Antidiuretický hormon (vasopresin, ADH), krev


- 2-4 týdny, po konzultaci se svým lékařem, byste měli přestat užívat léky, které mohou ovlivnit výsledky studie (diuretika, hypotenzní (snižující krevní tlak) léky, perorální antikoncepce, léky na lékořice);

- 10-12 hodin před analýzou je nutné omezit fyzickou aktivitu a přestat jíst;

- Před odběrem krve musí pacient ležet 30 minut a relaxovat.

Zkušební materiál: Odběr krve

Antidiuretický hormon (ADH) nebo vazopresin je hormon vylučovaný hypofýzou (centrální orgán endokrinního systému, umístěný na spodním povrchu mozku).

Jeho hlavní role v těle je omezena na regulaci metabolismu vody. Vasopresin stimuluje zpětný tok tekutiny membránami renálních tubulu, tj. zajišťuje zadržování vody v těle. Spolu s regulací metabolismu vody řídí osmotický tlak krevní plazmy.
Nedostatek antidiuretického hormonu vede k diabetes insipidus - onemocnění charakterizované uvolňováním extrémně velkého množství tekutiny v moči. Hlavními příznaky diabetes insipidus jsou polyurie (zvýšené močení) a polydipsie (patologicky zvýšená žízeň).
Diabetes insipidus se vyvíjí v důsledku nedostatečné produkce vazopresinu (centrální forma) nebo neschopnosti ledvin adekvátně reagovat na vasopresin cirkulující v krvi v důsledku necitlivosti renálních tubulů k tomuto hormonu (renální forma). U ledvinové formy diabetu insipidus se ADH nedostatek nazývá relativní a jeho plazmatická koncentrace je zvýšená nebo normální.

Diabetes bez cukru u těhotných žen (gestační diabetes mellitus) je spojen se zvýšením aktivity enzymové placenty - vasopresinázy, která ničí ADH. Tato forma diabetu insipidus je dočasná a končí po porodu.
V případě nadměrné produkce vazopresinu hypotalamem dochází k syndromu nedostatečné produkce vazopresinu nebo Parkhonova syndromu. Syndrom Parhona je nejčastější variantou zhoršení produkce ADH, která je charakterizována snížením obsahu sodíku v krvi, hypoosmolaritou v plazmě, oligurií (pokles tvorby moči), nedostatkem žízně, všeobecným otokem a zvýšením tělesné hmotnosti. Pacient se obává bolesti hlavy, nedostatku chuti k jídlu nebo jeho snížení, nevolnosti, zvracení, slabosti svalů, ospalosti nebo nespavosti, bolestivých svalových spasmů, třesu končetin. K tomuto stavu dochází při poranění lebky a mozku, poruchách oběhu, vrozených malformacích, zánětlivých onemocněních centrálního nervového systému, jako je meningitida, encefalitida, obrna atd.

Významné zvýšení obsahu ADH, které přispívá k rozvoji Parkhonova syndromu, může být také způsobeno některými maligními nádory, jako je rakovina plic, lymfosarkom, rakovina pankreatu, Hodgkinův lymfom, rakovina prostaty atd., Které samy jsou schopny syntetizovat vasopresin. Mimoto neoplastická plicní onemocnění často vedou ke zvýšení ADH: pneumonie způsobená stafylokoky, tuberkulózou, plicním abscesem, sarkoidózou.

Analýza určuje koncentraci antidiuretického hormonu (ADH) v krevní plazmě (pg / ml nebo pmol / l) a plazmatické osmolality (mosm / kg nebo mosm / l).

Metoda

Jednou z nejcitlivějších a vysoce specifických metod pro stanovení hormonů v séru je metoda RIA (radioimunotest). Podstata metody spočívá v tom, že speciální vazebný systém (s omezeným počtem vazebných míst) se aplikuje sérum obsahující požadovanou látku (ADH) a přebytek stejné látky (ADH) ve známé koncentraci, značené radionuklidy (radioaktivní izotopy). Přebytek ADH a ADH ze vzorku (krevní sérum) se kompetitivně váže na vazebný systém a vytváří specifické komplexy (značené a neznačené). Počet značených komplexů je nepřímo úměrný množství neznačené (požadované) látky ve vzorku a měří se na speciálních zařízeních - radiofrekvenčních spektrometrech.

Osmolaritu krevní plazmy lze stanovit kryoskopicky, tj. Bodem zmrazení roztoku. Měrné jednotky - mosm / kg nebo mosm / l.

Referenční hodnoty - Normální
(Antidiuretický hormon (vasopresin, ADH), krev)

Informace týkající se referenčních hodnot ukazatelů, jakož i složení ukazatelů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit!

Antidiuretický hormon v invitro

Výsledky hledání pro klíčové slovo: antidiuretický hormon test

Paratyroidní hormon - hormon příštítných tělísek, který udržuje normální koncentraci iontů vápníku v krvi. Je to ve fyziologických množstvích nezbytných pro tvorbu kostní tkáně. Produkce a vylučování parathormonu závisí na koncentraci iontů vápníku v krevní plazmě, stejně jako na.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je glykoprotein vylučovaný adenohypofýzou. Působí hlavně na štítnou žlázu, stimuluje syntézu trijodthyroninu a tyroxinu a jejich uvolňování do krve. Diagnostika by měla být zahájena při podezření na hormonální abnormality s určením hladiny TSH.

Globulin globálně vázající pohlavní hormony (SHBG) je protein, který váže a transportuje testosteron a estradiol. Proteiny příbuzné hormony nejsou biologicky aktivní. Kromě své transportní funkce chrání globulin vázající pohlavní hormony testosteron a estradiol.

Analýza moči se používá k posouzení celkového stavu těla a diagnostiky řady onemocnění: urologických, endokrinních, srdečních a krevních cév, jater a ledvin a systémových onemocnění. Analýza moči zahrnuje posouzení fyzikálně-chemických vlastností moči a mikroskopie močového sedimentu..

Hormon stimulující folikuly (FSH) je peptidový hormon vylučovaný přední hypofýzou. U žen kontroluje FSH růst folikulů, dokud nezralé a připravené k ovulaci. Kombinovaný účinek FSH a luteinizačního hormonu stimuluje syntézu estradiolu. U mužů, FSH kontroly.

Termín: po obdržení testů ve vhodnou dobu pro pacienta *. Co je součástí služby: Interpretace výsledků pacientských testů pro 1 aplikaci **; Zavolejte lékaře CITILAB (ústní konzultace); Doporučení pro laboratorní vyšetření a nutnost návštěvy lékaře úzká.

Tento profil umožňuje vyhodnotit hormonální poruchy u žen a vyloučit jednu z možných příčin neplodnosti. Je to důležité! Profil se doporučuje užívat 3-5 dní menstruačního cyklu. Profil zahrnuje: TSH; T4 volný; T3 je volný; Protilátky proti tyroperoxidáze; Protilátky proti.

Kompletní krevní obraz je jednou z nejdůležitějších diagnostických studií, která nenápadně odráží běžné i méně časté poruchy lidského zdraví. Tyto poruchy se projevují odchylkami od normy mnoha parametrů obecného krevního testu. V mnoha případech je to běžné.

Luteinizační hormon (LH) je peptidový hormon přední hypofýzy. LH cíle u žen jsou vaječníkové buňky a corpus luteum. Luteinizační hormon stimuluje ovulaci a aktivuje syntézu estrogenů a progesteronu v ovariálních buňkách. Aktivuje také syntézu testosteronu.

Studium karyotypu s aberacemi (intrachromozomální a interchromozomální přestavby) se provádí cytogenetickou metodou, která umožňuje detailní studii pro stanovení počtu chromozomů, jejich strukturu a identifikaci možných poruch: translokace, inverze, inzerce, duplikace.

Jsou zobrazeny výsledky: 1 až 10 z 728

Antidiuretické hormony a abnormální symptomy

Vazopresin je produkován hypotalamem a reguluje rovnováhu elektrolytů v lidském těle. Účinek antidiuretického hormonu vazopresinu se projevuje zejména při dehydrataci a ztrátě krve, protože hormon aktivuje mechanismy, které zabraňují úplné ztrátě tekutin.

Biologická role

Vylučování hormonu závisí na krevním tlaku, objemu krve v těle a osmolaritě krevní plazmy. Se zvýšením krevního tlaku se vylučování hormonu snižuje a se snížením může stonásobně vzrůst.

Osmolarita krevní plazmy závisí na úrovni rovnováhy soli. Když osmolarita klesá, antidiuretický hormon se začíná aktivně produkovat a uvolňovat do krve. Je-li osmolarita zvýšena, člověk se cítí žíznivě, pije vodu a koncentrace vazopresinu v krevní plazmě se snižuje.

Také antidiuretický hormon hraje při zastavení krvácení spoustu krve. Když dojde ke ztrátě velkého objemu krve, levé receptory síní snižují krevní oběh a dávají signál hypotalamu. Ta zase aktivuje produkci vazopresinu, který působí na cévy omezeně a zabraňuje poklesu krevního tlaku.

Dalším účinkem hormonu je ovlivnění kardiovaskulárního systému. Vazopresin zvyšuje tón hladkých svalů vnitřních orgánů, myokardu, ovlivňuje zvýšení cirkulujícího objemu krve, snižuje krevní tlak.

Hlavní oblasti práce hormonu jsou tedy:

  • Regulace osmolarity krevní plazmy;
  • Účast na zastavení ztráty krve;
  • Zabraňte dehydrataci;
  • Vliv na myokardiální tón a hladké svalstvo;
  • Vliv na cirkulující objem krve.

V centrálním nervovém systému se vazopresin podílí na regulaci agresivity a podrážděnosti. Existuje názor, že vazopresin se podílí na volbě partnera v osobě a také přispívá k rozvoji otcovské lásky u mužů.

Hormonální norma

Mezinárodní klasifikace neurčuje specifickou hodnotu normy vazopresinu v lidské krvi. Referenční hodnoty závisí na laboratorní zkušební metodě, použitých činidlech a osmolalitě v krvi. Například:

Formulář výsledku analýzy musí uvádět zjištěné množství vazopresinu a referenční hodnoty pro metody používané v laboratoři pro stanovení.

Patologické podmínky

Tyto stavy se vyvíjejí na pozadí nedostatečné sekrece ADH. Existují dvě onemocnění spojená se zhoršenou produkcí hormonů.

Diabetes insipidus

Během diabetes mellitus již ledviny plně nevykonávají svou funkci reabsorpce vody. Důvodem je:

  • Snížení citlivosti receptorů na antidiuretický hormon - tato forma onemocnění se nazývá neurogenní diabetes insipidus.
  • Nedostatečná produkce vazopresinu - tato forma se nazývá centrální diabetes insipidus.

Pacienti s diabetem insipidus jsou neustále žízniví a pijí dostatek vody. Denní objem moči může dosáhnout desítek litrů, ale zároveň má moč nízkou koncentraci a snížené ukazatele kvality.

Pro určení přesné formy diabetes insipidus je pacientovi předepsán Desmopressin. U centrálního diabetu insipidus léčivo vykazuje terapeutický účinek, v případě neurogenní formy ne.

Parkhonův syndrom

Tato patologie je jinak označována jako syndrom nedostatečné sekrece antidiuretického hormonu. Současně dochází k uvolňování velkých koncentrací vazopresinu v krvi a osmotického tlaku kapek krevní plazmy. Symptomy onemocnění jsou následující:

  • Svalová slabost, křeče;
  • Nevolnost;
  • Špatná chuť k jídlu;
  • Zvracení;
  • Snad koma.

Pacient se cítí špatně po dalším příjmu tekutiny do těla, například při pití nebo intravenózním podání. S přísně omezeným pitným režimem se stav zlepšuje.

Nedostatek hormonu

Pokud je antidiuretický hormon produkován v nedostatečných množstvích, jsou pozorovány následující příznaky:

  • Konstantní žízeň;
  • Časté močení ve velkých objemech;
  • Suchá kůže;
  • Špatná chuť k jídlu;
  • Porušení zažívacího systému - zácpa, gastritida, pálení žáhy;
  • Snížené libido;
  • Poruchy v cyklu menstruace;
  • Chronický únavový syndrom;
  • Snížená koncentrace zraku;
  • Zvýšený intrakraniální tlak.

Tyto symptomy se mohou podobat poruchám gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárním a nervovým systémům, protože konečnou diagnózu lze provést až po vyšetření krve.

Nízké plazmatické hladiny vazopresinu mohou znamenat centrální formu diabetu insipidus, polydipsie nebo nefrotického syndromu.

Zvýšená sekrece vazopresinu

Zvýšená hladina antidiuretického hormonu v krevní plazmě může být pozorována u následujících onemocnění: t

  • Syndrom Julien-Barre;
  • Pneumonie;
  • Akutní porfyrie;
  • Tuberkulózní meningitida;
  • Maligní nádory v mozku;
  • Infekční mozkové léze;
  • Cévní patologie mozku.

V tomto případě si pacient stěžuje na svalové křeče, nízkou produkci moči, přibývání na váze, bolest hlavy, nespavost a nevolnost. Moč s tmavou barvou a vysokou koncentrací.

V těžkých podmínkách, od nízkých koncentrací sodíku může vyvinout otok mozku, asfyxii, arytmii, až do smrti nebo kómatu. Pokud tyto příznaky zjistíte, měli byste okamžitě kontaktovat sanitku.

Diagnostika

Můžete provést test na vasopresin v každém diagnostickém centru, klinice nebo soukromé laboratoři. Pro tuto studii je použita metoda radioimunitní analýzy, biomateriálem je žilní krev. Spolu s koncentrací antidiuretického hormonu je určována osmolaritou krevní plazmy.

Pacient je povinen se řádně připravit na podání analýzy vazopresinu. Za tímto účelem:

  • Dvanáct hodin před tím, než se krev nemůže jíst, odevzdá se na prázdný žaludek.
  • Den před oplocením musí být eliminován fyzický a duševní stres, protože mohou ovlivnit koncentrace vazopresinu.
  • Je nutné přestat užívat léky, které zvyšují koncentraci antidiuretického hormonu, a pokud to není možné, na základě pokynů pro analýzu uveďte, který konkrétní lék byl užíván, v jakém dávkování a kdy byl přípravek užíván.

Mezi léky, které ovlivňují hladinu vazopresinu v krvi, by měly být vyloučeny léky obsahující estrogen, hypnotika a anestetika, trankvilizéry, oxytocin, karbamazepin, morfin, chlorpropamid, lithné léky.

Po radiologické nebo radioizotopové studii by mělo uplynout nejméně sedm dní, aby výsledky analýzy antidiuretického hormonu nebyly zkresleny.

Krevní test na vasopresin vám umožňuje stanovit nefrogenní a centrální formy diabetu insipidus, neadekvátní sekreční syndrom, stejně jako přímou diagnostiku ke studiu morfologického stavu mozku.

Výsledky by měl rozluštit pouze kvalifikovaný endokrinolog, protože samo-dekódování a samoléčba v nejhorších případech může vést ke komatu.

Antidiuretický hormon Invitro

Co jsou hormony. Klasifikace lidských hormonů

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Slovo "hormony" dnes znamená několik skupin biologicky aktivních látek. Jedná se především o chemikálie, které vznikají ve specifických buňkách a mají silný vliv na všechny vývojové procesy živého organismu. U lidí je většina těchto látek syntetizována v žlázách s vnitřní sekrecí a jsou přenášena krví v celém těle. Bezobratlí mají své vlastní hormony a dokonce i rostliny. Samostatnou skupinou jsou léky, které se vyrábějí na základě těchto látek nebo mají podobný účinek.

Co jsou hormony

Vědci se začali zajímat o tyto neobvyklé látky a jejich účinky na tělo v pozdním XIX století, kdy britský lékař Thomas Addison popsal příznaky podivné nemoci způsobené dysfunkcí nadledvin. Nejvýraznějšími příznaky tohoto onemocnění jsou poruchy příjmu potravy, podráždění věkem a hořkost a tmavé skvrny na kůži - hyperpigmentace. Onemocnění později dostalo jméno svého "objevitele", ale termín "hormon" se objevil až v roce 1905.

Lidské hormony jsou zodpovědné za následující procesy:

  • kontrola nálady a emocí;
  • stimulace nebo zpomalení růstu;
  • zajištění apoptózy (přirozený proces buněčné smrti, druh přirozeného výběru);
  • změna životních cyklů (puberta, porod, menopauza);
  • regulace imunitního systému;
  • sexuální touha;
  • reprodukční funkce;
  • regulace metabolismu atd.

Druhy klasifikace hormonů

Více než 100 hormonů je známých moderní vědě, jejich chemická povaha a mechanismus účinku byly studovány dostatečně podrobně. Přesto se dosud neobjevila obecná nomenklatura těchto biologicky aktivních látek.

Dnes existují 4 základní typologie hormonů: specifickou žlázou, kde jsou syntetizovány, biologickými funkcemi a také funkční a chemickou klasifikací hormonů.

1. Pro železo, které produkuje hormonální látky:

  • hormony nadledvin;
  • štítná žláza;
  • příštítných tělísek;
  • hypofýzy;
  • slinivky břišní;
  • gonády atd.

2. Podle chemické struktury:

  • steroidy (kortikosteroidy a pohlavní hormonální látky);
  • deriváty mastných kyselin (prostaglandiny);
  • deriváty aminokyselin (adrenalin a noradrenalin, melatonin, histamin atd.);
  • protein-peptidové hormony.

Proteinové peptidové látky se dělí na jednoduché proteiny (inzulín, prolaktin atd.), Komplexní proteiny (thyrotropin, lutropin atd.), Stejně jako polypeptidy (oxytocin, vazopresin, peptidové gastrointestinální hormony atd.).

3. Podle biologických funkcí:

  • sacharid, tuk, metabolismus aminokyselin (kortizol, inzulín, adrenalin atd.);
  • metabolismus vápníku a fosfátů (kalcitriol, kalcitonin)
  • kontrola metabolismu vodní soli (aldosteron, atd.);
  • syntéza a produkce hormonů intrasekreční žlázy (hypotalamové hormony a hypofyzární tropické hormony);
  • zajištění a kontrola reprodukční funkce (testosteron, estradiol);
  • změny metabolismu v buňkách, kde se vytváří hormon (histamin, gastrin, sekretin, somatostatin atd.).

4. Funkční klasifikace hormonálních látek:

  • efektor (působící na cílový orgán);
  • hypofýzy tropického hormonu (kontrola produkce efektorových látek);
  • hypotalamu uvolňující hormony (jejich úkolem je syntetizovat hormony hypofýzy, především tropické).

Hormonální stůl

Syntetické hormony

Unikátní účinek hormonů na lidský organismus, jejich schopnost regulovat procesy růstu, metabolismus, pubertu, ovlivňuje početí a porod, což vedlo vědce k vytvoření syntetických hormonů. Tyto látky se dnes používají hlavně pro vývoj léčiv.

Syntetické hormony mohou obsahovat látky následujících skupin.

  • Výtažky z hormonů odvozených z intrasekretorických žláz dobytka.
  • Umělé (syntetické) látky, které mají stejnou strukturu a funkci jako normální hormony.
  • Chemické syntetické sloučeniny, které jsou ve struktuře blízké lidským hormonům a mají jasný hormonální účinek.
  • Fytohormony - rostlinné přípravky, které při požití vykazují hormonální aktivitu.

Také všechny tyto léky jsou rozděleny do několika typů, v závislosti na původu a terapeutickém účelu. Jedná se o léky hormonů štítné žlázy a pankreatu, nadledviny, pohlavní hormony atd.

Léky mohou být také použity k léčbě onemocnění, která nejsou způsobena endokrinní dysfunkcí. Jedná se o záněty, ekzémy, psoriázu, astma, autoimunitní onemocnění - onemocnění způsobená tím, že imunitní systém se šíří a neočekávaně napadá nativní buňky.

Rostlinné hormony

Rostliny (nebo fytohormony) jsou biologicky aktivní látky, které se tvoří uvnitř rostliny. Tyto hormony mají regulační funkce podobné působení klasických hormonů (klíčení semen, růst rostlin, zrání ovoce atd.).

Rostliny nemají speciální orgány, které by syntetizovaly fytohormony, ale způsob působení těchto látek je velmi podobný tomu u lidí: za prvé, rostlinné hormony jsou tvořeny v jedné části rostliny, pak se stěhují do jiné. Klasifikace rostlinných hormonů zahrnuje 5 hlavních skupin.

  1. Cytokininy. Stimulují růst rostlin v důsledku buněčného dělení, poskytují správný tvar a strukturu různých částí.
  2. Auxins. Aktivovat růst kořenů a plodů v důsledku natahování rostlinných buněk.
  3. Abscyzines Inhibují růst buněk a jsou zodpovědné za klidový stav rostliny.
  4. Ethylen. Reguluje dozrávání plodů a kvetoucích pupenů a zajišťuje komunikaci mezi rostlinami. Také ethylen může být nazýván adrenalin pro rostliny - aktivně se podílí na reakci na biotický a abiotický stres.
  5. Gibberellins. Stimulovat růst primárního kořene semenných klíčků a kontrolovat jeho další klíčivost.

Mezi fytohormony někdy patří také vitamíny B, především thiamin, pyridoxin a niacin.

Fytohormony jsou široce používány v zemědělství ke zvýšení růstu rostlin, stejně jako k vytvoření ženských hormonálních léků během menopauzy. Ve své přirozené formě se rostlinné hormony nacházejí v lněných semínkách, ořechech, otrubách, luštěninách, zelí, sójových bobech atd.

Antidiuretický hormon: hodnota pro tělo ve zdraví a nemoci

Charakteristika a úloha hormonu

Předchůdce antidiuretického hormonu (nebo vazopresinu) je produkován v hypotalamových neurosekreorových jádrech. Na procesech nervových buněk se přenáší do zadního laloku hypofýzy. Během transportu se z ní vytvoří zralý ADH a neurofyzinový protein. Sekreční granule obsahující hormon se akumulují v neurohypofýze. Částečně vazopresin vstupuje do předního laloku orgánu, kde se podílí na regulaci syntézy kortikotropinu, který je zodpovědný za práci nadledvinek.

Kontrola sekrece hormonů prostřednictvím osmózy a baroreceptorů. Tyto struktury reagují na změny v objemu tekutin a tlaku v krevním řečišti. Faktory jako stres, infekce, krvácení, nevolnost, bolest, lidský choriový gonadotropin a těžké poškození plic zvyšují produkci vazopresinu. Jeho produkce ovlivňuje příjem některých léků. Koncentrace ADH v krvi závisí na denní době - ​​v noci je obvykle 2 krát vyšší než během dne.

Léky ovlivňující vylučování a působení hormonu:

Vazopresin ve spojení s jinými hormony - atriální natriuretický peptid, aldosteron, angiotensin II, kontroluje rovnováhu vody a elektrolytu. Vede však hodnota ADH v regulaci zpoždění a odstranění vody. Přispívá k ochraně tekutin v těle snížením vylučování moči.

Hormon plní další funkce:

  • regulace vaskulárního tonusu a zvýšení krevního tlaku;
  • stimulace vylučování kortikosteroidů v nadledvinách;
  • vliv na procesy srážení krve;
  • syntézu prostaglandinů a uvolňování reninu v ledvinách;
  • zlepšení schopnosti učit se.

Mechanismus působení

Na periferii se hormon váže na citlivé receptory. Účinky vazopresinu závisí na jejich typu a umístění.

Typy ADH receptorů:

Strukturní a funkční jednotka ledvin, ve které dochází k filtraci plazmy a tvorbě moči, je nefron. Jednou z jeho složek je sběrný kanál. Provádí procesy reabsorpce (reverzní sání) a vylučování látek, což umožňuje udržovat metabolismus vody a elektrolytů.

Interakce hormonu s 2. typem receptorů ve sběrném kanálu aktivuje specifický enzym - protein kinázu A. V důsledku toho se zvyšuje počet vodních kanálů - aquaporinů-2 v buněčné membráně. Přes ně se voda pohybuje podél osmotického gradientu od lumenu trubek do buněk a extracelulárního prostoru. Předpokládá se, že ADH zvyšuje tubulární sekreci sodíkových iontů. V důsledku toho se objem moči snižuje, stává se více koncentrovaným.

V patologii dochází k narušení tvorby hormonu v hypotalamu nebo ke snížení citlivosti receptorů na jeho působení. Nedostatek vazopresinu nebo jeho účinky vedou k rozvoji diabetes insipidus, který se projevuje žízní a zvýšením objemu moči. V některých případech je možné zvýšit produkci ADH, která je také doprovázena nerovnováhou vody a elektrolytů.

Diabetes insipidus

Při diabetes insipidus se vylučuje velké množství zředěné moči. Jeho objem dosahuje 4-15 litrů a více denně. Příčinou patologie je absolutní nebo relativní nedostatek ADH, v důsledku čehož se snižuje reabsorpce vody v renálních tubulech. Tato podmínka může být dočasná nebo trvalá.

Pacienti uvádějí zvýšení množství moči - polyurie a zvýšení žízně - polydipsie. Při dostatečném doplňování tekutin se další příznaky neobtěžují. Pokud ztráty vody převýší jeho příjem, objeví se známky dehydratace - suchá kůže a sliznice, úbytek hmotnosti, pokles krevního tlaku, bušení srdce a zvýšená vzrušivost. Věkovou charakteristikou starších lidí je snížení počtu osmoreceptorů, takže v této skupině je riziko dehydratace větší.

Existují následující formy onemocnění:

  • Centrální - v důsledku snížení produkce vazopresinu hypotalamem v důsledku poranění, nádorů, infekcí, systémových a vaskulárních onemocnění postihujících hypotalamicko-hypofyzární zónu. Méně často je příčinou tohoto stavu autoimunitní proces - hypofyzitida.
  • Nefrogenní - vyvíjí se v důsledku snížení citlivosti renálních receptorů na působení ADH. V tomto případě je diabetes dědičný nebo se vyskytuje na pozadí benigní hyperplazie prostaty, srpkovité anémie, dodržování nízké proteinové diety a užívání lithiových preparátů. Zvýšené vylučování vápníku v moči - hyperkalciurie - a nízká hladina draslíku v krvi - hypokalemie může vyvolat patologii.
  • Primární polydipsie - dochází při nadměrném příjmu tekutin a je psychogenní povahy.
  • Diabetes bez cukru u těhotných žen je dočasný stav spojený se zvýšenou destrukcí vazopresinu enzymem syntetizovaným placentou.

Pro diagnostiku onemocnění pomocí funkčních testů s omezením tekutin a jmenováním analogů vazopresinu. Během jejich chování se vyhodnocuje změna tělesné hmotnosti, objem vyloučené moči a její osmolarita, stanoví se složení plazmatického elektrolytu, provede se krevní test ke studiu koncentrace ADH. Studie jsou prováděny pouze pod lékařským dohledem. Pokud je podezření na centrální formu, je zobrazen MRI snímek mozku.

Léčba patologie závisí na verzi jejího průběhu. Ve všech případech je nutné konzumovat dostatečné množství tekutiny. Aby se zvýšila hladina vazopresinu v těle centrálního diabetu, předepisují se hormony - Desmopressin, Minirin, Nativ, Vasomirin. Léky selektivně působí na druhý typ receptorů ve sběrném kanálu a zvyšují reabsorpci vody. Když nefrogenní forma eliminuje základní příčinu onemocnění, v některých případech, účinné podávání velkých dávek Desmopressinu, použití thiazidových diuretik.

Psychogenní polydipsie potřebuje psychoterapeutickou korekci. S diabetem insipidus těhotných žen, to je dost doplnit objem tekutiny v těle s nápoji.

Vazopresin hypersekrece

Syndrom nedostatečné sekrece ADH (SNADH) je charakterizován nadprodukcí hormonu a snížením vylučovaného množství moči. Současně se v krvi pozoruje snížený obsah sodíku a pokles plazmatické osmolarity.

Příčiny hypersekrece vazopresinu:

  • léze centrálního nervového systému - poranění hlavy, nádory, epilepsie, psychóza, mrtvice, roztroušená skleróza;
  • respirační onemocnění - pneumonie, tuberkulóza, astma, cystická fibróza, pneumotorax;
  • nádory - karcinomy různých míst, thymom, lymfom, leukémie;
  • léky - haloperidol, ACE inhibitory, oxytocin, tricyklická antidepresiva, thiazidová diuretika, nikotin a některé další.

Nadměrná sekrece ADH se projevuje edémem, přibýváním na váze, bolestí hlavy, nevolností a zvracením a křečemi. Pro diagnostiku stavu se vyšetřuje elektrolytové složení krve, vypočítává se osmolarita plazmy a moči, vyhodnocuje se hladina ADH a tělesná hmotnost na pozadí vzorku s obsahem vody.

S SNADH je příjem tekutin snížen na 500–700 ml denně, což eliminuje příčinu hypersekrece vazopresinu. Někdy předepisoval Demecocycline. Při akutním vývoji stavu se intravenózně podává isotonický roztok chloridu sodného. Procedura se provádí s opatrností, protože rychlý nárůst hladiny elektrolytu v krvi (více než 0,5 mmol / hod) je plný komplikací centrálního nervového systému.

Vazopresin hormon invitro

Hormony fungující štítné žlázy u žen: hlavní analýzy žlázy a normální tabulky (TSH, T3, T4 a At-TPO, TG)

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Fungování štítné žlázy hormony ovlivňují regulaci homeostázy a udržování teploty lidského těla. Poruchy hormonální rovnováhy vedou k patologickým stavům žen. Základní testovací sady poskytují specifické informace pro hodnocení morfologické struktury žlázy a její funkční aktivity.

Je to důležité! Pro určení normy existuje speciální tabulka s doporučenými ukazateli pro TSH, T3, T4 a At-TPO, TG.

  • Typy a charakteristiky
  • Thyrotropin a hrozba odchylek
  • Obsah trijodthyroninu: volný a celkový
  • Funkce tyroxinu a jeho diagnostika
  • Protilátky proti TPO
  • Kdy budete potřebovat testování?
  • Co lze pochopit z interpretace analýzy?
  • Kdo se zabývá dekódováním výsledků?
  • Memo!

Typy a charakteristiky

Hlavní hormony zdravé štítné žlázy se podílejí na konzumaci kyslíku tkáněmi, tvorbou energie a neutralizací volných radikálů. Analýza jednotlivých složek umožňuje stanovit odchylku vzájemně provázaných složek u žen:

  • TSH (thyreotrope) je regulátor štítné žlázy, produkovaný v hypofýze u báze mozku.
  • T4 a T3 (tyroxiny a trijodtyroniny) - hormony studované štítné žlázy jsou uvolňovány na příkaz TSH, stimulují vývoj a růst těla, aktivují fyzické a duševní procesy u žen.
  • TPO - imunitní autoprotilátky produkované proti důležitému žlázovému enzymu - tyroperoxidáze (anti-TPO).

Thyrotropin a hrozba odchylek

TSH - hormony stimulující štítnou žlázu ženské štítné žlázy, syntetizované hypofýzou pro stabilizaci množství T4 a T3 v cévách. Aktivně urychlují růst žlázových buněk.

Pokles T4 a T3 je možný v případě poranění hypofýzy. Nadměrný TSH je nevyhnutelný při hypotyreóze, špatné funkci nadledvinek, tvorbě nádorů a duševních poruchách.

Obsah trijodthyroninu: volný a celkový

Hormony normální štítné žlázy jsou tvořeny 3 atomy jodu. Když se uvolní do krve, spojí se s proteiny transportujícími prvek přes cévy do tkání žen. Malé množství nesouvisejících složek proteinů tvoří "volný" T3, což přispívá k biologické aktivitě látek.

Celkový T3 = spojený s T3 proteiny + volný T3

Je to důležité! Testování TSH se provádí při kontrole hypertyreózy, použití L-tyroxinu a léčbě strumy u žen.

Hormony rozšířeného selhání štítné žlázy během těhotenství nebo patologií:

  • Iododeficitum goiter.
  • Tyreotoxikóza (zvýšená TSH).
  • Žláza štítné žlázy.

Jako výsledek: choriokarcinom, nefrotický syndrom, onemocnění jater.

Nedostatek T3 u žen ukazuje na nízký metabolismus, hypotyreózu, renální insuficienci, ztrátu hmotnosti a fyzickou zátěž. Zvýšené hormony štítné žlázy jsou charakteristické pro pacienty s toxickou strumou, dysfunkcí žláz (po porodu, geneticky atd.).

T3 zdarma, normální pro ženy

Funkce tyroxinu a jeho diagnostika

Žlázové buňky zabírají aminokyseliny a jód, tvořící tyreoglobulin, který je nezbytný pro rezervu v tkáních ženského těla. Pokud je to nutné, produkce T4, thyroglobulinu, je rozřezána na malé fragmenty a vstupuje do krve - ve formě hotového hormonu T4.

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Nadměrné hormony zanícené štítné žlázy jsou pozorovány v případě toxikózy (vysoké hladiny T4 a TSH), difuzního strumu a akutního zánětu žlázy. Nízký obsah - s hypotyreózou, zhoršeným metabolismem.

20 - 39 mužského pohlaví

20 - 39 ženského pohlaví

40 nebo více, samec

40 a více, žena

Prvních 13 týdnů

25 - 38... 40 týdnů

T4 - aktivní hormony štítné žlázy, normální

Prvních 13 týdnů

25 - 38... 40 týdnů

Protilátky proti TPO

Krevní test slouží jako pomocný test při diagnóze strumy, cirhózy jater, chronické hepatitidy a léčbě rakoviny.

Pozor! Zvýšené hormony postižené štítné žlázy (tyreoglobuliny) jsou charakteristické pro autoimunitní tyreoiditidu, hypertyreózu a zhoubné nádory žlázy.

Analýza zohledňuje ukazatele:

  • Autoprotilátky proti thyroglobulinu (AT-TG) - protein, který se podílí na tvorbě T4 a T3.
  • Autoprotilátky proti tyroperoxidáze (AT-TP) - specifický enzym, který se nachází pouze ve tkáni žlázy.

Fakt: ADH se také hromadí v mozkomíšním moku, ale v mnohem menším množství.

Hladina vazopresinu v lidském těle není konstantní a závisí na osmotickém tlaku, tzn. množství přijaté tekutiny. Velké množství vody stimuluje více produkce, zatímco s nedostatkem antidiuretického hormonu je mnohem nižší.

Funkce

Vasopresin je důležitý hormon pro tělo, ale ne multifunkční. Hormony přední hypofýzy - somatotropin, prolaktin, ACTH atd. - jsou považovány za působící více než hormony zadního laloku - vazopresin a oxytocin.

Hlavní funkce hormonu vazopresinu:

  • reguluje průtok tekutiny ledvinami;
  • snižuje množství vylučované moči a zvyšuje její koncentraci;
  • podílí se na procesech probíhajících v cévách a mozku;
  • zvýšením vlastní produkce stimuluje produkci ACTH;
  • udržuje svalový tonus vnitřních orgánů;
  • zvyšuje krevní tlak;
  • zvyšuje srážení krve;
  • zlepšuje paměť;
  • zodpovědný za některé psychologické procesy - hledání sexuálního partnera, vývoj rodičovského instinktu (ve spojení s oxytocinem).

Fakt: vzhledem k podobnosti chemického vzorce je vazopresin schopen vykonávat práci oxytocinu v určitém množství, zatímco oxytocin může vykonávat pouze své funkce.

Analýza a normy

Norma antidiuretického hormonu vazopresinu v krvi závisí na osmolalitě plazmy - poměru množství kapaliny k látkám v ní obsaženým.

Před testováním na ADH je nutné se zdržet silné fyzické námahy po několik dní, přestat užívat léky, které mohou ovlivnit jeho hladinu. Je důležité dodržovat dietu - přestat užívat alkohol, kávu a kouřit 1-2 dny před analýzou. Darování krve vazopresinu by mělo být ráno, na lačný žaludek, poslední jídlo před tím by mělo být nejpozději 10 hodin.

Přebytek ADH

Důvodem nadměrného účinku antidiuretického hormonu mohou být některé z těchto stavů:

  • velká ztráta krve;
  • dlouhé vzpřímené postavení;
  • vysoká horečka;
  • pocity bolesti;
  • nedostatečné množství draslíku v krvi;
  • stres

Důležité: krátkodobé zvýšení ADH způsobené těmito příčinami nepoškodí tělo. Jeho množství je normalizováno nezávisle.

Vysoké hladiny mohou být také způsobeny určitými chorobami:

  • diabetes insipidus - v nepřítomnosti citlivosti na vazopresin se hromadí nadměrné množství sodíku, nedochází k retenci tekutin;
  • Parkhonův syndrom - nadměrné množství vody v těle a nedostatek sodíku, je vyjádřen celkovou slabostí, otokem, nevolností;
  • onemocnění nervové soustavy - encefalitida, meningitida, nádory a další mozkové formace atd.;
  • onemocnění hypofýzy a / nebo hypotalamu;
  • přítomnost nádorových nádorů;
  • onemocnění dýchacího ústrojí;
  • přítomnost infekcí;
  • onemocnění krve.

Nedostatek ADH

Důvody pro snížení hladin ADH jsou o něco menší. Nedostatek může nastat u centrálního diabetes insipidus, významného zvýšení celkového objemu krve (po pádu nebo operaci), s dlouhou horizontální polohou, hypotermií, poraněním hlavy nebo onemocněním hypofýzy.

Nemoci způsobené změnami sekrece vazopresinu

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus - porušení metabolismu vody v těle.

Fakt: diabetes insipidus je nejčastějším onemocněním porušujícím sekreci vazopresinu.

  • zrychlení kolapsu ADH;
  • přítomnost nádorů v hypofýze nebo hypotalamu a / nebo narušení jejich práce;
  • snížená citlivost na ADH;
  • genetická predispozice;
  • poranění mozku;
  • neúspěšný chirurgický zákrok;
  • přítomnost onkologie;
  • autoimunitní procesy v těle;
  • přítomnost infekčních onemocnění.

Hlavními příznaky jsou zvýšení močového měchýře, časté a těžké močení, nadměrná řídkost, nevolnost při záchvatech zvracení, nízký krevní tlak, poruchy zraku, časté bolesti hlavy.

Pro diagnózu se sbírá anamnéza, po které se předepisují testy na hustotu moči a osmolaritu krevní plazmy, stanoví se množství glukózy, draslíku, sodíku a vápníku v krvi. Vzhledem k tomu, že antidiuretický hormon je produkován v hypotalamu, může být předepsána MRI a hypofýza.

Důležité: Existuje několik typů diabetu insipidus, které určují stav, ke kterému je přiřazen určitý počet testů.

Léčba zahrnuje použití umělých analogů ADH (Minirin, Adiuretin, Desmopressin) k obnovení vodní rovnováhy. Se změnami stavu pacienta se dávkování mění.

Dávkování léků se může lišit v závislosti na průběhu onemocnění a individuálních charakteristik pacienta.

Je nutné kontrolovat množství tekutiny spotřebované denně a snažit se pít nápoje, které účinně uhasí žízeň, a to i v malých množstvích. Musíte se vzdát alkoholických, slaných a proteinových potravin. Strava by měla zahrnovat co nejvíce zeleniny, ovoce a mléčných výrobků.

Syndrom nedostatečné sekrece ADH

  • hypotalamická onemocnění;
  • Onemocnění CNS;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • nedostatečné nadledvinky;
  • dlouhodobý stres, psychóza;
  • špatné návyky (alkoholismus, drogová závislost);
  • onemocnění plic a dýchacího systému;
  • přítomnost onkologie.

Tento syndrom je charakterizován vysokým obsahem tekutiny v těle a nedostatkem sodíku způsobeným nedostatečnou aktivitou ADH nebo nedostatkem citlivosti na ni. Kromě toho se močení stává hojným (polyurie), obezitou, otokem, slabostí, bolestmi hlavy, nevolností a zvracením.

Důležité: v případě těžké formy onemocnění vede příliš mnoho tekutin k „intoxikaci“, což vede k bezvědomí, křečím a kómatu.

Diagnóza zahrnuje studie hladiny sodíku v krvi a moči, osmolaritu krve a moči, hladinu vazopresinu. MRI a CT mozku, radiografie rentgenu, ultrazvuk ledvin.

Léčba syndromu probíhá ve spojení s léčbou základního onemocnění. Hlavním pravidlem při léčbě je použití co nejmenšího množství kapaliny. Předepsané léky ke snížení sekrece ADH.

Závěr

Vasopresin nemá velký počet funkcí, ale porušení jeho sekrece může vést k rozvoji závažných onemocnění. Chcete-li jim zabránit, měli byste pravidelně navštívit svého lékaře a 1-2 krát ročně provádět úplné vyšetření těla.

Vazopresin antidiuretický hormon: mechanismus jeho působení a funkce

Antidiuretický hormon nebo vazopresin je stopový prvek, který reguluje odstraňování vody z těla. Pokud se v těle vyskytne hormonální selhání a antidiuretický hormon z nějakého důvodu neplní své funkce, může člověk ztratit až 20 litrů vody močí. V tomto případě se norma považuje za 1-2 litry. Proto antidiuretický hormon chrání člověka před smrtí způsobenou dehydratací. Bohužel v těle nejsou žádné analogy antidiuretického hormonu. Tento prvek biochemického metabolismu je jedinečný.

Funkce vazopresinu

Antidiuretický hormon syntetizovaný hypotalamem, který je součástí endokrinního systému. Spolu s hypofýzou, nadledvinkou a štítnou žlázou. Vasopresin je hormon, který neprodleně vstupuje do krevního oběhu, ale akumuluje se dříve v hypofýze. Vstupuje do krevního oběhu až po dosažení kritické úrovně.

Antidiuretický hormon nebo vazopresin nejenže odstraňují vodu ledvinami, ale obecně také regulují množství krve, ředí plazmu. Působení antidiuretického hormonu je poměrně jednoduché - zvyšuje propustnost stěn sběrných zkumavek v parenchymu ledvin. Během filtrace se tekutina vrací do krevního oběhu a strusky a těžké prvky jdou do moči.

Pokud v těle není žádný antidiuretický hormon, pak primární moč jednoduše odchází ledvinami spolu s bílkovinami a minerály. Během dne jsou ledviny schopny projít až 150 litry primární moči. Nedostatek vazopresinu může vést k velmi rychlé a bolestivé smrti osoby.

Existují některé funkce, které nesouvisí s vysáváním tekutin, ale neméně důležité pro lidi:

  1. ADH má pozitivní vliv na tonus hladkého svalstva. To ovlivňuje činnost gastrointestinálního traktu.
  2. Pod vlivem ADH srdce a velké cévy fungují lépe.
  3. Vasopresin a oxytocin regulují krevní tlak, zejména na periferii oběhového systému.
  4. Tím, že způsobují křeče malých cév, v poškozených oblastech, vasopresory rychle zastaví krvácení. V tomto ohledu jsou tyto látky vytvářeny tělem v důsledku stresu, fyzického poškození nebo bolesti.
  5. Vazopresory ovlivňující krevní cévy, kterými končí tepny, jsou schopné zvyšovat krevní tlak. To samo o sobě není nebezpečné, pokud osoba není chronickou hypertenzí.
  6. Hormonální vzorec vasopresin mu umožňuje ovlivnit centrální nervový systém. Takže vazopresory způsobují mužské instinkty u mužů, potlačují vypuknutí agrese a pomáhají člověku vybrat si svého životního partnera. Poslední znak, který nazývám mikroelementem - hormonem věrnosti.

Diagnostika porušení hladiny ADH

Díky širokému mechanismu účinku ADH je zcela přesné určit jeho hladinu v krvi, a co je nejdůležitější, najít co nejdříve důvody jejího zvýšení nebo snížení. K tomu nestačí jen provést krevní test na obsah antidiuretického hormonu v něm.

Kromě toho musí pacient darovat krev a moč pro biochemickou analýzu, v důsledku čehož se stanoví množství draslíku, sodíku, chloru a dalších stopových prvků. Ujistěte se, že dáváte analýzu aldosteronu, hormonu vylučovaného nadledvinami a regulujete metabolismus vody a soli. Kvalita krve je dána množstvím cholesterolu, kreatininu, proteinu a vápníku v něm. Pokud existuje podezření na poruchu hypofýzy nebo hypotalamu, pacient je poslán na CT vyšetření. V průběhu toho se lékaři snaží zjistit přítomnost nádorů v mozku.

Abnormality vazopresinu

Zvýšené nebo snížené hladiny vazopresinu v krvi jsou pro zdraví stejně nebezpečné. Při stanovení nadbytku stopového prvku v krvi se předpokládá řada onemocnění:

  1. Parkhonův syndrom. Tato patologie je vyvolána těžkou ztrátou krve, diuretikem, snížením krevního tlaku. Obecně platí, že všechny příčiny mohou narušit rovnováhu vody a soli v těle.
  2. Zvýšené hladiny hormonů se mohou objevit pod vlivem hypofyzárního postiženého nádoru. Novotvar se může objevit ani v samotném hypofýze, ale vedle něj, ale zároveň ho komprimovat, což způsobuje poruchy hladin mikročástic vylučovaných jím.
  3. Narušení hladiny hormonu v krvi může způsobit systémová onemocnění - pneumonii, astma, tuberkulózu.

Úloha vazopresinu v těle je obtížné přeceňovat. Jeho nedostatek nadbytku se okamžitě projevuje vnějšími příznaky - nevolností, zvracením, křečemi, ztrátou vědomí člověka. V těžkých případech dochází k edému mozku, tělesná teplota klesá, pacient padá do kómy. Současně se zpomaluje srdeční tep, zastaví se dýchání a nastane smrt.

Pokud má člověk pokles obsahu vazopresinu, pak s největší pravděpodobností rozvinul tyto patologie;

  1. Není cukrovka.
  2. Nádor v hypofýze nebo hypotalamu.
  3. Ledviny již nejsou citlivé na antidiuretický hormon.

V důsledku ADH deficitu u člověka začíná těžký žízeň, dochází k silné bolesti hlavy, kůže se stává tenkou a suchou, tělesná teplota stoupá a zvracení se může otevřít. Pacient rychle ztrácí tělesnou hmotnost. Ale hlavním projevem onemocnění je zvýšená produkce moči. Co je ATG? Stopový prvek, který reguluje odtok moči, a pokud je v krvi málo, pak se moč vylučuje nekontrolovaným tokem.

Zásady léčby

Jak zvýšit nebo snížit hladinu antidiuretického hormonu, rozhodne lékař. Na základě komplexní studie příčin odchylky od noma.

Během terapie má tělo podpůrný účinek pomocí léků zadržujících moč, nebo v případě potřeby jej vylučuje. „Demeclocyklin“ jako centrální blokátor ADH normalizuje funkci ledvin postižených vazopresinem. K tomuto účelu existují další diuretika, ale všechny jsou předepsány lékařem. Na základě výsledků analýz také vypočítá správné dávkování a režim.

Hlavní věc, kterou je třeba chápat, je hormonální terapie, to je pouze dočasné opatření. Aby se vyloučilo porušení normy mikroprvku v krvi, je někdy nutné podstoupit dlouhou léčbu nebo dokonce operaci. Koneckonců taková situace s porušením hladiny ADH může způsobit syfilis, cévní onemocnění, benigní nebo maligní nádor v hypofýze nebo v jiné části mozku. Léčbu by měl předepisovat pouze odborník. V situacích, kdy se jedná o hormonální léky, může jakákoliv medikace způsobovat vážnou komplikaci nebo dokonce smrt člověka.

Vasopresin

Vasopresin je proteinový hormon, který reguluje metabolismus vody v těle.

Synonyma: antidiuretický hormon, arginin-vasopresin, ADH, vazopresin, antidiuretický hormon, ADH, AVP.

Vasopresin je

Hormon hypotalamu, zadržuje vodu v těle, snižuje krevní cévy, ovlivňuje syntézu prostaglindinů a prostacyklinů, což vede ke zvýšení faktorů zesvětlení v krvi.

V chemické struktuře je vazopresin protein o 9 aminokyselinách, prekurzor se skládá ze 164 aminokyselin. Kódováno na chromozomu 20.

Název antidiuretického hormonu s přímým dekódováním zní jako anti-urický hormon a synonymum pro „vasopresin“ (z latiny „Vaso“ - nádoba, „press“ - tlak) - zvyšuje tlak. Samotný pojem označuje hlavní dva účinky vazopresinu - retence vody v těle a zvýšení krevního tlaku.

Vasopresin syntetizuje supraoptické (nad optickými nervy) a paraventrikulární (umístěné v blízkosti mozkové komory) jádra hypotalamu v mozku. Granulát vazopresinu je transportován do zadního laloku hypofýzy a tam uložen.

V minimálním množství ADH vstupuje do mozkomíšního moku a zpět do portálních kapilár hypofýzy, takže mozek „ví“ o zásobách hormonů.

Stimulanty syntézy a vylučování

  • zvýšení koncentrace sodíku v krvi
  • snížení srdečního výdeje síní
  • snížení krevního tlaku
  • snížení hladiny glukózy v krvi
  • bolest, strach, stres, sexuální vzrušení
  • nevolnost, zvracení

Typy receptorů vazopresinu

  • V1 - v cévní stěně
  • V2 - v ledvinách

Účinky

  • působící na receptor V2 ve vazopresinu ledvin - zvyšuje propustnost vody sběrových tubulů ledvinových nefronů, což vede ke zvýšené návratnosti vody do krve a sníženému objemu moči
  • zvyšuje reabsorpci sodíku
  • zvyšuje vylučování draslíku
  • po aktivaci vazopresinu receptoru V1 je svalová vrstva tepen snížena, což vede ke zvýšení krevního tlaku
  • stimuluje syntézu prostaglandinu E2 a prostacyklinu v ledvinách, které si zachovávají dostatečné prokrvení ledvin, a to navzdory snížení krevních cév v jiných orgánech
  • zvyšuje hladinu von Willebrandova faktoru v krvi

Funkce analýzy

Při zkoumání hladiny ADH v krvi je nutné současně vyhodnotit osmolaritu plazmy a koncentraci sodíku.

Vzhledem k tomu, že mnoho léčiv ovlivňuje hladinu vazopresinu v krvi, jsou tyto látky zrušeny několik dní před analýzou. Před odběrem krve je zakázáno kouřit, konzumovat alkohol, cvičit (ranní cvičení nebo jogging). Pokud je to možné, odložte inzulínové injekce, léky proti bolesti a antipsychotika.

Jednorázové hodnocení vazopresinu v krvi bez dalších studií není pro diagnózu dostačující.

Indikace

  • nejasné změny v mineralogramu
  • zvýšená žízeň nebo nedostatek
  • významné vylučování moči
  • podezření na novotvary v mozku
  • trvale snížený tlak
  • nízká specifická hmotnost moči
  • časté močení
  • závažná únava, křeče, zhoršené vědomí a kóma

Norm, pg / ml

  • 1-5 pikogramů / mililitr

Existuje přímo úměrný vztah mezi hladinou vazopresinu v krvi a osmolaritou. Pokud je osmolarita až 285 mmol / kg, minimální sekrece ADH je 0-2 ng / l; s osmolaritou nad 280 mmol / kg vzrůstá koncentrace ADH podle vzorce:

ADH (ng / l) = 0,45 * osmolarita krve, mmol / kg - 126,

Například, když je osmolarita v krvi 310 mmol / kg, plazmatický vasopresin by měl být 13-14 ng / l.

Norma ADH v krvi není definována mezinárodními standardy, a proto závisí na metodách a činidlech používaných v laboratoři. Ve formuláři laboratorního výzkumu je norma uvedena ve sloupci - referenční hodnoty.


Následující Článek
U žen je zvýšen pohlavní hormon androstendion: příčiny a metody léčby hormonální nerovnováhy