Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza


Většina našich lékařů řekne, že se s nimi nedá zacházet, říkají na to. Byl jsem jen unavený z čtení a poslechu a nakonec jsem odmítl ruské požadavky.

Správné dotazy naštěstí vedou k dalším informacím)

Tam je aspekt hypotyreózy, a tam je autoimunitní aspekt.

Předpokládá se, že 90% hypotyreózy je AIT, i když jsou protilátky normální. Pokud se pokusíte odstranit kravské mléčné výrobky ze stravy a alespoň dočasně, lepek (jako experiment), s největší pravděpodobností po nějaké době dostanete hmatatelný pozitivní výsledek, který se projeví v oblasti ženského (mužského) zdraví.

Oba aspekty se týkají tématu feritinu, je lepší se s tím vypořádat od samého počátku. Také musíte projít krevními testy na vitamín D a B12, sliny nebo denní moč pro kortizol.

Feritin by měl být 60-75, vitamin D asi 60, vitamin B12 v horní třetině referenčního rozmezí. Kortizol by neměl být příliš nízký nebo velmi vysoký.

Anémie, snížený vitamin D a B12, abnormální kortizol - všechny tyto faktory zabraňují přeměně hormonu T4 na náš volný T3. Bez ohledu na to, kolik tyroxinu pijeme, nebude z něj žádný smysl, protože za těchto podmínek jsou jeho receptory hluché a slepé. To je velmi primitivní a obecně, ale hlavní bod.

Postarejte se o to nejdříve, aby vozík nebyl před koněm.

Z předchozího článku je jasné, kde začít:
- odstranění autoimunitních provokatérů (zavedení autoimunitního protokolu, počínaje odečtením lepku ze stravy)
- posílení funkce regulačních buněk Th
- určit typ dominance T-helperu - Th1 nebo Th2 způsob stravování nebo, jak se říká, vědecké kopí.
- vyloučení látek, které vyvolávají hyperaktivitu jejich dominantních T-pomocných buněk z potravy.

Za prvé, některé poznámky na okrajích:

- Pokud je předepsán levotyroxin (L-tyroxin, Euterox), nezapomeňte, že přípravky obsahující vápník, železo a multivitamin by měly být opilé nejdříve 4 hodiny po něm.

- Když AIT nemůžete jíst sójové boby a proso, protože v nich obsažených isoflavonů, které zabraňují přeměně hormonu T4 na T3. Mnoho léků ke zmírnění příznaků menopauzy obsahuje sójové isoflavony, takže buďte opatrní, kdo je to relevantní. Minimální množství sójového oleje v přípravcích na tom nezáleží.

- Existují velmi přesvědčivé studie, které jasně ukazují, že umělá sladidla jsou škodlivá při AIT a jiných autoimunitních onemocněních, zvyšují hladinu TSH a protilátek.
Existuje mnoho případů, kdy se AIT otočila o 180 stupňů úplně jen kvůli skutečnosti, že náhražky cukru byly odstraněny ze stravy. Doporučuje se nepoužívat ani stevii, a to iv případě, že to znamená znovu jíst cukr (v žádném případě ne bílé, ale kokosové nebo jiné hnědé a tmavě hnědé, javorový sirup)

- Další důležitý bod, s AIT a hypotyreóza, kyselost žaludeční šťávy je často snížena.
Bez dostatečné kyseliny chlorovodíkové, železa, bílkovin, vitamínu B12 a mnoha stopových prvků se špatně absorbuje. S nízkou sekrecí žaludku roste bakteriální mikroflóra (která musí být inhibována žaludeční kyselinou)
To je kompenzováno přidáním betainu HCL a pepsinu. Nebo tohle z Solaray (tohle je moje máma pije, jen se jí to líbí). A tady je menší balíček.

** Jak dávkovat betaine HCL a pepsin. Užíváte jednu pilulku spolu s jídlem, a pokud je pálení žáhy, pak s největší pravděpodobností nepotřebujete, nebo polovina tablety je dost. Pokud není pálení žáhy, pak další plné jídlo budete brát 2 tablety, a tak dále, dokud necítíte pálení žáhy, v tuto chvíli pilulka mínus, to je vaše norma.

Je to jednoduchá věc, ale moje matka strávila 2 týdny v nemocnici, kde byla ošetřena jako celek, ale odešla se stejným strašným problémem trávení s diagnózou „nevíme proč.“ Pak jsem si koupil tento lék Solarevsky - zkuste to a najednou - to je vše, problém je vyřešen.


Autoimunitní tyreoiditida a cukr

Ve skutečnosti se jedná o hluboké téma, snažím se všechno doslova zjednodušit doslova do rejstříku „toto téma je důležité, pokud je to vaše, kopejte tam.“

Při AIT a dalších autoimunitních onemocněních musíme sledovat hladinu cukru tak, aby zůstal co možná nejmenší. Nesmíme zapomenout jíst v čase, pokles hladiny cukru může způsobit autoimunitní nárůst. Je nezbytné dodržovat mírně sacharidovou dietu se stejným účelem - aby se nechtělo zaútočit na sladké a aby se nerozvinula inzulinová rezistence, která ničí štítnou žlázu.

Jak píše Dr. Kharazyan, s AIT a dalšími autoimunitními chorobami, nemusíte se dostat do hladu, je chvíle, kdy máte hlad a máte pocit, že se potíte - to je to, co je - autoimunitní reakce je pryč.


Autoimunitní tyreoiditida a nadledvinky

Nadledviny jsou párované endokrinní žlázy umístěné nad horními póly ledvin. Uvolňují hormony - kortizol, adrenalin a norepinefrin - které regulují reakci na stres.
Tyto hormony hrají další důležité role, z nichž mnohé přímo souvisí se zdravím štítné žlázy. To je první věc, kterou je třeba věnovat pozornost, když AIT. Správné fungování štítné žlázy závisí na zdravých nadledvinách.

Nízký kortizol (snížená funkce nadledvin) je detekován testy doma:

1. Otestujte průměrnou denní teplotu na stavu nadledvinek
2. Pupilární test na adrenální stav
(podrobný popis testů na těchto stránkách)

Četné studie ukazují, že chronický stres nadledvinek inhibuje funkci hypotalamicko-hypofyzárně-adrenální osy (HPA osa), což je systém, který v komplexních interakcích produkuje hormony štítné žlázy.
Musíte pochopit, že to vše funguje společně, v systému, a ne sám.

Skutečností je, že nadledvinky, které produkují snížené množství kortizolu, mají tendenci ponořit tělo do ekonomičtějšího režimu se sníženou rychlostí metabolismu, také snižují hormony štítné žlázy, takže tělo může přežít v podmínkách nízkého kortizolu.
Výzkum uvedl, že v takovém stavu nadledvinek je nesprávné přidávat hormony štítné žlázy, jak to bylo, násilí proti nim, musíte nejprve zlepšit funkci nadledvinek, léčit a krmit je po dobu 6 týdnů.

Stres nadledvinek (nebo únava nadledvinek) přispívá k autoimunitě, oslabení imunitních bariér a také k obtížné regulaci imunitního systému.

Kromě toho mohou slabé nadledvinky způsobit příznaky hypotyreózy bez problémů se štítnou žlázou.

Co způsobuje únavu nadledvin:

Emocionální a psychologický stres
Dlouhý zánětlivý proces
Trvalé perzistence glukózy
Anémie
Nesnášenlivost potravin (zejména lepek)
Střevní dysfunkce
Nedostatek chronických mastných kyselin (omega-3)

Pro výživu a obnovu funkce nadledvin jsou nezbytné následující látky:

1. Jarrowovy vzorce, Pantetin, 450 mg, 60 želatinových kapslí
Pantetin (pantothenát vápenatý). Užívá se společně s kyselinou pantothenovou, která zvyšuje terapeutický účinek, 900 mg denně.
Během 6 týdnů užíváme pantetin 2 tablety denně a 1 tabletu kyseliny pantothenové s jídlem. Opakujte po 2-3 měsících.

Pantetin bojuje proti únavě nadledvin při tvorbě kortizolu (anti-stresový hormon) a protizánětlivých steroidních hormonů - glukokortikoidů. Generováním více těchto hormonů se snižuje zánětlivá odpověď.

2. Nature's Plus, kyselina pantothenová, 1000 mg, 60 tablet
Další důležitou vlastností této dvojice je normalizace metabolismu tuků a bílkovin, snížení hladiny škodlivého cholesterolu a škodlivých tukových sloučenin, a tím prevence aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění. Pantethin a kyselina pantothenová by neměly být odděleny, pracují pro nadledvinky společně v uvedené dávce.

Biologicky dostupný a nekyselý Ester-C, pohodlný pro žaludek.

Vhodné pro jednorázové "nápoje".
Pro stálé použití v terapeutických dávkách je lepší užívat jiné askorbáty, ne vápník.

Kirkman Labs vytvořil přípravek vitaminu C ze tří nejlepších askorbátů - hořčíku, draslíku a sodíku. Je vyroben speciálně pro vysoké dávky vitamínu C, takže je můžete užívat bez předávkování minerály.
Opravdu respektuji tohoto výrobce. Kirkman disponuje testovací technologií Ultra Tested®, která je mnohem přísnější než požadavky FDA.

Většina komplexních léků na podporu nadledvinek zahrnuje několik imunostimulantů, což je u našich autoimunitních onemocnění nemožné.
Ale existuje homeopatický lék, měl by být přijat, ale ne opilý s výše uvedeným, ale jiným kurzem.


Jedná se o nadledvinky:

Autoimunitní tyreoiditida a jód

Jeffrey Dach MD má obrovský seznam odkazů s odkazy, vše je "asi" a "contra" týkající se jódu, všechno je spravedlivé. Všiml jsem si, že ze seznamu "proti" někteří lékaři už dlouho "pro", zřejmě seznam nebyl aktualizován po dlouhou dobu.

Nevím přesně, co je pozice ruského oficiálního léku ve vztahu k jodu s AIT, ale zdá se, že jód je prostě vyloučen.
Ve skutečnosti je to snadné - takže to nevyšlo. Kdybych byla ruská medicína, určitě bych to udělala)

Tam je takový slavný "jódový rozpor." Globálně se to ukázalo. Když vědci zjistili, že hlavní příčinou hypotyreózy na celém světě je nedostatek jódu, v mnoha zemích byl do stolní soli přidán jód, ale poté se výskyt autoimunitní tyreoiditidy začal rychle zvyšovat. To je špatné a není.

Jód snižuje aktivitu enzymu nazývaného peroxidáza štítné žlázy a je nezbytný pro správnou produkci hormonů štítné žlázy.
Na druhé straně, omezení příjmu jódu může způsobit hypotyreózu a vést k rozsáhlým následkům zničení zdraví.

VUT v Brně. Vědci zjistili, že jód může způsobit problémy hlavně v podmínkách nedostatku selenu. (Existují i ​​jiné faktory, které ovlivňují metabolismus jódu v těle).

Pokud analýza ukáže nedostatek jódu, pak nejvyspělejší lékaři používají jodový protokol, skládající se alespoň ze selenové a jodové mikrodózy, která musí být neustále zvyšována).
Jod se používá ve formě jodidu draselného nebo nerafinované mořské soli. Hnědé řasy, jak to dopadá, obsahuje antithyroid kovy, tak oni nejsou používáni. Mimochodem, měli byste věnovat pozornost této skutečnosti a ošetřovat řasy opatrněji.

Nejmenší zabalený jodid draselný (zde 150 μg, je dokonce menší než doporučená počáteční dávka 225 μg). Je rozumné koupit tuto nádobu, až do dávky 9 tablet denně, když jdeme na 10, tj. až 1500 mikrogramů, je výhodnější a pohodlnější přesunout se do tohoto hrnce jodidu draselného.

Proč je třeba dávky jódu neustále zvyšovat? Na začátku aplikace se protilátky mohou zvyšovat, ale jak se zvyšuje dávkování, jodoleptidová forma, která chrání buňky a vše se vrací do normálu.
Můžete přidat tabletu 150 mcg každý týden do 1000 mcg, podívejte se na zdravotní stav, můžete zůstat na této části nebo zvýšit dále.

Dr. Chris Cresser píše: „Lékaři, kteří se specializují na léčbu hypotyreózy jódem (jako Dr. Abraham et al. Brownstein), naznačují, že pro obnovení hladin jódu mohou být nezbytné dávky až 50 mg denně.
Tyto vysoké dávky jsem používal ve své praxi, ale je nezbytné, aby pacienti dosáhli takových velkých dávek velmi pomalu a nedoporučuji to dělat bez dohledu lékaře, který rozumí jodové terapii. Mějte na paměti, že vysoké dávky jódu mohou vést ke krátkodobému zvýšení hladin TSH, což lze omylem interpretovat jako příznak hypotyreózy.

Kombinace selenu + jodu zvyšuje funkci regulačních imunitních buněk, které zabraňují rozvoji autoimunitních reakcí, zvyšují produkci glutathion peroxidázy a to je důležité pro správný cyklus glutathionu, jak jsem napsal v předchozím článku.
Doporučuje se pít doplněk selenu po dobu delší než 2 měsíce, a pak jej změnit na hrst para ořechů.

Tam je také více kompletní jodový protokol vytvořený Lynn Ferrow: t
(Před užitím jódu je nutné doplnit v těle nejméně 3 až 5 týdnů alespoň hořčík a selen).
Jak se říká teď - je třeba načíst jód, protože Nedostatek jódu způsobuje, že tkáň nadměrně reaguje na estrogen, což je zvláště nežádoucí při AIT, protože estrogen zabraňuje přechodu T4 na aktivní T3.

• Selen - 200 mcg denně
• Hořčík - 400 - 1200 mg denně
• Vitamin C v nepřítomnosti AIT - 3000 mg na den výše uvedeného odkazu, v přítomnosti autoimunitního aspektu - až 500 mg
• Vitamíny B2 / B3 - 100 mg riboflavinu (B2) a 500 mg (non-flash) niacinu 1-2x denně.
Vitamíny se časem šíří s příjmem doplňků obsahujících jód.
• Nerafinovaná sůl (keltská) - 1/2 tsp denně

Není to výzva k nezávislému jednání, ale „tak, abychom věděli“ - existuje jódový protokol pro AIT, je nutný hlavně k odstranění nedostatku jódu a vyrovnat se s protilátkami, pokud jsou přítomny podle výsledků testů, jod uvolňuje „mozkovou mlhu“ a zlepšuje se všeobecný blahobyt. Endokrinologové (ne všichni samozřejmě) tento program předepisují, provádí se pod lékařským dohledem.

Velmi důležité: Rafinovaná jodizovaná sůl je nevhodným produktem pro tyreoiditidu a hypotyreózu, měla by být vyloučena.

Je vhodné dávat pozor na jód, pokud máte jakékoli známky onemocnění štítné žlázy, a to i bez potvrzené diagnózy. Lékaři mají vždy podezření na autoimunitní tyreoiditidu, i když testy nevykazují protilátky proti buňkám štítné žlázy. 90% lidí trpících hypotyreózou má AIT.

DŮLEŽITÉ ZÁLEŽITOSTI S AIT

„Existuje nejméně 30 proteinů závislých na selenu, včetně enzymu glutathion peroxidázy (o tom jsem psal v hlavním článku o autoimunitním systému), enzymu jodothyronin deiodinase (to je ten, který převádí tyroxin (T4) na bioaktivní formu (T3).“
Tyto proteiny potřebují selen jako kofaktor pro ochranu štítné žlázy před poškozením peroxidem vodíku.
H2O2 je nezbytný jako normální krok ve výrobě hormonů štítné žlázy, nicméně příliš mnoho peroxidu vodíku může poškodit buňky štítné žlázy. (V tomto přípravku selen 100 mcg na porci, ale je to celé trávení s vysokým obsahem potravy)
Jedna teorie o funkci selenu je ta, že materiál těchto poškozených buněk je pak rozpoznán imunitním systémem jako cizí, což vede k autoimunitní reakci.

Existuje mnoho vědeckých studií provedených v různých zemích, které ukazují, že použití selenu snižuje hladinu protilátek proti TPO o 21 až 40 procent.

P.S. Doporučuje se nepřijímat nepřetržitě selen v doplňcích a měnit ho na para ořechy (hrst za den = 200 mg. Selen)

Nezaměňujte prosím inositol (myo-inositol, inositol, myo-inositol) s IP6 (inositol hexafosfát) - to jsou různé látky, které se používají pro různé účely.

Inositol činí TSH receptory citlivějším na TSH signál, což je velmi užitečné pro pacienty s AIT. Ve studii z roku 2013 (v Římě) zveřejněné v časopise studií štítné žlázy, pacienti užívající selen + inositol vykazovali pokles TSH, zatímco pacienti užívající samotný selen neměli na tuto hodnotu žádné změny. V obou skupinách významně poklesly protilátky.

Nebo v prášku (může být přidán do koktejlů, nápojů)

DÁVKOVÁNÍ: Denní dávka inositolu v prášku by měla být trojnásobek dávky v měkkých gelových kapslích, což se odráží v anotacích.
S konstantním profylaktickým použitím inositolu, 2-4 g prášku nebo jedné kapsle denně (od 600 mg do 1 g)

Kromě toho, že inositol působí ve spojení se selenem, léčí deprese, panické poruchy, úzkost, podrážděnost. Pro správný psychofarmakologický účinek je obvyklá dávka 14-18 g denně v prášku nebo 30% této dávky v kapslích, tzn. Při použití inositolu v kapslích se dávka sníží na 4,2-5,4 g denně.

BEZPEČNOST: Inositol je vysoce bezpečná látka, ale při vysokých dávkách může být narušeno trávení, takže dávkování by mělo být hladce zvýšeno, individuálně zvoleno.

Štítná žláza nemůže fungovat bez hořčíku:
- Hořčík je zodpovědný za přeměnu neaktivního hormonu štítné žlázy T4 na aktivní formu T3. To je velmi důležité, protože metabolismus buněk v těle je zvýšen o T3, T4 je neaktivní forma.

- Nedostatek hořčíku je spojen se strumou nebo zvětšenou štítnou žlázou. Jod je další důležitou živinou pro prevenci strumy, ale hořčík pomáhá i zde.
Bez hořčíku nemůže mnoho enzymů štítné žlázy fungovat.

Aktivní forma vitaminu A je retinol palmitát. Proč ne beta karoten? Faktem je, že tělo dostává aktivní formu vitaminu A z beta-karotenu prostřednictvím komplexních transformací za účasti hormonů štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že tyto jsou sníženy, tělo je nedostatek vitamínu A, který je doplněn s velkými obtížemi z rostlinných zdrojů. Používá olej z tresčích jater, který je bohatý na aktivní formu vitaminu A. Takové a takové je.

Interakce vitaminu A a štítné žlázy byla hluboce studována a její nedostatek je spojen s AIT:
Vitamin A je schopen významně snížit hladinu TSH a zvýšit T3, což je nejsilnější hormon štítné žlázy.
Další studie zjistily, že vitamin A je schopen chránit štítnou žlázu i za podmínek nedostatku jódu, což snižuje autoimunitní odpověď.

MegaFood, Zinek, 60 tablet
Zinek se podílí na syntéze hormonů štítné žlázy. Výzkum ukázal, že zvýšení obsahu zinku ve stravě vede ke zlepšení funkce štítné žlázy u více než poloviny pacientů s hypotyreózou s nedostatkem zinku a nedostatek zinku zhoršuje projevy nedostatku jódu.

—————————————————————————————————
Shrnutí všech informací o autoimunitních onemocněních a AIT.

Vždy se můžete vydat dlouhou cestou, krátkou cestou a dokonce i prostřední cestou.
Já sám vím, ne každý se rozhodne na dlouhou cestu - protože spočívá nejen v očištění těla patogenů, probiotik a prebiotik, ale také v léčbě propustného střeva, odmítání lepku a následném autoimunitním protokolu

Myslím, že je třeba napsat si seznam nejdůležitějších aspektů a sestavit svůj individuální akční program, vést záznamy o všech experimenty na sobě a jejich výsledky.

Je nutné sledovat hladiny hormonů, sledovat změnu stavu, protože soubor opatření, počínaje očištěním, může fungovat velmi efektivně a dávka hormonu, kterou užíváte, bude pro vás příliš vysoká.

Odpověď na jakoukoliv otázku (i prostřednictvím elektronického překladatele) naleznete zde:
Nejvíce informativní zdroje na světě v oblasti hypotyreózy a AIT (Hashimoto) jsou zde,
Webové stránky Jeni Bowsorp:
https://stopthethyroidmadness.com/site-map/
Webové stránky Isabella Wentz:
https://thyroidpharmacist.com/articles/which-supplements-actually-help-hashimotos/

Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza: 4 komentáře

Dobré odpoledne A co chlorofyl s aitem? Tak jsem ho milovala na prázdný žaludek. Nemohu najít potvrzení o kontraindikaci, ale je to, jako bych četl o spirulině a chlorofylu.

Dobrý den, chlorofyl nemá žádné kontraindikace pro ait

Dobré odpoledne Řekni mi, chtěl jsem si vzít metalonin, abych normalizoval spánek, už jsem si to objednal, ale v recenzích jsem viděl, že to není možné s aitem? Co si myslíte, že je to možné a existuje nějaká alternativa?

Dobrý den, kdy je možné jej použít, ale zůstává to individuální záležitost, protože výzkum je protichůdný, může nebo nemusí být vhodný, je nutné sledovat stav hormonů a protilátek. Dnes v postu mám mléčné peptidy na spánek.

Přidat komentář Zrušit odpověď

Pro přidání komentáře musíte být přihlášeni.

Hypotyreóza u autoimunitní tyreoiditidy

Jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle je štítná žláza. Obsahuje celou zásobu jódu, který vstupuje do těla, produkuje potřebné hormony, které zase pomáhají metabolismu správně fungovat a ovlivňují vývoj buněk. Nicméně, stejně jako všechny ostatní orgány, může štítná žláza trpět účinky různých nemocí, a nejčastější z nich je hypotyreóza na pozadí autoimunitní tyreoiditidy.

Subklinická hypotyreóza způsobená autoimunitní tyreoiditidou vede ke zvýšení TSH, což je důsledek reakce hypofýzy na narušení štítné žlázy. Výsledkem je, že „přeživší“ buňky štítné žlázy začnou tvrdě pracovat a udržují dostatečnou hladinu hormonu štítné žlázy. Vzhledem k této reakci těla nemusí existovat ani žádné příznaky, které by naznačovaly porušení. Proto se tento typ hypotyreózy nazývá subklinické.

Reakce těla na nemoc

Protože štítná žláza postihuje všechny orgány a systémy v těle, symptomy se mohou projevit z různých úhlů. Dobrý obsah jodu je nezbytný pro dobrý výkon orgánů. Pokud však tělo po delší dobu pociťuje nedostatek, může to vést ke snížení rychlosti růstu a buněčného dělení, což způsobuje negativní změny ve žláze i uzlíky.

Nodulární struma se symptomy AIT subklinické hypotyreózy může být vytvořena z různých důvodů, jako jsou:

  • nedostatek jodu;
  • znečištění a toxiny;
  • virové infekce;
  • konstantní napětí;
  • kouření;
  • prodloužené období medikace;
  • genetiky.

Dále budou řešeny otázky, jak léčit autoimunitní tyreoiditidu, nodulární strumu a hypotyreózu. Ale nejdřív se podívejme, jak bojovat proti nodulárním formacím.

Pravidelně navštěvujete endokrinologa, můžete sledovat stav a zdraví štítné žlázy. Díky tomu bude možné rozpoznat jakékoli projevy porušení a zahájit okamžitou léčbu. Procedury zahrnují následující:

  • správné používání radioaktivního jodu;
  • užívání léků, které zastaví produkci tyroidů;
  • chirurgického zákroku.

Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza

AIT se někdy nazývá Hashimoto tyreoiditida. S touto diagnózou imunitní systém začne ničit bílkoviny štítné žlázy, kvůli kterým je zničen. Primární hypotyreóza na pozadí autoimunitní tyreoiditidy se může vyvinout v důsledku genetických nebo získaných poruch štítné žlázy. Tomuto výsledku však lze zabránit.

Příznaky AIT hypotyreózy

U autoimunitní tyreoiditidy nemusí být zjevné symptomy. Onemocnění postupuje pomalu a postupuje s výsledkem hypotyreózy. Nicméně, ve většině případů, jeden z charakteristických znaků může být vzhled struma, který může růst a růst, a výsledkem budou další projevy onemocnění. Pokud se v tracheální oblasti vytvořila uzlinová formace, bude to zasahovat do dýchání a polykání, ale častěji se nepohodlí cítí jednoduše dotekem nebo nošením šátků a kravat.

Některé příznaky onemocnění mohou být vyjádřeny následovně:

  • nespavost;
  • poruchy trávicího systému;
  • úzkost;
  • únava;
  • náhlé změny hmotnosti;
  • tělo, sval, bolest kloubů;
  • nálady a deprese.

Diagnostika AIT

Absolvováním pravidelných vyšetření odborníkem můžete sledovat stav štítné žlázy a v raném stádiu identifikovat různé odchylky od normy její práce. Endokrinolog může odhalit následující:

  • odchylky od normy velikosti těla;
  • Na základě krevního testu můžete určit hladinu tyreoglobulinu, tyroperoxidázy a protilátek a jejich poměr;
  • Biopsie pomůže detekovat lymfocyty a makrofágy;
  • Použitím radioizotopového výzkumu lze pozorovat difuzní absorpci ve zvětšené štítné žláze.

Léčba hypotyreózy AIT

V případech, kdy dojde ke zvýšení velikosti orgánu, endokrinolog předepíše hormonální léčbu pacienta. Umělé hormony, jako je levotyroxin, pomáhají bojovat proti poklesu velikosti štítné žlázy. Pokud však léčba lékem není účinná, ošetřující lékař může doporučit částečné nebo úplné odstranění žlázy.

Pokud je pacientovi diagnostikována autoimunitní tyreoiditida, subklinická hypotyreóza, pak mohou lékaři předepsat hormon L-tyroxin nebo jodomarin a po měsíci TSH.

Někteří lékaři jsou toho názoru, že je-li přítomnost protilátek štítné žlázy v autoimunitní štítné žláze, pak je nutné zahájit okamžitou léčbu malými dávkami hormonů, jako jsou ty, které produkuje štítná žláza. Většina lékařů se doporučuje používat lék levotyroxin, pokud je hladina TSH v normálním rozmezí. Tento lék pomáhá odolávat rozvoji onemocnění, a to i pozastavit. Důvodem tohoto výsledku je, že hladina protilátek a obsah lymfocytů je významně snížen, což znamená, že zánět prochází také.

Léčba hormonální terapií má několik významných přínosů. Člověk trpící touto chorobou musí pochopit svou závislost na drogách po zbytek svého života. Tato skutečnost by však neměla vyvolávat obavy, protože léčba zahrnuje nasycení těla chybějícími hormony, které samotná štítná žláza již nemůže produkovat. Díky léčbě hormony budou brzy vidět následující změny:

  • obnovení štítné žlázy;
  • nepřítomnost onemocnění;
  • úleva přichází velmi rychle, takže osoba trpící touto chorobou se může velmi rychle vrátit do normálního života;
  • po třech měsících můžete obnovit hladiny hormonů;
  • dávka léku se nemění v průběhu průběhu léčby, pokud není zjištěno žádné těhotenství nebo významné změny hmotnosti;
  • Náklady na léky také činí léčbu poměrně dostupnou.

Subklinická léčba AIT

Pro léčbu tohoto onemocnění nevyžaduje významné rysy, hlavním úkolem terapie je udržet hormony štítné žlázy na správné úrovni. Toto ošetření se provádí takto:

  • léky, které obsahují hormony produkované samotnou štítnou žlázou, jsou předepsány;
  • léčba základní příčiny onemocnění;
  • každodenní udržování rovnováhy těla pomocí vitamínů a minerálů;
  • správné výživy. Vzhledem k tomu, že metabolismus je narušen díky jednoduchým dietním pravidlům, můžete udržovat zdraví a řádné fungování žlázy.

Pokud se blíže podíváte na dietu pro zdravou výživu, je důležité vyloučit následující produkty:

  • cukr;
  • snížit příjem vody na 600 ml denně;
  • snížit spotřebu tuků: zeleniny a másla, mastných ryb, ořechů, avokáda;
  • sójové výrobky.

Ve stravě, která pomáhá čelit hypotyreoidismu, musíte zahrnout následující potraviny:

  • čerstvá zelenina a ovoce;
  • hovězí maso, krůtí maso a maso ostatních ptáků;
  • mořské plody, protože obsahují nejvyšší množství jodu;
  • Masové vývary;
  • přírodní káva.

Léčba je mnohem složitější, zejména proto, že výsledek může mít velmi závažné následky, jako je například kóma a narušení práce jiných orgánů. Kromě toho je prevence vždy mnohem lepší metodou než samotná léčba samotného onemocnění. Bohužel, v současné době je možné zabránit pouze těm typům onemocnění, které jsou způsobeny nedostatečným obsahem jódu vstupujícím do těla. Aby se zabránilo rozvoji patologie uvnitř dělohy, těhotná žena musí projít nezbytnými testy a včas přijmout opatření k boji proti této nemoci.

Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza: jaký je rozdíl

Jaký je rozdíl mezi autoimunitní tyreoiditidou a hypotyreózou? Tato otázka je kladena velmi často a může zmást i zkušené pacienty. Pojďme objasnit hlavní rozdíl: autoimunitní tyreoiditida je onemocnění; hypotyreóza je stav. Hypotyreóza nejčastěji vyplývá z vývoje autoimunitní tyreoiditidy, ale tyto dva termíny nejsou zaměnitelné. Abychom vám pomohli pochopit tento rozdíl, pojďme si to podrobně promluvit níže.

Co je autoimunitní tyreoiditida?

Autoimunitní tyreoiditida (AIT) je autoimunitní onemocnění, které postihuje štítnou žlázu. Toto onemocnění se také někdy nazývá Hashimotova tyreoiditida (Hashimotova choroba) nebo chronická lymfocytární tyreoiditida. Když autoimunitní tyreoiditida protilátky váš imunitní systém napadá bílkoviny štítné žlázy, což způsobuje jeho postupné zničení, s výsledkem, že postupně ztrácí schopnost produkovat hormony štítné žlázy, které tělo špatně potřebuje. Přečtěte si podrobně: Autoimunitní tyreoiditida štítné žlázy: co to je.

Jak se diagnostikuje AIT

Autoimunitní tyreoiditida je obvykle diagnostikována klinickým vyšetřením, během kterého je detekován jeden nebo více z následujících bodů:

  • Zvětšení štítné žlázy, známé jako struma.
  • Vysoké hladiny protilátek proti tyreoglobulinu (TG) a tyroperoxidáze (TPO) detekované krevním testem.
  • V důsledku biopsie štítné žlázy, provedené tenkou jehlou, se v jeho tkáních nacházejí lymfocyty a makrofágy.
  • Radioizotopová studie štítné žlázy, která by ukázala difúzní absorpci ve vaší rozšířené štítné žláze.
  • Ultrasonografie, při které je detekováno zvětšení štítné žlázy.

Příznaky se mohou lišit.

Pokud trpíte autoimunitní tyreoiditidou, nemusíte mít žádné hmatatelné příznaky. Mnoho pacientů s AIT má stav zvaný zvětšená štítná žláza (goiter). Vaše struma se může lišit ve velikosti od mírného zvýšení, které nemusí způsobit žádné jiné příznaky, k významnému zvýšení, což má za následek, že zažijete některé další příznaky.

Pokud trpíte autoimunitní tyreoiditidou, zejména u velké strumy, můžete pociťovat nepohodlí v krku. Při použití šátků a kravat se můžete cítit nepříjemně. Otok, nepohodlí nebo dokonce bolest může být cítit v krku. Někdy může krk a / nebo hrdlo bolet nebo být citlivý na dotek. Méně časté mohou být potíže s polykáním nebo dokonce dýcháním - to se stane, když struma blokuje průdušnici nebo jícen.

AIT obvykle vede k pomalé, ale stabilní destrukci štítné žlázy, což nakonec vede k její neschopnosti produkovat dostatek hormonu štítné žlázy - stav známý jako hypotyreóza. Může však docházet k obdobím, kdy štítná žláza začne produkovat nadměrné množství hormonů, dokonce způsobuje dočasnou hypertyreózu, po které se vše vrátí do hypotyreózy. Tyto výkyvy od hypotyreózy po hypertyreózu a naopak jsou charakteristické pro autoimunitní tyreoiditidu. Například období úzkosti, nespavosti, průjmu a úbytku hmotnosti mohou být následovány obdobími deprese, únavy, zácpy a přibývání na váze.

V některých případech bude výskyt AIT a zvýšení protilátek doprovázeno řadou symptomů, včetně úzkosti, problémů se spánkem, únavy, změny hmotnosti, deprese, vypadávání vlasů, bolesti svalů a kloubů a problémů s plodností.

Léčba AIT

Pokud struma způsobuje potíže s polykáním nebo dýcháním, nebo začne vizuálně zkazit hrdlo, lékaři předepíší hormonální substituční terapii, ve které pacient musí užívat syntetické hormony štítné žlázy (levotyroxin nebo přírodní extrakt štítné žlázy) - doporučuje se, aby se snížila štítná žláza. Pokud léčba autoimunitní tyreoiditidy nefunguje, nebo je struma příliš invazivní, může být chirurgický zákrok doporučen k odstranění celé nebo části štítné žlázy.

S výjimkou strumy většina endokrinologů a běžných lékařů nezačne léčit AIT na základě pouze zvýšené hladiny protilátek, pokud jiné funkce štítné žlázy, jako je TSH, nepřekračují normální rozmezí.

Existují však někteří endokrinologové, stejně jako lékaři celostní medicíny, osteopatové a další praktici, kteří se domnívají, že autoimunitní tyreoiditida, potvrzená přítomností protilátek štítné žlázy, spolu se symptomy, je již dostatečným důvodem pro zahájení léčby nízkými dávkami hormonů štítné žlázy.

Praxe léčby pacientů s AIT, u kterých je hladina hormonů štítné žlázy normálně potvrzena studiem publikovaným v deníku Thyroid v roce 2001. Vědci, kteří provedli tuto studii, uvedli, že užívání levotyroxinu u pacientů s autoimunitní tyreoiditidou, u kterých je TSH normální (stav se nazývá euthyroidismus), může ve skutečnosti snížit pravděpodobnost zhoršení stavu a zastavit průběh jejich autoimunitního onemocnění.

Ve studii s pacienty s euthyroidní autoimunitní tyreoiditidou (TSH je normální, ale protilátky jsou zvýšené), polovina pacientů dostávala levotyroxin po dobu jednoho roku, druhá polovina nepodstoupila žádnou léčbu. Po jednom roce léčby levotyroxinem se hladiny protilátek a lymfocytů (indikující zánět) významně snížily pouze ve skupině pacientů, kteří dostávali tento lék. Ve skupině pacientů, kteří lék nedostávali, se hladiny protilátek zvýšily nebo zůstaly stejné.

Výzkumníci dospěli k závěru, že preventivní léčba pacientů s normální hladinou TSH s AIT snižuje různé markery autoimunitní tyreoiditidy; a navrhli, že taková léčba může dokonce zastavit progresi této choroby nebo dokonce zabránit rozvoji hypotyreózy.

Vědci poznamenávají, že řada studií ukazuje významný vliv na příjem minerálního selenu, díky čemuž je tělo v boji s autoimunitním onemocněním štítné žlázy lepší.

Některé studie ukázaly, že suplementace selenu v bezpečné dávce 200 mcg za den může snížit zvýšené hladiny protilátek štítné žlázy na normální nebo významně snížit jejich hladiny, což zabraňuje rozvoji závažné formy autoimunitního onemocnění štítné žlázy, a proto dochází k hypotyreóze.

Nakonec však i menší autoimunitní záchvat na štítnou žlázu snižuje jeho funkci, což vede k hypotyreóze. A když je diagnostikována hypotyreóza, většina lékařů předepisuje hormonální substituční terapii po celý život. Existují však i lékaři, kteří se domnívají, že autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza jsou léčitelné úpravou stravy, doplňků výživy a změn životního stylu, které můžete zjistit zde - Autoimunitní tyreoiditida: příčiny, symptomy, domácí léčba.

Hypotyreóza

Mnoho lidí s AIT nakonec vyvine hypotyreózu, stav ve kterém funkce štítné žlázy je redukována nebo nakonec, když žláza už není schopná fungovat.

Autoimunitní tyreoiditida je onemocnění, které je hlavní příčinou hypotyreózy v celém moderním světě. Mezi další příčiny hypotyreózy patří:

  • Basedowova choroba a léčba hypertyreózy, včetně léčby radioaktivním jódem a operace.
  • Léčba rakoviny štítné žlázy, včetně operace odstranění celé nebo části štítné žlázy.
  • Chirurgické odstranění celé nebo části štítné žlázy, která je určena strumou nebo uzlíky.
  • Použití antithyroidních léčiv (např. Tapazole® nebo Propitsil) ke snížení aktivity štítné žlázy.
  • Použití některých léků, jako je lithium.

Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza postihují ženy častěji než muži a AIT se může rozvinout od dětství, ale nejčastěji se tyto příznaky objevují ve věku od 20 let.

Je možné vyhnout se autoimunitní tyreoiditidě s výsledkem hypotyreózy: příčiny, příznaky, dieta

Štítná žláza je velmi důležitým orgánem našeho těla. Ukládá veškerý jód vstupující do těla, žláza produkuje hormony, které regulují metabolismus a jsou zapojeny do procesu buněčného růstu. Autoimunitní tyreoiditida s výsledkem hypotyreózy je nejčastějším onemocněním štítné žlázy.

Je pozoruhodné, že autoimunitní tyreoiditida je častější u žen než u mužů. Statistiky ukazují, že incidence ženské populace je asi desetkrát vyšší. Nejen, že je spravedlivý sex ohrožen onemocněním, teenagerem a dokonce i dítětem může být diagnostikována léze štítné žlázy. Nicméně, mužská štítná žláza je více agresivní, nemoc je mnohem rychlejší promění v komplexnější formu - hypotyreóza.

Charakteristika nemoci

Podstatou autoimunitní tyreoiditidy je porušení imunitní funkce celého organismu, když dojde k poruše v obranném systému a štítná žláza je rozpoznána jako cizí objekt. Jako výsledek, tělo začne produkovat zvláštní buňky, které napadnou “škodlivý orgán”, nakonec zničit štítnou žlázu.

Pokud necháte nemoc bez pozornosti, pak se po nějaké době rozplyne do hypotyreózy a poté, co se může proměnit v mylnou komatu, která je velmi nebezpečná a často i smrtelná.

Nemoc byla objevena a popsána před více než sto lety japonským chirurgem Hashimoto. Zjistil, že štítná žláza se zapálí, když tělo začne produkovat lymfocyty, a oni zase vytvářejí protilátky do tkání štítné žlázy. Takže je poškozený.

Nejčastěji nemoc postihuje ženy v období menopauzy nebo před ní - ve věku 45-50 let. Autoimunitní tyreoiditida dosud nebyla vědci plně studována, ale s jistotou vědí, že nemoc je určitě dědičná. Autoimunitní proces s zatíženou dědičností může vyvolat jakýkoliv negativní vnější faktor, jako je akutní virová infekce nebo chronické infekční zaměření. Takové infekce mohou být považovány za zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, sinusitida, chronická angína a zánět zubů. Existují případy, kdy autoimunitní proces začíná ve štítné žláze v důsledku jódových přípravků po dlouhou dobu a bez řádné kontroly. Stejně jako příčina autoimunitní tyreoiditidy může být hojné záření.

Příčiny nemoci

Vývoj autoimunitní tyreoiditidy je vyvolán následujícími faktory:

  • těžké infekce a virová onemocnění;
  • poškození štítné žlázy a proniknutí jejích složek do krve;
  • silná koncentrace radioaktivních látek;
  • předávkování jódem;
  • prodloužené a hojné pronikání toxinů do těla (methanol, fenol, toluen, thallium, benzen).

Pacienti geneticky predisponovaní k tomuto onemocnění jsou zpravidla doprovázeni takovými chorobami, jako jsou:

  • chronická autoimunitní povaha hepatitidy;
  • diabetes;
  • revmatoidní artritidu;
  • Vitiligo (poruchy pigmentace, výskyt bílých skvrn na kůži);
  • primární autoimunitní hypokorticismus;
  • percytická anémie.

Je třeba poznamenat, že u autoimunitní tyreoiditidy dochází k prudkému skoku v množství hormonů štítné žlázy a po přechodu onemocnění do hypotyreózy se obsah těchto hormonů v krvi prudce snižuje a stále klesá.

Autoimunitní tyreoiditida má dva typy:

  1. Hypertrofické - s tím se zvětší velikost štítné žlázy. Jeho funkce může zároveň zůstat normální, snížit nebo výrazně zvýšit. V krku je bolest a tlak, sliznice hrtanu nabobtná. Pacient má zvýšené pocení, třesoucí se ruce, vysokou horečku a další příznaky zvýšené funkce štítné žlázy. V průběhu onemocnění se hypertyreóza mění na hypotyreózu na pozadí autoimunitní tyreoiditidy (kulhavý, oslabený stav).
  2. Atrofické - v tomto případě se snižuje štítná žláza. Tato forma onemocnění je citlivější na starší osoby. Mají častou ospalost, slabost a letargii, jejich sluch se snižuje, jejich hlas se stává chraptivým, mění se jejich zabarvení, jejich obličej se zvětšuje, kůže se stává suchou.

Onemocnění je poměrně pomalé, někdy nepostřehnutelné, a jak postupuje, mění se na hypotyreózu.

Příznaky autoimunitní tyreoiditidy

Symptomatologie tohoto onemocnění je v zásadě obdobná jako u jiných onemocnění štítné žlázy, kde je pozorován pokles jeho aktivity:

  • mentální aktivita klesá, paměť se zhoršuje;
  • fyzická aktivita klesá, člověk se stává pomalým, pomalým, oslabuje;
  • mnoho částí těla a dokonce i vnitřní orgány nabobtnají;
  • vzhled výrazně zhoršuje: kůže se zbarví žlutě, začne se odlupovat, sucho, vlasy a nehty se často zlomí;
  • jsou pozorovány poruchy srdce a cév, je narušeno dýchání, nervový systém trpí, objeví se těžká arytmie;
  • u žen je nedostatek menstruace, někdy se vyvíjí neplodnost a u mužů se zpravidla snižuje potence.

Diagnóza onemocnění

Zkušený endokrinolog okamžitě rozpozná pacienta s autoimunitní tyreoiditidou, protože vnější znaky mluví samy za sebe. Nicméně klinické studie jsou zde potřebné:

  1. Krevní test na množství hormonů štítné žlázy. Kromě toho je nutné diagnostikovat aktivitu hypofýzy, která syntetizuje hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). To je hlavní hormon štítné žlázy, který zcela kontroluje jeho aktivitu. Nízké nebo vysoké hodnoty umožňují pozitivní diagnózu.
  2. Studium séra na přítomnost protilátek proti tyroperoxidáze (AT-TPO) a tyreoglobulinu (AT-TG).
  3. Ultrazvuk štítné žlázy - umožňuje určit velikost těla, jeho strukturu a konzistenci, stejně jako přítomnost nádorů a uzlin.
  4. Scintigrafie štítné žlázy je metoda, která určuje její funkční aktivitu. Speciální přístroj zkoumá, zda je žláza schopna zachytit jód z krevního oběhu, protože se z něj syntetizují hormony štítné žlázy. Dostatečná dodávka jódové vývodky zaručuje její stabilní provoz.
  5. Biopsie jemných jehel se provádí po všech výše uvedených činnostech, pokud všechny indikují přítomnost onemocnění, a ještě více, pokud jsou uzliny fixovány. Během procedury biopsie si lékař vezme malou část tkáně štítné žlázy pro histologické vyšetření speciální jehlou. Pomocí této metody můžete zjistit povahu nádoru a eliminovat zhoubné novotvary.

Léčba autoimunitní tyreoiditidy

Tato choroba je velmi pomalá, během několika let se léčba také ukazuje jako dlouhá a komplexní. Terapie zahrnuje následující kroky:

  • Náhradní terapie - léčiva na bázi hormonů štítné žlázy, mohou být syntetická nebo přírodní.
  • Přijímací glukokortikoidy - eliminují autoimunitní poruchy. Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno se selháním imunitního systému, tyto léky potlačují jeho aktivní aktivitu tak, aby buňky nezničily své vlastní tělo. Mohou být použity syntetické léky a hormony nadledvin.
  • Imunomodulátory, nápravná selhání ochranného systému. Jelikož glukokortikoidy potlačují imunitu, tělo je ohroženo. V takovém stavu může být snadno napaden bakteriemi a viry, a to jak uvnitř těla, tak i zvenčí. Proto je vyžadováno spolehlivé zabezpečení. Ošetřující lékař pro tyto účely předepisuje léky, částečně nahrazuje imunitní systém, to znamená, že plní své funkce, i když částečně, ale tělo nezůstává bez ochrany.
  • Speciální dieta a individuálně vybraný cvičební program. Hypotyreóza se vyznačuje pomalejším metabolismem, který vyvolává tvorbu edému a obezity. Je nutné učinit aktivní opatření: dodržovat dietu, nepředjednat, snížit příjem tekutin, snížit množství konzumovaných potravin, odstranit cukrovinky, konzervované potraviny, mastné a smažené potraviny ze stravy.

Dieta pro hypotyreózu

Revize vaší stravy a stravovacích návyků není všelékem na autoimunitní tyreoiditidu, ale některé jednoduché tipy mohou zpomalit relapsy a zlepšit váš celkový zdravotní stav:

  • je nutné vyloučit sóju - patří k tzv. antithyroidním přípravkům, tj. stimuluje produkci estrogenů, které inhibují sekreci hormonů štítné žlázy;
  • Doporučuje se vyhnout se polynenasyceným tukům a přejít na nasycené tuky. Ty udržují hladinu cukru v normálních podmínkách a regulují aktivitu stresových hormonů, jejichž zvýšení přímo ovlivňuje nástup hypotyreózy;
  • pravidelně používají mořské plody - mají spoustu jódu a selenu, normalizují činnost štítné žlázy. Kromě toho je jejich asimilace přímo z mořských plodů mnohem lepší než z umělých potravinářských přídatných látek;
  • zahrnout ovoce ve stravě tak často, jak je to možné - mají draslík, který ovlivňuje normalizaci množství cukru v krvi, čímž snižuje hladinu stresového hormonu;
  • použijte vývar na kosti - bohaté na snadno stravitelné živiny, které zmírňují příznaky autoimunitní tyreoiditidy. V takovém vývaru jsou aminokyseliny, které působí pozitivně na tělo a bojují proti zánětu;
  • omezte množství tekutiny, kterou pijete denně - maximální množství vody je 1,5 litru. Překročení není nutné kvůli otoku a stagnaci tělních tekutin charakteristických pro hypotyreózu;
  • odmítnutí rafinovaných produktů - vzrůstá hladina cukru v krvi a následně stresové hormony. Toxiny v takových potravinách zabraňují aktivaci hormonů štítné žlázy;
  • Doporučuje se pít kávu - vitamíny B a hořčík obsažené v ní pomáhají štítné žláze fungovat správně. Den je omezen na pár šálků kávy.

Taková závažná choroba by neměla být ignorována a doufat v rychlý příznivý výsledek bez jakéhokoli úsilí.

Aktivní léčba v raných stadiích zabrání hypotyreóze na pozadí autoimunitní tyreoiditidy. A pokud nemoc již tuto formu přijala, nejbližší lékařský zásah ochrání tělo před vážnějším poškozením.

Vzhledem k tomu, že právě čtete tento článek, lze konstatovat, že toto onemocnění vám stále nedává odpočinek.

Pravděpodobně jste také navštívili myšlenku chirurgie. Je jasné, že štítná žláza je jedním z nejdůležitějších orgánů, na kterých závisí vaše zdraví a zdraví. A dušnost, neustálá únava, podrážděnost a další příznaky jasně zasahují do Vašeho života.

Ale vidíte, že je správnější léčit příčinu, a nikoli účinek. Doporučujeme přečíst si příběh Iriny Savenkové o tom, jak se jí podařilo vyléčit štítnou žlázu.

Hypotyreóza a autoimunitní tyreoiditida: jaké jsou rozdíly

Hypotyreóza a autoimunitní tyreoiditida: vztah patologických stavů

Štítná žláza reguluje činnost celého lidského těla.

Hypotyreóza - pokles štítné žlázy. Autoimunitní tyreoiditida (AIT) je zánět štítné žlázy autoimunitního původu.

Tato onemocnění často debutují v mladém věku. Autoimunitní tyreoiditida vede k rozvoji primární hypotyreózy v 70-80% všech případů, prevalence druhé - asi 2% u celé populace planety.

Samotná štítná žláza je jedinečný orgán, který ovlivňuje všechny typy metabolismu v těle. Anatomicky, jeho rys je ve speciální bariéře, která chrání před poškozením imunitním systémem.

Ten může odhalit přítomnost žlázy a ochranných proteinů, protilátek, které mohou poškodit štítnou žlázu a vnímat ji jako cizí těleso. Navzdory vysokým úspěchům v oblasti medicíny jsou autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza aktuálními problémy endokrinologie, a proto je třeba je podrobně studovat.

Příčiny AIT

Synonyma AIT - Hashimoto tyreoiditida, lymfocytární tyreoiditida. Doktor-endokrinologové to nazývají klasikou žánru u autoimunitních onemocnění.

Štítná žláza je zranitelný orgán, který je snadno ovlivněn různými protichůdnými činidly. A vzhledem k současnému ekologickému prostředí a rozsahu infekčních patogenů existuje mnoho důvodů, proč se týče štítné žlázy.

Tabulka 1: Důvody pro rozvoj AIT:

Příznaky: Potvrzuje problém

Pro usnadnění praktického lékaře nebo jiné osoby poznat klinický obraz hrozné nemoci jsou podobné symptomy seskupeny:

  1. Bolestový syndrom: intenzivní zúžení nebo bolestivá bolest v místě projekce štítné žlázy, která se podává do ucha, krku, dolní čelisti, hřbetu hlavy, zhoršuje se otáčením hlavy, polykáním a mluvením, doprovázené chrapotem.
  2. Intoxikační syndrom: zimnice nebo pocit tepla, nadměrné pocení, rychlý srdeční tep, celková slabost, apatie vůči okolnímu světu, intenzivní tupá bolest hlavy na pozadí vysoké teploty.
  3. Příznaky thyrotoxikózy, které se jeví jako kompenzační reakce: podrážděnost, zrychlený srdeční tep, náhlá ztráta hmotnosti, akutně výrazné oko, nevolnost a zvracení.
  4. Postupem času, kdy je vyčerpání hormonů štítné žlázy vyčerpáno, se příznaky zvýšené aktivity štítné žlázy mění s opačným jevem - hypotyreózou.

Akutní období trvá průměrně asi měsíc, po kterém se významně sníží závažnost symptomů. AIT je poněkud zákeřná choroba: různé části štítné žlázy se zapálí současně, takže úplné uzdravení a obnovení normální aktivity tohoto orgánu pro vnitřní sekreci lze mluvit asi 4-5 měsíců po objevení prvních příznaků.

Video v tomto článku pomáhá naučit se stručné a dostupné informace o AIT, důvodech jeho výskytu, příznacích, které mohou být zaměněny za projev jiné patologie.

Diagnostika

Obecné klinické metody jsou snadno použitelné, nevyžadují materiální náklady od státu nebo pacienta, informativní v případě typického průběhu nemoci, stejně jako časově prověřené a mnoho generací lékařů.

Kontrola

Zvětšená a zduřená štítná žláza připomíná novotvar na předním povrchu krku, zpravidla kůže nad žlázou se stává mírně růžovou barvou, zánět je doprovázen svěděním. Regionální lymfatické uzliny (v krku) jsou zvětšené, bolestivé, krční žíly jsou oteklé a zvětšené, obličej je oteklý a růžový.

Typ krku osoby trpící tyreoiditidou

Palpace

Vyšetření žlázy sondováním. U dětí je povrch hladký, hrany jsou čisté a u dospělých naopak heterogenní konzistence, kopcovitý povrch.

Sběr údajů o rodinné historii

  1. Zátěž autoimunitním stavem štítné žlázy (odpovídající onemocnění pacienta a jeho příbuzných).
  2. Přítomnost jiných endokrinologických (diabetes mellitus, snížená aktivita kůry nadledvinek), autoimunní (revmatoidní artritida, anémie s deficitem B12).

Rentgenové ozáření hlavy, krku, horní části hrudníku nebo vliv radioaktivního jódu na tyto oblasti těla v minulosti.

Instrumentální a laboratorní diagnostika je vynikajícím doplňkem základního vyšetření nemocného orgánu, ale téměř vždy finančně hmatatelná pro sponzora jeho realizace.

Ultrazvuk štítné žlázy

Různé typy ultrazvuku vám umožní pečlivě a pečlivě posoudit parametry štítné žlázy: objem (viz Jaký by měl být objem štítné žlázy), umístění, jasnost kontur, hustota, stejnoměrnost skutečné tkáně a průtok krve v lokálních cévách.

Stanoví se malé oblasti tkáně štítné žlázy se sníženou echogenitou nebo jednotnou hypoechogenitou celého orgánu.

Laboratorní diagnostika

  1. Kompletní krevní obraz: zvýšení počtu bílých krvinek a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) indikuje přítomnost zánětu.

Imunitní panel analýz: zvýšení titrů (koncentrace) protilátek proti štítné žláze (ATA) nebo autoprotilátek v krevním séru.

  • Studium hladin hormonů: zvýšení TSH, které je nepřímo úměrné zvýšení trijodtyroninu (T3) a tetraiodothyroninu (T4).
  • Jehlová biopsie

    Tato výzkumná metoda je intravitální vzorkování punkcí a je alternativním způsobem dalšího zkoumání štítné žlázy. Zřídka se používá z důvodu možného poranění těla. Tato biopsie je ukázána v nepřítomnosti informačního obsahu podle ultrazvukového obrazu as nízkým titrem autoprotilátek proti štítné žláze.

    Prevence hypotyreózy v důsledku AIT

    Jódová profylaxe v Rusku prošla několika fázemi vývoje: díky profesorovi O.V.

    Nikolajev v 50. - 80. letech dvacátého století, nedostatek jódu byl téměř eliminován, a na konci století, v důsledku oslabení ekonomických příležitostí, průmysl pro výrobu jodizované soli byl roven nule.

    Dnes, s tímto nekomplikovaným kulinářským produktem, jsou odstraněny problémy: jodizovaná sůl se vyrábí v dostatečném množství a její cena je dostupná všem.

    Skupinová prevence hypotyreózy je možná díky použití jodizované soli, individuální - užívání léčiv obsahujících jod (obvykle jodid draselný).

    V pediatrické endokrinologii existují 2 typy jódové profylaxe: Antenatální, v prenatálním období, postnatální, v raném dětství.

    Správné zacházení je klíčem k úspěchu.

    Primární hypotyreóza na pozadí autoimunitní tyreoiditidy má tendenci k reverzibilnímu procesu, proto není nutné užívat hormony štítné žlázy. Pokud sledujete stav štítné žlázy, ale můžete vidět, že kromě zlepšení celkového stavu pacienta jsou ultrazvukové indikátory před laboratorními.

    Základní pravidla pro léčbu AIT

    Po celou dobu akutního období se lůžko nachází v polosedě. Dietní výživa: frakční spotřeba polotekutých a teplých, tj. Mechanicky a tepelně šetřících potravin.

    Jsou ukázány léky na bázi hormonů kůry nadledvin, které inhibují škodlivé účinky příliš aktivního imunitního systému a mají také protizánětlivé a antioxické účinky. Léčivem volby pro AIT je prednison. Stejně jako všechny ostatní hormony, je předepsán pouze kvalifikovaným odborníkem a musí být pacientem užíván přesně podle harmonogramu.

    Lék prednison se používá k tomu, aby se zbavil AIT

    Pokyny pro prednison:

    • Účinná látka a její farmakologické vlastnosti: prednisolon je syntetický lék nadledvinových hormonů - kortizonu a hydrokortizonu. Ve srovnání s posledně uvedenou má výhody: má silnější účinek a nepřispívá k tvorbě edému v důsledku retence tekutin.
    • Formulář vydání: Tab. 0, 001, 0,005, 0,2; 0,5 g; amp S injekčním roztokem nebo suspenzí 2,5% a 3% - 1 ml
    • Synonyma: Prenolon, Prednelan, Decortin.
    • Dávky: výběr množství léku se provádí individuálně, s přihlédnutím k možným průvodním onemocněním, stejně jako věku.

    Tabulka 2: Principy dávkování prednizonu podle věku:

    Metody použití: Prednison s AIT se užívá v první polovině dne 30 minut po jídle, přičemž se bere v úvahu denní biorytmus hormonů štítné žlázy. Tablety se používají uvnitř, opláchnou se velkým množstvím vody.

    Injekce hormonu mohou být prováděny různými způsoby v závislosti na místě patologického zaměření: intramuskulárně, intraartikulárně, stejně jako namočením kůže.

    • onemocnění difúzně ovlivňující pojivovou tkáň;
    • bronchiální astma;
    • rakovina krve;
    • neuroalergické kožní onemocnění (psoriáza, ekzém);
    • akutní pankreatitida;
    • prevence rejekce při transplantaci cizích orgánů nebo krevní transfúze;
    • adrenální insuficience;
    • zánět membrán očí a kloubů.
    • závažný průběh hypertenze;
    • zánět ledvin;
    • srdeční selhání;
    • aktivní tuberkulóza;
    • žaludeční vřed a duodenální vřed.
    • obezita;
    • zvýšená křehkost kostí;
    • ulcerace sliznic trávicího systému;
    • poruchy menstruace;
    • zvýšené hladiny cukru v krvi.

    Cena: 50 rublů pro 3 ampulky s injekčním roztokem; 30 rublů pro 100 ks. tablety 5 mg.

    Autoimunitní tyreoiditida s výsledkem hypotyreózy má také svou jemnost léčby. V tomto případě je předepsán levotyroxin - přirozený hormon štítné žlázy, který je nedílnou součástí substituční léčby hypotyreózy, což je důsledek dlouhého a probíhajícího zánětu štítné žlázy.

    Analogový název levotyroxinu, Eutirox, je dostupný ve vhodných dávkách: 25, 50, 75, 100, 125, 150 mg na tabletu. Skutečnost, že léčba levotyroxinem je zvolena správně, je indikována dosažením normální hladiny TSH a udržením tohoto indikátoru v optimálním rozmezí (0,4–4,0 IU / l).

    Starověká tajemství tradiční medicíny

    Posílit účinnost léků a snížit jejich vedlejší účinky způsobené léčivými rostlinami. Za tímto účelem si pacienti dělají odvar vlastníma rukama. Listy a lipové barvy, malinové listy, květy heřmánku, fialky, listy ostružiny se nalijí do vroucí vody ve vroucí vodě, infuzí po dobu 10 minut, mírně ochlazené, spotřebované jako čaj. Neobvykle chutné, a co je nejdůležitější, užitečné!

    Laminaria nebo mořských řas v lidech - druh hnědých řas, které žijí v moři. Obsahuje velké množství jódu a je výborným doplňkem výživy pro hypotyreózu.

    Komplikace

    Silně se vyvíjející formy tyreoiditidy se vyskytují pod vlivem bakterií. Nebezpečí spočívá v hnisavé fúzi vnitřních tkání štítné žlázy a tvorbě nekrotických ložisek. Hnis může být omezený (absces) nebo rovnoměrně distribuován v postiženém orgánu.

    Tato patologická tekutina je schopna prorazit kůži kdykoliv s dalším zotavením (to je nejlepší případ), stejně jako do jícnu, hrtanu a průdušnice, která ohrožuje pneumonii a mediastinum. Neodkládejte léčbu na pozdější dobu, abyste se vyhnuli nebezpečným následkům. S vtipy tyreoiditidy jsou špatné!

    Závěry

    Autoimunitní zánět štítné žlázy je vysokým rizikovým faktorem pro snížení produkce hormonu štítné žlázy. Z toho vyplývá jednoduché pravidlo: autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza se vyvíjejí vzájemně propojené.

    Diagnostika by měla být přistupována ne méně odpovědně než léčba: předepsat nezbytný výzkum, pečlivě zeptat pacienta na stížnosti, stejně jako průběh jejich vývoje, věnovat pozornost vnějším projevům onemocnění. Léčba nemocí je jedinečná a vyžaduje lékařskou znalost farmakologie.

    Zdraví pro vás a vaši štítnou žlázu!

    Hypotyreóza u autoimunitní tyreoiditidy

    Jedním z nejdůležitějších orgánů v lidském těle je štítná žláza.

    Obsahuje celou zásobu jódu, který vstupuje do těla, produkuje potřebné hormony, které zase pomáhají metabolismu správně fungovat a ovlivňují vývoj buněk.

    Nicméně, stejně jako všechny ostatní orgány, může štítná žláza trpět účinky různých nemocí, a nejčastější z nich je hypotyreóza na pozadí autoimunitní tyreoiditidy.

    Reakce těla na nemoc

    Protože štítná žláza postihuje všechny orgány a systémy v těle, symptomy se mohou projevit z různých úhlů. Dobrý obsah jodu je nezbytný pro dobrý výkon orgánů.

    Pokud však tělo po delší dobu pociťuje nedostatek, může to vést ke snížení rychlosti růstu a buněčného dělení, což způsobuje negativní změny ve žláze i uzlíky.

    Nodulární struma se symptomy AIT subklinické hypotyreózy může být vytvořena z různých důvodů, jako jsou:

    • nedostatek jodu;
    • znečištění a toxiny;
    • virové infekce;
    • konstantní napětí;
    • kouření;
    • prodloužené období medikace;
    • genetiky.

    Dále budou řešeny otázky, jak léčit autoimunitní tyreoiditidu, nodulární strumu a hypotyreózu. Ale nejdřív se podívejme, jak bojovat proti nodulárním formacím.

    Pravidelně navštěvujete endokrinologa, můžete sledovat stav a zdraví štítné žlázy. Díky tomu bude možné rozpoznat jakékoli projevy porušení a zahájit okamžitou léčbu. Procedury zahrnují následující:

    • správné používání radioaktivního jodu;
    • užívání léků, které zastaví produkci tyroidů;
    • chirurgického zákroku.

    Autoimunitní tyreoiditida a hypotyreóza

    Příznaky AIT hypotyreózy

    Některé příznaky onemocnění mohou být vyjádřeny následovně:

    • nespavost;
    • poruchy trávicího systému;
    • úzkost;
    • únava;
    • náhlé změny hmotnosti;
    • tělo, sval, bolest kloubů;
    • nálady a deprese.

    Diagnostika AIT

    Absolvováním pravidelných vyšetření odborníkem můžete sledovat stav štítné žlázy a v raném stádiu identifikovat různé odchylky od normy její práce. Endokrinolog může odhalit následující:

    • odchylky od normy velikosti těla;
    • Na základě krevního testu můžete určit hladinu tyreoglobulinu, tyroperoxidázy a protilátek a jejich poměr;
    • Biopsie pomůže detekovat lymfocyty a makrofágy;
    • Použitím radioizotopového výzkumu lze pozorovat difuzní absorpci ve zvětšené štítné žláze.

    Léčba hypotyreózy AIT

    Pokud je pacientovi diagnostikována autoimunitní tyreoiditida, subklinická hypotyreóza, pak mohou lékaři předepsat hormon L-tyroxin nebo jodomarin a po měsíci TSH.

    Léčba hormonální terapií má několik významných přínosů. Člověk trpící touto chorobou musí pochopit svou závislost na drogách po zbytek svého života.

    Tato skutečnost by však neměla vyvolávat obavy, protože léčba zahrnuje nasycení těla chybějícími hormony, které samotná štítná žláza již nemůže produkovat.

    Díky léčbě hormony budou brzy vidět následující změny:

    • obnovení štítné žlázy;
    • nepřítomnost onemocnění;
    • úleva přichází velmi rychle, takže osoba trpící touto chorobou se může velmi rychle vrátit do normálního života;
    • po třech měsících můžete obnovit hladiny hormonů;
    • dávka léku se nemění v průběhu průběhu léčby, pokud není zjištěno žádné těhotenství nebo významné změny hmotnosti;
    • Náklady na léky také činí léčbu poměrně dostupnou.

    Subklinická léčba AIT

    Pro léčbu tohoto onemocnění nevyžaduje významné rysy, hlavním úkolem terapie je udržet hormony štítné žlázy na správné úrovni. Toto ošetření se provádí takto:

    • léky, které obsahují hormony produkované samotnou štítnou žlázou, jsou předepsány;
    • léčba základní příčiny onemocnění;
    • každodenní udržování rovnováhy těla pomocí vitamínů a minerálů;
    • správné výživy. Vzhledem k tomu, že metabolismus je narušen díky jednoduchým dietním pravidlům, můžete udržovat zdraví a řádné fungování žlázy.

    Pokud se blíže podíváte na dietu pro zdravou výživu, je důležité vyloučit následující produkty:

    • cukr;
    • snížit příjem vody na 600 ml denně;
    • snížit spotřebu tuků: zeleniny a másla, mastných ryb, ořechů, avokáda;
    • sójové výrobky.

    Ve stravě, která pomáhá čelit hypotyreoidismu, musíte zahrnout následující potraviny:

    • čerstvá zelenina a ovoce;
    • hovězí maso, krůtí maso a maso ostatních ptáků;
    • mořské plody, protože obsahují nejvyšší množství jodu;
    • Masové vývary;
    • přírodní káva.

    Léčba autoimunitní tyreoiditidy - populární metody

    Stejná onemocnění štítné žlázy se mohou projevit přesně opačným způsobem: například autoimunitní tyreoiditida v některých případech zmizí s poklesem produkce hormonů štítnou žlázou (hypotyreóza), v jiných - se zvýšením (hypertyreóza).

    Samozřejmě, stále mohou existovat různé formy onemocnění, v závislosti na stavu tkáně žlázy. Může dojít k difúznímu vzestupu a může se vyvinout autoimunitní tyreoiditida s nodulací.

    Ale v podstatě léčba autoimunitní tyreoiditidy závisí na tom, jakým způsobem a jak je funkce žlázy narušena, to znamená na produkci hormonů štítné žlázy.

    Diagnostika autoimunitní tyreoiditidy

    Každá léčba začíná diagnózou. Diagnóza autoimunitní tyreoiditidy se provádí na základě stížností pacienta, symptomů onemocnění a laboratorních testů.

    Krevní test zahrnuje stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a hladiny protilátek proti štítné žláze. Jedná se o klinické testy na autoimunitní tyreoiditidu, které vedou k diagnóze a léčbě.

    Zvýšené množství protilátek indikuje autoimunitní povahu onemocnění a úroveň hormonů „signalizuje“, která léčba má být předepsána.

    Ultrazvuk u autoimunitní tyreoiditidy ukazuje stupeň zvětšení žlázy a stav jejích tkání, přítomnost uzlů, jejich počet a velikost.

    V případě hrozby maligní degenerace (pokud jsou ve štítné žláze uzliny) je třeba provést biopsii. Ve většině případů má autoimunitní tyreoiditida benigní průběh.

    Tato choroba se vyvíjí poměrně pomalu, někdy více než 10 let nebo déle, přičemž se udržuje uspokojivý zdravotní stav a pracovní kapacita.

    Léčba autoimunitní tyreoiditidy štítné žlázy:

    • Hormonální substituční terapie (pro hypotyreózu a euthyroidismus),
    • Terapie, která potlačuje funkci štítné žlázy (s hypertyreózou),
    • Chirurgie (v případě silného nárůstu žlázy a stlačení krčních orgánů).

    Stav hypertyreózy u autoimunitní tyreoiditidy je mnohem méně častý než hypotyreóza, nebo pouze v první fázi onemocnění. Chirurgie této nemoci byla v posledních desetiletích využívána jen zřídka, protože moderní diagnostika může odhalit problémy v dřívější fázi. Proto se budeme blíže zabývat léčbou autoimunitní tyreoiditidy s hypotyreózou.

    Pokud máte podezření na problém se štítnou žlázou, obrátíme se na lékaře endokrinologa. Po diagnostických postupech rozhoduje, jak v každém případě léčit autoimunitní tyreoiditidu.

    Obnovení hormonů štítné žlázy

    Léčba je převážně symptomatická, ale po úpravě hladiny hormonů se štítná žláza často vrátí do normálu a pak se s prací vyrovná sama.

    I když v mnoha případech pacienti musí brát léky po zbytek svého života, jinak se znovu začne hypotyreóza a všechny doprovodné "kouzla".

    A to, ani víc, ani méně, - porušení ve všech oblastech těla.

    Hlavní léčbou autoimunitní tyreoiditidy je tedy užívání hormonu štítné žlázy T4. K nastavení jeho množství je předepsán L-tyroxin.

    Režim užívání tohoto léku je jednoduchý: celá denní dávka se užívá jednou ráno. Začněte příjem s malými dávkami, které se postupně zvyšují až na maximum pro tento ukazatel.

    Dále se dávka léčiva postupně snižuje, pokud je to možné, do úplného vysazení léčiva.

    Léčba je dlouhá, minimálně 4 měsíce a s největší pravděpodobností asi dva roky, přičemž není zaručeno, že nebude trvat po neomezenou dobu, protože není vždy možné identifikovat příčinu selhání imunity a odstranit ji.

    Je velmi důležité neustále sledovat hladinu hormonů. Za prvé, takže neexistuje žádný nedostatek, a za druhé, že nedochází k předávkování a tyreotoxikóze.

    Léčba jinými léky

    V některých případech, léčba hormony štítné žlázy nedává účinek, kromě individuálních negativních reakcí na lék jsou možné. V takových případech se uchýlejte k léčbě glukokortikoidy. Ale názory lékařů ve vztahu k těmto lékům jsou kontroverzní, mnozí se domnívají, že vedlejší účinky a komplikace překračují klinický výsledek u autoimunitní tyreoiditidy.

    Nedávno se objevila nová metoda léčby tohoto onemocnění: intraglandulární podávání steroidních hormonů přímo do štítné žlázy (v každém laloku zvlášť). Průběh léčby je přibližně 10 injekcí v intervalech několika dnů. Klinické zkušenosti jsou stále malé, ale výsledky jsou povzbudivé.

    V případech, kdy autoimunitní tyreoiditida ovlivnila jiné orgány, může být nezbytné předepsat léky nebo jinou terapii pro udržení a léčbu těchto orgánů (srdce, cévy, gastrointestinální trakt, nervový systém).

    V mnoha případech je úspěch dosažen léčbou autoimunitní tyreoiditidy homeopatií. A v těch, kdy klasické schéma léčby nedávalo výsledky. Kombinace užívání L-tyroxinu a homeopatických léků si vzájemně neodporuje. Ale s homeopatickou léčbou rychleji zmizí potřeba užívat hormonální léčivo.

    Existuje mnoho případů, kdy léčba homeopatických léků trvale ulehčovala pacientům autoimunitní tyreoiditidu. Faktem je, že homeopatie systémově ovlivňuje tělo a „se usazuje v pořádku“, obnovuje normální fungování orgánů a systémů.

    Léčba štítné žlázy štítné žlázy pomocí homeopatických léků může trvat poměrně dlouhou dobu. První efekt by neměl být očekáván dříve než za šest měsíců, ale s největší pravděpodobností to bude trvat rok nebo dva.

    Funkce napájení

    Dieta s autoimunitní tyreoiditidou by se měla skládat z potravin bohatých na vitamíny a vlákninu, které obsahují dostatek bílkovin. Obiloviny, zelenina, tvaroh, zelenina, mléčné výrobky, maso by mělo být přítomno ve stravě. Požadované produkty obsahující jód: mořské plody, vlašské ořechy, tomel, feijoa.

    Obecně je prognóza léčby autoimunitní tyreoiditidy poměrně příznivá. Navíc, tato choroba jen zřídka postupuje s velkou rychlostí a velmi zřídka způsobuje náhlé změny v těle, které vyžadují okamžitou pomoc.

    Autoimunitní tyreoiditida primární hypotyreóza

    Autoimunitní tyreoiditida je patologie, která postihuje většinou starší ženy (45-60 let). Patologie je charakterizována rozvojem silného zánětlivého procesu v oblasti štítné žlázy.

    Obsah:

    Vyskytuje se v důsledku vážných narušení fungování imunitního systému, v důsledku čehož začíná ničit buňky štítné žlázy.

    Vystavení patologii starších žen je vysvětleno X-chromozomálními abnormalitami a negativním účinkem estrogenových hormonů na buňky, které tvoří lymfoidní systém. Někdy se nemoc může rozvinout jak u mladých lidí, tak u malých dětí. V některých případech je patologie zjištěna iu těhotných žen.

    Co může způsobit AIT a může být rozpoznáno nezávisle? Zkusme na to přijít.

    Co je to?

    Autoimunitní tyreoiditida je zánět, který se vyskytuje ve tkáních štítné žlázy, jejíž hlavní příčinou je závažné selhání imunitního systému. Na jeho pozadí začíná tělo produkovat abnormálně velké množství protilátek, které postupně ničí zdravé buňky štítné žlázy. Patologie se vyvíjí u žen téměř 8krát častěji než u mužů.

    Příčiny AIT

    Hashimotova tyreoiditida (patologie dostala své jméno na počest lékaře, který poprvé popsal její symptomy) se vyvíjí z řady důvodů. Primární role v tomto problému je dána:

    • pravidelné stresové situace;
    • emocionální přepětí;
    • přebytek jódu v těle;
    • nepříznivá dědičnost;
    • přítomnost endokrinních onemocnění;
    • nekontrolovaný příjem antivirotik;
    • negativní vliv vnějšího prostředí (může to být špatné prostředí a mnoho dalších podobných faktorů);
    • podvýživa atd.

    Nicméně, není panika - autoimunitní tyreoiditida je reverzibilní patologický proces, a pacient má všechny šance na zlepšení fungování štítné žlázy. K tomu je nutné snížit zatížení buněk, což pomůže snížit hladinu protilátek v krvi pacienta. Z tohoto důvodu je velmi důležitá včasná diagnostika onemocnění.

    Klasifikace

    Autoimunitní tyreoiditida má svou vlastní klasifikaci, podle které je:

    1. Bezbolestné, důvody pro jejichž vývoj až do konce nebyly stanoveny.
    2. Poporodní. Během těhotenství je významně oslabena imunita žen a po narození je dítě aktivováno. Navíc je jeho aktivace někdy abnormální, protože začíná produkovat nadměrné množství protilátek. Výsledkem je často zničení "nativních" buněk různých orgánů a systémů. Pokud má žena genetickou predispozici k AIT, musí být velmi pozorná a pečlivě sledovat její zdraví po porodu.
    3. Chronické. V tomto případě jde o genetickou predispozici k rozvoji onemocnění. Předchází mu pokles produkce hormonů organismů. Tento stav se nazývá primární hypotyreóza.
    4. Cytokinem indukovaný. Tato tyreoiditida je důsledkem podávání léčiv založených na interferonech používaných při léčbě hematogenních onemocnění a hepatitidy C.

    Všechny typy AIT, kromě prvního, se projevují stejnými příznaky. Počáteční stadium vývoje onemocnění je charakterizováno výskytem tyreotoxikózy, která se může při pozdní diagnóze a léčbě proměnit v hypotyreózu.

    Fáze vývoje

    Pokud onemocnění nebylo včas zjištěno nebo z jakéhokoli důvodu nebylo léčeno, může to být důvodem jeho progrese. Fáze AIT závisí na tom, jak dlouho se vyvinula. Hashimoto nemoc je rozdělena do 4 fází.

    1. Eutheroidní fáze. Pro každého pacienta má své trvání. Někdy může trvat několik měsíců, než se choroba přesune do druhé fáze vývoje, v jiných případech může fáze trvat několik let. Během této doby si pacient nevšimne žádných zvláštních změn ve svém zdravotním stavu a neprovádí konzultaci s lékařem. Sekreční funkce není narušena.
    2. Ve druhém subklinickém stadiu T-lymfocyty začínají aktivně napadat folikulární buňky, což vede k jejich destrukci. Jako výsledek, tělo začne produkovat významně menší množství hormonu St. T4. Eutherióza přetrvává v důsledku prudkého zvýšení hladiny TSH.
    3. Třetí fáze je thyrotoxická. Vyznačuje se silným skokem v hormonech T3 a T4, což je vysvětleno jejich uvolněním ze zničených folikulárních buněk. Jejich vstup do krve se stává silným stresem pro tělo, v důsledku čehož imunitní systém začne rychle produkovat protilátky. Když hladina funkčních buněk klesá, vyvine se hypotyreóza.
    4. Čtvrtým stupněm je hypothyroid. Funkce štítné žlázy se mohou zotavit, ale ne ve všech případech. Záleží na formě onemocnění. Například, chronická hypotyreóza může trvat poměrně dlouhou dobu, jít do aktivního stádia, nahrazovat remisi fázi.

    Nemoc může být v jedné fázi, nebo projít všemi výše uvedenými stupni. Je velmi těžké předvídat, jak bude patologie probíhat.

    Příznaky autoimunitní tyreoiditidy

    Každá forma nemoci má své vlastní charakteristiky projevu. Vzhledem k tomu, že AIT nepředstavuje závažné nebezpečí pro organismus a jeho konečná fáze je charakterizována rozvojem hypotyreózy, ani první, ale druhá fáze nemá žádné klinické příznaky. To znamená, že symptomatologie patologie je ve skutečnosti kombinována s abnormalitami, které jsou charakteristické pro hypotyreózu.

    Uvádíme symptomy charakteristické pro tyreoiditidu štítné žlázy:

    • periodický nebo trvalý depresivní stav (čistě individuální symptom);
    • poškození paměti;
    • problémy s koncentrací;
    • apatie;
    • konstantní ospalost nebo pocit únavy;
    • prudký skok hmotnosti nebo postupné zvyšování tělesné hmotnosti;
    • zhoršení nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
    • pomalý puls;
    • studené ruce a nohy;
    • porucha i při dobré výživě;
    • obtíže při provádění běžné fyzické práce;
    • inhibice reakce v reakci na účinky různých vnějších podnětů;
    • vyblednutí vlasů, jejich křehkost;
    • suchost, podráždění a odlupování epidermis;
    • zácpa;
    • snížení sexuální touhy nebo její úplné ztráty;
    • porušení menstruačního cyklu (rozvoj intermenstruálního krvácení nebo úplné ukončení menstruace);
    • otok obličeje;
    • žloutnutí kůže;
    • problémy s výrazy obličeje atd.

    V poporodním, mute (asymptomatickém) a cytokinem indukovaném AIT se střídají fáze zánětlivého procesu. V thyrotoxickém stadiu onemocnění se projevuje klinický obraz v důsledku:

    • dramatické hubnutí;
    • pocity tepla;
    • zvýšená intenzita pocení;
    • pocit nevolnosti v dusných nebo malých místnostech;
    • třesoucí se prsty;
    • drastické změny psycho-emocionálního stavu pacienta;
    • zvýšená tepová frekvence;
    • epizody hypertenze;
    • zhoršení pozornosti a paměti;
    • ztráta nebo snížení libida;
    • rychlá únava;
    • obecná slabost, která ani plnému odpočinku nepomůže zbavit se;
    • náhlé záchvaty zvýšené aktivity;
    • menstruační problémy.

    Hypothyroidní stadium je doprovázeno stejnými symptomy jako chronický. Symptomy tyreotoxikózy jsou typické pro poporodní AIT uprostřed 4 měsíců a pro detekci symptomů hypotyreózy na konci 5 - na začátku 6 měsíců po porodu.

    Při bezbolestném a cytokinem indukovaném AIT nebyly pozorovány žádné specifické klinické příznaky. Pokud se však onemocnění objeví, mají extrémně nízký stupeň závažnosti. Jsou-li asymptomatičtí, zjistí se pouze při preventivním vyšetření v lékařském zařízení.

    Jak vypadá autoimunitní tyreoiditida: foto

    Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u žen:

    Diagnostika

    Před výskytem prvních varovných příznaků patologie je téměř nemožné odhalit jeho přítomnost.

    V nepřítomnosti nemocí pacient nepovažuje za vhodné jít do nemocnice, ale i když to udělá, bude téměř nemožné identifikovat patologii pomocí testů.

    Když se však začnou objevovat první nepříznivé změny v činnosti štítné žlázy, klinická studie biologického vzorku je okamžitě identifikuje.

    Pokud ostatní členové rodiny trpí nebo dříve trpěli podobnými poruchami, znamená to, že jste ohroženi. V tomto případě navštivte lékaře a podstupujte preventivní průzkum co nejčastěji.

    Laboratorní testy u podezřelých AIT zahrnují:

    • kompletní krevní obraz, který stanoví hladinu lymfocytů;
    • hormonální test potřebný pro měření sérového TSH;
    • imunogram, který stanoví přítomnost protilátek proti AT-TG, tyroperoxidáze, stejně jako hormony štítné žlázy štítné žlázy;
    • jemná jehlová biopsie nezbytná pro stanovení velikosti lymfocytů nebo jiných buněk (jejich zvýšení indikuje přítomnost autoimunitní tyreoiditidy);
    • Ultrazvuková diagnóza štítné žlázy pomáhá stanovit její zvýšení nebo snížení velikosti; U AIT dochází ke změně struktury štítné žlázy, která může být také detekována při ultrazvukovém vyšetření.

    Pokud výsledky ultrazvukového vyšetření indikují autonomní současný test, ale klinické testy jeho vývoj vyvrátí, pak se diagnóza považuje za pochybnou a neodpovídá pacientově anamnéze.

    Co se stane, pokud nebude léčeno?

    Tyreoiditida může mít nepříjemné následky, které se liší pro každou fázi onemocnění. Například u pacienta s hypertyreálním stupněm může být srdeční rytmus (arytmie) narušen, nebo může dojít k srdečnímu selhání, což je již spojeno s rozvojem takové nebezpečné patologie, jako je infarkt myokardu.

    Hypotyreóza může vést k následujícím komplikacím:

    • demence;
    • ateroskleróza;
    • neplodnost;
    • předčasné přerušení těhotenství;
    • neschopnost nést ovoce;
    • vrozená hypotyreóza u dětí;
    • hluboké a prodloužené deprese;
    • myxedém

    S myxedémem se člověk stává přecitlivělým na jakékoli změny teploty směrem dolů. Dokonce i banální chřipka, nebo jiné infekční onemocnění, které bylo přeneseno v tomto patologickém stavu, může způsobit hypothyroidní kómu.

    Neměli byste se však příliš bát - taková odchylka je reverzibilní proces a je snadno léčitelná. Pokud si zvolíte správné dávkování léku (to je určeno v závislosti na úrovni hormonů a AT-TPO), pak nemoc po dlouhou dobu nemusí připomínat sami sebe.

    Léčba autoimunitní tyreoiditidy

    Léčba AIT se provádí pouze v poslední fázi vývoje - s hypotyreózou. V tomto případě jsou však zohledněny určité nuance.

    Terapie se tedy provádí výhradně pro zjevnou hypotyreózu, když je hladina TSH nižší než 10 IU / l, a St. T4 snížena. Pokud pacient trpí subklinickou formou patologie s TSH 4-10 IU / 1 l as normálními ukazateli St. T4, v tomto případě je léčba prováděna pouze tehdy, jsou-li příznaky hypotyreózy, stejně jako během těhotenství.

    Léky na bázi levotyroxinu jsou dnes nejúčinnější při léčbě hypotyreózy. Charakteristikou těchto léčiv je, že jejich účinná látka je co nejblíže lidskému hormonu T4.

    Takové nástroje jsou naprosto neškodné, takže mohou užívat i během těhotenství a HB.

    Léky prakticky nezpůsobují vedlejší účinky a navzdory skutečnosti, že jsou založeny na hormonálním prvku, nevedou ke zvýšení tělesné hmotnosti.

    Léky na bázi levotyroxinu by měly být užívány „izolovaně“ od jiných drog, protože jsou mimořádně citlivé na jakékoli „cizí“ látky. Recepce se provádí na lačný žaludek (půl hodiny před jídlem nebo užíváním jiných léků) s použitím dostatečného množství tekutiny.

    Přípravky vápníku, multivitaminy, doplňky železa, sukralfát atd. By neměly být užívány dříve než 4 hodiny po užití levotyroxinu. Nejúčinnější prostředky založené na tom jsou L-tyroxin a Eutiroks.

    Dnes existuje mnoho analogů těchto léků, ale je lepší dát přednost originálu. Faktem je, že mají nejpozitivnější účinek na pacientovo tělo, zatímco analogy mohou přinést pouze dočasné zlepšení zdravotního stavu pacienta.

    Pokud z času na čas přecházíte z originálu na generikum, měli byste si uvědomit, že v tomto případě budete muset upravit dávkování účinné látky - levotyroxinu. Z tohoto důvodu je nutné každé 2-3 měsíce provést krevní test k určení hladiny TSH.

    Výživa s AIT

    Léčba onemocnění (nebo výrazné zpomalení jeho progrese) poskytne lepší výsledky, pokud se pacient vyhne potravě, která je škodlivá pro štítnou žlázu. V tomto případě je nutné minimalizovat četnost spotřeby výrobků obsahujících lepek. Na základě tohoto zákazu spadají:

    Současně byste se měli snažit jíst potraviny obohacené jódem. Jsou zvláště užitečné v boji proti hypotyreální formě autoimunitní tyreoiditidy.

    U AIT je nutné se zabývat otázkou ochrany organismu proti pronikání patogenní mikroflóry s maximální závažností.

    Měli byste se také pokusit ji odstranit z patogenních bakterií, které jsou již v ní.

    Za prvé, musíte se postarat o čištění střev, protože v něm dochází k aktivní reprodukci škodlivých mikroorganismů. K tomu by pacientova strava měla zahrnovat:

    • fermentované mléčné výrobky;
    • kokosový olej;
    • čerstvé ovoce a zelenina;
    • libové maso a masové vývary;
    • různé druhy ryb;
    • mořský kale a jiné řasy;
    • naklíčené obiloviny.

    Všechny produkty z výše uvedeného seznamu posilují imunitní systém, obohacují tělo vitamíny a minerálními látkami, což zase zlepšuje funkci štítné žlázy a střev.

    Je to důležité! Pokud existuje hyperthyroidní forma AIT, je nutné zcela odstranit všechny potraviny, které obsahují jód ze stravy, protože tento prvek stimuluje produkci hormonů T3 a T4.

    Je-li důležitý AIT, dávejte přednost následujícím látkám:

    • selen, který je důležitý pro hypotyreózu, protože zlepšuje vylučování hormonů T3 a T4;
    • vitamíny skupiny B, které pomáhají zlepšovat metabolické procesy a pomáhají udržovat tělo v dobrém stavu;
    • probiotika důležitá pro udržení střevní mikroflóry a prevenci dysbiózy;
    • Adaptogenní rostliny, které stimulují produkci hormonů T3 a T4 v hypotyreóze (Rhodiola rosea, houba Reishi, kořen ženšenu a ovoce).

    Prognóza léčby

    Jaká je nejhorší věc? Prognóza léčby AIT je obecně poměrně příznivá. Pokud dojde k přetrvávající hypotyreóze, pacient bude muset po zbytek života užívat léky na bázi levotyroxinu.

    Je velmi důležité sledovat hladinu hormonů v těle pacienta, proto jednou za šest měsíců musíte podstoupit klinický krevní test a ultrazvuk. Pokud je během ultrazvuku zaznamenána uzlovitá pečeť v oblasti štítné žlázy, mělo by to být dobrým důvodem pro konzultaci s endokrinologem.

    Je-li v průběhu ultrazvukového vyšetření pozorován nárůst uzlin nebo je pozorován jejich intenzivní růst, pacientovi je předepsána biopsie punkcí.

    Získaný vzorek tkáně se vyšetřuje v laboratoři za účelem potvrzení nebo popření přítomnosti karcinogenního procesu. V tomto případě se doporučuje každých šest měsíců ultrazvukové vyšetření.

    Pokud nemá uzel žádnou tendenci se zvyšovat, může být jednou za rok provedena ultrazvuková diagnostika.


    Následující Článek
    Co můžete jíst s hypertyreózou štítné žlázy