Co je a za co je zodpovědný hormon prolaktin u žen


Endokrinní systém žen je více než tucet hormonů, z nichž každý plní specifickou funkci. Přebytek nebo snížení koncentrace těchto látek neprochází bez jakéhokoli stopového množství pro obecné zdraví. Jejich nedostatek nebo přebytek vede k postupné destabilizaci celého organismu. Hormonální pozadí žen je prolaktin, který je zodpovědný za plný výkon laktace. Pokud je hladina látky v krvi nižší nebo vyšší, než je obvyklé, vždy s ní zacházejte. V závislosti na stupni poškození mozku má konzervativní nebo chirurgický charakter.

Co je to prolaktin

Prolaktin (PRL, mammatropin, laktogenní hormon) je hormon proteinového původu, produkovaný hypofýzou (o 95%) a děložní sliznicí (o 5%). Pokud se koncentrace látky v některé ze stran odchyluje od normy, měla by být ovlivněna aktivita této části mozku. Změny v koncentraci hormonu jsou nebezpečné spolu s řadou poruch, které jsou primárně spojeny s ženským reprodukčním systémem.

Co dělá hormony prolaktin, jeho funkce

Fyziologické funkce hormonu v těle žen: t

  1. Aktivace hrudních cest během těhotenství (příprava na laktaci), zvětšení prsou během těhotenství.
  2. Vytváření příznivých podmínek pro produkci mléka v období kojení.
  3. Podpora funkční aktivity corpus luteum (struktura produkuje progesteron).
  4. Tvorba mléčných žláz v adolescenci.
  5. Účast na procesu ovulace.

Během těhotenství, vzhledem k normální koncentraci prolaktinu, je složení a objem plodové vody normální. Látka určuje užitečnost menstruačního cyklu. Při dostatečné koncentraci se významně snižuje riziko potratu. Částečně poskytuje hormon imunitní schopnosti těla.

Co ovlivňuje hladinu prolaktinu?

Koncentrace této látky v krvi je ovlivněna aktivitou mozku (užitečnost jeho stavu), emocionálním prostředím a faktorem stresu. Hormon nebude produkován v dostatečném množství, pokud je žena fyzicky a psychicky emocionálně přepracovaná, trpí nespavostí a endokrinními onemocněními.

Jaká je normální hladina prolaktinu

Aby bylo možné určit, zda je konkrétní pacient v souladu s prolaktinem, je třeba vzít v úvahu, že se indikátory mění v různých obdobích cyklu. Odpověď studie by měla být také interpretována na základě toho, zda je žena těhotná nebo ne: t

  • Během těhotenství je hormonální index 34–386 ng / ml.
  • Pokud žena není těhotná - 4-23 ng / ml.
  • V první fázi menstruačního cyklu - 4,5-23 ng / ml.
  • Během ovulace - až 32 ng / ml.
  • Po ovulaci a do konce cyklu - 5-30 ng / ml.

Při interpretaci výsledků studie lékař bere v úvahu přítomnost anorexie u ženy, syndrom polycystických vaječníků, cirhózu jater a onemocnění štítné žlázy. Uvedené patologie mohou uměle ovlivnit ukazatele analýzy, což činí odpověď nespolehlivou.

Příčiny zvýšeného prolaktinu

Zvýšený prolaktin je důsledkem řady potenciálně možných faktorů:

  1. Přenesené poranění hlavy (bez ohledu na druh a rozsah škody).
  2. Utrpěl mrtvici.
  3. Stres a pobyt v napjatém psycho-emocionálním prostředí.
  4. Fyzické vyčerpání.
  5. Aktivní nádorový proces v mozku. Výsledný novotvar vytlačuje hypofýzu a toto oddělení nemůže plně fungovat.
  6. Infekční poškození mozku.

Aby mohl lékař rychle začít upravovat hladinu hormonu, musíte ho informovat o faktorech, které předcházely zvýšení nebo snížení množství látky. Mezi ně patří poranění hlavy a těla, zvýšený tlak (hypertenze) a podobné choroby u příbuzných.

Jak snížit hladinu prolaktinu

Normalizovat hormonální prolaktin lidových prostředků nebude doporučit žádné kompetentní specialista. Důvod - je téměř nemožné předvídat vliv bylinné medicíny na stav mozku. Druhým argumentem je, že implementací metod tradiční medicíny není vždy možné dosáhnout terapeutického účinku rychle. I když je to nepřijatelné zpoždění v eliminaci patologických stavů mozku, což vedlo ke zvýšení koncentrace hormonu.

Terapie zahrnuje zavedení následujících léků:

  • Bromkriptina. Naneste 7,5 mg (což odpovídá tabulce 3) a poté dávku snižte na 2,5 mg. Délka kurzu je 8 měsíců. Možné nežádoucí účinky - nevolnost, zvracení, třes rukou, zimnice.
  • Dostinex. Aplikujte 0,25 mg každých 12 hodin s následnou korekcí dávky po 1 týdnu. Doba trvání kurzu může být delší než šest měsíců. Možné nežádoucí účinky jsou spojeny s trávením, srdeční aktivitou a dyspeptickými reakcemi.
  • Parlodela. Doba trvání kurzu je aplikována podle individuálně stanoveného schématu a závisí na příčině změn v množství hormonu. Možné nežádoucí účinky spojené s aktivitou střeva, srdce a stavu nervového systému.

Navzdory výhodám léčby uvedenými léky, každá z nich obsahuje kontraindikace pro použití. Pokud se při léčbě některým z uvedených léků necítíte dobře, okamžitě informujte svého lékaře. Odborník určí diagnostickou diagnózu, na základě čehož bude léčivo zrušeno nebo nahrazeno analogem.

Příčiny sníženého prolaktinu

Snížený prolaktin je důsledkem infarktu hypofýzy nebo užívání určité skupiny léčiv (například Bromkriptina, Dopamin). Tento stav se často vyvíjí v důsledku genetických onemocnění, z nichž jedním je Sheehanův syndrom. Další příčiny - trvání těhotenství po dobu 42 týdnů, poporodní nekróza hypofýzy, onemocnění mozku (infekční, nádorové, destruktivní). Pokud je hormon snížen u ženy, jejíž věk je vyšší než 50 let, nástup menopauzy není vyloučen. Po traumatickém poranění mozku a zánětlivých procesech je hypoprolaktinémie snadněji korigována než u genových mutací.

Jak zvýšit hladinu prolaktinu

Pro zvýšení hormonu v krvi jsou ženám předepsány dávky nootropních léků - Actovegin, Cerebrolysin, Piracetam. Tato řešení zlepšují kvalitu mozkové cirkulace, což je příznivý stav pro činnost hypofýzy. Anatomická struktura aktivně produkuje hormon. Kontraindikace pro zavedení nootropních léků - dříve trpěla mrtvicí, problémy s funkční schopností ledvin.

Také ženy předepisují léky obsahující estrogen - mají příznivý vliv na proces produkce hormonů. Gynekologové předepisují schůzky Proginova. Tablety neinhibují proces ovulace. Jejich léčivou látkou je estradiol valerát, doporučený režim je 1 tableta denně (2 mg) po dobu 3 týdnů. Po přestávce po dobu 7 dnů a v případě potřeby (stanoví se laboratorní metodou) pokračujte v kurzu. Gynekologové nedoporučují zbytečně dlouhou přestávku v průběhu 21denního kurzu, protože se zvyšuje riziko krvácení dělohy.

Možné možné komplikace během léčby přípravkem Proginov: t

  • Přírůstek hmotnosti
  • Vzhled lézí akné na kůži obličeje a těla.
  • Intenzivní růst vlasů na obličeji a hrudníku.
  • Rozmazaný krvavý výtok z pochvy.

Nejvíce ohrožující komplikací hormonální terapie je trombóza. Stav je fatální. Výskyt jakýchkoli vedlejších účinků při hormonální terapii je důvodem pro zastavení léčby, bez ohledu na množství léku, které již bylo do té doby užito.

Lék není předepsán, pokud žena má myomy, zhoubné nádory mléčných žláz, hypertenze, selhání jater. Dalšími omezujícími faktory jsou vaginální krvácení nevysvětleného původu. Nedoporučujeme užívat přípravek Proginova mladší 18 let. Ačkoliv účelem léčiva je zvýšení koncentrace prolaktinu, hormonální přípravek se během kojení nepoužívá.

V průběhu terapie s Proginovem je pacient sledován z hlediska hladiny krevního tlaku, zkoumající stav mléčných žláz.

Příznaky změn prolaktinu v těle

Odchylku koncentrace hormonu od normy můžete určit před kontaktováním specialisty z následujících důvodů:

  • Ztráta vědomí, časté bolesti hlavy a závratě. Bolestivý syndrom je často zaměňován s migrénou, protože podobně jako u tohoto onemocnění je nepříjemný pocit sotva odstraněn analgetiky.
  • Zrakové poškození, ztmavnutí před očima.
  • Časté opakované krvácení z nosu.
  • Porušení koordinace pohybů.
  • Nedostatek libida.
  • Neplodnost
  • Rychlý přírůstek hmotnosti.
  • Porušení menstruačního cyklu.
  • Zpožděný sexuální vývoj.
  • Nevolnost, téměř vždy se mění v záchvaty zvracení.
  • Zvýšení tělesné teploty na vysoké hodnoty.

Tyto symptomy naznačují vývoj patologických stavů mozku, což následně vede k hormonální nestabilitě. V ordinaci lékaře byste měli informovat o všech rušivých příznacích, včetně těch, kterým se podařilo před návštěvou odborníka zastavit. Například, k normalizaci tělesné teploty, zbavit se nevolnosti nebo snížit bolest.

Důsledky abnormálních hladin prolaktinu

S nadbytkem nebo nedostatkem prolaktinu zvyšuje riziko komplikací, včetně:

  1. Porušení menstruačního cyklu.
  2. Snížená sexuální touha.
  3. Aktivní růst vlasů u mužského typu.
  4. Rozvinutost mléčných žláz.
  5. Přírůstek hmotnosti
  6. Nedobrovolné uvolnění mléka z mléčných žláz.
  7. Zničení kostní tkáně.

Hyperprolaktinémie vede k rozvoji neplodnosti (protože existují problémy s nástupem ovulace). Odchylka koncentrace hormonu od normy vede k odtržení vaječníku (potratu), neurologickým poruchám, vzniku akné.

Testy prolaktinu

Pro stanovení koncentrace hormonu - pacient je poslán na krevní test. Ale cílem specialisty je odhalit hlavní porušení, které přímo souvisí se stavem mozku.

Pro stanovení příčiny hormonální nerovnováhy jsou předepsány nejen laboratorní, ale i instrumentální diagnostiky. Největší informativnost charakterizuje MRI, CT. Tyto metody komplexního ozařování nám umožňují identifikovat nádory a infekční léze mozku, hodnotit jejich krevní zásobení.

Příprava na odevzdání, jak projít, v který den cyklu projít

Stanovení hladiny prolaktinu v těle ženy, která má podstoupit krevní test. Vzorek biologického materiálu se odebírá ze žíly. Pro správné stanovení objemu hormonu je dostatek 5 ml krve. Odezvu na analýzu lze získat po malém časovém období - 1-2 dny.

Příprava na postup je základní: nejméně 1 den před analýzou by měla být upuštěna od intimní intimity. V předvečer ráno se nedoporučuje jíst jídlo. Odpověď studie bude zkreslena, pokud bude krátce před odběrem krve žena ve stresu.

Studie se doporučuje provádět 5-8 dnů od nástupu menstruace.

Pokud žena není z určitých důvodů plně připravena podstoupit laboratorní diagnostiku, je studie převedena.

Prolaktin je důležitým hormonem v endokrinním systému. Odchylka od normy snižuje reprodukční schopnosti žen a možnost laktace. Při prvních známkách hormonální nerovnováhy byste měli navštívit gynekologa-endokrinologa. Nedoporučuje se odmítat předepsané typy diagnostiky - každá z nich je cenná při určování příčiny zhoršení pohody.

Vše o žlázách
a hormonální systém

Prolaktin je jedním z hormonů produkovaných hypofýzou, ale v malých množstvích u žen je syntetizován i ve vaječnících, placentě a endometriu. Jeho funkce jsou tak rozmanité, že vědecký výzkum této látky pokračuje dodnes a je doprovázen novými objevy.

Ale nejdůležitější je účinek prolaktinu na tvorbu lidského mléka. Tato funkce se projevila v samotném názvu hormonu - prolaktinu ("mléko"). Pod vlivem hormonu, mléčné žlázy začnou růst, v době, kdy se dítě narodí, kolostrum zraje v nich, a pak se změní na zralé mléko. Ale to není jediná funkce prolaktinu v ženském těle, jeho role je mnohem rozsáhlejší.

Prolaktin hraje významnou roli v laktaci u kojící matky.

Aktivace tohoto hormonu byla zjištěna při psychickém stresu, chronických onemocněních, zraněních, fyzickém napětí, v intimních vztazích, během spánku i při různých stimulacích mléčné žlázy.

Navíc bylo zjištěno, že prolaktin se podílí na vytváření imunitní nezávislosti těla dítěte od matky.

Hladina prolaktinu v těle se může významně lišit, ale to neznamená přítomnost onemocnění, ale je projevem jeho regulační funkce.

Přijde čas, kdy budete muset provést analýzu prolaktinu. Proč potřebujete darovat krev pro prolaktin, jak to udělat správně - takové otázky se týkají mnoha pacientů.

Norma prolaktinu u žen

Nyní neexistuje jednotný standard pro normy prolaktinu v krvi. Různé laboratoře používají různé metody a zařízení a rozsah normálních hladin hormonu se značně liší. I jeho jednotky měření se liší. Nejvíce přijímanou jednotkou měření prolaktinu je MDU / L (mikropodnik hormonu na 1 litr krve).

Je to důležité! Předpokládá se, že normální obsah prolaktinu by neměl být vyšší než 400-500 mU / L. Pokud se jeho obsah začne zvyšovat (až do 2000 mU / l), měli byste tomu věnovat pozornost a poraďte se s lékařem. Další zvýšení hladiny prolaktinu je způsobeno jasně bolestivou abnormalitou. Například nádor hypofýzy vede ke zvýšení hladiny až na 5000 mU / l.

V některých laboratořích se hladina prolaktinu měří v jiných jednotkách - v nanogramech na mililitr. V tomto případě je obsah přibližně 30 ng / ml považován za normální.

Je nutné sledovat hladinu prolaktinu v těle, aby se zabránilo vzniku různých onemocnění.

Je důležité věnovat pozornost závislosti obsahu tohoto hormonu u žen ve fázi menstruačního cyklu. Výše uvedené normy platí pouze pro první fázi menstruačního cyklu ženy (2-7 dnů). Proto je důležité vědět, jak projít test na prolaktin ženě: toto by mělo být provedeno 3-6 dnů od začátku menstruace nebo od 23-26 dnů. Tato data budou správná pro cyklus 28 dnů. Pokud je délka cyklu ženy odlišná, lékař podá individuální doporučení.

Fáze menstruačního cyklu má silný vliv na hladinu prolaktinu.

Proč musím užívat prolaktin

Jak bylo uvedeno výše, účast prolaktinu je nezbytná k zajištění normálního fungování mnoha orgánů a tělových systémů ženy, především reprodukčního systému. Někdy i menší odchylky v hladinách krve způsobují různé bolestivé nemoci, které se mohou vyvinout do vážných nemocí bez včasného zásahu. Proto je pro diagnostiku těchto možných onemocnění nutné provést krevní test na prolaktin.

Nadměrná produkce prolaktinu může být základem ženské neplodnosti

Kdy je předepsán krevní test na prolaktin?

Krevní test na prolaktin je předepsán v následujících případech:

  • v rozporu s funkcí hypofýzy;
  • po odstranění hypofýzy;

Nemoci hypofýzy a hypotalamu mohou způsobit zvýšení hladin prolaktinu.

  • v galaktorrhea (výtok mléčné tekutiny nebo mléka z bradavek, kromě krmení dítěte, dokonce i u mužů nebo ne těhotných žen);
  • s rozvojem nádoru hypofýzy;
  • hypotyreóza (nedostatek hormonů štítné žlázy);
  • v případě hypotalamu;
  • v rozporu s menstruačním cyklem;
  • se syndromem polycystických vaječníků;
  • zánětlivé procesy v genitáliích;
  • s endokrinní sterilitou;
  • při chronických onemocněních jater a ledvin;
  • v nepřítomnosti nebo snížení mateřského mléka během období kojení.

Hypofýzy a hypotalamus mají velký vliv na zvýšení hladin prolaktinu. Celý systém je propojen se ženským reprodukčním systémem.

Přirozené fyziologické příčiny zvýšené hladiny prolaktinu u žen

Ne každý nárůst obsahu prolaktinu je výsledkem bolestivé poruchy v ženském těle. Vzhledem k tomu, že prolaktin je kontrolním a kontrolním hormonem, jeho hladina může také vzrůst v důsledku přirozených příčin spojených s těmito funkcemi.

Například při kojení dítěte existuje velmi vysoká hladina hormonu v důsledku přirozeného podráždění receptorů na bradavce. V této době, testy na hormon prolaktin nebude poskytovat odpovídající ukazatele.

Přirozené zvýšení hladiny prolaktinu v kojení

Toto období zvýšené hladiny hormonů může trvat až jeden rok. Rovněž je naprosto normální, aby se hormon u ženy během těhotenství zvýšil. Hladina až 1000 mU / l je považována za střední a neruší.

Je to důležité! Zvýšení prolaktinu je také pozorováno během cvičení, poranění, zlomenin, při užívání určitých druhů léků (například antidepresiv), intimních vztahů, psychického stresu, chemoterapie a dokonce i po užití potravin s vysokým obsahem bílkovin.

Hladina prolaktinu závisí mimo jiné na fyzické námaze a psychickém stresu.

Hladina hormonu přirozeně stoupá během spánku a dosahuje maximální hodnoty mezi časem jedné noci a pěti ráno. Proto během dne dochází k pravidelným přirozeným změnám hladiny prolaktinu v těle. Tyto změny se mohou vyskytnout poměrně rychle, doslova za půl až dvě hodiny. Proto, aby nedošlo ke zkreslení diagnózy, při analýze krve pro prolaktin u žen, je třeba vzít v úvahu všechny tyto znaky.

Jak se testovat na prolaktin

Je důležité vědět, jak darovat krev prolaktinu, aby byl výsledek studie spolehlivý. Krev na analýzu prolaktinu se odebírá ze žíly a je žádoucí se na to připravit.

Tipy, jak darovat krev prolaktinu:

  1. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek, ale dříve, jeden den před tím, je nutné přestat kouřit, alkohol, kávu, léky, které ovlivňují výsledek analýzy, intimní vztahy a fyzickou námahu.
  2. V této době se doporučuje být nervózní a vyhnout se špatné náladě.
  3. Musíte se starat o prsa, ne otravovat ji, chodit ve volném oblečení.
  4. Měli byste také ne v předvečer vaření v lázni, nebo se v horké lázni.
  5. Večeře by měla být nejpozději do 20 hodin.
  6. Spánek před analýzou by měl jít brzy spát a dobře spát (nejméně osm hodin).

Pro analýzu prolaktinu se odebírá žilní krev.

Kdy darovat krev prolaktinu

Je žádoucí koordinovat den analýzy s lékařem a korelovat s menstruačním cyklem. Je velmi důležité, aby se to dělo v prvních 3-6 dnech po nástupu menstruace během normálního cyklu, nebo ve 23-26 den, pokud je cyklus 28 dní. Pokud je menstruační cyklus narušen a není možné určit jeho aktuální den, je analýza prolaktinu povolena bez zohlednění fáze cyklu.

Aby byli lékaři přesvědčeni o stanovení diagnózy, doporučují po několika dnech opakované testování. Mělo by být také dodáno, že během těhotenství nebo krmení dítěte k analýze prolaktinu nedává smysl, protože hladina hormonu v této době u žen je vždy zvýšená.

Poznámka Protože se během dne hladina prolaktinu v krvi významně liší, v praxi bylo zjištěno, že optimální doba pro analýzu je asi 8-10 hodin ráno. Je žádoucí, aby z probuzení neprošlo více než tři hodiny.

Kde je analýza prolaktinu?

Je možné provést krevní test na prolaktin buď ve státních laboratořích na poliklinikách a dalších zdravotnických zařízeních, nebo v soukromých laboratořích, pokud existují. Ošetřující lékař vždy doporučí spolehlivou laboratoř a řekne vám, kdy provést krevní test na prolaktin, a na základě analýzy a dalšího výzkumu vybere optimální léčbu.

Krevní test na prolaktin. Norm způsobuje zvýšení a snížení hladiny hormonů. Jak se připravit na test?

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Prolaktin (luteotropin, mammotropin) je hormon hypofýzy, který je zodpovědný za růst mléčných žláz a zajišťuje produkci mateřského mléka u žen. V malých množstvích obsažených v těle mužů.

Charakteristickým rysem prolaktinu jsou ostré výkyvy, které mohou být spojeny se spánkem, léky, aktivní sexuální stimulací, traumatem hrudníku. U zdravých lidí se hladiny hormonů normalizují během několika hodin. Dlouhodobé zvýšení hladiny prolaktinu v krvi vyžaduje úpravu, protože může způsobit zdravotní problémy.

Hyperprolaktinémie - vysoký obsah prolaktinu v krvi, se vyskytuje u 1% žen. Zvýšená produkce hormonů mimo těhotenství a kojení může mít závažné následky až do konce menstruace a neplodnosti. Zvýšení prolaktinu u mužů je velmi vzácné.
Pro stanovení hladiny prolaktinu je nutné darovat krev ze žíly.

Úloha prolaktinu v těle

Vylučování denního rytmu

Jak prolaktin

Formy prolaktinu

U lidí existuje několik forem prolaktinu.

Monomerní - nejaktivnější, způsobuje odpovídající změny v těle.
Dimerní forma prolaktinu se neváže na buněčné receptory.
Forma polymeru neprochází kapilární stěnou kvůli velké velikosti molekuly a neovlivňuje tělo. V přítomnosti polymerních a dimerních forem vykazuje analýza prolaktinu přebytek normy, ale nejsou zde žádné příznaky hyperprolaktinemie a není nutná žádná léčba.

Vývoj mléčných žláz v pubertě.

Růst mléčných žláz v důsledku zvýšení laloků a kanálků.

Výroba mleziva a mléka

Regulace produkce estrogenů.

Regulace fáze korpus luteum a menstruačního cyklu.

Prevence těhotenství během kojení.

Tvorba náklonnosti k dítěti.

Regulace rovnováhy vody a soli.

Normalizace metabolismu.

Posílení kostní tkáně, obohacení vápníkem.

Regulace rovnováhy vody a soli.

Normalizace metabolismu.

Udržujte normální hladinu testosteronu.

Normální zrání spermií, zvýšení jejich mobility.

Růst semenných váčků a prostaty.
Růst svalů.

Posílení kostí, zlepšení vstřebávání vápníku.


Uvolňování prolaktinu během těhotenství a po porodu

Během těhotenství se hladiny prolaktinu zvyšují o faktor 20, což je způsobeno vysokými hladinami estrogenů a progesteronu. Vysoké dávky prolaktinu vyvolávají zvětšení prsou a ztmavnutí isolae u těhotných žen. Zároveň estrogen a progesteron blokují produkci mateřského mléka, a to navzdory vysokým hladinám progesteronu. Bezprostředně po narození se snižuje koncentrace estrogenů a progesteronu a začíná se uvolňovat kolostrum a pak mléko.

Prolaktin se stabilizuje 4-6 týdnů po narození dítěte. Jeho hladina však zůstává stabilně vysoká ještě několik měsíců v důsledku stimulace bradavek během krmení, což umožňuje udržet laktaci. Tento mechanismus vysvětluje skutečnost, že časté připojení k prsu zvyšuje množství mléka.
Vysoká úroveň prolaktinu u kojící matky ji chrání před opakovaným těhotenstvím. Potlačuje tvorbu gonadotropních hormonů hypofýzy a zabraňuje ovulaci a rozvoji žlutého těla, což se projevuje absencí menstruace v prvních měsících kojení. Příležitostně se může vyskytnout těhotenství v takových podmínkách.

Proč předepsat test na prolaktin? (hlavní údaje pro tuto analýzu)

Gynekomastie - zvětšení prsou.
Neplodnost

Absence spermatu v ejakulátu.

Podezřelý nádor hypofýzy.

Známky zvýšené hladiny prolaktinu v různém věku

Hlavními známkami zvýšení prolaktinu u žen jsou výtok z bradavek a opožděná menstruace. Symptomy zvýšeného prolaktinu úzce souvisí s jeho schopností blokovat působení ženských pohlavních hormonů - estrogen a progesteron. U mužů naopak prolaktin zvyšuje účinek estrogenu, ale blokuje testosteron.

Dlouhodobé vystavení vysokým dávkám prolaktinu u dospělých způsobuje narušení práce různých orgánů a systémů.

Výtok z mléčných žláz. Vylučovaná tekutina může být čistá nebo se podobat mateřskému mléku. Množství se liší od několika kapek při lisování na několik mililitrů a neautorizované expirace.

Zvětšený prsní žlázy kvůli růstu epitelu lobules a kanálů.
Mastopatie - těsnění v mléčných žlázách, tvorba cyst a adenomů.

Porušení menstruační funkce: nepravidelná menstruace, těžké a bolestivé krvácení.

Odchod menstruace po dobu 6 měsíců nebo déle.

Neplodnost Vysoká hladina prolaktinu blokuje vaječníkové hormony, narušuje dozrávání vajec a ovulaci. To znemožňuje otěhotnění.
Potrat těhotenství.

Frigidita - žádná touha mít sex.
Syndrom polycystických vaječníků. Vysoký prolaktin narušuje procesy ovulace, v důsledku čehož se na místě zralých folikulů vytváří mnoho cyst.

Zvýšení tělesné hmotnosti spojené s retencí vody a zvýšeným tělesným tukem.

Akné na obličeji a horní polovině těla.
Časté zlomeniny kostí a vícečetný kaz způsobený louhováním vápenatých solí.

Porucha periferního vidění, dvojité vidění očí, když jsou oční nervy komprimovány adenomem hypofýzy.

Zhoršená emocionální stabilita a spánek.

Snížená sexuální touha a snížená účinnost, která je způsobena snížením hladiny testosteronu.

Gynekomastie - růst prsu.
Obezita.

Časté zlomeniny a více kazů.

Porucha zraku u velkých hypofyzárních adenomů, stlačování optických nervů.

Příznaky nízkých hladin prolaktinu

Snížený jev prolaktinu je poměrně vzácný. To může být spojováno s poškozením předního laloku hypofýzy různého charakteru nebo se zvýšenou citlivostí těla k dopaminu, který předejde produkci prolactin.

Jak se připravit na test prolaktinu

Pro získání nejpřesnějších výsledků analýzy nejméně 3 dny v čase je nutné přestat užívat léky, které ovlivňují syntézu prolaktinu. Jejich seznam je uveden v následujících částech článku. Není-li možné léčivé přípravky zrušit, je nutné informovat pracovníky laboratoře o užívaných lécích a jejich dávkování.

Pokud je to možné, den před zahájením studie se vyhněte:

  • stres;
  • zranění;
  • kouření;
  • alkohol;
  • psychotropní látky;
  • hojnost proteinových a sacharidových potravin;
  • pohlavní styk;
  • podráždění bradavky a dvorce - sexuální stimulace, těsné spodní prádlo;
  • termální procedury - lázně, horké koupele;
  • nedostatek spánku;
  • fyzické námaze.

Na který den menstruačního cyklu berou krev na analýzu?

Hladina prolaktinu v krvi nezávisí na dni menstruačního cyklu. Proto můžete test na prolaktin provést v kterýkoliv den.

Někteří endokrinologové však ukazují, že nejlepším obdobím pro analýzu prolaktinu je 5-8 dnů menstruačního cyklu.

Míra krevního prolaktinu u dospělých a dětí

Navzdory skutečnosti, že prolaktin je považován za "ženský" hormon, je v malém množství obsažen v mužském těle. Účinná látka se podílí na většině fyziologických procesů, má vliv na lidské chování. Odchylky prolaktinu od normy negativně ovlivňují práci celého organismu. Jaký je hormon zodpovědný a jak nebezpečný je jeho nárůst nebo pokles?

K čemu je hormon potřebný?

U jedinců obou pohlaví aktivuje složka obsahující hormony syntézu androgenů, které jsou nezbytné pro kompletní práci kůry nadledvin.

U žen hladina prolaktinu ovlivňuje následující:

  • výskyt sekundárních pohlavních charakteristik u dospívajících dívek (růst mléčných žláz);
  • příprava žláz pro produkci mateřského mléka během těhotenství;
  • regulace laktace v období po porodu;
  • prevence oplodnění u těhotné ženy;
  • prevence předčasného porodu nebo spontánního potratu.

Neméně důležitý je hormon pro muže, pod jeho vlivem:

  • sekreci prostaty;
  • tvorba spermií;
  • růst a zrání spermií.

U žen a mužů je prolaktin zodpovědný za reprodukční funkci: schopnost oplodnit a otěhotnět a u krásných žen hladina prolaktinu navíc ovlivňuje průběh těhotenství a poporodní období.

Změny v hormonální úrovni negativně ovlivňují pubertu chlapce a dívky, což vede ke skutečnosti, že dívka je ovulující a mladí lidé mají problémy s ejakulací nebo erekcí.

Normy prolaktinu u žen a mužů

Pokud je uveden test prolaktinového indexu, rychlost prolaktinu je obvykle indikována v laboratorní formě vedle pacientova indexu a pak lékař data dešifruje a koriguje vzniklé odchylky.

Není však vždy možné dostat se k lékaři hned, ale chci získat informace o svém zdraví. Zkusme pochopit, co ukazuje krevní test pro prolaktin, s odkazem na níže uvedenou tabulku.

Prolaktin je produkován v čelním laloku hypofýzy, jeho koncentrace v krvi se mění v závislosti na denní době a příjmu potravy.

U dívek je hormonální rychlost ovlivněna také fázemi ovulačního cyklu.

Tyto výkyvy u dospělé ženy jsou považovány za přirozené a ukazují normální fungování reprodukčního systému. Pokud se pokusíte rozluštit krevní test sami, dívka se bude zdát, že její výsledky jsou vysoké, pak byste neměli okamžitě paniku a podezření na nemoc. Ve většině případů je tento nárůst spojen s přirozeným ovulačním cyklem nebo s nesprávnou přípravou na studii.

Jak se projevuje růst hormonů

Odchylka hormonu prolaktinu od normy se může projevit odlišně. Většina žen se změněným prolaktickým indexem si stěžuje na menstruační poruchy nebo neschopnost otěhotnět dítě.

V gynekologii jsou však možné i jiné odchylky:

  • nedostatek menstruace (bez těhotenství);
  • snížení nebo úplná absence sexuální touhy;
  • výtok z bradavek mléka od dívky, která nedala porod;
  • zvýšená chuť k jídlu a přibývání na váze.

Z ne-gynekologických symptomů u pacientů vznikají:

  • depresivní stavy;
  • zrakové postižení;
  • problémy se spánkem;
  • výskyt lézí akné na obličeji a hrudníku (méně často - na jiných částech těla);
  • nadměrný růst vlasů;
  • bolesti hlavy.

Někdy je hormonální selhání asymptomatické: menstruační cyklus je zachován, dívka může otěhotnět a zdravé dítě se jí narodí. To však neznamená, že takový stav nepotřebuje opravu.

Patologicky zvýšený prolaktin indikuje abnormality v hypofýze a nevratné následky mohou nastat bez hormonální léčby.

Proč se prolaktin mění?

Důvody pro zvýšení jsou fyziologické, patologické a léčivé. Zvažte všechny skupiny.

Fyziologické

Mezi ně patří dočasné zvýšení hladiny hormonů způsobené vnějšími nebo vnitřními faktory:

  • sex;
  • intenzivní fyzická práce;
  • jíst proteinové potraviny;
  • zdržení se jídla;
  • alkohol;
  • stresu (to produkuje hormon Kortisol, který ovlivňuje syntézu prolaktinu).

V těchto případech je odchylka zanedbatelná a hormonální pozadí je nezávisle obnoveno.

Patologické

V tomto případě je příčinou poruchy onemocnění.

Změna prolaktinu může indikovat následující patologické stavy:

  • nádor hypofýzy;
  • tuberkulóza;
  • poranění lebky;
  • hypotalamická onemocnění;
  • funkční poškození jater nebo ledvin;
  • první hypotyreóza;
  • polycystické poškození vaječníků (u žen);
  • adenomy prostaty (u mužů);
  • porušení integrity hrudníku (trauma, torokalnye intervence).

Pokud je hormonální selhání způsobeno onemocněním nebo poraněním, je nutné vyšetření a léčba.

Léky

Užívání některých léků vyvolává hyperprolaktomii.

Zvýšený prolaktin se zjistí, pokud osoba užívá následující léky:

  • neuroleptika (Trifazin, Aminazin);
  • perorální antikoncepce (ženy);
  • Verapamil;
  • Reserpine;
  • prostředky k potlačení zvracení a nevolnosti (sulpirid, metoklopromid).

Po zastavení léčby je hormonální hladina obnovena během 2-3 týdnů. Pokud se tak nestane, je nutná konzultace s endokrinologem. V závažných případech může být vyžadována hormonální korekce antagonisty dopaminu.

V počátečním stádiu onemocnění může zvýšit prolaktin pozadí, ale nedává jiné příznaky. Měření hormonální hladiny bude ukazovat výslednou odchylku, ale bude schopna určit příčinu. Pokud jsou výsledky 2-3 testů značně posíleny, provede se průzkum, který určí příčinu.

Jak se léčba provádí se zvýšením

Terapie závisí na patologickém faktoru, který spustil hormonální selhání:

  1. Maligní novotvary hypofýzy. Nádor je odstraněn nebo je použita chemoterapie a radiační terapie.
  2. Benigní tumory hypofýzy jsou léčeny předepsáním Seroktipinu, Parlodel, bromokriptinu a dalších antagonistů dopaminu.
  3. Nemoci hypotalamu jsou léčeny léky (názvy léků jsou stejné jako u hypofýzy) nebo operace.
  4. Polycystické vaječníky jsou eliminovány pod dohledem gynekologů, kteří si volí nezbytnou terapii.

Kromě odstranění příčiny se k nápravě pozadí prolaktinu používají následující léky:

Kromě léků na hormonální korekci jsou pacientům předepsány vitamínové terapie, doplňky stravy a další prostředky k celkovému posílení organismu.

Během léčby je nutné několikrát darovat krev, aby bylo možné sledovat průběh léčby. To umožní vyhodnotit účinnost léčby a v případě potřeby nahradit neúčinné léky.

Je důležité si uvědomit, že léky používané k redukci prolaktinu nemohou být opilé alternativním lékem. Kombinované léky a bylinky mohou způsobit zvýšení hormonální nerovnováhy. Proto, aby nedošlo k poškození zdraví, nemusíte se podívat na on-line fóra pro další způsoby, jak vrátit hormon zpět do normálu.

Zvláštní podmínky - těhotenství a kojení

Aby dítě mohlo růst a vyvíjet se pohodlně v děloze, v ženském těle po početí, nastaly silné změny a změny pozadí prolaktinu.

Výše byla navržena tabulka normálních věkových ukazatelů a nyní se podíváme na to, jak změny hormonu prolaktinu u těhotných žen a co analýza ukazuje s ohledem na gestační věk.

V prenatálním období se prolaktin snižuje. To je nepřímé znamení, že se ženské tělo začíná připravovat na narození dítěte.

Pokud žena nedojčí, pak se do 2 měsíců vrátí hormonální rovnováha do normálu. Urychluje redukci krvácení prolaktinu během porodu.

Během laktace je tento pokles nevýznamný. To je dáno tím, že prolaktin je nezbytný pro produkci mateřského mléka, a syntéza hormonu stimuluje dítě sáním, dráždí bradavku.

Navzdory skutečnosti, že u těhotných žen je index prolaktinu ve druhém a třetím trimestru téměř 20krát vyšší než obecně uznávaná norma - to je považováno za normální. Žena s opožděnou menstruací po dobu delší než 8 týdnů a zvýšeným prolaktinem by měla být testována na těhotenství před podezřením, že má vážné onemocnění.

Vlastnosti léčby u mužů

Pokud je hyperprolaktémie způsobena patologií hypofýzy nebo hypotalamu, je léčba stejná jako u žen. Patologie prostaty by měla být léčena pod dohledem urologa nebo androloga.

Je však třeba mít na paměti, že zvýšení hormonu ovlivňuje mužskou reprodukční funkci, takže by měl být pacient kontrolován:

  • kvalita erekce;
  • povaha ejakulace;
  • sexuální touhy.

Pokud je u člověka zjištěna sexuální porucha, provádí se kromě primární léčby i korekce vznikajících odchylek. To je nezbytné, aby se zabránilo tak závažnému porušování jako mužské neplodnosti a impotence.

Diagnostické metody

Hlavní metodou detekce abnormalit v rané fázi bude krevní test. Se zvýšenou rychlostí, za účelem vyloučení falešně pozitivního výsledku, proveďte trojnásobný test.

Pokud třikrát odebrané vzorky vykazují odchylku, znamená to, že tělo prochází patologickým procesem, doprovázeným hormonální nerovnováhou.

Identifikace příčin výdajů pacientů:

  1. Inspekce a průzkum. Podle charakteristických stížností lze určit: příčiny odchylek v patologii hypofýzy nebo selhání způsobené onemocnění reprodukční sféry.
  2. Poměr hormonů štítné žlázy, kůry nadledvin a hypofýzy. Dříve byla pro takovou studii použita speciální kalkulační kalkulačka a analýza nebyla provedena pro všechny kvůli vysoké ceně. Hormonální struktury jsou nyní počítány elektronickým přístrojem a cena je dostupná téměř každému. Na některých klinikách může dítě nebo teenager darovat krev pro testování zdarma.
  3. Návštěva gynekologa (pro ženy) a urologa (pro muže). Častou příčinou hyperprolakteria je zánět nebo nádory v reprodukčních orgánech.

Pokud se lékaři domnívají, že příčinou je nádor hypofýzy, proveďte úplné vyšetření tohoto orgánu. Pro další diagnózu jsou pacientům předepsány CT nebo MRI mozku, ultrazvuku a řada dalších studií.

Aby byla léčba úspěšná, je nutné nejen snížit prolaktin, ale také odstranit provokativní faktor. Komplexní průzkum vám umožní vybrat si účinné léky pro korekci hormonů a snížit riziko komplikací.

Jak se vyhnout falešně pozitivním výsledkům

Analýza prolaktinu je nezbytná při plánování těhotenství, aby bylo možné identifikovat možné abnormality nebo diagnostikovat hormonální poruchy. Ne vždy u poliklinik existuje laboratorní vybavení pro výzkum a někdy tam jsou fronty, které musí čekat několik týdnů, a to může ovlivnit zdraví.

Alternativou je návštěva placené laboratoře. Cena studie je k dispozici, ale aby se zabránilo falešně pozitivním výsledkům (a tedy nákladům na re-analýzu), je třeba dodržovat následující pravidla:

  • popírání sexu v den;
  • omezení fyzické aktivity (tvrdá práce a fyzický trénink jsou kontraindikovány);
  • brát biomateriál na prázdný žaludek (jíst 8-12 hodin před návštěvou laboratoře);
  • odpočinek asi půl hodiny před provedením analýzy (doporučuje se dorazit předem);
  • vzdát se ranního kouření;
  • nepít alkohol.

Ženy se doporučuje vybrat si pohodlnou podprsenku, která nestlačuje nebo nedráždí bradavky.

Pro muže není den porodu důležitý, ale krásné dámy by měly vzít v úvahu cyklus ovulace. Nejspolehlivějším výsledkem bude, pokud se testování provádí v 5-8 dnech folikulární fáze. Pokud se dárcovství krve provádí v jiné fázi, měli byste informovat svého lékaře, aby se při rozluštění vlastností ovulačního cyklu braly v úvahu.

Prolaktin hraje důležitou roli v reprodukční funkci a v určitých metabolických procesech. Identifikace abnormalit a náprava hormonálního narušení v raném stádiu pomůže vyhnout se vážným důsledkům pro ženy a muže.

Prolaktin - norma u žen (tabulka), důvody pro zvýšení a léčbu

Rychlý přechod na stránce

Tam jsou hormony, které jsou produkovány v těle v extrémně malých množstvích, například, prolaktin. Ale i to stačí, aby mělo významný vliv na mnoho fyziologických procesů.

Odchylky hladin prolaktinu od normy jsou způsobeny vážnými poruchami, proto nemůže tato žena interferovat s tímto hormonem.

Co je to?

Prolaktin je produkován v hypofýze - v acidofilních buňkách jeho předního laloku. Dalšími hormony jsou mammotropní, laktogenní, laktotropní, luteotropní, mammotropin, PRL. Chemickou povahou je peptid, tj. Jednoduchý protein.

Hlavní funkce prolaktinu:

  • Zvýšená sekrece mleziva a jeho přeměna na mléko;
  • Stimulace růstu a vývoje mléčných žláz u žen.

Receptory, které jsou citlivé na tento hormon, se také nacházejí ve většině vnitřních orgánů, ale vědci zkoumají, jaké účinky na ně má prolaktin.

Mechanismus separace mléka během krmení je následující:

  • Dítě začne sát na prsou a dráždí receptory bradavky k prolaktinu;
  • Nervový impuls vstupuje do hypotalamu, který blokuje syntézu dopaminu;
  • To zase ovlivňuje hypofýzu a zvyšuje koncentraci luteotropního hormonu (prolaktinu) v krvi.

K vylučování mléka během těhotenství nedochází - progesteron s ním interferuje, ale po narození dítěte jeho hladina prudce klesá a laktace není inhibována.

Příznaky zvýšeného prolaktinu

Když je prolaktin zvýšený, symptomy nejsou vždy jednoznačné. Například mírné zvýšení hladiny tohoto hormonu může být doprovázeno znatelnými změnami - marnými snahami o otěhotnění nebo selhání menstruačního cyklu.

Existuje však také opačná situace - s těžkou hyperprolaktinemií u ženy, stabilním cyklem a dobrou schopností otěhotnět.

Jaké jsou možné příznaky zvýšeného prolaktinu u žen?

  • Porušení měsíčního cyklu je hlavním projevem, menstruace může být vzácná nebo dokonce chybí;
  • Neplodnost - je důsledkem selhání menstruačního cyklu a vzhledem k tomu, že ovulace je nepravidelná nebo vůbec ne;
  • Hirsutismus - nadměrný růst vlasů na obličeji a těle;
  • Snížené libido, frigidita;
  • Akné, akné;
  • Nadváha - žena se může zotavit kvůli skutečnosti, že prolaktin stimuluje chuť k jídlu;
  • Porucha funkce štítné žlázy;
  • Vylučování mléka z bradavek nebo galaktorrhea.

Míra prolaktinu u ženského stolu

Hodnota normy prolaktinu u žen závisí nejen na přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství. Zdravé ukazatele se liší v různých věkových skupinách. Například se výrazně liší v období porodu a menopauzy.

Tabulka norem prolaktinu u žen:

Rozdíl v normách u žen podle věku je způsoben přirozenými fyziologickými změnami v těle.

Důvody pro zvýšení prolaktinu

Faktory vyvolávající zvýšení prolaktinu v krvi mohou být rozděleny do 3 skupin - tyto mohou být fyziologické, patologické a způsobené medikací.

Mezi léky vzrostly hladiny prolaktinu:

  • neuroleptika (Aminazin, Truksal, Triftazin a další);
  • Levodopa;
  • Verapamil;
  • hormonální antikoncepce;
  • antiemetika (Raglan, Avioplant, Sulpiride);
  • Reserpine;
  • opiáty (morfin, tramadol, nalorfin).

Fyziologické příčiny zvýšení hladiny hormonů:

  • těhotenství;
  • období laktace;
  • půst;
  • spánek;
  • stresové situace;
  • po jídle bohatém na bílkoviny;
  • pohybová aktivita (práce, sport);
  • intimita

Patologické příčiny zvýšeného prolaktinu:

  • patologie hypofýzy, zejména prolaktinomu;
  • polycystické vaječníky;
  • hypotalamická onemocnění;
  • léze hrudníku, jako je chirurgie, trauma;
  • selhání jater nebo ledvin;
  • vaječníků produkujících hormony;
  • primární hypotyreóza;
  • idiopatická hyperprolaktinémie.

Pokud je prolaktin zvýšen u ženy bez jakýchkoliv abnormalit, může být příčinou těhotenství.

S přístupem práce se hladina estrogenů zvyšuje v krvi, což zvyšuje koncentraci prolaktinu. Svou maximální hodnotu dosahuje do 25. týdne, zatímco ve srovnání s prvním trimestrem se několikrát zvyšuje.

Před porodem se obsah laktogenních hormonů mírně snižuje a se začátkem krmení opět zvyšuje.

Snížení hladiny prolaktinu je pozorováno v důsledku užívání diuretik, pyridoxinu, dopaminu, nikotinu a také v důsledku infarktu hypofýzy po porodu.

Analýza prolaktinu je indikována pro:

  1. Poruchy menstruačního cyklu;
  2. Neplodnost;
  3. Snížená sexuální touha;
  4. Zpožděný sexuální vývoj u dívek;
  5. Galactorrhea (vylučování mléka mimo období kojení);
  6. Nádory hypotalamu nebo hypofýzy.

Taktika léčby zvýšeným prolaktinem, léky

Pro adekvátní léčbu zvýšeného prolaktinu potřebujete zjistit jeho příčinu. Může to být například důsledek užívání neuroleptik nebo reserpinu.

Mnohem závažnější příčinou je nádor hypofýzy - v tomto případě je nutné důkladné vyšetření, včetně mozkové tomografie, kraniogramu a dalších studií. V některých případech přítomnost nádoru odhalí rentgen.

  • Je-li novotvar potvrzen, je předepsáno podávání léků, ozařování nebo operace k jejich odstranění.
  • Pokud je nádor benigní, předepište agonisty dopaminu - Seroktipin, Bromokriptin, Parlodel.

Moderní léky se zvýšeným prolaktinem mají po dlouhodobém působení dlouhodobý účinek, nicméně léčba hyperprolaktinemie je dlouhá a vyžaduje spoustu trpělivosti. Minimální doba léčby je 6 měsíců.

Častěji než jiné jsou tyto léky předepsány:

  • Dostinex označuje skupinu agonistů dopaminového receptoru, léčivou látkou je kabergolin. Před léčbou je důležité vyloučit těhotenství a během příjmu zabránit jeho výskytu. Analogy léku - Agalates, Bergolak.
  • Norprolac je ze stejné skupiny jako Dostinex, léčivou látkou je chinagolid. Kontraindikován během těhotenství, laktace, renální a jaterní insuficience a duševních poruch.

Doplněk hlavního léku může být biologicky aktivní doplňky doporučené lékařem.

Pozor! Použití léčivých bylin a jiných tradičních léčiv v kombinaci s léky pro léčbu zvýšeného prolaktinu je nepřijatelné. To může vyvolat závažné hormonální poruchy.

Během léčby byste měli pravidelně provádět krevní testy na úroveň luteotropního hormonu, aby bylo možné sledovat dynamiku změn. V důsledku léčby může být menstruační cyklus obnoven v 80% případů a problém neplodnosti lze překonat v 70%.

Důsledky

Se zvýšeným prolaktinem je neplodnost jedním z prvních problémů. Hyperprolaktinémie vždy porušuje normální menstruační cyklus a často se stává překážkou početí.

Zvýšené hladiny laktogenního hormonu se vyskytují u přibližně čtvrtiny žen trpících neplodností.

Pokud je prolaktin zvýšen, může být důsledkem snížení sexuální touhy. U mužů, vysoký prolaktin kromě problémů s libido snižuje kvalitu spermií, což může vést k gynekomastii - zvýšení mléčných žláz. To je vysvětleno tím, že mammotropin inhibuje produkci mužského hormonu testosteronu.


Následující Článek
Léčba hypertyreózy štítné žlázy u žen