Obecná analýza sputum - odpovědi na vaše otázky


Hlen je patologický výtok, který vzniká při zánětu dýchacích cest. Obecná analýza sputa pomáhá určit povahu bronchopulmonálního onemocnění a v některých případech určit jeho příčiny.

Proč potřebujete výzkum?

Kromě hlenu, který je normálně produkován v průduškách, sputum obsahuje patogenní mikroorganismy, hnis, krevní buňky a částice mrtvých buněk. Podrobná analýza látky umožňuje:

  • identifikovat patogen patogenu,
  • zvolit racionální antibiotickou terapii,
  • potvrdit nebo popřít přítomnost zhoubných nádorů,
  • získat informace o stádiu a lokalizaci zánětlivého procesu.

Kdy a komu je jmenován?

Důvody pro účely analýzy jsou: t

  • podezření na akutní nebo chronická onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida, pneumonie, tuberkulóza, rakovina plic atd.),
  • nutnost sledovat účinnost léčby.

Jak se připravit na analýzu?

Hlen se pohybuje lépe, když pijete více teplých tekutin den předtím a vezmete vykašlávání. Bezprostředně před vyšetřením si pečlivě vyčistěte zuby a vypláchněte ústa tak, aby se žádná cizorodá bakteriální flóra nemíchala se sputem. Speciální ústní voda není nutná.

Jak si vzít sputum?

Sputum se sbírá doma nebo ambulantně. K tomu je pacientovi dána sterilní nádoba, kterou nelze před analýzou otevřít.

Hlen pro výzkum je vyžadován ráno, čerstvý. Je lepší ji sbírat před snídaní. Tajemství je vykašlávání, ale ne vykašlávání.

Pro zlepšení uvolnění sputa je před odběrem nutné provést 3 pomalé hluboké dechy a výdechy, držet dech mezi nimi po dobu 3-5 sekund. Po tom, měli byste kašel a plivat hlen v jar. Opakujte kroky, dokud hladina sekrece nedosáhne 5 ml. Během odběru je důležité zajistit, aby do nádoby nevnikly žádné sliny.

Pokud se vám doma nepodaří, můžete dýchat páru nad hrncem vroucí vody. Na klinice pacienti podstoupí 15 minutovou inhalaci roztokem soli a sody.

Kdy potřebujete materiál doručit do laboratoře?

Sputum by mělo být odebráno do laboratoře ihned po odběru. V zatuchlé látce se saprofyty začnou množit, což vede ke zkreslení výsledků analýzy. V případě potřeby lze nádobu skladovat v chladničce, ne však déle než 3 hodiny. V laboratořích pro delší skladování používejte speciální konzervační prostředky.

Rozluštění výsledků

Vyšetření na sputum zahrnuje:

  • vizuální kontrola (hodnocení barvy, charakteru, textury, vrstvení),
  • mikroskopické vyšetření
  • bakteriopie a kultivace kultivačního média.

Výsledky jsou zaznamenány ve formuláři analýzy, který je pacientovi vydán do 3 pracovních dnů nebo převeden ošetřujícímu lékaři. Odborník vyhodnotí data a vyvodí závěry o povaze patologie.

Jak vzít sputum pro analýzu

Sputum - patologické tajemství sliznice průdušek a průdušnice vyplývající z různých onemocnění. Nicméně, s tradiční analýzou analýzy to je smíšené s výtokem z nosohltanu, stejně jako sliny z ústní dutiny. Ve své čisté formě může být sputum získáno pomocí bronchoskopie.

Jaké testy na sputum existují

Existují 4 hlavní typy analýzy sputa:

  • obecné (mikroskopické);
  • atypické buňky (pro podezření na rakovinu);
  • bakteriologické (s pneumonií, chronickou bronchitidou a jinými infekčními chorobami);
  • pro detekci mycobacterium tuberculosis.

V závislosti na typu analýzy se metody dodávání sputa budou mírně lišit.

Jak získat hlen pro analýzu kašlem

Kapacita. Aby bylo možné projít analýzou, musíte si koupit speciální kontejner pro sběr sputa v lékárně. Musí být sterilní, s širokým hrdlem (průměr ne méně než 35 mm) a krytem. Další možností je použití kontejneru vydaného zdravotnickým zařízením.

Denní čas Zpravidla platí pro všechny studie, že berou ranní porci sputa, protože během noci hromadí dostatečné množství. V některých situacích však může být materiál pořízen kdykoliv během dne.

Příprava Ihned před darováním sputa, důkladně opláchněte ústa vařenou vodou a vyčistěte si zuby 2 hodiny před zvednutím ráno, abyste odstranili zbytky jídla a mikroorganismy, které obývají ústní dutinu.

Tradiční způsob dávkování sputa. Nejdříve se musíte zhluboka nadechnout, trochu zadržet dech a pomalu vydechovat. Opakujte 1 čas. Poté, co potřetí, zhluboka nadechněte a vydechněte vzduch prudce silou, jako by ho tlačil dozadu a odkašlal si dobře krk. Současně musí být ústa zavřena gázovým obvazem.

Pak je třeba, aby nádoba sbírala sputum co nejblíže ústům (ke spodnímu rtu), do něj vyplivte sputum a nádobu pevně uzavřete víčkem. Pokud je to nutné, procedura s hlubokým nádechem a kašlem může být několikrát opakována, aby se zachytil alespoň 3-5 ml.

Co dělat, když nedostanete hlen

Odvodňovací poloha. V některých případech je snazší vykašlávat sputum, pokud užíváte jakoukoli pozici, která usnadňuje uvolňování sputa, například ohnutí, ležení na boku nebo břicho.

Proveďte inhalaci nebo vykašlávání. Pro inhalaci se obvykle používá roztok sestávající ze soli a sody. Nejlepší možností je inhalovat tuto směs nebulizátorem v množství 30-60 ml po dobu 10-15 minut. Jestliže toto zvětší slinění, pak plivnout to, a pak sbírat sputum.

Tradiční vykašlávání ke zvýšení tvorby sputa se provádí během dne před zákrokem nebo večer. Jsou předepsány lékařem. Kromě toho je užitečné pít dostatek tekutin v těchto dnech.

Sbírka sputa pro bronchoskopii

Sběr sputa během bronchoskopie je předepsán v situacích, kdy:

  • je důležité získat tajemství bronchiálního stromu bez příměsí slin a nosohltanového výtoku;
  • Nelze sbírat sputum tradičním způsobem.

Pro tento účel se používají 2 hlavní metody:

  1. Do lumenu průdušek se zavede katétr a přes něj se nasaje hlen.
  2. Nejprve se do průdušek vstříkne katétrem až do 100-200 ml sterilního fyziologického roztoku a potom se výplachy odsají zpět.

Výsledná bronchoskopická promývací voda nebo sputum jsou vhodné pro všechny typy testů.

Jak projít sputem

Ve zdravotnickém zařízení je k dispozici procedurální místnost vybavená pro dodávání sputa. Speciálně vyškolená sestra vám řekne, jak dostat sputum a kontrolovat celý proces. Podepíše kontejner a pošle ho do studia.

Doma se sputum shromažďuje až po instruktáži od zdravotníka, používá se technika hlubokého dechu a následné kašlání. Doporučuje se to udělat na volném prostranství nebo v interiéru před otevřeným oknem.

Obecná analýza sputa, analýza atypických buněk

  • prodloužený kašel se sputem;
  • podezření na zhoubný nádor, helmintickou invazi;
  • sledování účinnosti léčby;
  • nutnost diferencované diagnózy onemocnění broncho-plicního systému.

Jednou nebo třikrát ranní část sputa se podává tradičním způsobem. Materiál by měl být do laboratoře dodán do 2 hodin od okamžiku odběru vzorků, protože při dlouhodobém skladování v nádobě se mikrobiální flóra začne množit a buněčné prvky se rozkládají.

Během analýzy se hodnotí vzhled a fyzikálně-chemické vlastnosti tajného materiálu. Dále jsou připraveny nátěry a barveny pro mikroskopické a cytologické vyšetření.

Bakteriologické vyšetření

  • identifikace a identifikace patogenu;
  • stanovení citlivosti na antibiotika;
  • monitorování účinnosti terapie;
  • podezření na tuberkulózu a jiná infekční onemocnění.
  • vyčistěte si zuby;
  • opláchněte ústní dutinu antiseptickým roztokem (furatsilina, manganistan draselný, atd.);
  • sbírat sputum tradičním způsobem, plivat to do sterilní Petriho misky, který pak sedí s termostatem.

Po několika dnech se odhaduje růst kolonií a izoluje se patogen. Konečná data jsou obvykle známa po 1,5-2 týdnech a v případě detekce Mycobacterium tuberculosis - po 3-8 týdnech.

První bakteriologické vyšetření by mělo být provedeno před zahájením léčby antibiotiky.

Analýza sputa pro tuberkulózu

  • prodloužený kašel;
  • zjištěné výpadky na rentgenových snímcích;
  • prodloužená teplota;
  • podezření na tuberkulózu.

V tomto případě je sputum odevzdáno třikrát, z toho 2krát na klinice a 1 doma v jedné z následujících možností:

  • den číslo 1 - první sbírka sputa na klinice, den 2 - sběr ranní části sputa doma a třetí kolekce na klinice;
  • den 1 - předání první a druhé analýzy na klinice s intervalem několika hodin, den 2 - sběr ranní části sputa, porod na kliniku.

Dále se ze sebraného sputa připraví nátěry, barvené příslušnými barvivy a vyšetřené pod mikroskopem pro detekci Mycobacterium tuberculosis.

Který lékař kontaktovat

Obvykle pulmonolog dává směr analýzy sputa. Tato studie je nutně prováděna u všech pacientů hospitalizovaných pro plicní onemocnění. Ve své praxi je často používán TB specialisty a onkology.

Informativní video o analýze sputa pro tuberkulózu:

Analýza sputum - indikace, jak správně sbírat a doručovat, interpretace výsledků a ukazatelů normy

V případě bronchitidy a jiných zánětlivých onemocnění je nutné po analýze výsledků této studie provést celkovou analýzu sputa, kdy bude lékař schopen určit povahu a příčinu vzniku patologického procesu. V případě lézí dýchacích orgánů se vylučují mukózní sekrece, které nesou informace o patogenech, které se staly katalyzátory pro zhoršení organismu. Mohou to být mikrobakterie tuberkulózy, buňky zhoubných nádorů, nečistoty hnisu nebo krve. Všechny ovlivňují množství a složení sputa vylučovaného pacientem.

Co je to analýza sputa

Vyšetření sputem je jednou z nejúčinnějších metod k určení povahy onemocnění dýchacích cest. Mnohé nemoci představují vážnou hrozbu pro lidský život, jako jsou například onemocnění jako aktinomykóza, hnilobná bronchitida, plicní gangréna, pneumonie, bronchiální astma, plicní absces atd. Jakmile jsou škodlivé mikroorganismy v lidském těle, přispívají k rozvoji patologického procesu, který stimuluje vylučování sekrecí z respiračního systému.

K diagnostice onemocnění provádějí lékaři obecnou analýzu, která zahrnuje několik fází: bakteriologickou, makroskopickou, chemickou a mikroskopickou. Každá studie obsahuje důležité informace o tajemství, na jehož základě probíhá závěrečná příprava lékařské zprávy. Analýzy připravují asi tři pracovní dny, v některých případech i delší prodlevy.

Proč potřebujete výzkum

Mikroskopie ve sputu se provádí mezi pacienty trpícími chorobami plic nebo jiných dýchacích orgánů, aby se zjistila příčina onemocnění. Sekrece sliznic se uvolňuje pouze tehdy, jsou-li v těle patologické abnormality, takže pokud máte výtok z dýchacího traktu, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Výtok sputa se objevuje během kašle, mikroskopická analýza hlenu pomáhá získat všechny potřebné informace o lokalizaci a stadiu zánětlivého procesu.

Barva a konzistence sputa mohou být různé v závislosti na onemocnění. Na základě získaných dat lékaři určují patogen patogenu a volí racionální průběh léčby. Přítomnost patogenních mikroorganismů v tajnosti přispívá k potvrzení nebo popření přítomnosti zhoubných nádorů, což je důležité při konečné diagnóze.

Kdy a komu je přiděleno

Pro získání výsevu sputum pro obecnou analýzu je nezbytné, aby pacienti, kteří mají podezření na chronická nebo akutní onemocnění dýchacího ústrojí. Například bronchitida, rakovina plic, tuberkulóza, pneumonie. Tato skupina lidí je v rizikové kategorii, takže pravidelné tajné studie jsou nedílnou součástí komplexní terapie nemocí. Je nutné shromažďovat hlen i po absolvování léčby, protože některé nemoci mají tendenci dočasně ukončit činnost.

Jak se připravit na analýzu

Tento postup vyžaduje, aby pacienti dodržovali určitá pravidla, která zaručují „čistotu“ studie. Ústní dutina osoby obsahuje speciální flóru, která může být smíchána s patogenním tajemstvím. Pro poskytnutí správných údajů zdravotnické desce by měl pacient dodržovat následující doporučení:

  1. Pijte dostatek teplé vody.
  2. Vezměte vykašlávání.
  3. Kartáč si zuby a opláchněte ústa před zákrokem.

Jak předat sputum na analýzu

Než si vezmete sputum k analýze, musí být odebráno v domácím nebo ambulantním prostředí. Pacientovi je podána sterilní nádoba, která by měla být otevřena bezprostředně před zákrokem. Nejlepší je shromáždit tajemství ráno, protože v této denní době je to nejčerstvější. Phlegm pro výzkum by měl postupně vykašlávat, ale v žádném případě nevykašlávat. Pro zlepšení sekrece hlenu lékaři doporučují:

  1. Udělejte 3 pomalé dechy a výdech, držte dech mezi nimi po dobu 5 sekund.
  2. Kašel nahoru a plivat nahromaděné sputum ve sklenici pro analýzu.
  3. Ujistěte se, že se sliny z úst nedostanou do nádoby.
  4. Opakujte výše uvedené kroky, dokud tajná hladina nedosáhne 5 ml.
  5. V případě selhání můžete dýchat páru na pánvi horké vody, aby se urychlil proces vykašlávání.

Jakmile je sběr sputa dokončen, nádoba by měla být odebrána do laboratoře k analýze. Je důležité, aby bylo tajemství čerstvé (ne více než 2 hodiny), protože saprofyty se v lidském hlenu začínají velmi rychle množit. Tyto mikroorganismy zasahují do správné diagnózy, takže po celou dobu od sběru k přepravě musí být nádoba s hlenem uložena v chladničce.

Jak předat sputum pro tuberkulózu

Dlouhodobý kašel, který se nezastaví po dobu tří týdnů, se považuje za indikaci pro vyšetření sputa. Podezření na tuberkulózu je vážnou diagnózou, proto je patogenní hlen odebírán pouze pod dohledem lékaře. Tento proces může nastat v nemocničním nebo ambulantním prostředí. Sputum pro podezření na tuberkulózu má 3krát.

První kolekce se koná brzy ráno, druhá - po 4 hodinách a poslední - další den. Pokud pacient z nějakého důvodu nemůže přijít do nemocnice k testování, sestra ho navštíví a dodá tajemství laboratoři. Při detekci bakterií Koch (mikrobakterie tuberkulózy) lékaři diagnostikují otevřenou formu tuberkulózy.

Fáze laboratorního výzkumu

Dekódovací analýza sputa se skládá ze tří fází. Za prvé, ošetřující lékař provádí vizuální vyšetření pacienta, vyhodnocuje povahu, barvu, vrstvení a další ukazatele sekrece patogenů. Získané vzorky se zkoumají pod mikroskopem, po kterém následuje otočení bakterioskopie. Závěrečná studie je výsev na živná média. Na základě získaných údajů je odborník na základě získaných údajů vydán do tří dnů po ukončení testů, přičemž se dozvídá o povaze onemocnění.

Dešifrování

Pro správnou diagnostiku pacienta se vyhodnocuje sputum pro tři různé indikátory. Je prováděna makroskopická, bakterioskopická a mikroskopická analýza, výsledky pro každou studii poskytují jasný obraz o stavu člověka. Barva, konzistence, vůně, rozdělení do vrstev a přítomnost inkluzí jsou hlavními ukazateli makroskopické analýzy tajemství. Například, jasný hlen se nalézá v lidech s chronickými respiračními chorobami.

Rezavý odstín tajemství je způsoben krvavými nečistotami (rozpadem červených krvinek), což často ukazuje na přítomnost tuberkulózy, lobarové pneumonie a rakoviny. Purulentní sputum, které je tvořeno akumulací leukocytů, je charakteristické pro absces, gangrénu nebo bronchitidu. Žlutý nebo zelený výtok je indikátorem patologického procesu v plicích. Viskózní konzistence tajemství může být výsledkem zánětu nebo antibiotik.

Kuršmanovy spirály ve sputu, které jsou bílé, zkroucené tubuly, indikují přítomnost bronchiálního astmatu. Výsledky mikroskopické a bakterioskopické analýzy poskytují informace o obsahu patogenů nebo bakterií v hlenu. Mezi ně patří: diplobacilli, atypické buňky, stafylokoky, eozinofily, helminty, streptokoky. Serózní sputum se vylučuje plicním edémem, Dietrichovy zátky se nacházejí u pacientů s gangrénou nebo bronchiektází.

Norma

U zdravého člověka tvoří žlázy velkých průdušek tajemství, které se spolkne při vylučování. Tento hlen má baktericidní účinek a slouží k čištění dýchacích cest. Vzhled i malého množství sputa však naznačuje, že tělo vyvíjí patologický proces. Může se jednat o přetížení plic, akutní bronchitidu nebo pneumonii. Jedinou výjimkou jsou kuřáci, protože mají hlen neustále.

Přítomnost jednotlivých červených krvinek v analýze sekrece je normou a nemá vliv na diagnostické výsledky. Objem denního tracheobronchiálního hlenu u lidí by měl být v rozmezí 10 až 100 ml. Překročení této normy naznačuje potřebu dalších analýz. Při absenci odchylek by měl stěr na MTB vykazovat negativní výsledek.

Možné patologie

Za normálních okolností by člověk neměl mít výtok ze sputa, proto pokud se objeví podezřelý hlen, měli byste okamžitě kontaktovat specialisty. S pomocí bakterioskopického vyšetření se určí typ patogenu, nátěr s grampozitivními bakteriemi je zbarven modře a gram-negativní - růžový. Mikroskopická analýza pomáhá detekovat nebezpečné patologie, mezi které patří nádorové buňky, elastická vlákna, alveolární makrofágy atd. Na základě výsledků hlenu lékař předepíše léčbu.

Epithelium ve sputu

Mikroskopické vyšetření sputa často nastává u dlaždicových epiteliálních buněk, což však nemá vliv na výsledky analýzy. Detekce válcových epiteliálních buněk může indikovat přítomnost onemocnění, jako je astma, bronchitida nebo rakovina plic. Ve většině případů jsou výše zmíněnými formami nečistoty hlenu z nosohltanu a nemají žádnou diagnostickou hodnotu.

Alveolární makrofágy ve sputu

Buňky retikuloendothelu lze nalézt u lidí, kteří jsou v kontaktu s prachem po dlouhou dobu. Protoplasma alveolárních makrofágů obsahuje fagocytované částice, které se nazývají "prachové" buňky. Některé z výše uvedených mikroorganismů zahrnují hemoglobinový rozkladný produkt - hemosiderin, takže byly pojmenovány „srdeční buňky“. Tyto formace se vyskytují u pacientů s diagnózou plicního infarktu, mitrální stenózou, plicní kongescí.

Bílé krvinky

Jakékoliv tajemství obsahuje malý počet leukocytů, nicméně akumulace neutrofilů naznačuje, že dochází k hnisavému výboji. V případě bronchiálního astmatu lze eosinofily nalézt u pacienta, který je také charakteristický pro následující onemocnění: rakovinu, tuberkulózu, infarkt myokardu, pneumonii, helmintiázu. Velký počet lymfocytů se nachází u lidí, kteří trpí černým kašlem. Někdy příčinou zvýšení jejich počtu je plicní tuberkulóza.

Červené krvinky

Hlen člověka může obsahovat jeden počet červených krvinek, což nemá vliv na jeho zdraví. S rozvojem takových patologických procesů, jako je plicní krvácení, se počet erytrocytů značně zvyšuje, což vede k hemoptýze. Přítomnost čerstvé krve v mukózních sekrecích indikuje přítomnost nezměněných červených krvinek, ale pokud je krev zadržena v dýchacím traktu, pak jsou jím vyluhované buňky určeny.

Krystaly Charcot-Leiden ve sputu

S rozpadem plicní tkáně se tvoří tzv. Elastická vlákna. Jejich výskyt v tajnosti naznačuje přítomnost abscesu, tuberkulózy, rakoviny nebo plicní gangrény. Posledně uvedená choroba může nastat bez přítomnosti elastických vláken, protože se někdy rozpouštějí za působení hlenových enzymů. Charakteristickým rysem bezbarvých krystalů Charcot-Leiden je vysoký obsah eosinofilů, který je typický pro takové nemoci, jako je bronchiální astma a eozinofilní pneumonie.

Elastická vlákna

Krystaly Charcot-Leiden nejsou jediným zástupcem elastických vláken. Ve sputu mnoha pacientů trpících onemocněními dýchacího ústrojí se často nacházejí kuršmanské spirály. Jsou to tubulární těla, která jsou někdy viditelná i pouhým okem. V ostatních případech jsou krystaly detekovány mikroskopickým vyšetřením hlenu. Tubulární tělesa mohou předvídat vývoj pneumonie, astmatu a plicní tuberkulózy.

Eozinofily ve sputu

Eozinofily jsou považovány za známky astmatu, ale toto prohlášení platí pouze pro některé případy. Mikroorganismy tohoto typu obsahují specifický protein, který nejenže chrání tělo před parazity, ale také zničí epitel dýchacího traktu. Eosinofily jsou považovány za jeden z hlavních důvodů vývoje respirační patologie, ale výzkum v této oblasti ještě není dokončen. Tyto buňky nemohou být zcela odstraněny z dýchacího traktu, ale jejich počet může být významně snížen vhodnou léčbou protilátkami.

Kdo je předepsán rozbor kašle a co to ukazuje?

Když dospělý nebo dítě vyvíjí kašel, lékaři předepíší řadu diagnostických postupů, které určí příčinu symptomu. Pokud je kašel produktivní, naplánují se další kontroly vylučovaného hlenu. Je důležité pochopit, co test kašle ukazuje, aby bylo možné předepsat správnou léčbu.

Proč potřebujete výzkum?

Výzkum sputa se provádí za účelem získání širšího pohledu na nemoc, její vliv na tělo. Hlen, který se uvolňuje při kašli, obsahuje hnis, částice mrtvých buněk, patogeny. Studium těchto komponent umožňuje určit:

  • bakterie, která patologii způsobila;
  • příčina zánětlivého procesu;
  • přítomnost zhoubných nádorů;
  • místo lokalizace zánětlivého procesu.

Analýza sputum může přesně určit přítomnost onemocnění plicního systému.

Kdy a komu je jmenován?

Pro dospělé a děti může být předepsáno vyšetření sputa. K tomu je nutné, aby kašel byl produktivní. Důvody pro jmenování diagnostických opatření:

  • absces plic;
  • podezření na tuberkulózu;
  • přítomnost chronických onemocnění horních cest dýchacích;
  • rozvoj bronchitidy, bronchiálního astmatu;
  • komplikace způsobené kašlem.

Další vyšetření předepsaná po jmenování průběhu léčby. Pokud se stav pacienta nezlepší, analýza umožní zjistit příčinu poškození. K objasnění diagnózy je pacientovi předepsán krevní test, moč.

Typy analýz

K určení přesné příčiny kašle, k identifikaci viru, typu patogenů, mohou být předepsány různé typy studií. Patří mezi ně:

  1. Obecná analýza sputa. Jmenován, když vylučovaný hlen nemá žádné cizí vměstky, jasnou barvu, nepříjemný zápach. Barva se může změnit na šedavě žlutou. Vyhoďte sliz, bez tlustých hrudek. Obecná analýza se provádí, pokud je vylučováno malé množství hlenu.
  2. Bakteriologický výzkum. Tato analýza používá speciální indikátor, který mění barvu výběru. Pokud se stín změnil, sputum obsahuje Kochovy tyčinky. Počet patogenů indikuje přítomnost virů, bakterií, které zhoršují stav těla. Bakteriologické vyšetření se provádí za účelem zjištění polohy zánětlivých procesů, citlivosti organismu na baktericidní látky. Navíc může být provedeno stanovení účinnosti daného průběhu léčby.
  3. Mikroskopické vyšetření. Provádí se pro určení povahy onemocnění. Kontroluje se počet krevních buněk, které se vyvíjejí v červené kostní dřeni.
  4. Makroskopická studie. Analýza vám umožní zjistit, v jaké fázi onemocnění postupuje. Zohledňuje konzistenci hlenu, přítomnost vůně.

Výzkum může být jmenován v komplexu pro rychlejší získání výsledků.

Jak se připravit na analýzu?

Aby bylo možné získat přesný výsledek výsevu sputa, je nutné vzít v úvahu pravidla přípravy na testování. Patří mezi ně:

  1. Začněte používat vykašlávání léků 24 hodin před studií.
  2. Konzumujte více teplé čisté vody.
  3. Pečlivě si vyčistěte zuby, očistěte jazyk od plaku. Pokud potřebujete postup zopakovat. To pomůže získat přesnější výsledek po analýze.

Před užitím sputa můžete ústa vypláchnout roztokem furatsiliny. Přestaňte kouřit den před zákrokem.

Jak projít testem sputa?

Obecná analýza sputa pro atypické buňky, přítomnost patogenních organismů je dána podle určité metody. Skládá se z několika fází:

  1. Pacient musí vzít 3 hluboké nádechy, výdech. Měly by být pomalé, s přestávkou 3 sekundy.
  2. Začněte vykašlávat hlen a jít ven.
  3. Kašel až do hlenu v ústech. Naplňte ji do předem připravené skleněné nádoby. Je nutné oddělit výtok z plic ze slin.

Dítě by mělo být testováno na tuberkulózu na sputum, přítomnost jiných onemocnění horních cest dýchacích je závažnější. K tomu použijte vatový tampon nebo vatový tampon. Lékař dráždí receptory kašle tak, aby se hlen dostal na vatu. Pak ji vloží do sklenice.

Během bronchoskopie se může objevit sběr sputa. Je jmenován ze dvou důvodů:

  1. Když je nutné získat přesnou analýzu z bronchiálního stromu. Sbírka nebude obsahovat sliny, cizí inkluze.
  2. Když nemůžete sbírat klasickou metodu hlenu.

K odebrání vzorku sputu používá lékař katétr, který zapadá do lumen lumen. Přijímá hlen.

Nádoba na sputum

Co dělat, když selhává sběr sputa?

Pokud nemůžete sbírat obvyklou metodu hlenu, můžete použít dva další způsoby:

  1. Vezměte si pohodlnější pozici. Můžete ohnout, ležet na boku, na břiše.
  2. Provádět inhalaci. Roztok je založen na soli, sodě. Doba trvání procedury je 15 minut.

Před testováním vypijte co nejvíce teplé tekutiny.

Kdy potřebujete materiál doručit do laboratoře?

Pro dosažení přesného výsledku musí být výsledný materiál odebrán co nejdříve do laboratoře. Může být skladován až 3 hodiny v chladničce, ale poté se výsledek začne měnit. Materiál pro výzkum je přepravován pomocí speciálních kontejnerů.

Rozluštění výsledků

Pro přesný výklad výsledků analýzy jsou zohledněny všechny faktory. V nepřítomnosti patologie:

  • hlen nemění barvu;
  • za den se uvolňuje nejvýše 100 ml sputa;
  • sputum nemá žádné cizí pachy.

Nemoci lze vysledovat, pokud se jeden z ukazatelů změní. O nich musíte mluvit více:

  1. Množství sputa. Pokud hlen přesahuje 200 ml denně, znamená to, že se vyskytují problémy s tělem. Když se zmenší, zánětlivý proces ustupuje.
  2. Barva Změna ve stínu hlenu ukazuje na přítomnost onemocnění. Z hnisu hlenu se stává nazelenalý. Označuje přítomnost protrahovaných infekcí. V tuberkulóze je výtok s rezavým odstínem. Černý hlen je zvláštní pro kuřáky, žlutý - pro lidi se žloutenkou. Vysoký obsah červených krvinek jí zbarví růžovou.
  3. Vůně. Prudký zápach se objevuje při tvorbě hnisu, přítomnosti zhoubných nádorů.
  4. Charakter. Sliznice se objevují u astmatu, bronchitidy, pneumonie. Přítomnost krve ukazuje obsah Kochových tyčinek. Hnis indikuje hnití vnitřních tkání.
  5. Struktura Může být hustá, viskózní, kapalná. První dva indikátory by měly osobu upozornit.

Přiměřené posouzení změn v jednotlivých ukazatelích vám umožní přesně určit, které viry zhoršují stav těla.

Analýza kašelního sputa je považována za jednu z nejúčinnějších diagnostických metod, která pomáhá lékařům určit příčinu symptomu. Pro jeho realizaci je nutné přeložit suchý kašel do produktivních. Dále odborník shromažďuje, zkoumá vzorek, naučí požadované informace.

Analýza sputum: typy, příprava, kroky krok za krokem, transkripce, rychlost, příklady

Hlen - patologický výtok z dýchacích cest, který se objeví po kašli. Expektorace indikuje porušení funkce vnitřní výstelky dýchacích cest. Analýza sputum je studie široce používaná k diagnostice onemocnění plic a průdušek. Tento postup umožňuje rozlišit patologie vyskytující se na pozadí kašle a dalších typických klinických symptomů. Během kašle nebo pomocí lékařské manipulace (bronchoskopie) můžete získat sputum k analýze sami.

Proč potřebujeme tyto různé studie?

Hlavním účelem popsané studie je objasnit diagnózu. Za normálních okolností se sputum nevylučuje. Pohárkové buňky řasnatého epitelu vylučují 10 až 100 ml tekutiny, kterou lidé spolknou.

Progres patologického procesu v průduškách nebo plicích vede ke změně aktivity odpovídajících struktur se zvýšeným kašlem, dušností, bolestí na hrudi. Množství kapalné frakce slizu se zvyšuje, bakteriální mikroflóra se může spojit. Výsledkem je sputum s kašlem.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" jako předat sputum na analýzu "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Na základě navrhované diagnózy a výsledků vizuálního posouzení tajemství bronchiální žlázy lékař předepíše vhodný typ studie. Použití různých variant analýzy sputa umožňuje vyhodnotit fyzikálně-chemické vlastnosti tekutiny, cytologické změny (přítomnost rakovinných buněk), přítomnost bakteriální invaze.

Typy testů sputa (výzkum)

Vyšetření sputem lze provádět pouhým okem a pomocí specializovaného vybavení.

V závislosti na onemocnění, které má lékař podezření, lze použít následující typy diagnostiky:

  • Obecná analýza sputa. Lékař vyhodnocuje fyzikální vlastnosti hlenu, které se objeví po kašli;
  • Cytologická (mikroskopická) studie. Lékař potřebuje mikroskop, aby mohl provést správnou diagnózu. S pomocí zvýšení analýzy obrazu tekutiny. Tato technika vám umožňuje vidět přítomnost abnormálních buněk, které se objevují u některých onemocnění;
  • Chemický výzkum. Hodnotí se změny v metabolismu alveolocytů a řasnatého epitelu průdušek;
  • Bakteriologická metoda nebo sputum bakposov. Podstata studie je založena na setí bakterií získaných z obsahu dýchacího traktu na živném médiu. Růst kolonií potvrzuje přítomnost patogenu v dýchacích cestách. Důležitou výhodou výsadby zůstává schopnost testovat citlivost bakterií na specifické antimikrobiální látky v laboratoři.

V závažných případech, pro včasnou diagnostiku patologie dýchacího systému pacienta, jsou současně přiřazeny všechny tři možnosti výzkumu. Na základě získaných výsledků je zvolena vhodná terapie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" co je sputum a jak správně projít všechny testy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-akak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Obecná analýza sputa

Fakt! Obecná nebo makroskopická analýza umožňuje vyhodnotit sputum bezprostředně po jeho obdržení. Tato verze studie byla používána lékaři stovky let. Dokonce ještě před vynálezem mikroskopu a moderními analyzátory, lékaři diagnostikovali vzhled vykašlávání tekutiny.

Níže jsou popsány klíčové aspekty, na které lékař upozorňuje při diagnostice.

Počet

Denní množství vylučovaného hlenu se pohybuje v rozmezí 50-100 ml až 1,5 litru, v závislosti na patologii, která narušuje normální proces vylučování pohárkovitých buněk. Respirační onemocnění jako bronchitida nebo pneumonie jsou doprovázeny uvolňováním až 200 ml tekutiny (denní množství).

K prudkému nárůstu tohoto ukazatele dochází při hromadění hnisu nebo krve s dalším uvolňováním přirozenými cestami. Bronchiektáza, drenážní absces, plicní gangréna se objevují s uvolňováním až 1,5 litru tekutiny.

Charakter

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analyzovat a kontrolovat sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

V závislosti na povaze kapaliny, která je vykašlávána během kašle, rozlišují pulmonologové následující typy sputa:

  • Mucous. Příznivý scénář. Nemoci, pro které je bronchiální astma, chronická bronchitida, tracheitida;
  • Muco-hnisavý. Navíc dochází k bakteriální infekci. Kromě kašle a hlenu se uvolňuje tekutina, což je odpadový produkt mikroorganismů a bakterií "strávených" imunitními buňkami. Nemoci - plicní absces, bakteriální pneumonie, gangréna;
  • Purulentní. Příčiny jsou stejné jako v předchozím případě. Rozdíl je větší procento produktů rozkladu hnisu a tkáně. Pacientův stav se zhoršuje;
  • Krvavé. Když jednotlivé erytrocyty nebo části krve vstupují do tekutiny, vykašlávají se během kašle, získává charakteristickou barvu. Příznak označuje poškození cév. Možné příčiny jsou rakovina, trauma, plicní infarkt, aktinomykóza.

Vyhodnocení povahy vypouštění kapaliny při kašli přispívá k pochopení patologického procesu, který se vyvíjí v dýchacím systému pacienta a výběru adekvátní léčby.

Barva

Barevná paleta sputu vylučovaná při kašli závisí na jeho povaze.

Možné kombinace:

  1. Slizovité nebo průhledné;
  2. Slizovitě hnisavý - šedý se žlutými nebo purulentními skvrnami;
  3. Hnisavý - kapalina může být tmavě žlutá, zelená nebo hnědá;
  4. Krvavá - různé odstíny červené. Je důležité si uvědomit, že "rezavá" barva indikuje přítomnost modifikovaných červených krvinek. Pokud je nádoba poškozena, krev je šarlatová nebo růžová (v závislosti na intenzitě ztráty krve).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" co říká zelená sputum-a-indicator-standard "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- obsah / uploady / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Vůně

Sputum v 75% případů nemá žádný charakteristický zápach. Výjimkou je výběr obsahu hnisu. Částice mrtvé tkáně způsobují hnilobný zápach. Když se prorazí plicní cysta, ve které se vyvíjí echinokok (helminth), objeví se ovocná vůně.

Laminování

Hlen vylučovaný kašlem je převážně homogenní.

Rozdělení sputa do vrstev je charakteristické pro následující patologie:

  • Absces plic V tomto případě jsou vytvořeny 2 vrstvy - serózní a hnijící;
  • Gangrene z plic. V tomto případě se dodatečně vytvoří třetí (horní) pěnová vrstva, která je způsobena životně důležitou aktivitou odpovídajících mikroorganismů produkujících plynové bubliny.

Vizuální vyšetření hlenu umožňuje rychle stanovit diagnózu bez dalšího testování.

Nečistoty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" typy sputa a Vlastnosti "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Nečistoty ve sputu představují červené krvinky, hnis nebo serózní tekutina. Přítomnost popsaných inkluzí umožňuje lékaři posoudit stupeň poškození plicní tkáně a pochopit, který patologický proces je pro konkrétní klinický případ primární.

Chemický výzkum

Chemická analýza tekutiny uvolněné během kašle vám umožní určit závažnost patologického procesu. V závislosti na výsledcích studie lékař vybere vhodné léky zaměřené na stabilizaci funkce ciliárního epitelu.

Reakce

V normálním pH sputa se pohybuje v rozmezí od 7 do 11. Progresi procesů dezintegrace plicní tkáně vede k oxidaci odpovídající reakce (obrázek níže 6). Důvodem změny hodnoty pH je porucha metabolismu solí a minerálů.

Protein

Protein je vždy přítomen v tekutém kašli. Norm - až 0,3%. Mírné zvýšení odpovídající hodnoty na 1-2% může znamenat progresi tuberkulózy. Významný nárůst indexu (10-20%) je známkou vývoje krupací pneumonie. Laboratorní výzkum hlenu s definicí proteinu umožňuje diferenciaci těchto patologií na pozadí analýzy klinického obrazu (kašel, dušnost, bolest na hrudi) a výsledky dalších diagnostických postupů.

Žlučové pigmenty

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" potřebujete vědět o abscess "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Žlučové pigmenty, přesněji řečeno, mikročástice cholesterolu jsou vylučovány hlenem během kašle v následujících patologiích:

  1. absces;
  2. tvorba echinokokové cysty;
  3. zhoubných nádorů dýchacích cest.

Mikroskopické vyšetření

Mikroskopická analýza sputa umožňuje použití vhodného optického přístroje pro detekci přítomnosti buněk nebo mikroorganismů, které by normálně neměly být přítomny v hlenu vylučovaném kašlem.

Epiteliální buňky

Epithelium ve sputu je varianta normy. Mikroskopické vyšetření se zaměřuje na prudký nárůst koncentrace buněk nebo tvorbu epiteliálních válců. Tento obrázek označuje poškození dýchacích cest a vnitřního obalu.

Alveolární makrofágy

Funkcí alveolárních makrofágů je zajistit lokální imunitní ochranu. V hlenu může být přítomen malý počet buněk. Prudký nárůst koncentrace makrofágů indikuje chronický zánětlivý proces (bronchitida, bronchiektáza, astma, tracheitida).

Bílé krvinky

Vzhled leukocytů indikuje přítomnost akutního zánětu, který může nastat na pozadí bakteriální infekce. Možné patologie - absces, pneumonie, bronchiektáza.

Červené krvinky

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt = šířka červených krvinek = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Krevní buňky se objevují ve sputu při lámání malých nebo velkých cév. O povaze krvácení lékař rozhoduje podle počtu červených krvinek. Samostatně stojí za to zdůraznit vzhled modifikovaných buněk, které pronikají rozšířenými stěnami cév bez jejich porušení. Typickým příkladem onemocnění je lobarová pneumonie.

Nádorové buňky

Atypické buňky ve sputu - znamení vyvíjejícího se procesu rakoviny. Pro objasnění místa a typu patologie je třeba provést další analýzy.

Elastická vlákna

Vzhled elastických vláken v hlenu vylučovaných při kašli je známkou vážného poškození plic s rozpadem tkáně. Příklady onemocnění jsou gangréna, pozdní stadium bronchiektázy, tuberkulóza a rakovina, doprovázená destrukcí parenchymu orgánu.

Detekce Mycobacterium Tuberculosis

Mikrobiologická analýza sputa je jednou z důležitých metod pro ověření přítomnosti tuberkulózy. Kauzální agens onemocnění je mykobakterie (Kochova hůlka).

Stanovení přítomnosti mikroorganismu je možné pomocí bakterioskopické metody s použitím mikroskopu. Pro vizualizaci patogenu je nutné barvený materiál barvit podle Ziehl-Nielsen. Je-li po vykašlání kachny v hlenu Kochova hůlka, musí specialista na tuberkulózu v dokumentaci uvést BC (+), což naznačuje uvolnění patogenu. Takoví pacienti vyžadují izolaci. BC (-) - pacient nerozšíří bakterii.

Fakt! Analýza sputum tuberkulózy se také provádí setím testované kapaliny na živné médium. Výhodou metody je 100% přesnost. Pokud je bakterie přítomna v těle, bude růst v laboratoři. Hlavní nevýhodou popsané diagnostiky je doba trvání výsledků analýzy (někdy i více než měsíc).

Bakteriologické vyšetření infekčních plicních onemocnění

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologický výzkum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "velikosti = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Bakteriologické vyšetření zánětlivých lézí dýchacího traktu se zpravidla používá k ověření forem infekce v komunitě (pneumonie, aktinomykóza atd.).

Analýza se provádí ve třech fázích:

  1. sbírka sputa pro vyšetření;
  2. očkovací tekutina na předem připraveném živném médiu;
  3. znovuvytvoření nezbytné kolonie studiem chemických a fyzikálních vlastností patogenu.

Pokud je nezbytné stanovit citlivost na antimikrobiální látky, provede se další test citlivosti. V Petriho misce, kde rostla kolonie mikroorganismů, jsou umístěny papírové hrnky ošetřené antibiotiky. Léky, kolem kterých je zóna destrukce kolonií maximální, se doporučují pro použití u konkrétního pacienta.

Nemoci, při kterých může lékař předepsat test sputa

Sběr sputa pro obecnou analýzu může být předepsán pro téměř jakoukoliv nemoc, která je doprovázena vykašláváním po kašli. Vhodná diagnóza se však zřídka používá pro sezónní virové infekce v důsledku zbytečnosti. V těchto případech kašel a další symptomy ustupují s nadměrným pitím a odpočinkem.

Patologie vyžadující analýzu sputa:

  • tuberkulóza;
  • absces plic;
  • maligní neoplazmy;
  • plicní gangréna;
  • bronchiální astma;
  • chronická bronchitida;
  • pneumokonióza - nemoci z povolání bronchopulmonálního systému.

Diagnóza je potvrzena laboratorními, fyzikálními a instrumentálními metodami.

Jak se připravit na to, aby analýza předala správně?

Příprava pacienta na odběr sputa pro analýzu je odpovědný proces, na kterém může záviset kvalita diagnózy. Pokud ignorujete jednoduchá pravidla v hlenu, objeví se další nečistoty, které technikovi znemožňují identifikovat příčinu kašle a respirační patologie obecně.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kontejner pro sběr "width =" 630 "height =" 397 "analýza srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Doporučení:

  • Příprava kapacit. Optimální zůstávají nádoby prodávané v lékárnách. V nepřítomnosti takové láhve, dokonce půl litr nádoby nebo malá plastová nádrž (ne více než 1 litr) bude dělat. Je však třeba poznamenat, že takové nádoby jsou mimořádně nepohodlné a mohou být použity pouze za neobvyklých okolností, kdy není možný přístup k běžným nádobám;
  • Dvě hodiny před studiem je třeba si vyčistit zuby a opláchnout ústa. Odstranění částic potravin a slin zlepšuje přesnost diagnózy;
  • Poraďte se s lékařem. Lékař podrobně vysvětlí, jak správně shromáždit sputum pro analýzu.

Pokud člověk poprvé daruje bronchiální hlen, pak často potřebuje několik pokusů provést postup správně.

Jak předat sputum k analýze?

Kromě výše uvedených nuancí přípravy, pravidla pro sběr sputa zahrnují použití ranní části hlenu. Důvod - hromadění sekrecí z noci, což značně usnadňuje vykašlávání po kašli. Bronzový hlen můžete užívat i v jiné denní době, nicméně množství a kvalita testovaného materiálu se snižuje.

Algoritmus pro sběr sputa pro obecnou analýzu:

  1. hluboký dech s retencí vzduchu po dobu 10 sekund;
  2. hladký výdech;
  3. opakované 2 dechy;
  4. při třetím výdechu musí být vzduch vytlačován z hrudníku silou, po které je nutné vyčistit hrdlo;
  5. Nádobu přiveďte ke spodnímu rtu a vyplivněte hlen.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt = šířka algoritmu" sputum collection " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "size =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Zadaný algoritmus vám umožní shromáždit požadované množství studovaného materiálu (2-5 ml). V případě potíží se doporučuje naklonit dopředu a ležet na vaší straně. Chcete-li urychlit vyprazdňování hlenu, můžete navíc provést zvlhčující inhalaci parou nebo pomocí vykašlávání.

Sběr sputa popsaným způsobem nevylučuje pronikání slin do studovaného vzorku během kašle. Alternativou k tomuto algoritmu účinku je sběr sekrece dýchacích cest během bronchoskopie. Lékař s pomocí endoskopu zkoumá stav epitelu řasnatého cév a může odebrat potřebné množství tekutiny pro vhodnou analýzu.

Jak sbírat hlen pro analýzu doma - je to možné?

Sběr domácího sputa se provádí podobně jako výše popsaná metoda. Po kašli je důležité po získání hlenu v nádobě pevně uzavřít nádobu a rychle ji dopravit do laboratoře. V opačném případě se sníží informační obsah studie.

Interpretace analýz sputa, normální hodnoty, příklady

Normálně, pulmonolog nebo specialista TB je zapojený do dešifrovat analýzu sputa. Níže je uvedena tabulka, která ukazuje charakteristiky hlenu uvolněného po kašli v nepřítomnosti patologie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "alt =" funkce kašel secernovaný hlen "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-36x.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Po vyšetření sputum technik vyplní příslušný formulář (kliknutím zvětšíte).

Zadaný dokument se může mírně lišit. Vše záleží na konkrétní laboratoři. Níže jsou uvedeny možnosti výzkumných forem s navrhovanými diagnózami.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" s přítomností mykobakterií tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekódování: růžová barva hlenu hlenu v kombinaci s přítomností Mycobacterium tuberculosis (MT +) indikuje přítomnost odpovídající patologie.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" zohlednění přítomnosti bílých krvinek " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekódování: Vzhledem k přítomnosti leukocytů, mukopurulentní konzistenci a velkému počtu fekální flóry zůstává nejpravděpodobnější diagnózou chronická bakteriální bronchitida.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" velké množství šířky sputa " = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "size =" (max. šířka: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekódování: Za prvé je třeba věnovat pozornost velkému množství sputa (50 ml). V kombinaci s množstvím leukocytů, které pokrývají celé zorné pole mikroskopu, a přítomností elastických vláken, je možné posoudit přítomnost abscesu, který vypukl v průdušce.

Který lékař kontaktovat

Aby bylo možné rozluštit analýzu sputa a najít adekvátní léčbu kašle, doporučuje se poradit se s pulmonologem nebo fytiologem. Okresní terapeut a rodinný lékař si také poradí s jednoduchými možnostmi respirační patologie.

Závěr

Kašel je problém, který se často vyskytuje na pozadí vykašlávání hlenu. Analýza sputa je jednoduchá a účinná metoda pro objasnění předpokládané diagnózy. Samostatná studie nezaručuje úplné posouzení fungování dýchacího systému pacienta, ale v kombinaci se základními postupy zjednodušuje volbu adekvátní léčby pro konkrétního pacienta.


Následující Článek
Hrdlo se nepohltí.