-0,5-0,7 ml.
Terapeutické dávky roztoků hydrochloridu epinefrinu 0,1% a hydrotartrátu 0,18% pro parenterální podání jsou obvykle 0,3 - 0,5 - 0,75 ml pro dospělé; v závislosti na věku se děti podávají s 0,1 - 0,5 ml. Vyšší dávky pro dospělé pod kůží: jednorázové - 1 ml, denně - 5 ml.

Indikace

- záchvaty bronchiálního astmatu
- hypoglykémie v důsledku předávkování inzulínem
- akutní alergické lékové reakce
- jednoduchý glaukom s otevřeným úhlem atd.;
- jako vazokonstriktor a protizánětlivé činidlo v ORL a oftalmologické praxi.

Kontraindikace

- arteriální hypertenze
- běžná ateroskleróza
- thyrotoxikóza
- diabetes
- glaukom s uzavřeným úhlem
- těhotenství
Během anestézie ftorotanem, cyklopropanem (vzhledem k rozvoji arytmií) nelze adrenalin používat.

Vedlejší účinky

- tachykardie
- porucha srdečního rytmu
- zvýšený krevní tlak;
- s ischemickou chorobou srdeční se může objevit angina pectoris.

Formulář vydání

0,1% roztok v 1 ml ampulích v balení po 6 kusech; v lahvičkách po 30 ml.

POZOR!

Informace na stránce, kterou prohlížíte, jsou vytvořeny výhradně pro informační účely a nepodporují samoléčbu. Cílem tohoto zdroje je seznámit zdravotnické pracovníky s dalšími informacemi o různých léčivech, a tím zvýšit jejich profesionalitu. Použití léku "Adrenalin hydrochlorid" nutně zajišťuje konzultaci s odborníkem, stejně jako jeho doporučení týkající se způsobu použití a dávkování zvoleného léku.

Epinephrine hydrochlorid - návod k použití

Epineprin hydrochlorid je stimulátor alfa-beta-adrenergních receptorů, hydrochloridová sůl hormonu nadledvinové kůry - adrenalinu.

Indikace pro použití

Útoky bronchiálního astmatu, hypoglykémie způsobené předávkováním inzulínem, akutní lékové alegické reakce, jednoduchý glaukom s otevřeným úhlem atd.; jako vazokonstriktor a protizánětlivé činidlo při oční a oftalmologické praxi.

Dávkování a podávání

Epineprin hydrochlorid se podává subkutánně a intramuskulárně, někdy intravenózní dávkou 0,3–1 ml 0,1% roztoku.

S akutní srdeční zástavou - intrakardiální; s glaukomem - 1–2% roztok v kapkách.

Vedlejší účinky

Tachykardie, srdeční arytmie, zvýšený krevní tlak; s ischemickou chorobou srdeční se může objevit angina pectoris.

Kontraindikace

Arteriální hypertenze, výrazná ateroskleróza, diabetes mellitus, thyrotoxikóza, těhotenství, glaukom s uzavřeným úhlem.

Adrenalin nelze použít v anestezii ftorotanem a cyklopropanem (vzhledem k výskytu arytmií).

Těhotenství a kojení

Použití adrenalin hydrochloridu během těhotenství je kontraindikováno.

Zvláštní pokyny

Roztoky adrenalin hydrochloridu jsou neslučitelné s látkami, které mají alkalickou reakci (rozklad léčiva probíhá s uvolňováním báze adrenalinu, jeho následného oxidačního a hnědého roztoku), oxidačních činidel (inaktivace a zhnědnutí roztoku) a koloidních roztoků (v důsledku koagulace koloidních přípravků).

Epinephrine hydrochlorid - oficiální návod k použití

Registrační čísla: LSR-000780 / 08-301216

Obchodní název: Adrenalin Hydrochloride Vial

Mezinárodní nevlastní název: Epinephrine

Formy dávkování: Injekční roztok

Složení na 1 ml:

Účinná látka: epinefrin (adrenalin) - 1 mg.

Pomocné látky: disiřičitan sodný (disiřičitan sodný) - 0,2 mg, chlorid sodný - 9 mg, edetát disodný - 0,25 mg, kyselina chlorovodíková - na pH 2,5 až 4,0, voda na injekci - q.s. až 1 ml.

Popis: čirá bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina

Farmaceutická skupina: alfa a beta adrenomimetikum

Kód ATX: С01СА24

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Sympatomimetikum působící na alfa- a beta-adrenergní receptory. Účinek je způsoben aktivací adenylátcyklázy na vnitřním povrchu buněčné membrány, zvýšením intracelulární koncentrace cyklického adenosin myofosfátu (cAMP) a vápenatých iontů.

Při velmi nízkých dávkách, při rychlosti podávání nižší než 0,01 µg / kg / min, může pokles krevního tlaku (BP) klesat v důsledku dilatace cév kosterního svalstva. Při rychlosti injekce 0,04–0,1 µg / kg / min zvyšuje frekvenci a sílu kontrakcí srdce, objem mrtvice v krvi a minutový objem krve, snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci (OPSS); nad 0,02 mcg / kg / min zužuje krevní cévy, zvyšuje krevní tlak (hlavně systolický) a kulaté cévní onemocnění. Tlakový efekt může způsobit krátkodobé reflexní zpomalení srdeční frekvence.

Uvolňuje hladké svaly průdušek jako bronchodilatátor. Dávky nad 0,3 µg / kg / min snižují průtok krve ledvinami, krevní zásobení vnitřních orgánů, tón a motilitu gastrointestinálního traktu (GIT).

Rozšiřuje žáky, pomáhá snižovat tvorbu nitrooční tekutiny a nitroočního tlaku. Způsobuje hyperglykémii (zvyšuje glykogenolýzu a glukoneogenezi) a zvyšuje obsah volných mastných kyselin v plazmě. Zvyšuje vodivost, excitabilitu a automatiku myokardu. Zvyšuje spotřebu kyslíku myokardu.

Inhibuje uvolňování histaminu a anafylaxe vyvolané antigeny, pomalu reagující látkou, eliminuje bronchiolový spasmus, zabraňuje rozvoji edému jejich sliznic. Působení na alfa-adrenoreceptory, umístěné v kůži, sliznicích a vnitřních orgánech, způsobuje vazokonstrikci, snižuje rychlost absorpce lokálních anestetik, prodlužuje dobu trvání a snižuje toxický účinek lokální anestézie.

Beta stimulace2-adrenoreceptory jsou doprovázeny zvýšeným vylučováním draslíkových iontů z buňky a mohou vést k hypokalemii.

S intrakavernózním podáváním snižuje krevní náplň kavernózních těl. Terapeutický účinek se vyvíjí téměř okamžitě při intravenózním (IV) podání (trvání účinku 1-2 minuty), 5-10 minut po subkutánním (P / C) podání (maximální účinek po 20 minutách), intramuskulární injekcí (v / v). m) zavedení - časově zahájený efekt je proměnlivý.

Farmakokinetika

Při intramuskulárním nebo subkutánním podání se dobře vstřebává. Také se absorbuje s endotracheálním a spojivkovým podáním. Doba do dosažení maximální plazmatické koncentrace (TCmax) při subkutánním a intramuskulárním podání je 3-10 minut. Pronikne placentou do mateřského mléka a nepronikne hematoencefalickou bariérou.

Metabolizován hlavně monoamin oxidasou a katechol-O-methyltransferázou v koncích sympatických nervů a dalších tkání, stejně jako v játrech s tvorbou neaktivních metabolitů. Poločas pro intravenózní podání je 1-2 minuty.

Vylučuje se ledvinami převážně ve formě metabolitů (asi 90%): kyselina vanilylindová, sulfáty, glukuronidy; stejně jako v malých množstvích - beze změny.

Indikace pro použití

Alergické reakce okamžitého typu (včetně urtikárie, angioedému, anafylaktického šoku, alergické reakce z bodnutí hmyzem atd.), Astma průdušek (zmírnění astmatického záchvatu), bronchospasmus během anestézie; nutnost prodloužit činnost lokálních anestetik.

Kontraindikace

Přecitlivělost na epinefrin a / nebo pomocné látky léčiva; hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, závažná aortální stenóza, tachyarytmie, ventrikulární fibrilace, feochromocytom, glaukom s uzavřeným úhlem, šok (jiný než anafylaktický), celková anestezie při použití inhalačních látek: fluorotan, cyklopropan, chloroform; II. Období práce.

S plánovanou anestezií jsou kontraindikovány injekce do distálních phalangů prstů na nohou, na bradě, ušním boltci, v oblasti nosu a genitálií.

V život ohrožujících stavech jsou výše uvedené kontraindikace relativní.

S péčí

Metabolická acidóza, hyperkapnie, hypoxie, fibrilace síní, ventrikulární fibrilace, plicní hypertenze, hypovolémie, infarkt myokardu, okluzní vaskulární onemocnění (včetně historie - arteriální embolie, ateroskleróza, Buergerova nemoc, studený zranění, diabetická okluzivní choroba, Raynaudova choroba) dlouhodobé bronchiální astma a emfyzém, cerebrální ateroskleróza, Parkinsonova choroba, konvulzivní syndrom, hypertrofie prostaty a / nebo obtíže s močením; stáří, paréza a paralýza, zvýšené reflexy šlach s poraněním míchy, věk dětí.

Užívání během těhotenství a během kojení

Neexistují žádné přísně kontrolované studie o užívání epinefrinu u těhotných žen. Epineprin protíná placentu. Byl zjištěn statisticky konzistentní vztah mezi výskytem malformací a tříselnou kýlou u dětí s použitím adrenalinu u těhotných žen, zejména v prvním trimestru nebo v průběhu těhotenství, byl hlášen jeden případ anoxie u plodu (s intravenózním podáním epinefrinu). Injekce epinefrinu může způsobit tachykardii plodu, srdeční arytmie, včetně dalších systolických mozkových příhod atd. Epineprin by neměly užívat těhotné ženy s krevním tlakem vyšším než 130/80 mm Hg. Experimenty na zvířatech ukázaly, že při podávání v dávkách 25krát vyšších, než je doporučená dávka pro člověka, způsobuje epinefrin teratogenní účinek. Epineprin by měl být užíván během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod. Aplikace pro korekci hypotenze během porodu se nedoporučuje, protože může oddálit druhou fázi porodu; pokud je podáván ve velkých dávkách ke snížení kontrakce dělohy, může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením. Epinephrine by neměl být používán během porodu, aplikace je možná pouze tehdy, je-li to nutné z lékařských důvodů.

Pokud je během kojení nutná léčba epinefrinem, mělo by být kojení přerušeno.

Dávkování a podávání

Subkutánně, intramuskulárně, někdy intravenózně.

Anafylaktický šok: intravenózně pomalu 0,1-0,25 mg, naředěný v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​v případě potřeby pokračujte v intravenózním odkapávání v koncentraci 1: 10 000. Pokud stav pacienta dovolí, je vhodnější intramuskulární nebo subkutánní podání 0,3-0,5 mg ve zředěné nebo nezředěné formě, v případě potřeby opakované podání - 10-20 minut až 3krát.

Bronchiální astma: subkutánně 0,3-0,5 mg ve zředěné nebo nezředěné formě, v případě potřeby mohou být opakované dávky podávány každých 20 minut až 3x, nebo intravenózně při 0,1-0,25 mg ve zředěné koncentraci 1: 10 000.

Prodloužení účinku lokálních anestetik: při koncentraci 0,005 mg / ml (dávka závisí na typu použitého anestetika), na spinální anestezii - 0,2-0,4 mg.

Děti s anafylaktickým šokem: subkutánně nebo intramuskulárně - při dávce 10 µg / kg (maximálně do 0,3 mg), v případě potřeby se tyto dávky opakují každých 15 minut (až 3krát).

Děti s bronchospasmem: subkutánně 0,01 mg / kg (maximálně - do 0,3 mg), v případě potřeby dávka opakujte každých 15 minut až 3-4 krát nebo každé 4 hodiny Pro intravenózní aplikaci kapek použijte infuzní pumpu k přesné kontrole rychlosti podávání. Infuze by měly být prováděny ve velké (nejlépe ve střední) žíle.

Vedlejší účinky

Je to silný sympatomimetický lék, s většinou vedlejších účinků způsobených stimulací sympatického nervového systému. Přibližně třetina pacientů užívajících epinefrin měla vedlejší účinky a nejčastější nežádoucí účinky byly srdeční a cévní.

Srdečně-cévní systém: palpitace, tachykardie, těžká hypertenze, ventrikulární arytmie, angina pectoris, zvýšení nebo snížení krevního tlaku, srdeční infarkt, tachykardie, kardiomyopatie, nekróza střev, akrozianoz, arytmie, bolest na hrudi, vysokých dávek - komorové arytmie.

Z nervového systému a psychiky: bolest hlavy, třes; závratě, úzkost, únava, psychomotorická agitovanost, nervozita, hemoragické krvácení v mozku (se zvýšením krevního tlaku), dezorientace, zhoršení paměti, podrážděnost, zlost, poruchy spánku, ospalost, záškuby svalů.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení.

Na straně dýchacího ústrojí: dušnost, plicní edém (se zvýšeným krevním tlakem).

Z močového systému: obtíže a bolestivé močení (s hyperplazií prostaty).

Lokální reakce: bolest nebo pálení v místě vpichu injekce, nekróza v místě vpichu injekce.

Alergické reakce: angioedém, bronchospasmus, kožní vyrážka, erythema multiforme.

Poruchy metabolismu a příjmu potravy: laktátová acidóza.

Ostatní: bledost kůže, hypokalemie, inhibice sekrece inzulínu a rozvoj hyperglykémie, lipolýza, ketogeneze, stimulace sekrece růstového hormonu, zvýšené pocení.

Předávkování

Příznaky: nadměrné zvýšení krevního tlaku, tachykardie, střídající se s bradykardií, srdeční arytmie (včetně fibrilace síní a komorové), za studena a světlou pletí, zvracení, bolesti hlavy, metabolická acidóza, infarktu myokardu, hemoragickou krvácení (zvláště u starších pacientů ), plicní edém, smrt.

Léčba: zastavení zavádění, symptomatická léčba, zejména v podmínkách resuscitace, použití alfa a beta-blokátorů, vazodilatátory.

Interakce s jinými léky

Antagonisté epinefrinu jsou blokátory adrenoreceptorů alfa a beta. Oslabuje účinky narkotických analgetik a prášků na spaní. Při současném použití se srdečními glykosidy, chinidinem, tricyklickými antidepresivy, dopaminem, inhalačními anesteziologickými látkami (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran), kokainem se zvyšuje riziko arytmií (musíte dávat pozor společně nebo vůbec); s jinými sympatomimetiky - zvýšená závažnost vedlejších účinků kardiovaskulárního systému; s antihypertenzivy (včetně diuretik) - snížení jejich účinnosti. Interakce s neselektivními beta-blokátory vede k rozvoji těžké hypertenze a bradykardie. Propranolol inhibuje bronchodilatační účinek epinefrinu. Léky způsobující úbytek draslíku (kortikosteroidy, diuretika, aminofylin, teofylin) zvyšují riziko hypokalémie. Epineprin zvyšuje riziko nežádoucích účinků ze srdce, pokud je užíván současně s levodopou. Současné použití s ​​entokaponomem může potencovat chronotropní a arytmogenní účinky epinefrinu.

Současné podávání s inhibitory MAO (včetně furazolidonu, prokarbazinu, selegilinu) může způsobit ostré a výrazné zvýšení krevního tlaku, hyperrytmickou krizi, bolesti hlavy, arytmie, zvracení; s dusičnany - oslabení jejich terapeutického působení; s fenoxybenzaminem - zvýšený hypotenzní účinek a tachykardie; s fenytoinem - prudký pokles krevního tlaku a bradykardie (v závislosti na dávce a rychlosti podání); s přípravkem hormonů štítné žlázy - vzájemné posilování účinku; s léky, které prodlužují QT interval (včetně astemizolu, cisapridu, terfenadinu) - prodloužení QT intervalu; s diatrizoáty, kyselinou iothalamovou nebo kyselinou yoxaglic - zvýšené neurologické účinky; s námelovými alkaloidy a oxytocinem - zvýšený vazokonstriktorový účinek (až do těžké ischemie a vývoj gangrény).

Snižuje účinek inzulínu a dalších hypoglykemických léků. Kombinované použití s ​​guanidinem může vést k rozvoji těžké arteriální hypertenze. Současné užívání s aminazinem může vést k rozvoji tachykardie a hypotenze.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby se doporučuje stanovení koncentrace draslíkových iontů v krevním séru, měření krevního tlaku, diurézy, minutového objemu krevního oběhu, EKG, centrálního venózního tlaku, tlaku v plicní tepně a klínového tlaku v plicních kapilárách.

Nadměrné dávky epinefrinu při infarktu myokardu mohou zvýšit ischemii zvýšením spotřeby kyslíku myokardu.

Zvyšuje hladinu glukózy v krevní plazmě, a proto diabetes vyžaduje vyšší dávky inzulínu a derivátů sulfonylmočoviny. Epinephrine se nedoporučuje používat po dlouhou dobu (zúžení periferních cév, což vede k možnému rozvoji nekrózy nebo gangrény).

Aplikace pro korekci hypotenze během porodu se nedoporučuje, protože může oddálit druhou fázi porodu; pokud je podáván ve velkých dávkách ke snížení kontrakce dělohy, může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením. Při přerušení léčby by měla být dávka postupně snižována náhlé vysazení léčby může vést k závažné hypotenzi.

Snadno zničen zásadami a oxidačními činidly. Metabisulfit sodný, který je součástí léčiva, může vyvolat alergickou reakci, včetně symptomů anafylaxe a bronchospasmu, zejména u pacientů s astmatem nebo alergiemi v anamnéze. Epineprin by měl být používán s opatrností u pacientů s tetraplegií v důsledku zvýšené citlivosti těchto jedinců na epinefrin.

Nevstupujte znovu do stejných oblastí, aby nedošlo k rozvoji nekrózy tkání. Zavedení léku do hýžďových svalů se nedoporučuje.

Nepoužívejte lék při změně barvy nebo vzhledu sraženiny v roztoku. Nepoužitá část roztoku musí být zlikvidována.

Prudké zvýšení krevního tlaku s použitím adrenalinu může vést k rozvoji hemoragického krvácení, zejména u starších pacientů s kardiovaskulárními onemocněními.

Pacienti s Parkinsonovou nemocí mohou při užívání adrenalinu pociťovat psychomotorickou agitaci nebo dočasné zhoršení příznaků onemocnění, a proto je třeba při této léčbě osob pečlivě dbát při užívání adrenalinu.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

Pacienti po podání epinefrinu se nedoporučují řídit vozidla, mechanismy.

Formulář vydání

Injekční roztok, 1 mg / ml.

Na 1 ml v ampulce neutrálního bezbarvého skla nebo skla s ochranou proti světlu s bodem zlomu. Štítek označte nebo označte rychlou fixací. Na 5 nebo 10 ampulí v blistru. Jedno balení blistru spolu s návodem k použití v krabici.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

3 roky. Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky dovolené

Předpis.

Jméno a adresa právnické osoby, na jejímž území bylo osvědčení o registraci vydáno

LLC VIAL Adresa: 5, 1, Ostapovsky, 109316, Rusko

Výrobce: t

Shandong Shenglu Pharmaceutical Co., Ltd

Severní Syhe Road, Syhe Street, Xishui County, Shandong Province, Čína Grand Pharmaceutical (Čína) Co, Ltd

Lake Road No. 11 Jininhu ekologický park, Dong Sihu okres, Wuhan City, provincie Hubei, Čína

Adresa a telefonní číslo oprávněné organizace (pro zasílání pohledávek spotřebitelů a reklamací)

LLC „VIAL“ Adresa: 5, Bldg. 1, Ostapovsky Proezd, 109316, Rusko.


Následující Článek
Sekundární sexuální charakteristika - motor sexuálního výběru