Jak zkontrolovat práci nadledvinek


Nadledviny jsou párovaný orgán umístěný na vrcholcích ledvin a zodpovědný za produkci některých hormonů.

Dysfunkce těchto žláz může způsobit vážné následky, včetně kómatu a smrti. Proto by informace o tom, jak kontrolovat nadledvinky, měly být vlastněny nejen lékařem, ale i pacientem.

Výzkumné metody

Za prvé, analýza hormonů nadledvin pomůže vyhodnotit práci žláz.

V tomto případě jsou hlavními biomateriály pro studii krev a moč pacienta. Vzorky mohou být prováděny s nebo bez stimulace dalšími léky.

V séru určete hladinu následujících hormonů nadledvin:

Každý z nich plní svou funkci a je zodpovědný za různé procesy v těle.

Testy moči se provádějí za účelem stanovení denních variací kortizolu. Často používá léky, které pomáhají identifikovat příčinu odchylek od normy, tj. Tam, kde se nachází patologie, v nadledvinách nebo v mozku.
Ve vzácných případech je hladina tohoto hormonu stanovena ve slinách. Tento přístup se používá u některých onemocnění (především štítné žlázy), protože analýzy moči nebo krve nejsou informativní.

Kromě laboratorních metod pro hodnocení práce nadledvinek se používá i hardware. Nejběžnější z nich je považován za ultrazvuk ledvin a nadledvinek. Jednou z nevýhod této metody je slabá vizualizace tkání orgánu. Proto je tvorba malých velikostí často bez povšimnutí.

Vzhledem k těmto okolnostem jsou nejoblíbenějšími metodami pro studium nadledvinek CT a MRI s kontrastem nebo bez kontrastu. Vyšetření umožňuje detailní vyšetření orgánu a dokonce i nejmenších inkluzí, vyhodnocení práce oběhového systému a zjištění jeho fyziologických vad.

A pouze ve velmi vzácných případech, k testování práce nadledvinek může vyžadovat použití instrumentálních technik (laparoskopie, endoskopie, atd.).

Hlavní hormony nadledvin: normy, jejich význam a pravidla přípravy k analýze

Nadledvinky produkují několik hormonů, ale pouze 3 z nich jsou považovány za nejzákladnější:

Aldosteron

Pro přesnější diagnostiku je přiřazena analýza aldosteronu spolu s analýzou reninu. Jejich poměr nám umožňuje určit stupeň a formu dysfunkce nadledvin.

Kontrola hladiny aldosteronu v séru se doporučuje v následujících případech: t

  • pacient má stálý nárůst krevního tlaku neznámé etiologie, která je obtížně léčitelná;
  • projevy nedostatečnosti kůry nadledvinek (apatie, únava, svalová slabost atd.);
  • v krvi byla zjištěna snížená hladina draslíku;
  • podezření na nádor nadledvinek.

Rychlost aldosteronu závisí na věku pacienta a je:

  • pro děti od 3 do 16 let –12-340 pg / ml;
  • pro dospělé v sedě - 30-270 pg / ml;
  • pro dospělé v poloze prone - 15-143 pg / ml.

Snížené hladiny tohoto hormonu lze pozorovat při vrozené nebo získané nedostatečnosti kůry nadledvin, otravě alkoholem, v pooperačním období (po odstranění nádoru nadledvin), infekčních onemocněních a diabetu.

Pro studii se používá žilní krev, která se odebírá ráno.

Před analýzou je nutná dostatečně dlouhá příprava:

  • během 10 dnů by neměl být narušen normální režim příjmu soli, zatímco množství spotřebovaných sacharidů musí být sníženo;
  • po stejnou dobu, po konzultaci s lékařem, je nutné přestat užívat diuretika a hormonální léky, stejně jako léky, které ovlivňují změnu krevního tlaku;
  • aktivní fyzický nebo psycho-emocionální stres může dát falešně zvýšený výsledek;
  • Nedoporučuje se provádět analýzu, pokud má pacient příznaky virových nebo infekčních onemocnění.

Jakékoli odchylky od normy však nelze jednoznačně považovat. V takových případech je opětovné studium přiřazeno pomocí dalších diagnostických metod.

DEA-SO4 nebo dehydroepiandrosteron sulfát

Tento protein je produkován nadledvinkami pod vlivem hypofýzy (jeden z mozkových segmentů). Proto nejen jeho změny ve struktuře a fungování nadledvinek, ale i nádory a dysfunkce hypofýzy mohou ovlivnit jeho hladinu v krvi.

DEA-SO4 je „surovinou“ pro její zpracování na pohlavní hormony (testosteron, estradiol a estrogen).

Měření hladiny tohoto hormonu je nezbytné pro:

  • hodnocení nadledvinek;
  • diagnostika nádorových formací;
  • objasnit příčiny porušení sexuálního systému u žen i mužů (časná nebo pozdní puberta, nedostatek menstruace, nadměrný nebo nedostatečný růst vlasů v některých oblastech těla, neplodnost, frigidita atd.).

Regulační výkony se liší mezi muži a ženami. Závisí na věku pacienta:

  • děti od 1 do 9 let - 5-85 µg / dl;
  • mladiství od 11 do 15 let - 20-263 µg / dl;
  • dospělé ženy ve věku od 18 do 49 let - 30-335 mcg / dl;
  • dospělí muži - 135-440 mcg / dl;
  • ženy v období menopauzy - 30-200 mg / dl.

Rozdíl v ukazatelích v krvi pacienta od normy je známkou porušení v nadledvinkách a indikací pro podrobnější diagnostiku.

Před analýzou existují určitá pravidla chování, jejichž dodržování zvýší přesnost studie a vyloučí identifikaci falešných ukazatelů. Hlavní jsou:

  • odmítnutí příjmu potravy 4-5 hodin před odběrem krve;
  • vyloučení stresových faktorů před studiem (deprese, hádky);
  • nejméně 24 hodin před analýzou by alkohol neměl být konzumován;
  • po dobu 24-72 hodin je nutné vyloučit většinu léků (včetně perorálních kontraceptiv). V případě, že to není možné, musíte upozornit ošetřujícího lékaře;
  • Kouření není povoleno 2-3 hodiny před odběrem krve.

Analýza se provádí ráno, většinou nalačno. Krev se odebírá ze žíly.

Kortizol

Tento hormon je také produkován jednou z vrstev kůry nadledvin. Jeho obsah v krvi reguluje téměř všechny metabolické procesy, hladinu krevního tlaku a poměr svalové hmoty a tuku.

Nadledviny produkují kortizol v odezvě na produkci zvláštního proteinu hypofýzou. Proto odchylka ukazatelů od normy může být spojena nejen s patologií nadledvinek, ale také s onemocněním mozku (zejména nádorové formace hypotalamu a hypofýzy).

Testování krevního kortizolu by mělo být předepsáno v následujících případech:

  • pacient má příznaky nadměrné nebo nedostatečné práce kůry nadledvinek (rychlá ztráta nebo přibývání na váze, svalová slabost, ztenčení kůže, špatná regulace krevního tlaku, vzhled kaštanových nebo fialových pruhů na kůži);
  • Existují podezření na přítomnost nádorových formací.

Regulační hodnoty kortizolu v krvi jsou:

  • do 12 hodin odpoledne - 170-540 nmol / l;
  • po 12:00 - 65-330 nmol / l;
  • během těhotenství mohou ukazatele překročit hodnoty 4-5 krát, přičemž jsou normou.

Nadměrná produkce hormonů může indikovat patologickou proliferaci kůry nadledvin, nádorů hormonů produkujících hypofýzu, nadledviny, ledviny nebo varlata, nadměrnou tělesnou hmotnost, stres nebo těhotenství.

Indikátory výrazně nižší než normální mohou hovořit o patologii struktury nadledvinek, nádorů mozku, podvýživy.

Před odebráním krve ze žíly pro výzkum je nutné:

  • zdržet se jídla a léků po dobu 10-12 hodin;
  • nejméně 24 hodin, aby se alkohol vzdal;
  • Zákaz kouření v den studia;
  • vyhnout se stresovým situacím.

Po obdržení kontroverzních výsledků bylo doporučeno opakovat analýzu po několika dnech.

Který lékař předepíše soubor testů

Vzhledem k tomu, že příznaky poruch nadledvin jsou velmi rozdílné, neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, který lékař kontroluje hladinu těchto hormonů.

Nejčastěji se však na základě doporučení těchto odborníků jmenují testy na hladinu nadledvinových hormonů:

Jakákoliv závažná odchylka indikátorů od normy nemůže být interpretována jako jasná diagnóza. To dává lékaři pouze informaci o přítomnosti a možném umístění lokalizace patologického procesu. Pro přesnější diagnostiku je nutné použít hardwarové techniky a provádět opakované testy.

Jak zkontrolovat nadledvinky: které testy projít

Adrenální žlázy v lidském těle hrají důležitou roli - jsou zodpovědné za produkci hormonů, které regulují správnou práci metabolismu. V případě porušení funkce tohoto subjektu je osoba vystavena různým onemocněním, včetně život ohrožujících.

Normální nadledvinky

Párované orgány jsou umístěny v horní části ledvin, ve tvaru připomínají trojúhelníky. Nadledviny jsou zodpovědné za produkci životně důležitých hormonů podílejících se na metabolismu tuků, sexuální funkci a také v psycho-emocionálním stavu člověka. Orgány se skládají ze dvou částí, z nichž každá je zodpovědná za produkci specifických hormonů:

  1. Vnější část nebo kortikální vrstva nadledvinek produkuje kortizol (látka podílející se na metabolismu tuků, bílkovin a sacharidů), aldosteron (hormon, který reguluje rovnováhu vody a soli). Kromě toho, ve vnější části nadledvinek, androgeny jsou produkovány - hormony, které jsou zodpovědné za sexuální vlastnosti člověka a regulovat jeho sexuální aktivitu.
  2. Vnitřní část, také nazývaná dřeň, produkuje hormony, které zabraňují tělu zbavit se vyčerpání během nervového přetížení a stresových situací. Tyto látky se nazývají adrenalin a norepinefrin.

Mužské a ženské nadledvinky produkují různé hormony:

  • Párovaný orgán slabšího pohlaví produkuje estrogeny - ženské hormony, které přispívají k správnému vývoji genitálií a jsou zodpovědné za výskyt sekundárních sexuálních charakteristik u žen. Každý měsíc, díky produkci estrogenu, je ženské tělo připraveno pokračovat v závodě. Kromě estrogenů produkují nadledviny žen další pohlavní hormon - progesteron, který je nezbytně nutný pro slabší sex pro normální těhotenství a přípravu mléčných žláz pro kojení.
  • Mužské pohlavní hormony - androgeny (dehydroepiandrosteron), se podílejí na spermatogenezi, jsou zodpovědné za kvalitu produkované semenné tekutiny. Kromě funkce reprodukce potomků, androgeny jsou zodpovědné za vývoj kostry, svalů, stejně jako pro růst vlasů na těle a tváři mužů.

Příznaky narušení

Při nerovnováze jakéhokoliv hormonu produkovaného nadledvinami v lidském těle dochází k řadě poruch, které vyvolávají vývoj nemocí. U některých symptomů můžete pochopit dysfunkci pozorovaného hormonu:

  • Nedostatek Aldosteronu je doprovázen zvýšeným vylučováním sodíku v moči. Výsledkem je, že pacient trpí hypotenzí (nízkým krevním tlakem) a vysokými hladinami draslíku v krvi.
  • Narušení produkce kortizolu vyvolává akutní adrenální insuficienci, která je ve většině případů nebezpečná pro lidský život. Mezi příznaky tohoto selhání patří nízký krevní tlak, snížení funkce vnitřních orgánů a tachykardie.
  • Porušení produkce androgenů vede ke zpoždění sexuálního vývoje. Zvláště nebezpečný je nedostatek těchto hormonů během intrauterinního vývoje chlapců, což vede k dalším abnormalitám genitálií dítěte. Pro dívky je stejně důležitá produkce androgenů. Když jsou nedostateční, dochází k porušení puberty a zpoždění nebo úplná absence menstruačního cyklu.

Následující symptomy jsou považovány za hlavní první příznaky onemocnění nadledvinek:

  • přetrvávající nízký krevní tlak;
  • nervózní podrážděnost;
  • zvýšená únava;
  • svalová slabost
  • hyperpigmentace kůže;
  • častá nevolnost a nutkání zvracet;
  • nedostatek chuti k jídlu až do anorexie;
  • ztmavnutí sliznic;
  • špatný spánek

Ve většině případů, pacient nemá bezprostředně podezření na poruchu nadledvinek, ale vypíše jeho stav jako normální přepracování. Pokud se objeví alespoň některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, jinak hrozí, že osoba získá vážnější onemocnění, která ohrožují jeho život.

Kteří odborníci kontaktují

Pokud je podezření na nadledvinu, měl by se pacient nejprve poradit s praktickým lékařem. Lékař vyšetří stížnosti a na základě toho pacienta odkáže na užšího specialistu - endokrinologa. Endokrinolog provádí externí vyšetření pacienta a poté mu přiřadí potřebné vyšetření (testy a další diagnostické metody).

Teprve po komplexní studii je pacientovi dána diagnóza a je předepsána účinná léčba. Pokud se v průběhu diagnózy u pacienta zjistí neoplazma benigní nebo maligní povahy, onkolog nebo chirurg zahájí léčbu pacienta spolu s endokrinologem.

Co dělat testy

Aby se zjistila příčina dysfunkce nadledvin, předepíše lékař řadu laboratorních testů, jako je krev ze žíly a test moči na hladiny hormonů:

  • Krevní test pro dehydroepiandrosteron sulfát

Předepisuje se pro hyperandrogenní stav, zhoršenou plodnost, podezření na nové růsty ve spárovaném orgánu, oddálený sexuální vývoj. Analýza se provádí přísně na lačný žaludek, v předvečer studie, silná fyzická aktivita, používání alkoholu a tukových potravin je zakázáno. Kromě toho se doporučuje, aby se zabránilo stresu. Ženy, které užívají antikoncepční pilulky, by na to měl lékař upozornit, jinak mohou být výsledky testů nespolehlivé.

Přebytek dehydroepiandrosteronu je pozorován u Cushingovy choroby, hirsutismu, tvorby nádorů, polycystických vaječníků. Nízká míra označuje adrenální insuficienci, opožděnou pubertu.

  • Krevní test na kortizol

Pacient s podezřením na Cushingovu chorobu, androgenitální syndrom, s přetrvávajícím vysokým krevním tlakem, je odeslán do krevního testu, aby určil hormon kortizolu v něm. Analýza se provádí přísně nalačno, obvykle ráno. Pro přesnou dynamiku křivky kortizolu pacient odpoledne podá druhý vzorek krve. 3 dny před analýzou omezte použití jakýchkoli produktů obsahujících sůl. Několik hodin před plánovaným krevním testem je zakázáno jíst jídlo a provádět těžké fyzické námaze.

Zvýšené hladiny kortizolu naznačují akromegalii, Cushingovu chorobu, astma, hyperplazii nadledvin, obezitu, nádory, hypokalemii. Sníženo - s Addisonovou chorobou, hypotyreózou, adrenogenitálním onemocněním.

Addisonova choroba je schopna významně ovlivnit stav pacienta, protože je spojena s tvorbou hormonů. Můžete se dozvědět o hlavních příčinách, metodách diagnostiky a léčbě tohoto onemocnění.

  • Test kortizolu v moči

Stanovení hladiny kortizolu v moči vám umožní identifikovat nemoci, jako jsou:

  1. adrenální adrenál;
  2. selhání hypofýzy;
  3. zpomalení růstu u dětí;
  4. progresí příznaků Cushingova syndromu.

Během dne se veškerá moč vylučovaná z těla sbírá do třílitrové nádoby a pak se měří její objem. Kyselina boritá, která slouží jako konzervační prostředek, se nalije do sterilní nádoby, pak se veškerá denní moč důkladně promísí a do nádoby pro odběr moči se nalije asi 100 ml odběru denně. Hotový materiál je odvezen do laboratoře.

V předvečer analýzy byste neměli jíst slané, kořeněné, smažené a tučné potraviny, alkoholické nápoje. Je přísně zakázáno kouřit.

Přebytek kortizolu v moči indikuje hypertyreózu, Cushingovu chorobu, obezitu. Nízké hladiny indikují hypotyreózu, Addisonovu chorobu, poruchy hypofýzy.

  • Krevní test na aldosteron

Pro analýzu se krev odebírá ze žíly přesně na lačný žaludek (plot se provádí v leže- né poloze pacienta). Po 4 hodinách se analýza opakuje, ale ve stoje, aby bylo možné sledovat hladinu hormonu během pohybu pacienta. Studie odhalila nemoci jako adrenální hyperplazie, aldosteronismus (primární nebo sekundární).

Vysoká hladina aldosteronu je pozorována s Kona chorobou, Barterovým syndromem, hyperplazními změnami ve spárovaných orgánech.

Diagnostika hardwaru

Kromě laboratorních testů se k identifikaci onemocnění nadledvin používají metody instrumentální diagnostiky:

  1. Ultrazvukové vyšetření - umožňuje zjistit polohu párovaného orgánu, jeho velikost a různé novotvary.
  2. Zobrazování magnetickou rezonancí - je považováno za nejpřesnější metodu instrumentální diagnostiky nadledvinek. S pomocí MRI je diagnostikována i nejmenší novotvar v orgánu.
  3. Výpočetní tomografie - s pomocí identifikování různých nádorů, určují jejich povahu. Tato metoda umožňuje zvážit velikost, strukturu, tvar a umístění nadledvinek.
  4. Pozitronová emisní tomografie - pomáhá identifikovat stadium vývoje nádoru.
  5. Rentgenové vyšetření - pomáhá zjistit velikost a tvar nádoru.

Každý, dokonce i zdravý člověk, by měl za účelem profylaxe podstoupit pravidelné vyšetření nadledvinek. Včasné odhalení nesrovnalostí v práci spárovaného orgánu zajišťuje účinnou léčbu onemocnění zjištěných v důsledku diagnózy.

Můžete se také seznámit s názorem odborníka, který vysvětluje povahu onemocnění nadledvinek a hovoří o různých diagnostických metodách sledováním tohoto videa.

Jak kontrolovat nadledvinky a které je třeba testovat?

Nadledviny se nazývají žlázy (existují dvě), které se nacházejí nad ledvinami. Práce nadledvinek je velmi důležitá pro fungování lidského těla. Pokud tyto orgány nesprávně vykonávají svou funkci, dojde k poruše všech orgánů, tato porucha může vést nejen k nenapravitelným zdravotním následkům, ale ik smrti.

Podstata problému

Adrenální funkce je omezena na následující aspekty:

  • syntéza hormonů;
  • regulace metabolických procesů;
  • projev adekvátní reakce na stres;
  • regulace stálosti vnitřního prostředí.

Nadledvinky se skládají ze dvou vrstev - kortikální a medulla. Kortikální vrstva se pak dělí na glomerulární, svazek a síť, z nichž každá plní svou specifickou funkci.

Následující hormony jsou produkovány v glomerulární zóně - kortikosteromy, aldosteron, deoxykortikosteron. V oblasti paprsku se syntetizuje kortikosteron a pohlavní hormony se produkují v retikulární tkáni.

Kromě syntézy hormonů, kortikální substance reguluje rovnováhu vody a elektrolytů, stimuluje srdce, je zodpovědný za expanzi bronchiolů, normalizuje krevní tlak, produkuje adrenalin a norepinefrin, zvyšuje hladinu cukru.

Funkce nadledvinek u mužů, kromě výše uvedených, je následující:

  • funkčnost genitálií;
  • zvýšení svalové síly.

Nadledvinky zvyšují odolnost těla vůči různým onemocněním, zvyšují pozitivní emoce a aktivně pomáhají v boji proti stresu a depresivním situacím. Hormony, které syntetizují tyto spárované orgány, jsou nezbytné pro to, aby tělo fungovalo, každá odchylka od normy vede k vážným onemocněním.

Jak zkontrolovat práci nadledvinek? Pro testování existují účinné diagnostické metody, které budou diskutovány níže.

Adrenální poruchy

Nemoci nadledvinek jsou doprovázeny nerovnováhou hormonů (nadbytek nebo nedostatek), ale mohou nastat bez hormonálního narušení. Snížení syntézy hormonů je pozorováno u akutní a chronické adrenální insuficience. V tomto případě hormony nadledvin nestačí pro tělo, v důsledku čehož se vyvíjejí různé nemoci. Příčiny primární adrenální insuficience mohou být v destrukci orgánové tkáně různými infekčními chorobami (například tuberkulózou). Se sníženou funkčností hypotalamu a hypofýzy dochází k sekundární insuficienci nadledvin.

Nadměrná syntéza hormonů je pozorována u nádorů, zvýšení kortexu orgánů, s Itsenko-Cushingovou chorobou. Ale některá porušení jejich práce mohou pokračovat bez změny hormonálního pozadí, mezi ně patří cystické formace a nádory, které nevykazují hormonální aktivitu.

Příznaky nemocí

Cushingův syndrom je nadměrná syntéza hormonů. Známky:

  • pacient má nadváhu, s nárůstem tělesné hmotnosti hlavně v přední části těla a obličeje. Končetiny zhubnout;
  • na kůži označené strie v karmínové barvě;
  • kůže je pokryta akné;
  • ženy mají zvýšenou chlupatost, cyklus je ztracen;
  • muži rozvíjejí impotenci;
  • slabost;
  • kosti se stávají křehkými;
  • stoupá krevní tlak;
  • diabetes se může vyvinout;
  • zvyšuje se chuť k jídlu;
  • se objeví nespavost, bolesti hlavy, depresivní stavy.

Addisonova choroba je nedostatečná syntéza hormonů. Známky:

  • zvýšená pigmentace sliznic a kůže;
  • problém se srdcem a cévami;
  • snížená chuť k jídlu;
  • nevolnost, průjem;
  • zvýšená žízeň;
  • únava;
  • třes končetin;
  • alarm.

Hyperaldosteronismus - nadměrná produkce aldosteronu. Známky:

  • zvýšený tlak;
  • tachykardie, bolest srdce;
  • bolesti hlavy;
  • snížená ostrost zraku;
  • silná únava;
  • křeče;
  • ledviny narušují jejich práci;
  • otoky;
  • parestézie.

Nelsonův syndrom - příznaky:

  • zažívací potíže;
  • vysoký krevní tlak;
  • snížení hladin glukózy v krvi;
  • členění;
  • zvýšení tureckého sedla;
  • pigmentace kůže.

Adrenogenitální syndrom - nadledvinky syntetizují androgen v nadměrném množství:

  • u žen se snižuje hlasová bariéra, zvyšuje se svalová hmota a genitálie;
  • u novorozenců převyšuje výška a váha normu, tělo je nepřiměřené, zvyšuje růst vlasů;
  • struktura těla dívek připomíná muže.

Samozřejmě, že to není úplný seznam nemocí, které jsou nadledvinky náchylné, je jich spousta a není zde žádná možnost najednou vypsat vše. Pokud se domníváte, že došlo k selhání jejich práce, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, vyšetřit a zahájit léčbu.

Diagnostické laboratorní činnosti

Počáteční příznaky nesprávné práce nadledvinek nejsou vždy jasné. Při různých onemocněních se může vyskytnout nepřiměřená řídkost, nízký tlak a zažívací problémy. Proto lékaři doporučují testování hormonů nadledvin u žen, které užívají antikoncepční tablety po dlouhou dobu. Potlačením reprodukční funkce těla, perorální kontraceptiva provokují hormonální nerovnováhu, jak to ovlivňuje práci nadledvinek závisí na tom, jaké pilulky jsou přijímány, a na vlastnostech reakce těla na ně.

Vzhledem k tomu, že rovnováha hormonů v problému s nadledvinami je narušena, v první řadě jsou nezbytné testy na hormony nadledvin. Před testováním se musí pacient připravit - jeden den před zahájením studie musí být snížena fyzická aktivita, musí být vyloučen příjem alkoholu a jedna hodina před analýzou by mělo být kouření přerušeno.

Krevní test od dítěte na adrenální hormony, stejně jako od mužů, může být přijata v daný den, ženy tento test na 7. den menstruačního cyklu.

Jak zkontrolovat práci nadledvinek u žen? Musíte darovat krev pro androgen. Právě tato analýza pomůže rozlišit onemocnění nadledvinek od jiných ženských problémů. U normálních nadledvinek u žen by měla být dávka 80-560 mg / dl. Musíte také projít hormon kortizol. Norma tohoto hormonu pro dospělého (pro muže i ženy) je 150-600 nmol / l.

Aby byl obraz úplný, je nutné darovat krev hormonu aldosteronu, který je důležitým prvkem při produkci ženských i mužských pohlavních hormonů. Přecházejí v poloze na břiše (norma 13-145) a ve stoje (norma 27-270). Hormonální "stresová rezistence" (ACTH) mění celý den. Ranní rychlost tohoto hormonu by neměla překročit 25 a večer 19 jednotek.

Jak jinak můžete testovat hormony nadledvin? Testy na slinné hormony kortizolu jsou považovány za přesnější než krevní testy testovaných hormonů. Tato analýza se nazývá 24-testovací sliny. S ním můžete určit práci nadledvinek v dynamice, protože musí být užívána 4krát denně, aby se zkontroloval stav nadledvinek, test slin se provádí ráno - vysoká míra, v poledne - hladina se mírně sníží, po obědě - úroveň se znatelně sníží - večer nízká sazba. V některých případech je předepsána analýza moči.

Instrumentální metody

Jak kontrolovat nadledvinky pomocí přístrojové diagnostiky? Samotné laboratorní testy nestačí k provedení správné diagnózy. Po zjištění určitých problémů podle výsledků krevních testů moči a slin může lékař pacientovi nařídit, aby pokračoval v kontrole nadledvinek. Diagnostika zahrnuje:

Ve srovnání s ultrazvukem, který ukazuje pouze velikost orgánů a cizích inkluzí, je možné, že jsou přítomny, CT a MRI jsou mnohem informativní metody. V tomto případě se provádí podrobnější diagnostika ledvin a nadledvinek. Postup může být prováděn s kontrastním činidlem a bez něj. Příprava na postup není nutná, jedinou podmínkou je odstranit všechny kovové předměty, včetně hodinek a pásu.

Můžu si testovat nadledviny?

Doma, kontrola jejich práce je určitě obtížná. Pokud však trpíte poruchou spánku, nervozitou, emoční labilitou, máte těžký čas s PMS nebo máte obtížný průběh menopauzálního syndromu, můžete provést následující testy:

  1. Měření tlaku, tento test se nazývá "Test na tlak". Strávit nějaký čas v klidu, a pak změřit tlak. Pak vstaňte a okamžitě změřte tlak. Pokud tlak po vzestupu vzrostl - to je norma, pokud se ukázalo, že je nižší, pak můžeme začít podezřívat sníženou funkčnost nadledvinek.
  2. Měření tělesné teploty. Po uplynutí 3 hodin od probuzení změřte teplotu a zaznamenejte indikátor. Pak každé 3 hodiny během dne (před odchodem do postele) změřte teplotu a zaznamenejte data. Dále musíte určit průměr. Takový test pokračuje po dobu 5-7 dnů, poté jsou výsledky vyšší. Pokud průměrný teplotní ukazatel dennodenně kolísá o ne více než dvě desetiny, může být hladina kortizolu nízká. Pokud jsou výkyvy teploty významné, ale jsou nižší než normální, měli byste pravděpodobně zkontrolovat stav štítné žlázy a nadledviny. Pokud je teplota trvale nízká, pak jsou nadledviny pravděpodobně v pořádku, ale mohou být problémy se štítnou žlázou. V ideálním případě by průměrná teplota měla být 36,5-36,6 ° C, neměly by se vyskytovat žádné výkyvy ze dne na den.

Nyní víte, co jsou nadledvinky, příznaky jejich nemoci, stejně jako diagnóza a vlastní diagnostika těchto malých, ale velmi významných orgánů endokrinního systému. Při sebemenším podezření na problémy s těmito orgány, je třeba kontaktovat endokrinologa, vysvětlí podrobněji, jak kontrolovat nadledvinky a jaké testy musíte absolvovat ve vašem případě.

Způsoby, jak rychle a efektivně kontrolovat nadledvinky

Alarmující příznaky, kdy potřebujete kontrolovat nadledvinky:

  • hypokorticismus - ztráta hmotnosti, únava, nízký krevní tlak, ztmavnutí kůže, bolest břicha;
  • hyperkortizolismus - hypertenze, obezita, fialové strií na kůži, nadměrný růst vlasů;
  • známky virilizace (nadbytek androgenů u žen) - růst vlasů v končetinách, výskyt vousů, vousů, akné, nedostatek menstruace nebo skromný výtok, neplodnost;
  • příznaky feminizace (tvorba velkého počtu ženských hormonů u mužů) - pozdní výskyt sekundárních pohlavních znaků, nedostatek vlasů na obličeji a těle;
  • zvýšená tvorba katecholaminu - prudký nárůst krevního tlaku (adrenální krize) při fyzické aktivitě, stresu, hluboké břišní palpaci, nedostatku účinku antihypertenzní terapie, silných bolestí hlavy, záchvatů paniky, rychlého pulsu;
  • podezření na hyper aldosteronismus - svalová slabost, zvýšené vylučování moči, hypertenze.

Vzhledem k různorodosti funkcí nadledvinek (tvorba kortikosteroidů, pohlavních hormonů, katecholaminů) může mezi lékaři různých profilů vzniknout podezření na endokrinní patologii:

  • praktický lékař, kardiolog;
  • nefrolog;
  • gynekolog nebo urolog, androlog;
  • psychiatr (nemotivovaná agrese, deprese, záchvaty paniky).

U dětí jsou první symptomy určeny pediatrem. Ve všech případech je pacientovi vyšetřen endokrinolog, který předepíše další vyšetření, obdrží jeho výsledky, určí diagnózu a předepíše léčbu. Část onemocnění je léčena pouze chirurgicky, takže v budoucnu může být pacient poslán k chirurgovi nebo onkologovi.

Diagnóza vyžaduje laboratorní stanovení hormonů produkovaných nadledvinkou a konečných produktů jejich metabolismu. Materiál pro analýzu může být moč nebo krev.

Pro stanovení stavu kortikální vrstvy je třeba zkoumat hladinu kortizolu a aldosteronu. Vrstva mozku tvoří katecholaminy, proto při podezření na porážku se stanoví adrenalin, norepinefrin, vanillyl-imindum a kyseliny homovanulové, nazývané metabolity katecholaminu.

Kortizol v krvi vykazuje nízkou nebo vysokou funkci kortikální vrstvy, což je důležité při stanovení diagnózy Addisonovy choroby a Itsenko-Cushingovy choroby. Aby se zjistilo, zda je nedostatek hormonů způsoben lézí nadledvinek nebo poruchami hypotalamu a hypofýzy, používá se test stimulace ACTH (hypofýzy kortikotropinu).

ACTH stimulační testovací postup

Pro rozlišení mezi syndromem a Itsenko-Cushingovou chorobou se používá test s podáváním dexamethasonu, který potlačuje uvolňování ACTH mechanismem zpětné vazby. Příčinou kortizolu může být stres, těhotenství, intenzivní cvičení, kouření, alkohol, antikoncepční pilulky, nádor hypofýzy, vaječníků nebo nadledvinek.

Aldosteron je nejčastěji zvýšen v důsledku adrenálních nádorů. Jeho přebytek je charakterizován ztrátou draslíku, retencí sodíku a zvýšeným tlakem. Hyperaldosteronismus také doprovází srdeční selhání, onemocnění ledvin, toxikózu druhé poloviny těhotenství, cirhózu jater. Nízký aldosteron je nejčastěji určen pro diabetickou nefropatii, adrenální insuficienci, tuberkulózu a autoimunitní onemocnění.

Katecholaminy v krvi by měly být vyšetřeny v případech podezření na nádor na mozku, hypertenze s maligním průběhem, zvýšená aktivita sympatického nervového systému a některé duševní poruchy.

Za účelem kontroly práce nadledvinek v procesu léčby je denní moč předáván do hladiny kortizolu, adrenalinu a norepinefrinu. Koncentrace metabolitů katecholaminu může být analyzována během hypertonické krize.

Je-li nutné zkoumat vylučování adrenalinových metabolických produktů, je přiřazena analýza metanephrinů v moči a noradainfrin je určen pro norepinefrin.

Analýza moči pro metanephriny zdarma

V nadledvinách je nejčastějším typem patologie nádor. Ve většině případů jsou hormonálně aktivní, proto je vizualizace žláz indikována pacientům, kteří mají hormonální poruchy. Existují však i "hloupé" formace - incidentaloomy. Benigní nedávají symptomy a v případě maligní nádorové intoxikace se objeví velikost břicha.

Pro studium struktury nadledvinek se používá:

  • Ultrazvuk,
  • počítačová tomografie
  • selektivní angiografie
  • tkáňová biopsie.
Co je vidět na ultrazvuku nadledvinek

Kortikosteron produkuje kortizol, což vede k rozvoji Itsenko-Cushingova syndromu:

  • vysoký krevní tlak;
  • ukládání tuku na břicho, obličej, tělo;
  • svalová slabost;
  • virilizace u žen (maskulinní projevy růstu vlasů a struktury těla);
  • demasculinizace (ztráta mužských pohlavních charakteristik);
  • steroidní diabetes;
  • osteoporóza (destrukce kostí).

Pro léčbu je nádor odstraněn.

Když nadledvinová insuficience u pacientů ztmaví kůži, dochází k prudké slabosti, průjmům, zvracení, sníženému tlaku, mdloby, zhoršování krevního oběhu vnitřních orgánů. Léčba se provádí substituční léčbou.

Adrenální hyperplazie je vrozené onemocnění spojené se zhoršenou tvorbou steroidních hormonů. U dívek převažují mužské vlastnosti struktury pohlavních orgánů, nadměrný růst vlasů na obličeji a těle, akné, nedostatek menstruace, neplodnost. Léčba hormonem se doporučuje, je-li to nutné, plastická chirurgie k obnovení pochvy v souladu se skutečným sexem.

Aldosterom způsobuje rozvoj syndromu Conn. To se projevuje:

  • zvýšený krevní tlak;
  • bolesti hlavy a srdce;
  • snížené vidění;
  • svalová bolest, křeče, brnění v končetinách;
  • hojná moč, zvýšená žízeň.

Pacienti indikovali odstranění aldosteromu spolu s celou postiženou nadledvinkou.

Hypoaldosteronismus má následující příznaky:

  • dehydrataci;
  • nízký krevní tlak;
  • přebytek draslíku;
  • snížení objemu cirkulující tekutiny v krevním řečišti;
  • neuhasitelný žízeň;
  • závratě;
  • omdlévání;
  • závažné slabosti.

Používá se k léčbě infuzní terapie a hormonů (Kortineff, Doksa).

Corticoestrom produkuje ženské hormony. Častěji se vyskytuje u mladých mužů. To se projevuje zvýšením mléčných žláz, zatčením růstu vlasů v podpaží, na obličeji, těle, zvýšením tónu hlasu. Vyznačuje se časnou klíčivostí v sousedních tkáních a získáváním příznaků malignity. Léčba je účinná.

Androsterom je nádor, může aktivně tvořit testosteron. U chlapců puberty je uvedeno dříve, a dívky dostanou linie hermafroditů. U dospělých mužů je častěji nesymptomatický a ženy trpí známkami virilizace. Doporučuje se adrenalektomie.

Fochochromocytom je doprovázen typickou krizí - prudkým zvýšením tlaku s těžkou bolestí hlavy, zvýšenou tepovou frekvencí, záchvatem paniky, třesem končetin a celého těla, pocením a záchvaty. Nejčastěji má benigní průběh. Chirurgická léčba.

Přečtěte si více v našem článku o tom, jak kontrolovat nadledvinky.

Přečtěte si v tomto článku.

Alarmy, když potřebujete kontrolovat nadledvinky

Lékař může doporučit testování hladiny nadledvinových hormonů s takovými komplexy symptomů:

  • hypokorticismus (nedostatek syntézy) - ztráta hmotnosti, únava, nízký krevní tlak, ztmavnutí kůže, bolest břicha;
  • hyperkortizolismus (zvýšená funkce) - hypertenze, obezita, fialová rozšíření na kůži, nadměrný růst vlasů na obličeji;
  • známky virilizace (nadbytek androgenů u žen) - růst vlasů v končetinách, výskyt vousů, kotlety u žen, akné, nedostatek menstruace nebo skromný výtok, neplodnost;
  • symptomy feminizace (tvorba velkého počtu ženských hormonů u mužů) - pozdní výskyt sekundárních pohlavních charakteristik, nedostatek vlasů, těla, hlízy, sexuální slabosti, nízké libido;
  • zvýšená tvorba katecholaminu (adrenalin, norepinefrin, dopamin) - prudký nárůst krevního tlaku (křeče nadledvin) během fyzické aktivity, stresu, hluboké břišní palpace, nedostatečného účinku antihypertenzní terapie, silných bolestí hlavy, záchvatů paniky, rychlého pulsu;
  • podezření na hyper aldosteronismus - svalová slabost, zvýšené vylučování moči, hypertenze.

A více o tom, jak obnovit nadledvinky.

Který lékař zkoumá ženy a muže, dítě

Vzhledem k různorodosti funkcí nadledvinek (tvorba kortikosteroidů, pohlavních hormonů, katecholaminů) může mezi lékaři různých profilů vzniknout podezření na endokrinní patologii:

  • praktický lékař, kardiolog;
  • nefrolog;
  • gynekolog nebo urolog, androlog;
  • psychiatr (nemotivovaná agrese, deprese, záchvaty paniky).

U dětí jsou první symptomy určeny pediatrem. Ve všech případech je pacientovi vyšetřen endokrinolog, který předepíše další vyšetření, obdrží jeho výsledky, určí diagnózu a předepíše léčbu. Část onemocnění je léčena pouze chirurgicky, takže v budoucnu může být pacient poslán k chirurgovi, který má zkušenosti s odstraňováním nadledvinek nebo onkologem.

Co je třeba otestovat

Diagnóza vyžaduje laboratorní stanovení hormonů produkovaných nadledvinkou a konečných produktů jejich metabolismu. Materiál pro analýzu může být moč nebo krev.

Pro stanovení stavu kortikální vrstvy zkoumejte hladinu kortizolu a aldosteronu. Vrstva mozku tvoří katecholaminy, proto při podezření na porážku se stanoví adrenalin, norepinefrin, vanillyl-imindum a kyseliny homovanulové, nazývané metabolity katecholaminu.

Hormony v krvi

Kortizol v krvi vykazuje nízkou nebo vysokou funkci kortikální vrstvy, což je důležité při stanovení diagnózy Addisonovy choroby a Itsenko-Cushingovy choroby. Pro zjištění, zda je hormonální deficience způsobena adrenální lézí nebo poruchami hypotalamu a hypofýzy, se používá test s stimulací ACTH (hypofyzární kortikotropin).

Pro rozlišení mezi syndromem a Itsenko-Cushingovou chorobou se používá test s podáváním dexamethasonu, který potlačuje uvolňování ACTH mechanismem zpětné vazby. Příčinou kortizolu může být stres, těhotenství, intenzivní fyzická námaha, kouření, alkohol, antikoncepční pilulky, nádor hypofýzy, vaječníků nebo nadledvinek (kortikosteromy).

Aldosteron je nejčastěji zvýšen v důsledku adrenálních nádorů. Jeho přebytek je charakterizován ztrátou draslíku, retencí sodíku a zvýšeným tlakem. Hyperaldosteronismus také doprovází srdeční selhání, onemocnění ledvin, toxikózu druhé poloviny těhotenství, cirhózu jater. Nízký aldosteron je nejčastěji určen pro diabetickou nefropatii, adrenální insuficienci, tuberkulózu a autoimunitní onemocnění.

Katecholaminy v krvi by měly být vyšetřeny v případech podezření na nádor na mozku, hypertenze s maligním průběhem, zvýšená aktivita sympatického nervového systému a některé duševní poruchy.

Moč pro funkci nadledvin

Za účelem kontroly práce nadledvinek v procesu léčby je denní moč předáván do hladiny kortizolu, adrenalinu a norepinefrinu. Koncentrace metabolitů katecholaminu může být analyzována během hypertonické krize.

Je-li nutné zkoumat vylučování adrenalinových metabolických produktů, je přiřazena analýza metanephrinů v moči a noradainfrin je určen pro norepinefrin. Měly by být určeny k určení extraadrenální lokalizace feochromocytomu.

Jak zkontrolovat strukturu kůry nadledvin

V nadledvinách je nejčastějším typem patologie nádor. Ve většině případů jsou hormonálně aktivní, proto je vizualizace žláz indikována pacientům, kteří mají hormonální poruchy. Existují však i "hloupé" formace - incidentaloomy. Benigní nedávají symptomy a v případě maligní nádorové intoxikace se objeví velikost břicha.

Pro studium struktury nadledvinek se používá:

  • Ultrazvuk,
  • počítačová tomografie
  • selektivní angiografie
  • tkáňová biopsie.

Podívejte se na video o tom, jak jde biopsie nadledvin:

Jaké nemoci lze nalézt u žen a mužů, dětí

Výsledkem vyšetření jsou diagnózy kortikosteroidů s hyperkorticismem, adrenální insuficiencí, hyperplazií kortikální vrstvy nadledvinek, aldosteronu, hypoaldosteronismu, androsteromu, kortikoestromu. Porážka medully se nejčastěji projevuje feochromocytomem.

Kortikosterom

Produkuje kortizol, což vede k rozvoji Itsenko-Cushingova syndromu:

  • vysoký krevní tlak;
  • ukládání tuku na břicho, obličej, tělo;
  • svalová slabost;
  • virilizace u žen (maskulinní projevy růstu vlasů a struktury těla);
  • demasculinizace (ztráta mužských pohlavních charakteristik);
  • steroidní diabetes;
  • osteoporóza (destrukce kostí).

Pro léčbu je nádor odstraněn.

Adrenální insuficience

Pacienti ztmaví kůži, dochází k prudké slabosti, průjmům, zvracení, sníženému tlaku, mdloby, zhoršování krevního oběhu vnitřních orgánů. Léčba se provádí substituční léčbou.

Adrenální hyperplazie

Vrozené onemocnění spojené se zhoršenou tvorbou steroidních hormonů. U dívek převažují mužské vlastnosti struktury pohlavních orgánů, nadměrný růst vlasů na obličeji a těle, akné, nedostatek menstruace, neplodnost. Doporučuje se hormonální terapie. V případě, že se projeví známky druhého pohlaví, je nutné uchýlit se ke službám plastických chirurgů.

Aldosterom

Způsobuje rozvoj syndromu Conn. To se projevuje:

  • zvýšený krevní tlak;
  • bolesti hlavy a srdce;
  • snížené vidění;
  • svalová bolest, křeče, brnění v končetinách;
  • hojná moč, zvýšená žízeň.

Pacienti indikovali odstranění aldosteromu spolu s celou postiženou nadledvinkou.

Hypoaldosteronismus

Je charakterizován následujícími příznaky:

  • dehydrataci;
  • nízký krevní tlak;
  • přebytek draslíku;
  • snížení objemu cirkulující tekutiny v krevním řečišti;
  • neuhasitelný žízeň;
  • závratě;
  • omdlévání;
  • závažné slabosti.

K léčbě použité infuzní terapie a hormonů ze skupiny mineralokortikoidů (Kortineff, Doksa).

Kortikoestroma

Produkuje ženské pohlavní hormony. Častěji se vyskytuje u mladých mužů. To se projevuje zvýšením mléčných žláz, zatčením růstu vlasů v podpaží, na obličeji, těle, zvýšením tónu hlasu. Vyznačuje se časnou klíčivostí v sousedních tkáních a získáváním příznaků malignity. Léčba je účinná.

Androsterom

Zdrojem nádoru, který může aktivně tvořit testosteron, je retikulární zóna kortikální vrstvy nadledvinek. To může také nastat ve vaječnících, spermatic provázky. U chlapců puberty je uvedeno dříve, a dívky dostanou linie hermafroditů. U dospělých mužů je častěji nesymptomatický a ženy trpí známkami virilizace. Doporučuje se adrenalektomie.

Fochochromocytom

V doprovodu typických krizí - prudký nárůst tlaku s těžkou bolestí hlavy, zvýšenou tepovou frekvencí, záchvatem paniky, třesem končetin a celým tělem, pocením a křečemi. Nejčastěji má benigní průběh. Chirurgická léčba.

Pro kontrolu nadledvinek je třeba kontaktovat endokrinologa. Analyzuje stížnosti pacientů, zkoumá a zkoumá rizikové faktory onemocnění.

A více o produktech pro nadledvinky.

Pro studium funkce je nezbytné studium hormonů v krvi a moči a struktura orgánu a přítomnost nádoru jsou stanoveny ultrazvukem a tomografií. Slabá i zvýšená hormonální aktivita nepříznivě ovlivňují metabolické procesy, krevní tlak, rovnováhu vody a soli a sexuální funkce.

Pod vlivem konstantního stresu může dojít k vyčerpání nadledvinek. Hlavní znaky a příznaky: první - silná únava, neustálá ospalost. U žen je cyklus narušen, objevuje se úzkost, u mužů ztrácí touhu. Syndromová deplece kůry nadledvin může být nejprve korigována změnou životního stylu.

Jak pro zhoršenou produkci, tak pro potlačení nadměrně předepsaných léků pro nadledvinky. Používají se také k léčbě obezity u žen. Existují léky, které normalizují práci nadledvinek, stejně jako zastavení progrese feochromocytomu.

Když lékař rozhodne o tom, jak obnovit nadledvinky, jejich práci a funkce, v první řadě se snaží předepsat lidové prostředky a vitamíny, zejména pokud je problém poprvé zjištěn. Například, po hormon u žen, stres. Je obtížnější obnovit nadledvinky po Prednisolonu, protože se jedná o silný abstinenční syndrom.

Pokud má lékař podezření na adenom adrenální žlázy, začne diagnóza vizuální kontrolou a anamnézou. Po provedení testů, které jsou přiřazeny individuálně. Kromě toho podstoupíte instrumentální vyšetření.

V případě nemoci nebo po operaci je nutné pečlivě vybrat produkty pro nadledvinky. Koneckonců, vliv výživy na produkci hormonů, a proto na práci orgánů, je velký. U pacientů s hyperplazií a adenomem po odstranění je užitečná zdravá strava s výjimkou produktů, které jsou škodlivé pro zdravého člověka.

Diagnostika onemocnění nadledvin: jaké testy a sebezkoumání

Subtilní žlázy endokrinního systému jsou nadledvinky, hrají důležitou roli v práci celého organismu, zejména ženy, a někdy se pacienti zajímají o kontrolu nadledvinek u žen.

Struktura nadledvinky

Poruchy, které způsobují nesprávné fungování nadledvinek v těle žen, obrovské množství: od obezity a silného ochlupení na mužském principu až po neschopnost mít děti.

Existují však i nemoci této žlázy, které mohou způsobit komatózu s fatálním následkem.

Proto je nutné znát známky, kterým lze předcházet nebezpečným komplikacím.

Nadledvinky jsou mužské orgány, jsou umístěny nad horní částí ledvin a skládají se ze dvou vrstev: kortikální a medulla.
Kortex žlázy je zase třívrstvá struktura, která se skládá z následujících zón:

  • glomerulární, který syntetizuje aldosteron;
  • puchkovoy, který produkuje glukokortikosteroidy;
  • síť, ve které syntéza pohlavních hormonů.

Dřeň produkuje adrenalin a norepinefrin. Současně může změna v vylučování jakéhokoliv hormonu jedním směrem nebo jiným ovlivnit zdraví ženy.

Kromě hormonálně závislých stavů existují také nemoci, které nejsou spojeny se syntézou hormonů.

Funkce ucpávky

Tato žláza ovlivňuje mnoho metabolických procesů. Adrenální funkce jsou následující:

  • ovlivňují metabolismus vody a soli;
  • podílet se na metabolismu sacharidů;
  • stimulovat tělo při stresu;
  • mají vliv na produkci hormonů pohlavními žlázami.

Mužské a ženské hormony v těle obou pohlaví jsou produkovány stejně, ale v různých množstvích.

Onemocnění, kdy se koncentrace ženského pohlavního hormonu u žen stává větší, se nazývá hyperandrogenismus, vyžaduje korekci hormonálních hladin pomocí léků obsahujících kortizol.

Jak nadledvinky ovlivňují práci ženského těla?

Jakékoliv poruchy v práci této žlázy, ovlivňují blahobyt žen a mohou vést k následujícím nepříjemným následkům:

  1. Těhotné ženy v prvním trimestru se často cítí slabé.
  2. Pozdní těhotné ženy mohou vyvinout stav vedoucí k předčasnému porodu nebo k defektům plodu.
  3. Ženy se zvýšenou syntézou mužských hormonů vypadají jako extra vlasy na obličeji.
  4. Během menopauzy nemají nadledviny čas doplnit syntézu estrogenů, z toho začíná osteoporóza a zhoršená funkce srdce.

U žen ve fertilním věku se nejčastěji vyskytují benigní objemové léze ve žlázách, které nenarušují funkci nadledvinek.

Endokrinologové tvrdí, že je to zděděný důvod.

Porušení nadledvinek a jejich příznaky

Každá adrenální patologie se projevuje různými symptomy.

V první řadě záleží na hormonu, který začíná být syntetizován nesprávně. Současně lze identifikovat řadu běžných příznaků u žen:

  • přírůstek hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • ztmavnutí kůže v důsledku zvýšené pigmentace;
  • Růst vlasů na obličeji, hrudníku;
  • zastavení menstruace před menopauzou;
  • zvýšení svalové hmoty.

Tyto příznaky naznačují, že je nutné kontrolovat práci nadledvinek u žen. To může být provedeno pro zahájení doma a pak v nemocnici.

Jaký lékař se zabývá diagnózou onemocnění žláz u žen? To může být endokrinolog nebo gynekolog-endokrinolog.

Glandulární nemoci u žen

Všechny poruchy tohoto orgánu mohou být rozděleny do dvou kategorií: hyperfunkce a hypofunkce žláz.

V tomto případě je první kategorie onemocnění rozdělena do tří skupin:

  1. Primární porucha spojená se změnami v parenchymu nadledvin.
  2. Sekundární porucha, která závisí na práci hypofýzy.
  3. Stav akutní poruchy, který vyžaduje použití resuscitačních opatření léčby.

Mezi nejčastější onemocnění primární patologie patří:

  • hyperkortizolismus;
  • Addisonova choroba;
  • hyper aldosteronismus;
  • neoplastických nádorů, které nemusí ovlivňovat funkci nadledvin.

Nelsonův syndrom je způsoben žlázovou krizí, která vede člověka ke komatu. Když je nemožné poskytnout pomoc, způsobí smrt.

Diagnóza nadledvinek

Diagnóza poruch žlázy se provádí následujícími metodami:

  • Sběr krevních testů a výzkum poměru hormonů;
  • analýza moči;
  • vyšetření srdce, kardiogram;
  • Ultrazvuk nadledvinek;
  • kontrola vnějších krytů na recepci specialisty.

Pokud máte podezření na poruchu hypofýzy, provádí se počítačová tomografie mozku.

Analýzy

Jaké testy mám vzít? Pro každého pacienta lékař určí rozsah výzkumu individuálně.
Mohou být předepsána následující vyšetření:

  1. Screening androgenů odhaluje patologii žláz.
  2. Analýza kortizolu pomůže určit přítomnost hyperkortizolismu.
  3. Aldosteronový test odhalí abnormality v imunitním systému.
  4. Test ACTH pomůže v diagnostice hyperkortizolismu.

Můžete také předat analýzu slinné tekutiny pro přítomnost kortizolu, metoda je vysoce informativní, pokud máte podezření na hyperkorticismus.

Takový test bude ještě přesnější než odběr krve ze žíly. To vám umožní sledovat dynamiku žláz s vnitřní sekrecí.

Instrumentální diagnostika pomocí ultrazvuku

Ultrazvuk nadledvinek vám umožní určit polohu a velikost nadledvinek.
V normálním ultrazvuku nadledvinek jsou jejich objemy následující ukazatele:

  • 1,75 až 2,75 cm pro pravou ucpávku;
  • 1,55 až 2,45 cm pro levou stranu;
  • v příčném rozměru, každý z nich může být od 1,2 do 2 cm.

Ultrazvuk nadledvinek nedává úplný obraz, když jsou inkluze menší než půl centimetrů, takže pokud nejsou žlázy umístěny (není vizuálně určeno), musí být k provedení diagnózy použit MRI nebo CT sken orgánů.

Kontrola nadledvin

Než půjdete do nemocnice, můžete provést studii žláz doma. Jak zkontrolovat práci jednoduchých metod?

K tomu musíte měřit krevní tlak v poloze na břiše, a pak po náhlém nárůstu. Během normálního provozu nadledvinek se tlak zvýší a pokud jsou funkce žlázy narušeny, sníží se.

Kromě kardiovaskulárního testu můžete kontrolovat hladiny kortizolu při denním měření tělesné teploty. Chcete-li to provést, postupujte takto:

  1. Změřte teplotu každé tři hodiny během dne, opakujte postup ve stejnou dobu po dobu několika dnů.
  2. Vypočítejte průměrnou tělesnou teplotu za celé období.
  3. Zkontrolujte výsledky každého dne.

Co ukazují výsledky těchto měření? Výklad teploty může být následující:

  1. Normální teplota s malou fluktuací 0,1 znamená nízkou hladinu hormonu.
  2. Teplota se snižuje se zachováním výkyvů - takový stav indikuje selhání nadledvinek a štítné žlázy.
  3. Pokud je teplota nízká, ale stabilní, je nutné zkontrolovat pouze štítnou žlázu.

Jednoduchá, ale účinná metoda pomáhá rozlišovat problémy s endokrinními žlázami a určovat přítomnost dysfunkce nadledvinek.

Prevence

Jak zlepšit práci nadledvinek? Následující doporučení vám pomohou:

  1. Vezměte tyrosin a antioxidanty.
  2. Mořské ryby poskytnou tělu PUFA (Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny).
  3. Zahrnout do stravy vysoce kvalitní živočišné tuky.
  4. V menu zadejte mořskou sůl.
  5. Používejte potraviny bohaté na vitamíny skupiny B.

Bohatý nápoj, zejména použití bylinných čajů, stejně jako odvar divoké růže, mají příznivý vliv na funkci endokrinního systému.

Použití sirupu lékořice ovlivní normalizaci hydrokortizonu.


Následující Článek
Progesteron v luteální fázi