DIAGNOSTIKA CHOROB PYPOPHYSIS A ADRENÁLŮ;


PŘEDNÁŠKA 2

Autoimunitní (lymfocytární) tyreoiditida

Ve většině případů onemocnění postihuje ženy. Autoimunitní tyreoiditida je onemocnění s dědičnou predispozicí. Důvodem pro rozvoj patologie je přítomnost genetického defektu, který vede k narušení imunitní reakce těla. Současně se tvoří T-lymfocyty, které mají destruktivní účinek na buňky štítné žlázy. Často je autoimunitní tyreoiditida kombinována s dalšími onemocněními autoimunitní povahy, jako je diabetes mellitus typu I, perniciózní anémie, chronická autoimunitní hepatitida, autoimunitní primární hypokorticismus, vitiligo, revmatoidní artritida atd.

S rozvojem autoimunitní tyreoiditidy prochází štítná žláza řadou morfologických změn. V téměř 100% případů proces končí tvorbou stavu hypotyreózy.

Na počátku onemocnění se obvykle zaznamenává tyreotoxikóza, která může být důsledkem poškození thyrocytů během autoimunitních procesů a velkého množství již syntetizovaných hormonů štítné žlázy vstupujících do krevního oběhu.

Většina pacientů nakonec tvoří stav hypotyreózy, který je považován za nevratný.

Mezi metody diagnostiky autoimunitní tyreoiditidy patří ultrazvuk štítné žlázy, laboratorní krevní testy, biopsie jehly.

Při studiu krve se určuje přítomnost protilátek proti tyreoglobulinu.

Ultrazvuk štítné žlázy má difúzní pokles v jeho echogenitě, což může být také důkazem ve prospěch difúzní toxické strumy. Indikace pro biopsii punkcí štítné žlázy je obvykle přítomnost v její tkáňové nodulární formaci. V tomto případě se studie provádí za účelem vyloučení přítomnosti tvorby nádoru ve tkáni žlázy. Diagnóza autoimunitní tyreoiditidy je stanovena pouze tehdy, má-li některé znaky charakteristické pro ni.

AFT struktura hypotalamicko-hypofyzárního systému.

Akromegálie. Diabetes insipidus. Etiologie. Patogeneze. Klinika Diagnóza

Nadledvinky AFO. Onengo-Cushingova choroba. Chronická adrenální insuficience. Etiologie. Patogeneze. Klinika Diagnóza

Hypofýza je endokrinní žláza, která se nachází v hypofýze fossa tureckého klínovitého sedla.

V hypofýze jsou dva laloky: přední (adenohypofýza) a zadní (neurohypofýza). V adenohypofýze produkují hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), adrenokortikotropní hormon (ACTH), gonadotropní hormon (FSH a LH), stejně jako růstový hormon (somatotropin), prolaktin, hormon stimulující melanocyty.

V neurohypophysis, vlákna hypothalamic-hypofyzární trakt končí, skrz který vasopressin (antidiuretic hormon) a oxytocin vylučovaný v jádrech hypothalamus zadají.

Adenohypofýza je klíčovým regulátorem endokrinního systému. Hormony, které vylučují (LH, FSH, TSH, ACTH), regulují funkci periferních žláz s vnitřní sekrecí: štítné žlázy, kůry nadledvin, gonád. Jiné hormony (GH, prolaktin) mají přímý vliv na cílové orgány a tkáně.

Hypotalamus se nachází na základně mozku a vylučuje hormony, které zvyšují (uvolňují hormony, uvolňují se) a inhibují (statiny) uvolňování odpovídajících tropických hormonů, stejně jako neurohormonů - vazopresinu a oxytocinu.

Růstový hormon (GH, somatotropin) je polypeptidový hormon, jehož účinky na orgány a tkáně jsou realizovány inzulínovým růstovým faktorem-1 (IGF-1) syntetizovaným v játrech pod vlivem GH. Hlavním účinkem GH u dětí a dospívajících je stimulace podélného růstu kostí (převážně dlouhých tubulárních a v menší míře i houbovitých). GH navíc stimuluje syntézu proteinů a retenci dusíku, má lipolytický a antinatriuretický účinek. Zavedení fyziologických dávek GH dává krátkodobý inzulinový (pokles glykémie) a poté kontraindulární účinek.

Adrenokortikotropní hormon (ACTH, kortikotropin) stimuluje tvorbu kortizolu a androgenů v kůře nadledvin.

Nezávislý a velmi autonomní systém je neurohypophysis, sestávat z axonů supraoptic a paraventricular jádra hypothalamus.

Vazopresin (arginin-vasopresin, antidiuretický hormon, ADH). ADH receptory jsou umístěny v distálních spletitých nefronových tubulech; jejich aktivace vede ke zvýšené reabsorpci vody.

Nemoci nadledvinek a hypofýzy

1. S diabetes insipidus se relativní hustota moči liší mezi:

a) 1013-1028 (když je množství moči 5-20 litrů)

b) 1012-1015 (když je množství moči 2-3 litry)

c) 1001-1005 (když je množství moči 5-20-40 litrů)

d) 1003-1009 (když je množství moči 5-20 litrů)

e) 1022-1043 (když je množství moči 2-3 litry)

Správná odpověď: v

2. Pro klinický obraz diabetu insipidus je charakteristické všechno kromě:

a) nástup onemocnění je nejčastěji akutní, ale může být postupný

b) následná polyurie, polakuriya

c) ztráta chuti k jídlu, slabost, bolest hlavy, nespavost

d) ztráta hmotnosti nebo obezita

Správná odpověď: d

3. U dětí je diabetes insipidus obvykle doprovázen charakteristickými znaky, s výjimkou:

a) zpomalení růstu

b) opožděný sexuální vývoj

d) vegetativní krize sympatického adrenálního charakteru

e) navlhčení

Správná odpověď: v

4. Vyhodnoťte výsledky testu s pituitrinem v hypotalamické formě diabetes insipidus:

a) množství moči se zvýšilo, podíl se nezměnil

b) množství moči a měrná hmotnost se nezměnily

c) množství moči se snížilo, podíl se zvýšil

g) množství moči se zvýšilo, podíl klesl

d) množství moči se nezměnilo, podíl se zvýšil

Správná odpověď: v

5. Pokud Itsenko-Cushingova choroba v kůře nadledvin nalezne následující změny:

b) hyperplazie kůry obou nadledvinek

c) normální nadledvinky

g) hyperplazie jedné z nadledvinek

e) atrofie kortexu jedné z nadledvinek

Správná odpověď: b

6. Při provádění velkého vzorku dexamethasonu Lidd se nezměnilo vylučování 17 OX močí. Ohodnoťte výsledek:

a) Itsenko-Cushingova choroba

b) Itsenko-Cushingův syndrom

c) výsledek je nespolehlivý

d) neexistuje správná odpověď

Správná odpověď: b

7. Všechny rentgenové příznaky Itsenko-Cushingovy choroby jsou správné, s výjimkou:

a) osteoporóza zadní části tureckého sedla

b) osteoporóza obratlovců

c) hyperplazie obou nadledvinek

d) velikost tureckého sedla se často nemění

e) velikost tureckého sedla se vždy mění.

Správná odpověď: d

8. Při provádění velkého dexamethasonového Liddleho testu se vylučování 17OX s močí snížilo o více než 50%. Ohodnoťte výsledek:

a) Itsenko-Cushingova choroba

b) Itsenko-Cushingův syndrom

d) neexistuje správná odpověď

d) výsledek je nespolehlivý

Správná odpověď zní: a

9. Akromegálie je charakterizována všemi syndromy, kromě:

a) myopatický syndrom

b) nefropatický syndrom

c) syndrom lézí CNS

d) hyperprolaktinemický syndrom

e) syndrom dysplastické obezity

Správná odpověď: d

10. K identifikaci aktivní fáze akromegálie se používají testy:

c) s thyroliberinem

d) všechny uvedené

Správná odpověď: d

11. Když acromegálie a gigantismus určují:

a) basofilní adenom přední hypofýzy

b) eozinofilní adenom nebo difuzní hyperplazie eozinofilních buněk přední hypofýzy

c) porážka hypotalamu

d) poškození zadní hypofýzy

e) léze retikulární formace

Správná odpověď: b

12. Klinický obraz akromegálie je charakterizován následujícími projevy, kromě:

a) změna vzhledu (zvýšení kostry kostry obličeje, prognóza, diastém)

b) zahuštění kůže s hrubými záhyby, mastností, zvýšenou pigmentací, hyperrichózou

c) vnitřní orgány se zvětšují, klec hrudníku se zvětšuje do tvaru sudu

d) je možný rozvoj spinální kyfózy a skoliózy

e) kůže je tenká, vlhká, hyperrichóza je možná

Správná odpověď: d

13. Při extracelulárním růstu hypofyzárního tumoru je možné poruchy zraku podle typu:

a) bitemporální hemianopia

c) proliferující retinopatie

Správná odpověď zní: a

14. Vylučování kortizolu a ACTH je charakterizováno:

a) maximální sekrece ve večerních hodinách

b) maximální sekrece během denních hodin

c) denní rytmus s maximální sekrecí ráno

Správná odpověď: v

15. Změny kůže jako projev autoimunitního procesu u Addisonovy choroby?

a) petechiální vyrážka

c) vypadávání vlasů na vnějších koncích obočí

Správná odpověď: b

16. Klinický projev nedostatku androgenů u žen s adrenální insuficiencí je: t

a) vypadávání vlasů

b) změna hlasu

c) dysplastická obezita

Správná odpověď zní: a

17. V případě primární adrenální insuficience je patologický proces lokalizován v:

d) všechny výše uvedené skutečnosti jsou pravdivé

Správná odpověď: v

18. Hlavní příčinou sekundární insuficience nadledvin je:

a) nadledvinové léze

b) snížení citlivosti adrenálních receptorů na ACTH

c) snížení produkce ACTH v důsledku poruch hypotalamo-hypofyzárního systému

Správná odpověď: v

19. Chronická adrenální insuficience je charakterizována všemi stížnostmi, s výjimkou:

b) pigmentace kůže a sliznic

d) ataky bolesti břicha

Správná odpověď: v

20. Za účelem diagnostiky primární a sekundární insuficience nadledvin určete:

Správná odpověď zní: a

21. Při primární adrenální insuficienci je hladina ACTH v krvi:

Správná odpověď: b

22. V sekundární adrenální insuficienci je hladina ACTH v krvi:

b) zvýšeno o 100%

c) zvýšeno o 50%

Správná odpověď: g

23. Diferenciální diagnóza u chronické adrenální insuficience se provádí s uvedenými chorobami, s výjimkou:

a) toxická struma

b) systémová sklerodermie

d) Itsenko-Cushingova choroba

Správná odpověď: d

24. Zvolte variantu schématu glukokortikoidního předpisu pro Addisonovu chorobu:

a) 1 dávka 3krát denně

b) 1/3 dávky ráno a 2/3 odpoledne

c) 2/3 dávky ráno a 1/3 odpoledne

d) celá dávka ráno

d) celou dávku v noci

Správná odpověď: v

25. Uveďte nejčastější lokalizaci feochromocytomu:

a) lebeční dutiny

b) močového měchýře

d) sympatické paraganglia podél aorty

Správná odpověď: v

26. Nadledvinová sympatická forma feochromocytomu je charakterizována všemi znaky kromě:

a) náhlý nástup, zimnice, strach

b) silná bolest hlavy, závratě, možné křeče

c) bledost kůže, studené ruce

d) bradykardie, nízký krevní tlak

d) dušnost, bolest v srdci, tachykardie, zvýšení krevního tlaku

Správná odpověď: g

27. Pokud se během záchvatu objeví feochromocytom, jsou v krvi zaznamenány změny kromě:

Správná odpověď: d

28. Ve 3hodinové části moči po krizi s feochromocytomem je pozorováno zvýšení:

a) katecholaminy a IUD 2-10krát

b) 2 až 3krát

c) 17OX 5-10 krát

Správná odpověď zní: a

29. Pro diagnostiku feochromocytomu se používají diagnostické testy s:

d) tropafen, histamin

Správná odpověď: g

30. Fochochromocytom musí být odlišen od nemocí, s výjimkou:

a) hypotalamické vegetovaskulární krize

b) hypertenzní krize

c) toxická struma s hypertenzí

d) diabetes v kombinaci s hypertenzí

e) Addisonova choroba

Správná odpověď: d

31. Pro diagnostiku feochromocytomu použijte uvedené testy, s výjimkou:

a) počítačová tomografie nadledvinek

b) selektivní arteriografie

c) katetrizace systému dolních a horních dutých žil studiem KOA

g) studie 17KS a 17OKS v krvi a moči

e) scintigrafie radioaktivního jodu

Správná odpověď: d

32. Zvolte účinnou léčbu feochromocytomu:

c) chirurgická léčba

d) antagonisty vápníku ACE

Správná odpověď: v

33. Když sekundární aldosteronismus v nadledvinách odhalí:

a) nádor chromofilních buněk

b) hyperplazie obou nadledvinek

c) nadledviny se nemění

d) sítový nádor

d) nádor puchkovské zóny

Správná odpověď: v

34. Název účinné skupiny léčiv pro léčbu sekundárního aldosteronismu:

c) antagonisty aldosteronu

e) srdeční glykosidy

Správná odpověď zní: a

35. Když primární aldosteronismus v nadledvinkách odhalí:

a) nádor glomerulární zóny kůry nadledvin

b) neexistuje správná odpověď

c) nadledviny se nemění

d) sítový nádor

d) nádor puchkovské zóny

Správná odpověď zní: a

36. Pacienti s primárním aldosteronismem si stěžují na:

a) záchvaty svalové slabosti, křeče, parestézie, bolesti svalů

b) dušnost, přerušení

c) bolestivá bolest v srdci

d) polyurie, polydipsie, nokturie, střední protinurie

d) všechny výše uvedené skutečnosti jsou pravdivé

Správná odpověď: d

Jaká je primární příčina vzniku osteoporózy u Itsenko-Cushingovy choroby?

a) porušení proteinové matrice kosti

b) léze příštítných tělísek a poruchy metabolismu vápníku

c) porušení absorpce vápníku v gastrointestinálním traktu

d) snížení adsorpce vápníku v kostní tkáni a zvýšení jeho vylučování močí

e) zvýšení produkce minerálních kortikoidů spolu s glukokortikoidy

Správná odpověď zní: a

38. Poruchy elektrolytů primární adrenální insuficience:

a) hypokalemie, hyponatrémie

b) hypernatrémie, hypokalémie

c) hyperkalemie, hyponatremie

d) hypernatremie, hyperkalemie

e) poruchy elektrolytů nejsou charakteristické.

Správná odpověď: v

39. Jaký symptom je nejvíce charakteristický pro bolest břicha u pacientů s akutní insuficiencí nadledvin?

Správná odpověď: d

40. Pro diabetes mellitus je charakteristické:

a) vylučování velkého množství moči s vysokou měrnou hmotností

b) sníženou toleranci glukózy

c) vylučování velkého množství moči s nízkou měrnou hmotností

Správná odpověď: v

41. Důvody pro rozvoj diabetes insipidus jsou: t

a) primární nebo sekundární nádor hypotalamu nebo hypofýzy

b) traumatické poranění mozku

c) neurotropní virovou nebo jinou infekci

d) jiná endokrinní onemocnění geneze hypotalamus-hypofýza

Správná odpověď: d

42. Pro diferenciální diagnostiku diabetu insipidus a psychogenní polydipsie byl proveden test deprivace tekutin. Diagnóza diabetu insipidus je potvrzena. Vybrat jako:

a) snížení diurézy, zvýšení poměru k normálu

b) neexistují žádné příznaky dehydratace

c) zvýšení podílu ne více než 1010, rychlý rozvoj příznaků dehydratace

d) obecný stav se nezhoršil

Správná odpověď: v

43. Vyberte změny charakteristické pro Itsenko-Cushingovu chorobu:

a) nadměrné ukládání tuku na břicho, obličej, hrudník, krk ("climacter hump")

b) kůže je tenká, mokrá

c) rovnoměrné ukládání podkožní tkáně

g) ukládání podkožní tkáně na břiše a stehnech

Správná odpověď zní: a

Jaké laboratorní změny jsou charakteristické pro Itsenko-Cushingovu chorobu?

a) zvýšení ACTH v krvi

b) snížení aktivity alkalické fosfatázy

c) zvýšení kortizolu, zkreslení denního rytmu sekrece

d) zvýšený kortizol v moči, 17OX

d) všechny odpovědi jsou správné

Správná odpověď: d

45. V předním laloku hypofýzy s Itsenko-Cushingovou chorobou se stanoví:

a) basofilní adenom

b) „prázdné“ turecké sedlo

c) žádná změna

Správná odpověď zní: a

46. ​​Vyberte rentgenové příznaky Itsenko-Cushingovy choroby:

a) hyperostóza dlouhých tubulárních kostí

b) žádná změna

c) osteoporóza obratlovců

g) "otisk prstu" kostí lebeční klenby

Správná odpověď: v

47. Etiologické faktory onemocnění Itsenko-Cushing mohou být:

a) traumatické poranění mozku

b) infekční onemocnění, neuroinfekce, intoxikace

c) nádory hypofýzy

g) úprava hormonalgaya během těhotenství, porodu, menopauzy

Správná odpověď: d

48. Jaké nemoci by měly odlišovat Itsenko-Cushingovu chorobu?

b) syndrom ektopické ACTH

c) obezita s poškozeným krevním tlakem a metabolismem sacharidů

d) hypotalamický syndrom

d) se všemi uvedenými

Správná odpověď: d

49. Ektopický ACTH syndrom je charakterizován:

a) maligní průběh s vysokou bazální hladinou ACTH a

kortizolu v krvi a moči

b) pozitivní dexamethasonový rozklad Liddle

c) častěji jsou ženy nemocné

Správná odpověď zní: a

50. Pubertální hypotalamický syndrom je charakterizován:

a) benigní průběh, zrychlení fyzického a sexuálního vývoje

b) absence změn ve struktuře kostí za přítomnosti úzkých růžovo-červených proužků na kůži

c) lability krevního tlaku, nezměněných nadledvinek

d) pozitivní rozpad malých dexamethason Liddle

d) všechny odpovědi jsou správné

Správná odpověď: d

51. Rentgenové diagnostické příznaky akromegálie:

a) turecké sedlo se nezměnilo

b) turecké sedlo je rozšířené, s rozšířeným vchodem a hlubokým dnem

c) mladistvé turecké sedlo

Správná odpověď: b

52. Jaké metody se používají při léčbě akromegálie?

a) protonová terapie hypofýzy

Správná odpověď zní: a

53. provokativní faktory pro rozvoj akromegálie a gigantismu mohou být:

a) lebeční trauma

b) těhotenství, duševní poranění

c) akutní a chronické infekce

g) zánětlivý proces v hypotalamické oblasti

Správná odpověď: d

54. Hyperprodukce s uzavřenými růstovými zónami vede k:

a) nepřiměřený nárůst a zahuštění končetin a kostí lebky

C) zvýšení velikosti vnitřních orgánů a svalové tkáně

Správná odpověď zní: a

55. V aktivní fázi akromegálie v krvi se zvyšuje hladina:

Správná odpověď: g

56. Vyberte změny hormonálního stavu charakteristické pro Addisonovu chorobu:

a) zvýšení kortizolu v krvi

b) snížení kortizolu v krvi

c) zvýšení 17OX v moči

Správná odpověď: b

57. Klinické příznaky, které umožňují rozlišit primární a sekundární adrenální insuficienci?

b) denní rytmus kortizolu

c) pigmentace kůže

g) hladina 17OKS v moči

Správná odpověď: v

58. Hlavními příčinami chronické adrenální insuficience jsou:

b) infekce tuberkulózy

Správná odpověď: b

59. Přispět k rozvoji adisonické krize:

a) akutní infekce a intoxikace

b) chirurgický zákrok, nedostatečná léčba

c) všechny výše uvedené

Správná odpověď: v

60. Diferenciální diagnostika primární a sekundární adrenální insuficience umožňuje následující diagnostické studie:

a) kortikotropní faktor

Správná odpověď: v

61. Pro normalizaci jakýchkoli ukazatelů bylo nutné jmenovat minerokortikoid s Addisonovou chorobou?

a) normalizace tělesné hmotnosti

b) normalizace rovnováhy elektrolytu

c) pulsní normalizace

Správná odpověď: b

62. Jaká hormonální nadprodukce je pozorována u feochromocytomu?

Správná odpověď: g

63. Lékařská taktika ve stavu „nekontrolované hemodynamiky“:

b) ACE inhibitory

c) odstranění feochromocytomu

d) beta a alfa-blokátory

Správná odpověď: v

64. Pacient s podezřením na feochromocytom byl testován s histaminem. Test je pozitivní. Vyberte možnost odpovědi:

a) zkouška se provádí při počátečním krevním tlaku vyšším než 150/100 mm Hg.

b) Krevní tlak stoupá po zkoušce o více než 50/40 mm Hg.

c) Krevní tlak se zvyšuje o méně než 50/40 mm Hg.

Správná odpověď: b

65. Pacient s podezřením na feochromocytom byl testován tropaphenem: Test je pozitivní. Zvolte správnou odpověď:

a) zkouška se provádí s původním krevním tlakem nižším než 160/100 mm Hg.

b) krevní tlak mírně klesá

c) Krevní tlak je snížen o ne méně než 50/30 mm Hg.

Správná odpověď: v

66. Zjistit závislost hypokalemie od nadbytku aldosteronu pomocí testu s aldaktonem. Po užití léku po dobu čtyř dnů (100 mg x 4 krát denně) s hyper aldosteronismem lze pozorovat:

Hormony hypofýzy a nadledvinek

Nadledviny - hormony hypofýzy a nadledviny

Hormony hypofýzy a nadledviny - Nadledviny

Klíčovým systémem v hormonální regulaci je hypotalamicko-hypofyzárně-adrenální systém. Tato osa je hlavním regulátorem všech důležitých reakcí, které zajišťují integritu životních procesů v těle. Osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HGN) je komplexní vzor v řetězci interakcí a signálů tří důležitých orgánů v systému.

Interakce žláz s vnitřní sekrecí

Vyvážená práce v nadledvinách je zajištěna centrem vlivu hypofýzy a hypotalamu s adrenokortikotropním hormonem (ACTH). Dochází tedy k interakci mezi kůrou nadledvin, hypofýzou a hypotalamem. Tato koordinovaná práce je holistický systém, který zajišťuje odolnost lidského těla vůči destrukci způsobené stresovými situacemi vnějších faktorů. Zvažte každý prvek HPA zvlášť a proces jejich vzájemného působení.

Hypothalamus

Jedná se o malou oblast mozku, která slouží jako výchozí bod interakce osy HPA. Jeho práce je zaměřena na zasílání informací z mozku do nadledvinek. Koordinovaná činnost této žlázy poskytuje tělu termoregulaci, která udržuje úroveň vitální energie. Cirkadiánní rytmus („vnitřní hodiny“ těla) je také regulován prací hypotalamu.

Hypofýzy a její funkce

Mnohem menší než hypotalamus, ale jeho role se z toho nezmenší. Hormony hypofýzy - antidiuretický hormon, luteinizační hormon a růstový hormon. Plní vitální tělesné funkce. Hypofýza je umístěna na základně mozku a připojuje se k hypotalamu. Skládá se ze dvou částí: nervózní a žlázové. Růstové hormony - tropické hormony a somatropin, produkované v přední části žlázy, mají spouštěcí účinek na nadledvinky. Somatropin prostřednictvím vlivu na hormony somatomedin poskytuje citlivost buněčných membrán pro pronikání živin a biologických látek.

Nadledvinky

Proveďte konečnou složku řetězu. Jsou umístěny v horních pólech každé ledviny, spolu s vaječníky, jsou párové žlázy. Navzdory skutečnosti, že hypofýza je fyzicky vzdálena od nadledvinek, úzce spolu vzájemně ovlivňují pomocí hormonů. Díky hormonům nadledvin (steroidní, pohlavní a stresové hormony) tělo funguje hladce a je hlavní součástí mnoha chemických reakcí.

Účinky hypofýzy na nadledviny

Osa hypofýzy a nadledvin je řízena hypofyzární regulací sekrecí glukokortikoidů. Narušení hypofýzy vede ke snížení laloků paprsků v nadledvinách, kde dochází k syntéze glukokortikoidů. Po odstranění nebo zničení hypofýzy (hypofyzectomie) glomerulární adrenální lalok, který produkuje aldosteron, nepodléhá změnám.

K produkci glukokortikoidů dochází pod kontrolou negativních procesů inverzních vztahů mezi kůrou nadledvinek a adrenokortikotropním hormonem adrenohypofýzy. Kortikoidy regulují produkci ACTH a následně regulují produkci kortizolu. Tento proces se nevyskytuje přímo mezi nadledvinami a hypofýzou, ale za účasti hypotalamu, který určuje koncentraci hormonu kortizolu v krvi a reguluje syntézu ACTH.

Úloha interakce částí osy HPA

Nadledvinový systém hypotalamu a hypofýzy tvoří holistický neuroendokrinní řetězec, skrze který různé typy stresu ovlivňují nervový systém a zároveň způsobují procesy hypofýzy-adrenálního systému prostřednictvím interakce procesů hypofýzy a nadledvinek. Tento proces je vyvolán četnými změnami vnějších faktorů, které vedou ke zvýšení produkce hormonů kůry nadledvin.

Jak osa HGN poskytuje reakci těla na stresové situace? V centrální části mozku se tvoří kortikotropin a uvolňuje se do hypofýzy. Kortikotropin v hypofýze spouští uvolňování adrenokortikotropinu. Ten vstupuje do krevního oběhu, v důsledku čehož kůra nadledvin uvolňuje stresové hormony, zejména kortizol. Kortizol, podle pořadí, poskytuje příjem látek potřebných k reakci na stres.

Dlouhodobé uchování vysokých koncentrací kortizolu vede k opačnému procesu - potlačení obranného systému. Existuje tedy druhá strana kontroly, která je zajištěna reverzním interakčním mechanismem, když jsou zvýšené koncentrace kortizolu podávány do hypofýzy, čímž se pozastavuje uvolňování adrenokortikotropinu. Silně zvýšené koncentrace kortizolu mohou vyvolat stavy psychózy a deprese. Stav se vrátí do normálu, když se hladiny kortizolu vrátí na přijatelnou úroveň.

Adrenální vyčerpání

Chronická únava, dokonce i při správném spánku, je jedním z ukazatelů vyčerpání žláz. Co se stane s vyčerpáním v ose HGN? Hypotalamus-hypofyzární signály k nadledvinkám mohou být i nadále vysílány, ale párovaný orgán na ně přestane reagovat. Konečným výsledkem je vyčerpání, tj. Nedostatek reakce na stresující faktory.

Výsledkem vyčerpání je porušení produkce mnoha hormonů, včetně hormonů nadledvin. Časté příznaky vyčerpání:

  • zvýšená denní únava;
  • obtížné probuzení i přes normální dobu spánku;
  • závislost na slané;
  • oslabení imunitní obrany těla, zranitelnost vůči nemocem;
  • únava ve dne a večerní výbuchy energie;
  • špatná tolerance napětí.

Poruchy v těle během vyčerpání:

  • zhoršení vlasů a jejich ztráta;
  • horečné podmínky;
  • stav plavidel je narušen;
  • různé poruchy spánku;
  • závratě;
  • bolesti zad a kolen;
  • obecná slabost;
  • sexuální slabost;
  • suchá kůže;
  • poruchy gastrointestinálního systému;
  • problémy s dásní a chvění zubů;
  • tinnitus;
  • osteoporóza;
  • psycho-emocionální poruchy.

Stres, konflikt, nedostatečný spánek, zvýšený stres poškozují nadledvinky a následně způsobují onemocnění nadledvinek. V západní praxi jsou sedativní léky používány k prevenci a léčbě stresujících stavů, ale to neřeší samotný problém - porušení vztahu v ose HGN. Pouze posílení všech žláz os vede k harmonizaci nervového systému a organismu jako celku.

Nemoci nadledvinek - jak se projevují symptomy

Nemoci nadledvinek jsou považovány za vážné poruchy, protože vedou k vážným odchylkám v práci lidského těla.

Nadledviny jsou nepostradatelným orgánem a hormony, které produkují, jsou pro tělo životně důležité.

Hlavní příčiny onemocnění nadledvinek jsou nejčastěji spojeny se zvýšenou produkcí nebo nedostatkem hormonů přímo z nadledvinek nebo hormonů hypofýzy.

Co jsou nadledvinky a jaké jsou jejich funkce?

Nadledviny jsou párované žlázy umístěné v dutině za peritoneum nad ledvinami.

Plní mnoho důležitých funkcí:

  • Podílet se na metabolických procesech;
  • Produkovat hormony;
  • Stimulovat reakce na stres;
  • Produkují adrenalin a norepinefrin.

Jak rozpoznat onemocnění nadledvinek?

Nejběžnější onemocnění žláz:

  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • Addisonova choroba;
  • Hyperaldosteronismus;
  • Nádory nadledvin;
  • Nelsonův syndrom;
  • Adrenogenitální syndrom.

Cushingův syndrom

Zvýšený účinek na tělo nadledvinových hormonů.

Určuje se v případech novotvaru nadledvinek nebo nádoru jiného orgánu.

Klíčové vlastnosti:

  • Zvýšený tlak;
  • Mužská nadváha;
  • Měsíční tvář;
  • Narušení metabolismu glukózy;
  • Atrofie a svalová slabost;
  • Amenorea;
  • Hirsutismus;
  • Osteoporóza;
  • Deprese;
  • Bolesti hlavy;
  • Furunkulóza;
  • Poruchy oběhu;
  • Snížená účinnost;
  • Modřiny v důsledku zvýšené křehkosti kapilár.

Addisonova nemoc

Primární nedostatečnost kůry nadledvin je způsobena zničením tkáně samotného orgánu.

Sekundární selhání - při mozkových onemocněních hypofýzy nebo hypotalamu, které kontrolují činnost žláz.

Primární insuficience je poměrně vzácná a objevuje se v každém věku.

Standard začíná postupně.

U pacientů se sekundárním selháním je pozorována většina stejných příznaků jako u pacientů s Addisonovou chorobou, ale nejsou zde žádné kožní projevy.

Mezi příčiny onemocnění se říká:

  • Poruchy imunity;
  • Tuberkulóza nadledvinek;
  • Dlouhodobá hormonální terapie;
  • Plísňová onemocnění;
  • Sarkoidóza;
  • Porušení mělkých proteinů;
  • Pomůcky;
  • Adrenoleukodystrofie;
  • Operace k odstranění nadledvinek.

Hlavní rysy jsou:

  • Zvýšená únava;
  • Slabost pouze po stresu nebo stresových útocích;
  • Horší chuť k jídlu;
  • Časté nachlazení;
  • Špatná ultrafialová tolerance, projevující se silným opálením;
  • Ztráta hmotnosti;
  • Hyperbarvení bradavek, rtů, tváří;
  • Snížený tlak;
  • Bušení srdce;
  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Změnit zácpu a průjem;
  • Pokles hladiny glukózy v krvi;
  • Porušení ledvin projevem v podobě noční močení;
  • Porucha pozornosti, paměť;
  • Deprese;
  • Ženy - ochlupení ochlupení a podpaží;
  • Snížená sexuální touha.
  • Hypokorticismus je detekován u mužů a žen ve věku 30-40 let.

Hyperaldosteronismus

Hyperaldosteronismus je porucha, při které dochází ke zvýšené produkci aldosteronu těmito žlázami.

Pro toto selhání existuje několik důvodů:

  • Těžké poškození jater;
  • Chronická nefritida;
  • Srdeční selhání.

V případě nedostatečnosti kortexu se vyskytne onemocnění imunity, které se promění v úplný rozklad celého organismu.

Důvody pro tento proces jsou:

  • Nekróza po porodu;
  • Porážka hypofýzy;
  • Maligní nádory;
  • Prodloužená infekce.

Známky všech forem hyper aldosteronismu:

  • Svalová slabost;
  • Migréna;
  • Záchvaty tachykardie;
  • Únava;
  • Polyurie;
  • Křeče;
  • Hypervolémie;
  • Edema;
  • Zácpa.

Nádory nadledvin

Nádory nadledvin zahrnují:

  • aldosterom;
  • glukokortikosteroidy;
  • kortikoestroma;
  • glukoandrosterom;
  • feochromocytom - lokální zvýšení počtu žlázových buněk.

Většina z těchto formací je neškodná a jeví se velmi vzácně.

Příčiny orgánových nádorů nejsou známy. Spíše jsou dědiční.

Nadledvinky produkují hormony, které kontrolují metabolismus, tlak a pohlavní hormony.

Hlavní příznaky této poruchy závisí na tom, jaký hormon produkuje nadměrně.

Nádory v těle mají následující příznaky:

  • Zvýšení tlaku;
  • Pocit srdečního selhání;
  • Svalová slabost;
  • Časté močení v noci;
  • Bolesti hlavy;
  • Pocení;
  • Panika;
  • Podrážděnost;
  • Dušnost;
  • Nevolnost;
  • Zvracení;
  • Bolest břicha, hrudníku;
  • Bledost nebo návaly tváře;
  • Narušení sexuálního vývoje;
  • Změňte vzhled mužů a žen;
  • Cyanóza kůže;
  • Křeče;
  • Bolesti kloubů;
  • Porušení cukru v krvi;
  • Chvění;
  • Zimnice;
  • Sucho v ústech.

Komplikace jsou krvácení v oční sítnici, plicní edém, zhoršený krevní oběh v mozku.

Nelsonův syndrom

Akutní adrenální insuficience - akutní kóma.

Zdá se, že:

  • Již existující nedostatek hormonů žláz;
  • Během operace odstranit žlázy kvůli Itsenko-Cushing nemoc;
  • S náhlým zrušením glukokortikoidů;
  • Schmidtův syndrom.

Tato porucha se může objevit u novorozence způsobeného krvácením v žlázách během obtížné práce nebo v důsledku infekce.

Tato porucha je označována jako Waterhouse-Frideriksenův syndrom.

To vyžaduje lékařskou péči a nouzové doručení do nemocnice.

Nelsonův syndrom je zvláštní:

  • Závažné srdeční problémy;
  • Pokles tlaku;
  • Poruchy žaludku a střev;
  • Duševní poruchy;
  • Členění;
  • Slabost;
  • Dyspepsie;
  • Porucha chuti k jídlu;
  • Pigmentace na kůži;
  • Významný úbytek hmotnosti;
  • Nižší hladiny cukru v krvi;
  • Nokturie;
  • Rozptýlený pot;
  • Studené v končetinách;
  • Poškození vědomí;
  • Vzácné močení;
  • Mdloby s rozvojem komatu.

Adrenogenitální syndrom

Vrozená hyperplazie kortexu žláz spojuje komplex vrozených poruch způsobených mutacemi na úrovni genetiky.

K onemocnění dochází v důsledku narušení enzymového systému 21-hydroxylázy.

Symptomy syndromu:

  • Virilizace;
  • Zvýšený obsah draslíku;
  • Brzy ochlupení chlupů;
  • poruchy srdečního rytmu
  • Úhoři;
  • Pozdní první menstruace;
  • Porušení vodní bilance;
  • Hirsutismus;
  • Menstruační poruchy;
  • Snížení velikosti prsu, dělohy a vaječníků;
  • Zvyšte klitoris.

Toto porušení je příčinou neplodnosti.

Vlastnosti onemocnění nadledvin u žen

Zvýšená produkce mužských hormonů u žen způsobuje změnu, která se nazývá "hyperandrogenismus".

Nadbytek mužských hormonů ve slabším pohlaví ovlivňuje schopnost otěhotnět a nést dítě.

Žena v takové situaci by měla být pod kontrolou gynekologa v souvislosti s hrozbou potratu.

Pro úpravu léčebného režimu je nutné kontrolovat hladinu mužských hormonů v jejím těle.

Hyperandrogenismus je nejčastěji léčen pomocí umělých analogů kortizolu. Tyto léky jsou předepsány k neutralizaci účinku hypofýzy na žlázy.

S produkcí velkého množství hormonů nadledvin se objevují závažné projevy.

Nadměrná produkce kortizolu způsobuje Cushingův syndrom a příliš mnoho mužských hormonů u žen způsobuje maskulinizaci.

Normálně kortizol neutralizuje produkci adrenokortikotropinu, který je vylučován hypofýzou.

Chronický nedostatek kortizolu se projevuje adrenogenitálním syndromem.

S ohledem na příznaky onemocnění nadledvin u žen odpovídají výše uvedeným obecným charakteristikám.

Jak diagnostikovat a léčit patologické stavy nadledvin?

Existuje arzenál vyšetřovacích metod pro detekci onemocnění orgánu:

  • Test krve a moči;
  • Selektivní katetrizace nadledvinek;
  • Hormonální testy;
  • RTG lebky k určení velikosti hypofýzy;
  • Počítačová tomografie;
  • Magnetická tomografie;
  • X-ray kosterních kostí pro detekci příznaků osteoporózy.

Chcete-li začít s obnovou nadledvinek, musíte přestat užívat hormonální antikoncepci. To nelze provést okamžitě, pokud byla recepce dlouhá.

Pro usnadnění žláz, bylin, vitamínu C a B jsou nezbytné stopové prvky. Důležité je revize životního stylu, rekreace, dobrých vztahů. Nezapomeňte dokončit výživu.

Léčba nadledvinek a celého těla s jejich těžkou deplecí je možná a nezbytná, ale bude trvat mnohem déle.

Zajímavé informace o léčbě a diagnostice onemocnění nadledvinek najdete ve videu:

Jaké jsou nemoci nadledvinek

Hlavní úlohou nadledvinek je produkce hormonů. Při porušení jejich práce dochází k nadměrné tvorbě - hyperfunkci, hyperkortizolismu nebo nedostatku, tzv. Hypofunkci, hypokorticismu. Mezi nejčastější onemocnění první skupiny patří: hyperaldosteronismus, syndrom a Itsenko-Cushingova choroba, feochromocytom, adrenogenitální syndrom. Nízká adrenální funkce se vyskytuje ve formě hypoaldosteronismu a Addisonovy choroby.

Příčiny onemocnění nadledvinek: dědičné predispozice nebo genetické mutace v období prenatálního vývoje, tvorba autoimunitní odpovědi na vlastní tkáně.

Příznaky u dětí, žen, mužů:

  • Hyperaldosteronismus (způsobuje nádory nadledvinek a vrozenou hyperplazii žláz na obou stranách), symptomy spojené s retencí sodíku a vody: zvýšený tlak; bolest hlavy a zármutek; poruchy srdečního rytmu; rozmazané vidění; slabost, únava; necitlivost končetin, křeče v nohách, falešná paralýza způsobená nedostatkem draslíku; myokardiální dystrofie; nefropatie s edémem.
  • Onemocnění a Itsenko-Cushingův syndrom: zvýšený růst vlasů, těla, fialových strií na kůži; obezita v břiše hrudníku a krku; tvář měsíce; hypertenze; sekundární diabetes mellitus; snížená funkce pohlavních žláz; svalová atrofie s typickými projevy - pavoučí prsty, zkosené hýždě, žabí břicho; osteoporóza; duševních poruch.
  • Fochochromocytom: hlavním příznakem je vysoký krevní tlak. To může být trvalé nebo občas rostoucí ve formě hypertonické krize, která začíná a končí náhle, náhle. V doprovodu strachu, chvějících se rukou, paniky, nevolnosti a bolesti břicha.
  • Adrenogenitální syndrom: změny v těle a vnějších pohlavních orgánech u žen; nedostatečný vývoj mléčných žláz; růst vlasů obličeje, končetin; akné; nedostatek menstruace; neplodnosti
  • Hypoaldosteronismus: objevuje se u pacientů se závažným onemocněním ledvin, diabetes mellitus, výraznou svalovou slabostí, vyčerpáním, záchvaty závratí, kapkami krevního tlaku, narušením srdce, mdlobou s křečovitým syndromem, poklesem krevní glukózy.
  • Adrenální insuficience: ztmavnutí kůže, celková slabost, zejména při stresu; lhostejnost k dřívějším zájmům, depresi, duševním poruchám, poruchám paměti, výrazné svalové slabosti, žádné chuti k jídlu, vyčerpanosti, nízkému krevnímu tlaku.

Analýzy detekce: hlavní je krevní test na hormony, krevní test na cholesterol, glukózu, bílkoviny, testy na játra a ledviny se doporučuje pro všechny pacienty; obecná analýza moči; radiografie rentgenu lebky. Dále je předepsána tomografie, scintigrafie, ultrazvuk, CT a MRI vyšetření mozku.

Nemoci spojené s nadledvinami: neplodnost; nadměrný růst vlasů na obličeji a těle žen; nepravidelný menstruační cyklus; děložní krvácení nebo skvrnitost, krátká menstruace a jejich střídání; zvýšená mastnost kůže, vlasů, akné, seborrhea; ukládání tuku je rovnoměrné nebo převážně v pase.

Arteriální hypertenze, která není přístupná terapii, je často jediným projevem nádoru nadledvinek.

Přečtěte si více o onemocněních nadledvinek a jejich projevech v našem článku.

Přečtěte si v tomto článku.

Co mohou být nemoci nadledvinek, jejich hyperfunkce a hypofunkce

Hlavní úlohou nadledvinek je produkce hormonů. Při porušení jejich práce dochází k nadměrné tvorbě - hyperfunkci, hyperkortizolismu nebo nedostatku, tzv. Hypofunkci, hypokorticismu. Mezi nejčastější onemocnění první skupiny patří:

  • hyper aldosteronismus,
  • Itsenko-Cushingův syndrom a onemocnění,
  • feochromocytom,
  • adrenogenitálního syndromu.

Nízká adrenální funkce se vyskytuje ve formě hypoaldosteronismu a Addisonovy choroby.

A tady více o porušení hypofýzy.

Příčiny onemocnění nadledvinek

U většiny nemocí lze sledovat dědičnou predispozici nebo genetické mutace během vývoje plodu. Tyto děti jsou predisponované děti, jejichž matky během těhotenství měly cukrovku, srdeční vady, byly vystaveny:

  • virové infekce
  • expozice,
  • toxických látek při práci,
  • nikotin
  • alkohol
  • škodlivé pro léky na plod.

Nadledvinky jsou důležité pro tvorbu reakce těla na jakoukoliv stresovou situaci - fyzické a emocionální přetížení, zánět, trauma, chirurgie, těhotenství. Proto v těchto obdobích dochází k přetěžování těchto orgánů. Pokud je traumatický faktor vyšší než limit stability, projevuje se to hormonálními poruchami.

Jedním z mechanismů je tvorba autoimunitní odpovědi na vlastní tkáně. Když selhává imunitní systém, adrenální buňky nebo jejich složky se stávají cizími antigeny pro tělo. Začnou produkovat protilátky. Komplexy antigenu a protilátek se hromadí ve tkáních, což způsobuje zánět a následnou destrukci orgánu.

Příznaky u dětí, žen, mužů

Klinické projevy závisí na typu porušení. Hormony produkované nadledvinami se podílejí na metabolismu bílkovin, tuků a sacharidů, regulují vylučování solí, tekutin, krevního tlaku a tvorby sexuálních charakteristik. Proto jsou onemocnění doprovázena četnými poruchami.

Hyperaldosteronismus

Příčinou je nádor nadledvinek (aldosterom) a vrozená hyperplazie (zvětšení) žláz na obou stranách. Symptomy spojené s retencí sodíku a vody:

  • zvýšený tlak;
  • bolest hlavy a zármutek;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • rozmazané vidění (retinopatie způsobená hypertenzí);
  • slabost, únava;
  • necitlivost končetin, křeče v nohách, falešná paralýza způsobená nedostatkem draslíku;
  • myokardiální dystrofie;
  • nefropatie s edémem.

Cushingova choroba a syndrom

Symptomový komplex nadměrné tvorby kortizolu nadledvinami zahrnuje:

  • zvýšený růst vlasů, těla, fialových strií na kůži;
  • obezita v břiše hrudníku a krku;
  • tvář měsíce;
  • hypertenze;
  • sekundární diabetes mellitus;
  • snížená funkce pohlavních žláz;
  • svalová atrofie s typickými projevy - pavoučí prsty, zkosené hýždě, žabí břicho;
  • osteoporóza je ztráta kosti;
  • duševních poruch.

Fochochromocytom

Hlavním příznakem je vysoký krevní tlak. To může být konstantní nebo občas rostoucí ve formě hypertonické krize. Provokatéry útoku mohou být:

  • fyzická aktivita;
  • vzrušení, emocionální šok;
  • sauna, práce v horkých obchodech, oheň, podchlazení;
  • masáž břicha nebo lékařské palpace (sondování střev, jater);
  • příjmu alkoholických nápojů, některých léků.

Krize s feochromocytomem začíná a končí náhle, náhle. V doprovodu strachu, chvějících se rukou, paniky, nevolnosti a bolesti břicha.

Adrenogenitální syndrom

Jedná se o vrozenou patologii, při které je narušena tvorba pohlavních hormonů. Jeho příznaky jsou:

  • změna konstituce a vnější pohlavní orgány u mužských pacientů;
  • nedostatečný vývoj mléčných žláz;
  • růst vlasů obličeje, končetin;
  • akné;
  • nedostatek menstruace;
  • neplodnosti

Hypoaldosteronismus

Může být vrozený nebo se vyskytuje u pacientů se závažným onemocněním ledvin, cukrovkou. Pacienti zaznamenali výraznou svalovou slabost, vyčerpání. K dispozici jsou záchvaty závratí, pokles krevního tlaku. Kvůli zrychlenému odstranění tekutiny z těla dochází k přerušení práce srdce, synkopy s křečovitým syndromem. Zvyšuje se citlivost na inzulín, kapky glukózy v krvi.

Adrenální insuficience

Snížená produkce hormonů se projevuje:

  • ztmavnutí kůže - bronzový nebo šedohnědý odstín, nejstarší znamení - dlouhotrvající letní opálení;
  • obecná slabost, zhoršená stresem;
  • lhostejnost k dřívějším zájmům, depresi, duševním poruchám, poškození paměti;
  • těžká svalová slabost způsobená nízkým obsahem draslíku a glukózy v krvi;
  • ztráta chuti k jídlu, zvracení, nevolnost, průjem, zvracení;
  • nízký krevní tlak, mdloby.
Tmavě hnědá pigmentace na záhybech kůže

Analýzy k identifikaci

Hlavní metodou zkoumání funkce nadledvin je krevní test na hormony. Definice je zobrazena:

  • 17-COP, 17-ACS, ACTH, kortizol (hlavní skupina);
  • renin, pohlavní hormony, kortikoliberin hypotalamus (pro diferenciální diagnostiku).

Doporučeno pro všechny pacienty:

  • krevní test na cholesterol, glukózu, proteiny;
  • testy jater a ledvin;
  • obecná analýza moči;
  • radiografie rentgenu lebky.
Dekódování jaterních testů

Jsou-li v primárním stádiu zjištěny abnormality, je zobrazena cílená vizualizace nadledvinek - tomografie, scintigrafie, ultrazvuk. Pokud máte podezření na poruchy v hypofýze a hypotalamu, které kontrolují nadledvinky, provádí se CT a MRI mozku, někdy se zavedením kontrastní látky.

S obtížemi při stanovení diagnózy jsou ukázány funkční testy s různými léky, které ovlivňují syntézu katecholaminů, aldosteronu a kortizolu. Pacienti by měli také konzultovat neurologa, gynekologa (pro ženy) a androloga (pro muže).

Nemoci spojené s nadledvinami

Klinické projevy u onemocnění nadledvinek se obvykle vyskytují s významnou destrukcí jejich tkáně. Počáteční symptomy se neliší v specificitě, ale když jsou detekovány, je nutné vyšetřit hormonální pozadí, aby nedošlo k vynechání patologie nadledvinek. To je obzvláště důležité, není-li zjištěna příčina těchto podmínek:

  • neplodnost;
  • nadměrný růst vlasů na obličeji a těle žen;
  • nepravidelný menstruační cyklus - prodloužení, zkrácení, různé intervaly mezi periody;
  • děložní krvácení nebo skvrnitost, krátká menstruace a jejich střídání;
  • zvýšená mastnost kůže, vlasů, akné, seborrhea, zejména s odolností vůči jejich léčbě tradičními prostředky;
  • ukládání tuku je rovnoměrné nebo převážně v pase.

Arteriální hypertenze, která není přístupná terapii, je často jediným projevem nádoru nadledvinek. Neoplazmy jsou detekovány náhodně, nedávají typické znaky charakteristické pro feochromocytom, hyperkorticismus nebo hyper aldosteronismus. Při důkladnějším vyšetření krve, zátěžových testech však pacienti často zjistí odchylky v metabolismu tuků, vody a sacharidů.

Podívejte se na video o nemocech a diagnóze nadledvinek:

V těchto případech není indikována chirurgická a specifická hormonální léčba. Pacienti se skrytým průběhem adrenálních nádorů by však měli být pod neustálým dohledem endokrinologa, kardiologa. Tato skupina pacientů má zvýšené riziko vzniku závažných srdečních a cévních onemocnění, zejména na pozadí stresových situací.

A více o selhání hypofýzy.

Nemoci nadledvinek se projevují zvýšením nebo snížením tvorby hormonů. Vrozené nebo získané genetické anomálie hrají hlavní roli v jejich výskytu. Symptomy zahrnují: změny tlaku, práci reprodukčního systému, vnější abnormality, duševní poruchy.

Pro diagnostiku jsou nezbytné krevní testy na hladiny hormonů, vizualizace žláz pomocí tomografie a ultrazvuku. Pacienti s atypickým a skrytým průběhem onemocnění podléhají dynamickému monitorování.

Neexistují přesné důvody, proč by se adenom hypofýzy mohl objevit. Příznaky mozkového nádoru se liší u žen a mužů v závislosti na hormonu, který vede. Prognóza pro malé příznivé.

U starších osob se většinou vyskytuje hypofyzární insuficience, ale může být vrozená nebo získaná u dětí po porodu. Také přidělit celkové, částečné, primární a sekundární. Diagnóza hypopituitar syndromu zahrnuje hormon, MRI, CT, RTG a další. Léčba - obnovení funkce hormony.

Je velmi těžké identifikovat hypotyreózu, symptomy a léčbu určí pouze zkušený lékař. Je subklinický, periferní, často skrytý až do určitého bodu. Například u žen může být zjištěn po porodu, u mužů - po operaci, zranění.

Často je difuzní toxická struma vrozená, ale je vyvolána určitými faktory v dospělosti. Symptomy závisí na rozsahu léze. Důležitou analýzou jsou hormony u Gravesovy choroby. Diagnóza zahrnuje ultrazvuk, CT, biopsii a další, po předepsané léčbě.

Mnoho faktorů může vyvolat poruchu hypofýzy. Symptomy nejsou vždy zřejmé a symptomy jsou více podobné problémům endokrinologie u mužů a žen. Léčba je komplexní. Jaké poruchy jsou spojeny s prací hypofýzy?


Následující Článek
Bolest v hrtanu