Jak správně testovat progesteron?


Těhotenský hormon nebo progesteron ovlivňuje reprodukční funkci ženy jako žádná jiná. Vzhledem k dostatečnému obsahu tohoto hormonu v krvi ženy ovulují. V důsledku toho může být vajíčko oplodněno spermií a připojeno ke stěně dělohy. Pokud je test progesteronu negativní, pak tělo opakovaně odmítne oplodněné vajíčko. navenek zdravá žena nebude schopna znát radost z těhotenství a mateřství jen proto, že v ní není dostatek progesteronu.

Co je to progesteron?

Krevní test na progesteron je nutností pro ženy v reprodukčním věku. Progesteron eliminuje spontánní potrat (potrat) a v doslovném smyslu slova - pomáhá dívce stát se matkou. Tento hormon u žen syntetizuje vaječníky. Jeho největší množství připadá na 14. den menstruace - ovulační fázi cyklu.

Hormon začíná rychle růst, dokud folikul na vaječníku nepraskne a vajíčko neopustí. Folikul se mění na tzv. Žluté tělo. Právě v této fázi začíná aktivní syntéza hormonu těhotenství. Rychlost progesteronu je překročena a tělo je připraveno na nástup těhotenství.

Pokud těhotenský test ukázal dva proužky, znamená to, že progesteron byl propuštěn do krve. Ale v tuto chvíli musíte být velmi pozorní ke svému zdraví. Koneckonců, hormonový skok na negativní stranu bude mít za následek potrat.

Pokud je v ženském těle nedostatečné množství progesteronu, nebo existuje nadbytek progesteronu, znamená to, že:

  1. Těhotenství přišlo;
  2. Z vagíny žen může být závažné krvácení;
  3. Narušení menstruačního cyklu;
  4. Placenta se během těhotenství nevyvíjí;
  5. Existují abnormality v ledvinách a nadledvinách;
  6. Funkce korpus luteum je snížena;
  7. Existuje hrozba potratu v důsledku hormonální nerovnováhy;
  8. V reprodukčním systému dochází k zánětlivému procesu.

Pokud si všimnete některého z těchto příznaků v sobě, budete muset podstoupit vyšetření těla a projít krevním testem.

U mužů vykonává progesteron také řadu důležitých funkcí. Vyrábí se ve tkáni varlat a je hlavním katalyzátorem pro produkci hormonu testosteronu a kortizolu. Rychlost progesteronu u mužů je mezi 0,5 a 6,0 nmol / L. Zvýšený progesteron může být signálem neplodnosti, testikulární dysfunkce, sníženého libida a metabolických poruch v těle.

Příprava na analýzu

Analýza progesteronu vyžaduje speciální přípravu těla žen. Ale než jdete na kliniku, měli byste vědět, kolik stojí tento postup. Těhotenský hormon test vás bude stát asi 5-10 dolarů, v závislosti na úrovni kliniky a kvalifikace odborníků. V rozpočtových institucích je pravděpodobnější, že budete platit méně. Ale pamatujte, že úspory na zdraví mohou nyní reagovat na ještě větší náklady.

Test na progesteron můžete provést pouze se správnou přípravou. U žen se doporučuje návštěva kliniky po dobu 22–23 dnů menstruačního cyklu. Ale pokud to máte nepravidelné, musíte před laboratorními krevními testy konzultovat gynekologa. Krev pro progesteron se obvykle podává po nástupu ovulace u žen. Aby bylo možné doma určit dobu uvolnění vajíčka z vaječníku, můžete provést ovulační test.

Krev pro těhotenský hormon se podává pouze nalačno po 8hodinovém období nalačno. To platí i pro ženy v postavení. Je povoleno používat pouze obyčejnou vodu.

Příprava na analýzu je úplné zrušení léků. 2 týdny před analýzou je zakázáno užívat hormonální antikoncepci. Pokud pacient nemůže ze zdravotních důvodů léčbu zrušit, je třeba v přesném pořadí specifikovat - jaký druh léku užíváte, denní dávku, kolik pili lék před darováním krve. Doporučuje se vzít s sebou lék a ukázat ho lékaři. Můžete tak získat nejspolehlivější výsledek.

Den nebo dva před porodem hormonu těhotenství musí pacient zcela odstranit sexuální kontakt, cvičení a emocionální stres. Nedoporučuje se brát mastné, kořeněné nebo slané potraviny několik dní před návštěvou zdravotnického zařízení. Žena se doporučuje udělat těhotenský test.

Krev pro studii nelze darovat po takových postupech, jako jsou: radiografie, ultrazvuk, MRI, rentgenové a rektální vyšetření. Nekuřte, nepijte alkohol a pijte kávu a silný čaj v předvečer analýzy.

Analýza výsledků

Dekódovací analýzu provádí gynekolog ihned po obdržení výsledků. Měli byste vědět, že rychlost progesteronu u žen se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu a samozřejmě na stavu těhotenství.

Ve folikulární fázi je rychlost progesteronu 0,32 - 2, 23 nmol / litr. U ovulace bude norma hormonu v rozmezí od 0,48 do 9,41 nmol / litr. A luteální fáze představuje vrchol hormonu - od 7,02 do 57 nmol / litr.

Pokud dekódování výsledku nebylo v nmol / l, ale v ng / ml, pak musíte výslednou hodnotu rozdělit na 3,18. Nyní můžete výsledek porovnat s výše uvedenými hodnotami.

Během těhotenství se rychlost progesteronového hormonu zvyšuje o několik desítek a dokonce i stokrát. Pokud tedy čekáte na dlouho očekávané zprávy, výsledky testů by měly být v rozmezí:

  • V prvním trimestru - od 9 nmol / l do 470 nmol / l.
  • Ve druhém trimestru - od 72,0 nmol / l do 300 nmol / l.
  • Ve třetím trimestru - od 9 nmol / l do 780 nmol / l.

Jak vidíte, hormon progesteron rychle roste. Pokud během druhého nebo třetího trimestru klesne, pak hrozí riziko potratu. V případě užívání jakéhokoliv léku během těhotenství je nutné to oznámit technikovi. Z toho závisí správný výklad analýzy.

U těhotných žen může být nízký progesteron signálem intrauterinní retardace růstu a také hrozbou potratu. Nízké hladiny hormonů nejčastěji indikují zánětlivý proces v těle a pravděpodobný výskyt krvácení dělohy.

Nepropadejte panice a starosti při získávání takových výsledků. Nezapomeňte, že hladiny progesteronu lze upravit pomocí syntetického hormonu. Je předepsán gynekologem při riziku potratu, při tvorbě a úplném rozvoji plodu, v rozporu s menstruačním cyklem. Progesteron může být 1%, 2% a 2,5%. Vezměte ji ve formě injekcí nebo tablet.

Analýza progesteronu: kdy a jak se připravit

Progesteron je ženský steroidní hormon produkovaný u obou pohlaví. Ovlivňuje menstruační cyklus, vývoj plodu, krevní tlak, tvorbu kožního mazu a také ovlivňuje funkci prostaty u mužů.

U žen je progesteron produkován hlavně ve vaječnících corpus luteum a během těhotenství placentou. Jeho hlavní funkcí je připravit stěny dělohy na těhotenství, takže analýza progesteronu hraje v tomto období zvláštní roli. U mužů je hormon v minimálním množství tvořen v důsledku syntézy androgenů a je jejich meziproduktem.

Hlavní funkce progesteronu

Hlavní funkce hormonu v ženském těle během těhotenství jsou:

  • příprava endometria dělohy pro implantaci vajíčka po oplodnění;
  • produkce dostatečných živin pro vývoj implantované vaječné buňky;
  • potlačení aktivity kontrakce děložního svalu za účelem snížení rejekční reakce implantovaného vajíčka;
  • stimulace sekrece sliznice vejcovodů nezbytných pro krmení oplodněného vajíčka během jeho pohybu podél vejcovodů před implantací do dělohy;
  • vliv na vývoj laloků a alveolárních pasáží pro proliferaci alveolárních buněk, které je připravují na reakci na působení prolaktinu na sekreci mateřského mléka;
  • kojení během těhotenství.

Také progesteron, spolu s estrogenem, je zodpovědný za regulaci menstruačního cyklu. S prudkým poklesem obsahu těchto hormonů na konci cyklu začne děloha uvolňovat menstruační krev. U zdravých negravidních žen je pozorováno velké množství sekrece hormonů pouze ve druhé polovině ovariálního cyklu. Za to, jak mnoho hormonu je v této době syntetizováno, je zodpovědný korpus luteum.

Proč a kdy otestovat progesteron

Během těhotenství je diagnostická hodnota progesteronového testu nejvyšší. Indikace pro studii je bolest v dolní části břicha a vývoj děložního krvácení. Výsledky jsou nezbytné pro posouzení stavu plodu a placenty, zjištění hrozby spontánního potratu nebo ektopického zakotvení vajíčka. Test progesteronu je indikován u žen s anamnézou potratu, infekčních, autoimunitních nebo endokrinologických patologií.

Studie je prováděna pravidelně za účelem sledování průběhu těhotenství a vyhodnocení účinnosti léčby progesteronovými léky. Krevní test pro progesteron je nutný k určení skutečného post-období těhotenství, to je provedeno do konce těhotenství období.

U žen, které nejsou těhotné, se provede analýza ovulace a menstruačního cyklu. Jeho výsledky nám umožňují posoudit účinnost procesu stimulace ovulace, provést prognózu karcinomu prsu, odlišit typy amenorey, určit příčinu dysfunkčního děložního krvácení a neplodnosti, identifikovat porušení vaječníků, anovulační cykly a nedostatek luteální fáze. Při plánování těhotenství je také nutné provést testování.

Test progesteronu je indikován u žen s anamnézou potratu, infekčních, autoimunitních nebo endokrinologických patologií.

U mužů se provádí progesteronový test k diagnostice a léčbě neplodnosti, jakož i testikulárních patologií.

Jak se připravit na analýzu progesteronu

Aby byly výsledky krevního testu progesteronu nejspolehlivější, je důležité, aby se řádně připravil na jeho podání. Ve většině případů je koncentrace hormonu stanovena v den 21 (nebo v den 22–23) s 28denním menstruačním cyklem.

Krev progesteronu se užívá ráno na lačný žaludek. Aby se zabránilo zkreslení výsledků, doporučuje se dodržovat následující omezení:

  • po dobu 8 hodin: zcela odmítnout jíst;
  • za 24 hodin: vyloučit kořeněná a slaná jídla, alkohol, silný čaj a kávu;
  • 2-3 dny: přestat jíst tučné potraviny.

Před absolvováním analýzy je nutné upustit od sexuálního kontaktu, nadměrné psycho-emocionální nebo fyzické námahy. Také po odběru ultrazvuku, magnetické rezonanci a rentgenovém záření nelze provést odběr krve.

Kortikotropin, antagonisté estrogenů, kyselina valproová, léčiva progesteron a další léky mohou zvýšit hladinu hormonu v krvi, snížit prostaglandiny, estriol, perorální kontraceptiva a některá antibakteriální léčiva. Doporučuje se poradit se svým lékařem o tom, jaký den užívat progesteron a zda je nutné před užitím léků zrušit. Není-li možné vysazení léků, je důležité poukázat na to ve směru studie.

Dekódovací analýza progesteronu

Indikátory normálního obsahu hormonu v krvi se liší v různých laboratořích a závisí na použité metodě výzkumu. U mužů je normální progesteron v rozmezí 0,28 až 1,22 ng / ml, zatímco u žen v reprodukčním věku závisí na fázi menstruačního cyklu:

  • folikulární fáze: od 0,15 do 1,4 ng / ml;
  • luteální fáze: od 3,34 do 25,6 ng / ml.

Rychlost progesteronu u dívek mladších 18 let závisí na Tannerově stadiu a v případě stálého menstruačního cyklu na jeho fázi a je 0,15–28 ng / ml.

Indikátor na pozadí perorálních kontraceptiv se pohybuje od 0,34 do 0,92 ng / ml. Maximální hodnota v období po menopauze je 0,73 ng / ml.

U mužů se provádí progesteronový test k diagnostice a léčbě neplodnosti, jakož i testikulárních patologií.

Během těhotenství se hladiny progesteronu liší podle trimestru:

  • I trimester: od 11,2 do 90 ng / ml;
  • II trimester: od 25,6 do 89,4 ng / ml;
  • Termín III: od 48,4 do 422 ng / ml.

Nízký progesteron

V časném těhotenství, hormonální nedostatek zvyšuje šanci na potrat. Zpoždění intrauterinního vývoje plodu, nedostatečnost funkce placenty, post-období těhotenství může vést ke snížení koncentrace progesteronu.

Snížené hladiny hormonů jsou pozorovány, když je luteální fáze menstruačního cyklu nedostatečná. Redukce progesteronu po ovulaci může být způsobena užíváním některých léků nebo chronických zánětlivých onemocnění vnitřních pohlavních orgánů. V primárním nebo sekundárním hypogonadismu existuje také nedostatek hormonu.

Zvýšený progesteron

Vzhledem k tomu, že hormon ovlivňuje zažívací trakt (uvolňuje svaly a zlepšuje vstřebávání živin), může zvýšení jeho hladiny u těhotných žen vést k rychlému přírůstku hmotnosti, tvorbě žlučových kamenů, zácpě a nadýmání.

Pokud analýza vykazuje vysoké hodnoty progesteronu, jsou možná následující onemocnění:

  • neoplazmy;
  • dysfunkce nadledvin;
  • selhání ledvin;
  • menstruační poruchy;
  • cysta corpus luteum;
  • abnormální vývoj placenty;
  • intermenstruální krvácení dělohy.

Na pozadí vysokého progesteronu dochází ke zvýšení, napětí a citlivosti mléčných žláz, podrážděnosti, depresi a častým změnám nálady.

Pokud se objeví příznaky, které indikují hormonální poruchu, měli byste se poradit s lékařem a v případě potřeby provést analýzu.

Příprava na podávání progesteronu u žen. Kdy testovat progesteron?

Krevní test na progesteron je zařazen do seznamu požadovaných studií v plánovacím období pro těhotenství, v raném stádiu nošení dítěte nebo v případě gynekologických problémů.

Nejmenší odchylka od normy indikuje přítomnost závažných porušení, jejichž odstranění je nutné přijmout příslušná opatření. Jinak je možný vývoj negativních důsledků pro ženské tělo, zejména pokud má v plánu mít dítě.

Progesteron je extrémně důležitým hormonem v ženském těle. To je produkováno kůrou nadledvin a corpus luteum. Objevuje se místo dominantního folikulu po ovulaci. Pokud zralá vaječná buňka neplodná, pak umírají corpus luteum a začne menstruace. Když se všechno stane jinak, koncentrace progesteronu se zvyšuje každý den. Korpus luteum produkuje tento hormon až do přibližně 16 týdnů těhotenství, po kterém placenta tuto funkci přebírá.

To je prostřednictvím působení progesteronu na těle ženy, že oplodněné vejce může být připojen a úspěšně rozvíjet. Vede k zahuštění vnitřní vrstvy dělohy, což je ideální prostředí pro vývoj embrya. Tento hormon významně snižuje kontraktilitu hladkých svalů. To snižuje riziko spontánního potratu, protože děloha není schopna odmítnout fixní vaječnou buňku. Progesteron má také příznivý vliv na mléčné žlázy žen, což jim umožňuje připravit se na období laktace.

Jak se progesteron mění v průběhu menstruačního cyklu?

Hladiny progesteronu v ženském těle nejsou konstantní. Liší se v závislosti na fázi menstruačního cyklu. V prvních dnech po začátku měsíční koncentrace tohoto hormonu je minimální. V budoucnu začne růst během ovulace a nějakou dobu. Pokud se těhotenství nevyskytlo, dochází k prudkému poklesu hladiny progesteronu, který končí další menstruací. Když došlo k oplodnění, koncentrace tohoto hormonu začíná dále růst.

Na základě toho se rozlišují následující standardy progesteronu v závislosti na fázi menstruačního cyklu (nmol / l):

  • v období před ovulací je rychlost 0,31-2,25;
  • během ovulace mohou být hladiny progesteronu 0,47–9,42;
  • během období fungování corpus luteum dosahuje koncentrace hormonu 6,98-56,52.

Co může být potřeba pro stanovení hladiny progesteronu?

Zdravá žena od doby ovulace až po nástup menstruace trvá nejméně 10 dní. Během tohoto období, corpus luteum produkuje velké množství progesterone, který dovolí tomu správně připravit ženské tělo pro přepravu dítěte. Pokud je druhá fáze menstruačního cyklu významně zkrácena, endometrium není schopno projít všemi změnami, které zajistí úspěšný nástup těhotenství. Také tento stav může vést k spontánnímu potratu v raných fázích.

Včasné odhalení těchto porušení zachrání těhotenství. Testování na progesteron je tedy povinné, pokud žena plánuje nebo již má dítě. V ostatních případech je také doporučeno provést laboratorní diagnostiku tohoto typu:

  • když je nutné stanovit příčinu neplodnosti se zachovanou ovulací;
  • v případě indukované ovulace za účelem sledování stavu ženy;
  • v případě vzniku porušení menstruačního cyklu, zejména pokud jsou přítomny dlouhodobě;
  • jestliže žena má mnoho nepříjemných příznaků, které mohou indikovat gynekologická onemocnění, jako součást komplexní diagnostiky stavu těla.

Jak projít test progesteronu?

Jak udělat test na progesteron, aby byl nejpravděpodobnější? Na tomto účtu existuje několik jednoduchých pravidel:

  • Analýza progesteronu během těhotenství nebo kdykoliv jindy musíte užívat pouze na lačný žaludek ráno.
  • Pokud laboratoř nemůže být navštívena včas a postup je přesunut blíže k večeři, je povolena lehká snídaně. Hlavní stav - od posledního jídla by měl projít minimálně 6 hodin.
  • Před zahájením testu se smí vypít čistá voda, ale doporučuje se vyloučit další nápoje.
  • Pro provádění laboratorního vyšetření krve na jeden den je nezbytné upustit od tukových potravin, které mohou narušit výsledek zvýšením hladiny cholesterolu.
  • Den před testem se doporučuje vyloučit ze stravy alkohol, kávu, čaj a jakékoli kořeněné potraviny.
  • Několik dní se doporučuje odmítnout léčbu. Pokud to nelze provést, je nutné informovat laboratorního technika o čase a množství použitých léků.
  • Den před analýzou se musíte vzdát nadměrného cvičení a vyhnout se stresovým situacím.
  • 2 hodiny před návštěvou laboratoře je kouření přísně zakázáno.

Na který den cyklu dávají progesteronu spolehlivý výsledek testu? Pokud se menstruace ženy vyskytuje pravidelně a cyklus trvá přibližně 28 dní, doporučuje se provést krevní test pro stanovení hladiny tohoto hormonu od 22. dne po příští menstruaci. V tomto případě musíte navštívit laboratoř nejpozději týden před dalším krvácením. Zvláště toto pravidlo je užitečné pro ženy, jejichž doba cyklu je mnohem delší.

Kdy užívat progesteron, pokud je menstruace nepravidelná? V tomto případě lékař dává několik instrukcí do laboratoře v různých dnech. To vám umožní analyzovat hladinu progesteronu v dynamice, která zobrazí úplný obraz o stavu ženského těla. Aby se několikrát nepodařilo projít drahými testy a rychle získat všechny potřebné informace, můžete předem určit den ovulace. Po jeho výskytu, přibližně po 7–8 dnech, může být krev testována na hladiny progesteronu.

Pro stanovení doby nástupu ovulace lze použít transvaginální ultrazvuk. S jeho pomocí je snadné získat informace o tom, zda se dominantní folikul vyvíjí ve vaječníku, zda se objevilo žluté tělo.

Také zjistit, že ovulace může být doma. K tomu použijte obyčejný teploměr, se kterým musíte měřit denní bazální teplotu. Jakmile se začne měnit, můžete mluvit o nástupu ovulace. Hlavní věcí je provádět měření teploty v dopoledních hodinách, aniž by se z postele. Pokud je tento způsob stanovení ovulace obtížný, můžete si koupit obvyklé testovací proužky v lékárně.

Co znamenají abnormality?

Pokud je například v laboratoři Invitro progesteron detekován v koncentraci, která se liší od normy v jakémkoli směru, můžeme hovořit o přítomnosti určitých onemocnění. Na základě dalších výsledků testu provede lékař diagnózu a předepíše vhodnou léčbu. Nejčastěji to dělá gynekolog-endokrinolog, který má potřebnou kvalifikaci. Je-li u těhotné ženy zjištěna hormonální porucha, je léčba předepsána místním lékařem.

Nadměrné hladiny progesteronu ukazují takové patologické stavy:

  • přítomnost amenorey a dalších nemocí, které by mohly vést k ní;
  • vývoj cyst corpus luteum;
  • přítomnost krvácení v děloze;
  • patologie placenty, která nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu.

Snížení hladiny progesteronu je pozorováno v přítomnosti následujících patologií:

  • přítomnost chronických zánětlivých procesů ve vaječnících;
  • nepravidelná období;
  • přítomnost různých poruch ve fungování corpus luteum;
  • fetální vývojové patologie, které mohou mít za následek spontánní potrat;
  • nedostatek ovulace, což vede k neplodnosti.

Jak vrátit hladiny progesteronu zpět do normálu?

Pokud se po absolvování testů zjistí snížená hladina progesteronu, je předepsána vhodná léčba. Existuje několik způsobů, jak normalizovat koncentraci tohoto hormonu. V některých případech je progesteron předepsán ve formě roztoku o různých koncentracích - 1%, 2%, 2,5%. Podává se subkutánně nebo intramuskulárně.

Injekce progesteronu se provádějí přesně podle pokynů lékaře. Jsou jmenováni v druhé polovině cyklu na několik dní. Nelze náhle přerušit léčbu, překročit nebo snížit dávku léku, což může vést k hormonálnímu narušení ženského těla.

Také progesteron je často předepisován ve formě tablet. Nejoblíbenější drogy z této skupiny jsou Duphaston, Utrozhestan. V tomto případě je první prostředek vyroben ze syntetických složek a druhý z přírodních. Duphaston se užívá pouze ústně. Jedná se o lék, který má spoustu pozitivní zpětné vazby, protože téměř neexistuje žádná vedlejší účinky. Utrozhestan lze brát dvěma způsoby - vaginálně nebo ústně. Při druhém použití se mohou vyskytnout takové vedlejší účinky jako závratě.

Žádné související příspěvky.

Progesteron je steroidní hormon, který je přítomen v ženském a mužském těle. Biologicky aktivní látka je produkována vaječníky, varlaty a kůry nadledvin (v malém rozsahu). Není pro nic za to, že progesteron se nazývá „těhotenský hormon“, protože jeho přímým úkolem je podporovat reprodukční a sexuální funkce.

Abychom dobře porozuměli výkyvům „hormonu těhotenství“, měli bychom zjistit, ve kterých fázích se menstruační cyklus skládá a co jsou.

Hormonální progesteron: příprava pro doručení analýzy

Progesteron je zodpovědný za reprodukční schopnost ženského těla. Proto je u poruch souvisejících s touto oblastí stanovena studie určující hladinu hormonu v žilní krvi. Jeho přesnost a informační obsah závisí na různých faktorech, které potřebujete znát před testováním na progesteron. Při přípravě analýzy je třeba vybrat den pro sběr materiálu a řídit se obecnými doporučeními.

Hormonální funkce

Přestože se progesteron vyrábí v mužském těle, nehraje pro něj tak důležitou roli. U žen je považován za jeden z hlavních pohlavních hormonů (spolu s estrogenem), na čem záleží možnost mít děti.

Hlavní funkce hormonu:

  • Uvolňuje hladké svaly dělohy a brání její kontraktilitě.
  • Připravuje sliznici dělohy pro implantaci růstem endometria.
  • Interferuje s dozráváním folikulů ve vaječnících, což způsobuje absenci menstruace.
  • Blokuje vylučování mléka během těhotenství.
  • Spolu s estrogenem ovlivňuje růst mléčných žláz a ochlupení.
  • Podílí se na distribuci tuku.

Hladiny progesteronu kolísají během menstruačního cyklu. Toto je kvůli skutečnosti, že to syntetizuje hormon - corpus luteum, dočasná žláza tvořená po ovulaci.

Ve druhé fázi cyklu je pozorována největší koncentrace. Jeho funkcí je připravit tělo na přenášení dítěte. Do 14. týdne těhotenství dochází k degradaci corpus luteum a placenta začíná syntetizovat progesteron.

Pokud se koncepce nevyskytne, korpus luteum postupně snižuje svou produktivitu a rozpadá se. Poté začne menstruace. Je to právě tato cyklickost, která vyžaduje, aby si den před vyšetřením progesteronu zvolil správně. Koneckonců, norma hormonu je odlišná v různých časech menstruačního cyklu a liší se podle délky těhotenství.

Nejnižší hodnoty jsou pozorovány od začátku menstruace až po ovulaci (folikulární fáze), kdy progesteron vzniká pouze v nadledvinách v malých množstvích. Během tohoto období má tělo vysokou hladinu estrogenu.

Po ovulaci (luteální fáze) se hladina progesteronu zvyšuje a maximální obsah je pozorován ve dnech 19-23.

Při absenci těhotenství na 25-28 den koncentrace této látky prudce klesá a začíná nový cyklus.

Nízké sazby naznačují možné problémy s počátkem a přenášením dítěte nebo nástupem menopauzy. Zatímco vysoká úroveň ve druhé fázi naznačuje připravenost těla nést dítě.

Progesteronová analýza pro plánování těhotenství

Tento hormon je nezbytný pro porod, takže při plánování těhotenství se doporučuje testovat jeho obsah v krvi. Častěji jsou ženám diagnostikována neplodnost a po potratu. Abychom se však před těmito riziky chránili, je lepší provést zkoušku ve fázi plánování.

Indikace dárcovství krve jsou:

  • Porušení menstruačního cyklu (zpoždění, nedostatek menstruace, hojný výtok).
  • Neplodnost
  • Hrozba spontánního potratu.
  • Polycystická a ovariální cysta.
  • Analýza progesteronu u těhotných žen za účelem posouzení stavu placenty.
  • Děložní krvácení neznámé etiologie.
  • Nadváha (obezita), kterou nelze upravit výživou.

Tento test může být také poskytnut pro muže pro diagnostiku testikulární choroby.

Progesteronový krevní test: příprava

Aby byl výsledek co nejinformativnější, musíte zvolit správný den. Jak absolvovat test na progesteron během těhotenství, čas a účel vyšetření, by měl doporučit lékař. U non-těhotných žen, to je obvykle 19-23 dnů menstruačního cyklu s pravidelným menstruace a 28-denní cykly.

Při různých odchylkách si lékař individuálně vybere datum. Nejčastěji je to 7, 14 a 21 dní po nástupu menstruace.

Analýza se provádí progesteronem na lačný žaludek, po 12 hodinách ráno nalačno. Pokud tento materiál v tomto okamžiku nepracujete, měli byste se zdržet jídla nejméně 6 hodin. To je důležité, protože přítomnost tuku v séru ztěžuje diagnostiku. Voda se nesmí pít.

Při přípravě na analýzu neexistují žádná přísná omezení, ale je lepší zdržet se alkoholu a pohlavního styku den předtím. Stres může také ovlivnit výsledek, takže materiál by měl být odebrán v klidném stavu.

Kolik je testování progesteronu?

Analýza se provádí jeden den, ale dosažení výsledku závisí na době dodání materiálu do laboratoře. Obvykle lze odpověď získat za 1-3 dny.

Rozluštění výsledků

Standardní obsah progesteronu závisí na fázi menstruačního cyklu a trvání těhotenství:

  • Folikulární fáze je 0,057-0,893 ng / ml.
  • Ovulace 0,21-12,0 ng / ml.
  • Luteální fáze je 1,83-23,9 ng / ml.
  • 1 trimestr těhotenství 11,0-44,3 ng / ml.
  • 2 trimester 25,4-83,3 ng / ml.
  • 3 trimester 58,7-214,0 ng / ml.
  • Postmenopauza 0,05 až 0,126 ng / ml.
  • Samci 0,05-1,49 ng / ml.

Zvýšené hladiny jsou pozorovány u nádorů nadledvinek a pohlavních žláz, patologie placenty.

Nízké hladiny hormonů se vyskytují z následujících důvodů:

  • Poruchy hypofýzy.
  • Nemoci hypotalamu.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Placentární insuficience (během těhotenství).
  • Zvýšené hladiny androgenů a prolaktinu.
  • Nedostatek luteální fáze.
  • Polycystický vaječník.
  • Syndrom předčasného vyčerpání vaječníků (časná menopauza).
  • Menopauza.

Hladiny progesteronu mohou být ovlivněny věkem, hmotností, životním stylem a dalšími faktory, takže lékař, který vidí úplný obraz, by měl být zapojen do dekódování výsledků.

Krevní test pro progesteron - indikace, příprava, normy a transkript. Co ovlivňuje hladinu progesteronu v krvi?

Test progesteronu je laboratorní test, jehož cílem je určit koncentraci progesteronu pohlavního hormonu v krvi. Analýza se používá k diagnostice a identifikaci příčin sexuální a menstruační dysfunkce u žen, tj. Zejména u menstruačních poruch, krvácení z dělohy, neplodnosti, funkčních cysty vaječníků a hodnocení fungování korpusu luteum.

Progesteronový test - co to je?

Pro pochopení toho, co představuje analýzu progesteronu, je nutné znát obecné vlastnosti a funkce samotného progesteronu, které provádí v lidském těle.

Progesteron je tedy ženský pohlavní hormon, který se podílí na normálním toku menstruačního cyklu a těhotenství. To znamená, že tento hormon je potřebný pro běžné pravidelné měsíční cykly a pro zajištění průběhu těhotenství, takže nedochází k spontánním potratům nebo vynechání potratů.

Progesteron je normální v ženském těle je produkován v různých množstvích v různých fázích menstruačního cyklu a různých orgánech. V první fázi menstruačního cyklu, který se nazývá folikulární a trvá od prvního dne menstruace k ovulaci, je hladina progesteronu v krvi ženy nízká, protože v tomto období je produkována pouze v nadledvinách ve velmi omezeném množství. Progesteron není ve folikulární fázi nutný, protože v tomto období je nutné stimulovat růst a zrání vajíčka ve vaječníkovém folikulu, a ne připravovat orgány na možné těhotenství.

Ve folikulární fázi ve vaječnících dochází k růstu a zrání folikulu („bublina“), ve kterém se nachází budoucí vaječná buňka. Poté, co folikul roste a vajíčko zraje, tato „bublina“ se zlomí, to znamená, že dochází k ovulaci. V důsledku ovulace, vejce opustí břišní dutinu, odkud to vejde do vejcovodu a se pohybuje podél toho k děloze. Namísto prasklého folikulu se tvoří corpus luteum, které začíná aktivně produkovat progesteron během celé druhé poloviny menstruačního cyklu (luteální fáze) a připravuje celé tělo ženy na možné těhotenství.

Ukazuje se tedy, že v první folikulární fázi menstruačního cyklu je hladina progesteronu v krvi nízká, protože je produkována pouze nadledvinami. Dále, přibližně 10 hodin před ovulací (v okamžiku, kdy vajíčko opouští váčící folikul), hladina progesteronu v krvi prudce stoupá a zůstává tak po celou dobu ovulace trvající přibližně 12 až 36 hodin. Po uvolnění vajíčka z folikulu, vzniku corpus luteum na jeho místě, hladina progesteronu v krvi roste ještě více a zůstává tak během druhé fáze menstruačního cyklu (lutein), tj. Až do nástupu menstruace. Pokud se v cyklu vyskytne těhotenství, nezačne menstruace a hladina progesteronu se bude postupně zvyšovat, protože tento hormon je nezbytný pro zachování a normální vývoj plodu. V průběhu těhotenství se hladiny progesteronu zvyšují až do 37-38 týdnů a až do 16. až 17. týdne je produkován v těle vaječníku v těle vaječníku, který se tvoří na místě prasklého folikulu a od 17. do 18. týdne - syntéza hormonů je prováděna placentou.

Shrnutí výše, je zřejmé, že hladina progesteronu v krvi non-těhotné ženy je nízká v první polovině menstruačního cyklu, prudce stoupá od okamžiku ovulace, zvyšuje v druhé polovině cyklu a dosahuje maximálních hodnot asi 6-8 dnů po ovulaci, po kterém se mírně snižuje, ale zůstává vysoké až do posledního dne před dalším měsícem. V těle těhotné ženy v asi 7–8 týdnech se hladina progesteronu zdvojnásobuje vzhledem k hodnotám druhé poloviny menstruačního cyklu a pak se neustále a postupně zvyšuje až do 37-38 týdnů, tedy před prenatálním obdobím.

Je tedy zřejmé, že biologickým účinkem progesteronu je poskytnutí podmínek pro nástup těhotenství a jeho další uchování.

Ve druhé polovině menstruačního cyklu (luteální fáze), která trvá od ovulace až k další menstruaci, je v důsledku působení progesteronu připraveno endometrium (sliznice) dělohy pro zavedení vajíčka do těhotenství. Tudíž pod vlivem progesteronu se krevní cévy endometria stávají spletenými, krevní tok do dělohy se zvyšuje a živiny se hromadí v buňkách sliznice. Tyto změny jsou nezbytné pro následné připojení a rozvoj vajíčka. Pokud dojde k těhotenství, pak je to progesteron, který ho „zachovává“, protože snižuje kontraktilitu dělohy a neumožňuje „odmítnout“ oplodněné vajíčko.

Progesteron navíc stimuluje produkci zvláštního tajemství sliznicí vejcovodů, která poskytuje výživu pro vajíčko postupující do dělohy.

Vzhledem k výše uvedenému je zřejmé, že hladina progesteronu, stanovená ve druhé polovině menstruačního cyklu, ukazuje, jak dobře funguje corpus luteum vaječníků a zda existuje teoretická hrozba pro ukončení možného těhotenství. V druhé polovině těhotenství (od 17. do 18. týdne) ukazuje hladina progesteronu v ženské krvi, jak dobře placenta funguje a zda existuje hrozba předčasného porodu nebo úmrtí plodu.

Při provádění testu na progesteron v první polovině menstruačního cyklu bude lékař schopen určit přítomnost a odhalit hormonální aktivitu funkční cysty vaječníků (folikulární nebo corpus luteum).

Navíc hladina progesteronu v krvi negravidních žen, určená v první a druhé fázi cyklu, vám umožní zjistit příčiny krvácení z dělohy, neplodnosti a menstruačních poruch.

Hladina progesteronu v ženské krvi tedy ukazuje, zda se menstruační cykly vyskytují správně v těle a jak bezpečné je těhotenství.

Analýza 17-progesteronu

17-OH progesteron (17-alfa-hydroxyprogesteron) je steroidní hormon, který je jedním z meziproduktů při syntéze kortizolu v nadledvinách. I přes podobnost názvu s progesteronem má 17-OH progesteron odlišný původ a funkci, a proto testy na obsah těchto látek v krvi odrážejí poruchy fungování různých orgánů.

17-OH progesteron je syntetizován v nadledvinách, a proto stanovení jeho hladiny odráží patologii tohoto konkrétního orgánu. Hladina 17-OH progesteronu je mimo normální rozmezí u lidí trpících adrenální insuficiencí, Addisonovou chorobou, onemocněním štítné žlázy atd. Kromě toho nadledvinky produkují abnormální množství 17-OH progesteronu, které nepříznivě ovlivňuje fungování vaječníků, a proto ženy s počáteční patologií nadledvin mají nepravidelný menstruační cyklus, nedostatek ovulace, neplodnost, hirsutismus (nadměrné ochlupení u žen).

Stanovení hladiny 17-OH progesteronu se proto používá v komplexním přehledu žen s neplodností nebo menstruační dysfunkcí za účelem stanovení primární příčiny těchto poruch.

Jaké progesteronové testy existují a kdy by měly být užívány?

V současné době se v rámci laboratorní diagnostiky různých endokrinních poruch určují hladiny progesteronu a 17-OH progesteronu v krvi. Navzdory podobným a téměř identickým názvům se jedná o různé hormony produkované různými orgány, které vykonávají různé funkce, a proto odrážejí patologii různých endokrinních orgánů. Progesteron je tedy produkován převážně korpus luteum vaječníků u netěhotných žen a placenty u těhotných žen, a proto odráží práci těchto orgánů. A 17-OH progesteron je produkován nadledvinami a odráží jejich fungování.

Ale protože progesteron a 17-OH progesteron ovlivňují normální fungování pohlavních orgánů (vaječníků, dělohy, atd.), Nedostatek nebo přebytek některého z těchto hormonů vede k rozpadu menstruačních, genitálních a reprodukčních funkcí u žen. Proto je analýza obou těchto hormonů oprávněna projít v případě nepravidelné menstruace, neplodnosti, krvácení a obtíží při pohlavním styku. I přes podobné spektrum patologií, ve kterých jsou ukázány testy na progesteron a 17-OH progesteron, tyto hormony stále působí v různých situacích. Zvažte, v jakých případech stačí užívat progesteron, a když - 17-OH progesteron.

Pokud má žena normální normální stavbu, ve které se objevila puberta v normálním období a nejsou zde žádné známky nadbytku androgenů (akné, nadměrný růst vlasů atd.), Krvácení z dělohy, amenorea (nepřítomnost menstruace), občasné nepravidelnosti menstruace, chronická léčba zánětlivé procesy v pánevních orgánech, stejně jako obvyklé potraty nebo vynechané těhotenství (2 nebo více), by měla být testována na progesteron, protože problémy sexuální sféry jsou s největší pravděpodobností způsobeny Chytání nedostatek nebo přebytek tohoto hormonu, tj, poruchy funkce vaječníků. U uvedených příznaků má žena s největší pravděpodobností cysty vaječníků / cystomy nebo žádnou ovulaci.

Pokud žena trpí nepravidelnými menstruačními cykly, neplodností, recidivujícím krvácením, potížemi se pohlavním stykem a zároveň má časnou pubertu, dochází k akné, nadměrnému ochlupení, sníženému libidu, specifickému ukládání tuku na kterékoliv části těla a dalším projevům zhoršené práce. nadledvinky, pak by měla podstoupit krevní test na 17-OH progesteron, protože zdravotní problémy jsou s největší pravděpodobností způsobeny patologií nadledvin. Ale protože nadledvinky ovlivňují práci všech orgánů a systémů, včetně vaječníků, pak s patologií nadledvinek, symptomy vznikají z pohlavních orgánů. V takových situacích je však porucha sexuálních, menstruačních a porodních funkcí sekundární, je to způsobeno patologií ne samotných reprodukčních orgánů (dělohy, vaječníků, vejcovodů atd.), Ale nadledviny, která narušuje normální fungování genitálií. Je tedy zřejmé, že v případě poruchy pohlavních, menstruačních a porodních funkcí, které jsou kombinovány se známkami poruch nadledvinek (nadměrný růst vlasů, nízké libido, akné, obezita s nerovnoměrným ukládáním tuku pouze na jedné nebo více částech těla, zvracení, letargie, nízká fyzická aktivita, atd.), by měly být testovány na koncentraci 17-OH progesteronu v krvi, aby se zjistila povaha a závažnost poruch funkce nadledvinek.

Ženy trpící neplodností musí projít oběma analýzami - na progesteronu a na 17-OH progesteronu, aby odhalily, které orgány mají zhoršené fungování, což může vést k nemožnosti početí.

Během těhotenství se ženám doporučuje, aby provedly vyšetření na progesteron, pokud existuje podezření na nedostatečnost placenty, hrozbu potratu, retardaci nitroděložního růstu nebo prodloužené těhotenství. V ostatních případech, kdy těhotenství probíhá normálně, v minulosti nebyly žádné dvě nebo více vynechaných těhotenství, opakující se potrat atd., Není nutné provádět kontrolu na progesteron pouze pro kontrolu.

Analýza progesteronu během těhotenství

V těhotenství se progesteronový test provádí tak, jak je uvedeno, a ne jako součást rutinní rutinní prohlídky stanovené a schválené protokoly ruského ministerstva zdravotnictví.

Až 16-17 týdnů těhotenství, včetně, analýza progesteronu je dána za účelem posouzení fungování corpus luteum, které v této době syntetizuje hormon a zajišťuje tak normální vývoj těhotenství. Pokud korpus luteum syntetizuje nedostatečné množství progesteronu, pak je pravděpodobné, že těhotenství bude ztraceno v důsledku spontánního potratu nebo úniku (vynechání potratu). Proto v raných stadiích až do 16-17 týdnů, včetně, je analýza progesteronu podávána, pokud existuje hrozba potratu nebo, pokud žena měla v minulosti několik ztrát v těhotenství (potrat, mizení, obvyklý potrat). V takových případech, pokud je zjištěn nedostatek progesteronu, lékař předepíše užívání léků obsahujících tento hormon (Duphaston, Utrozhestan) až do 16. až 17. týdne.

Od 17. do 18. týdne těhotenství a před porodem je progesteron nejčastěji předepisován v případech, kdy existuje podezření na placentární insuficienci, hrozbu předčasného porodu nebo intrauterinní retardaci růstu podle jiných vyšetření. Od 17. do 18. týdne je syntéza progesteronu prováděna placentou, a nikoli corpus luteum vaječníků, které v této době již umírají a ukončují svou aktivitu. Pokud tedy placenta produkuje nedostatečné množství progesteronu od 17. do 18. týdne a před porodem, znamená to placentární insuficienci a může vést k opožděnému vývoji plodu a předčasnému porodu.

Je třeba mít na paměti, že když je test na progesteron podáván těhotným ženám z výše uvedených důvodů, je nutné vyhodnotit nejen jeho hladinu v souladu s týdnem těhotenství, ale také jeho zvýšení za určité časové období. To znamená, že u dvou různých žen může být hladina progesteronu v krvi ve stejném gestačním věku zcela odlišná, ale zároveň budou obě dobré. Tyto změny v hladině hormonu jsou způsobeny individuálními vlastnostmi organismu. Zkušení porodníci a gynekologové proto doporučují podstoupit test na progesteron během těhotenství dvakrát v intervalu 10 až 14 dnů. Pokud výsledky obou testů jasně ukazují zvýšení hladiny progesteronu spolu s gestačním věkem, pak je vše v pořádku (i když jsou hladiny hormonů samy na dolní hranici normy nebo mírně pod normou). Pokud se však hladina progesteronu spolu s gestačním věkem nezvýší nebo jeho koncentrace je významně pod normou, jedná se o alarmový signál, protože tato situace odráží hrozbu ukončení, placentární insuficience nebo intrauterinní retardace růstu.

Kromě toho, ve 40-42 týdnech těhotenství, může být poskytnuta analýza progesteronu, aby se určilo, zda se jedná o těhotenství po těhotenství, nebo jednoduše z důvodu individuálních charakteristik, období těhotenství je o něco delší než průměr. Zvažte tento aspekt podrobněji, abyste se vyhnuli nejednoznačnostem a nejednoznačnostem.

Tak, normální těhotenství pro ženu může trvat 280 - 320 dnů. Pro většinu žen však těhotenství trvá 280 dní, tedy přesně 40 týdnů, a proto lékaři a vědci trvají 40 - 42 týdnů jako průměrný ukazatel pro normální gestační věk. Je však třeba zapomenout na takový fakt jako normální těhotenství trvající 320 dnů, tedy 45 - 46 týdnů. Takové dlouhé těhotenství se nazývá prodloužené.

Vzhledem k tomu, že naprosto normální těhotenství může trvat 40 až 46 týdnů, vyvstává otázka, jak rozlišit po 42. týdnu těhotenství, zda došlo ke zpoždění v určité situaci nebo k normálnímu prodlouženému těhotenství. V takových případech dochází k záchvatu krevního testu na progesteron, který je prováděn po dobu 40 týdnů nebo déle, aby bylo možné rozlišit prodloužené těhotenství od ústupu. Pokud je v období 41,5 nebo více týdnů těhotenství hladina progesteronu v krvi nižší než normální hodnota ve třetím trimestru, pak to znamená prodloužení a v tomto případě je nutné urychleně provést porod, aby se minimalizovaly negativní účinky tohoto problému na plod. Je-li v gestačním věku 41,5 týdnů a více, hladina progesteronu v krvi je v normálním rozmezí pro třetí trimestr, znamená to prodloužené těhotenství a nikoliv prodloužení, a v tomto případě je možné neprovádět urgentní umělé porody (prostřednictvím indukce porodu nebo císařského řezu). ) a čekat další 2 - 3 týdny přirozeného nástupu porodu.

Normálně je koncentrace progesteronu v krvi těhotných žen následující v závislosti na době těhotenství:

  • První trimestr těhotenství (1 - 13 týdnů včetně) - 9 - 468 nmol / l;
  • Druhý trimestr těhotenství (14 - 26 týdnů včetně) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Třetí trimestr těhotenství (27. týden - před narozením) - 88 - 772 nmol / l.

Výše uvedené normy jsou pouze orientační, nejsou stejné pro všechny laboratoře, protože jsou určeny v závislosti na metodě a sadě činidel používaných v konkrétní diagnostické službě. To je důvod, proč, aby bylo možné posoudit, zda je hladina progesteronu u konkrétní ženy normální, je nutné vzít v laboratoři, ve které byla analýza provedena, normy pro metodu, kterou používají, a sadu činidel. Jinak by srovnání norem pro jednu metodu s indikacemi určenými jinou metodou nedalo nic, s výjimkou zbytečných zklamání a starostí.

Indikace pro progesteronovou analýzu

Příprava pro progesteronovou analýzu

Chcete-li provést test na progesteron, který potřebujete pouze nalačno po období hladovění v noci během spánku. To znamená, že je optimální pro hladové období trvat 8 až 14 hodin, během kterých můžete pít pouze vodu. Ráno, v den analýzy, není přípustné pít šťávy, čaj s cukrem, kompoty a jiné nápoje obsahující složky ovoce nebo cukru. Je dovoleno pít pouze čistou vodu bez plynu.

Pokud není možné projít testem progesteron ráno na lačný žaludek po období nočního půstu, lze to provést ve výjimečných případech během dne nebo večera. V tomto případě je však nutné, aby po posledním jídle uplynulo nejméně 6 hodin a musíte jíst dietní potraviny a pokrmy obsahující malé množství tuku.

Je však třeba mít na paměti, že nejlepší čas na darování krve pro analýzu progesteronu je doba od 8-00 do 10-00 ráno, protože během těchto hodin je maximální koncentrace tohoto hormonu určena během dne. Jindy jsou hladiny progesteronu nižší než od 8-00 do 10-00 ráno, i když v normálním rozmezí. Proto je teoreticky možné darovat krev kdykoliv, ale v tomto případě může být koncentrace progesteronu mírně pod normou, i když je ve skutečnosti na dolní hranici normy. Tato situace povede k neodůvodněným falešným výsledkům studie.

Bezprostředně před testováním na progesteron se doporučuje odpočívat na klinice nebo v laboratořích po dobu 15 až 30 minut a během této doby se uklidnit a být v dobré náladě.

12 - 24 hodin před odběrem krve pro progesteron by měl přestat kouřit, pít alkohol, odstranit fyzický a psycho-emocionální stres (včetně sportovního tréninku). Pokud člověk nemůže přestat kouřit během 12 až 24 hodin, je nutné přestat kouřit alespoň 1 až 2 hodiny bezprostředně před odběrem krve.

2 - 3 dny před odběrem krve k analýze je nutné vyloučit použití jakýchkoli léků tak, aby neovlivňovaly přesnost stanovení koncentrace progesteronu. Pokud však z nějakého důvodu nemůžete odmítnout užívat léky, měli by být laboratoř a ošetřující lékař informováni o tom, které léky se užívají a v jakých dávkách.

Příprava na testování progesteronu u dětí starších než 5 let je stejná jako u dospělých, to znamená, jak je popsáno výše. Pro děti do 5 let je však příprava na analýzu taková, že nepotřebují jíst půl hodiny před darováním krve, ale měly by být vždy zavlažovány v malých porcích čisté vody nesycené sycením. Během půl hodiny by dítě mělo vypít 150 - 200 ml vody (sklenice).

Jaké léky ovlivňují hladinu progesteronu v krvi?

Následující léky tak mohou zvýšit hladinu progesteronu v krvi:

  • Clomiphene (ve druhé fázi menstruačního cyklu dochází ke zvýšení hladin progesteronu nad normální hodnotu);
  • Kortikotropin;
  • Ketokonazol;
  • Mifepriston;
  • Progesteron a jeho syntetické analogy (injekce roztoku progesteronového oleje, Duphaston, Utrogestan atd.);
  • Tamoxifen;
  • Kyselina valproová.

Snížení hladiny progesteronu v krvi může způsobit následující léky:

  • Ampicilin;
  • Goserelin;
  • Danazol;
  • Dinoprost;
  • Karbamazepin;
  • Leupromid;
  • Trometamin;
  • Perorální antikoncepce;
  • Pravastatin;
  • Prostaglandin F2;
  • Fenytoin;
  • Tsiproteron;
  • Epostane;
  • Estriol;
  • Ethinylestradiol.

Jak testovat progesteron?

Jaký je čas provést analýzu?

Za prvé, musíte vědět, že pro analýzu progesteronu se krev odebírá ze žíly přesně nalačno (alespoň po 6 hodinách abstinence z jídla, ale lépe než 12-14 hodin hladovění). Za druhé, nejlepší čas pro darování krve pro analýzu je doba od 8-00 do 10-00 ráno, protože v těchto hodinách je maximální koncentrace progesteronu určena v krevním řečišti během dne. To znamená, že v jiných časech dne je koncentrace progesteronu v krvi nižší než v období od 8-00 do 10-00 ráno, ale stále v normálním rozmezí. Ale normy koncentrace hormonu v krvi jsou stanoveny přesně po dobu maximální hladiny hormonu.

To je důvod, proč, aby bylo jasné, zda koncentrace progesteronu je normální nebo ne, je lepší darovat krev od 8-00 do 10-00 ráno. Koneckonců, pokud je progesteron na dolní hranici normy, pak při darování krve v jiných hodinách se může ukázat, že je pod normou, a to způsobí nesprávnou diagnózu a neplodné pokusy o léčbu.

Na který den cyklu testujete progesteron?

Kromě času dárcovství krve pro analýzu je druhým důležitým faktorem, jehož dodržování je nezbytné pro dosažení správného a správného výsledku, den menstruačního cyklu, na kterém má být stanovena koncentrace progesteronu. Pokud jde o den cyklu, ve kterém by měla být provedena analýza, mohou existovat dvě možnosti - buď 6–8 dnů po ovulaci (přibližně 19–23 dnů menstruačního cyklu), nebo 1–3 dny cyklu (během menstruačního cyklu).

Pokud je tedy podezření na neoplazmu vaječníků (cysta, nádor) nebo adrenální patologii, pak by měl být test na progesteron proveden ve dnech 1 až 3 menstruačního cyklu, tj. Ve dnech 1-3 příští menstruace. Jestliže během tohoto období jsou hladiny progesteronu zvýšené, pak to nejčastěji indikuje funkční ovariální cyst (folikulární nebo corpus luteum). Méně často vysoká hladina progesteronu v krvi během první poloviny cyklu indikuje aktivní ovariální hormon (cytom). A ještě vzácněji vysoký progesteron v 1–3 dnech cyklu odráží poruchy nadledvinek. Ale v tomto případě je nedostatek nebo nadbytek jiných hormonů a příznaky endokrinní patologie (nadměrný růst vlasů, obezita, akné atd.).

Pokud je nutné vyhodnotit práci korpus luteum, odhalit nedostatek luteální fáze, odhalit příčiny dysfunkčního děložního krvácení nebo menstruační poruchy, analýza progesteronu se podává ve dnech 6-8 po ovulaci! Je velmi důležité „chytit“ ovulaci, všimnout si tohoto data a 6–8 dnů projít analýzou progesteronu. „Chytání“ ovulace může být provedeno různými metodami - prováděním ultrazvukového vyšetření ve dnech, kdy by se mělo zhruba stát, měřením bazální teploty v konečníku ráno, nebo jednoduše použitím ovulačního testu (na principu používání stejného jako těhotenský test) prodávaného v lékárnách.

! Je důležité vědět, že standardní indikace, že progesteronový test může být užíván ve dnech 19-23 cyklu, je správná pouze pro 28denní menstruační cyklus. Koneckonců je to pro 28denní cyklus, kdy období 6-8 dní po ovulaci klesá na 19–23 dnů. A pro menstruační cykly různého trvání (25, 30, 35 dnů, atd.) Je doba dodání po dobu 19–23 dnů nesprávná, protože nespadá 6–8 dnů po ovulaci. Pro dosažení správného výsledku musí být test proveden 6-8 dnů po ovulaci. To je důvod, proč, aby bylo možné posoudit hladinu progesteronu v pravý čas a vyhnout se špatné diagnóze, musíte „chytit“ ovulaci a předat analýzu 6. - 8. den po jejím výskytu.

Těhotné ženy mohou mít progesteronový test každý den, kdy ho potřebují.

Pokyny pro testování progesteronu

Předtím než uvedeme konkrétní počty normálních hladin progesteronu pro muže a ženy různého věku, zvažte, co se rozumí normou a proč se liší v různých laboratořích.

Norma pro určitý ukazatel (v tomto případě progesteron) jsou tedy limity hodnot, které může mít v populaci dokonale zdravých lidí žijících v určité lokalitě a patřících do stejného rasového typu. Tyto limity pro běžné hodnoty pro všechny laboratorní indikátory jsou určeny vyšetřením zdravých dobrovolníků. Tyto odhalené normy jsou však platné pouze v případě, že následná analýza bude provedena přesně stejnou metodou a pomocí sady absolutně identických činidel. To znamená, že je zřejmé, že pro každou sadu různých činidel a způsob určování stejného indikátoru je nutné tyto normy identifikovat.

A vzhledem k tomu, že každá laboratoř používá různé sady činidel a metod pro určování koncentrace progesteronu, je zřejmé, že budou mít zcela odlišné standardy, někdy zcela odlišné. To neznamená, že v jedné laboratoři nejsou normy správné, a naopak jsou správné. To znamená, že laboratoře používají různé sady činidel a metody pro stanovení progesteronu v krvi. A proto, pokud byla analýza provedena v konkrétní laboratoři, je nutné pro rozluštění výsledků vzít v úvahu normy této konkrétní instituce a ty, které jsou v současné době platné. Po šesti měsících může stejná laboratoř začít používat jinou metodu nebo sadu činidel pro stanovení progesteronu a pak se změní její normy. Proto by měly být normy pro vyhodnocování výsledků prováděny při každé analýze.

V níže uvedené tabulce uvádíme dvě možnosti pro progesteron pro nejběžnější a často používané metody stanovení a souprav reagencií. Kromě toho budou první normy pro jednu společnou sadu činidel napsány za dvojtečkou nebo pomlčkou a druhé normy pro další často používané metody definování budou označeny vedle první v závorkách.


Následující Článek
10 způsobů, jak zvýšit testosteron u mužů