Ženský hormonální stav (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA-sulfát), krev


Hormonální stav (samice) - studie hladiny hormonů v krvi, která se u žen doporučuje pro menstruační poruchy, neplodnost, hirsutismus (růst mužských vlasů), nadváha, akné (akné), perorální antikoncepce. Hlavními ukazateli, podle kterých lze posoudit hormonální stav ženy, jsou luteinizační hormon (LH), folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol a dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-sulfát).

LH (luteinizační hormon) je hormon, který vzniká v hypofýze (endokrinní žláza umístěná v základně mozku).

U žen je LH zapojena do procesu ovulace a produkce ženských pohlavních hormonů ve vaječnících. Hladina LH zůstává nízká až do poloviny menstruačního cyklu (období ovulace), kdy se jeho koncentrace několikrát zvyšuje. K ovulaci dochází během jednoho dne po dosažení maximální koncentrace LH. Významné zvýšení LH je také pozorováno během menopauzy (2-10krát ve srovnání s věkem ve fertilním věku).

FSH (folikuly stimulující hormon) je hormon produkovaný hypofýzou. V ženském těle se FSH podílí na zrání zárodečných buněk ve vaječnících a zvyšuje vylučování ženských pohlavních hormonů (estrogenů). Nejvyšší koncentrace FSH je pozorována uprostřed menstruačního cyklu, během ovulace i během menopauzy. Stanovení hladiny FSH v krvi během dysfunkce vaječníků vám umožní určit příčinu hormonálního selhání. Snížené hladiny FSH v krvi ukazují na zhoršenou funkci hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšené hladiny FSH v krvi indikují ovariální patologii.

Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou. Je zodpovědný za normální vývoj a funkci mléčných žláz, zajišťuje proces laktace. V krvi mužů a non-těhotné ženy, tento hormon je přítomen v malých množstvích. Jeho koncentrace významně vzrostla během těhotenství a po porodu až do konce kojení. Dalším důvodem pro zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi je nádor hypofýzy, který produkuje prolaktin - prolaktinom. To je nejčastěji benigní nádor, který se ve většině případů vyskytuje u žen. Pokud prolaktin není léčen, může růst, což způsobuje bolesti hlavy a rozmazané vidění. Navíc zarostlý nádor ovlivňuje produkci jiných hormonů, což může vést k neplodnosti.

Testosteron je hlavní mužský pohlavní hormon. Zodpovědný za sexuální funkce a tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik u mužů. V ženském těle je tento hormon produkován nadledvinkami a v malých množstvích vaječníky. Normální u žen je koncentrace tohoto hormonu velmi nízká. Zvýšená koncentrace testosteronu může způsobit výskyt sekundárních sexuálních charakteristik u žen (hirsutismus (distribuce mužských vlasů), hrubost hlasu, zvýšení klitorisu, akné (akné), zvýšení svalové hmoty). Zvýšené hladiny testosteronu u žen mohou způsobit menstruační poruchy a neplodnost. Další příčiny zvýšeného testosteronu v krvi jsou nádory vaječníků nebo nadledvinek, které produkují tento hormon, stejně jako syndrom polycystických vaječníků (zvýšení velikosti vaječníků a tvorba velkého počtu cyst v nich).

Estradiol je ženský pohlavní hormon, který vzniká u žen ve vaječnících, placentě a kůře nadledvin. Podílí se na správném vzniku a fungování ženského reprodukčního systému, je zodpovědný za rozvoj druhotných ženských pohlavních charakteristik, podílí se na regulaci menstruačního cyklu. Zvýšení estradiolu se vyskytuje uprostřed menstruačního cyklu, během období ovulace (současně se zvyšuje obsah FSH a LH). Normální obsah estradiolu v krvi zajišťuje ovulaci, oplodnění vajíčka a těhotenství.

Dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA sulfát, DHEA-sulfát) je mužský pohlavní hormon (androgen), produkovaný kůrou nadledvin. Přítomen v krvi u mužů i žen. Podílí se na vývoji sekundárních mužských pohlavních charakteristik během puberty. Je to slabý androgen, ale v procesu metabolismu (transformace) v těle je transformován na silnější androgeny - testosteron a androstenedion, jejichž nadměrný obsah může způsobit hirsutismus (ochlupení těla) a virilizaci (výskyt druhotných mužských pohlavních charakteristik).

Dehydroepiandrosteron se používá k identifikaci zdroje zvýšené produkce androgenů u žen. Protože produkce DEA-SO4 se nevyskytuje ve vaječnících, zvýšení hladiny tohoto hormonu indikuje zvýšenou produkci androgenů nadledvinami a souvisejícími chorobami (nádory nadledvin, které produkují androgeny, hyperplazie nadledvinek atd.).

Analýza určuje koncentraci hormonů LH, FSH, prolaktinu, testosteronu, estradiolu, DHEA-sulfátu v krvi.

Metoda

Hlavní metody používané ke stanovení koncentrace hormonů v krvi jsou ILA (imunochemická luminiscenční analýza) a ELISA (enzymová imunoanalýza).

Metoda ILA (imunochemiluminiscenční analýza) je jednou z nejmodernějších metod laboratorní diagnostiky. Metoda je založena na imunologické reakci, při které jsou v konečné fázi detekce požadované látky k ní připojeny fosfory - látky, které září v ultrafialovém světle. Úroveň luminiscence je úměrná množství detekované látky a měří se na speciálních zařízeních - luminometrech.

Test ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test) umožňuje detekci požadované látky přidáním značeného činidla (konjugátu), které specifickou vazbou pouze s touto látkou, barvením. Intenzita barvy je úměrná množství analytu.

Referenční hodnoty - Normální
(Ženský hormonální stav (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA-sulfát), krev)

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, jakož i složení ukazatelů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit!

Co řekne analýza ženských hormonů LH a FSH

Pro ženu s neplodností je důležité určit poměr LH a FSH. Proporce hlásí problémy v těle pacienta a požádají lékaře o další opatření.

Je nutné projít oběma analýzami v jednom cyklu a zohlednit výsledky výzkumu v kombinaci. Diagnostika může určit stejný poměr hormonů, nadřazenost LH nad FSH s určitým koeficientem, nebo naopak. Každý výsledek je indikátorem reprodukčního systému.

Folikuly stimulující hormon: funkce a normální

Follitropin nebo folikuly stimulující hormon je látka vylučovaná přední hypofýzou. Je nezbytné, aby tělo správně fungovalo na ženském reprodukčním systému. Hlavním úkolem folikuly stimulujícího hormonu je udržení aktivity pohlavních žláz.

Tato látka má stimulující účinek na vaječníky a v nich rostou graafové bubliny (folikuly), z nichž se následně uvolňují vajíčka. Index FSH se zvyšuje do 3-6 dnů po ukončení menstruace a určuje dominantní folikul. Hormon zajišťuje jeho další růst a zrání.

Výsledek krevního testu pro FSH závisí na dni cyklu, od konce menstruace až po folikuly o velikosti 20-22 mm. Normální rychlost ovulačního období může dosáhnout 17 mU / L.

Koncentrace pohlavních hormonů, FSH, LH a dalších se mění během celého menstruačního cyklu. Ukazatele závisí na jednotlivých ukazatelích ženského těla: věku, náladě, fyzické aktivitě, životním stylu a souvisejících onemocněních.

Doporučuje se prozkoumat koncentraci hormonu FSH ve folikulární fázi - začátek menstruačního cyklu. Pro tuto dobu je normální hodnota od 1,3 do 10 mU / l. Sazby FSH jsou vždy sjednány laboratoří, ve které je diagnóza prováděna. Mohou se lišit v různých klinikách.

Luteinizační hormon: funkce a normální

Luteotropin nebo LH je hormon, který je produkován endokrinní žlázou. Je také syntetizován v mozku a podílí se na regulaci reprodukčního systému. Úkolem luteinizačního hormonu je zahájit ovulaci v tomto cyklu a poskytnout podmínky pro implantaci embrya.

V první fázi krevní test pro PH ukazuje nízké hodnoty - od 1,6 do 15 mU / L. Tyto parametry poskytují dostatečnou hladinu estradiolu pro proliferaci endometria.

LH stoupá v době ovulace a dosahuje svého maxima (22-57 mU / l) několik hodin před tím. Poté kvantitativní ukazatele hormonu klesají a zajišťují aktivitu dočasné žlázy - zdroje progesteronu v luteální fázi.

Zvýšená PH může být známkou deplece vaječníků. Také vysoká LH v první fázi indikuje PCOS. Nelze však provést správnou diagnózu pouze u jednoho indikátoru. Proto je nutné provést komplexní vyšetření k rozlišení patologických stavů.

Kdy a jak se testovat

Pro porušení menstruačního cyklu, nemoci reprodukčních orgánů, endokrinních poruch a neplodnosti by měly být provedeny dva testy najednou - FSH a LH. Individuálně poskytují minimum informací, o nichž je obtížné porozumět příčinám problémů.

Je důležité vědět, který den cyklu FSH a LH je třeba vzít v úvahu, protože ukazatele těchto hormonů se v průběhu celého měsíce mění, stejně jako koeficient mezi nimi. Optimální časové období studie je období od 3 do 5 dnů cyklu. Pokud provedete analýzu na 9, 15 nebo jiném dni, bude poměr zkreslený.

Před studiem je přiřazena minimální příprava:

  • po dobu jednoho týdne vyloučit z dietních tuků a smažených potravin;
  • po dobu 5 dnů, aby se alkohol vzdal;
  • vyhnout se fyzické námaze a sexuálnímu kontaktu po dobu 3 dnů;
  • 6 hodin před vyšetřením nejíst jídlo;
  • 3 hodiny před odběrem krve, nekuřte nebo nebuďte nervózní.

Pro analýzu vezměte žilní krev. Při dešifrování výsledku je třeba vzít v úvahu normy LH a FSH laboratoře, ve které bylo vyšetření provedeno.

Ideální poměr hormonů pro koncepci u žen

FSH a LH jsou hormony, které mění svůj poměr během celého menstruačního cyklu. Ihned po ukončení menstruace začíná folikulární fáze. Během tohoto období převládá látka, která stimuluje činnost vaječníků. Až 6-9 dnů cyklu je koncentrace hormonu FSH vyšší, LH je nižší. Po ovulaci začíná druhá fáze, která se také nazývá luteální. Toto období je charakterizováno zvýšením LH a poklesem FSH.

Před začátkem puberty je poměr FSH a LH roven jednomu - hormony jsou produkovány ve stejném množství. Začátek reprodukčního systému u žen je charakterizován nástupem menarche. Od té doby se míra postupně zvyšuje. Po roce pravidelné menstruace dosahuje hodnoty 1,5 a po dvou - 2. Pro realizaci reprodukčních funkcí těla poměr LH k FSH obvykle nepřesahuje 2,5.

Správný poměr hormonů zajišťuje normální fungování pohlavních žláz. Pokud se indikátory těchto látek odchylují od normy, je jejich koeficient zkreslen. S nárůstem hormonů je nutné přijmout opatření ke snížení. Jak snížit koncentraci, lékař rozhodne, v závislosti na příčinách nerovnováhy.

Důvody pro špatný poměr

Poměr LH k FSH v první fázi menstruačního období se vypočítá vydělením indexu luteotropinu folitropinem. Pokud získaná hodnota zapadá do parametru od 1 do 2,5 a nachází se v normálním rozsahu, není důvod k obavám. Porušení poměru, ve kterém je získaný koeficient větší, znamená zdravotní problémy. Příčiny hormonálních poruch:

  • benigní nádory genitálních žláz;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • androgenní rezistence;
  • selhání vaječníků, charakterizované absencí folikulů;
  • porušení vztahu mezi hypotalamem, hypofýzou a endokrinním aparátem obecně.

Kvantitativní ukazatele LH, FSH, poměr těchto hormonů mohou být ovlivněny dočasnými okolnostmi: stresem, cvičením, užíváním drog.

Ve studii krve pro FSH, LH může být získán podhodnocené hodnoty. Pokud je poměr mezi hormony menší než 0,5, znamená to, že u ženy nedochází k ovulaci.

Při nástupu menopauzy dochází k přirozenému zvýšení koeficientu na 2,5 nebo více.

Korekce hormonálního pozadí při plánování těhotenství

Při přípravě na těhotenství je důležité zkoumat stav hormonálního pozadí. V závislosti na tom, jak silně se koeficient LH a FSH odchyluje od normy, je zvolena metoda korekce. S rychlostí od 2 do 2,5 je možné nezávislé těhotenství. Pokud je parametr silně nadhodnocen, použijte moderní metody léčby neplodnosti.

V přítomnosti cystických útvarů nebo PCOS se doporučuje chirurgický zákrok. Ve většině případů poskytuje dobré výsledky a umožňuje ženě otěhotnět v prvním roce po operaci.

Také korekce hormonálního pozadí během plánování těhotenství zahrnuje:

  • použití hormonálních léků, které regulují práci vaječníků;
  • dietní terapie, která umožňuje zbavit se nadváhy;
  • mírná fyzická aktivita;
  • organizace příznivých podmínek prostředí bez stresových situací;
  • dobrý noční spánek.

Většina hormonů je produkována v noci, takže noční pacienti často trpí hormonálními poruchami. U osob s obezitou je produkce LH, FSH a dalších hormonů nevyhnutelně narušena.

LH a FSH u mužů

Lyuteorpin a folitropin jsou syntetizovány nejen v ženském těle. Muži také produkují tyto hormony, ale vykonávají jinou funkci:

  • folikuly stimulující hormon u mužů je zodpovědný za práci varlat, určuje kvantitativní ukazatele estradiolu, pomáhá rozvíjet spermie;
  • luteinizační hormon v mužském těle je zodpovědný za tvorbu spermií, stimuluje syntézu testosteronu.

Poměr LH a FSH u mužů nemá diagnostickou hodnotu. Koeficient mezi těmito látkami je důležitý pouze pro ženy. Hladina FSH u mužů je stanovena individuálně, stejně jako index LH. Norma folitropinu pro členy silnějšího pohlaví je v rozsahu od 1,5 do 12 mU / l a luteotropinu - od 0,5 do 10 mU / l.

Doporučuje se stanovit poměr mezi LH a FSH u všech žen ve fázi plánování těhotenství. Získané hodnoty vám umožní určit stav plodnosti a předvídat problémy, které se mohou objevit během těhotenství.

Krevní test na hormony FSH a LH

V lidském těle produkuje velké množství různých hormonů, které ovlivňují kvalitu života. Velmi často vede porušení jejich interakce k neplodnosti nebo problémům s koncepcí. V takových případech lékaři často doporučují krevní testy pro některé z nich. Například FSH, LH, estradiol.

Folikuly stimulující hormon (FSH)

FSH je vylučován přední hypofýzou. Vzniká u lidí obou pohlaví a ovlivňuje funkci pohlavních žláz.

Díky tomuto hormonu se u žen tvoří folikuly a rostou ve vaječnících. S ovulací uprostřed cyklu se hladina FSH stává nejvyšší.

U mužů, v důsledku folikuly stimulujícího hormonu, dochází k růstu tubulů spermií. Navíc jeho ukazatele ovlivňují množství testosteronu v těle.

Luteinový hormon (LH)

Tento hormon je také vylučován hypofýzou.

Vzhledem k přítomnosti LH u žen dochází k procesu zrání vajíčka a následné ovulaci.

U mužů luteální hormon zvyšuje tvorbu globulinu. Testosteron proniká do semennatých tubulu lépe, což vede ke zvýšení jeho hladiny v krvi a dozrávání spermií.

Estradiol

Je to ženský hormon, který je syntetizován v kůře nadledvin, vaječníků a placenty ženy. Je zodpovědný za správný vývoj ženského reprodukčního systému. Kromě toho je nezbytné pro normální ovulaci a hnojení.

Tyto hormony jsou velmi důležité pro normální fungování porodních funkcí.

Proč testovat tyto hormony?

Lékaři darují krevní test na tyto hormony v těchto případech, pokud jsou zjištěny jakékoli nesrovnalosti ve funkci těla.

Existují například určité důvody pro ženy. Patří mezi ně:

  • neplodnost;
  • menopauza;
  • podezření na jakékoli onemocnění hypofýzy nebo vaječníků;
  • je-li předepsána hormonální léčba k regulaci požadované hladiny hormonů;
  • v rozporu se sexuálním vývojem - příliš rychle nebo naopak pomalu;
  • s jakýmikoli genetickými abnormalitami.

U mužů jsou také určité případy, kdy je nutné provést testy na FSH a LH. Například musí projít:

  • pokud existuje nedostatečné rozvinutí genitálií;
  • s neplodností;
  • když je dítě zpožděno v sexuálním vývoji;
  • pokud existují nějaké problémy s tvorbou nebo vývojem spermií;
  • při léčbě hormonálních léků.

Kromě toho mohou odborníci předepsat takové testy z jiných důvodů.

Kdy vzít?

Úrovně FSH a LH mají různé indikace v různých fázích cyklu. To je důvod, proč se ženy často zajímají o otázku: "Kdy projít těmito testy, aby výsledek byl nejsprávnější?"

Předepsat den k lékaři, na základě jakého druhu menstruačního cyklu žena má. FSH musí být užíván ve 3–7 dnech menstruace. Pro stanovení růstového potenciálu folikulu je analýza přiřazena na 5-8 dnů.

Hladina LH je stanovena uprostřed folikulární fáze, asi 6-7 dnů.

Krevní test pro stanovení hladin estradiolu může být proveden v kterýkoliv den cyklu. Maximální množství připadá na ovulaci.

Pro muže neexistují žádná taková omezení, mohou provést krevní test k určení hladiny hormonů v daný den.

Příprava k dodání

Existují určitá pravidla, která musí být dodržena, aby odborník mohl správně identifikovat všechny ukazatele. Tak například

  • ženy několik dní před testy by měly opustit fyzickou aktivitu;
  • kouření a alkohol ovlivňují hladiny hormonů, proto musí být také eliminovány;
  • před postupem nemůže jíst. Poslední jídlo by mělo být asi 12 hodin před testováním;
  • Lékař musí být informován o všech lécích, které člověk užívá. Mohou mít také dopad na výkon;
  • věk má také jednoznačný vliv na výsledek krevního testu.

Dešifrování analýz

Dekódování analýz by měl provádět pouze odborník, neměli byste se snažit zjistit výsledky sami.

Pro všechny hormony existuje určitá norma. Jejich úroveň buď odpovídá, nebo se liší nahoru nebo dolů.

Rychlost estradiolu v různých obdobích menstruačního cyklu bude odlišná, například:

  • jeho folikulární index se bude pohybovat od 198 do 284 nm / l;
  • v luteální - od 439 do 570 nm / l;
  • po menopauze - 51-133 nm / l.

Je-li tento hormon zvýšen, pak může mít žena ovariální nádory (varlata u mužů), cirhózu jater. Mimochodem, když užíváte některé antikoncepce, hladiny estradiolu se také zvyšují.

Pokud naopak indikátor tohoto hormonu nedosáhne normální hodnoty, může mít pacient nemoci, jako je nedostatečný rozvoj pohlavních orgánů, hrozba potratu. Kromě toho, s vegetariánstvím, nízkotučné diety, ale velké množství sacharidů, hladiny estradiolu jsou také sníženy.

Rychlost hormonu stimulujícího folikuly je v rozmezí 4 až 150 jednotek / l. Zvýšené hladiny FSH se obvykle vyskytují při selhání ledvin, menstruačních poruchách, vyčerpání nebo vaječníkových cystách. U mužů je tento ukazatel zvýšen s hypogonadismem - nedostatečným rozvojem reprodukčního systému.

Nízké hodnoty FSH se obvykle vyskytují s obezitou, amenoreou, vysokými hladinami prolaktinu, po operaci a poruchami hypofýzy. U mužů je to testikulární atrofie, impotence a nepřítomnost spermií.

Normální hodnota LH je v rozmezí 0,61 až 94 jednotek / l. Toto číslo je významně vyšší než normální s deplecí vaječníků, endometriózou, selháním ledvin, problémy s hypofýzou, hladovění. Nízké hladiny LH mohou nastat s vysokým prolaktinem, nadváhou, pokud člověk kouří nebo je pod tlakem, nebo luteální fáze.

Lékaři jsou předepsáni k provádění testů na FSH a LH současně, protože jejich poměr v lidské krvi je vyhodnocen. Norma je jejich rozdíl od 1,5 do 2.

Odborníci posílají darovat krev na hormony, pokud je to opravdu nutné, tak se nebojte. Je lepší začít léčbu včas, než obnovit tělo na dlouhou dobu.

Interpretace výsledků krevních testů pro hormony LH a FSH

Důležitou součástí hormonálního screeningu je krevní test na hormony LH a FSH, což je metoda diagnostiky různých endokrinních poruch. Vzhledem k tomu, že taková studie je prováděna poměrně často, je vhodné, aby ženy a muži věděli, jaké porušení umožňuje odhalit, kdy je to doporučeno, a jak hodnotit získané výsledky.

Co znamená LH a FSH?

Luteinizační a folikuly stimulující hormony jsou gonadotropiny, které regulují funkci gonád. Jejich syntéza se vyskytuje v předním laloku hypofýzy. Luteinizační hormon (lutropin) plní určité úkoly:

  • stimulace syntézy estrogenů ve vaječnících;
  • stimulace růstu folikulů;
  • zahájit proces ovulace;
  • iniciace luteinizace - transformace zbytkového folikulu do corpus luteum.

Funkce folikuly stimulujícího hormonu jsou přibližně stejné: podporuje rozvoj folikulů ve vaječnících a stimuluje vylučování estrogenů.

U mužů jsou LH a FSH vyráběny v menších dávkách než u žen, ale v práci jejich reprodukčního systému hrají tyto hormony také velkou roli.

Luteinizační hormon reguluje zejména produkci testosteronu, který je zase zodpovědný za procesy spermatogeneze. Folikuly stimulující hormon v mužském těle také stimuluje spermatogenezi.

Porušení produkce těchto hormonů tak vede k různým velmi nepříjemným důsledkům jak u žen, tak u mužů.

Kdy musím udělat analýzu?

Doporučuje se odhadnout hladinu LH a FSH, pokud existují známky naznačující nedostatek těchto hormonů. Nedostatek LH je doprovázen hypogonadismem - poklesem funkce pohlavních žláz. Známky tohoto stavu jsou dány věkem, ve kterém a jak se snížila produkce hormonu.

Pokud se nedostatek luteinizačního hormonu objeví před nástupem puberty, je narušen vývoj orgánů reprodukčního systému. U dívek se to projevuje:

  • pozdní nástup nebo úplná absence menarche - první menstruace;
  • nedostatečný rozvoj mléčných žláz, dělohy, vaječníků a vejcovodů;
  • velmi špatná chlupatost v oblasti stydké a axilární;
  • typ mužského těla (úzká pánev a široká ramena).

U chlapců se příznaky hypogonadismu projevují příznaky eunuchoidního syndromu. Patří mezi ně:

  • nadměrná výška a dlouhé končetiny;
  • úzký hrudník;
  • distribuce tělesného tuku ženským typem (v oblasti kyčlí);
  • gynekomastie (pronikání prsu);
  • distribuce ženských vlasů;
  • vysoký hlas;
  • malá velikost penisu;
  • nedostatek pigmentace a skládání šourku;
  • nedostatečné rozvinutí varlat a prostaty.

Samozřejmě, že nedostatek luteinizačního hormonu u dětí by měl být detekován co nejdříve, aby bylo možné včas zahájit substituční léčbu a předcházet nezvratným následkům, a proto je nutné pravidelně se u pediatrů podrobovat vyšetření.

U dospělých žen se nedostatek LH projevuje následujícími příznaky:

  • amenorrhea - nepřítomnost menstruačního krvácení během několika cyklů;
  • krátká a krátká období;
  • snížení sexuální touhy;
  • spontánní potraty;
  • neplodnosti

Pokud jde o muže, jejich nedostatek luteinizačního hormonu vede k takovým jevům jako:

  • snížené libido;
  • nedostatek energie;
  • obezita;
  • návaly horka;
  • letargie a deprese;
  • neplodnosti

Protože funkce FSH a LH jsou velmi podobné, příznaky deficitu folikuly stimulujícího hormonu budou stejné jako příznaky nedostatku lutropinu.

Pokud máte podezření na některá onemocnění, lékař vám může předepsat krevní test k určení hladiny těchto hormonů. Následující podmínky mohou vést k jejich nedostatku:

  • poranění hlavy nebo nádory mozkových struktur, doprovázené porušením hypofýzy;
  • hypopituitarismus;
  • dědičné choroby (Shereshevsky-Turnerův syndrom, Prader-Williho choroba a další);
  • nevyvážená výživa;
  • užívání některých hormonálních léků;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Kromě toho je nutné provést takový krevní test v plánovaném stadiu dítěte, zejména pokud se má provést IVF - in vitro fertilizace. Rovněž pro periodické stanovení hladiny LH a FSH je zapotřebí u pacientů, kteří dostávají substituční léčbu analogy těchto hormonů nebo jednoduše podstoupili léčbu, jejímž cílem je eliminovat jejich nedostatek.

Jak darovat krev pro analýzu?

Pro studii je nutná žilní krev, měla by být podávána nalačno, to znamená, že poslední jídlo by mělo být nejpozději do 8 hodin před odebráním materiálu, pouze pitná voda. Den před analýzou se doporučuje omezit konzumaci mastných a smažených potravin, ne užívat alkohol a vyhnout se těžké fyzické aktivitě. Mnoho léků může zvýšit nebo snížit výsledek, takže musíte informovat lékaře nebo zdravotní sestru o užívání léků.

Muži mohou darovat krev kdykoliv, ženy by měly být testovány v určitých dnech menstruačního cyklu (čas je indikován lékařem). Nejčastěji je pro stanovení hladiny LH a FSH lepší darovat krev po dobu 3-5 dnů menstruačního cyklu ráno (od 9 do 12 hodin).

Interpretace výsledků

U mužů je hladina lutropinu relativně konstantní, a proto se pohybuje v malých mezích od 1,7 do 8,6 IU / l. U žen jsou významné rozdíly v koncentraci LH v závislosti na fázi menstruačního cyklu:

  • ve folikulární fázi 2,1 až 13,0 IU / l;
  • během ovulace 14,0-96,0 IU / l;
  • v luteální fázi 1,0-11,0 IU / l.

U těhotných žen je hladina luteinizačního hormonu v normálním rozmezí 0,1-1,5 IU / l, zatímco u postmenopauzálních žen jsou přípustné výkyvy v rozmezí 7,7-59,0 IU / l.

Úplně odlišné standardy lutropinu u dětí a dospívajících: t

  • do 1 roku u dívek 0,2 - 1,8 IU / l, u chlapců 0,2 - 1,3 IU / l;
  • od 1 roku do 5 let u dívek 0,7 - 1,9 IU / l, u chlapců 0,8 - 1,3 IU / l;
  • od 6 do 10 let u dívek 0,7 - 2,1 IU / l, u chlapců 0,7 - 1,4 IU / l;
  • od 11 do 13 let u dívek 1,0 - 12,0 IU / l, u chlapců 0,7 - 7,8 IU / l;
  • 14 - 18 u chlapců 1,4 - 9,1 IU / l.

U mužů je normální koncentrace FSH 1,5 - 12,0 IU / l. Normální hladina folikuly stimulujícího hormonu u žen se také liší v závislosti na fázi cyklu:

  • ve folikulární fázi 3,5 - 13,0 IU / l;
  • během ovulace 4,7 - 22,0 IU / L;
  • v luteální fázi 1,7 - 77,0 IU / l;
  • během těhotenství 0,01 - 0,3 ME / L;
  • v postmenopauzálním období 26,0 - 135,0 IU / l.

U dětí a dospívajících se za normativní považují následující ukazatele:

  • do 5 let ve dívkách 0,3 - 5,8 IU / l, u chlapců 0,2 - 2,8 IU / l;
  • od 6 do 10 let u dívek 0,3 - 6,5 IU / l, u chlapců 0,37 - 3,38 IU / l;
  • od 11 do 13 let u dívek 2,1 - 11,0 IU / l, u chlapců 0,44 - 4,6 IU / l;
  • od 14 do 17 pro chlapce 1,5 až 13,0 IU / l.

V některých případech dochází ke zvýšení hladiny lutropinu a folikuly stimulujícího hormonu. V takových podmínkách nejsou žádné specifické příznaky, obvykle se projevují jako menstruační dysfunkce u žen, pokles plodnosti u žen a mužů a předčasná puberta u dětí. Vysoké hladiny LH a FSH mohou být způsobeny předčasnou menopauzou, odstraněním, hypoplazií nebo sníženou funkcí pohlavních žláz, určitými typy hyperplazie nadledvin a několika dalšími stavy. Zvláště důležité je porušení poměru luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, protože to obvykle označuje syndrom polycystických ovárií.

Výklad výsledků musí provést gynekolog, androlog nebo pediatr.

Získané hodnoty musí být porovnány se stávajícími symptomy a kontrolními údaji, s výsledky dalších testů a studií.

K určení příčiny narušení hormonů může být nezbytné provést genetickou analýzu, ultrazvuk, MRI a krevní testy pro stanovení hladiny jiných hormonů. V některých případech se člověk nemůže poradit s genetikem, endokrinologem nebo onkologem.

Na který den cyklu se provede analýza FSH a LH

Lidské tělo je dobře vyvážený mechanismus, který se skládá z mnoha samostatných systémů. Selhání jednoho z nich může vést k problémům jeho fungování. Jeden a nejdůležitější systémy jsou reprodukovatelné. Záleží na jejím plození. Často se stává, že v rodině je dlouhodobě nemožné mít dítě kvůli problémům s hormonálním pozadím. Aby se tomuto problému zabránilo, je nutné neustále kontrolovat práci endokrinního systému darováním krve pro analýzu hormonů. Zjistěte si v našem článku, na který den cyklu stojí za to užívat hormony štítné žlázy.

Hormony a schopnost otěhotnět

Hormon je hlavní složkou zdravého organismu, který reguluje procesy metabolismu a řídí proces pokračování druhu. Pokud jejich míra není normální, může to vést k negativnímu výsledku. Hormony vznikají v důsledku fungování žláz s vnitřní sekrecí.

Pokud je práce hormonálního systému z nějakého důvodu narušena, pak se významně snižuje schopnost koncepce. Proto je nesmírně důležité podrobit se testům, aby se zjistila přítomnost hormonů v těle a jejich počet. A v případě zjištění odchylek od normy - učinit nezbytné rozhodnutí k obnovení rovnováhy.

V každé klinice, kde je určena příčina neplodnosti, je pacient předán k vyšetření endokrinního systému. Jedním z jeho hlavních orgánů je štítná žláza. Hormony produkované štítnou žlázou podporují normální metabolismus, regulují procesy časného vývoje lidského těla a hrají důležitou roli při tvorbě mozku plodu. V průběhu roku by měla být žláza neustále kontrolována na abnormality.

Když jsou ženy testovány na hormony

Chcete-li získat přesné údaje, musíte zvážit menstruační období ženy. Protože pak existují procesy, které ovlivňují normální stav těla.

Reprodukční systém těla je velmi vyvážený mechanismus. A pokud indikátor selže, celý systém se stává zranitelným. Aby fungovala normálně, je nutná určitá koncentrace hormonů. K tomu pacienti na klinikách podstoupí různé typy testů.

Všechny tyto studie jsou prováděny v různých obdobích měsíce. Klinika vám vždy sdělí, jaké hormony potřebujete ve 3. až 5. den ženského cyklu nebo v kterékoli jiné dny.

Folikuly stimulující hormon (zkráceně FSH) vzniká během fungování hypofýzy - mozku. V ženském těle přispívá k tvorbě vajíčka. Vzhledem k určité úrovni FSH se vyvíjí a dozrává.

Během tvorby a cirkulace hormonů v těle spravedlivého pohlaví dochází k ovulaci. Je kontrolována hypotalamem, který produkuje nezbytné pohlavní hormony.

FSH podporuje řadu transformací vaječníkového folikulu během preovulační fáze. Později, když se folikul vyvíjí a zvětšuje, uvolňuje estrogen, což přispívá k procesu zrání vajíčka. Když zraje, opouští folikul.

V den 3 cyklu je rychlost folikuly stimulujícího hormonu u žen 3,5–12,5 mU / L.

Kromě FSH se v ženském těle tvoří další látky, jejichž definice je nezbytná pro udržení fyzického zdraví a reprodukčního systému v dobrém stavu.

Progesteron

Hormonální progesteron, který ovlivňuje funkci dělohy, která není pod jejím vlivem snížena. To umožňuje plodu připojit a pokračovat v těhotenství. Tato látka může mít v určitých obdobích cyklu různé ukazatele. Takže před ovulací se koncentrace hormonu zvyšuje a před porodem se významně snižuje. Pokud progesteron nestačí, může dojít k potratům.

Estradiol (Estradiol)

Estradiol určuje tvorbu reprodukčního systému těla žen a ovlivňuje proces menstruace.
Prolaktin. Je navržen tak, aby reguloval laktaci a stimuloval růst mléčných žláz. Hladina prolaktinu závisí na období těhotenství a po porodu může klesnout. I když může zůstat na stejné úrovni i po těhotenství.

Hormon stimulující štítnou žlázu

Díky němu metabolismus a prevence onemocnění štítné žlázy.

Luteinizační hormon (LH)

Poskytuje lidský reprodukční systém. Díky této látce se vyrábí testosteron a progesteron.

Všechny druhy hormonů musí být v těle přítomny v určitém množství.

Úroveň by neměla překročit normu nebo být pod stanovenými ukazateli. Pokud existuje podobná situace, pak to ukazuje na přítomnost patologie v těle.

Normativní indikátory těchto hormonů mohou být různé, protože každý organismus je individuální a je obtížné specificky identifikovat koncentraci látky. Je však nutné zkoušku složit. Samotný postup testování hormonů bude trvat asi 30 minut.

Na který den cyklu byste měli užívat FSH

Chcete-li získat výsledky, které nejlépe odrážejí situaci s hormonálním pozadím, měli byste zvážit, jak jde o menstruační cyklus těla.
Obvykle trvá přibližně 20–35 dní a začíná první den propuštění. Menstruační cyklus se skládá ze dvou fází a v intervalu mezi nimi dochází k ovulaci.

Folikulární perioda je doba, kdy se folikul vyvíjí a pak vajíčko opouští. Folikulární fáze začíná, když nastane krvácení, a končí ovulací. Trvá polovinu celého cyklu. Žena může mít o něco vyšší tělesnou teplotu - 37 ° C a během ovulace se snižuje. To vám umožní sledovat správný okamžik pro oplodnění.

Norma FSH u žen ve dnech 2–3 cyklu je 2,8–11,3 mU / l.

Druhé období corpus luteum, tvořil místo vejce. Toto je luteální fáze, která nastane po ovulaci. Přichází uprostřed cyklu. Pak je zachováno potřebné množství hormonů pro těhotenství. Doba trvání je cca 13–15 dní.

Normální hodnota FSH v cyklu cyklu 4,5–14 je 5,8–21 mU / l (ovulační fáze).

Den odběru krve pro analýzu předepisuje pouze ošetřující lékař. Vzhledem k průběhu pacientovy menstruace si zvolí nejvhodnější čas. Je třeba poznamenat, že během těhotenství je postup mírně odlišný.

Za normálních podmínek by měl být FSH užíván ve 3–7 dnech menstruace.

Kdy darovat krev na PH

Kromě FSH ovlivňuje luteotropin (LH) také funkci reprodukčního mechanismu. Koncentrace LH a FSH ovlivňuje úspěšnější průběh těhotenství. V který den cyklu a kdy darovat krev pro luteinizační hormon (LH), ošetřující lékař řekne.

Nezávisle určovat, který den měsíčního cyklu je těžké vzít LH.

Někteří odborníci doporučují provést test pátý nebo sedmý den, jiní nás přesvědčí, že výsledky budou lepší v šestém nebo sedmém dni. Vše záleží na individuálních charakteristikách ženy, na průběhu menstruačního procesu a dalších vlastnostech těla.

Ve dnech 3–5 ženského cyklu by měla být míra luteinizačního hormonu LH u žen 1,9–12,5 mIU / ml.

Pokud dojde k porušení (snížení / zvýšení) v poměru ukazatelů, pak to signalizuje problémy v práci nadledvinek. Proto může specialista jmenovat další vyšetření jiných orgánů, které nesouvisejí s reprodukčním systémem.

Hormony LH a FSH jsou pravidelně kontrolovány, takže když je užíváte, měli byste se zeptat svého lékaře.

Je třeba chápat, že obsah těchto látek závisí nejen na fyzickém zdraví ženy, ale také na jejím duševním stavu, intelektuálních schopnostech, kvalitě života.

Základní pravidla pro screening FSH

  1. Materiál pro analýzu se provádí do 10-11 hodin.
  2. Po určitou dobu je nutné omezit sexuální aktivitu.
  3. Ženy jsou povzbuzovány k tomu, aby opustily jakoukoliv fyzickou aktivitu bezprostředně před zákrokem odběru krve.
  4. Je velmi důležité nekouřit a nepít alkohol, protože silně ovlivňují lidský reprodukční systém a snižují možnost mít zdravé potomstvo.
  5. Neužívejte žádné jídlo, než půjdete k lékaři.
  6. Neprovádějte žádné tepelné úpravy.
  7. Pokud pacient užívá hormonální léky, pak stojí za to je opustit týden před návštěvou lékaře.
  8. Důležitá je absence stresových situací, to znamená, že musíte zajistit dobrou psychologickou atmosféru, plus normální, plný spánek (7-8 hodin).
  9. Doporučuje se, aby se klimatické podmínky nezměnily dříve, než půjdete k lékařům a neprovedete žádné lety.

Co ovlivňuje výsledek analýzy

Nezapomeňte, že kvalita a výsledek testů bude také ovlivněn věkem pacienta. Všechny procesy, které se v lidském těle vyskytují, odpovídají jeho biologickému rytmu. Totéž platí pro produkci hormonů.

Faktory, které mohou ovlivnit výkon studie:

  • možné potraty nebo potraty;
  • krvácení dělohy;
  • pohlavně přenosné infekce;
  • užívání dietních doplňků a anabolických činidel;
  • nepravidelný rozvrh práce a odpočinku, o zvýšené fyzické námaze.

Všechny tyto podmínky mohou významně ovlivnit výsledky analýzy. Proto, než podstoupíte postup, je lepší nejprve naplánovat konzultaci s lékařem a projednat s ním všechny nuance budoucího vyšetření a rozhodnout o datu doručení.

Je nezbytné pracovat s odborníky, protože i dnes jsou kontroverzní okamžiky, kdy je nejlepší darovat krev na který den. Ale obvykle, po dokončení školení, projít všemi testy předepsanými od třetího dne menstruačního cyklu.

Problémy s produkcí hormonů mohou být spojeny s:

  • se zhoršením reprodukční funkce;
  • s onemocněním vaječníků;
  • s menopauzou;
  • v rozporu s pubertou;
  • s genetickým problémem;
  • se sexuálním infantilismem (inhibice vývoje sexuality).

Lékaři často předepisují hormonální terapii, aby regulovali koncentraci v těle. Po obdržení výsledků je třeba se poradit se svým lékařem, protože je to specifický odborník, který dokáže rozluštit všechny indikátory.

Krev na hladiny hormonů je dána, když je to opravdu nutné, proto byste se toho neměli bát. Přesto je lepší přijmout preventivní opatření a otestovat a zahájit léčbu v počátečních fázích, než čekat na vážné problémy s tělem. Měli byste se postarat o své zdraví a alespoň jednou ročně je kontrolovat lékař.

Analýza hormonů u žen: FSH, LH a prolaktin

Pro posouzení reprodukčního zdraví pacienta gynekologové velmi často předepisují hormonální testy. Seznam takových studií je obvykle poměrně rozsáhlý, takže ženy nemohou vždy zjistit, co a proč projdou.

Regulaci sexuální funkce ženského těla podávají 3 skupiny hormonálních látek: uvolňují hormony hypotalamu, gonadotropní a laktotropní hormony hypofýzy, vaječníkové hormony. Není možné určit koncentraci nejdůležitějšího regulátoru v krvi, uvolňující hormon, vzhledem k povaze jeho metabolismu, ale látky posledních dvou skupin jsou možné.

Testy hormonu hypofýzy

Hormony hypofýzy ovlivňující reprodukční sféru zahrnují folikuly stimulující, luteinizační hormon a prolaktin. Působící na vaječníky regulují produkci pohlavních hormonů (estrogen a progesteron), na nichž závisí plodnost ženy.

Analýza pro FSH: normy, jak projít

FSH je produkován v mozku (v hypofýze). Pod vlivem tohoto hormonu v těle ženy (ve vaječnících) dochází k následujícím fyziologickým procesům:

  • zraje dominantní folikul s vaječnou buňkou;
  • estrogen.

Ačkoli FSH je regulátor hormonů, estrogen a progesteron ovlivňují jeho koncentraci na základě zpětné vazby. Pokud existuje jen málo pohlavních hormonů, hypofýza vydává více FSH a naopak. Po menopauze, kdy pohlavní žlázy přestanou plně fungovat, se významně zvyšuje syntéza FSH.

Aktivita uvolňování FSH v krvi se mění během menstruačního cyklu: maximum je pozorováno v prvních dnech menstruace a během ovulace, minimálně bezprostředně před ovulací, kdy se koncentrace estrogenu v krvi významně zvyšuje.

V tomto ohledu musí pacient při provádění krevního testu pro FSH nutně uvést, jaký den má ve svém cyklu.

Studie je zobrazena v následujících případech:

  • Pokud si žena stěžuje na nepravidelnost nebo nedostatek menstruace, neplodnost.
  • Určení ovulace.
  • Pokud máte podezření na polycystické vaječníky.
  • Posouzení menopauzy.

Pro více informativní analýzu FSH v kombinaci s definicí jiných hormonů, a také provádět výzkum v dynamice.

Jak testovat FSH

Pro stanovení koncentrace FSH je nutné darovat krev ze žíly 6-7 dnů menstruačního cyklu (nebo jinými termíny určenými gynekologem). Pravidla pro přípravu této studie jsou mírná konzumace jídla, vzdání se alkoholu a kouření během dne a omezení fyzické námahy na 3 dny. Je také nežádoucí užívat jakékoli léky nebo jiné diagnostické postupy před darováním krve (pokud se s lékařem dohodnete). Je nutné přijít do laboratoře bez snídaně v dopoledních hodinách.

Rozluštění výsledků

Trvalé zvýšení (opakovaně stanovené) koncentrace FSH u žen je charakteristické pro:

  • Menopauza a preklimaksa.
  • Hypogonadismus (zaostalost a hypofunkce genitálních žláz).
  • Adenomy hypofýzy (tento nádor může syntetizovat hormony).
  • Syndrom vyčerpání vaječníků (tento stav se vyskytuje u mladých žen a je překážkou pro početí dítěte).
  • Endometriální cysty genitálních žláz.
  • Zhoubné novotvary plic (rakovinné buňky mohou vylučovat látky podobné účinku na FSH).
  • Renální insuficience.
  • Dlouhodobé kouření.
  • Léky (uvolňující hormon, ketokonazol, fenytoin atd.).

K trvalému poklesu hladin FSH v krvi u žen dochází, když: t

  • Centrální forma hypogonadismu (když vaječníky nefungují kvůli nedostatku gonadotropních hormonů).
  • Hypothalamic amenorrhea (nepřítomnost menstruace, který nastane u dříve menstruating dívek a žen kvůli nedostatečné syntéze hypothalamus uvolňujícího hormonu).
  • Syndrom polycystických ovarií.
  • Řada genetických onemocnění.
  • Nádory vaječníků.
  • Půst a obezita.
  • Léčba hormony, karbamazepinem a jinými léky.

Výsledek analýzy FSH nemůže být jediným základem pro diagnostiku.

Analýza luteinizačního hormonu (LH): normy, jak projít

LH je také hypofyzární hormon, jehož syntéza je regulována hypotalamem a do značné míry závisí na koncentraci pohlavních hormonů v krvi. Hlavním cílovým orgánem pro PH v ženském těle jsou vaječníky. Funkce LH u žen jsou následující:

  • Růstové folikuly s vejcem.
  • Aktivní stimulace ovulace.
  • Tvorba a vývoj corpus luteum, ruptura folikulu.
  • Regulace produkce pohlavních hormonů (především progesteronu) vaječníky.

Maximální koncentrace LH v těle (krev a moč) se zjistí před tím, než vajíčko opustí folikul, který tvoří základ pro tvorbu ovulačních testů pro domácí použití. Ve všech ostatních fázích menstruačního cyklu zůstává hladina LH přibližně stejná. Čím starší žena se stane a čím horší je její funkce, tím intenzivnější hypofýzy produkuje LH.

Stanovení koncentrace LH v krvi žen se provádí za účelem stanovení příčiny:

  • Menstruační nepravidelnosti.
  • Amenorea.
  • Neplodnost

Tato analýza je navíc zařazena do seznamu vyšetření nezbytných pro diagnostiku syndromu polycystických vaječníků, vrozených chromozomálních onemocnění, menopauzálního syndromu. U žen podstupujících léčbu neplodnosti je koncentrace LH určena k regulaci ovulace.

Jak testovat na LH

Pro tento test se odebírá krev ze žíly. Pravidla pro přípravu studie jsou stejná jako pro studii FSH. Optimální doba pro testování LH je 6-7 dnů cyklu. V případě nepravidelné menstruace může být žena doporučena, aby tento test prováděla každý den od 8 do 18 dnů cyklu, aby se stanovila ovulace.

Rozluštění výsledků

Zvýšení LH u žen je typické pro:

  • Adenomy hypofýzy.
  • Endometrióza.
  • Polycystický vaječník.
  • Předčasné vyčerpání pohlavních žláz.
  • Menopauza.
  • Hypogonadismus (zaostávání gonád).
  • Účinky na tělo nadměrná fyzická námaha.
  • Dlouhé půst.
  • Chromozomální onemocnění.
  • Renální selhání.
  • Užívání bromokriptinu, ketokonazolu, naloxonu a dalších léčiv.

Snížení koncentrace LH v krvi ženy nastává, když:

  • Centrální formy hypogonadismu a amenorea.
  • Simmondsovy choroby (v této patologii, hypofýza nevytváří hormony).
  • Hyperprolaktinémie (vysoký obsah prolaktinu v krvi).
  • Nedostatek luteální fáze menstruačního cyklu.
  • Obezita.
  • Chronické napětí.
  • Použití anabolických steroidů, léčba antikonvulzivy, estrogenem, digoxinem a dalšími léky.

Při dešifrování výsledku analýzy je třeba vzít v úvahu, že normální hodnoty hladiny LH u žen jsou dány obdobím menstruačního cyklu.

Analýza prolaktinu: normy, jak postupovat

Prolaktin je také vylučován hypofýzou, ale na rozdíl od předchozích hormonů jsou pro něj cílovým orgánem mléčné žlázy. Pod vlivem prolaktinu dochází ke změnám, které nakonec vedou k produkci mléka. Tento hormon však také ovlivňuje vaječníky, například u kojících žen je právě proto, že produkce FSH, LH, progesteronu a estrogenů je potlačena a vyvíjí se laktační amenorea. Pokud žena není těhotná a kojí, může zvýšená syntéza prolaktinu hypofýzou vést k závažné menstruační dysfunkci a neplodnosti.

Potřeba této studie vyvstává v následujících situacích:

  • Při hledání příčin menstruačních poruch, neplodnosti a potratu.
  • Pokud je podezření na nádor hypofýzy.
  • Pokud máte podezření na nádor v prsních žlázách (při detekci uzlin v hrudi, s výskytem výtoku z bradavek, s periodickou bolestí v žlázách).
  • V těhotenství, v kombinaci s jinými hormony k posouzení stavu placentárního systému a diagnózy pravé perenasheniya.
  • Pro porušení laktace po porodu.

Jak testovat prolaktin

Krev z žíly prolaktinu musí být užívána ráno (nejlépe co nejdříve po probuzení) na lačný žaludek. Pravidla přípravy jsou stejná, jak je popsáno výše. Aby byla analýza spolehlivá, je nutné vyloučit faktory, které mohou vyvolat uvolnění prolaktinu do krve den před studií a v den studie:

  • intenzivní stimulace bradavek;
  • pohlavní styk;
  • těžké napětí;
  • fyzická aktivita;
  • termální procedury (sauna, lázeň).

Dekódovací analýza

Zvýšená koncentrace prolaktinu (hyperprolaktinémie) v krvi ženy může být známkou řady onemocnění:

  • Nemoci hypotalamu a hypofýzy.
  • Patologie štítné žlázy.
  • Adrenální insuficience.
  • Polycystické vaječníky.
  • Nádory, které vylučují estrogen.
  • Cirhóza jater.
  • Autoimunitní onemocnění.

Významný pokles hladiny prolaktinu v těle je pozorován pouze se skutečnou repozicí dítěte a Sheehanovým syndromem (infarkt hypofýzy, který může nastat při těžkém porodu). Některé léky mohou navíc zvýšit a potlačit produkci prolaktinu.

Pokud je u pacienta zjištěna hyperprolaktinémie, ale nejsou zde žádné klinické příznaky charakteristické pro tento stav, je nutný další test - analýza makroprolaktinu (přípravek je stejný jako před analýzou prolaktinu). Je to forma prolaktinu, který je neaktivní a nemůže způsobit patologii. Pokud je však přítomen makroprolaktin, nelze vyloučit adenom hypofýzy.

Obecně lze říci, že interpretace výsledků těchto testů je velmi složitá, proto by ji měl provádět zkušený gynekolog-endokrinolog, s přihlédnutím k klinickému obrazu onemocnění a údajům získaných v jiných studiích. Pouze s takovým integrovaným přístupem můžete správně diagnostikovat a najít účinnou léčbu.

Testy vaječníkových hormonů

Ve vaječnících se produkují estrogeny, progesteron, hormonální antimullery a "slabé" androgeny. Všechny tyto hormonální látky se nějakým způsobem podílejí na řízení procesů vyskytujících se v ženském reprodukčním systému. V úrovni těchto hormonů může gynekolog posoudit reprodukční zdraví pacienta a identifikovat abnormality.

Analýza estrogenů: jak projít, dekódovat

Estrogeny jsou vedoucí ženské hormony, díky kterým se tvoří sekundární sexuální charakteristiky charakteristické pro ženy. V dospělosti jsou estrogeny zodpovědné za stejně důležité procesy, bez nichž by nebylo možné představit si dítě. Při působení těchto hormonů dochází k pravidelným cyklickým změnám v pochvě, děložním čípku a děloze samotném, v důsledku čehož spermie mohou proniknout do děložní dutiny, spermie mohou oplodnit vajíčko a vajíčko může být zavedeno do endometria v budoucnosti.

Estrogeny díky svým biologickým vlastnostem chrání spravedlivý sex před vráskami, osteoporózou, kardiologickými a vaskulárními onemocněními. Proto, s věkem, když tělo začne produkovat mnohem méně pohlavních hormonů, kůže stane ochablá u žen, krevní tlak skoky, jiné, dříve neznámé, zdravotní problémy se objeví.

V lidském těle jsou syntetizovány tři estrogeny, ale pouze dvě jsou biologicky aktivní - estradiol a estron a jejich koncentrace v krvi je stanovena během analýzy. Aktivita syntézy estrogenů (více estradiolu) vaječníky není konstantní - v průběhu menstruačního cyklu se dramaticky mění, dosahuje vrcholů krátce před ovulací a uprostřed fáze lutumu korpusu.

Potřeba, aby žena sledovala hladinu estrogenu v krvi, se vyskytuje v následujících situacích:

  • s různými menstruačními poruchami;
  • s ne-menstruačním vaginálním krvácením;
  • s neplodností;
  • s výskytem příznaků menopauzy (absence menstruace, úzkosti, „přílivu“ atd.).

V závislosti na klinické situaci může gynekolog předepsat pouze analýzu estradiolu (označeného jako E2) nebo komplexní studii pro estradiol (E2) a estron (E1). Například pro diagnózu menopauzy je poměr mezi hladinou estradiolu (jeho koncentrace po menopauze několikrát klesá) a estronem (jeho hladina zůstává téměř nezměněna).

Jak se estrogen test

K darování krve pro estrogeny přednostně v určitých dnech menstruačního cyklu (obvykle 6-7) bude na tom záviset účinnost studie. Příprava na analýzu zahrnuje omezení fyzické námahy po dobu 24 hodin, stejně jako vzdání se alkoholu a kouření. Odběr krve se provádí ráno, pacient by před tím neměl snídani.

Léky mohou ovlivnit syntézu hormonů, takže musíte říct svému gynekologovi o lécích, které užíváte. Lékař může před vyšetřením doporučit přerušení léčby.

Dekódování výsledku analýzy na estrogen

Zvýšené hladiny estrogenů se vyskytují u žen s následujícími patologickými stavy:

  • Perzistence folikulu. V této poruše, folikul nepraskne, ale spíše zůstane a pokračuje produkovat estrogeny.
  • Hormonálně aktivní cysty a ovariální tumory.
  • Cirhóza jater (metabolismus estrogenů je narušen).
  • Obezita (tuková tkáň působí jako úložný prostor pro hormony, brání jim v vylučování z těla).

Snížení koncentrace estrogenu v krvi žen se pozoruje, když:

  • Hyperprolaktinémie (nadprodukce prolaktinu).
  • Syndrom Shereshevsky-Turner.
  • Virilnyho syndrom. S touto patologií, ženy stanou se podobné mužům navenek kvůli hormonální nerovnováze.
  • Hypogonadismus (funkční inferiorita pohlavních žláz).
  • Chronický zánět dělohy.
  • Intenzivní fyzická námaha.
  • Dramatické hubnutí.

Analýza progesteronu: jak projít, dekódovat

Progesteron je ovariální hormon, který je nezbytný pro udržení těhotenství v případě jeho výskytu. Pod vlivem tohoto hormonu dochází k následujícím procesům:

  • endometrium je transformováno, což umožňuje, aby se vajíčko plodu zachytilo a dostalo vše potřebné pro další vývoj;
  • děložní stěna se uvolňuje;
  • imunita klesá.

Během menstruace a před ovulací zůstávají hladiny progesteronu minimální (výchozí hodnota). Před vypuštěním vajíčka začnou vaječníky vydávat hormon intenzivněji do krve, aby připravily "půdu" pro vajíčko. Dále, pokud se těhotenství nevyskytlo, hladina progesteronu klesá na výchozí hodnotu a začíná menstruace. Při nošení dítěte progesteron nejprve tvoří corpus luteum a ve druhém a třetím trimestru placentu. Pokud tento hormon nestačí, existují různé komplikace těhotenství.

Indikace pro krevní testy pro progesteron:

  • neplodnost;
  • krvácení dělohy;
  • detekce lézí ve vaječnících;
  • menstruační poruchy;
  • potřeba vyhodnotit stav placenty;
  • hrozba potratu.

Jak testovat progesteron

Tato analýza by měla trvat v druhé polovině cyklu (22-23 dnů), pokud gynekolog neposkytne další doporučení. Během těhotenství můžete kontrolovat hladinu progesteronu v daný den. Přijde do laboratoře musí být na prázdném žaludku. Koncentrace progesteronu v krvi se mění působením určitých léků (mohou být předepsány jinými lékaři), takže ošetřující gynekolog by si měl být vědom všeho, co jeho pacient užívá.

Rozluštění výsledku

U non-těhotných žen, zvýšené hladiny progesteronu mohou být nalezené v amenorea a nepravidelném děložním krvácení, stejně jako v selhání ledvin, když hormonální exkrece je narušená. Pokud koncentrace progesteronu překročí normální hodnoty nastávající matky, pak došlo k poruše placenty.

Významné snížení hladiny progesteronu v krvi těhotných žen je charakteristické: t

  • perzistentní folikuly;
  • cykly bez ovulace a dysfunkčního děložního krvácení;
  • chronický zánět přívěsků, který vede k jejich hypofunkci;
  • různé formy amenorey.

U těhotných žen je snížená koncentrace progesteronu považována za znak:

  1. hrozby potratu spojeného s endokrinními poruchami a vyžadující odpovídající hormonální korekci;
  2. placentární insuficience;
  3. retardace růstu plodu;
  4. skutečné těhotenství těhotenství.

Analýza antimullerového hormonu (AMH): jak projít, transkript

Anti-Müllerův hormon je nejdůležitějším faktorem diferenciace pohlaví v embryu. Pokud po narození není možné určit přesné pohlaví dítěte, zjištění AMH v krvi naznačuje, že novorozenec je chlapec, protože u dívek tato látka není syntetizována intrauterinně. V dospělosti, analýza AMH má větší klinický význam pro ženy, protože to je produkováno speciálními buňkami stěn folikulů ve vaječnících a zobrazuje vaječníkovou rezervu, to je, reprodukční schopnosti těla.

Analýza AMH u žen umožňuje: t

  • identifikovat příčinu neplodnosti;
  • zvolit správný způsob léčby (pokud se vaječníková rezerva vyschla, doporučuje se použít vajíčko jiné ženy) a program léčby neplodného páru;
  • předvídat nástup menopauzy;
  • podezření na karcinom granulózních buněk vaječníků (v kombinaci s jinými nádorovými markery), stejně jako sledování stavu pacientů léčených pro toto onemocnění.

Jak předat analýzu na AMG

Aktivita vylučování AMH vaječníky je stejná během celého cyklu, proto může být analýza provedena v kterýkoliv den. Příprava na studii by měla být stejná jako u jiných studií vyžadujících odběr krve ze žíly. Podrobnější informace o vlastnostech dodávky analýzy na AMG je nutné konzultovat se svým gynekologem.

Rozluštění výsledku

Zvýšená koncentrace AMH u žen se vyskytuje u karcinomu granulózních buněk a polycystických vaječníků. Zvláště nepříznivý je prudký skok hladiny AMH u menopauzálních pacientů. Odchylka studovaného indikátoru pro dolní hranici normy je typická pro opožděnou pubertu (je-li zkoumána mladá dívka), stejně jako pro snížení rezervy vaječníků, menopauzy nebo jejího bezprostředního nástupu.

Analýza androgenů: jak projít, dekódovat

Androgeny jsou vedoucí pohlavní hormony mužů, u žen jsou syntetizovány v malém množství a většinou v neaktivní formě. Při překročení přípustné koncentrace androgenů v ženském těle dochází k závažným patologickým změnám, proto má tato analýza klinický význam i pro ženy.

Hlavním androgenním hormonem je testosteron. Potřeba stanovit koncentraci u žen se vyskytuje v následujících případech: t

  • pokud existují známky hyperandrogenismu - tělesné vlasy, jako člověk, akné atd.;
  • s porušením menstruačního cyklu, neplodnosti;
  • s plešatostí;
  • při detekci lézí ve vaječnících a nadledvinách.

Jak provést analýzu

Ženy užívají tuto analýzu nejlépe 6-7 dní menstruačního cyklu. Pro vyšetření berou žilní krev, je nutné přijít do laboratoře na prázdný žaludek. Před testem nemůžete kouřit, pít alkohol, fyzicky a emocionálně přetahovat. Výsledky studie mohou ovlivnit výsledek studie - to je třeba vzít v úvahu.

Rozluštění výsledku analýzy

Významné zvýšení koncentrace testosteronu u žen se vyskytuje u následujících onemocnění:

  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • polycystické genitální žlázy;
  • nádory produkující androgen;
  • adrenogenitálního syndromu (adrenální patologie).

Všechny uvedené testy neumožňují provést přesnou diagnózu. Podle získaných výsledků můžeme pouze určit, kterým směrem se vydat dál. Pokud tedy analýza ukázala odchylky od normy, neprovádějte bezprostřední paniku a diagnostikujte hrozné nemoci v sobě. Interpretujte výsledky musí lékař.

Olga Zubková, lékařský revizor, epidemiolog

5,219 zobrazení, dnes 3 zobrazení


Následující Článek
Jak se testovat na hormony u mužů? Rozluštění výsledků