Kortizol ve slinách


Cena 1600 (pro 2 vzorky) str.

Metoda definice

Metoda HPLC-MS

V předvečer studie by měla být vyloučena fyzická námaha (sportovní trénink) a kouření. Je také nutné vyloučit použití léčiv: syntetických analogů glukokortikoidů, estrogenů, opiátů, perorálních kontraceptiv. Nečistěte si zuby v noci a ráno před odběrem slin, nejezte hrubé jídlo (ani minimální množství krve, které není viditelné pro oko z poškozených dásní, může zkreslit výsledek studie).
Sliny se shromažďují v suchých zkumavkách: 2 ml slin v zkumavce. Sbírejte mezi 23:00 a 1:00 hodin a odplote mezi 06:00 a 08:00. Shromážděné vzorky jsou uloženy v chladničce na dveřích! (+ 8 ° C). Ráno se odevzdejte laboratoři k analýze.

Diskuse

Č. 58. analýza slin na St.

50 příspěvků

V Petrohradě je analýza slin v St. Cortisol prováděna na North-Western State Medical University. I.I. Mechnikov.

Centrum severozápadu pro důkaz-založená medicína.

V jednorázových slinách je normou
a pro denní moč je dolní hranice normálu.

Takže jednorázové sliny nejsou indikativní, pokud by měla denní míra vypadat.

Tento hormon velmi rychle reaguje na jakýkoliv mírný psychoemotický nebo fyzický stres. Takže ráno běhání za autobusem, nebo dokonce postup s materiálem pro analýzu, pokud se pacient například bojí typu krve, může vést ke zvýšení koncentrace kortizolu v cirkulující krvi. Proto je velmi důležité, aby se člověk před testem na kortizol cítil pohodlně a klidně. Kortizol má určitý rytmus produkce: ráno produkuje mnohem větší množství než večer.

Vzhledem k vysoké labilitě tohoto hormonu je přesnost analýzy krve kortizolu do určité míry omezena, což vedlo k rychlému vývoji alternativních metod detekce koncentrace této látky. Přesnější data jsou poskytována analýzou, která detekuje volný kortizol v denní moči (jak víte, v této studii musíte projít močí).
Průměrováním indexu, od okamžité analýzy krve až po průměrnou denní analýzu moči, je vliv momentálních napětí vyrovnán na množství analytu cirkulujícího v krvi.
Chcete-li projít analýzou kortizolu v moči, měli byste najít vhodnou nádobu o objemu asi dva až tři litry, ve které bude materiál pro analýzu odebírán během dne. První ranní dávka v den odběru analýzy kortizolu v moči by neměla být použita, ale všechna následující sloučení do připravené nádoby. Následující den, po přidání poslední části moči (ráno, po spaní), se obsah nádobek promíchá a asi 90-120 ml se odebere k analýze do speciální nádoby, která by měla být do 2 hodin dodána do laboratoře.

Metody výzkumu a interpretace ukazatelů pro analýzu kortizolu

Všechny fyziologické procesy v těle se vyskytují pod vlivem hormonů. HGH je zodpovědný za lidský růst. Hormon lásky je věrným společníkem milenců. Existují však i jiné hormony, jako jsou stresové hormony. Nejsilnější z nich je kortizol (hydrokortison), regulující metabolismus sacharidů a účast na vývoji stresových reakcí. Porušení jeho vývoje naznačuje řadu patologií. Pro jejich identifikaci je možná analýza kortizolu.

Popis hormonů

Kortizol je glukokortikoidní hormon produkovaný nadledvinami. Hladina produkovaného hormonu je kontrolována adrenokortikotropním hormonem (ACTH - hormony hypofýzy).

Prudké uvolnění hormonu kortizolu do krve zvyšuje odolnost vůči stresu, zlepšuje regeneraci tkání a potlačuje citlivost zánětlivých mediátorů.

Jaké metody se používají ke stanovení hladiny kortizolu

Pro analýzu kortizolu se ve většině případů odebírá žilní krev. Důvodem pro provedení laboratorního výzkumu jsou následující stavy:

  • Itsenko-Cushingova choroba (nadměrná sekrece ACTH buňkami hypofýzy v důsledku neoplastických procesů);
  • Addisonova choroba (vzácné onemocnění, které se projevuje v chronické adrenální insuficienci);
  • trvalé zvýšení krevního tlaku v mladém věku;
  • osteoporóza;
  • porušení menstruačního cyklu a reprodukční funkce u žen;
  • myasthenia gravis;
  • růst vlasů u mužů a žen;
  • dřívější puberta;
  • akné u dospělých.

Kortizol je hlavním stresovým hormonem. Dokonce i malé vzrušení může výrazně narušit výsledky. Proto není neobvyklé používat moč jako materiál pro výzkum, který se sbírá do třílitrové plechovky do 24 hodin. Na konci odběru je z celkového množství odebráno 100 ml moči. Analýza moči vám umožní stanovit hladinu volného kortizolu.

Pro děti může být nutná analýza kortizolu. Protože je však pro děti obtížné vysvětlit potřebu sběru materiálu, zkoumá se jejich sliny. Sliny obsahují určitou koncentraci kortizolu, která umožňuje stanovit různé odchylky.

Příznaky zvýšeného kortizolu

Hydrokortizon reguluje metabolismus sacharidů. Trvale zvýšená koncentrace hormonu v krvi proto vždy ovlivňuje vzhled osoby. Za prvé, zvýšené hladiny kortizolu způsobují abdominální obezitu. V tomto případě je tuk uložen hlavně v horní části těla. Proto se končetiny zdají být neúměrně tenké.

Mezi další funkce patří:

  • zředění kůže;
  • vzhled strie na kůži;
  • svalová slabost a únava;
  • snížení regeneračních vlastností kůže;
  • nízká odolnost vůči infekčním patogenům;
  • hirsutismus u žen (vzor mužských vlasů);
  • menstruační poruchy, neplodnost;
  • ztráta citlivosti buněk na glukózu a v důsledku toho diabetes mellitus;
  • porušení psycho-emocionálního stavu.

Zvýšené hladiny kortizolu v krvi nebo v moči mohou indikovat následující patologické stavy:

  • nádorové onemocnění hypofýzy nebo hypotalamu, narušující produkci ACTH;
  • hormonálně závislé adrenální tumory, které nekontrolovatelně produkují hydrokortison;
  • neoplazmy lokalizované v jiných orgánech (slinivka, plíce atd.);
  • mnohočetné ovariální cysty;
  • HIV infekce;
  • diabetes mellitus ve fázi dekompenzace;
  • chronický stres;
  • alkoholismus;
  • cirhóza jater.

Přítomnost kortikosteroidů může být důvodem pro zvýšení koncentrace hormonu v nepřítomnosti jakýchkoli patologických stavů. Proto musíte před zahájením testu informovat lékaře o průběhu léčby.

Příznaky nízkého kortizolu

Koncentrace hormonu pod normou má negativní vliv na dobré životní podmínky lidí. Nízký kortizol je určen následujícími příznaky:

  • zvýšená koncentrace draslíku a vápníku v krvi;
  • nízká hladina cukru v krvi;
  • snížená chuť k jídlu;
  • ztráta hmotnosti, anorexie;
  • svalová slabost, zvýšená únava.

Tyto projevy mohou být následkem následujících patologií:

  • Addisonova choroba;
  • Waterhouse-Friedexenův syndrom (krvácení do kůry nadledvinek);
  • chronická adrenální insuficience (nádor, radiační nemoc, atd.);
  • hypopituitarismus (snížená funkce hypofýzy);
  • hypotyreóza.

Pro zkreslení výsledků analýzy mohou být užívány některé léky, zejména Prednisolon.

Hormonální udržovací sazby

Při správné přípravě k analýze kortizolu může hladina hormonu v krvi kolísat v rozmezí 140-600 nmol / l. U moči tento ukazatel odpovídá 28,6-212,7 µg / den. Široký rozsah je vysvětlen tím, že v různých časech dne vylučují žlázy endokrinního hormonu jinak.

Nejvyšší koncentrace hydrokortizonu je pozorována ráno, po probuzení. Proto se doporučuje provést analýzu od 7 do 9 hodin. Ve večerních hodinách, kdy se tělo připravuje na lůžko, není v krvi a moči prakticky žádný hormon.

U žen závisí koncentrace biologicky účinné látky na fázi menstruačního cyklu. Během těhotenství hladina hormonu stoupá 4-5 krát, což je normální.

Jak testovat kortizol

Stanovení koncentrace stresového hormonu je nutné k posouzení stavu nadledvinek a hypofýzy. Pro ženy je nutná speciální příprava k analýze kortizolu. Darování krve je nezbytné v určité fázi menstruačního cyklu. Přesný termín může stanovit pouze lékař. Muži mohou být testováni každý den.

Pro diagnózu hyperkortizolismu je pacientovi předepsán dexamethasonový test. Odběr vzorků krve se provádí dvakrát:

  • poprvé ráno, aby se stanovila počáteční úroveň hormonu;
  • v 11 hodin večer musí pacient vypít 2 tablety Dexamethasonu;
  • druhý den ráno.

Absence patologií je indikována výsledkem, při kterém je hladina hormonu kortizolu snížena na polovinu. Pokud nedojde k významnému snížení, lékař předepíše další vyšetřovací metody. Během jejich realizace je možné stanovit patologická ložiska produkce kortizolu.

Velký dexamethason test je používán diagnostikovat Cushing nemoc. Pro analýzu pacient bere ne 2, ale 8 tablet Dexamethasonu. Snížení koncentrace hormonu na polovinu indikuje přítomnost onemocnění. Udržení výchozí hodnoty indikuje Itsenko-Cushingův syndrom.

Vlastnosti přípravy na analýzu

Příprava k analýze kortizolu vyžaduje zavedení standardního seznamu akcí, které lze použít pro studium hladiny všech hormonů. Patří mezi ně:

  • Vyhýbat se alkoholu, jíst tučné, slané a uzené jídlo den před testem;
  • vyhnout se nadměrné fyzické námaze a sexuálnímu kontaktu po dobu 3 dnů před studiem;
  • přerušení léčby hormonálními léky (po konzultaci s lékařem).

Každý krevní test musí být odebrán ráno na lačný žaludek.

Výsledek analýzy kortizolu, pro který se shromažďuje moč, může narušit následující faktory: t

  • zvýšené hladiny cukru v krvi;
  • nedávná operace v anestezii;
  • stresové situace;
  • užívání některých léků, včetně diuretik a narkotik;
  • použijte grapefruitovou šťávu.

Rozbor může interpretovat pouze lékař, protože jeho výsledek závisí na přijímací laboratoři a na zařízení v ní instalovaném.

Kortizol

Kortizol je steroidní hormon vylučovaný kůrou nadledvin.

Zvýšené hladiny kortizolu jsou pozorovány při syndromu onemocnění a Itsenko-Cushingova syndromu a jsou doprovázeny rozvojem obezity s tvorbou pruhů rudo-fialových strečů (strií), hypertenze, zhoršené tolerance glukózy a menstruačních poruch na kůži. Zvýšení kortizolu může být zjištěno u hypotyreózy, nekompenzovaného diabetes mellitus, stresu, syndromu bolesti, horeček.

Snížení koncentrace kortizolu je detekováno v primární nedostatečnosti kůry nadledvin, Addisonovy nemoci a patologii hypofýzy.

Zvláštní pokyny: Vzhledem k tomu, že kortizol je stresový hormon, je třeba se zklidnit a relaxovat 20 minut před zákrokem odběru krve. Hladina kortizolu se během dne cyklicky mění, takže nejvíce informativní výsledky studií provedených ráno až do 9 hodin.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU VÝZKUMU:

1. Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno, mezi 8. a 11. hodinou, na lačný žaludek (mezi posledním jídlem a odběrem krve by měla projít nejméně 8 hodin, voda může být opilá jako obvykle), v předvečer studie lehká večeře s omezením brát tukové potraviny. Pro infekční testy a nouzové studie je vhodné darovat krev 4-6 hodin po posledním jídle.

2. POZOR! Zvláštní pravidla pro přípravu řady testů: přísně na prázdný žaludek, po 12-14 hodinách rychle, měli byste darovat krev pro gastrin-17, lipidový profil (celkový cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny (a), apolipoprotein AI, apolipoprotein B); Test glukózové tolerance se provádí ráno nalačno po 12–16 hodinách hladovění.

3. V předvečer studie (do 24 hodin) vyloučit alkohol, intenzivní tělesné cvičení, léky (po konzultaci s lékařem).

4. Po dobu 1-2 hodin před darováním krve, zdržet se kouření, nepít šťávy, čaje, kávy, můžete pít nesycenou vodu. Eliminujte fyzickou zátěž (běh, rychlé stoupání po schodech), emocionální vzrušení. 15 minut před odběrem krve se doporučuje odpočívat, uklidnit.

5. Krev na laboratorní vyšetření nedávejte ihned po fyzioterapeutických výkonech, přístrojovém vyšetření, rentgenovém a ultrazvukovém vyšetření, masáži a dalších lékařských výkonech.

6. Při monitorování laboratorních parametrů v průběhu času se doporučuje provádět opakované studie za stejných podmínek - v jedné laboratoři, darovat krev ve stejnou denní dobu atd.

7. Krev pro výzkum by měla být darována před začátkem léčby nebo ne dříve než 10-14 dnů po jejich zrušení. Pro posouzení účinnosti léčby léky je nutné provést studii 7–14 dní po poslední dávce léku.

Pokud užíváte léky, nezapomeňte na to svého lékaře upozornit.

33-80-001. Kortizol ve slinách

Biomateriál: Sliny

Termín (v laboratoři): 12 str. *

Popis

Stanovení hladiny kortizolu je nezbytné pro diagnostiku Itsenko-Cushingovy choroby, lézí nadledvin a pro vyšetření dětí s růstovým deficitem a nadváhou.

Kortizol patří do skupiny hlavních hormonů, jejichž syntéza se provádí kůrou nadledvin. Adrenokortikotropní hormon má stimulační účinek na syntézu kortizolu a reguluje ho hormon uvolňující kortikotropin (CRH), který vzniká v hypotalamu.
Kortizol je cirkadiánně závislý, což znamená, že jeho maximální počet je zaznamenán v dopoledních hodinách, asi 7–9, a večer klesá na 50%. V krevním séru se kortizol nachází v komplexu spojeném se steroidními transportními proteiny. Z tohoto důvodu, pro zvýšení informačního obsahu studie, vědci navrhli stanovení hladiny kortizolu ve slinách, protože hladina kortizolu ve slinách odpovídá jeho koncentraci v séru.
Sliny neobsahují metabolity kortizolu, jako když jsou určeny v moči, a nevyžadují extrakci vazebných proteinů, jako je tomu při studiu krve, protože sliny je jednoduše neobsahují. Kromě toho je stanovení kortizolu ve slinách optimálně vhodné pro kontrolu koncentrace jeho hladiny v různých cirkadiánních rytmech a umožňuje použití této výzkumné metody i v pediatrické praxi.

Indikace pro jmenování

  • četné a progresivní symptomy charakteristické pro Itsenko-Cushingův syndrom / nemoc (obezita, arteriální hypertenze, hyperglykémie, myopatie, nepřehlednost, osteoporóza, patologické fraktury, červené strie, zvýšené trauma kůže a měkkých tkání, NMC);
  • atypické klinické symptomy pro věk pacienta (osteoporóza, arteriální hypertenze);
  • u dětí s retardací růstu a nadváhou;
  • adrenální incidentaloma se zrakovými znaky adenomu;
  • kontrola terapie GCS;
  • diagnostika onemocnění kůry nadledvin.

Příprava na studium

Pokud neexistuje žádná jiná indikace ošetřujícího lékaře, materiál pro studii se odebere večer 22.00 - 24.00

  • Během dne a po celou dobu sběru slin eliminujte fyzickou námahu, nekonzumujte kofein (čaj, káva, energetické nápoje obsahující kofein, výrobky, žvýkačku), alkohol;
  • Jedna hodina před odběrem slin, nekuřte;
  • Nejezte potraviny 30 minut před odběrem slin, nečistěte si zuby, včetně nepoužívání zubní nitě a oplach úst nebo žvýkačky;
  • 10 minut před odběrem slin, opláchněte ústa vodou;
  • Užívání sedativ, acetátu kortizonu, estrogenů, perorálních kontraceptiv, glukokortikoidních léků (včetně mastí) může způsobit zvýšení hladin kortizolu. Zrušení léků se provádí striktně na doporučení ošetřujícího lékaře.


Faktory ovlivňující výsledek:

  • Těhotenství
  • Stres (trauma, chirurgie).

Interpretace výsledků / Informace pro odborníky

Pro interpretaci výsledků studie kontaktujte svého lékaře.

Kde provést analýzu?

Adresy zdravotnických středisek, kde si můžete objednat studium, volejte na čísle 8-800-100-363-0
Všechna zdravotnická střediska CITILAB v Jekatěrinburgu >>

Kortizol (slin, 4 porce) (HPLC)

Popis

Kortizol je steroidní hormon, který se podílí na hormonální regulaci organismu ve stresových situacích.

Kortizol je vylučován paprskovou zónou kůry nadledvin. Alokace je řízena klasickou smyčkou negativní zpětné vazby zahrnující faktor uvolňující kortikotropin hypotalamu a adrenokortikotropního hormonu (ACTH) hypofýzy. V krvi je hormon přítomen ve vázané formě. Syntéza transportních proteinů v krvi zvyšuje estrogeny, proto se během těhotenství a užívání krevních produktů obsahujících estrogen zvyšuje celková frakce hormonu.

Denní změny rytmu během dne, maximum nastává ráno od 8 do 10 ráno.

Funkce hormonu:

  • podílí se na vývoji adaptačních reakcí na stres, včetně fyzického;
  • reguluje krevní tlak;
  • ovlivňuje metabolismus sacharidů a lipidů;
  • podílí se na regulaci sodíku a draslíku;
  • stimuluje biosyntézu proteinu v játrech.
Zvýšení hladiny kortizolu je pozorováno u syndromu onemocnění a Itsenko-Cushingova syndromu a je doprovázeno rozvojem obezity s tvorbou červeno-fialových pruhů na kůži, arteriální hypertenze, poruchy tolerance glukózy, menstruačních poruch. Onsenko-Cushingova choroba je nejčastější příčinou nadprodukce kortizolu spojeného s hypersekrecí ACTH hypofyzárním mikroadenomem. Pro Itsenko-Cushingovu chorobu je charakteristické zvýšení produkce kortizolu a ztráta normálního denního rytmu jeho sekrece (normálně vylučování kortizolu klesá večer). Zvýšení kortizolu může být zjištěno u hypotyreózy, nekompenzovaného diabetes mellitus, stresu, syndromu bolesti, horeček.

Studie hladiny kortizolu ve slinách sebraných ve 23:00 je pro pacienta nejpohodlnější a poměrně přesný screeningový test na endogenní hyperkorticismus. Sběr slin pomocí speciálního zařízení může provádět pacient doma, technika je neinvazivní a bezbolestná, což minimalizuje pravděpodobnost stresu. Koncentrace kortizolu ve slinách odráží hladinu volného kortizolu v krvi, protože proteiny vázající kortizol nevstupují do slin. Test je použitelný pro vyšetření žen užívajících hormonální antikoncepci.

Při screeningu jsou odůvodněné alespoň dva testy první linie volby. S rozdílnými výsledky obou testů jsou uvedeny další studie. Pokud oba testy dávají negativní výsledek, je diagnóza onemocnění Itsenko-Cushing nepravděpodobná.

Pokud zjistíte zvýšené hladiny kortizolu, měly by být vyloučeny funkční příčiny hyperkorticismu. Hodnocení spojené s denním biologickým rytmem kortizolu není informativní pro osoby pracující v noci a / nebo často překračující časové zóny.

Příprava
Pro výzkum je nutné shromáždit 4 porce slin. Kontejnery s tamponem pro sběr slin mohou být odebrány předem v ordinaci. V zkumavce uveďte dobu odběru vzorků.

Část slin se shromažďuje v následujících časových intervalech:

  • 1 porce (od 6,00 do 10,00);
  • 2 porce (od 10,00 do 14,00);
  • 3 porce (od 14.00–20.00);
  • 4 porce (od 20.00-24.00).
Den před odběrem vzorku by mělo být vyloučeno použití alkoholických nápojů. Nejezte, nekuřte ani si nevyčistěte zuby jednu hodinu před odběrem slin. Deset minut před odběrem slin, opláchněte ústa vodou.

Je nepraktické provádět výzkum na pozadí používání glukokortikoidních léčiv, včetně mastí.

Sběr slin

  1. Otevřete víčko bez odstranění bavlněného tamponu z trubičky.
  2. Aniž byste se dotkli tamponu rukama, přesuňte jej přímo do ústní dutiny nakloněním trubice, dokud tampon nespadne do úst.
  3. Jemně žvýkejte tampon pohybem v ústech po dobu 2-3 minut (ne méně, jinak nebudou sliny dostačující), aby tampon namočil do slin.
  4. Umístěte tampon zpět do zkumavky.
  5. Trubku pevně zavřete.
Při shromažďování slin se nedotýkejte tamponu rukama. Je nepřijatelné odebírat část slin v několika dávkách.

Před odesláním biomateriálu, který má být uložen v chladničce při teplotě 2-8 ° C. Materiál musí být doručen do ordinace v den odběru. Pokud není možné okamžitě doručit do ordinace, může být materiál skladován při teplotě 2–8 ° C po dobu 12 hodin.

Indikace


Pro vyloučení endogenního hyperkortizolismu je vhodné provést vyšetření k léčbě pacientů v následujících skupinách:

  • mladí lidé s projevy neobvyklými pro svůj věk (osteoporóza, diabetes mellitus, obezita, hypertenze, amenorea u žen, snížená sexuální touha u mužů, rychlý nárůst tělesné hmotnosti v kombinaci s těžkou celkovou a svalovou slabostí);
  • pacienti s charakteristickými změnami vzhledu a různými klinickými projevy hyperkorticismu;
  • děti, které mají zpomalení růstu v kombinaci se zvýšením tělesné hmotnosti;
  • pacienti s náhodným adrenálním neoplazmatem;
  • pacienti jakéhokoli věku se špatně kontrolovaným diabetes mellitus a / nebo hypertenzí v kombinaci s obezitou nebo rychlým nárůstem hmotnosti;
  • pacienti s frakturami vertebrálního těla, zejména mnohočetnými frakturami, do věku 65 let.
Tlumočení
* Prahová hodnota je použitelná jak pro osoby s normálním indexem tělesné hmotnosti, tak pro pacienty s obezitou. Poznámka: Referenční hodnoty mohou záviset na výzkumné metodě.

Zvýšení hodnot:

  • Itsenko-Cushingův syndrom (přibližná citlivost metody při identifikaci endogenního hyperkortikoidismu - 90%, specificita - 90%);
  • funkční příčiny hyperkortizolismu (včetně deprese nebo jiné závažné psychiatrické patologie; alkoholismus; stres spojený s hospitalizací, operací, bolestí atd.; závažná podvýživa, závažné zhoršení vstřebávání potravy, vyčerpávající intenzivní cvičení);
  • iatrogenní hyperkortizolismus spojený s užíváním glukokortikoidů.
Snížení hodnot:
  • Addisonova choroba;
  • VDKN;
  • hepatitida, cirhóza jater;
  • užívání glukokortikoidů.

Kortizol (ve slinách) (metoda HPLC-MS):

Cena 1600 (pro 2 vzorky) str.

Metoda definice

Metoda HPLC-MS

V předvečer studie by měla být vyloučena fyzická námaha (sportovní trénink) a kouření. Je také nutné vyloučit použití léčiv: syntetických analogů glukokortikoidů, estrogenů, opiátů, perorálních kontraceptiv. Nečistěte si zuby v noci a ráno před odběrem slin, nejezte hrubé jídlo (ani minimální množství krve, které není viditelné pro oko z poškozených dásní, může zkreslit výsledek studie).
Sliny se shromažďují v suchých zkumavkách: 2 ml slin v zkumavce. Sbírejte mezi 23:00 a 1:00 hodin a odplote mezi 06:00 a 08:00. Shromážděné vzorky jsou uloženy v chladničce na dveřích! (+ 8 ° C). Ráno se odevzdejte laboratoři k analýze.

Analýza slin pro volný kortizol

Analýza slin pro volný kortizol je metoda laboratorní diagnostiky onemocnění nadledvin.

Nadledviny jsou orgány endokrinního systému, které produkují adrenalin, norepinefrin, kortizol a řadu dalších hormonů.

Kortizol je hormon, který reguluje metabolismus, podílí se na regulaci stresových reakcí těla, v krvi je ve vázaném stavu. Jeho sekrece je stimulována adrenokortikotropním hormonem hypofýzy (ACTH). Hladiny kortizolu v krvi jsou maximálně ráno, minimálně o půlnoci. Volný kortizol je vylučován slinami, což umožňuje jeho analýzu k vyhodnocení funkce nadledvinek.

Snížení sekrece kortizolu je pozorováno, když:

  • adrenální insuficience
  • onemocnění addison
  • užívání kortikosteroidů.

Zvýšená produkce kortizolu nastává, když:

Analýza kortizolu ve slinách je vhodnější pro pacienty a lékaře, nevyžaduje odběr krve nebo odběr moči během dne, lze jej snadno provést kdykoliv během dne, během funkčních testů s dexamethasonem nebo ACTH. Norma pro hladinu kortizolu ve slinách závisí na denní době:

  • ráno je to až 6,9 ng / ml
  • odpoledne - na 4,3 ng / ml
  • v noci - 1,8–3,3 ng / ml.

Příprava na studii: Je nutné vyloučit alkohol, kouření, stres, příjem potravy a cvičení pro den před analýzou, protože všechny tyto faktory ovlivňují hladinu kortizolu a mohou narušovat jeho skutečné hodnoty.

Č. 1508, Kortisol, sliny (Cortisol, Sliny)

  • stanovení hladiny volného kortizolu v denní moči (viz test č. 178 "Kortizol, denní moč");
  • stanovení hladiny volného kortizolu ve slinách odebraných pacientem večer (ve 23:00);
  • malý test s dexamethasonem.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Přesná diagnóza je prováděna lékařem s využitím výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

  • Itsenko-Cushingův syndrom (přibližná citlivost metody při identifikaci endogenního hyperkortikoidismu - 90%, specificita - 90%);
  • funkční příčiny hyperkortizolismu (včetně deprese nebo jiné závažné psychiatrické patologie; alkoholismus; stres spojený s hospitalizací, operací, bolestí atd.; závažná podvýživa, závažné zhoršení vstřebávání potravy, vyčerpávající intenzivní cvičení);
  • iatrogenní hyperkortizolismus spojený s užíváním glukokortikoidů.
  • ZÁKLADNÍ INFORMACE

až 5 pracovních dnů

* Uvedená doba nezahrnuje den převzetí biomateriálu.

elektrochemiluminiscenční analýza (ECLIA, ECLIA), technologie Cobas e601, Roche.

V této sekci můžete zjistit, kolik stojí dokončení této studie ve vašem městě, viz popis testu a tabulka interpretace výsledků. Při výběru místa, kde se má provést analýza Cortisol, Saliva (Cortisol, Saliva) v Biškeku a dalších ruských městech, nezapomeňte, že cena analýzy, náklady na proces biomateriálu, metody a načasování výzkumu v regionálních lékařských ordinacích se mohou lišit.


Následující Článek
L-tyroxin pro hubnutí: jak užívat hormonální lék bez poškození zdraví