Jak provést test na kortizol v krvi, který ukazuje výsledek, normu hormonu


Spolu s hormony radost, láska, růst, tam je také stresový hormon - to je kortizol (hydrokortison). Vyrábí se v kůře nadledvin. Tento hormon je silný glukokortikoid. Generování kortizolu je stimulováno ACTH (adrenokortikotropní hormon). Když se zvyšuje obsah kortizolu, snižuje se množství ACTH. Promluvme si stručně o tom, co je hydrokortison, který ovlivňuje jeho přítomnost v těle. Více podrobností o tom, jak se připravit na analýzu kortizolu a jak projít analýzou.

Kortizolová funkce

Hydrokortison je často nazýván stresovým hormonem. Faktem je, že uvolnění adrenalinu do krve v přítomnosti nebezpečí způsobuje zvýšení obsahu kortizolu v krvi. V tomto okamžiku má člověk zvýšený krevní tlak, zvýšenou tepovou frekvenci, zúžené krevní cévy. Kortizol odolává účinku adrenalinu, který udržuje hormonální rovnováhu. Hlavní funkce látky:

  • Ochrana lidí před stresem. Pokud kortizol nestačí, osoba nereaguje adekvátně na nebezpečí, jako je „běh nebo útok“.
  • Hormon je přímo zapojen do tvorby glukózy z výsledné výživy. Normalizuje množství cukru v krvi.
  • Protizánětlivá aktivita. Kortizol snižuje funkci zánětlivých mediátorů.
  • Reguluje krevní tlak.
  • Podílí se na vodní a minerální rovnováze organismu, normalizuje poměr různých látek.
  • Přispívá k ničení a odstraňování tuku. U obézních lidí často chybí hormon.

Nárůst nadbytku hydrokortizonu také hovoří o patologii, stejně jako o jeho sníženém množství. Existují však dvě situace, kdy je nárůst látky normální - jedná se o stresové situace a těhotenství. V těchto případech může být hladina kortizolu v krvi několikrát překročena, což je považováno za normální.

Příznakem nízkého hormonu je únava v kteroukoli denní dobu, letargie. Tyto příznaky vyplývají ze skutečnosti, že metabolismus je narušen, tělo nevnímá látky, které poskytují normální fyzický stav.

Důvody pro předepsání hormonálního testu

Analýzu kortizolu předepisuje lékař, aby zkontroloval stav nadledvinek a hypofýzy. Hydrokortison je zapojen do řetězce hypotalamu - hypofýzy - nadledviny. Jeho objem určuje zdraví tohoto systému.

Kromě toho se analýza hormonu kortizolu provádí s depresí. Jeho zvýšená hodnota vede k eskalaci onemocnění do chronické formy. Současně se zničí svalová tkáň. Důvodem schůzky jsou:

  1. Podezření na nemoc Itsenko-Cushing. V tomto případě začíná hyperplastická tělesná tkáň nebo tvorba nádoru produkovat ACTH, což vede k tomu, že dochází ke zvýšené tvorbě hydrokortizonu. Onemocnění se vyznačuje zvýšením tělesné hmotnosti, zvýšením tlaku, snížením svalové síly.
  2. Analýza je předepsána s neustálým zvýšením krevního tlaku nad normou, pokud léky, obvykle užívané s hypertenzí, nefungují.
  3. Vzácným onemocněním je Addisonova choroba. S ní kůra nadledvin ztrácí schopnost vytvářet hormony. Množství hydrokortizonu je sníženo.

Dekódování analýzy kortizolu v krvi provádí odborník. Pacienti nemají dostatek lékařských znalostí a údajů k prokázané diagnóze. V některých případech lékař předepíše další test moči na volný kortizol.

Zvýšené hladiny hormonů

Analýza kortizolu může ukázat zvýšení objemu hormonů. Může být rozšířena v následujících případech:

  • Nádorové onemocnění nadledvinek nebo hypofýzy (adenom);
  • Mnohočetné ovariální cysty;
  • Nedostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreóza);
  • Přírůstek hmotnosti v krátkém časovém období;
  • Prodloužená deprese;
  • HIV infekce;
  • Novotvary u ženských vaječníků;
  • Narušení funkce štítné žlázy;
  • Trvale zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • Transformace jaterních buněk do nádorové tkáně (cirhóza).

Kromě bolestivých stavů může být zvýšení hormonu kortizolu spojeno s příjmem některých léků - glukokortikoidů, atropinu a perorálních kontraceptiv. Pokud pacient užívá tyto léky, je nutné informovat lékaře před analýzou.

Redukovaný hydrokortison

Při sníženém obsahu kortizolu může pacient pociťovat slabost a bolest v břiše, pokles tlaku a rychlý úbytek tělesné hmotnosti. Snížená čísla mohou ukázat, že:

  • Produkce ACTH je narušena (například v důsledku nádoru mozku);
  • Tam je patologie nadledvinek: t
    • Addisonova choroba;
    • Adrenální hyperplazie;
  • Pacient bere kortikosteroidy (Prednisolon, atd.) K léčbě bronchiálního astmatu nebo onemocnění pojivové tkáně. Množství hormonu je ovlivněno použitím tablet s Dexamethasonem;
  • Nedostatečná funkce štítné žlázy (hypotyreóza).

Při nízkých hladinách kortizolu se primárně provádí stimulace produkce ACTH. Pokud to nepomůže, proveďte další diagnostiku. Lékař může chtít zkontrolovat jiné hormony.

Příprava na darování krve

Existuje několik pravidel, která musíte vědět při přípravě na studium:

  • Je nezbytné předem informovat lékaře o užívání léků předepsaných k pravidelnému užívání. Před analýzou může lékař doporučit zastavení užívání na několik dní.
  • Před absolvováním analýzy je nutné být chráněn před stresem. Jak bylo uvedeno výše, stresující situace přímo ovlivňuje produkci hormonu.
  • Je nutné snížit fyzickou aktivitu na několik dní před analýzou a před dnem studie včetně.
  • Doporučuje se přestat kouřit den před odjezdem na kliniku.
  • V předvečer a v den analýzy je nutné odmítnout alkohol.
  • Analýza se provádí bez snídaně. Na klinice by měla přijít ráno na prázdný žaludek. Hladina hormonu závisí na tom, zda pacient jedl nebo ne. Pokud to lékař dovolí, můžete vypít sklenici čisté vody nesycené oxidem uhličitým.

Při analýze vezměte žilní krev. Pokud pacient daruje krev poprvé, lékař vám vysvětlí, jak darovat krev ze žíly, řekněte, kde je laboratoř.

Žena potřebuje vědět, kdy jsou prováděny testy na kortizol, na který den cyklu. Pokud lékař neřekl nic jiného, ​​rozbor žen je uveden ve 3. - 7. dni měsíčního období. Někdy se odborník rozhodne, který den cyklu bude darovat krev.

Poté, co jste se dostali k výsledkům, musíte znovu jít k specialistovi. Nemůžete udělat diagnózu a předepsat léčbu sami.

Norma hydrokortizonu

Krevní test na kortizol ukazuje, že množství hormonu v krvi se mění s věkem. V následující tabulce je uvedena průměrná hodnota kortizolu v závislosti na počtu žitých let:

Kortizol: funkce, rychlost v krevním testu, abnormality a jejich příčiny, hladiny moči

Kortizol (hydrokortison, 17-hydrokortikosteron) je hlavní glukokortikoid, tzv. "Stresový" hormon, který, aniž by zůstal stranou metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů, reaguje na vše, co se v těle děje zvýšením jeho hladiny.

ACTH (adrenokortikotropní hormon) má stimulační účinek na produkci tohoto hormonu, regulující aktivitu nadledvinové kůry, a jeho vrstvy (střední a puchkovité) jen produkují kortizol z cholesterolu, což zvýrazňuje až 30 mg tohoto glukokortikoidu (u dospělého). Rychlost tvorby hormonů se zvyšuje (jako odezva) při stresu, jakékoliv traumatické expozici, infekci, hypoglykémii (snížení hladiny glukózy v krvi). Zvýšení obsahu kortizolu inhibuje produkci ACTH a kortikoliberinu syntetizovaného hypotalamem (mechanismus negativní zpětné vazby).

Studium kortizolu v krvi a moči se používá při laboratorní diagnostice různých patologických stavů, především spojených s poruchami funkčních schopností endokrinního systému, a to nadledvinek (syndrom nemocí, Cushingova syndromu, Addisonovy choroby, sekundární insuficience nadledvinek).

Norma kortizol

Věda si nevšimne žádných zvláštních rozdílů u žen a mužů s ohledem na obsah stresového hormonu, nicméně u žen ve stavu těhotenství kortizol v krvi s každým dalším měsícem mírně roste. Odborníci se domnívají, že tento nárůst je nepravdivý, protože není způsoben žádnými patologickými poruchami v těle těhotné ženy, ale vyskytuje se v důsledku zvýšení krve plazmatických proteinů vázajících kortikál.

Je třeba poznamenat, že čtenář, protože se bude snažit o dekódování výsledků analýzy kortizolu, je nutné vzít v úvahu jednotky měření přijaté v konkrétní laboratoři (µg / l nmol / l) a referenční hodnoty. Je však nepochybně lepší svěřit interpretaci výsledků odborníkům.

Co však v podstatě ovlivňuje ukazatele, které jsou považovány za normu hormonu ve zkoušeném vzorku, je denní doba, jak je uvedeno v tabulce níže.

Tabulka: normální hladiny kortizolu v krvi u dospělých

Nejvyšší hladina kortizolu je pozorována v 6 - 8 hodin a nejnižší je zaznamenána od 20 hodin, což je zohledněno při výběru vzorků krve pro výzkum.

Co je to - "stres" hormonu kortizolu?

Kortizol je hlavní skupinou glukokortikoidů, které neustále cirkulují v krevním řečišti. Vazbou na proteiny (albumin, globulin vázající kortikosteroidy - transkortin) přebírá podíl lvů (až 90%) všech hormonů syntetizovaných kůrou nadledvin. Určité množství (přibližně 10%) ve formě biologicky aktivní frakce je přítomno v plazmě samotné, nespojuje se s proteiny, jedná se o volný kortizol, který nepodléhá žádné metabolické transformaci a později (po filtraci v glomerulech ledvin) bude odstraněn z plazmy. organismu.

V krevním řečišti se kortizol pohybuje, je spojen s nosným proteinem, globulinem vázajícím kortikosteroid. Protein, který transportuje 17-hydrokortikosteron, je produkován jaterními buňkami a kromě transportní funkce působí jako rezervoár tohoto hormonu v krvi. Nosičový protein ho po kontaktu s kortizolem transportuje do cílových buněk. Jakmile je hormon v játrech, podstoupí různé transformace, v důsledku čehož vznikají ve vodě rozpustné metabolity, které nemají žádnou hormonální aktivitu. Následně opouštějí tělo přes vylučovací systém (ledvinami).

Biologická role kortizolu je extrémně vysoká. Tento hormon se aktivně podílí na různých metabolických procesech, ale má zvláštní vztah s výměnou sacharidů. Kortizol aktivuje glukoneogenezi - tvorbu glukózy z jiných látek, které neobsahují uhlohydráty, ale mohou mít zdroj energie: kyselinu pyrohroznovou (pyruvát), volné aminokyseliny, kyselinu mléčnou (laktát), glycerol.

Regulací metabolismu uhlohydrátů kortizol pomáhá tělu přežít hladovění, neumožňuje, aby glukóza klesla pod kritickou úroveň (nutí syntézu cukrů a inhibuje jejich rozpad). Kortizol je důležitým obráncem těla před jakýmkoliv narušením fyziologické rovnováhy, tj. Od stresu, pro který dostal jméno „stresový“ hormon.

Zde jsou hlavní akce, které kortizol produkuje v těle:

  • Má vliv na metabolismus proteinů, snižuje produkci proteinů v buňkách, zlepšuje katabolické procesy;
  • Ovlivňuje úroveň koncentrace těchto důležitých makroživin jako sodíku (Na) a vápníku (Ca);
  • Snížení spotřeby cukru buňkami zvyšuje jeho množství v krvi (proto zvýšení hormonu přispívá k rozvoji diabetu steroidů);
  • Pomáhá rozkládat tuky, zvyšuje hladinu volných mastných kyselin, zvyšuje jejich mobilizaci a pomáhá tak tělu dodávat energii;
  • Podílí se na regulaci krevního tlaku;
  • Nese protizánětlivý účinek díky stabilizaci membrán buněčných organoidů (lysozomů), snížení vaskulární permeability, účasti na imunologických reakcích.

Kortizol, který je stresovým hormonem, reaguje na jakékoli vnější vlivy. Jak to jde?

Různé dráždivé látky způsobují přirozenou reakci nervového systému, který v takových případech vysílá signály do hypotalamu. Hypotalamus, který obdržel „zprávu“, zvyšuje syntézu kortikoliberinu (CRG), který „zachycuje“ proudící krev a podél takzvaného portálového systému, nese přímo do hypofýzy, což způsobuje, že tyto zvyšují produkci adrenokortikotropního hormonu (ACTH).

Takto získaný ACTH se uvolňuje do krevního oběhu, cestuje s krví a po dosažení nadledvinek stimuluje proces syntézy kortizolu. Kortizol vzniklý v nadledvinách vstupuje do krevního oběhu, „vyhledává“ cílové buňky, kterými jsou hlavně hepatocyty (jaterní buňky), proniká do nich a váže se na proteiny, které slouží jako receptory kortizolu.

Dále probíhají komplexní biochemické reakce s aktivací jednotlivých genů a zvýšením produkce specifických proteinů. Tyto proteiny jsou základem reakce lidského těla na samotný stresový hormon.

Vysoká hladina kortizolu a nízké hladiny hormonů

Vysoký kortizol v krvi, nebo spíše zvýšení jeho obsahu, je pozorován v řadě patologických stavů. Hlavními příčinami těchto poruch (zvýšený hormon v krvi a moči) jsou samozřejmě onemocnění endokrinního systému, nelze však tvrdit, že jiné nemoci a dokonce fyziologické stavy nejsou v určitých situacích schopny ovlivnit hladiny kortizolu. Například kortizol je zvýšen v případech:

  1. Onemocnění (nadměrná syntéza ACTH) a Itsenko-Cushingův syndrom (léze nadledvin - nadměrná produkce hormonů);
  2. Nádory nadledvin;
  3. Významný vliv stresu, který je zpravidla pozorován u lidí trpících jinými závažnými patologiemi;
  4. Akutní duševní poruchy;
  5. Infekční proces v akutním období;
  6. Samostatné maligní nádory (vylučování kortizolu endokrinními buňkami umístěnými v jiných orgánech - slinivka, brzlík, plíce);
  7. Nekompenzovaný diabetes;
  8. Terapie léky určitých farmaceutických skupin a především estrogeny, kortikosteroidy, amfetamin;
  9. Terminální stavy (v důsledku narušení disimilace kortizolu);
  10. Astmatický stav;
  11. Stavy otřesů;
  12. Vážné poškození jaterního a renálního parenchymu;
  13. Akutní intoxikace alkoholem u lidí, kteří nejsou náchylní ke zneužívání;
  14. Konstantní příjem nikotinu v těle (u kuřáků se zkušenostmi);
  15. Obezita;
  16. Zvýšená emoční vzrušivost (i při venepunktuře);
  17. Dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv;
  18. Těhotenství.

Neustálý nárůst kortizolu v důsledku jakýchkoli okolností, i když není spojen se závažným porušením funkce nadledvin, může mít negativní vliv na celé tělo:

  • Nervový systém trpí a v důsledku toho klesají intelektuální schopnosti;
  • Aktivita štítné žlázy je naštvaná;
  • Vzrůstá krevní tlak, což často vede k hypertenzním krizím;
  • Objevuje se nadměrná chuť k jídlu, což vede ke zvýšení tělesné hmotnosti;
  • U žen začínají problémy ve formě hirsutismu (mužský typ distribuce vlasů), změny ve tvaru cushingoidního typu;
  • Bezesné v noci;
  • Ochrana těla proti různým druhům infekčních agens je snížena;
  • Riziko vzniku srdečních infarktů a mrtvice se zvyšuje.

Výše uvedené příznaky nemohou člověka upozornit, ale nechat ho lhostejným ke svému zdraví, protože významně ovlivňují životně důležitou činnost, ztmavují život sám.

Nízký kortizol nebo pokles jeho koncentrace v krvi má také své důvody, to je:

  1. Primární adrenální insuficience (například Addisonova choroba v důsledku apoplexie, krvácení);
  2. Funkční selhání hypofýzy;
  3. Nedostatek hormonů štítné žlázy, což vede ke snížení množství kortizolu;
  4. Dlouhodobé užívání jako léčba adrenokortikotropního hormonu nebo glukokortikoidů (inhibice funkčních schopností kůry nadledvinek);
  5. Nedostatek jednotlivých enzymů, zejména 21-hydroxylázy, bez kterých je syntéza tohoto hormonu obtížná;
  6. Nespecifická infekční polyartritida, osteoartritida, revmatoidní artritida, spondylitida;
  7. Bronchiální astma;
  8. Chronická hepatitida, cirhóza;
  9. Použití některých léků: danazol, levodopa, trilostan, morfin, atd.
  10. Dna

Nízký kortizol v krvi může být výsledkem takové těžké patologie, jako je hypokorticismus nebo Addisonova choroba, která se vyvíjí z různých důvodů. Nedostatek produkce hormonů v tomto případě je způsoben patologií samotných nadledvinek, které nemohou syntetizovat množství glukokortikoidů, které tělo potřebuje, včetně kortizolu. Hypokortikoidismus dává příznaky, které je těžké si nevšimnout: chronická únava, slabost svalového systému, zažívací potíže, bronzové zbarvení kůže (Addisonova choroba se proto také nazývá bronzová choroba), třes končetin, rychlý srdeční tep, pokles cirkulující krve (BCC) způsobený dehydratací.

Test kortizolu

Samozřejmě, pokud má být stresový hormon stanoven v laboratoři, musí být pro získání spolehlivých výsledků vhodný přístup k analýze kortizolu. Jednoduchost, na první pohled, úzkost může snadno zkreslit výsledky, a pacient bude muset darovat krev (nebo zavést lékaře?), Protože není pochyb o tom, že kortizol bude v tomto případě zvýšen.

Osoba přiřazená k této studii nejprve vysvětlí význam analýzy (umožní vám zjistit, zda klinické projevy onemocnění souvisejí s hormonálním posunem nebo příčinou symptomů spočívá v něčem jiném). Pacient předem ví, kdy je třeba provést analýzu, a také, že krev bude odebrána ze žíly (někteří dokonce musejí zvýšit kortizol z použití turniketu). Pak je pacientovi nabídnuto, aby věnoval pozornost několika důležitým bodům, které musí splnit před tím, než od něj vezmou krev:

  • Po dobu 3 dnů před začátkem studie kontroluje obsah soli ve vaší stravě, nesmí překročit 3 gramy denně;
  • Po dobu 2 dnů přestaňte užívat léčiva, která mohou ovlivnit hodnoty kortizolu v krvi (androgeny, estrogeny atd.), Ale pokud jsou léky používány ze zdravotních důvodů a zrušení není možné, pak musí být v analytickém formuláři značka;
  • Pacient přichází do laboratoře na prázdný žaludek, zdržuje se po dobu nejméně 10 hodin (10-12) a také omezuje fyzickou aktivitu (10-12 hodin);
  • Po půl hodině před analýzou by měl člověk dávající krev pro kortizol ležet a relaxovat co nejvíce.

Nejspolehlivější výsledky se získají, pokud se odběr krve pro výzkum provádí v rozmezí 6 - 9 hodin.

příklad dynamiky kortizolu během dne, nejvyšší úroveň - během jedné hodiny po zvednutí

Kortisol v moči a volný kortizol

Kortizolový test není jen o odebírání vzorků krve pro výzkum. Důležitý test endokrinologové zvažují stanovení obsahu hormonu v denní moči.

Zvýšení kortizolu v moči je typické pro:

  1. Itsenko-Cushingův syndrom;
  2. Akutní duševní poruchy;
  3. Stres jiné povahy, například v případě vážné nemoci.

Naopak méně stresového hormonu se vylučuje z těla, pokud se vyskytne:

  • Primární insuficience kůry nadledvin způsobená jinou patologií, například novotvar, autoimunitní onemocnění, krvácení (Addisonova choroba);
  • Nedostatek nadledvinek sekundární povahy, což je často po dlouhodobém užívání hydrokortizonu (funkční schopnost hypofýzy trpí).

Studie volného kortizolu je podstatou laboratorní analýzy, která je určena v denní moči, ale ukazuje, kolik této biologicky aktivní frakce je přítomno v krvi. Zvýšený volný kortizol v moči v případech:

  1. Itsenko-Cushingův syndrom;
  2. Snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémie);
  3. Noční hypoglykémie (diabetes);
  4. Neuróza, deprese;
  5. Obezita;
  6. Akutní zánětlivý proces lokalizovaný v pankreatu;
  7. Alkoholismus;
  8. Státy po úrazech a chirurgických zákrocích;
  9. Hirsutismus (pro ženy - nadměrný růst vlasů na obličeji a dalších částech těla mužského typu).

Při interpretaci výsledků této analýzy je třeba mít na paměti, že samostatná patologie (porucha metabolismu hydrokortizonu, selhání ledvin), jakož i nadměrné nahromadění podkožního tuku na těle pacienta a vysoká fyzická aktivita (sport, tvrdá práce) mohou narušit přesnost výsledků a nedávat obraz svědčí o velikosti jeho skutečné produkce nadledvinek

Zvládání hormonů je výzvou

Trvalá otázka pacientů, jak zvýšit nebo snížit laboratorní ukazatel, je také relevantní pro kortizol. Mezitím není všechno tak jednoduché. Samozřejmě, pokud je hladina zvýšena kvůli silnému psycho-emocionálnímu stresu, pak stačí, když se uklidníte a můžete se vrátit k analýze kortizolu. S největší pravděpodobností se normální koncentrace hormonu spontánně zotaví po těhotenství, stejně jako těžké kuřáky, kteří ztratili závislost, nebo obézní lidé, pokud mají zájem o zdravé jídlo a zhubnout (i když samotný kortizol je často příčinou obezity), mohou snížit jeho hodnoty.

Lékaři se snaží snížit obsah kortizolu v krvi, a to na základě důvodu, který vedl k růstu tohoto glukokortikoidu. Například, pokud zvýšení bylo dáno vyvíjejícím se nádorem, pak je odstraněno. V ostatních případech je léčba převážně symptomatická: boj proti stresu, předepisování antihypertenziv (pro hypertenzi), léčba chronických onemocnění, která způsobila zvýšení hormonu.

Pokud je však příčinou nárůstu tohoto laboratorního ukazatele závažná patologie, která vyžaduje dlouhodobou komplexní léčbu (čtenář si pravděpodobně všiml, že ve většině případů je hormon zvýšen právě kvůli podobným okolnostem), pak se pacient bez specialisty prostě nemůže dostat. Bohužel neexistuje žádný univerzální způsob, jak snížit obsah 17-hydrokortikosteronu, každý případ vyžaduje svůj vlastní, individuální způsob.

Podobně přístup k léčbě patologických stavů doprovázených nízkým kortizolem, tj. Ovlivňuje příčiny změn hormonálního stavu. V tomto případě však může být nejoblíbenější způsob považován za substituční terapii, protože kortizol může být získán ve formě lékařských přípravků. Pouze lékař to však předepisuje a systematicky sleduje hladinu hormonu v krvi pacienta.

Pro lidi, kteří si všimnou symptomů kortikoidní nerovnováhy, je důležité si uvědomit, že ve většině případů vyžadují vysoké i nízké hladiny kortizolu závažnou léčbu, zejména endokrinologa, který má potřebné znalosti pro léčbu hormonů syntetizovaných v lidském těle. Lidové léky nebo léky přijaté z vlastního podnětu jsou v takové situaci pravděpodobně neúčinné a navíc mohou mít opačný účinek.

Norma kortizol

Aby lidské tělo fungovalo správně, je důležité udržet v něm rovnováhu hormonálních hladin. Různé orgány lidského těla produkují hormony, které jsou zase zodpovědné za regulaci životně důležitých procesů. Když se jejich výkyvy mohou jevit jako malé zdravotní problémy a velmi závažná patologie. Jedním z těchto důležitých ukazatelů je norma kortizol.

Co to je?

Kortizol je hormon, který se podílí na velkém počtu funkčních procesů v těle. Hormon je zodpovědný za kontrolu metabolismu proteinů, tuků a sacharidů. Kromě toho je to nezbytné pro fungování vláken, které tvoří svaly. Přímá účast kortizolu u žen a mužů je přítomna v procesech imunitní ochrany. Hormon kortizol je důležitý z hlediska potlačení infekčních a zánětlivých procesů. Snižuje účinek histaminu při reakci na alergen.

Poté, co nadledvinky vyprodukují kortizol, je přenesen do krevního oběhu. V ní je prezentována ve dvou formách:

Přidružený kortizol nemá žádnou aktivitu, ale pokud ho tělo potřebuje, může být použit. Celkově lze přidružený kortizol v krvi považovat za rezervní rezervu těla. Nevázaný kortizol je zapojen do procesů biologického významu. Systém je regulován z hypotalamu do hypofýzy a nadledvinek. Kromě toho je produkce glukokortikoidů stabilizována. Pokud norma kortizolu v krvi neodpovídá potřebným, problémy s endokrinním systémem mohou být stanoveny, což vede k systémovým selháním.

Lékaři v kortizolu v krvi se používají jako indikátor velkého patologického čísla. Proto jsou krev a moč často odesílány do laboratoře. Pro získání výsledku, který bude spolehlivý a informativní, se doporučuje současně testovat adrenokortikotropní hormon. Taková studie vám umožní vidět selhání nadledvinek primárního a sekundárního řádu. V prvním případě je problém spojen s lézemi kůry nadledvinek, ve druhém případě se sníženou sekrecí ACTH hypofýzou.

Vlastnosti studie

Hladina kortizolu v krvi je důležitá, když lékař potřebuje diagnostikovat syndrom nebo Cushingovu chorobu. Není výjimkou a Addisonova nemoc. Obě patologie jsou závažné endokrinologické problémy. Lékař, který předepsal vhodnou léčbu, potřebuje tuto analýzu. To, že indikátor je zvýšen nebo snížen, pomůže odhadnout účinnost terapie.

Symptomy syndromu nebo Itsenko-Cushingovy choroby jsou zvýšený arteriální tlak, obezita, svalová dystrofie, kůže břicha ztrácí pružnost, na pozadí čehož se tvoří strie. Addisonova choroba je charakterizována reverzními symptomy. To je slabost a únava, spolu s nízkým krevním tlakem a pigmentací kůže.

Při výrobě hydrokortizonu existují dva maximální píky, které jsou považovány za normu. První je zaznamenána v dopoledních hodinách, asi v osm hodin ráno, druhá asi ve čtyři odpoledne. Současně se v dopoledních hodinách provádí aktivnější produkce hormonů. Kromě toho norma u žen a mužů znamená nižší hranice. Nejnižší sazby jsou zaznamenány ve 12:00 a půlnoci. Pokud je cirkadiánní rytmus narušen stresem, můžete narazit na skutečnost, že kortizol je uvolňován jen málo nebo naopak hodně.

Pokud jde o samotné normy, dekódování analýzy by mělo ukázat následující výsledky. U dětí mladších 15 let se pohybují v rozmezí 80-600 nmol / l. Pro dospělé je vyšší rychlost než u dítěte. Jedná se o čísla od 140 do 650 nmol / l.

Samozřejmě, analýza kortizolu by měla být dešifrována s ohledem na věk, pohlaví a emocionální pozadí pacienta. Ve vyšším věku se hormon zvyšuje. Nejčastěji je to způsobeno tím, že dospělý má zvýšené riziko různých druhů onemocnění a stresových situací, které ovlivňují hormonální pozadí.

Nejčastěji zahrnuje krevní test pro kortizol trojnásobnou denní kapitulaci. To vám umožní vidět produkci hormonu v dynamice. Již bylo zmíněno, že v ranních, odpoledních a večerních hodinách se může sazba lišit. Nízký kortizol bude považován za normální.

Je důležité si uvědomit rychlost hormonu během těhotenství. Snížená úroveň v tomto stavu není typická, protože u žen je zaznamenáno překročení obvyklé normy třikrát až pětkrát. V jiných případech může být podobná koncentrace vnímána jako symptom závažného onemocnění. Nejčastějšími příčinami jsou endokrinní problémy, cirhóza, hepatitida a obezita.

Příprava a provedení postupu

Správná příprava k analýze je klíčem k dosažení spolehlivého výsledku. S kortizolem musí být pozorovány velmi přísně, protože norma tohoto hormonu je důležitým ukazatelem z diagnostického hlediska a hladina sama o sobě ne vždy vykazuje stabilní čísla.

Stejně jako většina krevních testů se předpokládá, že kortizol se podává na prázdný žaludek. To předpokládá předčasné vyhladování po dobu osmi hodin. Vzhledem k tomu, že hormonální hladina je maximálně ráno, doporučuje se ji podávat v tomto konkrétním čase.

Současně se mohou pod vlivem různých faktorů měnit kortizolové indikátory, takže příprava má důležité místo v životě pacienta. Porucha se očekává několik dní před nasazením z vážné fyzické námahy. Mluvíme o nedostatku sportovních cvičení a jakékoli jiné činnosti, která zahrnuje fyzickou zátěž. Je důležité zachovat klid a duchovní směr. Jakékoliv stresové situace, dokonce i ty menší, ovlivňují kortizolové skoky v krvi.

Velká pozornost je důležitá pro placení a léky, které užíváte. Indikátor se může pod vlivem hormonálních léků měnit. Především jde o estrogeny a perorální antikoncepci. Navíc, s opatrností musíte použít a znamená, že patří do skupiny kortizonů.

Zrušení těchto léků je důležité alespoň dva týdny před příjmem krve. Pokud to není možné, je důležité, abyste o tom předem informovali svého lékaře a laboranty. Pro analýzu je nutný žilní vzorek. Analýza se provádí v období jednoho až dvou dnů.

Proč vznesen

Růst hladiny kortizolu je možný na pozadí hyperfunkce nadledvinek. Kromě toho, velké množství to může být provokováno uměle, pokud jsou léky, které jsou zaměřeny na léčbu nemocí, které nemají žádnou souvislost s nadledvinkami nebo endokrinní systém jako celek.

Zvýšené hladiny kortizolu jsou navíc vnímány jako signál závažnějších problémů. Jedná se o Itsenko-Cushingovu chorobu, dysfunkci hypofýzy a sekreci ACTH v nedostatečných množstvích. To ovlivňuje hladiny kortizolu. Takové zvýšení může vzniknout na pozadí systematického používání náhrad syntetického původu ACTH. Nemůžeme vyloučit hormonální produkci ve velkém počtu abnormálních buněk, které mohou být přítomny v různých orgánech. Lékaři a patologie nadledvin nejsou vyloučeni ze seznamu možných odchylek. Mluvíme o výskytu benigních a maligních neoplazmat nebo hyperplazie těchto tkání.

Vylepšení může mít funkční charakter, to znamená být přirozený pod vlivem určitých procesů. Patří mezi ně období těhotenství a laktace, období, kdy člověk dozrává ze sexuálního hlediska. Poruchy mentální orientace, onemocnění systémové hladiny jater, odchylky hmotnosti ve směru poklesu nebo zvýšení negativně ovlivňují hladinu kortizolu. Dochází k nárůstu chronických alkoholiků a dívek trpících mnohočetnými cystami ve vaječnících.

Indikátor je nižší než normální

Nízké hladiny kortizolu jsou také běžné v lékařské praxi. Rychlé hubnutí, problémy s kůrou nadledvinek vrozené povahy mohou vyvolat takové porušení. Při dysfunkci hypofýzy a adrenogenitálním syndromu je pozorován stejný pokles.

Addisonova choroba, porucha endokrinního systému a žlázy, které tvoří jeho základ, mohou vyvolat změnu čísel. Je nemožné vyloučit z možných příčin a užívání léků uměle vytvořené snížení hladiny hormonů. Nejlepším způsobem ovlivňují jaterní insuficienci, onemocnění systémového původu a nádory.

Je důležité, aby dekódování prováděl Váš lékař, ne vy. Mělo by být zřejmé, že odebráním několika vzorků v průběhu jednoho dne lze sledovat denní rytmus kortizolu. I když jsou maximální hodnoty v normálním rozsahu, může být zjištěno porušení, pokud jde o pokles indikátoru, který by měl být zaznamenán ve večerních hodinách.

Často se doporučuje provést analýzu s intervalem několika dnů. To pomáhá eliminovat pravděpodobnost vlivu stresových faktorů na výsledek. Pokud existuje podezření na Itsenko-Cushingovu chorobu, navrhuje se odebrat krev pro analýzu, která pomůže určit celkovou hladinu kortizolu. V moči se hodnotí přítomnost volného kortizolu v něm. V některých případech budete možná muset darovat sliny.

Kortizol v krvi: diagnóza a normální hormon

Pro normální fungování lidského těla hraje extrémně důležitou roli hormonální rovnováha. Hormony, produkované různými orgány našeho těla, jsou regulátory mnoha životně důležitých procesů.

Fluktuace v jejich hladině a ještě výraznější snížení nebo zvýšení dat jsou indikátory přítomnosti různých problémů v lidském těle. Pokud jde o výrazné výkyvy, lidské zdraví může být vážně ohroženo.

Co je kortizol

Kortizol je biologicky aktivní glukokortikoidní hormon steroidní skupiny

Hormony v lidském těle mohou být produkovány různými orgány. Kortizol je steroidní hormon, který je produkován v nadledvinkách, konkrétně v jejich kůře. Mnoho ukazatelů zdraví závisí na úrovni tohoto hormonu, protože jeho hlavní funkcí je regulace metabolismu tuků, bílkovin a sacharidů. V klidném stavu by měl člověk registrovat normu kortizolu v krvi a změny v těchto ukazatelích indikují přítomnost různých patologií.

Kortizol je často označován jako stresový hormon a dokonce i smrt. Tato děsivá jména se týkají skutečnosti, že tato látka je aktivně uvolňována v následujících případech:

  • Při silném stresu a silnějším šoku nebo šoku je vyšší hladina kortizolu zaznamenána v krvi pacienta.
  • V nouzových situacích, kdy tělo potřebuje "dope", je kortizol schopen posílit a urychlit všechny reakce a procesy v lidském těle. To je pod vlivem tohoto hormonu, že křehké ženy zvednou těžké SUV, pokud jde o záchranu svých dětí, staří lidé vydrží masivní nábytek v případě požáru, a zdá se, že zcela vyčerpaný sportovci učinit rozhodující průlom pro vítězství.
  • S akutním nedostatkem potravin. Kortizol stimuluje osobu, aby našla správné jídlo, pokud má tělo hlad a potřebuje energii. Ve starověku na úsvitu formování lidstva tento hormon donutil osobu, aby byla vynalézavější při získávání potravy pro sebe a svůj kmen, čímž přispěla k pokroku a rozvoji.

Kortizol má však negativní stránky. Zejména nadměrná sekrece hormonu do krve, zejména při silném a / nebo často opakovaném stresu, vede k metabolickým poruchám v těle. Kortizol způsobuje ostrou mobilizaci všech sil těla, "skok" energie, která spotřebovává glukózu, glykogen, a když je jejich zásoba vyčerpána, svalová tkáň je spotřebována. Bohužel, tuková tkáň jako zdroj energie není vhodná, protože její použití trvá mnoho času.

Příliš častý nebo velmi těžký stres vede k trvale zvýšené hladině kortizolu, což negativně ovlivňuje stav nervové soustavy, má destruktivní účinek na svalovou tkáň a vede ke zhoršení metabolismu a závažné metabolické poruchy. To je důvod, proč se lidé, kteří zažívají stres, snaží „zaseknout“, což kompenzuje vážné energetické náklady. Spolu s problémy s metabolismem, to vede k hromadění nadměrné hmotnosti, což vede k dalšímu zhoršení zdraví a zdraví, rozvoji mnoha patologií a nemocí.

Diagnóza: příprava a postup

Správná příprava analýzy je velmi důležitá pro získání přesných výsledků.

Vzhledem k tomu, rychlost kortizolu v krvi - velmi důležitý ukazatel, a jeho úroveň není příliš stabilní. Stejně jako všechny krevní testy je vzorek kortizolu odebírán na lačný žaludek s průměrnou dobou nalačno 4–8 hodin. Vzhledem k tomu, že hladina tohoto hormonu je nejvyšší ráno, doporučuje se provést analýzu co nejdříve ráno.

Hladiny kortizolu mohou ovlivnit četné faktory, takže pacient musí věnovat pozornost přípravě. Je nutné se vyvarovat vážného fyzického přetížení, ne jít do sportu na několik dní a ne fyzicky horlivý, například v zahradě nebo chalupě.

Také velmi důležitý je klid a klid - jakýkoliv stres, dokonce i mírný, jistě způsobí skok v kortizolu v krvi.

Stejně velkou pozornost je třeba věnovat užívaným drogám. Indikátory mohou být ovlivněny hormonálními léky, především estrogenní a perorální antikoncepcí, stejně jako léky patřící do skupiny kortizonu (hydrokortison, prednisolon, dexamethason a další).

Pokud je zrušení těchto léků, které musí být provedeno nejméně 2 týdny před provedením testu, z nějakého důvodu nemožné, je nutné informovat zdravotnický personál o jejich možném účinku na krevní obraz. Pro analýzu se odebírá krev ze žíly, její dokončení trvá 1 až 2 dny.

Dekódování: norma hormonů a příčiny odchylek

Abnormální kortizol může znamenat vážné a nebezpečné onemocnění v těle.

U dětí a dospívajících do 16 let se rychlost kortizolu v krvi pohybuje od 83 do 580 nmol / litr. U dospělých se tyto hodnoty rovnají intervalu od 138 do 635 nmol / litr. Jedná se o nestabilní ukazatel - hladiny hormonů kolísají v různých časech dne. Typicky jsou ukazatele nejvyšší ráno a večer se koncentrace kortizolu v krvi snižuje na minimum.

U těhotných žen se hladina kortizolu obvykle zvyšuje v průměru o 2,5násobek. Alarmující mohou být pouze čísla daleko nad těmito čísly.

Snížené hladiny kortizolu lze pozorovat v následujících případech: t

  • Nedostatečná funkce (hypofunkce) kůry nadledvin.
  • Addissonova choroba.
  • Hypofýza hypofýzy.
  • Cirhóza jater.
  • Hepatitida.
  • Příjem barbiturátů a jiných léčiv.
  • Anorexie a další nutriční problémy, velmi přísná a přísná strava, půst.

Všechny tyto stavy nebo nemoci jsou velmi nebezpečné a rušivé, představují vážné ohrožení zdraví a pohody osoby, takže jejich identifikace vyžaduje přijetí adekvátních opatření a rychlé zahájení řádné léčby.

Vysoké hladiny kortizolu jsou zaznamenány u následujících onemocnění a stavů:

  • Benigní a maligní novotvary nadledvinek.
  • Cushingův syndrom.
  • Polycystický vaječník.
  • Adenom hypofýzy.
  • Nízká funkce štítné žlázy.
  • Diabetes.
  • Cirhóza jater.
  • Pomůcky
  • Obezita.
  • Deprese
  • Perorální antikoncepce a estrogen.
  • Léčba léky (opiáty, atropin, glukokortikoidy a některé další léky).

Všechny tyto stavy a nemoci představují pro tělo velkou hrozbu, a proto vyžadují přijetí nouzových opatření a rychlou léčbu lékařské péče. Je třeba mít na paměti, že samotná hladina kortizolu se nevrátí do normálu. Čím déle jsou odchylky od normy a čím významnější jsou tyto ukazatele, tím větší je poškození zdraví na těle.

Více informací o kortizolu naleznete ve videu:

Vzhledem k tomu, že tento hormon ovlivňuje nejdůležitější orgány a dokáže zničit svaly těla, zanedbávání lékařské péče může vést k rozvoji mnoha nebezpečných onemocnění, zničení svalové hmoty a hromadění obrovského množství tuku. Zvláště nebezpečné pro zdraví je hromadění tzv. Viscerálního tuku, který „obklopuje“ důležité vnitřní orgány a vede k rozvoji jejich patologií.

Kontrola kortizolu je nezbytná pro lidi, kteří jsou profesionálně zapojeni do sportu, jsou neustále vystaveni stresu, ženám s neplodností nebo problémům s potratem, těhotným a mají různá onemocnění spojená s tímto hormonem.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Krevní test na kortizol. Co potřebujete vědět?

Analýza hladin kortizolu zahrnuje odebrání malého množství krve k měření hladiny kortizolu v těle osoby. Kortizol je hormon, který hraje klíčovou roli v reakci těla na stres.

Pokud výsledky analýzy ukázaly, že hladina kortizolu neodpovídá normálnímu ukazateli, může to znamenat, že osoba má určité zdravotní stavy, jako je Addisonova choroba nebo Cushingův syndrom.

Krevní test na kortizol je relativně jednoduchý postup, který obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.

Co je kortizol?

Hormon kortizol je produkován nadledvinami.

Kortizol je hormon, který je spojován s mnoha tělesnými funkcemi. Zejména způsobuje stresovou reakci.

Když člověk věří, že je v nebezpečí, mozek produkuje extrémně silnou chemickou látku, která se nazývá adrenokortikotropní hormon (ACTH).

Tento hormon spouští produkci kortizolu nadledvinkami, žlázami těsně nad ledvinami.

Tělo používá kortizol k zastavení všech irelevantních fyziologických procesů. Takové postupy zahrnují například růstové procesy, jakož i práci reprodukčního a imunitního systému.

Jelikož jsou zanedbatelné procesy v těle pozastaveny, získává člověk další sílu a energii k potírání potenciální hrozby.

Produkce kortizolu může také vést k psychologickému vzrušení. Ve chvílích uvolnění tohoto hormonu, lidé projevují silné emoce, jako je hněv nebo strach.

Kortizol také zvyšuje hladinu cukru v krvi a inzulínovou rezistenci.

Kortizol navíc podporuje práci různých systémů těla, včetně následujících:

  • nervový systém;
  • imunitní systém;
  • trávicí systém;
  • kardiovaskulárního systému.

Příprava na analýzu

Úrovně kortizolu bývají nejvyšší na začátku dne, takže lékaři často doporučují darovat krev ráno.

Zpravidla lidé nepotřebují speciální přípravu na darování krve hladinám kortizolu. Lékař však může požádat osobu, aby přestala užívat určité léky, které mohou změnit hladiny kortizolu. Je důležité si uvědomit, že užívání jakýchkoli léků by nemělo být přerušeno bez předchozího rozhovoru s lékařem.

Jak se provádí krevní test kortizolu?

Umístěný na rameni postroje pomáhá sestře lépe vidět žíly

Ve většině případů zahrnuje krevní test pro kortizol následující kroky:

  • pacient si sedne na židli, po které ho sestra požádá, aby položil ruku na stůl;
  • Zdravotní sestra pevně zalomila paži těsně nad loktem gumičkou. Zastaví tak průtok krve a zviditelní žíly;
  • sestra určí žílu vhodnou pro odběr krve a dezinfikuje oblast kůže antiseptickým roztokem;
  • sestra vloží jehlu do žíly v dekontaminované oblasti;
  • krev ze žíly protéká jehlou do injekční stříkačky nebo jiné nádoby;
  • sestra odstraní gumovou pásku před vyjmutím jehly;
  • po vyjmutí jehly sestra aplikuje na místo vpichu žíly sádru;
  • sestra pošle krev do laboratoře k vyšetření.

Co znamenají výsledky?

Pokud je krev odebrána pro analýzu mezi 6. a 8. hodinou ráno pro měření kortizolu, u zdravých lidí, výsledky obvykle ukazují 10 až 20 mikrogramů (µg) kortizolu v jednom decilitru (dl) krve.

Zpravidla platí, že pokud hladina kortizolu pacienta přesahuje tato čísla na větší či menší stranu, abnormality stavů lékařů. Analytické techniky se však mohou lišit v závislosti na použitém vybavení, takže je lepší, aby pacienti diskutovali o výsledcích analýzy s lékařem, aby získali spolehlivé a úplné informace o svém zdravotním stavu.

Pokud testy ukazují na nedostatečné množství kortizolu v krvi, může to být způsobeno následujícími problémy:

  • Addisonova choroba;
  • hypopituitarismus, to znamená stav, při kterém hypofýza nevyvolává nadledvinky k produkci kortizolu.

Užívání některých léků, včetně fenytoinu a androgenních léků, může také vést k nízkým hladinám kortizolu.

Když analýza ukazuje přebytek kortizolu v krvi, může to znamenat přítomnost nádoru v jedné z částí těla, které ovlivňují tvorbu kortizolu, například v hypofýze nebo nadledvinách.

Některé farmakologické přípravky mohou zvyšovat hladiny kortizolu. Tyto léky zahrnují léky obsahující estrogen a syntetické glukokortikosteroidy, jako je prednison.

Některé nemoci také způsobují nadbytek kortizolu v krvi. Emoční napětí často vede ke stejnému účinku.

Ženy mohou mít vysoké hladiny kortizolu během těhotenství.

Rizika spojená s krevními testy kortizolu

Lékaři považují kortizolový krevní test za bezpečný léčebný postup.

Odběr krve ze žíly je spojen s některými vedlejšími účinky. Patří mezi ně poškození kůže a žil, stejně jako zarudnutí místa vpichu jehly.

Ve vzácných případech mají lidé závažnější vedlejší účinky, včetně následujících:

  • pocit slabosti a závratě;
  • nadměrné krvácení;
  • infekce;
  • hematom, tj. akumulace krve pod kůží v místě vpichu jehly.

Závěr

Pokud lékaři navrhnou pacientovi, aby daroval krev ke kontrole hladiny kortizolu, je vysoká pravděpodobnost, že se specialista pokusí identifikovat specifickou poruchu.

Po analýze lékař s pacientem projedná jeho výsledky. Pokud výsledky krevního testu ukázaly nízkou nebo zvýšenou hladinu kortizolu, pak lékař s největší pravděpodobností navrhne další vyšetření k potvrzení diagnózy.

Obvykle lidé nesledují významné vedlejší účinky během dárcovství krve pro analýzu a bezprostředně po zákroku mohou pokračovat v plnění svých denních úkolů.

Kortizol: norma u žen podle věku

Kortizol je endogenní hormon kůry nadledvin (vnitřního původu), který je životně důležitý, bez něhož lidské tělo umírá, pokud není vložen uměle. Kortizol se také nazývá hydrokortison, steroidní hormon nebo glukokortikoid, patří do skupiny 11,17 - hydroxy steroidů.

Jak kortizol na lidském těle?

Vliv hormonu kortizolu na lidské tělo je podrobněji uveden v tabulce.

Co dělá hormon?

Co se děje pod vlivem kortizolu?

Přemění proteiny na glukózu;

Zvyšuje hladinu cukru v krvi (je antagonista inzulínu)

Zrychluje rozpad proteinů;

Zpožďuje syntézu proteinu;

Zvyšuje vylučování moči dusíkem

Zvyšuje proces akumulace glykogenu v játrech;

Snižuje rozpad glukózy ve svalech - to přispívá k zachování energetických zdrojů těla

Podporuje tvorbu tuku;

Reguluje akumulaci a ukládání tuku a distribuci tukové tkáně

Pomáhá zlepšovat glomerulární filtraci;

Vyvažuje rovnováhu draslíku a sodíku v krvi

Srdce a cévy

Zvyšuje krevní tlak;

Snižuje vaskulární permeabilitu

Inhibuje produkci protilátek;

Inhibuje tvorbu prostaglandinů - aktivátorů bolesti a zánětu;

Snižuje počet lymfocytů v krvi;

Snižuje počet žírných buněk, které jsou zodpovědné za alergické reakce v těle

Hemopoiesis (proces tvorby krve)

Potlačí migraci kmenových buněk kostní dřeně

Přispívá k produkci pepsinu a kyseliny chlorovodíkové pro usnadnění procesu trávení

Endokrinní orgány

Inhibuje tvorbu gonadotropních hormonů;

Potlačuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu


Hormon kortizol je zapojen do všech procesů v těle, nezbytných pro jeho život, a tím vykonává následující činnosti:

  • dekongestant;
  • antialergické;
  • cytostatické;
  • protizánětlivé;
  • anti-šok;
  • pomáhá eliminovat toxiny.

Kortizol - stresový hormon

Často můžete slyšet, že kortizol se nazývá stresové hormony, ale je správnější ho nazývat adaptačním hormonem. Kortizol pomáhá tělu přizpůsobit se a přežít, když je vystaven nepříznivým podmínkám. V roli takových podmínek mohou být:

  • přijatá zranění;
  • strach;
  • bolest;
  • infekce;
  • tepla
  • studený;
  • těžké vyčerpání;
  • chronická deprivace spánku;
  • chronický stres;
  • silné emoce (agrese, panika, hněv);
  • hlad

Pod vlivem jakýchkoli faktorů na organismus se mohou ukazatele hormonů kortizolu v krvi neustále měnit a ženy podléhají těmto změnám více než muži. V některých případech zvýšení nebo snížení hladiny kortizolu v krvi indikuje proces adaptace organismu na probíhající změny, ale někdy může signalizovat onemocnění kůry nadledvin, proto je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc.

Norm kortizol u žen

Především je třeba říci, že hladina hormonu kortizolu v krvi ženy se během dne několikrát mění. Například ráno ráno po probuzení bude produkce kortizolu nadledvinkami maximální a večer, těsně před spaním, bude minimální. Jedná se o vysoce aktivní hormon, který se uvolňuje do krve ve velmi malém množství a rychle se zhroutí, po kterém se zpracovaná látka vylučuje ledvinami v moči.

U dospělé zdravé ženy v reprodukčním věku je hladina hormonu kortizolu v krvi obvykle od 130 do 600 nm / l. V klidu se tyto ukazatele prakticky nemění, avšak pod vlivem stresové situace (hněv, strach) se hladina hormonu v krvi prudce zvyšuje. Zvýšený kortizol v krvi žen je doprovázen takovými pocity jako:

V různých věkových skupinách mají ženy také změnu hladiny kortizolu v krvi.

Tabulka 2. Norm kortizol u žen podle věku

Věk ženy

Úroveň kortizolu: normální

Změna hladiny kortizolu v ženském těle je pozorována při dlouhodobém užívání hormonální perorální estrogen obsahující antikoncepce nebo hormonálních poruch.

Snížení kortizolu ve srovnání s normou: příčiny a klinické projevy

Snížení hladiny hormonu kortizolu pod tyto standardy se nazývá hypokortizolémie, nejčastěji se jedná o příznak závažných onemocnění:

  • závažná hypotenze (snížení krevního tlaku);
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny nevolností, průjmem, zvracením, bolestí v epigastrickém regionu;
  • svalová atonie, závažná svalová slabost.

Na pozadí prudkého poklesu kortizolu v krvi prožívá žena apatii, úzkost a nerozumný pocit strachu. Kromě psycho-emocionálního pozadí trpí ženský menstruační cyklus značně - výtok se stává velmi vzácným, cyklus se zvyšuje nebo menstruace úplně zmizí.

Snížení hormonu kortizolu může být způsobeno onemocněními štítné žlázy, konkrétně hypofunkcí.

Zvýšené hladiny kortizolu: příčiny

Navzdory tomu, že kortizol má pozitivní vliv na všechny orgány a systémy v těle, napomáhá trávícímu procesu a hladinám hormonů, jeho neustálé zvyšování krve vede tělo ženy do stavu chronického stresu. Stálý stres může vést k některým komplikacím:

  • negativně ovlivňuje schopnost nervového systému zapamatovat si nové informace;
  • narušuje štítnou žlázu;
  • zvyšuje krevní tlak;
  • narušuje zažívací trakt, což má za následek, že žena neustále cítí hlad, jí hodně, což způsobuje porušení metabolických procesů a rozvoj obezity.

Zvýšení hladiny kortizolu v ženské krvi a snížení tohoto hormonu nepříznivě ovlivňují funkci reprodukčního systému a mohou způsobit neplodnost. Zvýšené hladiny kortizolu v ženské krvi se klinicky projevují následujícími příznaky:

  • akné;
  • nedostatek menstruace;
  • hirsutismus - mužský model růstu vlasů (na obličeji, zádech, nohou, v podpaží).

Chronické zvýšení hladiny kortizolu v krvi několikrát zvyšuje riziko vzniku takových komplikací, jako jsou:

  • nespavost - pacient si stěžuje na nemožnost usínání i při těžké únavě, chronické depresi spánku, neustálém pocitu únavy a letargii;
  • srdeční infarkt a mrtvice;
  • hypotyreóza;
  • časté akutní respirační virové onemocnění v důsledku snížené imunity;
  • zvýšení krevního tlaku, doprovázené edémem, bolestí za hrudní kostí, nevolností, zvracením.

Další příčiny zvýšeného kortizolu

Ve vzácných situacích může být hladina hormonu kortizolu u žen způsobena chorobami, které ovlivňují nadledvinky, což vede k nadměrné produkci steroidního hormonu. Také zvýšení hormonu může být způsobeno dlouhodobou nekontrolovanou léčbou hormonálními léky. Vzácné příčiny zvýšeného kortizolu v krvi jsou: t

  • onkologická onemocnění;
  • benigní adrenální nádor;
  • diabetes;
  • HIV nebo AIDS;
  • polycystické vaječníky;
  • mastopatie;
  • chronické zneužívání alkoholu;
  • vyčerpávající proteinové diety a půst.

Jak rozpoznat změnu hladiny kortizolu u žen bez testování?

I před vyšetřením a návštěvou lékaře mohou ženy podezřívat změnu hladiny hormonu kortizolu. To se klinicky projevuje neustálou touhou jíst něco sladkého, bušení srdce, poruchami srdečního rytmu.

Diagnostika a léčba poruch kortizolu u žen

Pokud zjistíte jeden nebo více příznaků, které mohou znamenat změnu hladiny steroidního hormonu v krvi, ženě se doporučuje, aby kontaktovala endokrinologa nebo gynekologa.

Hladina steroidního hormonu je určena krevním testem ze žíly. Krev se odebírá ženě nalačno v množství 5-10 ml. Aby ukazatele studie byly spolehlivé, 2-3 dny před dárcovstvím krve, měli byste přestat užívat léky (zejména hormonální), pít kávu a pít nápoje, přestat kouřit. Krevní test je odebrán ženě několikrát - ráno a večer, aby bylo možné posoudit, jak se hladina hormonu mění v závislosti na denní době. Pokud žena užila perorální hormonální antikoncepci nebo jiné léky na bázi hormonů, pak by na to měl být lékař upozorněn.

Pokud jsou zjištěny abnormality, lékař předepíše ženě další vyšetření v závislosti na výsledcích, které budou v případě potřeby předepsány.

Předpověď

Prognóza porušení hladiny hormonu kortizolu v krvi ženy je obecně příznivá. Hormonální pozadí je sladěno udržováním aktivního životního stylu, vyvážené vyvážené stravy, používání glukokortikosteroidních hormonů. Při předepisování hormonální substituční léčby lékař určí dávku léku přísně individuálně v závislosti na vlastnostech ženského těla.


Následující Článek
Štítná žláza po porodu