Účinná antibiotika pro laryngitidu u dětí


Laryngitida je nejčastější komplikací ARVI u malých dětí. Toto onemocnění je doprovázeno zánětem sliznice hrtanu a hlasivek. Laryngitida se rychle stává chronickou, dítě může onemocnět několikrát ročně. Správnou a včasnou léčbou akutní formy laryngitidy lze předejít chronickému průběhu a komplikacím.

Laryngitida u dítěte: příčiny a rysy kurzu

Laryngitida je běžné onemocnění charakterizované zánětem hrtanu.

Laryngitida v dětství se často vyskytuje v důsledku neformované imunity, proto se nejčastěji vyskytuje u dětí do 4–5 let. Laryngitida se může objevit ve srovnání s jinými onemocněními: anginou pectoris, tracheitidou, ARVI, otitis media.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí jsou předepisována s opatrností, protože ve více než 90% případů je příčinou laryngitidy virová infekce, proti které jsou antibiotika bezmocná.

Hrtan dítěte je citlivější na různé infekce. Prostupuje velkým množstvím cév a je náchylný k křečím a zánětům. Laryngitida u dítěte je nebezpečnější, protože je doprovázena těžkým edémem.

Vývoj onemocnění u dítěte je podporován následujícími faktory:

  • Infekční onemocnění. Zánět hrtanu může vyvolat SARS, spalničky, chřipku a další virová a někdy bakteriální onemocnění. Příčinou zánětlivého procesu je také podchlazení, inhalace studeného vzduchu, ledové nápoje.
  • Respirační alergie. Laryngitida se může objevit při sezónních alergiích na pyl, reakcích na chemikálie (barvy, laky, plasty), prachu a zvířecích lupů. Tento důvod je docela běžný. Často se laryngitida nachází u dětí po opravách v bytě nebo koupi nového nábytku v dětském pokoji.
  • Anatomické rysy. U dětí se vrozené rysy někdy vyskytují ve formě zúžení lumen hrtanu. Při jakémkoli zánětlivém procesu v krku tkáně nabobtnají a způsobují ještě více zúžení a respirační selhání.
  • Nedostatek čistého vzduchu. Nejčastěji se laryngitida vyskytuje u dětí, které tráví velké množství času uvnitř s teplým nebo suchým vzduchem, v nevětrané místnosti, naplněné kouřem (pokud rodiče kouří doma).
  • Přetížení svazků. Hlasivky mohou být zapáleny v důsledku dlouhého výkřiky, konverzace, dlouhého zpěvu.

Kromě toho, cizí předměty v hrtanu, poškození kusů potravin a stomatitida mohou způsobit laryngitidu. Zánět hrtanu se často vyskytuje u dětí s chronickým onemocněním nosohltanu, například sinusitidy. Děti jsou nuceny dýchat ústy, což zvyšuje pravděpodobnost zánětu hltanu.

Známky a možné komplikace

Laryngitida u dítěte nemůže být ignorována, protože může vést k vážným a nebezpečným komplikacím.

K laryngitidě obvykle dochází rychle a neočekávaně. Standardní symptomy onemocnění zahrnují chrapot, lechtání a bolest v krku, neschopnost polykat, ztrátu chuti k jídlu, slabost. Často je laryngitida doprovázena dalšími příznaky virové infekce: rýma, horečka, bolest hlavy, kongesce nosu atd. Dítě může mít suchý paroxyzmální kašel a potíže s dýcháním.

Pokud se u dítěte objeví následující příznaky laryngitidy, je nutné naléhavě zavolat sanitku:

  • Porucha dýchání Je-li dech dítěte zbloudilý, stává se občasným, dýchá po vzduchu, je nutná neodkladná lékařská pomoc.
  • Přítomnost dítěte jiných nemocí. Pokud má dítě problémy se srdcem, dýchacím systémem nebo alergickou reakcí, mohou tyto stavy zhoršit průběh laryngitidy a zvýšit otok.
  • Přítomnost vředů nebo hnisavého plátu na sliznici hrdla. Zvláště nebezpečné jsou hnisavé formy laryngitidy, protože infekce se může velmi rychle šířit, což způsobuje zánět jiných tkání a vede k plicnímu abscesu.
  • Vysoká teplota Pokud má dítě horečku déle než jeden den, měli byste kontaktovat svého pediatra.
  • Cyanóza kůže přes horní ret. Pokud se kůže v blízkosti úst začne modlit, znamená to stenózu stupně 2. Všechny tkáně těla, včetně mozku, trpí hladem kyslíku. S dalšími komplikacemi laryngitidy se ostatní oblasti kůže modří, dítě se stává pomalým, hlasitě dýchá a pokouší se vdechnout hlouběji.

Laryngitida u dítěte je nebezpečnější a závažnější v chronické formě. To může vést k nádorům v hrtanu, ztrátě hlasu a paréze hlasivek. Některé formy laryngitidy vyžadují léčbu v nemocnici, proto se nedoporučuje odložit návštěvu u lékaře.

U malého dítěte, zejména u dítěte, může laryngitida vést ke stenóze a falešnému zádi.

V tomto případě je otok tak silný, že může vést k udusení. Abyste se vyhnuli těmto komplikacím, musíte pečlivě sledovat stav dítěte. Nejnebezpečnější je stenóza stupně 4, kdy má dítě angínu a ztrátu vědomí z nedostatku vzduchu.

Nejnebezpečnější komplikací laryngitidy je asfyxie. Pokud pociťujete dušnost, musíte co nejdříve zavolat lékaře.

Antibiotika pro děti: typy a použití

Nedoporučuje se dávat dítěti antibiotikum bez potvrzení bakteriální povahy onemocnění.

Antibiotika pro laryngitidu jsou předepisována pouze tehdy, je-li prokázána bakteriální povaha jejího výskytu. Nejprve se z hltanu odebere tampon. Pokud se v něm nacházejí bakterie, je předepsána antibakteriální léčba. Před zahájením léčby se také doporučuje provést krevní test.

Při virové laryngitidě jsou antibiotika velmi zřídka předepisována jako prevence komplikací. Virová infekce nereaguje na antibiotika a tělo vyvíjí imunitu vůči léku.

Při léčbě laryngitidy u dítěte mohou být použity různé skupiny antibiotik: peniciliny, makrolidy, cefalosporiny. Přípravky vybírá lékař s přihlédnutím k individuálním vlastnostem těla dítěte, jeho věku a průběhu onemocnění.

  • Ceftriaxon. Jedná se o širokospektrální antibiotikum ze skupiny cefalosporinů. Pro děti je k dispozici jako prášek pro přípravu roztoku. Lék může být podáván i novorozencům. Dávka je určena hmotností a věkem: od 20 do 80 mg na 1 kg hmotnosti. Mezi nežádoucí účinky u dětí patří častější dysbakterióza, průjem, nadýmání, bolest břicha a vzácně alergie, kopřivka a svědění kůže.
  • Shrnuto. Jedná se o makrolidové léčivo na bázi azithromycinu. Má minimální vedlejší účinky a je často doporučován pro děti k léčbě infekcí horních cest dýchacích. Sumamed je dostupný ve formě prášku pro suspenzi. Připravené zavěšení je uloženo ne déle než 5 dnů. Mezi nežádoucí účinky patří poruchy trávení, nevolnost, zvracení, průjem, ale jsou vzácné (asi 1% případů).
  • Amoxiclav Antibiotická penicilinová skupina obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Klavulanová kyselina zvyšuje účinek základní látky a snižuje odolnost bakterií. Mezi kontraindikacemi - alergickými reakcemi a astmatem, tak před použitím se ujistěte, že laryngitida není způsobena alergiemi.
  • Suprax. Léčivo založené na cefixinu, má široké spektrum účinku, je považováno za jedno z nejúčinnějších a nejbezpečnějších antibiotik pro tělo dítěte. Tento lék patří do "rezervy" a je předepsán v případě, kdy méně účinné léky nepomohly.

Tipy pro rodiče: jak dávat dětem antibiotika

Současně s antibiotikem by mělo dítě dostat probiotika

Užívání antibiotik je třeba brát vážně. Tyto léky působí na tělo a při nesprávném použití mohou vést k různým vedlejším účinkům.

Stojí za zmínku, že antibakteriální léčba dítěte musí být koordinována s lékařem. Bezdůvodné užívání antibiotik a jejich odmítnutí, pokud jsou nezbytné, je nebezpečné. Lékař v případě potřeby předepíše dětem antibiotikum nebo v případě vysoké pravděpodobnosti komplikací. Odmítnutí antibiotik může vést k mnoha problémům a poškození dítěte.

Během léčby antibiotiky si rodiče musí pamatovat některá pravidla:

  1. Musí být dokončen průběh antibiotik. Nemůžete přerušit kurs, když se dítě zdokonalí. Rodiče mají tendenci redukovat průběh antibiotik kvůli strachu z komplikací, ale nedokončený průběh vede k ještě větším komplikacím. Infekce se po chvíli vrátí, ale bakterie na tento lék nereagují.
  2. Při užívání suspenze by mělo dítě dostat nápoj. Dítě vypije suspenzi a pak ji zapije vodou. Zbytky suspenze je nutné vymyt z hrdla. Přítomnost antibiotika na sliznicích nepřinese, protože tam jsou místní přípravky.
  3. Nemůžete měnit antibiotikum bez svolení lékaře. Není třeba měnit lék sami, pokud se zdá, že je neúčinný. Častá změna antibiotik je škodlivá. Vyzdvihnout další lék musí být lékař.
  4. Je nutné sledovat práci střeva dítěte. Pokud má dítě známky dysbakteriózy, mělo by být dětem podáno probiotikum ve stejnou dobu jako antibiotikum pro udržení střevní mikroflóry.
  5. Je důležité sledovat interval mezi dávkami léku. Je nutné udržovat určitou koncentraci léku v krvi, takže antibiotikum trvá určitou dobu. Je-li 1 příjem za den dostačující, pak je nutně proveden současně.

Další informace o léčbě laryngitidy u dítěte naleznete ve videu:

Všechny reakce na léčivo musí být oznámeny lékaři. Pokud má dítě zhoršující se stav nebo alergickou reakci, měli byste se před dalším příjmem antibiotika poradit s lékařem.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí

Dětská laryngitida, bez ohledu na typ a formu, potřebuje seriózní léčbu. Je to zpravidla složité a zahrnuje inhalaci a fyzioterapii, stejně jako užívání dalších léků vykašlávání, antihistaminik nebo protizánětlivých účinků. Jsou však antibiotika nutná pro léčbu laryngitidy u dětí? Mnoho generací lékařů se o tom dohaduje. Podívejme se na tuto otázku podrobně.

Aby bylo možné určit terapii a předepsat antibiotika, musí lékař vědět, které mikroorganismy jsou původci onemocnění. K tomu si vezměte stěr z hrtanu.

Laryngitida může být způsobena různými příčinami, které nakonec určují proveditelnost předepsaných antibiotik pro laryngitidu (poškození hrtanu) nebo laryngotracheitidu (poškození hrtanu a průdušnice).

Tyto nemoci mohou mít odlišný původ:

  • Bakterie
  • Houby
  • Viry
  • Mechanické účinky na hrtan a hlasivky.

Nejčastěji je laryngitida způsobena viry (adenovirus, rhinovirus atd.). V tomto případě se příznaky onemocnění liší od jiných forem laryngitidy. K celkovému obrazu onemocnění se přidá vysoká teplota, která rychle roste, a svalová bolest. Taková laryngitida s antibiotiky nemá smysl léčit. Antibiotika totiž účinně ničí bakterie a některé houby, ale nemohou se vyrovnat s viry.

Pokud je však onemocnění bakteriálního původu, stanou se antibiotika základem jeho léčby.

Charakteristika průběhu laryngitidy u dětí

Laryngitida u dětí se významně liší od onemocnění u dospělých, což znamená, že léčba u dětí bude odlišná. Faktem je, že u dětí do 10 let jsou všechny sliznice v těle velmi volné a v hrtanu není výjimkou. Proto v případě arašídové arašídy je riziko vzniku komplikací laryngitidy, z nichž nejnebezpečnější a nejnepříjemnější je „falešná záď“.

Nazývá se také podskladochnom laryngitis a bohužel se tato komplikace vyskytuje v lékařské praxi poměrně často. Sliznice hrtanu v oblasti hlasivek se stává kontinuálním edémem. Dítě zažívá extrémně těžké dýchání, začíná prožívat hypoxii, kůže se nejprve zbledne a pak úplně modrá. V tomto případě může pomoci pouze sanitka.

Léčba laryngitidy antibiotiky

Pro děti s laryngitidou nebo laryngotracheitidou se lékaři snaží předepsat antibiotika jako poslední možnost. Často není prokázán původ onemocnění. Faktem je, že ve většině klinik nejsou žádné bakteriologické laboratoře, a pokud ano, pak to bude trvat asi 10-14 dní, než bude výsledek analýzy očekáván. Obvyklá praxe v léčbě laryngitidy - kalkulace fyzioterapie, při užívání antivirotik. Někdy lékař schválí místní antiseptika ve formě spreje, aby zavlažoval hrdlo, například „Miramistin“.

Pokud se sekundární bakteriální infekce připojila k primární virové infekci, pak lékař rozhodně nastolí otázku předepisování antibiotik.

Když jsou předepsána antibiotika pro laryngitidu

Existují formy a stadia laryngitidy, u nichž nevzniká otázka vhodnosti antibiotické léčby.

V těchto případech jsou antibiotika vždy předepsána:

  • Pokud je analýzou potvrzen bakteriální původ laryngitidy,
  • Pokud má dítě plicní nebo hnisavé hlenové hleny plic, t
  • Pokud se na hrtanu objeví hnisavý film během laryngitidy,
  • Pokud virová laryngitida skončila s komplikacemi,
  • Pokud je laryngitida u dítěte protahována,
  • U chronické laryngitidy s poměrně častými exacerbacemi.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí

Obvykle se u dětí s laryngitidou a laryngotracheitidou používají antibiotika penicilinové skupiny, makrolidy a azalidy jsou poměrně účinné. Pokud je nemoc závažná, pomáhají antibiotika cefalosporinové rodiny.

Název antibakteriálního léčiva

Indikace pro použití

Dávkování antibiotik

Forma uvolňování antibiotik

Kontraindikace

Akutní laryngitida, chronická laryngitida, prodloužená laryngitida

Děti od 3 měsíců do 1 roku-půl tsp suspenze třikrát denně.

Děti do 7 let - 1 lžička Suspenze 3krát denně.

Dospívající do 14 let - 2 lžičky léku třikrát denně.

Prášek pro přípravu suspenze, prášek pro injekce.

Mononukleóza, lymfocytární leukémie, cholestatická žloutenka a hepatitida, selhání jater.

Augmentin

Laryngitida a laryngotracheitida

U dětí do 3 měsíců se dávka suspenze vypočte individuálně. Děti od 12 let dostávají suspenzi v množství 20-40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Tablety, suspenze, prášky pro injekce

Fenylketonurie. Děti mladší 12 let mají zakázáno dávat tabletovou formu antibiotika.

Děti od 3 měsíců do 2 let - denní dávka přibližně 30 mg (ve 2 dávkách).

Děti ve věku od 2 do 7 let - denní dávka přibližně 30 mg. (ve 3 dávkách).

Děti od 7 do 12 let - 62,5 mg denně (ve 3 dávkách každých 8 hodin).

Renální selhání, poruchy jater, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza.

"Aksetin"

Laryngitida v akutní a prodloužené formě

Děti od 3 let při 30-100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte 3-4 krát denně. Optimální denní dávka je 60 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Novorozenci a děti do 3 let - 30 mg na 1 kg hmotnosti denně ve 2-3 dávkách.

Injekční prášky

Celkové vyčerpání těla,

Chronické selhání ledvin, předčasné narození u novorozenců, t

Nemoci žaludku a střev.

Laryngitida a laryngitida

Dávka léku pro děti starší 12 let - 0,5 g. každých 12 hodin.

Dávkování pro děti mladší 12 let vypočítá lékař individuálně pro každého pacienta.

Sušina pro přípravu injekcí

Patologie jater a ledvin, intolerance cefalosporinů.

Akutní akutní, chronická, prodloužená

Děti starší 12 let mají předepsanou dávku 400 mg. lék 1 krát denně, děti od 6 měsíců do 12 let, dávka by měla být vypočítána lékařem na individuálním základě.

Tablety a prášky pro vlastní suspenzi

Stav porfyrie, věk smrti do 6 měsíců.

Děti mají předepsáno 5-10 mg léku na každý kilogram tělesné hmotnosti pacienta 1 krát denně.

Zvýšená intolerance na makrolidy, selhání jater.

"Clarithomycin"

Denní dávka - 7,5 mg na 1 kg hmotnosti pacienta. Maximální denní dávka je 500 mg.

Závažné selhání jater, hepatitida, porfyrie.

Navíc dítě s laryngitidou může během inhalace dostávat antibiotika. Tímto způsobem je možné „doručit“ antibakteriální léčivo přímo do postižené oblasti. To urychluje léčbu, snižuje riziko dysbiózy.

Pro inhalaci je běžné používat následující léky:

  • Bioparox je léčivo na bázi rostlinného antibiotika Fusafungin. V lékárnách prodávaných ve formě aerosolů s výměnnými tryskami. Může být aplikován ústy nebo nosem. Při léčbě laryngitidy je výhodné zvolit první metodu. Vdechování s "Bioparox" by nemělo praktikovat déle než 7 dnů.
  • Fluimucil je mukolytický lék, který lze zakoupit ve formě prášků nebo roztoku pro inhalaci. Dávkování léku určuje lékař individuálně v závislosti na složitosti stavu pacienta. Průběh inhalace s laryngitidou obvykle trvá 5 až 10 dnů, s chronickou laryngitidou se souhlasem lékaře, může trvat až šest měsíců.
  • "Gentamicin" (v ampulích pro nebulizátor). Pro jednu inhalaci, děti starší 12 let vyžadují 20 mg léku, postup se opakuje 1-2 krát denně. Děti ve věku od 2 do 12 let nemohou užívat více než 10 mg léku na inhalaci. Zředěné antibiotikum by mělo být fyziologickým roztokem v poměru 1 až 6.

Hlavní podmínka - inhalace antibiotiky by měla být provedena, pokud máte inhalátor doma. Tradiční způsoby, jak dýchat nad vroucí vodou, vařené brambory - v léčbě laryngitidy může být diservice, a zánětlivý proces je jen zhoršuje.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik pro laryngitidu

  • Pokud po 3 dnech užívání antibiotik nedojde ke zlepšení, lékař by měl lék změnit.
  • Pokud se objeví zlepšení, je nemožné přestat užívat antibiotika. Je nutné dokončit celý předepsaný kurz.
  • Dítě by mělo brát antibiotika pro laryngitidu po dobu nejméně 5 dnů, ale ne více než 14. Vzhledem k tomu, že během 2 týdnů bakterie budou vyvíjet svou vlastní imunitu proti léku. Trvání kurzu určuje pouze lékař.
  • S vysokou horečkou laryngitis, to je přijatelné vzít antipyretic drogy s antibiotiky. Co - lékař vás vyzve.
  • Při léčbě laryngitidy antibiotiky je důležité pamatovat na prevenci dysbakteriózy a hojné pití alkoholu k odstranění toxinů z těla dítěte. Můžete pít čaj, vývar boky, heřmánek.
  • Pokud jsou antibiotika přítomna při léčbě laryngitidy ve formě tablet nebo suspenzí pro orální podání a současně v roztocích pro inhalaci, zeptejte se svého lékaře na kompatibilitu a interakci dvou různých léčiv.

Pro více informací o antibiotikách, kdy a jak se používají, viz další video. Komentář dává populární dětský lékař Komarovsky.

Léčba laryngitidy u dětí s antibiotiky

Antibiotika (AB) jsou nejčastěji používanými léky při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění, včetně laryngitida. Oni jsou slavní pro jejich účinnost, ale oni dávají ne méně vedlejší účinky. Rodiče se proto často zajímají o otázky: jsou antibiotika potřebná při léčbě laryngitidy u dítěte? A můžete bez nich udělat? Odpovědi budou uvedeny v tomto článku.

Indikace pro použití antibiotik u dětí s laryngitidou

Podstata antibakteriálních léčiv spočívá v akci na bakteriích. Jak ukazuje praxe, nejčastěji je laryngitida virová etiologie. V tomto případě antibiotika nebudou mít žádný smysl.

Anatomické a fyziologické vlastnosti těla dítěte předurčují k tomu, že někdy i mírná virová infekce může způsobit mnoho komplikací, včetně bakteriální. Proto byste neměli být překvapeni, pokud jsou dětem předepsána antibiotika pro laryngitidu.

Navíc byste se toho neměli bát, protože existuje řada specifických indikací pro léčbu antibakteriálními léky, na které ošetřující lékař vždy upozorňuje:

  1. Diagnosticky se potvrdila bakteriální laryngitida (zejména záškrt). Tady to není možné bez antibiotik, protože jsou hlavními léky, které zabíjejí bakterie způsobující laryngitidu. Zvláštní pozornost si zaslouží záškrt. Toto onemocnění je charakterizováno silnou intoxikací a tvorbou fibrinových filmů v centru pozornosti infekce. Pokud čas nezačne s léčbou antibiotiky, pak se tyto filmy mohou vytvořit příliš mnoho. Exfoliované mohou způsobit impozantní komplikaci záškrtu - pravá záď (zablokování dýchacího ústrojí), která může mít za následek asfyxii, pokud není poskytnuta nouzová péče.
  2. Nedostatek zlepšení pohody dítěte po dobu 5 dnů od nástupu onemocnění;
  3. Vysoká teplota (38,5 - 39 a vyšší) trvá déle než 4 dny;
  4. Exacerbace existující chronické patologie respiračních orgánů zánětlivého vzniku (angína (angína) (angína), bronchitida, sinusitida atd., S jejich charakteristickými příznaky.
  5. Výše uvedené body jsou potvrzeny příznaky zánětu v krevním testu. Indikátory: zvýšení počtu leukocytů, počet bodných neutrofilů, urychlení ESR. Pouze podle obecné analýzy krve, antibiotika nejsou předepsány, protože tyto změny mohou být příznaky jiných onemocnění. KLA však lze použít jako další kritérium při předepisování léčby.
  6. Laboratorní vyšetření hltanu nebo sputa. Pokud byla tato metoda potvrzena bakteriální povahou laryngitidy, jsou antibiotika okamžitě určena v souladu s jejich citlivostí v identifikovaném mikroorganismu.
  7. Těžká laryngitida s hrozbou falešného zádi (laryngospasmus, hrtanová stenóza). Falešný záď, na rozdíl od pravého zádi, vzniká v důsledku zánětlivého otoku hrtanu. Antibiotika v situaci těžké laryngitidy sníží pravděpodobnost laryngospasmu, zejména u dětí náchylných k němu (historie již měla epizodu laryngismu nebo dítě trpí obstrukčním onemocněním, jako je bronchiální astma).
  8. Šíření infekce do dolních dýchacích cest. Existují například známky akutní zánětlivé tracheitidy nebo bronchitidy. Absolutní indikací pro užívání antibiotik je laryngitida, komplikovaná pneumonií.

Jaká antibiotika mohu užívat pro děti s laryngitidou?

Ne všechny skupiny antibakteriálních látek mohou být použity při léčbě laryngitidy u dětí. Důvodem je objektivní příčina - toxicita léků, jak bylo zmíněno výše.

V léčbě laryngitidy u dětí užívajících systémová antibakteriální léčiva.

Vzhledem ke způsobu podání (uvnitř nebo injekci) tyto AB ovlivňují celé tělo, protože v procesu vstřebávání vstupují do krve. To jim dává příležitost nejen lokálně působit na patogen, ale „zachytit“ ho v krvi nebo v orgánech (například v plicích), které je obtížné ovlivnit místními přípravky.

U dětí platí systémová AB bez důkazu. To je způsobeno tím, že infekce v těle dítěte je náchylná k zevšeobecnění (překračující zánětlivé orgány) a těžkému průběhu.

V pediatrii je povoleno užívání následujících systémových léků:

PENICILINY

Široké spektrum AB, tj. působí na mnoho bakterií. Tyto léky se používají pro počáteční léčbu laryngitidy ("první linie"). Mají nízká toxicita ve srovnání s ostatními dvěma skupinami používanými v pediatrii.

Zástupci:

  1. Amoxicilin (Flemoksin Solutab) - nejčastěji používaný v pediatrii pro léčbu onemocnění horních cest dýchacích. K dispozici ve formě tablet s dávkou 125, 250, 500, 1000 miligramů. K dispozici je také pozastavení, které je nejvhodnější pro děti. Dávka a frekvence je volena lékařem. Vedlejší účinky a nevýhody:
    • Antibiotikum může být neúčinné, pokud bakterie měly čas vyvinout speciální enzym, který ho zničí;
    • průjem spojený s antibiotiky - vyskytuje se v případě dlouhodobého užívání léčiva a je spojen s potlačením normální střevní mikroflóry;
    • Mohou nastat alergické reakce, vč. křížové alergické reakce s cefalosporiny;
    • s nedostatečnou funkcí ledvin může docházet k hromadění léčiva v těle a vzniku nežádoucích reakcí.
  2. Amoxiclav (Amklav, Augmentin) - "zvýšený" amoxicilin. Klavulanová kyselina vstupující do ní nejen snižuje účinek agresivních enzymů bakterií na antibiotikum, ale má také vlastní antibakteriální aktivitu. Lék se vyrábí ve formě suspenze - zejména pro děti. Obsah amoxicilinu je 125 nebo 250 mg. Dávka a četnost dávek je volena pediatrem v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Vedlejší účinky jsou obecně stejné.
  3. Ampicilin je první antibiotikum ze skupiny aminopenicilinů. Objevil se před amoxicilinem a amoxiclavem, proto je v některých vlastnostech nižší (hlavně z hlediska absorpční rychlosti a účinnosti). Jedná se o "základní" antibiotikum pro léčbu zánětu horních cest dýchacích, včetně laryngitidy. Používá se stále méně a méně. Pro děti je k dispozici ve formě sirupu nebo suspenze (například Ampicillin AKOS). Dávkování závisí také na tělesné hmotnosti / den. Denní dávka je rozdělena do 4 dávek.

Nevýhody

Může způsobit "ampicilinovou vyrážku", pokud ji užívají děti s virovou infekcí a lymfadenopatií nebo s infekční mononukleózou (nejčastěji). V tomto případě by tato technika měla být poměrně dlouhá. Vyrážka se obvykle objevuje v 5. až 10. dni léčby AB a může být doprovázena horečkou. Po přerušení léčby prochází nezávisle.

Stojí za zmínku, že vyrážka při užívání ampicilinu může být také alergická. To je potvrzeno testováním alergií. Zbývající vedlejší účinky jsou podobné jiným lékům skupiny penicilinu.

Peniciliny jsou kontraindikovány při léčbě laryngitidy u dětí, pokud:

  • dítě mělo dříve alergickou reakci na tyto léky;
  • dítě má virovou infekci, zejména infekční mononukleózu;
  • závažnou poruchou funkce ledvin a / nebo jater.

Průběh léčby je 7-10 dnů.

Cefalosporiny

Antibakteriální léčiva širokého spektra aktivity mají silný baktericidní účinek a větší odolnost vůči bakteriálním enzymům.

Toxicita této skupiny je vyšší než toxicita penicilinů. Jejich použití v pediatrii v léčbě laryngitidy je přísně regulováno. Volba antibiotik této skupiny je proto založena na zásadách bezpečnosti a nejjemnějšího působení na tělo dítěte. Povinná předchozí konzultace s lékařem!

Obvykle u laryngitidy, pokud není obtížné pokračovat, a také pokud jsou účinná penicilinová antibiotika, bude tato skupina rezervována, tj. používá, když penicilinová antibiotika nepomohla.

K dispozici ve formě injekcí a forem pro orální podání.

  1. Cephalexin - cefalosporin 1. generace. V pediatrii používá, ale zřídka, protože méně účinné antibiotikum ve srovnání s ostatními členy cefalosporinových skupin. K dispozici ve formě suspenzí a kapslí je dávka účinné látky 125-250-500 mg. U dětí jde přepočet na denní dávku (rozdělená do 2-3 dávek).
  2. Cefuroxim - odkazuje na druhou generaci. Silnější než Cefalexin, ale slabší než zástupci 3. generace. Používá se ve formě injekcí.
  3. Suprax (cefixime) - suspenze nebo tabletová forma cefalosporinových 3 generací. Ve srovnání s cefalexinem je toto antibiotikum silnější. Dávka se podává každých 12 hodin.
  4. Ceftriaxon - také patří do 3. generace, je dostupný ve formě injekce. Současně jsou intramuskulární injekce velmi bolestivé. Děti je předepisován v nemocnici, intravenózně.
  5. Cefotaxime je ze stejné skupiny jako ceftriaxon. Silné injekční antibiotikum používané v závažných případech bakteriální nebo smíšené etiologie laryngitidy.

Nevýhody cefalosporinů - vysoká aktivita AB této skupiny přispívá k častějšímu rozvoji průjmů spojených s antibiotiky. Možnost zkřížených alergických reakcí s peniciliny.

Zbývající kontraindikace jsou podobné. Průběh léčby je v průměru 7-14 dnů.

Makrolidy

Široké spektrum účinku, vysoce aktivní antibakteriální činidla, která působí na všechny hlavní patogeny infekcí horních cest dýchacích, včetně laryngitida.

Nemůžete začít s makrolidy, protože bakterie mají tendenci vytvářet rezistenci na silná antibiotika. Kromě toho tyto AB nejsou pro tělo dítěte vůbec neškodné, i když méně toxické než cefalosporiny. Zahajovací léčba makrolidy se doporučuje v případě nesnášenlivosti u jiných skupin nebo se specifickou mikroflórou rezistentní na jiné AB.

Azithromycin (Sumamed, Sumalek, Azitrus) - je dostupný ve formě sirupu, suspenze nebo kapslí. Koncentrace účinné látky se mění v závislosti na formě uvolňování. Užívá se jednou denně denně hodinu před jídlem. Dávka se volí v závislosti na tělesné hmotnosti. Je to vhodné, protože se užívá 1 krát denně, průběh se pohybuje od 3 do 6 dnů.

Vedlejší účinky makrolidů obvykle vznikají z gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení a průjem. Alergické reakce na léčbu nejsou vyloučeny.

Kontraindikace: stejný + pro tablety (v závislosti na obchodním názvu - přečtěte si návod.) - dětský věk do 6 let; děti vážící méně než 45 kg ve věku do 12 let. Antibiotika lze vzájemně kombinovat podle uvážení pediatra.

Pravidla pro užívání antibiotik

  1. Navštivte pediatra. Specialista předepíše nezbytné laboratorní testy, vyhodnocuje zdravotní stav dítěte. To vše vám umožní vybrat správný lék a jeho dávku.
  2. Než si koupíte antibiotikum, zeptejte se svého lékaře na odpovědi na vaše otázky (jak si vzít, nežádoucí účinky, atd.)
  3. Upozorněte lékaře na přítomnost drogových alergií u dítěte.
  4. Pokud je lék vstřikován - úvod pouze po předběžných testech pro zjištění nesnášenlivosti, a to pouze v nemocnici.
  5. Po zakoupení baterie si musíte pozorně přečíst návod k použití.
  6. Vezměte lék přesně podle pokynů lékaře! Tj Nemůžete dobrovolně zrušit lék nebo změnit dávkování, pokud se zdá, že "to nepomůže." Každé antibiotikum má svůj vlastní časový limit pro nástup účinku. A ne vždy po první dávce léku se může objevit okamžité zlepšení. Někdy se rodiče bojí, že dítě náhle horečku, ale to může být známkou účinného působení antibiotika (reakce těla na destrukci bakterií). Samozřejmě, pokud taková horečka neprojde více než jeden den, pak se musíte poradit s lékařem.
  7. Užívejte lék přísně ve stejnou dobu (například v 8:00), se stejnými intervaly (například interval mezi dávkami - 12 hodin, pak následující příjem v 20:00).
  8. Nepřerušujte průběh léčby, pokud došlo ke zlepšení stavu dítěte s předčasným vysazením léčiva vzniká rezistence bakterií k tomuto léku.
  9. Pokud se zlepšení nedostaví do 3 dnů od užívání přípravku AB, je třeba se poradit s lékařem.
  10. Kombinujte antibakteriální léčbu s dalšími terapeutickými účinky.
  11. Po ukončení léčby antibiotiky nebo v jejím průběhu provádějte terapii probiotiky, abyste obnovili střevní mikroflóru dítěte.

O otázce použití antibakteriálních látek v případě akutní laryngitidy u dětí rozhoduje vždy lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám mladých pacientů.

Jaká antibiotika se používají u dětí s laryngitidou

Pokud dojde k dětské laryngitidě způsobené aktivitou virů, může probíhat téměř nepostřehnutelně. Vzhledem k tomu, že virová forma onemocnění je považována za nejjednodušší, existuje pro léčbu dostatek tradičních léčiv. Avšak za nepříznivých podmínek může být virová laryngitida komplikována bakteriální infekcí a následně se rozvine do tracheitidy nebo bronchitidy.

Antibiotika pro laryngitidu u dětí mohou být použita pro potvrzenou bakteriální infekci. Chcete-li pochopit původ onemocnění, musíte se poradit s dětským lékařem. Rodiče však také potřebují vědět, které známky naznačují bakteriální laryngitidu a která antibiotika budou pro děti nejúčinnější.

Obsah článku

Když jsou potřebná antibiotika

Jak vhodná je antibiotická léčba laryngitidy u dětí? Odpověď na tuto otázku spočívá v původu této choroby. Jak již bylo zmíněno, existují 2 typy laryngitidy - virové a bakteriální. První se projevuje běžným chladem. Mezi charakteristické příznaky patří horečka, dusný nos a suchý kašel. V tomto případě by léčba měla být kašel, aby se odstranily nepříjemné symptomy. Je nutné, aby si dítě prostě ponechalo postel a konzumovalo více teplých nápojů. Doporučuje se také pít vitamíny.

Tyto aktivity pomohou vyrovnat se s virovou laryngitidou. Antibiotika zde nejsou potřebná a ještě více jsou naprosto k ničemu. Pokud se zánět hrtanu vyskytl v důsledku vývoje bakteriální infekce, pak je použití antibakteriálních léčiv nejen oprávněné, ale nezbytné.

Bakteriální laryngitida obvykle způsobuje streptokoky nebo stafylokoky. Tento typ onemocnění může být rozpoznán charakteristickým zvýšením teploty, které může vzrůst na 38 ° C a dokonce překročit 39 ° C. Pokud teplota dítěte překročila 39 ° C, měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo jej okamžitě odvést k lékaři.

Dalším ukazatelem bakteriálního původu onemocnění jsou zimnice. Někdy může dítě vykašlávat sputem smíšeným s hnisem. Pokud je zimnice a sputum doprovázeno horečkou, léčba antibiotiky bude nejúčinnější.

Ale i když jste pevně přesvědčeni, že se setkáváte s bakteriální laryngitidou, nespěchejte do lékárny na antibiotikum. Poraďte se nejprve se svým lékařem. Koneckonců, cena chyby může být zdraví vašeho dítěte.

Lékař obvykle předepisuje dětem antibakteriální léčiva s:

  • potvrzené bakteriální laryngitidou;
  • chronická otitis;
  • pravidelně se vyskytující nachlazení;
  • udržování zvýšené teploty po dobu delší než 3 dny;
  • hnisavé komplikace;
  • výskyt sinusitidy;
  • komplikace ve formě bronchitidy nebo pneumonie.

Pokud laryngitida není doprovázena horečkou, antibiotika nejsou obvykle předepsána. Léčba by měla být přesně stejná jako běžná nachlazení. Se správnou a včasnou diagnózou, stejně jako s předepsanou léčbou, se dítě plně zotaví během 7-10 dnů.

Seznam léků pro děti

Děti by měly dětem velmi pečlivě předepisovat antibiotika. Je nutné vyloučit možnost nežádoucích účinků, které se v těchto lécích vyskytují. Koneckonců, hlavním úkolem je léčit laryngitidu, a ne přidávat k němu další problémy.

Dětský lékař může předepsat dětem antibakteriální léčivo teprve poté, co daroval krev pro obecnou analýzu. Jeho výsledky poskytnou příležitost zjistit původ onemocnění. Kromě této analýzy si lékař vezme stěr z hlenové sliznice a odešle jej na bakteriální vyšetření. Výsledek nátěru je připraven za cca 3-4 dny. Všimněte si, že při každém léčení podezření na laryngitidu není odstranění stěr.

Někdy pro diagnózu je docela dost a klinické symptomy (zejména pokud jsou vyslovovány). Ve většině případů je bakteriální vyšetření indikováno, pokud se onemocnění již stalo chronickým. Hlavním účelem této analýzy je stanovení odolnosti bakterií vůči antibakteriálním léčivům.

  • Pokud je dítě již 3 roky, a laryngitida je poměrně snadné, můžete se omezit na místní antibiotikum. V tomto případě jde o lék "Bioparox", který se vyznačuje antibakteriálními a protizánětlivými účinky. Jeho cílem je vymýtit streptokoky, stafylokoky, pneumokoky a mykoplazmy. Léčivo je dostupné ve formě aerosolu. Musí být nastříkán přímo do ústní dutiny tak, aby účinná látka působila na hrtanovou oblast. Pro zvýšení účinnosti lokálního antibiotika je nutné provádět inhalaci a oplach. Můžete také doplnit léčbu vykašlávání drog. Samozřejmě to vyžaduje zvýšení objemu spotřebované tekutiny.
  • Pokud je laryngitida závažná nebo se vyskytly komplikace, lékař předepíše užívání systémových antibiotik z kategorie penicilinu (například Ecoclav, Amoxiclav) nebo makrolidů (azithromycin, erythromycin, klarithromycin). Dávkování může být zvoleno pouze lékařem. V žádném případě nemůže jednat bez svolení.
  • Při stenozní laryngitidě (jedné z nejnebezpečnějších forem onemocnění) jsou děti obvykle předepisovány léky související s cefalosporiny (Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefepime).
  • Pokud je nemoc velmi obtížná, je dítě posláno do nemocnice k léčbě. V nemocnici se používají karbapenemová antibiotika (injekce).

Je také možné léčit bakteriální laryngitidu u dětí roztokem antibakteriálních léčiv. Otolaryngolog to nalévá do hrtanu dítěte pomocí speciální injekční stříkačky. Tento postup musí být kombinován s instilací (nalitím) hydrokortizonu.

Pokud se laryngitida často opakuje, lékař předepíše antibiotikum pouze poté, co je připraven výsledek bakteriologického vyšetření šmouhy z hrtanu. Často se nachází chlamydie. V tomto případě je antibakteriální terapie doplněna rekombinantním interferonem (uvolňovací forma - svíčky). Alternativou je měsíční kurz antihistaminik.

I když přesně víte, jaký druh antibiotika vaše dítě potřebuje (když byl nemocný naposledy, byl propuštěn lékařem), stále musíte konzultovat se svým pediatrem nebo otolaryngologem. Nekontrolovaný příjem takových léků totiž může vyvolat výskyt vedlejších účinků.

Lékař vezme v úvahu všechny faktory (symptomy, intoxikace, výsledky testů, počet relapsů) a zvolí pro Vaše dítě optimální a nejúčinnější léčivo.

Pravidla přijímání

Aby nedošlo k nežádoucím účinkům, musíte dodržovat určitá pravidla při užívání jakéhokoli antibakteriálního léku. Uvádíme je:

  1. Volba léků by měla být svěřena lékaři.
  2. Po 3 dnech užívání antibiotika by mělo být dítě předvedeno lékaři. Lékař posoudí stav dítěte a doporučí dokončit léčbu nebo pokračovat v léčbě.
  3. Pokud má dítě alergickou reakci (svědění, vyrážku, kopřivku nebo něco jiného), okamžitě informujte lékaře. Lék bude muset být nahrazen.
  4. Pokud se po zahájení předepsaného léčení stav dítěte zhoršil, není možné tento lék podávat. Zrušte ji a poraďte se s lékařem.
  5. Dávkování a doba přijetí musí být přísně dodržovány. Vlastní vůle je přísně zakázána. Použití antibiotika po dobu delší než 2 týdny je spojeno se zvýšením rezistence na straně kauzativní bakterie na její účinnou látku. To znamená, že pak musíte užívat silnější lék.
  6. Při užívání antibakteriálních léků se doporučuje dodržovat šetřící dietu.
  7. Po ukončení léčby je žádoucí, aby dítě během jednoho měsíce užívalo jeden z vitaminových komplexů (Pikovit, Vitrum Kidz, Vitrum, Supradin). Aby bylo možno vyčistit střevní mikroflóru, bude třeba provést pre- a probiotika (Hilak Forte, Linex).
  8. Pokud po ukončení antibiotik dojde k narušení trávení dítěte, bude situace napravena dvojtýdenním příjmem přípravku "Mezim" nebo "Pancreatin".

Realizace těchto jednoduchých pravidel nezvýší laryngitidu, a pokud bude probíhat v akutní formě, stane se chronickou.

Je však velmi důležité si uvědomit, že antibiotikum nemůže zničit všechny existující typy bakterií. Léčba by proto měla být upravena, pokud nedojde ke zlepšení po 2 dnech po zahájení podávání.

Kontraindikace pro použití mnoha antibiotik jsou:

  • historie individuální intolerance na složky léku nebo alergie (například na peniciliny);
  • Rané dětství - až 3 roky.

A konečně

Výjimečně zkušený specialista může předepsat antibakteriální léčiva. Jedná se o vážné léky, které nelze naplnit s dítětem během prvního "kýchání". Nekontrolovaný příjem těchto léků ohrožuje rozvoj nepříjemných a škodlivých účinků na zdraví a odolnost vůči nim škodlivé bakterie.

Je možné léčit laryngitidu bez antibiotik? Na tuto otázku může odpovědět pouze lékař, vedený výsledky testů a vyšetření vašeho dítěte. A pokud tvrdí, že bez antibakteriálních léků je nemožné, budou muset být přijata. Nesprávně ošetřená laryngitida může způsobit závažné komplikace.

Nejúčinnější antibiotika pro laryngitidu u dětí: podrobný popis a použití

Dětská laryngitida se v podstatě vyvíjí ne jako nezávislá nemoc, ale jako výsledek jiných katarálních onemocnění.

Hlavním příznakem onemocnění je zánět sliznice hrtanu, který nejčastěji vyžaduje léčbu antibiotiky.

Příznaky laryngitidy u dětí

Nástup laryngitidy u dítěte je vždy charakterizován sekrecí hlenu z nosu a později se objevují i ​​další příznaky:

  • hlas se začíná nastavovat a někdy úplně zmizí;
  • jsou možné projevy udušení, doprovázené modrými rty;
  • tělesná teplota může vzrůst až na 39 stupňů;
  • při vdechování je slyšet píšťalky a sípání;
  • objeví se štěkavý kašel;
  • polykání je bolestivé;
  • dýchání se stává mělkým a těžkým;
  • v oblasti hrtanu je pocit pálení.

Obvykle se tyto příznaky objevují v noci nebo za svítání, i když během dne bylo vše v pořádku.

V tomto stavu je pro děti obtížné usnout, a pokud trvá nejméně dva dny, musí jít na specialistu, který předepíše vhodnou léčbu antibiotiky.

Jak účinná je antibiotická léčba?

Obvykle, během prvních dnů, může být předepsána jednoduchá ochrana proti nachlazení pro laryngitidu a standardní opatření jsou předepsána pacientům s nachlazení.

Kdy jsou předepsána antibiotika?

Antibiotika pro děti s laryngitidou jsou předepisována pouze v případech, kdy je možné přesně určit, že se infekce stala původcem onemocnění.

K tomu je nutné provést řadu analýz, mezi nimiž je i stěr z povrchu hrtanu.

Během studia materiálu je také možné stanovit samotný patogen, který umožňuje určit průběh léčby a předepsat určité léky.

Nevýhodou této metody je potřeba počkat na výsledek po dobu 10-14 dnů, takže pediatr může předepsat antibiotika, založená výhradně na symptomech, které zahrnují:

  • přetrvávající zimnice;
  • výtok hnisu na povrchu sliznice;
  • horečka.

Cesta ven je předpis pro uvedené příznaky slabých antibiotik, které jsou k dispozici v pilulkách nebo sirupy.

Injekční léky jsou předepisovány pouze v těžkých případech a za předpokladu, že dítě má více než šest let.

Jaká antibiotika pro laryngitidu jsou předepisována dětem s horečkou?

Existuje několik skupin antibiotik a v každé z nich jsou desítky léků, z nichž většina není vhodná pro děti.

To je způsobeno přítomností velkého množství vedlejších účinků léků a nepředvídatelnými účinky na křehké tělo dítěte.

V průběhu klinických studií a sběru statistik však bylo možné zjistit, která antibiotika jsou zároveň minimálně škodlivá a zároveň účinná při léčbě laryngitidy s teplotou.

  1. Shrnuto. Lék je k dispozici v tabletkách a navzdory minimálnímu množství vedlejších účinků je užívání této drogy pro mladší věkovou skupinu nepřijatelné, protože nemusí pochopit, jak lék polknout.
    Při použití u starších dětí účinně eliminuje infekce v horních dýchacích cestách a stav hltanu se vrátí do normálu bez rizika opakování.
  2. Amoxiclav Jeden z nejběžnějších "dětských" prostředků, který je k dispozici ve formě suspenze (pro děti do pěti let) a tablet.
    Lék nejen eliminuje infekci, ale také odstraňuje opuch sliznice a také pomáhá eliminovat hnisavé formace a plaky.
  3. Miramistin. Pro děti neexistují žádné kontraindikace pro užívání takové drogy (s výjimkou vzácných případů, kdy je pozorována individuální intolerance složek).
    Je to antimikrobiální, protizánětlivý a antibakteriální lék, který také pomáhá eliminovat otoky na povrchu hrtanu.
  4. Berodual. Léčivo je dostupné ve formě spreje určeného pro zavlažování hltanu.
    Může být používán ve věku od tří let, přičemž se používá nejen k léčbě tohoto onemocnění, ale také k odstranění symptomů nejzávažnějších onemocnění dýchacích cest.
  5. Pulmicort Součástí tohoto nástroje, který je vyroben ve formě suspenze, je nutné dále zakoupit nebulizátor pro inhalaci.
    Doporučuje se užívat přípravek Pulmicort k léčbě dětí od šesti měsíců věku s exacerbacemi laryngitidy.
  6. Ambrobene. K dispozici v různých formách, z nichž jsou vhodné pouze roztoky nebo sirupy obsahující nízké koncentrace antibiotik.
    Lék působí nejen v samotném hrtanu, ale také proniká do plic, čímž eliminuje hluboce usazené patogeny.
  7. Dexamethason. Lék doporučený od šesti let a starší, který je k dispozici ve formě tablet a používá se hlavně při chronické laryngitidě.
  8. Sinekod. Populární dětský antibiotický sirup, který lze podávat od tří let. Pro děti od dvou měsíců se doporučují kapky.
    Kromě antibiotických účinků pomáhá synecod také eliminovat kašel a bolest v krku.
  9. Prednisolon. Jediné antibiotikum, které nemohou užívat děti mladší 12 let, stejně jako jeho vysoká účinnost, léčivo obsahuje účinné látky, které přispívají k rychlé eliminaci symptomů laryngitidy, včetně silného edému.
  10. Ascoril. Užívání léků vyžaduje povinnou konzultaci se svým lékařem (zejména pokud hovoříme o dětech mladších šesti let, ale toto antibiotikum je těmto pacientům předepisováno jen zřídka a pouze v těžkých případech).
    Účinně ovlivňuje infekce, které se hromadí v horních dýchacích cestách.
  11. Erespal. Doporučuje se pro starší věkovou skupinu, i když v současné době je eraspal vyráběn ve formě sirupu, který je vhodný pro léčbu kojenců.
    Nástroj je určen k léčbě mnoha onemocnění dýchacího ústrojí, včetně akutních respiračních infekcí, bronchitidy a laryngitidy.

Pravidla přijímání

Při léčbě laryngitidy u dětí s antibiotiky by měla být striktně dodržována určitá pravidla, aby se zabránilo komplikacím:

  • stanovení dávky není založeno na návodu k použití a podle doporučení ošetřujícího lékaře;
  • v průběhu léčby je po třetím dni užívání antibiotik nutné podstoupit další vyšetření pediatrem, který může stanovit další proveditelnost předepsaného kurzu;
  • někdy se zdravotní stav může zhoršit jak vlivem antibiotika, tak i tím, že lék nepracuje a v takových případech je možné upravit průběh léčby.

Antibiotika - účinná, ale ne procházející bez následků nápravy léčby laryngitidy u dětí.

Užitečné video

V tomto videu se dozvíte o rehabilitaci dětí po antibiotikách:

Zavedené a těžké formy laryngitidy nemohou být vyléčeny takovými pasivními metodami, takže pokud k zlepšení nedojde během 1-2 dnů, měli byste se poradit s odborníkem a zároveň se vyhnout tradičním léčebným metodám, z nichž se dítě může zhoršit.


Následující Článek
10 chyb, které vám neumožňují otěhotnět