Známky nadbytku androgenů u žen a jak snížit jejich úroveň lidových prostředků


Mužské pohlavní hormony, což je to, co znamenají, když mluví o androgenech, jsou také přítomny u žen v každém věku. Co závisí na těle na úrovni androgenů u žen. Když androgeny u žen nepřesahují hranice normy, umožňuje jim zůstat zdravý a zároveň udržovat vnější krásu. Nadbytek steroidů indikuje endokrinní poruchu a vyvolává projevy kvality vhodnější pro muže. Hormonální selhání nezůstane bez povšimnutí, zvýšená hladina androgenů činí z rafinované ženy příliš odvážnou pro člověka podle vnějších znaků a způsobu chování.

Silný a odvážný: jak přirozený je

Hyperandrogenismus je dobrý nebo špatný, odpověď je jednoznačná. Zvýšená produkce androgenních hormonů u žen, charakterističtější pro mužskou část lidstva, je nebezpečná nerovnováha, která se může projevit od „neškodného“ hirsutismu k virilskému syndromu. V každém případě i mírně zvýšený ukazatel androgenů způsobuje nesoulad ve fungování ženského těla, který je plný projevů nejběžnějších symptomů.

Jaké příznaky naznačují nadbytek androgenů u žen, analýza:

Jedná se o hyperandrogenismus, který je jedním z článků v patogenezi vývoje onemocnění mazových žláz a vlasových folikulů. Vysoká míra androgenů v ženském těle provokuje blokování vylučovacích kanálků, které je často pozorováno v období puberty. Hormony androgeny u adolescentů vyvolávají na obličeji výrazné vyrážky, ale v určitém věku zmizí. Pokud příznaky seborrhea a akné přetrvávají u zralé ženy, je to důvod, proč je vyšetřován endokrinologem a gynekologem, protože ve většině případů to může znamenat polycystický vaječník.

Androgeny v ženském těle mohou vyvolat hirsutismus. Že pro většinu dám je vážný úder do vzhledu. Dívka s přebytečným tělem a obličejovými vlasy nevypadá atraktivně, zejména pokud se nacházejí na místech, která jsou pro muže známější. Kromě toho se vlasy měkké (chmýří) a světlo stávají terminálními, tvrdými a hrubými.

Příznaky zvýšené hladiny androgenů u žen se mohou projevit v přítomnosti alopecie, plešatosti. To, co je pro muže charakteristické, se stává pro ženy katastrofou, když mají na koruně, chrámech nebo frontální části hlavy „plešatá místa“. Vyšetření a analýza příznaků svědčí o dlouhém a vysokém hyperandrogenismu, ke kterému dochází v případě, že v těle se objevují novotvary vylučující androgeny.

Syndrom Viril

Samostatně lze uvažovat o virilizaci, což je případ, kdy jsou androgenní hormony ženy maximálně zvýšeny a ve skutečnosti zmizí primární pohlavní rys, což vede ke vzniku typických charakteristik mužského pohlaví. Samozřejmě, virilizace neznamená úplné znovuzrození s typickým souborem ctností, které naznačují, že se jedná o brutálního chlapa.

Bohužel, navenek, člověk získá ne zcela typický vzhled jak pro ženu, tak pro muže, hlavním faktorem takové transformace je adrenoblastom a tekomatóza ovarií. Někdy analýza ukazuje přítomnost adrenálních adrenálních nádorů.

Seznam příznaků, které jsou charakteristické pro virilový syndrom:

  • Nízká hlasová barva.
  • Zvyšte klitoris.
  • Tvorba mužského těla.
  • Amenorea, neschopnost otěhotnět dítě.
  • Zvýšená sexuální touha.

Kromě toho může být akné, alopecie a nadměrného svalového růstu. Příkladem virilizace může sloužit jako žena, která užívá steroidy a zabývá se kulturistikou, fascinovanou tvorbou svalů a nezaznamenala jasnou změnu vzhledu.

Když Estrogeny "jdou"

Hladina estrogenů u žen určuje mnoho, symptomy jejich deficitu určují různé patologie, nedostatek ženských pohlavních hormonů vede k narušení orgánů a systémů, stejně jako k předčasnému stárnutí.

Redukce estrogenů často vede ke špatnému zdraví, zejména:

  1. Skoky krevního tlaku.
  2. Porušení termoregulace, vrhá ho do tepla, pak v zimě.
  3. Špatná nálada, ztráta síly a neustálá slabost.

Hormonální nerovnováha může ovlivnit celé tělo, člověk začne „ztrácet půdu“ a z energického, plného vitality a plánů se promění v „vrak“, který trpí poruchou paměti, nedostatkem koncentrace.

Příznaky snížení estrogenů v dospělosti, zejména po menopauze, se projevují sníženou hustotou kostí, proto jsou komplexní postmenopauzální zlomeniny tak časté.

Nedostatek estrogenu v pubertálním období vyvolává zpoždění sexuálního vývoje, pozoruje se zvýšené ochlupení, menstruace přichází pozdě a v budoucnu se vyvíjí sterilita.

Neschopnost otěhotnět je hlavním příznakem nedostatku estrogenu u žen, je to právě tato skutečnost, která je vede k gynekologovi, což je nutí podstoupit seznam studií a další vhodnou léčbu.

Vyjděte z toho, co je

Neexistuje nic přirozenějšího než mužská žena, i když je to fakt a lékaři se úspěšně naučili, jak se vyrovnat s nadbytkem androgenů u žen.

Než se rozhodnete, jak snížit nadbytek mužských hormonů (androgenů) v těle ženy, musíte vědět, který indikátor androgenů je normální:

  1. Testosteron - 0,31-3,78 nmol.
  2. Analýza DHEA-S je 0,9-11,7 umol / l.

Tento ukazatel se může lišit v obou směrech, ale přebytek androgenních hormonů jasně vede k vážným poruchám v těle a činí tělo hrubým a mužským.

Snížení účinku mužských pohlavních hormonů (androgenů) na ženské tělo může být úspěšné pouze tehdy, pokud je přesně prokázána příčina hormonálního selhání. Co dělat - provést úplný průzkum, zejména faktor zvyšující androgen může být následující:

  • Změna hypofýzy.
  • Adrenální patologie (nádor).
  • Vaječníková choroba (polycystická).
  • Porušení metabolických procesů v těle.

Průběh léčby přímo souvisí s příčinou, která vyvolala přebytek androgenů. Lékař zejména sníží zvýšené indexy androgenů, aby se dosáhlo stabilního terapeutického výsledku.

Možnosti léčby (pokud jsou hladiny androgenů vysoké):

  • Konzervativní. Ujistěte se, že jmenovat dietu, cvičení terapeutický komplex a samozřejmě s drogami obsahující estrogen. Potřebné jsou také léky, které potlačují nadměrnou produkci androgenů, normalizují hypofýzu.
  • V přítomnosti patologií, které vyvolávají nadbytek androgenů, předepište léčbu, jejímž cílem je odstranění těchto onemocnění. Při provádění nádorů.
  • Mužský růst vlasů mužského vzrůstu může být eliminován provedením série kosmetických postupů zaměřených na odstranění nadbytečné vegetace.

V případě přecitlivělosti na androgeny je léčba upravena tak, aby odrážela toto, v každém případě jsou všechna terapeutická opatření předepsána až po úplném vyšetření, byla provedena analýza obsahu androgenních hormonů.

Vliv bylin a receptů

Je možné snížit úroveň androgenů pomocí lidových metod nebo ne. Mnozí odborníci se domnívají, že bylinná antiandrogenní činidla jsou v léčbě mnohem účinnější než jejich syntetické protějšky. V dobře určených kombinacích nejenže odstraňují zdravotní problémy, snižují hladinu androgenů, ale také výrazně zlepšují vzhled žen.

Saw Palmetto - tato látka je považována za jednu ze silných, schopných snížit množství androgenů v krvi, její kombinace s vitaminem B6 a Zn vykazuje vynikající účinek bez vedlejších účinků. Léčebný kurz, 6-7 měsíců.

Rinfoltil - lék na léčbu alopecie, je založen na trpasličí dlani a může snížit hladinu mužských pohlavních hormonů (androgenů).

Klopogon (Tsimitsifuga) - je účinný nástroj, který může nahradit tradiční hormonální terapii, je indikován pro ženy po nástupu menopauzy. Má dostatečný antiandrogenní účinek na léčbu alopecie a hirsutismu.

Prutnyak - působí na hypotalamus-hypofyzární systém, normalizuje rovnováhu mezi LH a FSH, progesteron, prolaktin, reguluje menstruační cyklus.

Je třeba mít na paměti, že hormony hrají důležitou roli v normálním fungování jakéhokoliv organismu (a androgenů a estrogenů), a proto je nutné včasné vyšetření a léčbu mužů i žen.

Hyperandrogenismus u žen: příčiny, příznaky, léčba

Hyperandrogenismus u žen je kolektivní termín, který zahrnuje řadu syndromů a onemocnění doprovázených absolutním nebo relativním nárůstem koncentrace mužských pohlavních hormonů v ženské krvi. Dnes je tato patologie poměrně běžná: podle statistik postihuje 5-7% dospívajících dívek a 10-20% žen v plodném věku. A protože hyperandrogenismus s sebou nese nejen různé vady vzhledu, ale je také jednou z příčin neplodnosti, je důležité, aby si ženy byly vědomy tohoto stavu, aby si po zjištění těchto příznaků okamžitě vyžádaly pomoc od specialisty.

Je to o příčinách hyperandrogenismu u žen, o jeho klinických projevech, o tom, jak se diagnóza dělá, ao taktice léčby této patologie, kterou se naučíte z našeho článku. Ale nejdřív si promluvme o tom, co androgeny jsou a proč jsou v ženském těle potřebné.

Androgeny: základní fyziologie

Androgeny jsou mužské pohlavní hormony. Vedoucí, nejznámější zástupce je testosteron. V těle ženy se tvoří v buňkách vaječníků a kůry nadledvin, stejně jako v podkožní tukové tkáni (VLS). Adrenokortikotropní (ACTH) a luteinizační (LH) hormony syntetizované hypofýzou regulují jejich produkci.

Funkce androgenů jsou mnohostranné. Tyto hormony jsou:

  • jsou prekurzory kortikosteroidů a estrogenů (ženské pohlavní hormony);
  • tvoří ženskou sexuální touhu;
  • během puberty určovat růst tubulárních kostí, a proto růst dítěte;
  • podílí se na tvorbě sekundárních pohlavních charakteristik, jmenovitě na distribuci ženského typu vlasů.

Všechny tyto funkce androgeny fungují za normálních, fyziologických koncentrací v ženském těle. Přebytek těchto hormonů způsobuje jak kosmetické defekty, tak metabolické poruchy, menstruační cyklus a plodnost ženy.

Typy, příčiny, mechanismus vývoje hyperandrogenismu

V závislosti na původu se rozlišují 3 formy této patologie:

  • ovariální (ovariální);
  • nadledviny;
  • smíšené

Jestliže kořen problému leží právě v těchto orgánech (vaječníky nebo kůra nadledvinek), hyperandrogenismus se nazývá primární. V případě patologie hypofýzy, která způsobuje porušení regulace syntézy androgenů, je považována za sekundární. Kromě toho může být tento stav zděděn nebo vyvíjen v průběhu života ženy (to znamená, že bude získán).

V závislosti na úrovni mužských pohlavních hormonů v krvi emitují hyperandrogenismus:

  • absolutní (jejich koncentrace převyšuje normální hodnoty);
  • relativní (hladina androgenů je v normálním rozmezí, jsou však značně metabolizovány do aktivnějších forem nebo je významně zvýšena citlivost cílových orgánů na ně).

Ve většině případů je příčinou hyperandrogenismu syndrom polycystických vaječníků. K tomu dochází také tehdy, když:

Dokonce i hyperandrogenismus se může vyvinout v důsledku ženy užívající anabolické steroidy, léky mužských pohlavních hormonů a cyklosporinu.

Klinické projevy

V závislosti na kauzativním faktoru se symptomy hyperandrogenismu pohybují od nevýznamného, ​​mírného hirsutismu (zvýšená chlupatost) k výraznému virilskému syndromu (výskyt sekundárních mužských pohlavních charakteristik u nemocné ženy).

Podívejme se podrobněji na hlavní projevy této patologie.

Akné a Seborrhea

Akné je onemocnění vlasových folikulů a mazových žláz, ke kterému dochází, když jsou jejich kanály blokovány. Jedním z důvodů (přesněji řečeno - odkazy na patogenezi) je akné právě hyperandrogenismus. Je to fyziologické pro pubertu, což je důvod, proč se vyrážky na obličeji vyskytují u více než poloviny dospívajících.

Pokud akné přetrvává u mladé ženy, má smysl ji zkoumat na hyperandrogenismus, jehož příčinou bude ve více než třetině případů syndrom polycystických vaječníků.

Akné se může vyskytovat nezávisle nebo může být doprovázeno seborrhea (zvýšená produkce sekrece mazových žláz selektivně - v určitých částech těla). To může také nastat pod vlivem androgenů.

Hirsutismus

Tento termín označuje nadměrný růst vlasů u žen v oblastech těla, které jsou závislé na androgenech (jinými slovy, ženské vlasy rostou na místech typických pro muže - na obličeji, hrudníku, mezi lopatkami a podobně). Kromě toho vlasy mění svou strukturu - od měkkých a lehkých objemných se stávají tvrdými, tmavými (nazývají se terminál).

Alopecie

Tento termín označuje zvýšenou ztrátu vlasů, plešatosti. Při alopecii spojené s nadbytkem androgenů se předpokládá změna struktury vlasů na hlavě z terminálu (nasyceného pigmentem, tvrdý) na tenký, lehký, krátký objemný a následná ztráta. Plešnost se nachází v čelní, parietální a temporální oblasti hlavy. Zpravidla tento příznak indikuje prodloužený vysoký hyperandrogenismus a ve většině případů je pozorován u nádorů, které produkují mužské pohlavní hormony.

Virilizace (virilní syndrom)

Tento termín označuje ztrátu tělesných příznaků žen, tvorbu mužských znamení. Naštěstí se jedná o poměrně vzácný stav - vyskytuje se pouze u 1 ze 100 pacientů trpících hirsutismem. Vedoucími etiologickými faktory jsou adrenoblastom a tekomatóza ovarií. Méně obyčejně, příčina tohoto stavu je androgen-produkovat adrenální nádory.

Virilizace je charakterizována následujícími příznaky:

  • hirsutismus;
  • akné;
  • androgenní alopecie;
  • pokles hněvu hlasu (baryfonický; hlas se stává drsným, podobně jako mužský);
  • snížení velikosti genitálních žláz;
  • zvýšení velikosti klitorisu;
  • svalový růst;
  • redistribuce mužské podkožní tukové tkáně;
  • menstruační nepravidelnosti až do amenorey;
  • zvýšení sexuální touhy.

Principy diagnostiky

V diagnostice hyperandrogenismu jsou důležité jako stížnosti, anamnéza a údaje o objektivním stavu pacienta a laboratorní a instrumentální metody výzkumu. To znamená, že po vyhodnocení symptomů a anamnestických dat je nutné nejen odhalit skutečnost, že testosteron a další mužské pohlavní hormony se v krvi zvyšují, ale také odhalit jejich zdroj - novotvar, syndrom polycystických ovárií nebo jinou patologii.

Pohlavní hormony jsou vyšetřovány na 5-7 den menstruačního cyklu. Stanoví se hladiny celkového testosteronu v krvi, SHBG, DHEA, folikuly stimulujícího, luteinizačního hormonu a 17-hydroxyprogesteronu.

Pro detekci zdroje problému se provádí ultrazvuk pánevních orgánů (pokud je podezření na patologii vaječníků - pomocí transvaginální sondy) nebo pokud je to možné, zobrazení magnetické rezonance této oblasti.

Pro diagnostiku adrenálního tumoru je pacientovi předepsán počítačový zobrazovací systém s magnetickou rezonancí nebo radioaktivní jodová scintigrafie. Je třeba poznamenat, že tumory malé velikosti (menší než 1 cm v průměru) v mnoha případech nelze diagnostikovat.

Pokud jsou výsledky výše uvedených studií negativní, může být pacientovi přiřazena katetrizace žil, které nesou krev z nadledvinek a vaječníků, aby se stanovila hladina androgenů v krvi, která proudí přímo z těchto orgánů.

Zásady léčby

Taktika léčby hyperandrogenismu u žen závisí na patologii, která tento stav způsobila.

Ve většině případů jsou pacientům předepsány kombinované perorální antikoncepce, které mají kromě antikoncepčního účinku také antiandrogenní účinek.

Adrenogenitální syndrom vyžaduje jmenování glukokortikoidů.

Je-li hladina androgenů v krvi ženy zvýšena v důsledku hypotyreózy nebo zvýšené hladiny prolaktinu, dostaví se lékařská oprava těchto stavů, po níž se koncentrace mužských pohlavních hormonů sama sníží.

U obezity a hyperinsulismu je u ženy prokázána normalizace tělesné hmotnosti (podle dietních doporučení a pravidelné fyzické aktivity) a užívání metforminu snižujícího cukr.

Androgen produkující novotvary nadledvinek nebo vaječníků jsou chirurgicky odstraněny i přes jejich benigní povahu.

Který lékař kontaktovat

Při symptomech hirsutismu musíte konzultovat gynekologa a endokrinologa. Další pomoc budou poskytovat specializovaní odborníci - dermatolog, tricholog a odborník na výživu.

Závěr

Hyperandrogenismus u žen je komplex symptomů, které vznikají v důsledku zvýšené koncentrace mužských pohlavních hormonů v krvi, doprovázející průběh řady endokrinních onemocnění. Jeho nejčastější příčiny jsou polycystický ovariální syndrom a adrenogenitální syndrom.

Závažnost symptomů se velmi liší a závisí na onemocnění, které je základem hyperandrogenismu: u některých žen se onemocnění vyskytuje pouze u akné nebo mírného hirsutismu, v jiných je klinický obraz jasný a tělo pacienta se stává virilizovaným.

V diagnóze je důležité nejen zjistit zvýšenou hladinu mužských pohlavních hormonů v krvi, ale také identifikovat zdroj, který je produkuje. K tomu se používají zobrazovací techniky jako ultrazvuk, CT a MRI pánevních orgánů a / nebo nadledvinek.

Léčba je konzervativní nebo, v přítomnosti nádorů produkujících hormony, operace.

Žena trpící touto patologií potřebuje dlouhodobé sledování. Pravidelné sledování hladiny hormonů v krvi nám umožňuje vyhodnotit účinnost léčby a zvýšit pravděpodobnost otěhotnění pacienta a bezpečně přenášet těhotenství.

Endokrinolog Kliniky Visus-1 Yu V. Struchkova vypráví o hyperandrogenismu u žen:

Androgeny: jaké jsou tyto hormony u žen, známky přebytku a jak snížit hladinu

V těle každé ženy jsou produkovány jak ženské, tak mužské hormony. V rámci normálního rozsahu každá soustava reguluje práci vnitřních orgánů - zejména reprodukčního systému. Ale co když dojde k hormonálnímu selhání a tělo má nedostatek nebo přebytek androgenů u žen? Co ohrožuje, jaké nemoci způsobují a co dělat, aby se obnovila požadovaná úroveň hormonů?

Co vyvolává nevyváženost

Existuje mnoho typů androgenů, které jsou produkovány jak v mužském těle, tak v ženském těle. Hlavní jsou testosteron a DHEA-c. Tyto androgeny v ženském těle by zde měly být přítomny v takových počtech:

  • Testosteron: 0,45-3,75 nmol / l.
  • DHEA-C: 35-430 μg / l.

Pokud se žena odchýlí od této normy a androgenní hormony převyšují hladinu estrogenů u žen, nebo naopak, jsou příliš malé, pak začínají zdravotní problémy. Proč může „zlomit“ normální produkci hormonů v ženském těle? Zde jsou nejčastější důvody:

  1. U ženských vaječníků a nadledvinek se tvoří nadměrné množství mužských hormonů. Zvýšená hladina androgenů vzniká v důsledku vrozené hyperplazie nadledvin nebo v důsledku nádorů vaječníků (s touto diagnózou je charakteristický diagnostický ukazatel velmi vysoká hladina androgenů, která je stejná jako u chlapců).
  2. Hormony androgenů u žen se tvoří v optimálním množství, ale dochází k poklesu hladiny proteinů, které transportují androgeny (to znamená, že hormony jsou nevyužité). Takový problém může nastat v důsledku závažných onemocnění (Itsenko-Cushingova choroba, Morgagni-Stuart-Morrelův syndrom atd.)
  3. Androgeny u žen se tvoří v normálním množství, ale vzhledem ke zvýšené citlivosti na androgeny reagují receptory příliš silně na jejich přítomnost a objevují se příznaky hyperadrogenie.

Je třeba poznamenat, že zvýšená hladina hormonu může nastat ne kvůli patologii, ale kvůli nesprávnému příjmu hormonálních přípravků obsahujících androgeny. V důsledku jiných prostředků může dojít ke snížení hladiny androgenů. Faktory, které zvyšují pravděpodobnost hormonální nerovnováhy, jsou změny související s věkem, zvýšená atletická zátěž, nezdravá strava, špatné návyky, otrava, nadváha, těhotenství a porod.

Zvýšený hormon může nastat v důsledku zvýšeného sportovního zatížení.

Jak se projevuje porušování

Nadměrná míra nebo nedostatek pohlavních hormonů u žen má docela jasné symptomy. A mnoho systémů v těle bude trpět.

  • Vliv na metabolismus tuků a sacharidů

Prvním příznakem, který ženy pozorují při zvyšování nebo snižování androgenů a estrogenů v krvi, je změna hmotnosti. Důvodem je, že v případě hormonálního selhání dochází k porušení metabolismu tuků a sacharidů. Pokud je hladina příliš nízká, zvýší se citlivost na estrogen, což bude mít za následek nekontrolovaný přírůstek hmotnosti. Vysoká úroveň androgenů spíše neznamená váhu, ale princip redistribuce tuků, a provádí úpravy stavu svalové hmoty - ženské tělo je rekonstruováno podle mužského typu, objem prsu se snižuje, poměry různých částí těla se mění (například poměr pasu k boku).

Porušení metabolismu tuků a sacharidů se projevuje nejen změnami ve struktuře těla. Vědci si všimli, že ženy se zvýšenými hladinami androgenů mají tendenci hromadit celkový cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou a triglyceridy.

To je velmi špatné pro kardiovaskulární systém a může vést k onemocnění srdce.

  • Účinek na kostní systém

Snížení a vzestup androgenů může být zaznamenán výskytem symptomů, jako je zhoršení kostního systému. Změny v jednotlivých hormonech se navíc projeví různými způsoby. Například volný testosteron ovlivňuje stav bederní páteře (zejména tkáně trabekulární kosti), zvýšení nebo snížení DHEA-C primárně ovlivňuje minerální hustotu krčku femuru. Co s tím hrozí? Tyto patologie se mohou projevit různými způsoby, ale nejčastěji se projevují ve sklonu k osteoporóze a také ke zvýšenému riziku zlomenin.

Snížené hormony mohou vést k osteoporóze.

  • Zvýšené riziko diabetu

Je prokázáno, že s hyperandrogenismem (jak u mužů, tak u žen) je často narušena citlivost na inzulín v těle. Hladina inzulínu v krvi je příliš vysoká a zvyšuje se riziko vzniku diabetu nezávislého na inzulínu (druhý typ). Pacienti s hyperandrogenními patologiemi proto musí podstoupit screeningové vyšetření, aby se zjistila hladina glukózy v krvi (tato analýza umožní čas na zjištění diabetu).

  • Vývoj nedostatku androgenů

Důležitým důvodem, proč je nutné snížit nebo zvýšit abnormální hladinu androgenů u ženy, jsou symptomy vývoje stavu, který je nedostatek androgenů. Nedostatek mužských hormonů u žen je vyjádřen tendencí k depresi, kritickému poklesu svalové hmoty a zvýšené únavě. Pokud jsou hormony naopak zvýšené, pak budou zaznamenány další příznaky: nadměrná nervová podrážděnost, agresivita, menstruační poruchy, snížené libido. Nejnebezpečnější je, že hormonální nerovnováha může vést k chronickým onemocněním nervového a sexuálního systému.

Způsoby obnovení normální úrovně

Navzdory poměrně jasným příznakům hormonální nerovnováhy u žen, bez lékařských vyšetření, není možné provést diagnózu sami, natož aby se léčba doplnila. Analýza v nemocnici umožní určit typ hormonálního selhání (nedostatečnost nebo nadměrná nabídka, zhoršená citlivost na hormony nebo nedostatečnost hormonů), jakož i poznat příčinu patologie. Právě tyto informace určují, jak bude probíhat další léčba.

Jak je kontrolována žena, která je podezřelá z hormonálních poruch? Za prvé, lékař sbírá anamnézu (ptá se na symptomy), provádí externí vyšetření pacienta. Pro objasnění povahy porušení budete muset darovat krev (testování hormonů), provést MRI hypotalamu a hypofýzy, možná budete potřebovat počítačový tomogram nadledvinek. Někdy se provádí samostatná analýza stavu každého orgánu, který se podílí na produkci pohlavních hormonů.

Chcete-li zjistit příčinu patologie, musíte darovat krev pro testy.

Po obdržení výsledků testu lékař určí, jak androgeny zvýšit nebo snížit. Způsoby léčby závisí na zjištěné příčině onemocnění. To znamená, že je nutné odstranit příčinu, která vyvolala hormonální selhání (například pokud je zvýšená hladina způsobena nádory, pak je nutná chemoterapie nebo chirurgická léčba). Pokud neodstraníte příčinu selhání, pak nebude v léčbě žádný důvod, protože hormonální pozadí může být opět narušeno.

Důležitou součástí léčby je užívání léků k obnovení požadované úrovně mužských hormonů (stimulace produkce androgenů nebo naopak potlačení).

Například, aby se snížila nadměrná androgenní hladina, dívka může užívat perorální antikoncepci obsahující antiandrogeny (seznam složek v těchto léčivech může obsahovat antiandrogen cyproteron acetát a / nebo estrogen ethinyl estradiol). Při reverzibilních patologiích jsou často hormonální indikátory normalizovány po třech cyklech užívání drog (za předpokladu, že je příčina zcela eliminována). Pokud mluvíme o nevratných syndromech, pak žena bude muset vzít lék, který zvyšuje nebo snižuje hladinu androgenů v průběhu jejího života.

Je možné léčit hormonální poruchy pomocí tradičních metod, existuje seznam bylinných léků, které pomáhají vrátit hladinu androgenů do normálu? Pokud mluvíme o vážné odchylce od normy, pak lidové prostředky nepomohou. Naopak - při samoléčbě si můžete nechat ujít čas a vyvolat komplikace nemocí, které způsobily narušení hormonů. Lidové léky jsou povoleny pouze pro profylaktické účely nebo jako doprovodné prostředky (to znamená vzít je souběžně s drogami a pouze se souhlasem lékaře).

Androgeny: jaké jsou tyto hormony u žen a jaké patologie jsou s nimi spojeny

V těle každé krásné ženy vznikly jak ženské, tak mužské pohlavní hormony (to znamená, že jsou produkovány pohlavními orgány). Každá sada ovládá nejen reprodukční funkce, ale také práci všech vnitřních systémů. A co když nadbytek androgenů u žen začíná nebo hladina estrogenů u žen je příliš malá? Proč je to nebezpečné?

Jaké faktory způsobují selhání?

Existuje několik typů androgenů přítomných v těle mužů i žen. Hlavní jsou produkce testosteronu a dehydroepiandrosteron sulfátu (DEA-SO4) - jsou nejaktivnější.

Androgeny v ženském těle nevedou k negativním důsledkům pouze v případě, že jsou vyráběny v omezeném množství. Přípustná rychlost se považuje za takové ukazatele na litr krve:

  • Testosteron: 0,45-3,75 nanomolů.
  • Dehydroepiandrosteron sulfát: 35-430 mikrogramů.
  • Albumin: od 35 do 50 jednotek.
  • 17-OH-progesteron: 0,07 až 2,90 nanogramů.
  • Kortisol: 140-600 nanomolů.
  • Androstendion: 0,73-10,75 nanomolů.

Pokud má dívka z nějakého důvodu zvýšenou hladinu androgenů, nebo naopak, estrogenový indikátor u žen je příliš nízký, pak jsou nepříjemné symptomy. Jaké faktory ovlivňují výskyt hormonálních „poruch“ v ženském těle? Níže je uveden seznam nejčastějších důvodů:

  1. Pod kontrolou hypofýzy, příliš mnoho mužských hormonů je produkováno ve vaječnících a nadledvinách (oni jsou voláni androgens). Tato patologie se nazývá hyperandrogenismus. Vysoká koncentrace vzniká v důsledku vrozeného benigního zvýšení počtu buněk v kůře nadledvin nebo vaječníků (s touto patologií mohou být androgeny u žen produkovány ve stejném množství jako u zralého muže). Může se objevit s polycystickými vaječníky.
  2. Hormony androgenů v krásných ženách jsou produkovány v přijatelném množství, ale dochází ke snížení hladiny proteinových sloučenin SHBG a androgenů transportujících albumin (v důsledku toho hormony zůstávají nevyužité). To je příznak patologií, jako je hyperkortizolový syndrom nebo hyperostóza.
  3. Problémy vznikají s přecitlivělostí na androgeny, i když samčí hormony jsou přítomny v krvi pacienta v přijatelném množství.
Někdy může být pozorována zvýšená hladina hormonu v důsledku užívání léků.

Někdy hormony nejsou zvýšené kvůli nemocem, ale kvůli nesprávnému použití léků, který zahrnovat androgens. V důsledku jiných léků může dojít ke snížení množství androgenů. Faktory ovlivňující hladinu androgenů jsou také změny související s věkem (menopauza), nadměrný fyzický program, škodlivé potraviny, kouření, intoxikace, obezita, těhotenství.

Projevy poruchy v těle

Zvýšená hladina androgenů u žen je charakterizována závažnými symptomy. Příznaky hormonální nerovnováhy se pak projeví dysfunkcí téměř všech systémů v těle.

Tento příznak ženy si okamžitě všimnou: nízké i vysoké hladiny androgenů povedou k nekontrolovaným změnám hmotnosti. Vše díky tomu, že hormony kontrolují metabolismus tuků a sacharidů, a když se v těle ženy začíná hromadit tuk a sacharidy. Když je hladina androgenů nízká a množství estrogenu je příliš vysoké, dívka začne obcházet (zejména rychlé tukové vrstvy budou přijímány do břicha a kněží). Zvýšení hladiny androgenů přerozděluje depozity - ženské tělo se vyrábí podle mužského typu (prsa se zmenšuje, poměr pasu k kyčlí se mění. Navíc toxiny a cholesterol začínají být špatně eliminovány, což přispívá k srdečním onemocněním.

Příznaky, jako je zhoršení stavu kostí, svalů, kloubů a chrupavek, mohou vzniknout v důsledku zvýšení nebo snížení počtu androgenů. To se projevuje v křehkosti struktury, náchylnosti k poškození, zranění, zlomeninám, existuje riziko osteoporózy, osteochondrózy, koxartrózy a dalších patologií. Zvláště nebezpečné pro kostní systém je prudký pokles volného testosteronu.

Poruchy hormonů mohou snížit citlivost na inzulín. Hladina této látky v krvi se stává příliš vysokou a začíná se vyvíjet druhý typ diabetu.

Hormonální poruchy mohou nastat v důsledku diabetu.

  • Nervový systém

S hormonálními abnormalitami se vyvíjejí abnormality závislé na androgenech. Nedostatek androgenů u žen se může projevit emocionální nestabilitou, depresí, nadměrnou únavou a sníženou koncentrací. Se zvýšenou hladinou androgenů se může objevit agresivita, nervová podrážděnost, hysterie a migrény, nespavost, stravovací návyky atd.

Žena s nestabilním počtem androgenů má nepravidelnou menstruaci, pokles sexuální touhy, potíže s počátkem dítěte (někdy úplná nemožnost ovulace a neplodnosti). Také zvyšuje riziko infekcí a nádorových onemocnění genitourinárního systému.

To znamená, že pod vlivem nadměrné hladiny androgenů, krásná dáma rozvíjí fyziologické vlastnosti vlastní představitelům silnějšího pohlaví. Například, dívčí hlas se může stát hrubým, na jejím těle poroste více vlasů a naopak, vlasy začnou vypadávat.

Jak pomoci

Co dělat, když má žena problémy s androgeny? Existuje účinná léčba. Na samém počátku je nutné provést testy, zjistit, s kterými hormony došlo k selhání.

Chcete-li diagnostikovat hormonální selhání, musíte projít krevní test.

Jak je pacient vyšetřován? Za prvé, lékař sbírá anamnézu (ptá se na příznaky poruchy ženy), provádí externí vyšetření na přítomnost vnějších projevů hormonálního selhání. Ujistěte se, že projít krevní test (to je nazýváno "analýza hormonů"). Pro objasnění diagnózy můžete potřebovat tzv. „Hormonální profil“, když potřebujete podstoupit komplexní vyšetření: MRI, CT, ultrazvuk štítné žlázy, hypotalamus, nadledviny, hypofýzu nebo jiné orgány podílející se na tvorbě hormonů.

Klinická analýza pomůže určit typ hormonálního narušení (nedostatek, přebytek, zvýšená citlivost na produkované hormony nebo nedostatek proteinů transportujících androgeny). Právě na těchto informacích záleží na tom, jakou léčbu by měla žena užívat.

Poté, co jsou výsledky testů připraveny, lékař určí, jak androgeny zvýšit nebo snížit, sestavit seznam léků nebo více kardinálních opatření léčby. Léčebné metody závisí na zjištěné příčině onemocnění (například pokud je selhání androgenů způsobeno maligními tumory, pak budete muset užívat účinné léky, které ničí rakovinné buňky, radiační terapii nebo chirurgii).

Další součástí léčby je medikační terapie k obnovení rovnováhy hormonů, dokud se normalizuje. Například žena může snížit zvýšené množství androgenů s antikoncepčními prostředky obsahujícími cyproteron acetát a / nebo estrogen. Pokud je nemoc závažná a nevratná, není možné obnovit přirozenou rovnováhu hormonů, pak žena bude muset pít takové léky obsahující hormony po celý život.

Androgeny: co jsou tyto hormony a co jsou zodpovědné za muže a ženy

Androgeny jsou pohlavní hormony specifického typu, které se vyskytují u mužů i žen. Androgen je syntetizován ve varlatech nebo vaječnících a nadledvinách.

Funkční vlastnosti androgenů

Existuje několik typů androgenů, a na otázku, co jsou hormony, můžeme rozlišit následující androgeny:

  • androsteron;
  • testosteron;
  • dihydrotestosteron;
  • androstendiol;
  • androstenedione.

Po setkání s termínem "androgen" a po pochopení toho, co to je, byste se měli seznámit s funkcemi těchto hormonů:

  • mají anabolické a antibakteriální vlastnosti;
  • podporovat zvýšení produkce proteinů a zabránit jejich rozpadu;
  • zvyšují funkčnost glykolytických enzymů, což umožňuje buňkám rychleji zpracovávat glukózu;
  • snížit množství cukru v krvi;
  • zvýšení svalového růstu a síly;
  • snížit celkové množství tuku lokalizovaného pod kůží;
  • vykonávat kontrolu nad excitabilitou centrálního nervového systému a sexuální touhou mezi oběma pohlavími;
  • snižují hladinu cholesterolu a lipidů přítomných v krvi, zabraňují tvorbě aterosklerózy, jakož i nemocí spojených s fungováním srdce a cév;
  • Androgeny u mužů a žen mohou přispět k tvorbě sexuálních vlastností, které jsou součástí příslušníků druhého pohlaví, a takoví lidé se nazývají "androgyni".

Androgeny u mužů

Androgeny u mužů jsou považovány za jeden z nejdůležitějších pohlavních hormonů. Jejich činnost je spojena s tvorbou druhotných sexuálních charakteristik, poskytuje normální pubertu a je zodpovědná za schopnost pokračovat v tomto druhu, normální funkci sexuální funkce.

Androgen poskytuje syntézu spermií ve varlatech, růst svalové a kostní hmoty a také ovlivňuje libido, výkon, náladu a jednotlivé oblasti mozku.

Nedostatečné množství androgenů je pozorováno, když je tělo není schopno je syntetizovat. Snížení počtu těchto hormonů, i když není přímo škodlivé pro život člověka, může být faktorem vyvolávajícím rozvoj různých patologií.

Stárnutí je prvním důvodem pro snížení hladiny androgenů v mužském těle. Největší množství testosteronu je přítomno u mužů ve věkové skupině od 20 do 30 let. Po určité době dochází k postupnému snižování množství syntetizovaného hormonu.

Pro urychlení procesu snižování produkce hormonů mohou být následující faktory:

  • přítomnost nadměrné hmotnosti;
  • zneužívání alkoholu nebo drog, kouření;
  • přítomnost chronických onemocnění v těle.

Příznaky nedostatku androgenů v těle se projevují následovně:

  • únava;
  • silná podrážděnost a neopodstatněná agrese;
  • rozptýlená pozornost;
  • snížená svalová síla.

Čím menší je množství hormonů vylučovaných lidským tělem, tím výraznější jsou symptomy.

Pokud byla překročena míra obsahu androgenů v těle člověka, pak se negativní projevy vyskytují jen zřídka. Patologie se může rozvinout pouze u těch mužů, kteří užívali pohlavní hormony užíváním drog.

Androgeny u žen

Androgeny u žen jsou zaměřeny na stimulaci růstu vlasů v podpaží a pubis. Tyto hormony jsou navíc zodpovědné za kvalitu pohlavních orgánů, stav srdečních svalů a kostí. Díky těmto hormonům se syntetizuje estrogen.

Nedostatek androgenů v ženském těle se projevuje následujícími příznaky:

  • snížené libido;
  • je pozorována únava;
  • zvyšuje se podrážděnost;
  • tam jsou výkyvy nálady;
  • přetrvávají bolesti hlavy;
  • snižuje kostní hmotu, což zvyšuje pravděpodobnost zlomeniny.

Snížení množství těchto látek v ženském těle začíná ve věku dvaceti let a v době, kdy dochází k menopauze, může být jejich počet snížen na polovinu.

Velký počet žen v důsledku snížení produkce androgenů způsobuje zhoršení celkového zdraví, po celou dobu dochází k pocitu únavy, žena je nepřítomná, příležitostně jsou pozorovány přílivy a odlivy.

Pokud jsou androgeny u žen zvýšené, lze tyto projevy pozorovat:

  • vyrážka;
  • snižuje množství vlasů na hlavě;
  • hirsutismus se vyvíjí - nadměrná chlupatost v oblastech charakteristických pro muže;
  • nedostatek pravidelného měsíčního cyklu;
  • problémy s koncepcí;
  • množství cukru a cholesterolu v krvi je porušeno;
  • obezita se vyvíjí;
  • dochází ke zvýšení krevního tlaku.

Známky androgenizace u žen

Zvýšené množství androgenů v ženském těle může vyvolat vývoj příznaků charakteristických pro muže (viz foto nahoře). Tento stav se nazývá androgenizace.

Androgenizace se vyznačuje tím, že ženy zažívají rychlý nárůst svalové hmoty, hrubší rysy obličeje. Může dokonce vyvinout maskulinizaci.

Pokud androgenizace způsobila maskulinizaci, je třeba očekávat následující projevy:

  • hypertrofii klitorisu;
  • proporce těla se mění, postava se stává člověkem;
  • snižuje ztlumení hlasu;
  • vlasy vypadávají v těch oblastech, které jsou vystaveny plešatosti u mužů.

Při absenci řádné léčby mohou být ženy zahrnuty do androgynové skupiny. Je možné určit zvýšení počtu popsaných hormonů nejen vnějšími znaky, ale také studiem androgenního stavu - jedná se o laboratorní studii, kde je stanoven počet různých forem testosteronu v ženském těle.

Co je androgenní aktivita?

Androgenní aktivita je vlastnost inogenních a endogenních hormonů, což je schopnost způsobovat maskulinizaci a virilizaci.

Androgenní účinek je charakterizován vývojem následujících projevů:

  • zvyšuje svalovou hmotu. Hormon, charakterizovaný přítomností androgenních vlastností, se kombinuje s myoblasty, což způsobuje jejich transformaci na svalová vlákna;
  • snižuje množství tukových zásob. Androgeny mají blokující účinek na mechanismus zodpovědný za fungování tukové buňky. Současně je pozorován pokles počtu alfa adrenergních receptorů, což přispívá ke zvýšení množství adrenalinu a norepinefrinu, které mají přímý vliv na spalování tuků;
  • spermatogeneze. Androgeny, spolu s folikuly stimulujícím hormonem, se vážou na Sertoliho buňky, což způsobuje produkci semenné tekutiny. Je však třeba poznamenat, že pokud je množství androgenů přítomných v krvi významně nadhodnoceno, pak se vyvíjí negativní reakce a nevylučuje se tvorba dočasné neplodnosti.

K prevenci androgenních účinků mohou být užívány speciální léky.

Diagnostika

Pokud žena zjistila přinejmenším sebemenší příznaky odchylky v produkci hormonů, měla by okamžitě kontaktovat svého lékaře a provést krevní testy na hormony. Za tímto účelem se zkoumá množství testosteronu, prolaktinu a DHEA-C.

Zpočátku lékař podrobně zkoumá stav pacienta. K tomu je nezbytné, aby byl vyšetřen gynekolog, studovat pravidelnost menstruace, aby se ujistil, že neexistuje žádné těhotenství.

Je třeba poznamenat, že podávání testů na mužské hormony ženám je možné pouze v určitých dnech menstruačního cyklu, zpravidla po dobu 6-7 dnů. Ale jak předepsal lékař, testy mohou být provedeny v jiné době.

Pro zástupce silnějšího pohlaví je to mnohem snazší, protože mají kdykoli možnost darovat krev pro hladiny hormonů.

Hlavní pravidlo, že muži i ženy budou muset pozorovat, je, že testování je možné pouze na prázdný žaludek. Proto, přibližně 8 hodin před dárcovstvím krve, byste měli odmítnout jíst, je povoleno používat pouze nesycenou vodu, jakákoli fyzická aktivita je zakázána, doporučuje se nepoužívat cigarety.

Po získání výsledku analýzy má lékař právo předepsat řadu dalších studií ve formě CT a ultrazvuku orgánů pánve, štítné žlázy a mozku. Hlavním cílem lékaře je zjistit příčinu, která vyvolala hormonální selhání.

Teprve po zjištění příčiny selhání syntézy hormonů mohou být androgyny přesvědčeny při výběru kvalitního léčebného režimu.

Androgenní léčba

Aby se zabránilo rozvoji takového stavu jako androgeny, jsou lidem předepsány speciální léky s antiandrogenními vlastnostmi. Androgen pít tyto léky snížit účinek hormonu na tělo a snížit jeho koncentraci v krvi.

Mezi tyto léky patří:

  • Finasterid je lék, který používají ženy androginy ke snížení zvýšené chlupatosti v zónách u mužů;
  • Flutamid - používá se ke snížení množství testosteronu. Androginy by měly užívat tento lék s maximální opatrností, protože má toxický účinek, je přísně zakázáno používat jej bez svolení lékaře;
  • Tsiproteron - použití žen androgins potlačit ovulaci, proto redukovat produkci androgenů ve vaječnících;
  • Diane-35 je lék androgyn, který se používá k odstranění příznaků, které jsou přítomné, které jsou vlastní zástupci opačného pohlaví. Terapie tímto lékem je relevantní pouze v počátečních stadiích patologie. Počet pozitivních faktorů po použití tohoto nástroje zahrnuje obnovení měsíčního cyklu, zmenšení velikosti vaječníků, snížení počtu lézí přítomných na kůži.

Léčba zahrnuje také dodržování zdravého životního stylu a výživy. Uzená, mastná a kořeněná jídla by měla být z potravy odstraněna v požadovaném pořadí. Je nutné upustit od užívání alkoholických nápojů, dokonce i alkoholu. Pokud je to možné, doporučuje se vzdát se zlozvyku kouření.

Kromě toho se doporučuje absolvovat kurz kosmetických a fyzických ošetření.

Před použitím léků je nezbytné zjistit androgenní stav a poraďte se se svým lékařem. Je třeba poznamenat, že i když androgyn prošel úplným průběhem terapie, není jisté, že androgeneze se nestane problémem pro jeho potomky. Ale bez kvalitní terapie, která by normalizovala produkci těchto hormonů, není proto možné zdržet se kampaně s lékařem, je přísně zakázáno.

Charakterizace androgenních hormonů u žen

Nějaký div - androgeny, co to je? Jedná se o pohlavní hormony, které jsou produkovány u obou pohlaví v nadledvinách a pohlavních žlázách (vaječníky a varlata). Ve velkém počtu se nacházejí u mužů, kteří jsou zodpovědní za sexuální vývoj a tvorbu mužských sekundárních a terciárních symptomů. Hormon androgen převyšující normální hodnoty u žen vede ke vzniku příznaků charakteristických pro mužský sex.

Funkce hormonu v těle

U ženských vaječníků a nadledvinek se produkuje jejich malé množství. Mezi hlavní androgeny přítomné v těle patří androstendion, testosteron a dihydrotestosteron. Tyto látky mají styreoidní strukturu syntetizovanou z cholesterolu. Jejich tvorba a sekrece v krvi je řízena hormony ACTH a LH, produkovanými přední hypofýzou.

Androgeny u žen v těle poskytují a podporují rozvoj svalové hmoty. U mužů jsou zodpovědní za tvorbu mužských pohlavních orgánů a také ve fetálním životě, stejně jako mužské sexuální charakteristiky během puberty. Jejich nejdůležitějším úkolem je spermatogeneze. Stejně jako u žen, androgeny pomáhají budovat svalovou hmotu v mužském těle.

Přebytek mužských hormonů u žen vede ke vzniku příznaků charakteristických pro mužský sex (například obličejové vlasy). Tento jev se nazývá androgenizace, která se vyskytuje s fyziologickými následky během menopauzy a vyskytuje se v mnoha endokrinních onemocněních.

Androgenizační mechanismus

Androgenizace je významný nárůst produkce mužských pohlavních hormonů. Se zvýšením koncentrace derivátů testosteronu se zvyšuje jejich účinek na ženské tělo. Kromě velkého nárůstu svalové hmoty tento stav postihuje i jiné tkáně, které se projevují například ve formě vzhledu hrubých rysů obličeje. Tkáně se stávají citlivějšími na jejich účinky, protože se zvyšuje počet receptorů spojených s těmito hormony. Výsledkem je, že žena získává typické mužské znaky.

Jak androgeny ovlivňují kůži

Testosteron, dihydrotestosteron a androstenedion patří k androgenům. Tyto mužské pohlavní hormony jsou produkovány hlavně ve varlatech (muži) a v malém rozsahu nadledvinovou kůrou (u mužů a žen). Stireoidní hormony jsou zodpovědné za tvorbu sekundárních mužských rysů - mužského typu vlasů a zvyšují biosyntézu proteinu.

Hormon androgen se zvyšuje v průběhu puberty. Mužská kůže pod působením těchto hormonů má silnější vrstvu epidermis.

Během puberty, kvůli intenzivnímu působení androgenů na kůži, může dojít k fyziologické seborrhea kůže a akné vulgaris.

Hormonální poruchy způsobují akné i po mnoha letech puberty. U mužů vede přebytek androgenů, většinou testosteronu, k předčasné plešatosti.

U žen jsou v těle také syntetizovány androgeny, ale v mnohem menších množstvích. Symptomy nadměrné produkce androgenů (hyperandrogenismus) - akné, hyperrichóza v těle a výskyt růstu vlasů (hirsutismus), androgenní alopecie a poruchy cév. Příznakem nadbytku androgenů je tendence k seborrhea. Jednou z nejčastějších chorob, při které dochází k androgenizaci, je syndrom polycystických vaječníků.

Co je virilizace

Androgeny (testosteron, androstendion, dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteron sulfát) patří do skupiny styreoidních hormonů. Hladina androgenů v ženském těle závisí na jejich produkci vaječníků a nadledvinek a jejich přeměně na jiné tkáně.

Androgeny vykonávají v těle mnoho důležitých funkcí, zejména stimulují vývoj sekundárních a terciárních sexuálních charakteristik během puberty, stimulují vývoj svalů a kostí, vedou ke zvýšení libida a ovlivňují fyzickou aktivitu. Narušení normální hladiny androgenů v ženském těle a výskyt stavu zvaného hyperandrogenizace podporuje rozvoj hirsutismu, akné na kůži a s výrazným zvýšením hladiny těchto hormonů se vyvíjejí známky maskulinizace.

Virilizace je skupina symptomů u žen, u kterých se vyskytují hormonální poruchy. Objevují se s významným zvýšením hladiny androgenů - tzv. Hyperandrogenizace. Tyto hormony jsou aktivní u žen i mužů, ale jejich produkce v ženském těle by měla být několikrát nižší než u mužů.

Nadměrná koncentrace androgenů v krvi způsobuje ženám vznik hirsutismu (nadměrné vlasy specifické pro muže - nad horním rtem, na bradě, hrudi, břiše, zádech, horních končetinách nebo stehnech), akné, menstruačních poruchách a plodnosti.

Když hladina androgenů významně převyšuje přípustné hodnoty, vznik dalších příznaků - symptomů maskulinizace. Termín maskulinizace se týká vzhledu žen:

  • hypertrofii klitorisu;
  • změny tělesných proporcí;
  • snížení hlasového zabarvení;
  • vypadávání vlasů v místech charakteristických pro muže.

Hyperandrogenizace před pubertou může vést ke zhoršení růstu.

Zvýšená hladina androgenů během prenatálního období u ženského plodu vede k narušení vývoje sexuálních charakteristik.

Příčiny hyperandrogenizace

Příčinou maskulinizace je nadměrná produkce androgenů. Dysfunkce vaječníků a nadledvinek mají vedoucí úlohu při výskytu stavu hyperandrogenizace. Příčiny zvýšené hladiny androgenů:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • hyperplazie ovariálního stromatu, která je doprovázena fibrózou;
  • rakoviny vaječníků (například androblastom, gonoblastom);
  • vrozená adrenální hyperplazie;
  • hypertrofii nadledvin;
  • Cushingova choroba;
  • nádory nadledvin;
  • nadměrná citlivost tkání na androgeny;
  • iatrogenní příčiny (například léky s androgenním účinkem, zejména anabolické styreoidy, léky snižující krevní tlak, antikonvulziva, streptomycin).

Mezi nejčastější příčiny zvýšených hladin androgenů patří poruchy vaječníků, zejména syndrom polycystických vaječníků.

Diagnostika maskulinizace

První diagnostická studie u pacientů se symptomy hyperandrogenizace je stanovení hladiny hormonů (testosteron, DHEA-C, prolaktin) v krvi. Při hormonálních studiích u pacientů s tímto syndromem dochází ke zvýšení hladiny testosteronu a androstendionu. Navíc se snižuje koncentrace proteinu, který váže pohlavní hormony, což vede ke zvýšení počtu aktivních hormonů v těle. Přibližně 30% pacientů má zvýšenou koncentraci DHEA, tj. Dehydroepiandrosteron, produkovaný kůrou nadledvin. Hormonální poruchy tohoto druhu ovlivňují vzhled mužských znaků ve vzhledu.

Na základě získaných výsledků je rozhodnuto o dalším ošetření. Prováděním lékařských zobrazovacích studií, jako je počítačová tomografie (CT) břišní dutiny a malé pánve, je možné detekovat přítomnost nádoru vaječníků nebo nadledvinek.

Dalším stupněm po diagnóze nádoru je jeho chirurgické odstranění.

Lékařské události

Léčba virilizace - hyperandrogenizace závisí na její příčině. V případě hormonálně aktivního tumoru vaječníků nebo nadledvinek se doporučuje jejich chirurgické odstranění. Když je vrozená hyperplazie nadledvin zodpovědná za symptomy maskulinizace, používá se léčba léky - glukokortikoidy a antiandrogeny. Pokud žena užívá léky, které ovlivňují růst hladiny androgenů, doporučuje se, aby byly vysazeny.

Léčba syndromu polycystických vaječníků je zaměřena na mnoho aspektů onemocnění - nadváhu, hyperandrogenizaci, zhoršenou fertilitu, inzulínovou rezistenci, zhoršený metabolismus lipidů. Změny v externích genitáliích mohou být korigovány chirurgicky.

Při léčbě hirsutismu se používají blokátory alfa reduktázy. Zabraňují přechodu testosteronu na aktivnější formy, které ovlivňují stimulaci růstu vlasových folikulů. Androgenní účinek také ukazuje cyproteron, který je dostupný jako součást antikoncepce. Kromě toho se spironolakton používá při léčbě nadbytečných vlasů u žen trpících syndromem polycystických vaječníků.

Obézní pacienti s nadváhou potřebují ztratit další libry. Zdravá strava a aktivní životní styl vedou k normalizaci tělesné hmotnosti a tato akce může někdy vyvolat léčivý účinek. Pacienti po normalizaci hmotnosti často zaznamenávají snížení závažných androgenizačních symptomů.

Metformin se používá ke snížení inzulínové rezistence u pacientů s PCOS. Pomáhá při hubnutí a u některých pacientů může nakonec vést ke snížení koncentrace androgenů v těle. Můžete také použít kosmetické procedury, jako je laserová epilace, v boji proti hirsutismu.

Léčba by měla být prováděna pouze pod přísným lékařským dohledem. Po absolvování celého kurzu léků se doporučuje opakovat průzkum.


Následující Článek
Normální TSH po odstranění štítné žlázy: proč je důležité absolvovat testy v pooperačním období