Rychlost protilátek proti tyroperoxidáze


Když se nějaká infekce dostane do lidského těla, imunitní systém začne aktivně produkovat protilátky, které jsou speciální proteinové struktury. Funkce protilátek je nejen rozpoznat škodlivé a cizí prvky, ale také je zničit. V některých situacích však produkce protilátek začíná v těle a proti vlastním zdravým buňkám různých systémů a orgánů.

Co jsou protilátky proti TPO a jakou hodnotu mají pro tělo

Protilátky proti TPO (thyroidní peroxidáza) jsou speciální proteinové elementy produkované imunitním systémem.

V některých situacích dochází v imunitním systému k určité poruše a začíná vnímat své vlastní buňky jako cizí buňky, aktivně produkující protilátky pro jejich zničení.

Pokud krevní test ukazuje zvýšení hladiny AT na TPO, může lékař dojít k závěru, že tělo pacienta reaguje nedostatečně na vlastní buňky. Současně se začíná vyvíjet speciální patologie v těle, která ve většině případů rychle vede k selhání různých systémů a některých orgánů. To způsobuje výskyt mnoha onemocnění.

Příčinou zvýšení hladiny indikátoru je často poškození štítné žlázy, proto dochází k neustálému pronikání velkých koncentrací tyroperoxidázy do krevního oběhu.

V těle je nezbytná látka, jako je peroxidáza štítné žlázy. Úlohou této sloučeniny je stimulovat produkci jodu v jeho aktivní formě, která je nezbytná pro plnou syntézu hormonů, jako jsou T4 a T3.

Pokud se množství protilátek zvýší v důsledku zvýšeného uvolňování peroxidázy štítné žlázy do krve, pak dochází k významnému snížení syntézy jódu, kterou potřebuje štítná žláza, což také vede k narušení produkce důležitých hormonů.

Pokud se koncentrace těchto hormonů stane nedostatečnou, pak se v lidském těle objeví poruchy v práci takových systémů, jako je respirační, nervový, kardiovaskulární a gastrointestinální trakt.

Dále se v článku dozvíte, jaká by měla být rychlost protilátek proti TPO v krvi žen a mužů a důvody pro odchylky od normálních hodnot a také informace o tom, jak se správně připravit na analýzu hormonu štítné žlázy.

Rychlost protilátek proti tyroperoxidáze

Normální hodnoty těchto protilátek v lidském těle jsou během téměř celého života poměrně stabilní. Jejich úroveň nezávisí na pohlaví osoby a záleží jen málo na věku.

Důležitým bodem je pouze to, že po dosažení věku 50 let se hladina těchto protilátek může mírně zvýšit, což je považováno za normální a téměř přirozené.

Tabulka normálních protilátek proti tyroperoxidáze u žen a mužů:

Anti-TPO: norma u žen a mužů

Jedním z důležitých orgánů v lidském těle je štítná žláza. Produkuje hormony, bez kterých nemůže člověk zůstat zdravý. Porušení funkcí této žlázy tedy vede k vážným následkům. Pro včasnou detekci takového problému se používá test protilátek pro TPO.

Co je anti-tpo?

Při TPO je nutné porozumět enzymu thyroperoxidáze, který vzniká pouze štítnou žlázou. Je to jeden z nejdůležitějších antigenů v lidském těle. Lékaři na ni zpravidla dbají, pokud jde o řešení patologických stavů endokrinní a imunitní. Nejcitlivějším lékařským testem potřebným pro přesnou diagnózu endokrinních onemocnění je stanovení hladiny protilátek proti TPO.

Vzhledem k tomu, že endokrinologové jsou stále více nuceni přijímat pacienty, stále více se zvyšuje poptávka po anti-TPO testu. Ve většině případů je příčina dysfunkce štítné žlázy spojena s onemocněním, jako je autoimunitní tyreoiditida. Rizikem jsou většinou děti a ženy. I když muži mohou mít také anti-TPO zvýšené.

Podstata analýzy

Pomocí testu, jako jsou protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, lékaři určují ukazatel agrese imunitního systému ve vztahu k tělu samotnému. Hlavní funkce peroxidázy štítné žlázy je redukována na tvorbu aktivní formy jódu a vliv na proces modifikace tyreoglobulinu.

Agresivní účinek některých protilátek na enzym vede k jeho blokování. Odpověď na otázku: „Anti-TPO je posílena, co to znamená?“ - jednoduchý závěr bude: dojde k porušení jedné z funkcí štítné žlázy a významně se sníží tvorba aktivní formy jódu, což je velmi důležité pro fungování těla.

Tato analýza však ukazuje na autoimunitní proces ve štítné žláze a ve většině případů je důkazem vývoje hypotyreózy.

Proč TVET stoupá?

Ve většině případů je detekována vysoká hladina protilátek proti tyroidní peroxidáze u těch, kteří jsou nemocní s Hashimotovou tyreoiditidou. Ve skutečnosti mluvíme o autoimunitní reakci těla. Důsledkem tohoto procesu je aktivace protilátek, které potlačují štítnou žlázu. To vede ke skutečnosti, že tento orgán významně zvyšuje velikost a dochází k rozvoji hypotyreózy. Je důležité pochopit, jak je tato analýza relevantní, zejména pokud je anti-TPO zvýšená. To znamená, že pomůže lépe porozumět fotografii a viditelným komplikacím u lidí, kteří mají problémy se štítnou žlázou.

Pokud věnujete pozornost statistice, můžete zjistit, že ženy jsou vystaveny této patologii několikrát častěji než muži, zejména ve stáří. U 90% pacientů s hypotyreózou je zaznamenána zvýšená hladina anti-TPO.

Podobné protilátky jsou detekovány v Gravesově chorobě. Autoimunitní onemocnění, která vedou k významnému zvýšení hormonů štítné žlázy, zahrnují také strumu, hypertyreózu a exophthalmos.

Po pochopení toho, co znamená zvýšení anti-TPO, stojí za zmínku následující skutečnost: někdy je tento indikátor detekován v rozporu s funkcí štítné žlázy po porodu.

První známky patologie mohou být diagnostikovány v prvních měsících po narození dítěte. V tomto případě jsou příznaky poměrně vágní: nízká koncentrace pozornosti, vypadávání vlasů, suchá kůže, zhoršená paměť a slabost. Podobný stav je zaznamenán v průměru u 6-10% těhotných žen.

Patologie u těhotné ženy

V případě, že u těhotné ženy byla zjištěna zvýšená hladina anti-TPO, znamená to vysoké riziko vzniku postpartum tyreoiditidy u nastávající matky. Navíc, takové porušení v imunitním systému může mít negativní dopad na zdraví dítěte.

Příčinou tohoto problému může být hypotyreóza, jejíž podstata je omezena na nedostatek hormonů štítné žlázy. Pokud je takové onemocnění zaznamenáno u dítěte, existuje riziko kretenismu.

Pokud jde o příznaky hypotyreózy, patří mezi ně snížení psychické a fyzické aktivity, snížení regeneračních vlastností kůže a její suchost, zhoršení paměti, zpomalení reakcí a metabolická porucha.

Z tohoto důvodu je důležité provést analýzu anti-TPO u žen před těhotenstvím, a to i během plánování. To pomůže vyhnout se potenciálním problémům a zcela vážným problémům.

Míra analýzy

Zpočátku stojí za zmínku, že tuto analýzu může provést každá osoba. Kromě toho je důležité kontrolovat fungování štítné žlázy, i když nejsou žádné příznaky. Pokud budeme hovořit o takové analýze jako anti-TPO, bude v tomto případě normou vypadat takto: 35 IU / ml. Pokud hodnota přesahuje 35 jednotek, pak je smysluplné hovořit o přítomnosti agresivního účinku protilátek na štítnou žlázu. Pokud se jako výsledek testu zjistí hladina protilátek proti TPO pod 35 IU / ml, pak je stav diagnostikované osoby v normálním rozmezí.

V některých případech však přebytek těchto jednotek ještě není důkazem onemocnění štítné žlázy. Pro dosažení přesnějších výsledků proto lékaři provádějí další výzkum.

Kdo musí být testován na protilátky proti TPO?

Skutečnost, že se v lidském těle mohou vyskytovat striktně jednotlivé procesy, které způsobují nestandardní reakce, je již dlouho zřejmá. Z tohoto důvodu lékaři provádějí diagnostiku stavu štítné žlázy v několika fázích. Jde o identifikaci hypotyreózy, stanovení změn ve štítné žláze pomocí ultrazvuku a zvýšení hladiny protilátek proti TPO.

Jinými slovy, taková diagnóza jako autoimunitní tyreoiditida nebude potvrzena, pokud jeden z výše uvedených indikátorů chybí. Pacienti, u nichž byla diagnostikována hypotyreóza, by proto měli být testováni na protilátky proti TPO. Přinejmenším je to v jejich zájmu. Absolvování tohoto testu je také ukázáno těm, kteří užívají následující léky: Interferon, Lithium a Amiodarone. Předtím, než začnete tyto léky užívat, musíte provést průzkum.

Předat testovací náklady a těm, kteří byli diagnostikováni s jiným autoimunitním onemocněním. Například systémová angiitis, Libman-Sachsova choroba, revmatoidní artritida, diabetes mellitus závislý na inzulínu.

Další indikací studie je jmenování lékové terapie, která může mít negativní vliv na funkci štítné žlázy. Může to být antiarytmické a psychotropní léčivo na bázi lithia, imunomodulační a antivirotika.

Jak vypadá analýza?

Výzkum aktivity protilátek proti TPO se provádí bez předchozí přípravy. Pacient okamžitě odebírá krev ze žíly, protože test potřebuje pouze sérum.

Zároveň je důležité nejprve kontaktovat seriózní kliniku, protože dekódování indikátorů bude vyžadovat značné znalosti a zkušenosti. Důležité je moderní vybavení, které umožní kvalitní separaci krevního séra z erytrocytů, leukocytů a destiček.

Také před provedením testu byste se měli poradit se svým lékařem, protože informace o jakýchkoli onemocněních mohou pomoci při provádění studie.

Metody zpracování

Základem léčby pro takový problém jako porušení funkce štítné žlázy je hormonální terapie. Pokud jde o dávky, které jsou relevantní pro konkrétního pacienta, stanoví je lékař. Je důležité dodržovat všechna doporučení lékařů, protože porucha štítné žlázy je docela vážná choroba, a pokud nezastavíte její účinky na tělo, pak jsou možné více než nepříjemné následky.

Jak vidíte, informace o tom, co znamená anti-TPO, jsou poměrně relevantní. Jediný zřejmý závěr, který lze učinit, je nutnost absolvovat tento test pro každého, dokonce i pro ty, kteří se cítí skvěle. Tento přístup pomůže zabránit rozvoji nemocí, které pacient nemá ani podezření.

Vše o žlázách
a hormonální systém

Pro stanovení koncentrace protilátek proti tyroidní peroxidáze v krvi byla provedena analýza hormonu AT TPO.

Jaký je hormon AT TPO?

Je to enzym, který je produkován buňkami štítné žlázy. Hraje klíčovou úlohu katalyzátoru při syntéze hlavních hormonů štítné žlázy (T3 a T4), a sice řídí proces jodizace. Úloha těchto hormonů je velmi vysoká - podílejí se téměř na všech metabolických procesech v těle, které jsou jejich stimulanty.

Thyroperoxidáza (TPO) je katalyzátorem při tvorbě hormonů štítné žlázy

Je to důležité. Thyroperoxidáza (spolu s výkonem takové důležité funkce) může mít druhou „ránu“, to znamená, že práce nemá prospěch, ale na úkor. K tomu dochází, když dojde k poruše imunitního systému, když vnímá peroxidázu jako antigen (cizí těleso) a zahrnuje mechanismus produkce protilátek proti němu.

Tato patologie se nazývá autoimunitní reakce těla. Může se objevit v jakémkoliv orgánu, jehož buňky jsou z nějakého důvodu vnímány obranným systémem jako cizinec. V důsledku toho vznikají komplexy antigen-protilátka, které způsobují zánět orgánu a poškozují jeho tkáň.

Zejména nemoci, jako je Hashimoto craw, Gravesova choroba a další patologie se vyvíjejí ve štítné žláze, se snížením nebo zvýšením funkce žlázy.

AT TPO prudce stoupá během vývoje autoimunitního zánětlivého procesu ve štítné žláze

Je to důležité. Normální protilátky proti tyroperoxidáze se tvoří v malém množství. Když jsou AT TPO zvýšeny, stávají se markery, které indikují onemocnění štítné žlázy.

Jaké jsou indikace k analýze?

Kdy jsou krevní testy zaměřeny na AT TPO? V každém případě, pokud má lékař podezření na klinický projev onemocnění štítné žlázy, nebo pokud již byl identifikován, je nutná kontrola léčby.

Indikace pro studii jsou:

  1. Hypertyreóza je zvýšení hormonální funkce žlázy.
  2. Hypotyreóza - snížení hormonální funkce žlázy.
  3. Přítomnost otoku na obličeji, nohou.
  4. Hashimoto goiter (autoimunitní tyreoiditida).
  5. Gravesova choroba (toxická difuzní struma).
  6. Porucha funkce žláz po porodu, úrazech a operacích.
  7. Diabetes závislý na inzulínu.
  8. Anémie

Exophthalmos (oční výstupek), otok nohou - indikace pro testování na AT TPO

Zpravidla nejprve prozkoumat obsah hormonů štítné žlázy, odhalit porušení jeho funkce, provést ultrazvuk nebo radioizotopové studie.

V podstatě analýza AT TPO má diferenciální diagnostickou hodnotu, aby se odlišil autoimunitní proces od jiné patologie.

Poznámka Protilátky proti tyroperoxidáze nejsou striktně specifické, mohou se také zvyšovat u jiných autoimunitních onemocnění, například revmatoidní artritidy, lupus erythematosus.

Detekce protilátek proti TPO se provádí souběžně se studiem obsahu hormonů štítné žlázy

Jak se testovat na hormony štítné žlázy?

Před testováním na AT TPO je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Měsíc přestaňte užívat hormonální léky, ženy - hormonální antikoncepci.
  2. Po dobu 3 dnů přestaňte užívat léky obsahující jód.
  3. Po dobu 3 dnů přestat užívat alkoholické nápoje.
  4. Nejméně jeden den před zahájením studie omezte fyzickou aktivitu, odstraňte stresové situace, nekuřte.

Je to důležité. Krev na hormony štítné žlázy se podává ráno na lačný žaludek, předtím, než je nutné mít dobrý spánek, takže v těle nedochází k žádnému přepracování a související změně hormonálního pozadí.

Hormonální antikoncepce měsíc před studií by měla být dočasně nahrazena jinými prostředky.

Jaká je míra AT TPO?

Medicína stanovila přípustné normy pro obsah AT TPO v krvi, které závisí na pohlaví a věku.

Pro ženské tělo je vzhledem ke svým fyziologickým rysům přípustná poněkud vyšší koncentrace hormonu, a to: norma AT TPO u žen mladších 50 let je 0-35 IU / ml, starších než 50 let - 0-100 IU / ml.

U mužů mladších 50 let by obsah hormonu neměl překročit 35 IU / ml, rychlost AT TPO u mužů starších 50 let - ne více než 85 IU / ml.

Poznámka Při studiu hladiny hormonu, zejména u starších osob, je zohledněna přítomnost současné patologie (revmatoidní artritida a další autoimunitní onemocnění).

Proč AT TPO stoupá?

Co to znamená, když je hormon ATTPO zvýšený, který patologický proces to naznačuje? Zvýšení obsahu tohoto hormonu je pozorováno u autoimunitních procesů, které se mohou vyvíjet ve štítné žláze, stejně jako v jiných orgánech.

Zvýšení hladiny hormonu přispívá k těmto patologiím štítné žlázy:

  1. Hypotyreóza, když hormony T3 a T4 jsou produkovány málo.
  2. Basedowova choroba nebo hypertyreóza, když je funkce žlázy zvýšena, a vysoká koncentrace hormonů T3 a T4 v krvi.
  3. Novotvary štítné žlázy (adenom, karcinom).

Hypotyreóza i hypertyreóza mohou být doprovázeny zvýšením hladiny AT TPO

Důvody, které nesouvisejí s patologií štítné žlázy, jsou jakékoliv autoimunitní onemocnění v těle. Nejčastěji se jedná o revmatoidní artritidu, revmatoidní polyartritidu, systémový lupus erythematosus.

Je to důležité. Když je AT TPO značně zvýšena, je nutné zkoumat nejen štítnou žlázu, ale také osteoartikulární systém, pojivovou tkáň, ve které se vyvíjejí autoimunitní reakce.

Co znamená zvýšená hladina hormonu u žen?

Zvýšení TPO u žen, kromě výše uvedených patologií, může být stanoveno v následujících případech: t

  1. Během těhotenství.
  2. V případě spontánního potratu (potrat).
  3. S komplikacemi při porodu.
  4. Po porodu.

Podle statistik asi 10% žen po porodu trpí tyreoiditidou - zánětem štítné žlázy. Ve většině případů se jeho funkce postupně obnovuje, ale někdy se může vyvinout hypotyreóza v důsledku destrukce buněk žlázy komplexem antigenů (tyroperoxidáza).

Stanovení hladiny AT TPO u těhotných žen je proto velmi důležité. První analýza se provede nejpozději do 12. týdne těhotenství. Obsah protilátek proti peroxidáze u těhotných žen by neměl překročit 2,5 IU / ml.

Je nutné provést screening obsahu protilátek proti TPO u těhotných žen

Poznámka Pokud je zjištěna zvýšená koncentrace hormonu, těhotným ženám je předepsána léčba - korekce „L-tyroxinem“ k prevenci hypotyreózy, která nepříznivě ovlivňuje vývoj plodu, průběh porodu a zdraví samotné ženy.

Jak provést korekci vysoké AT TPO?

Aby se zvolila léčba lékem se zvýšeným obsahem protilátek proti tyroperoxidáze, stanoví se obsah hormonů štítné žlázy. Při nedostatečném vývoji je předepsána hormonální substituční terapie ("L-tyroxin", "Eutiroks"), dávka je zvolena individuálně. Je-li zvýšena produkce hormonů, předepište léky, které tuto funkci potlačují.

Pro snížení aktivity autoimunitního procesu jsou předepsány glukokortikoidy ("prednisolon" a analogy), antihistaminika. Pro snížení zánětlivého procesu v žláze jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Rovněž se provádí symptomatická terapie: beta-blokátory pro normalizaci srdečního rytmu, antihypertenziva, vitamínové přípravky.

Léčivo pro hormonální substituční léčbu hypotyreózy

Neexistuje žádný jediný léčebný režim, v každém jednotlivém případě jsou léčiva a jejich dávkování vybírány individuálně a obsah hormonů a protilátek proti TPO je periodicky monitorován.

Hormon AT TPO je důležitým ukazatelem onemocnění štítné žlázy, a to nejen. Zvýšení obsahu indikuje autoimunitní zánětlivý proces, který vyžaduje lékařskou korekci.

Norm AT TPO a dekódovací analýza u žen

AT TPO norma u žen (jako u mužů) je 0-35 ME / ml (nebo jiná měřicí stupnice 5,5 U / ml) pro věk do 50 let a 1-100 IU / ml pro starší věk. Tyto údaje jsou však poměrně přibližné, protože různé laboratoře používají různé výzkumné metody a různé jednotky měření. Proto byste měli při posuzování hladiny nejprve použít údaje, které obsahují tabulku norem laboratoře, kde byl proveden krevní test.

Charakteristika ukazatele

Norma TVET není jednoznačným ukazatelem nemoci, ale i samostatným faktorem. Při analýze se provádějí další testy paralelně. A pouze v kombinaci s jinými analýzami může odchylka poskytnout určitý základ pro závěry.

Zpravidla zvýšení AT TPO (nebo jinak říkají "AT to TPO") naznačuje problémy se štítnou žlázou, ale může být projevem jiných onemocnění. Například autoimunitní onemocnění mohou také vyvolat vysoké hladiny AT TPO (revmatoidní artritida, diabetes, systémový lupus erythematosus, pernicózní anémie). V některých případech může dojít ke zvýšeným hladinám AT TPO bez jakékoli choroby. Pro některé organismy, to, co je považováno za zvýšenou úroveň pro většinu, je normou. Z tohoto důvodu nelze jednoznačnou diagnózu provést pouze touto analýzou. U žen se problémy se štítnou žlázou vyskytují třikrát častěji než u mužů a vizuálně a při sondování v raném stádiu je toto onemocnění obtížnější diagnostikovat. U mužů je kůže v oblasti štítné žlázy tenčí a tuková vrstva je tenčí. Proto je jednodušší vizuálně a při snímání diagnostiky.

Proto by ženy měly být více pozorné k analýze AT TPO, protože ignorování takové analýzy může vynechat nástup onemocnění štítné žlázy. A to je velmi složité, včetně chirurgického zákroku. V průběhu života bude problém přibývání na váze (což je u mnoha žen problém vůbec), protože štítná žláza bude fungovat v režimu extrémního fungování. Současně bude buď nedostatečná funkce štítné žlázy, která nevyhnutelně povede k metabolickým poruchám a celkovému oslabení tělesných funkcí (bude možné zhubnout, ale za cenu zdraví), nebo naopak hypofýzy, která stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy, zvyšuje se zvýšení hmotnosti.

A dokonce i malý kalorický příjem povede k téměř plné absorpci a přibývání na váze při neuvěřitelné rychlosti. Současně se diety jednoduše trápí, povedou k nervovému stavu, ale nebude mít žádný praktický účinek ve formě hubnutí. Minimální účinky ve formě 2-3 kg týdně se nepočítají. To je v rámci normálních výkyvů způsobených odstraněním vlhkosti z těla. A mimochodem, tělo je naplní. Naplňuje vlhkost na prvním místě.

Normální hodnota a odchylky

AT TPO je zkratka "protilátky proti tyroperoxidáze". Tyto protilátky mylně vnímají enzymy štítné žlázy jako cizí a začínají s nimi bojovat. Tyroperoxidáza je enzym (také nazývaný „peroxidáza štítné žlázy“), který ovlivňuje tvorbu hormonů, jako je tyroxin (T4) a trijodthyronin (T3). Práce tyroperoxidázy je stimulována hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), který je produkován hypofýzou. Útok protilátek proti tyroperoxidáze tedy vede ke snížení produkce T4 a T4. Právě tyto 4 ukazatele (TSH, AT TPO, T3, T4) jsou hlavní pro takový krevní test.

Účinek T3 a T4 (hormony štítné žlázy) je velký. Nemají „cíle“, ale pracují se všemi buňkami těla. Když je produkce těchto hormonů narušena, celkový metabolismus v těle je narušen, což vede k patologiím: hypotyreóze nebo hypertyreóze.

Hypotyreóza se projevuje vzhledem strumy, přibýváním na váze, suchou pokožkou, vypadáváním vlasů, zácpou.

Hypertyreóza se může projevit nadměrným pocením, rychlou srdeční frekvencí, poruchami spánku, slabostí a třesem rukou a úbytkem hmotnosti.

Během výzkumu je vytvořen určitý logický řetězec výzkumu, kde je kombinováno několik analýz:

  1. Snížení T3 a T4 indikuje nedostatek funkce štítné žlázy.
  2. Pokud je TSH normální nebo nadhodnocený - to znamená, že je problém se štítnou žlázou. Navíc, pokud je AT k TPO nadhodnoceno, pak je problém v něm, pokud ne - pak jiný problém (například mechanické zranění atd.).
  3. Je-li TTG podceněn a TPO je normální, pak je sledován problém s hypofýzou.

Norma u žen podle AT k TPO nemá žádné významné rozdíly od mužů. Zvláštním případem je těhotenství. Během těhotenství může být hypertyreóza maskována projevy těhotenství. Problémy se štítnou žlázou však mají negativní dopad nejen na tělo budoucí matky, ale také na tělo dítěte. Proto byste měli být pozorní na krevní test pro AT TPO. Faktem je, že během těhotenství je situace možná, když T3 a T4 jsou normální a TSH a AT TPO jsou zvýšeny. Vzhledem k hormonálním změnám v těle těhotné ženy, hypofýza vytváří zvýšené množství TSH, jehož přebytek je neutralizován AT TPO. Ale tato situace nemůže být věčná. Dříve nebo později, snad na konci těhotenství, ale s největší pravděpodobností dříve, tato rovnováha ustane, protože protilátky proti tyroidní peroxidáze zakáží stále více buněk štítné žlázy. K zhoršení může dojít kdykoliv a ve velmi silné fázi.

Zvláště nebezpečné protilátky proti tyroperoxidáze jsou pro plod, protože snadno překonávají placentární bariéru a z matky matky vstupují do těla dítěte. Tím vzniká nebezpečí narušení fungování těla dítěte v děloze.

Jaké symptomy jsou přiřazeny analýzy

Analýza protilátek proti TPO se provádí v rámci imunochemiluminiscenční analýzy (ILA). Je založen na interakci antigenů a protilátek (přibližně stejně jako v radioaktivní analýze), ale místo radioaktivních izotopů se jako „tagy“ používají speciální neradioaktivní látky, které mohou emitovat luminiscenci (luminiscenci). Je tedy možné stanovit hustotu protilátek. Tato metoda je velmi účinná a poměrně přesná. Tato analýza však vyžaduje vysoce kvalifikované laboratorní techniky, dobrou technologii a seriózní přístup k analýze anti-TPO od pacienta.

Tato analýza je přiřazena:

  • v přítomnosti porušení počtu TSH, T3 nebo T4;
  • se symptomy hypotyreózy nebo hypertyreózy;
  • při tvorbě strumy, uzlů, nádorů;
  • u karcinomu štítné žlázy;
  • během těhotenství nebo po porodu, s pochybnými diagnózami během těhotenství;
  • při plánování operace nebo po operaci;
  • při aplikaci technik hubnutí.

Je důležité poznamenat, že taková analýza není soběstačná. Provádí se ve spojení s dalšími studiemi:

  • krevní test na obsah lymfocytů;
  • imunogram pro přítomnost nejen protilátek proti TPO, ale také TSH a TG (thyroglobulin);
  • analýza počtu T3 a T4 (společných a volných);
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • v případě potřeby biopsie (jemná jehla).

Všechny tyto studie vám umožní určit diagnózu, analyzovat, jak obecný stav těla, a konkrétně štítné žlázy, diagnostikovat přítomnost nedostatku jódu.

Dekódování analýzy anti-TPO provádí endokrinolog lékař s přihlédnutím k pohlaví, věku, stejně jako informace o dědičnosti, stravě, způsobu života a užívání drog, zejména obsahující neuroleptika nebo glukokortikoidy.

Nemoci, které mohou být diagnostikovány

Mezi tyto choroby patří:

  • difuzní struma (toxická);
  • tyreoiditida (postpartum, autoimunní, Hashimoto);
  • hypertyreóza nebo hypotyreóza (včetně novorozenců).

Nemoci, které vyvolávají skutečnost, že se TPO protilátky vyskytují v těle, jsou většinou „sekundární“ a samy jsou příznaky závažnějších onemocnění.

Proto by měl diagnózu a předepisování léčby provádět lékař. Velmi rozsáhlý seznam možných nemocí.

Například autoimunitní onemocnění se vyznačují tím, že není možné určit původní důvod, proč imunitní systém náhle začne „napadat“ vaše tělo. Existuje mnoho statistických údajů, které nám umožňují spojit vzhled těchto onemocnění s různými faktory, které jsou více či méně spojeny s výskytem onemocnění. V mnoha případech byla nalezena i poměrně účinná léčba. A tady je důležité nedělat chybu.

Nebo naopak. Existují nemoci, které by téměř 100% měly stimulovat růst AT TPO, ale úroveň je normální. To znamená, že něco „nefunguje“ znovu.

Výklad výsledků výzkumu by proto měl provádět lékař. Není známá zdravotní sestra, ne lékárník nebo dokonce „vševědoucí“ soused. Cena chyby, ať už dítěte nebo dospělého, je velmi vysoká. Dokonce ani zkušení lékaři nejsou vždy schopni rychle určit nemoc, která takový výsledek přinesla.

Doporučení před zkouškou

Krev na analýzu se odebere ze žíly. Doporučuje se provést analýzu nalačno a v ideálním případě nejíst po 19:00 večer. Nejoptimálnější doba pro analýzu je 8: 00-11: 00. V předvečer testu je třeba se vyhnout těžké fyzické námaze a nekouřit nejméně 30 minut před zkouškou.

Anti-TPO: norma a patologie

Protilátky proti tyroperoxidáze (anti-TPO) jsou protilátky, které jsou namířeny proti tyroidní peroxidáze. Koncentrace anti-TPO roste hlavně u autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Indikace pro použití jsou založeny na výsledcích instrumentálního a laboratorního výzkumu. U některých zdravých lidí se obsah protilátek proti tyroperoxidáze mírně zvyšuje.

Co jsou protilátky proti tyroperoxidáze

Hormony štítné žlázy jsou biologicky aktivní látky, které ovlivňují rychlost metabolismu. "Tireoglobulin" je zodpovědný za dodávání jodu z krve do štítné žlázy. Když je jód chemicky vázán na aminokyseliny tyrosin v tyreoglobulinu, vznikají účinné hormony štítné žlázy: tyroxin (T4) a trijodthyronin (T3). Tyreoidální peroxidáza (TPO) se podílí na tvorbě hormonů.

Když jsou 2 T3 a T4 „sestaveny“, zůstávají ve štítné žláze, dokud paměťové buňky (folikuly) nepřijmou signál, že musí být uvolněny do krevního oběhu. Tento signál pochází z hormonu, který stimuluje štítnou žlázu, která pochází z hypofýzy.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) vstupuje do štítné žlázy skrze krev a váže se na specifické receptory. Když se stimulující hormon váže na receptor, štítná žláza uvolňuje hormony T3 a T4 do krevního oběhu.

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou zvýšeny u onemocnění štítné žlázy

V krvi je mnohem více než T3. T4 - „depot“ hormonů štítné žlázy v krvi, protože se pomalu mění v T3. 99% hormonů je spojeno se specifickými transportními proteiny, což je činí stabilnějšími. Tento citlivý kontrolní systém může být narušen při různých onemocněních. Někteří lidé produkují protilátky, které se zaměřují na jednotlivé složky štítné žlázy.

Tyreoidální peroxidáza hraje důležitou roli v syntéze hormonů štítné žlázy. Enzym se nachází v apikální membráně buňky štítné žlázy. Protilátky nalezené v autoimunitních tyroidopatiích jsou namířeny proti extracelulární části tyreoidální peroxidázy. Není jasné, jak peroxidáza opouští stranu apikálních buněk a stává se tak přístupnou imunitnímu systému.

Indikace pro studium

Funkčně a sonograficky suspektní tyreoiditida Hashimoto může být detekována bez anti-TPO testů. Nicméně, v méně jasných situacích, zvýšené protilátky proti peroxidáze štítné žlázy mohou pomoci lékaři učinit správnou diagnózu.

Pacientům se zvýšenými hladinami protilátek proti tyroidní peroxidáze se doporučuje každoročně stanovit hladiny TSH, protože mají 5% šanci na rozvoj hypotyreózy.

Vzhledem ke zvláštní důležitosti mateřských hormonů štítné žlázy u dítěte by těhotné ženy s pozitivními protilátkami proti štítné žláze měly dokonce určit svůj TSH jednou za trimestr. Pacienti s autoprotilátkami štítné žlázy mají také zvýšené riziko vzniku postpartum tyreoiditidy.

Sazby výkonu

Protilátky tyreoidální peroxidázy lze detekovat různými metodami kvantitativního imunoanalýzy, včetně radioimunoanalýzy (RIA a IRMA) a metod ELISA. Specialisté používají rekombinantní tyreoidální peroxidázu jako antigen.

Výsledek měření je vyjádřen v mezinárodních jednotkách na litr (IU / L). I přes obecně uznávané odkazy na standardy Rady pro lékařský výzkum jsou výsledky měření v různých laboratořích pouze částečně srovnatelné.

Normální a patologické hodnoty v tabulce:

Příčiny odchylek od normy

Anti-TPO je zvýšen u více než 90% pacientů s chronickou autoimunitní tyreoiditidou. U aktivní Gravesovy choroby se však koncentrace anti-TPO zvyšuje pouze u 70% pacientů. U přibližně 30% pacientů se titr protilátek zvyšuje jen mírně nebo mírně.

Přibližně 20% pacientů s autoimunitním onemocněním štítné žlázy (například nodulární struma) a zdravých lidí s euthyroidem má také mírně zvýšené hladiny anti-TPO. Detekce protilátek proti tyroperoxidáze s nízkým titrem tedy nemusí nutně znamenat přítomnost autoimunitního onemocnění štítné žlázy.

Čas od času se vyskytuje několik autoimunitních onemocnění u stejného pacienta. 3% všech pacientů s diabetem 1. typu má jasný hypotyreoidismus a 13 až 34% má pozitivní protilátky proti tyreoidální peroxidáze a zvýšené hladiny TSH.

V případě Bazedovovy choroby se zvyšuje koncentrace imunoglobulinů. Protilátky stimulují štítnou žlázu, takže více T3 a T4 se uvolňuje do krevního oběhu. V důsledku toho dochází k výrazné hyperfunkci štítné žlázy. Tato choroba je často spojena s „exophthalmosem“, tj. Vydutím očních bulv.

Anti-TPO může být zvýšena v důsledku Bazedovovy choroby

Vysoké hladiny MAK autoprotilátek (TPO-Ab) a TAK v séru se nacházejí hlavně v tyreoiditidě Hashimoto. Lymfocyty a plazmatické buňky migrují do štítné žlázy a ničí tkáň. K tomu dochází po počáteční hyperfunkci k trvalé hypotyreóze.

Kontrolní hodnoty a specifické hodnoty se mohou v jednotlivých laboratořích značně lišit. Tam mohou být silné denní a sezónní variace bez významu onemocnění. Proto se vždy doporučuje poradit se s lékařem a nepokoušet se výsledky interpretovat sami. Individuální laboratorní ukazatele navíc obvykle nedávají smysl. Často musí být hodnoceny v rámci jiných studií.

Příprava a provedení postupu

Ve většině případů není nutná zvláštní příprava na analýzu. Pokyny pro přípravu poskytne ošetřující lékař nebo kvalifikovaný endokrinolog. V některých hormonálních studiích musí být krev odebrána v určitý denní den nebo dokonce v určitém časovém období měsíce.

Odběr krve se provádí v sedě nebo v ležecí poloze a trvá jen několik minut. "Dobré žíly" pro odběr krve se obvykle nacházejí v ohybu lokte. Vhodné jsou i viditelné žíly na předloktí nebo na zadní straně ruky, ale při propíchnutí jsou trochu bolestivější. Turniket je svázán kolem ramene a vytváří mírný tlak v žilách. Místo vpichu je dezinfikováno antiseptikem. Pak se žíla propíchne ostnatou jehlou a krev se odebere pro další vyšetření. Po odběru krve je turniket odstraněn, místo vpichu je lehce stlačeno a svázáno bandáží.

Vzorek anti-TPO krve se odebírá během sezení nebo vleže.

Anti-TPO test nepředstavuje žádné riziko a je naprosto bezbolestný. Na místě vpichu se však mohou objevit modřiny nebo mírné krvácení, které způsobuje venózní onemocnění, špatnou injekční techniku ​​nebo nedostatečný tlak po odstranění jehly. Místní infekční onemocnění jsou extrémně vzácná v důsledku rozsáhlé dezinfekce v nemocnicích. Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním by měli vypadat nejlépe, aby se vyhnuli oběhovým problémům.

Rozluštění výsledků

Lze detekovat protilátky proti tyroidní peroxidáze:

  • 90% pacientů s Hashimotovou tyreoiditidou;
  • u 70–80% pacientů s onemocněním Graves;
  • v nízkých koncentracích u neimunogenních onemocnění štítné žlázy (například funkční autonomie, nodulární struma) u 20% pacientů;
  • 6–12% těhotných žen (zvýšené riziko poporodní tyreoiditidy);
  • u autoimunitních onemocnění - diabetu typu I nebo systémového lupus erythematosus (SLE);
  • vzácně u zdravých žen (nad 60 let).

Protilátky proti tyroperoxidáze nejsou vhodné pro pravidelné hodnocení průběhu imunitních poruch štítné žlázy. Obsah spektra analýzy je pouze informativní. Informace v žádném případě nenahrazují odborné poradenství nebo léčbu vyškolenými a uznávanými lékaři.

Obsah spektra analýzy by neměl být a nemůže být použit pro vlastní diagnostiku nebo výběr a aplikaci léčebných metod. Vědci nutí všechny lidi se zdravotními problémy, v případě potřeby vždy konzultovat s lékařem.

Protilátky proti TPO: norma u žen a kdy zazní alarm?

Neváhejte a zeptejte se na nás a náš personál vám na to pomůže! Přejít >>

Organismus je komplexní systém, jehož fungování závisí na koherenci práce vnitřních orgánů. Některé změny mohou nepříznivě ovlivnit zdraví ženy. Protilátky proti TPO jsou důležité a míra pro ženy by neměla být překročena. Pokud se skóre zvýší, signalizuje to odchylku.

Jaké jsou tyto protilátky, jaké funkce vykonávají?

TPO v lékařské praxi znamená tyroidní peroxidázu. Je to enzym, který je jedním z antigenů štítné žlázy. Tato sloučenina, syntetizovaná štítnou žlázou, katalyzuje, tj. Spouští produkci hormonů štítné žlázy (T4 a T3), a také se podílí na tvorbě aktivního jodu.

Proč identifikovat protilátky? Video od specialisty.

Protilátky jsou proteinové sloučeniny produkované lidským imunitním systémem. Jejich hlavním úkolem je potlačení aktivity antigenů a toxinů. Protilátky proti TPO blokují tyroidní peroxidázu, čímž zabraňují zvýšení hladiny T3 a T4, které mohou mít při nadměrném množství toxický účinek na lidské tělo.

AT na TPO podporují hormonální rovnováhu a štítnou žlázu.

Protilátky proti TPO tedy podporují hormonální rovnováhu a zajišťují hladký chod štítné žlázy a endokrinního systému. U zdravého člověka jsou tyto proteiny přítomny, ale v mírně nevýznamných množstvích. Jsou-li protilátky produkovány energicky, ničí peroxidázu štítné žlázy a mají negativní vliv na štítnou žlázu.

Normální údaje pro ženy

Rychlost protilátek proti TPO téměř zůstává fixní po celý život a mírně se mění s věkem. Indikátor mírně závisí na pohlaví, proto jsou hodnoty pro muže a ženy identické, ale mohou kolísat s některými přirozenými fyziologickými procesy vyskytujícími se v ženském těle.

Antigeny a protilátky: jak tělo rozpoznává nemoc. Informativní video!

Norma pro ženy mladší 50 let je od 0 do 35 IU / ml krve a ve věku nad 50 let od 0 do 100 IU / ml. Tyto hodnoty jsou relevantní při analýze imunoluminiscenční metody. Při použití metody ELISA (enzymová imunoanalýza) jsou indikátory poněkud odlišné: pro věk do 50 let - méně než 30 IU / ml a pro věkovou skupinu 50 let - maximálně 50 IU / ml.

Zvýšená hladina protilátek proti TPO: možné příčiny

Zvýšení protilátek proti TPO je poměrně vzácné a je diagnostikováno pouze u 7% -10% světové populace. Pokud odchylka od normy nepřekročí 20 IU / ml, může být tato fluktuace považována za normální stav vlivem některých faktorů. Pacientovi je ukázáno komplexní vyšetření a neustálé pozorování lékařem pro sledování dynamiky.

Se zvyšujícími se hladinami AT na TPO je pacientovi prokázáno úplné vyšetření a pravidelné pozorování lékařem pro sledování dynamiky.

Hladina protilátek proti TPO se může zvýšit z následujících důvodů:

  • Hashimotova tyreoiditida, která má autoimunitní povahu;
  • toxická difuzní struma;
  • subakutní tyreoiditida;
  • idiopatická etiologie hypotyreóza;
  • systémová autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus, vaskulitida);
  • abnormální funkce štítné žlázy v období po porodu;
  • revmatická onemocnění, jako je revmatoidní artritida;
  • různé neoplazmy lokalizované ve štítné žláze (karcinomy, adenomy);
  • onemocnění jater (tento orgán plní funkci využití nadbytku různých látek syntetizovaných tělem, včetně protilátek proti TPO);
  • těhotenství (zvýšení produkce je způsobeno reakcí mateřských proteinů imunitního systému na fetální protilátky, zejména pokud jsou antigeny matky a nenarozeného dítěte identické).

Je možné nezávisle detekovat zvýšení hladiny protilátek?

Zvýšení hladiny protilátek proti TPO je zpravidla dlouhodobě nepozorovatelné, ale může být rozpoznáno nezávisle na některých změnách v tělesné práci. Symptomy jsou však rozmazané a nejsou vyjádřeny, proto se často přisuzují jiným patologiím nebo se neberou v úvahu. Následující značky by měly upozornit:

  • celková slabost, únava, ospalost;
  • suché, křehké nebo vypadávání vlasů;
  • problémy s pamětí, zhoršená koncentrace;
  • kolísání hmotnosti, zejména bezdůvodného zvýšení;
  • podrážděnost, nervozita;
  • problémy se spánkem: časté bdění, nedostatečný noční odpočinek, nespavost;
  • otoky končetin (zejména chodidel a nohou);
  • snížení krevního tlaku;
  • pocit chladu (zejména v končetinách), pocit chladu.

Pokud je nutné provést analýzu: indikace

V jakých případech je analýza určena k určení hladiny protilátek proti TPO? Za prvé, v přítomnosti výše uvedených příznaků, zejména několik. Za druhé, diagnostika je předepsána pro onemocnění a odchylky již přítomné v anamnéze: hyper nebo hypotyreóza, Hashimotova choroba, toxická difuzní struma a zvýšení velikosti štítné žlázy. Studie může být také doporučena během těhotenství.

Ve videu slavný lékař hovoří o krevním testu štítné žlázy (transkriptu).

Diagnóza: příprava na analýzu a její chování

Chcete-li analyzovat stanovení hladiny protilátek proti TPO, musíte se připravit a příprava zahrnuje dodržování těchto pravidel:

  1. Odvykání od kouření v den převzetí biomateriálu.
  2. Zrušení všech léků, které ovlivňují činnost štítné žlázy (například hormony) tři až čtyři týdny před analýzou.
  3. Ukončení využívání prostředků a doplňků stravy s obsahem jódu nejméně jeden týden před zahájením studia.
  4. Absolvování kurzu fyzioterapeutických postupů zahrnujících expozici krční a límcové oblasti, pět až sedm dní před testem.
  5. Vyhněte se stresu, intenzivnímu zatížení v předvečer data odběru krve.
  6. Jíst jen lehká jídla v odpoledních hodinách před datem studia.
  7. Odmítnutí alkoholu nejméně jeden den před porodem (a je lepší po dobu tří dnů).

K identifikaci hladiny protilátek proti TPO se odebírá krev ze žíly, analýza se provádí na prázdný žaludek ráno. Před ním musíte spát.

Analýza protilátek proti TPO.

Nedodržení pravidel přípravy může ovlivnit výsledky analýzy a snížit její spolehlivost a přesnost.

Protilátky proti TPO u těhotných žen

Vyhodnocení hladiny protilátek proti TPO během gestace poskytuje příležitost k posouzení rizika vzniku postpartum tyreoiditidy, která je diagnostikována přibližně u 5-10% žen, které porodily. Překročení normálních hodnot může také indikovat pravděpodobnost vrozené tyreoiditidy u dítěte.

Zvýšení hladiny alarmu o 25 IU / ml a více. V tomto případě je vyžadováno neustálé sledování a při dalším překročení norem těhotné ženy je předepsána adekvátní léčba.

Terapie

Terapie zahrnuje normalizaci funkce štítné žlázy a stabilizaci hladin hormonů. Léčba může zahrnovat následující pokyny:

  1. Hormonální substituční terapie se provádí za současného snížení produkce hormonů štítné žlázy. Předepisují se hormonální přípravky: „Tyreoidin“, „L-tyroxin“, „Eutirox“, „Tireotom“ a další.
  2. Léky obsahující jód zvyšují účinek hormonů T4 a T3.
  3. V případech výrazných autoimunitních procesů se užívají glukokortikosteroidy (například na základě prednizonu) a také antihistaminika.
  4. Pro zánětlivé reakce štítné žlázy se doporučují nesteroidní protizánětlivé léky.
  5. Symptomatická léčba zahrnuje příjem finančních prostředků, které normalizují srdeční rytmus, eliminují otoky a dávají do pořádku úroveň krevního tlaku.

Pokud dojde ke zvýšení hladiny protilátek proti TPO, stav vyžaduje objasnění příčin a léčby. Patologie je zvládnutelná, pokud je terapie zahájena včas, je prováděna kompetentně a zkušeným odborníkem.

Co je to anti TPO? Co dělat, když jsou protilátky proti tyroperoxidáze zvýšené?

Výsledky krevních testů jsou často zmatené, například anti-TPO je zvýšené - co to znamená, jak nebezpečné je pro zdraví, a mělo by se takové onemocnění léčit? Zvýšení skóre AT TPO indikuje autoimunitní onemocnění štítné žlázy.

Co znamená indikátor anti tpo?

Štítná žláza (štítná žláza) - největší orgán endokrinního systému produkuje hormony štítné žlázy tyroxin T4 a trijodthyronin T3, které zajišťují fungování všech tělesných systémů, zejména nervové a kardiovaskulární, regulující metabolickou aktivitu na buněčné úrovni. Fungování T3 a T4 a jejich pronikání do krevního oběhu poskytuje jód, který vstupuje do střeva zvenčí (s jídlem a vodou).

V komplexním biochemickém procesu, od okamžiku jódového vstupu do syntézy T3 a T4, se přímo účastní tyreoidální antigeny, tyreoglobulin a tyreoidální peroxidáza (TPO). Pro zajištění normální funkce štítné žlázy je tedy nutný optimální příjem jodu.

Pokud jsou v lidské krvi autoprotilátky proti tyreoidálním antigenům (mikrosomální frakce), je porušena regulace funkce štítné žlázy. Faktem je, že autoprotilátky mohou mít další stimulační účinek na štítnou žlázu, což přispívá ke zvýšení koncentrace hormonů štítné žlázy, což vyvolává vývoj toxické strumy. Nebo naopak narušují oxidaci jódu na "aktivní", což vede k jeho nízkému obsahu v tyreoglobulinu, snížení T4 a v důsledku toho i rozvoji autoimunitní tyreoiditidy nebo Hashimotovy choroby.

Anti tpo jsou autoprotilátky proti tyrocytové peroxidáze, které se používají v klinické diagnostické praxi jako marker autoimunitního onemocnění štítné žlázy.

Standardy obsahu AT TPO v krvi (tabulka)

Nulové hodnoty v krevním testu na protilátky proti tyroperoxidáze jsou normou. Tabulka hodnot AT TPO.

Příčiny zvýšené anti TPO

Nosič autoprotilátek proti tyroperoxidáze je geneticky determinovaný defekt. Detekce protilátek proti látkám štítné žlázy v krvi neznamená vždy, že má člověk autoimunitní onemocnění štítné žlázy, ale tento ukazatel je rizikovým faktorem pro jejich vývoj. O patologii štítné žlázy hovoříme pouze v případě překročení AT přijatelných hodnot TPO.

Podmínky spojené se zvýšením antithyroperoxidázy:

  • chronická autoimunitní tyreoiditida;
  • poporodní tyreoiditida;
  • Basedowova nemoc.

Pro přesnější diagnostiku autoimunitních onemocnění je nutný další výzkum: ultrazvuk štítné žlázy, stanovení hladiny hormonů TSH, T3 a T4.

Symptomy a příčiny autoimunitních onemocnění

Principy léčby autoimunitních onemocnění

Terapeutická taktika je určena lékařem po správné diagnóze, která zahrnuje dešifrování testů pro stanovení hladin hormonů štítné žlázy, instrumentální a fyzikální vyšetření štítné žlázy a stížností pacienta. Nemoci autoimunitní povahy mají určité diagnostické funkce:

  1. Chronická tyreoiditida - zvýšená hladina AT TPO, destruktivní změny štítné žlázy.
  2. Basedowova choroba - zvýšení objemu štítné žlázy, zvýšení T4 a T3, zvýšení protilátek proti Anti-TPO a receptoru TSH. TTG samotný je snížen.
  3. Poporodní tyreoiditida - přetížené autoprotilátky proti TPO, zhoršená funkce štítné žlázy.

Léčba autoimunitní tyreoiditidy je obvykle konzervativní, zaměřená na eliminaci hypotyreózy a prevenci jejího vývoje. Za tímto účelem je předepsána hormonální léčba v průběhu 2,5 - 3 měsíců. Chirurgický zákrok je indikován v případě pokračujícího růstu strumy.

V případě Gravesovy choroby je téměř vždy indikována chirurgická léčba. Léčba léčivem je přípravou na operaci a spočívá v užívání hormonálních přípravků s antitroidní aktivitou.

Indikace pro analýzu Anti TPO

Definice Anti TPO není zahrnuta v seznamu povinných diagnostických vyšetření pro klinické vyšetření, rozhodnutí o tom, kdy provést analýzu, provádí endokrinolog, pokud máte podezření na abnormality štítné žlázy u pacienta.

Primárně autoimunitní tyreoiditida je diagnostikována u pacientů s rozvojem hypotyreózy s charakteristickými příznaky. V raných stadiích si pacienti stěžují na sníženou koncentraci, slabost, apatii a zhoršenou paměť. S postupujícím onemocněním se objevují více informativní znaky:

  • abnormální úbytek hmotnosti;
  • otoky obličeje a dolních končetin;
  • nesnášenlivost za studena;
  • ředění vlasů, křehké nehty;
  • porušení menstruačního cyklu u žen nebo absence menstruace;
  • neplodnost;
  • cholelitiázy.

Při prodloužené hypotyreóze získává obličej pacienta charakteristický vzhled onemocnění (myxedematózní) - opuch, slabost mimikry, odcizený vzhled, kůži nažloutlého odstínu. V diagnostické studii jsou při analýze krve těchto pacientů stanoveny vysoké autoprotilátky proti TPO.

Klinický obraz toxické strumy má výraznější znaky:

  • struma;
  • tachykardie;
  • silný úbytek hmotnosti se zdravou chutí;
  • bug eye;
  • emocionální poruchy: slznost, podrážděnost;
  • srdeční selhání;
  • slabost svalů končetin.

První výrazné příznaky Basedowovy choroby (Graves) se objevují několik měsíců před diagnózou: srdeční selhání a oční změny.

Jaké je nebezpečí zvýšení AT TPO během těhotenství a po porodu?

U 50% žen, které nesou autoprotilátky proti peroxidáze tyrocytů po porodu, stejně jako po potratech, se vyvíjí autoimunitní tyreoiditida. Nárůst protilátek je způsoben zvýšenou reakcí imunitního systému po porodu po přirozené inhibici imunity během těhotenství.

Poporodní tyreoiditida se projevuje u ženy asi 3 měsíce po narození a začíná mírným vzestupem hormonů štítné žlázy, což je vyjádřeno únavou a úbytkem hmotnosti. Po 6 měsících se hladina T3 a T4 snižuje a vyvíjí se hypotyreóza, doprovázená příznaky charakteristickými pro poporodní depresi.

Mateřské protilátky proti tyroperoxidáze mohou proniknout placentou k plodu a způsobit intrauterinní hypotyreózu. U většiny dětí však autoprotilátky zmizí 2 měsíce po narození. Tento faktor není kontraindikací těhotenství u žen s AT TPO. V gestačním období nastávající matky je však nutné, aby endokrinolog sledoval prevenci hypotyreózy, protože pokles hormonů štítné žlázy u ženy během těhotenství může způsobit vážné defekty ve vývoji nervového systému plodu.

Analýzu pro stanovení autoprotilátek proti TPO během těhotenství by měly provádět všechny ženy se zatíženou dědičností.


Následující Článek
Lidské hormony placenty