Jak znát hladinu inzulínu v krvi a jaká je jeho norma?


Inzulín je proteinový hormon schopný produkovat glukózu k buňkám těla, s výsledkem, že produkují energii nezbytnou pro fungování. Diabetici, kteří mají nedostatek tohoto hormonu, vědí nejlépe o významu inzulínu v těle. Hladinu hormonu v krvi musí sledovat osoby bez diabetu jako profylaxe.

Hormon inzulín: hodnota a hlavní funkce

Hormon inzulín je zodpovědný za růst svalové hmoty a ukládání zásob energie v těle.

Inzulín je vitální hormon, bez něhož je metabolismus narušen, buňky a tkáně nemohou fungovat normálně. Je produkován slinivkou břišní. V žláze jsou oblasti s beta buňkami, které syntetizují inzulín. Tyto lokality se nazývají ostrovy Langerhans. Nejprve se vytvoří neaktivní forma inzulínu, která prochází několika fázemi a stává se aktivním.

Je nutné kontrolovat hladinu inzulínu v krvi, jejíž rychlost se může lišit nejen v závislosti na věku, ale také na příjmu potravy a dalších faktorech.

Inzulín působí jako druh vodiče. Cukr vstupuje do těla s jídlem, ve střevě se vstřebává z potravy do krve a z něj se uvolňuje glukóza, která je důležitým zdrojem energie pro tělo. Samotná glukóza však nevstupuje do buněk, s výjimkou tkání závislých na inzulínu, které zahrnují mozkové buňky, krevní cévy, krevní buňky, sítnici, ledviny a nadledvinky. Zbývající buňky potřebují inzulín, který propouští jejich membránu glukózou.

Pokud se hladina glukózy v krvi zvýší, tkáně nezávislé na inzulínu ji začnou absorbovat ve velkém množství, proto u diabetes mellitus, kdy je hladina cukru v krvi značně překročena, trpí nejprve mozkové buňky, zrak a ledviny. Zažívají obrovské zatížení a absorbují přebytek glukózy.

Několik důležitých funkcí inzulínu:

  • Umožňuje vstup glukózy do buněk, kde se rozkládá na vodu, oxid uhličitý a energii. Energie je používána buňkou a oxid uhličitý je odstraněn a uvolněn do plic.
  • Glukóza je syntetizována jaterními buňkami. Inzulín blokuje tvorbu nových molekul glukózy v játrech, což snižuje zátěž na orgán.
  • Inzulín vám umožňuje uchovávat glukózu pro budoucí použití ve formě glykogenu. V případě hladovění a nedostatku cukru se glykogen rozkládá a přeměňuje na glukózu.
  • Inzulín činí buňky těla propustnými nejen pro glukózu, ale také pro některé aminokyseliny.
  • Inzulín je produkován v těle po celý den, ale jeho produkce se zvyšuje s rostoucími hladinami glukózy v krvi (ve zdravém těle) při jídle. Porušení produkce inzulínu ovlivňuje celý metabolismus v těle, ale hlavně metabolismus sacharidů.

Diagnostika a rychlost v závislosti na věku

Chcete-li získat správný výsledek, musíte se řídit pravidly pro přípravu analýzy

Inzulínová diagnóza je obvykle předepsána lékařem, ale je možné kontrolovat hladinu inzulínu v krvi, stejně jako hladinu glukózy, bez indikací, pro prevenci. Kolísání hladiny tohoto hormonu je zpravidla patrné a citlivé. Osoba si všimne různých nepříjemných symptomů a známek selhání vnitřních orgánů.

  • Hormonální norma v krvi žen a dětí se pohybuje od 3 do 20-25 MCU / ml.
  • Pro muže do 25 μED / ml.
  • Během těhotenství potřebují tkáně a buňky těla více energie, do těla se dodává více glukózy, což znamená, že hladina inzulínu stoupá. Hladina inzulínu 6–27 µU / ml se považuje za normální u těhotných žen.
  • U starších lidí je toto číslo také často zvýšené. Patologie je hodnota nižší než 3 a vyšší než 35 MCU / ml.

Hladina hormonu kolísá v krvi po celý den a má také široké referenční hodnoty u diabetiků, protože hladina hormonu závisí na stadiu onemocnění, léčbě, typu diabetu.

U diabetu se obvykle provádí vyšetření cukru v krvi, stanovení inzulinu v krvi je nutné pro závažnější případy diabetu s komplikacemi a pro různé hormonální poruchy.

Pravidla pro inzulín v krevním séru se neliší od standardních pravidel pro přípravu:

  • Analýza se provádí nalačno. Před odběrem krve se nedoporučuje pít, kouřit, čistit si zuby, používat ústní vody. Před vyšetřením můžete pít čistou vodu bez plynu, ale poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před darováním krve.
  • Během vyšetření by pacient neměl užívat žádné léky. Doporučuje se provést analýzu několik týdnů po skončení užívání všech léků. Pokud není možné léky zrušit ze zdravotních důvodů, je do analýzy zahrnut celý seznam užívaných léků a dávkování.
  • Den nebo dva před návštěvou laboratoře se doporučuje opustit „škodlivé“ potraviny (smažené, příliš kořeněné, mastné maso, vysoce slané potraviny), koření, alkohol, rychlé občerstvení, sycené sladké nápoje.
  • V předvečer průzkumu se doporučuje vyhnout se fyzickému a emocionálnímu stresu. Před darováním krve musíte odpočívat 10 minut.

Vysoká hladina inzulínu

Přebytek inzulínu lze pozorovat po jídle, ale i v tomto případě by hladina hormonu měla být v mezích referenčních hodnot. Patologicky vysoká hladina inzulínu vede k nevratným následkům, narušuje práci všech životně důležitých systémů těla.

Příznaky zvýšeného inzulínu obvykle zahrnují nevolnost s hladem, zvýšenou chuť k jídlu, mdloby, třes, pocení, tachykardii.

Fyziologické stavy (těhotenství, příjem potravy, cvičení) vedou k mírnému zvýšení hladiny hormonů. Příčiny patologického nárůstu hladiny tohoto ukazatele jsou nejčastěji různá závažná onemocnění:

  • Insulinom. Insulinom je nejčastěji benigní nádor Langerhansových ostrůvků. Nádor stimuluje tvorbu inzulínu a vede k hypoglykémii. Prognóza je obvykle příznivá. Nádor je chirurgicky odstraněn, po kterém u téměř 80% pacientů dojde k úplnému uzdravení.
  • Diabetes typu 2. Diabetes druhého typu je doprovázen vysokou hladinou inzulínu v krvi, ale pro příjem glukózy je k ničemu. Tento typ diabetu se nazývá nezávislý na inzulínu. Vyskytuje se v důsledku dědičnosti nebo nadváhy.
  • Akromegálie. Toto onemocnění se také nazývá gigantismus. Hypofýza začíná produkovat nadbytek růstového hormonu, růstového hormonu. Ze stejného důvodu, zvýšená produkce jiných hormonů, jako je inzulín.
  • Cushingův syndrom. S tímto syndromem stoupá hladina glukokortikoidů v krvi. Lidé s Cushingovým syndromem mají problémy s nadváhou, tuk v oblasti strumy, různá kožní onemocnění, hypertenze a svalovou slabost.
  • Polycystický vaječník. U žen s polycystickými vaječníky jsou pozorovány různé hormonální poruchy, které vedou mimo jiné ke zvýšení hladiny inzulínu v krvi.

Velké množství inzulínu vede ke zničení krevních cév, nadváhy, hypertenze, zvýšení cholesterolu, v některých případech k rakovině, protože inzulín stimuluje růst buněk, včetně nádorových buněk.

Inzulín v krvi je snížen

Abnormální inzulín může indikovat vývoj závažných onemocnění v těle.

Nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi a snížení jeho pronikání do buněk. Jako výsledek, tkáně těla začnou hladovět pro nedostatek glukózy. Lidé s nízkou hladinou inzulínu mají zvýšený žízeň, ostré záchvaty hladu, podrážděnost a časté nutkání močit.

Nedostatek inzulínu v těle je pozorován v následujících stavech a onemocněních:

  • Diabetes 1. typu. Diabetes 1. typu se často vyskytuje v důsledku dědičné predispozice, v důsledku čehož slinivka břišní nevyhovuje produkci hormonu. Diabetes mellitus prvního typu je akutní a vede k rychlému zhoršení stavu pacienta. Nejčastěji diabetici pociťují extrémní hlad a žízeň, netolerují půst, ale nezvyšují váhu. Mají letargii, únavu, špatný dech. Tato forma diabetu není závislá na věku a často se projevuje v dětství.
  • Přejídání Nedostatek inzulínu lze pozorovat u lidí, kteří zneužívají moučné výrobky a sladkosti. Nesprávná strava může také vést k diabetu.
  • Infekční onemocnění. Některé chronické a akutní infekční onemocnění vedou ke zničení tkání Langerhansových ostrůvků a smrti beta buněk zodpovědných za produkci inzulínu. Tělo má nedostatek hormonu, což vede k různým komplikacím.
  • Nervové a fyzické vyčerpání. Při stálém stresu a nadměrné fyzické námaze se spotřebovává velké množství glukózy a hladiny inzulínu mohou klesat.

Další informace o inzulínu naleznete ve videu:

Ve většině případů vede diabetes mellitus prvního typu k nedostatku hormonu. Často vede k různým komplikacím, které jsou nebezpečné pro lidský život. Důsledky této formy diabetu zahrnují hypoglykémii (nebezpečný a prudký pokles hladin glukózy v krvi), který může vést k hypoglykemickému kómu a smrti, ketoacidóze (zvýšené hladiny metabolických produktů a ketonů v krvi), což vede k narušení všech životně důležitých orgánů těla..

S dlouhým průběhem onemocnění se mohou v průběhu času objevit další důsledky, jako jsou nemoci sítnice, vředy a vředy na nohou, selhání ledvin, trofické vředy, slabost končetin a chronická bolest.

Co ukazuje krevní test na inzulín?

Inzulínové testování je nejčastěji předepsaným hormonálním testem a inzulín je nejvíce studovaným hormonem na světě. V Pubmed, jedné z největších světových databází lékařských publikací, existuje více než 300 000 citací a odkazů na tento hormon.

Stručně řečeno, inzulín je klíčovým regulátorem metabolismu sacharidů v našem těle. Jak tento hormon působí?

O funkci hormonu

Inzulín (z latinského izolátu) je polypeptidová sloučenina proteinové povahy, která je syntetizována v buňkách ostrůvků pankreatu. Jeho hlavní funkcí je pokles krevního cukru (glukózy) krevní plazmy. Glukóza z krve pod vlivem tohoto hormonu je silně absorbována různými tkáněmi a po pádu jeho koncentrace mechanismem zpětné vazby také klesá množství inzulínu v krvi.

Mechanismem působení tohoto hormonu je zvýšení stupně permeability buněčných membrán pro molekuly glukózy. Ale glukóza, která se dostala do buněk v důsledku působení inzulínu, musí být nějakým způsobem zpracována. Dalším krokem ve vlivu tohoto hormonu na metabolismus sacharidů je proto tvorba živočišného škrobu nebo glykogenu z glukózy. Glykogen je druhem akumulátoru energie, který je uložen v játrech a díky svému rozkladu vytváří tělo v intervalech mezi jídly, stejně jako v prvních dvou nebo třech dnech hladovění.

Rozpad živočišného škrobu probíhá pod vlivem jiného hormonu, který je ve své funkci kontraindikovaný („protivník“). Nazývá se glukagon, jeho úkolem je zvyšovat hladinu cukru v krvi, využívat energetické potřeby těla a zejména svalové tkáně. Inzulín také přispívá k syntéze proteinových sloučenin a tuků, to znamená, že má anabolický účinek. V přítomnosti inzulínu je účinek glukagonu suspendován, proto může být tento hormon považován za antikatabolickou látku, to znamená za sloučeninu, která zabraňuje rozpadu proteinů, tuků a živočišného škrobu.

Regulace hormonálního metabolismu je velmi obtížná a provádí se na mnoha úrovních a při takových onemocněních jako je diabetes mellitus 1 (závislý na inzulínu) a typ 2 (nezávislý) jsou výše uvedené poměry porušeny. V některých případech má pacient nádor, který vylučuje nadměrné množství hormonu do krve, a takový nádor se nazývá inzulinom. Jako výsledek, pacient má těžké záchvaty hypoglykémie, když je příliš málo glukózy v krvi.

Proč určovat inzulín?

Studium inzulínu v krvi je tedy klíčovou analýzou metabolismu sacharidů a především vám umožňuje identifikovat příčiny různých hypoglykemických stavů a ​​také pomáhá při diagnostice inzulínu pankreatu. Hlavním onemocněním, u kterého je indikován krevní test na inzulín, je diabetes mellitus. Kolísání hladiny tohoto hormonu u pacientů s diabetem je velmi široké a závisí především na typu onemocnění a na jeho průběhu. U diabetu 1. typu tyto pankreatické buňky jednoduše neprodukují tento hormon, nejčastěji kvůli autoimunitní patologii, a proto je v krvi vždy nedostatek inzulínu, který nemá co doplňovat.

U pacientů s diabetem 2. typu je situace diametrálně opačná. V těle je spousta inzulínu, je to dokonce více, než je nutné, a buňky slinivky břišní, které ho produkují, se snaží to nejlepší, ale tkáně, které by měly poslušně nechat glukózu v buňkách, když uvolňují hormon poslušně. Tento stav znamená, že se v tkáních vyvinula inzulínová rezistence. Pro pacienty s diabetem mellitus je v některých obdobích nemoci velmi důležité rozhodnout, zda převést pacienta z injekčních forem hormonu na léky snižující cukr ve formě tablet a naopak.

Obvykle se má za to, že diabetes typu 1 potřebuje korekci na inzulín a starší pacienti s diabetem typu 2 by měli užívat pouze různé tablety snižující cukr. To není zcela pravdivé, někdy pacienti s diabetem 2. typu také potřebují krátké kurzy hormonální terapie.

U obézních pacientů, kteří trpí metabolickým syndromem, je nutné darovat krev tomuto hormonu, aby se zjistila porucha tolerance glukózy, která obvykle indikuje vývoj prediabetů.

Testování inzulínu je také dostupné v gynekologické praxi. Pokud má žena diagnózu polycystických vaječníků, potřebuje tuto studii pravidelně.

Je třeba poznamenat, že měření inzulínu v krvi není vždy možné dosáhnout jeho přímé definice. U těch pacientů, kteří si tuto látku v důsledku diabetu již dlouho vzali, mohou být vytvořeny specifické protilátky, které mohou zkreslit výsledek testu. To znamená, že u těchto pacientů není lepší tento hormon vyšetřovat přímo, ale identifikovat jej nepřímo zkoumáním koncentrace takzvaného C-peptidu v krvi, protože hladina tohoto peptidu přesně odpovídá hladině inzulínu. Co je to? Odkud toto spojení pochází?

C-peptid samotný je fragment inzulínového prekurzoru, který je uvolňován z této molekuly během tvorby hormonu. Tato analýza bude popsána níže. Dosud potřebujete vědět, že C-peptid je biologicky neaktivní "odpad", ale spolu s aktivním hormonem jsou úzce propojeny.

Jak se připravit na analýzu a jaké jsou indikace?

Jak darovat krev? Dárcovství krve zahrnuje přísný přísun do laboratoře. Doba nočního půstu a odpočinku by měla být nejméně 8 hodin a analýza může být řádně provedena v rozsahu 8 až 14 hodin půstu.

Je nezbytné být fyzicky a emocionálně klidný den před studiem, platí pravidlo úplného zákazu konzumace alkoholu a pokud pacient kouří, musí se zdržet kouření alespoň hodinu před studiem, protože nikotin absorbovaný do krve může změnit výsledek testu. Jaký je výsledek studie?

Je nutné předat analýzu:

  • Za prvé, pokud má pacient příznaky hypoglykemického stavu, který je alarmující pro lékaře.

Tyto příznaky jsou náhlá a náhlá slabost, závratě a zvláště charakteristický pocit chvění v celém těle nebo v rukou. Pacient bledne, má studený pot, vyvíjí tachykardii. Existuje iracionální strach a úzkost, v očích ztmavne;

  • u pacientů s diagnózou metabolického syndromu;
  • u žen diagnostikovaných polycystickými vaječníky;
  • řešit otázku změny léčby u pacientů s diabetes mellitus;
  • pokud je podezření na nádor pankreatu, což je hormonálně aktivní inzulinom.

Pokud je pacient podezřelý z toho, že má tento nádor, hypoglykémie se také vyvíjí, ale bude obzvláště častá a tvrdohlavá, a někdy, i při zhoršení, se může změnit v hypoglykemickou kómu.

Cena za testování inzulínu v komerčních laboratořích je od 500 do 1500 rublů, obvykle jeden pracovní den.

Interpretace a interpretace výsledků

Co výsledek ukazuje? Normální rozmezí referenčních hodnot pro tento hormon je v rozmezí od 2,7 do 10,4 MCU / ml.

Budete také těžit z našeho článku Norm inzulín v krvi.

Data mohou poněkud kolísat a budou záviset na laboratorní technologii testu, ale bude nutně uvádět skutečné hranice v údajích vydávaných rukama.

Současně musí lékař pamatovat na to, že normální rozsah hodnot bude fungovat pouze při řádně podaném krevním testu, kdy je udržováno období nočního hladovění a pacient by nebyl tuk a jeho index tělesné hmotnosti by nepřesáhl 30. V případě obezity oprava a pouze interpretace výsledků bude správná.

Kdy referenční hodnota překročí? Především se bude hovořit o možné diagnóze hormonálně aktivního inzulinomu ao diagnóze nezávislého diabetu 2. typu.

V některých případech je játra „na vině“ za zvýšení koncentrace hormonu. Pacient může mít hormonální patologii, jako je akromegalie nebo Cushingův syndrom. S obezitou, hodnota bude také vysoká, a samozřejmě, krevní test na inzulín bude vysoká, pokud pacient v předvečer představil tuto látku pro sebe, zapomněl, jak darovat krev správně.

Lékař však musí také vzít v úvahu, že extrémně mnoho léků, které pacient užívá, může ovlivnit výsledky testu. Zvýšení plazmatických hladin inzulínu může být způsobeno užitím následujících látek:

  • Glukóza;
  • Růstový hormon;
  • Levodopové přípravky u pacientů s parkinsonismem;
  • Přijetí perorální antikoncepce u žen;
  • Léčba kortikosteroidním hormonem prednisonem;
  • Chinidin, používaný k léčbě srdečních arytmií;
  • Draslík šetřící diuretikum Veroshpiron.

Existuje mnoho dalších léků, které ovlivňují metabolismus inzulínu.

Krevní test na prekurzor inzulínu

Bylo řečeno, že pokud pacient produkuje protilátky proti hormonu, je možné provést analýzu C-peptidu. Tyto dvě látky, inzulín a C-peptid jsou v určitých a přísných poměrech. Podle výzkumu je koncentrace C-peptidu asi 5krát vyšší než hodnota inzulínu v krevní plazmě. To je způsobeno nerovnoměrnou rychlostí odstranění těchto metabolitů z krevního oběhu.

V moderní endokrinologii je stanovení koncentrace C-peptidu výhodnější než stanovení inzulínových testů. Faktem je, že C-peptid se rozpadá mnohem pomaleji než aktivní hormon, a proto je jeho stabilita v krevním řečišti mnohem vyšší a výsledek je spolehlivější průměrováním a „vyhlazováním“ krátkých časových oscilací. Kromě toho C-peptid v krevní plazmě zaznamenává stejné kolísání koncentrace nahoru a dolů jako kolísání inzulínu.

Ale je tu jedna námitka. Inzulín je zničen v játrech a C-peptid v ledvinách. Proto je nutné vzít v úvahu, že pokud má pacient onemocnění jater a ledvin, je nutné provést správné úpravy pro správnou interpretaci testů. Na druhé straně, pokud trpí diabetický pacient játry, analýza C-peptidu pomáhá vyhnout se diagnostickým chybám a identifikovat správná data metabolismu sacharidů, která nejsou získána při studiu aktivního hormonu.

Proto jsou vzhledem k větší spolehlivosti této studie indikace pro studium C-peptidu mnohem širší. Kromě důvodů, které byly popsány výše, je analýza C-peptidu nutná pro:

  • předvídání průběhu diabetu;
  • posouzení funkce buněk ostrůvků u diabetických pacientů, pokud užívají inzulín;
  • diagnóza vrozeného diabetu, jestliže těhotná žena trpí tímto onemocněním;
  • Peptidový výzkum pomáhá pochopit, jak je inzulin vylučován a zničen u pacientů s onemocněním jater, i když nemají diabetes.

Referenční hodnoty tohoto neaktivního metabolitu u zdravého člověka se mění v poměrně vysokých mezích: od 300 do 2450 picomolu na litr a nezávisí na pohlaví a věku.

Na rozdíl od inzulínu může být koncentrace C-peptidu zvýšena nebo snížena. V prvním případě hovoříme o stejných ukazatelích, stejných důvodech jako ve studiu inzulínu, ale existují i ​​další diagnózy. Mezi ně patří růstový hormon a selhání ledvin. Hladina tohoto peptidu se snižuje za stresových podmínek as alkoholickým poškozením jater.

Na závěr musím říci, že existuje i proinzulin. To je stejný prekurzor, ze kterého se štěpí C-peptid a samotný aktivní hormon. V této formě je uložen „budoucí“ hormon. Tato látka je ve své funkci trochu jako tyreoglobulin. V jednom z článků o protilátkách proti tyreoglobulinu bylo zmíněno, že tyto obrovské molekuly jsou repozitáři tyroidních hormonů, z nichž jsou jejich molekuly podle potřeby štěpeny. Molekula proinzulinu je přibližně stejná.

V diagnóze studie této látky pomáhá posoudit stav beta buněk pankreatu vylučujících hormon. Zvláštnost této látky je desetkrát nižší biologická aktivita a třikrát delší doba její přítomnosti v krvi ve srovnání s inzulínem. V případě, že dojde k malignímu tumoru buněk ostrůvků, bude sekrece mírně posunuta ve směru této látky a hormon bude uvolňován méně, také v inzulínu. Proto není nutné omezit studium metabolismu sacharidů pouze na jednu studii aktivní formy inzulínu.

Učíme se pravidla inzulínu

Inzulín je proteinový hormon, který je syntetizován pankreatickými buňkami. Jeho biologickou funkcí je nasycení buněk a tkání živinami, zejména glukózou. Jeho produkce je přímo úměrná hladině cukru v krvi a při akutní nedostatečnosti můžeme hovořit o přítomnosti diabetu. Co je normou inzulínu v krvi, na čem záleží a jak je nutné provést analýzu, zvažte další.

Jaká analýza je určena?

Inzulín, který stabilizuje hladinu cukru a usnadňuje jeho rozpad, transport a stravitelnost, je zkoumán pomocí laboratorních testů.

To bude vyžadovat darování krve ze žíly, protože kapilární krev je méně bohatá na částice. Před absolvováním analýzy bude nutné speciální školení, které předpokládá odmítnutí jídla po dobu 12–14 hodin před odběrem krve, fyzickým a emocionálním odpočinkem.

V případě špatného spánku, stresu nebo fyzické námahy mohou být získaná data zcela odlišná od skutečných.

Proč je důležité znát hladiny inzulínu?

Význam výzkumu spočívá ve funkcích tohoto hormonu. Vzhledem k tomu, že se používá k řízení, distribuci a kumulaci glukózy, může numerický ukazatel poskytnout představu o práci těchto orgánů a systémů:

  • fungování slinivky břišní;
  • funkce jater;
  • citlivost tělesné tkáně na glukózu;
  • metabolismus sacharidů a metabolické procesy v těle jako celku.
Kolísání inzulínu nemůže projít do těla bez stopy, projevuje se ve formě přetrvávajících symptomů.

Důvodem analýzy je konstantní ospalost, nedostatek vitality, apatie a suchost v ústech.

Nedostatek inzulínu, vedoucí k rozvoji diabetu 1. typu, vyžaduje okamžité sledování a diagnostiku.

Osoba bude potřebovat umělé zavedení tohoto hormonu, dokud není obnovena slinivka břišní.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Pokud to není možné, podávání inzulínu po celý život je jediný způsob, jak může pacient s diabetem žít celý život.

Posoudit přítomnost nebo nepřítomnost problémů s metabolismem sacharidů je možné pouze tehdy, když jsou inzulínové indikátory porovnávány s hladinou cukru v krvi, která je studována různými způsoby.

Co ovlivňuje výsledek?

Existují čtyři důležité faktory, které mohou vést k falešnému výsledku:

  1. Jíst těsně před odběrem krve - syntéza inzulínu se automaticky zvyšuje, když jídlo vstupuje do těla. Proto bude krev po vydatné snídani přesycena cukry a inzulínem, který má tendenci normalizovat metabolismus sacharidů.
  2. Konzumace mastných, sladkých, kořeněných pokrmů den předtím, stejně jako destiláty - slavnostní jídla provokují přejídání, což vede ke zvýšené zátěži jater a slinivky břišní, což nutí tyto orgány pracovat nesprávně.
  3. Stres a fyzická námaha - uvolňování inzulínu se zvyšuje, když je tělo pod tlakem, takže den předtím, než budete mít dobrý odpočinek a spánek.
  4. Chyby z laboratoře, kdy krev není vyšetřena okamžitě, ale po určité době. Bylo zjištěno, že získané výsledky jsou přesnější, pokud se pro studii použije čerstvá krev. Po 15 minutách po odběru vzorků se jeho chemické ukazatele, a to i pod vlivem antikoagulancií, prudce snižují a přestávají být „živé“.
Tyto faktory by měly být vzaty v úvahu, protože jejich neutralizace umožní získat spolehlivější výsledky.

Ukazatele míry

Hladina inzulínu v krvi závisí na těchto ukazatelích:

  • věk;
  • podlaha;
  • doba odběru krve (syntéza hormonů se mění v průběhu dne);
  • přítomnost hormonálních změn (v pubertě, těhotenství, menopauze);
  • krev nalačno nebo nějaký čas po jídle;
  • hormonální léky.
Měli bychom proto zvážit pravidla pro různá pohlaví a věkové skupiny s ohledem na rysy studie.

Normy půstu

U dětí budou údaje mírně odlišné, vzhledem k typu jídla:

  • novorozenci a děti prvního roku života - 3-15 ICU / ml;
  • děti předškolního věku - 4-16 ICU / ml;
  • děti 7-12 let - 3-18 mcd / ml.
Rychlost inzulínu v krvi adolescentů je 4-19 ICU / ml.

Během puberty, kdy se hormonální systém poněkud mění, spodní hranice poněkud stoupá na 5 μE / ml.

Míra krevního inzulínu u mužů se pohybuje od 3 do 23 µU / ml a ve věku 25-45 let zůstávají indikátory téměř beze změny. Po 50 letech, kdy se fyzická námaha snižuje a výživa je příliš žádoucí, jsou limity normy 6-30 μED / ml.

Rychlost inzulínu v krvi žen nalačno se liší podle věku:

  • 25-35 let - 3-20 mC / ml;
  • 35-45 let - 3-26 mC / ml;
  • 45-65 let - 8-34 MCU / ml.
Během těhotenství, pod vlivem hormonální úpravy, je možné zvýšit hodnoty inzulínu až na 28 µU / ml, což není patologie a po porodu přechází samostatně.

V případě, že žena užívá hormonální léčiva, zejména perorální antikoncepci, je nutné informovat o tom laboratorního technika, po čemž se provede určitá poznámka v dešifrování, protože hladina inzulínu může být zvýšena, nikoli však patologická.

Normy po jídle

Maximální koncentrace inzulínu v krvi, stejně jako cukr, je zaznamenána 1,5-2 hodiny po jídle. Studie tohoto ukazatele nám umožňuje odhadnout, jak se slinivka bere se syntézou hormonu. Závěr je učiněn nejen koncentrací inzulínu, ale také hladinou cukru. Tyto dva ukazatele se liší v přímém poměru, protože závisí na sobě.

U dětí je maximální přípustná hodnota po jídle 19 mCU / ml. U žen je míra požití 26-28 MCU / ml. U mužů je průměrná hodnota stejná jako u žen.

U těhotných žen a starších osob jsou přípustné maximální hladiny inzulínu, které jsou 28-35 MCU / ml.

Pro dosažení co nejpřesnějšího výsledku se analýza obvykle provádí ve třech fázích:

  1. Půst v prvních hodinách po probuzení.
  2. Po jídle po 1,5-2 hodinách.
  3. Po dalších 1,5 hodinách po posledním odběru krve.
To vám umožní posoudit hladinu inzulínu v dynamice, která by se měla zvýšit po jídle a snížit, 3 hodiny po jídle.

Normy pro otěhotnění dítěte

Není žádným tajemstvím, že v přítomnosti diabetu a obezity je velmi těžké představit si dítě. To se děje proto, že tělo je pod neustálým stresem a hodnotí skutečné šance na pokračování závodu. Primárním úkolem těla je udržovat vitální funkce, takže těhotenství s extra kilemi v 90% všech případů nenastane.

Pro pojetí zdravého dítěte musí mít oba rodiče hladinu inzulínu v rozmezí 3-25 µU / ml.

Index rezistence na inzulín

Inzulínová rezistence je indikátorem, který indikuje porušení reakce těla na produkovaný nebo uměle podaný inzulín. Index inzulínové rezistence pomáhá posoudit, do jaké míry je tělo tolerantní k inzulínu. Pro její výpočet je nutné vstřikovat 0,1 jednotek inzulínu na 1 kg hmotnosti pacienta intravenózně a poté každých 10 minut po dobu jedné hodiny, aby se monitorovala hladina cukru v krvi. Pro tyto účely jsou k získání přesného výsledku co nejrychleji používány přenosné glukometry.

Odchylky od normy

Odchylky se považují za získané hodnoty, které přesahují doporučené hodnoty.

Odchylky mohou být nahoru a dolů.

Nízká

Nedostatek inzulínu, který je fixován na značce pod 3 JIP / ml, vyvolává rychlý vzestup hladiny cukru v krvi, což je způsobeno nemožností jeho pronikání do buněk a tkání. Tělo má akutní nedostatek glukózy, jak je indikováno příznaky jako:

  • intenzivní žízeň a záchvaty neustálého hladu;
  • časté močení;
  • nadměrné pocení;
  • suchá kůže;
  • konstantní ospalost a snížená aktivita;
  • problémy s pamětí a záchvaty agrese.
Systematický nedostatek inzulínu vede k negativním důsledkům pro celé tělo.

První, kdo trpí, jsou cévy mozku. Důvodem pro nedostatek tohoto hormonu mohou být jak dlouhodobá strava, tak i progrese autoimunitních onemocnění, zejména diabetu.

Někdy se stává, že člověk rychle ztrácí nebo získává váhu, jsou zde všechny známky diabetu, ale výsledky testování glukózy zůstávají v normálním rozmezí. V takovém případě bude nutný test inzulínové rezistence a glukózové tolerance. Tyto dvě studie ukazují, jak dobře tělo vnímá glukózu, a také ukazuje pravděpodobné příčiny.

V tomto případě je nutná kompletní diagnóza, která zahrnuje endokrinní studie, stejně jako ultrazvuk břišních orgánů.

Vysoká

Předpokládají se zvýšené hodnoty, které mají sklon k 25-30 ICED / ml. Pokud toto číslo dosáhne 45 jednotek, pak člověk potřebuje okamžitou pomoc.

Příčiny tohoto jevu jsou patologické stavy pankreatu, kdy tělo začíná nekontrolovatelně syntetizovat hormon.

Vnější klinické projevy vysokých hladin inzulínu jsou:

  • záchvaty nevolnosti doprovázející hlad;
  • studený pot;
  • tachykardie;
  • omdlévání.

Příčiny špatného zdraví mohou být takové nemoci, jako jsou:

  1. Insulinom je nádor ve slinivce břišní, který narušuje práci celého orgánu.
  2. Podvýživa, která vede k rozvoji diabetu 2. typu.
  3. Autoimunitní poruchy.
  4. Poruchy polycystických ovárií a hormonů.
Nadměrná produkce inzulínu vede k rychlé destrukci stěn cév, což je činí křehkými a křehkými.

Riziko vzniku hypertenze, obezity a onkologie je také vysoké, což opět zdůrazňuje význam kontroly hladiny tohoto hormonu.

Vysoký inzulín s normálním cukrem ukazuje, že tělo má nádory, hlavně v slinivce břišní, nebo existují problémy s prací endokrinního systému jako celku, kdy mnoho hormonů nefunguje správně.

Podívejte se na video na toto téma.

Prevence běžných úrovní

Produkce hormonu přímo závisí na endokrinním systému a zejména na pankreatu.

Jako profylaxi normálních hodnot lze použít doporučení jako:

  1. Eliminujte alkohol a další škodlivé produkty, které mají zvýšenou zátěž na slinivku a játra.
  2. Upravte výživu, díky čemuž je zlomková a méně kalorická.
  3. Vedete aktivní životní styl a věnujte pozornost sportu.
Je důležité podrobit se každoročnímu lékařskému vyšetření a věnovat pozornost ukazatelům hladiny cukru v krvi.

Pokud jsou zvýšené, pak by měly být identifikovány indikátory inzulínu. V přítomnosti slabosti, ospalosti, zvýšení tukové hmoty v břiše, žízni, by měl být výzkum prováděn neplánovaně. Vysoká hladina inzulínu, stejně jako nízká, jsou extrémně nebezpečné pro tělo a indikují přítomnost abnormalit. Maximální koncentrace se zaznamená 2 hodiny po jídle, po které se hodnoty vrátí do normálu. Pouze sebekontrolu a včasné vyšetření zabrání mnoha problémům a negativním vlivům na zdraví.

Inzulín: co je hormon, míra krevních hladin, úroveň diabetu a dalších nemocí, úvod

Co je to za látku - inzulín, která je tak často psaná a mluvená v souvislosti se současným diabetes mellitus? Proč v určitém okamžiku přestává být vyráběna v potřebných množstvích, nebo naopak syntetizována v nadbytku?

Inzulín - biologicky aktivní látka (BAS), což je protein, hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi. Syntetizovat tento hormon beta buňky, které patří do ostrovní zařízení (ostrůvky) slinivky břišní, což vysvětluje riziko vzniku diabetu v rozporu s jeho funkčních schopností. Kromě inzulínu, jsou syntetizovány v pankreatu a dalších hormonů, zejména hyperglykemické faktoru (glukagonu) vyrobené alfa buněk ostrůvků na zařízení a také se podílí na udržování konstantní koncentrace glukózy v těle.

Indikátory normy inzulínu v krvi (plazma, sérum) dospělého jsou v rozmezí od 3 do 30 μE / ml (nebo až 240 pmol / l).

U dětí do 12 let nesmí ukazatele překročit 10 µU / ml (nebo 69 pmol / l).

I když někde čtenář splní normu až do 20 ICU / ml, někde až do 25 ICED / ml - v různých laboratořích se norma může mírně lišit, a proto je třeba se vždy zaměřit na přesné údaje (referenční hodnoty) této laboratoře, a to vždy darováním krve k analýze. produkuje výzkum, a nikoli na hodnotách uvedených v různých zdrojích.

Zvýšený inzulín se může týkat jak patologie, například vývoje nádoru pankreatu (inzulinom), tak fyziologického stavu (těhotenství).

Snížení hladiny inzulínu může indikovat vývoj diabetu nebo jen fyzickou únavu.

Hlavní role hormonu je hypoglykemická.

Působení inzulínu v lidském těle (a nikoliv pouze člověka, v tomto ohledu jsou všichni savci podobné) je v jeho účasti na procesech výměny:

  • Tento hormon umožňuje, aby cukr získaný výživou volně pronikl do buněk svalové a tukové tkáně, čímž se zvyšuje propustnost jejich membrán:
  • Je induktorem produkce glukózy z glukózy v játrech a svalových buňkách:
  • Inzulín přispívá k hromadění bílkovin, zvyšuje jejich syntézu a zabraňuje dezintegraci a mastným produktům (pomáhá tukové tkáni uchopit glukózu a přeměnit ji na tuk (odkud pocházejí nadměrné zásoby tuků a proč nadměrná láska sacharidů vede k obezitě);
  • Zvýšení aktivity enzymů, které zvyšují odbourávání glukózy (anabolický efekt), tento hormon interferuje s prací jiných enzymů, které se snaží štěpit tuky a glykogen (antikatabolický účinek inzulínu).

Inzulín je všude a všude, podílí se na všech metabolických procesech probíhajících v lidském těle, ale hlavním účelem této látky je poskytovat metabolismus sacharidů, protože je to jediný hypoglykemický hormon, zatímco jeho „protivníci“ hyperglykemických hormonů, kteří se snaží zvýšit obsah cukru v těle. mnohem více (adrenalin, růstový hormon, glukagon).

Za prvé, mechanismus tvorby inzulínu β-buňkami Langerhansových ostrůvků spouští zvýšenou koncentraci sacharidů v krvi, ale dříve, než se hormony začnou produkovat, jakmile člověk žvýká kus něčeho poživatelného, ​​spolkne ho a dopraví ho do žaludku (a není nutné, aby to bylo nutné) potrava byla uhlohydrát). Jídlo (jakékoli) tedy způsobuje zvýšení hladiny inzulínu v krvi a hlad bez jídla naopak snižuje jeho obsah.

Kromě toho je tvorba inzulínu stimulována jinými hormony, zvýšené koncentrace určitých stopových prvků v krvi, jako je draslík a vápník, a zvýšené množství mastných kyselin. Inzulínové produkty jsou nejvíce deprimovány růstovým hormonem růstového hormonu (růstový hormon). Jiné hormony také do jisté míry snižují produkci inzulínu, například somatostatin, syntetizovaný delta buňkami pankreatického aparátu, ale jeho působení stále nemá sílu somatotropinu.

Je zřejmé, že kolísání hladiny inzulínu v krvi závisí na změnách obsahu glukózy v těle, takže je jasné, proč zkoumání inzulínu pomocí laboratorních metod současně určuje množství glukózy (krevní test na cukr).

Video: inzulín a jeho funkce - lékařská animace

Inzulínové a cukerné onemocnění obou typů

Nejčastěji se sekrece a funkční aktivita popsaných hormonálních změn u diabetes mellitus typu 2 (diabetes mellitus nezávislý na inzulínu - NIDDM), který je často tvořen u lidí středního a vysokého věku s nadváhou. Pacienti se často diví, proč je nadváha rizikovým faktorem diabetu. A to se děje takto: hromadění zásob tuků v nadměrných množstvích je doprovázeno zvýšením krevních lipoproteinů, které zase snižují počet hormonálních receptorů a mění afinitu k němu. Výsledkem těchto poruch je snížení produkce inzulínu a následně snížení jeho hladiny v krvi, což vede ke zvýšení koncentrace glukózy, která nemůže být včas využita v důsledku nedostatku inzulínu.

Mimochodem, někteří lidé učí své výsledky (hyperglykémie, zhoršené profilu lipidů), unavený v té době, v tomto případě, se začínají hledat způsoby, jak zabránit nebezpečným onemocněním - oni naléhavě „sedí“ na dietě ztratit tělesné hmotnosti. A dělají správnou věc! Taková praxe může být velmi užitečné pro všechny pacienty v rámci skupiny s rizikem diabetu: opatření přijatá včas umožňují neomezenou dobu oddálení rozvoje onemocnění a jeho následků, stejně jako závislost na léky, které snižují cukru v séru (plazma) krve.

Poněkud odlišný obraz je pozorován u diabetes mellitus 1. typu, který se nazývá inzulín-dependentní (IDDM). V tomto případě je glukóza více než dost kolem buněk, prostě se vykoupají v cukerném prostředí, ale vzhledem k naprostému nedostatku vodiče nemohou vstřebávat důležitý energetický materiál - není inzulín. Buňky nemohou přijímat glukózu a v důsledku podobných okolností se v těle začínají vyskytovat poruchy jiných procesů:

  • Rezervní tuk, který není v Krebsově cyklu zcela vypálen, je odeslán do jater a podílí se na tvorbě ketonových těl;
  • Významné zvýšení hladiny cukru v krvi vede k neuvěřitelnému žízni, velké množství glukózy se vylučuje močí;
  • Metabolismus sacharidů je posílán podél alternativní cesty (sorbitol), tvořící přebytek sorbitolu, který začíná být ukládán na různých místech, tvořící patologické stavy: katarakta (v oční čočce), polyneuritida (v nervových vodítkách), aterosklerotický proces (v cévní stěně).

Tělo, které se snaží tyto poruchy kompenzovat, stimuluje odbourávání tuků, v důsledku čehož se zvyšuje obsah triglyceridů v krvi, ale hladina užitkové frakce cholesterolu se snižuje. Aterogenní dysproteinémie snižuje obranyschopnost organismu, což se projevuje změnou dalších laboratorních parametrů (zvýšení fruktosaminu a glykosylovaného hemoglobinu, narušuje se složení elektrolytů v krvi). V takovém stavu absolutního nedostatku inzulínu pacienti oslabují, neustále chtějí pít, vydávají velké množství moči.

Nedostatek inzulínu v diabetu ovlivňuje téměř všechny orgány a systémy, to znamená, že jeho nedostatek přispívá k rozvoji mnoha dalších příznaků, které obohacují klinický obraz „sladké“ nemoci.

Co "říkají" nadbytečnosti a nevýhody

V případě určitých patologických stavů lze očekávat zvýšení inzulínu, tj. Zvýšení jeho hladiny v plazmě (séru) krve:

  1. Insulinomy jsou nádory tkáně Langerhansových ostrůvků, nekontrolovatelně a produkují velká množství hypoglykemického hormonu. Tento novotvar poskytuje poměrně vysokou hladinu inzulínu, zatímco glukóza nalačno je snížena. Pro diagnózu pankreatického adenomu tohoto typu vypočtěte poměr inzulínu a glukózy (I / G) podle vzorce: kvantitativní hodnota hormonu v krvi, μE / ml: (obsah cukru stanovený ráno nalačno, mmol / l - 1,70).
  2. Počáteční stadium vzniku diabetes mellitus závislého na inzulínu, později začne hladina inzulínu klesat a cukr se bude zvyšovat.
  3. Obezita. Mezitím zde a v případě některých dalších onemocnění je nutné rozlišovat příčiny a následky: v raných stádiích není obezita příčinou zvýšeného inzulínu, ale naopak vysoká hladina hormonu zvyšuje chuť k jídlu a přispívá k rychlé přeměně glukózy z potravy na tuk. Vše je však tak propojené, že není vždy možné jednoznačně vysledovat hlavní příčinu.
  4. Onemocnění jater.
  5. Akromegálie. U zdravých lidí vysoká hladina inzulínu rychle snižuje hladinu glukózy v krvi, což značně stimuluje syntézu růstového hormonu, u pacientů s akromegálií, zvýšení hodnot inzulínu a následné hypoglykémie nezpůsobuje konkrétní reakci růstového hormonu. Tato funkce se používá jako stimulační test pro monitorování hormonální rovnováhy (intravenózní injekce inzulínu nezpůsobuje zvláštní zvýšení růstového hormonu ani hodinu, ani 2 hodiny po podání inzulínu).
  6. Itsenko-Cushingův syndrom. Narušení metabolismu uhlohydrátů v této nemoci je způsobeno zvýšenou sekrecí glukokortikoidů, které potlačují proces využití glukózy, který i přes vysoké hladiny inzulínu zůstává v krvi ve vysokých koncentracích.
  7. Inzulín je zvýšen u svalové dystrofie, která je výsledkem různých metabolických poruch.
  8. Těhotenství, postupuje normálně, ale se zvýšenou chutí k jídlu.
  9. Dědičná nesnášenlivost fruktózy a galaktózy.

Zavedení inzulínu (rychle působícího) pod kůži způsobuje prudký skok pacientova krevního hormonu, který se používá k vyvedení pacienta z hyperglykemické kómy. Použití hormonů a léků snižujících glukózu k léčbě diabetes mellitus také vede ke zvýšení inzulínu v krvi.

Je třeba poznamenat, že i když mnozí lidé již vědí, že neexistuje léčba zvýšených hladin inzulínu, existuje léčba specifického onemocnění, v němž existuje podobný „roztržka“ v hormonálním stavu a porušování různých metabolických procesů.

Snížení hladiny inzulínu je pozorováno u diabetes mellitus a typu 1 a 2. Jediný rozdíl je v tom, že s nedostatkem hormonu INZSD je relativní a je způsoben jinými faktory než absolutním deficitem v IDDM. Kromě toho stresové situace, intenzivní fyzická námaha nebo vliv jiných nepříznivých faktorů vedou k poklesu kvantitativních hodnot hormonu v krvi.

Proč je důležité znát hladiny inzulínu?

Absolutní ukazatele hladin inzulínu, získané laboratorním výzkumem, samy o sobě nemají velkou diagnostickou hodnotu, protože bez kvantitativních hodnot koncentrace glukózy o ní příliš nemluví. To znamená, že před posuzováním jakýchkoli abnormalit v těle souvisejících s chováním inzulínu je třeba zkoumat jeho vztah k glukóze.

S tímto cílem (ke zvýšení diagnostické významnosti analýzy) je proveden test stimulace produkce inzulínu glukózou (zátěžový test), který ukazuje, že hypoglykemický hormon produkovaný beta buňkami slinivky břišní je u lidí s latentním diabetes mellitus pozdě, jeho koncentrace se zvyšuje pomaleji ale dosahuje vyšších hodnot než u zdravých lidí.

Kromě testu zátěže glukózy, provokativního testu nebo, jak se nazývá, se v diagnostickém vyhledávání používá test nalačno. Podstata vzorku spočívá ve stanovení kvantitativních hodnot glukózy, inzulínu a C-peptidu (proteinová část proinzulinové molekuly) na prázdném žaludku v pacientově krvi, po které je pacient omezen na jedení a pití na den nebo více (až 27 hodin), přičemž každých 6 hodin provádí studii ukazatelů, (glukóza, inzulín, C-peptid).

Pokud je tedy inzulín zvýšen převážně za patologických stavů, s výjimkou normálního těhotenství, kde zvýšení jeho hladiny je přisuzováno fyziologickým jevům, pak významnou roli v diagnostice hraje vysoká koncentrace hormonu spolu se snížením hladiny cukru v krvi.

  • Nádorové procesy lokalizované ve tkáni insulárního aparátu pankreatu;
  • Hyperplazie ostrůvků;
  • Glukokortikoidní nedostatečnost;
  • Těžké jaterní onemocnění;
  • Cukrovka v počáteční fázi vývoje.

Přítomnost takových patologických stavů, jako je syndrom Itsenko-Cushing, akromegalie, svalová dystrofie a onemocnění jater, vyžaduje studii na úrovni inzulínu, ne tolik pro účely diagnózy, jako pro monitorování fungování a zachování zdraví orgánů a systémů.

Jak si vzít a projít analýzu?

Obsah inzulínu se stanoví v plazmě (krev se odebere do zkumavky s heparinem) nebo v séru (krev odebraná bez antikoagulantu, odstředěná). Práce s biologickým materiálem je zahájena okamžitě (maximálně za čtvrt hodiny), protože toto médium netoleruje prodlouženou „nečinnost“ bez léčby.

Před studiem je pacientovi vysvětlen význam analýzy, její vlastnosti. Reakce slinivky břišní na potraviny, nápoje, léky, fyzická námaha je taková, že pacient musí před zahájením studie hladovět 12 hodin, aby se nezabýval těžkou fyzickou prací, aby odstranil užívání hormonálních léků. Je-li toto nemožné, to znamená, že léčba nemůže být v žádném případě ignorována, pak je na analytickém listu proveden záznam, že test je prováděn na pozadí hormonální terapie.

Po půl hodině před venipunkturou (krev je odebrána ze žíly) osobě čekající na testovací frontu, nabídnou, že si lehnou na gauč a relaxují co nejvíce. Pacient by měl být upozorněn, že nedodržování pravidel může ovlivnit výsledky a poté opětovný vstup do laboratoře, a proto bude opakovaná omezení nevyhnutelná.

Zavedení inzulínu: pouze první injekce je hrozná, pak zvyk

Vzhledem k tomu, že pozornost byla věnována hypoglykemickému hormonu produkovanému slinivkou břišní, bylo by vhodné stručně se zaměřit na inzulín, jako lék předepsaný pro různé patologické stavy a především pro diabetes mellitus.

Zavedení inzulínu samotnými pacienty se stalo záležitostí návyku, dokonce i děti ve školním věku se s ním vyrovnávají, což ošetřující lékař učí všechny složitosti (používejte zařízení pro podávání inzulínu, dodržujte pravidla asepsy, orientujte se ve vlastnostech léku a znejte účinek každého typu). Téměř všichni pacienti s diabetem 1. typu a pacienti s těžkým diabetes mellitus závislým na inzulínu sedí na inzulínových injekcích. Kromě toho jsou inzulinem zastaveny některé stavy nouze nebo komplikace diabetu v nepřítomnosti jiných léků. Avšak v případech diabetu typu 2, po stabilizaci pacientova stavu, je hypoglykemický hormon v injekční formě nahrazen jinými prostředky uvnitř, aby nedošlo k podvádění injekčních stříkaček, k výpočtu a závislosti na injekci, což je velmi obtížné udělat sami bez návyku. jednoduché lékařské manipulační dovednosti.

Nejlepší lék s minimem nežádoucích účinků a bez vážných kontraindikací rozpozná roztok inzulínu, který je založen na látce lidského inzulínu.

Pokud jde o jeho strukturu, hypoglykemický hormon prasečí slinivky břišní nejvíce podobá lidský inzulín, a ve většině případů má zachránil lidstvo po mnoho let před získáním (pomocí genetického inženýrství) polosyntetických nebo DNA rekombinantních forem inzulínu. Pro léčbu diabetu u dětí se v současné době používá pouze lidský inzulín.

Inzulinové injekce jsou navrženy tak, aby udržovaly normální koncentrace glukózy v krvi, aby se vyhnuly extrémům: skoky nahoru (hyperglykémie) a klesající hladiny pod přijatelné hodnoty (hypoglykémie).

Přiřazení typů inzulínu, výpočet jejich dávky v souladu s charakteristikami těla, věku, komorbidity produkuje pouze lékaře striktně individuálním způsobem. On také učí pacienta, jak samostatně podávat inzulín, aniž by se uchýlil k pomoci venku, určuje oblasti podávání inzulínu, poskytuje rady o výživě (příjem potravy by měl být v souladu s příjmem hypoglykemického hormonu v krvi), životní styl, denní režim, cvičení. Obecně platí, že v kanceláři endokrinologa dostává pacient všechny potřebné znalosti, na nichž závisí kvalita jeho života, pacient je může používat pouze správně a striktně dodržovat všechna doporučení lékaře.

Video: o zavedení inzulínových injekcí

Typy inzulínu

Pacienti, kteří dostanou hypoglykemický hormon v injekční formě, budou muset zjistit, které typy inzulínu jsou v jakou denní dobu (a proč) předepsány:

  1. Ultrashort, ale krátkodobě působící inzulíny (Humalog, Novorapid) - objevují se v krvi od několika vteřin do 15 minut, vrchol jejich účinku je dosažen za hodinu a půl, ale po 4 hodinách je tělo pacienta opět bez inzulínu a to bude třeba vzít v úvahu, pokud moment naléhavě chtějí jíst.
  2. Krátkodobě působící inzulíny (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - účinek se projevuje od půl hodiny do 45 minut po injekci a trvá 6 až 8 hodin, vrchol hypoglykemického účinku je v intervalu mezi 2 až 4 hodinami po podání.
  3. Inzuliny se střední dobou trvání (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - nelze očekávat rychlý účinek při podávání inzulínu tohoto typu, vyskytuje se po 1 - 3 hodinách, je ve špičce mezi 6 - 8 hodinami a končí po 10 - 14 hodinách ( v ostatních případech do 20 hodin).
  4. Dlouhodobě působící inzulíny (do 20 - 30 hodin, někdy až 36 hodin). Zástupce skupiny: jedinečný lék, který nemá vrchol účinku - Insulin Glargin, který pacienti jsou známější pod názvem "Lantus".
  5. Dlouhodobě působící inzulíny (do 42 hodin). Jako zástupce lze nazvat dánskou drogou Insulin Deglyudek.

Dlouhodobě působící a dlouhodobě působící inzulíny se podávají 1krát denně, nejsou vhodné pro nouzové situace (dokud nedosáhnou krve). Samozřejmě, v případě kómatu používají inzulíny působící na ultrakrátku, které rychle obnovují hladinu inzulínu a glukózy, což je přibližuje jejich běžné hodnotě.

Při předepisování různých typů inzulinu pacientovi vypočítá lékař každou dávku, způsob podání (pod kůži nebo do svalu), uvádí pravidla míchání (je-li to nutné) a hodiny podání v souladu s jídlem. Čtenář si pravděpodobně uvědomil, že léčba diabetes mellitus (zejména inzulínu) nebude tolerovat frivolní přístup k dietě. Jídla (základní) a „občerstvení“ jsou velmi silně propojena s hladinou inzulínu v době jídla, takže pacient musí být přísně kontrolován - jeho zdravotní stav na něm závisí.


Následující Článek
Hrudník v hrdle - příznaky a příčiny