Difuzní netoxický goiter 1 stupeň: etiologie, léčba


Netoxická difuzní struma je onemocnění spojené se zvětšenou štítnou žlázou, zatímco jeho sekreční funkce je v přijatelných mezích. Onemocnění tohoto typu je poměrně běžné. Nejčastěji jsou ženy středního a ranného věku nemocné. Nejvýraznější projev onemocnění v době puberty, kojení, těhotenství a menopauzy. Při včasné léčbě nemoci nedochází k žádným konkrétním komplikacím, ale závažné následky jsou možné, pokud jsou zanedbány.

Etiologie onemocnění

Goitre je fenomén nebo stav, kdy dochází k narušení objemu štítné žlázy. U mužů by objem neměl překročit pětadvacet milimetrů a ženy by neměly překročit osmnáct milimetrů. Indikátory dětí nejsou přesně stanoveny, protože se mohou lišit v závislosti na věkové kategorii a pohlaví dítěte.

Při pohledu z hormonální strany lze strumu rozdělit do několika typů:

  • euthyroidní nebo netoxický typ - funkce štítné žlázy prochází bez viditelných odchylek
  • toxický typ - existuje přímý negativní vliv na endokrinní systém

Jak vypadá struma

Tato patologie nezpůsobuje takové viditelné komplikace, jako je obezita, narušení srdce nebo cév a metabolismus, na rozdíl od jiných hormonálních onemocnění. Lékaři říkají, že pro pacienta neexistuje žádná přímá hrozba.

To však neznamená, že nemoc pokračuje bez jakýchkoliv následků. Například, železo se nachází vedle průdušnice a jícnu, s jeho nárůst může překrývat, protože z toho stává obtížné pro osobu dýchat a jíst jídlo. Aby se tomu zabránilo, je důležité navštívit lékaře včas.

Pokud byly v každé části žlázy nalezeny patologické abnormality, signalizuje to vývoj difuzního strumu. Pokud se léze objeví pouze v určitých oblastech, jedná se o nodulární strumu.

Štítná žláza je poměrně důležitý orgán, který ovlivňuje stav téměř celého těla. Menší odchylky od normy mohou vyvolat abnormální proces, který vede k různým onemocněním.

Klasifikace nemocí

Tato choroba je rozdělena do stadií nebo stadií vývoje, které indikují hlavní problém patologie a její stav.

Netoxické příznaky difuzní strumy

Pochopení toho, že difuzní netoxická struma je známa, proto se pacienti, kteří tuto diagnózu slyšeli, často ocitají v obtížné situaci. Lékař není vždy schopen vysvětlit pacientovi znaky onemocnění, ale pochopení jeho diagnózy usnadňuje proces léčby.

Difuzní netoxická struma je charakterizována otokem štítné žlázy se zachováním její schopnosti produkovat hormony.

Co je to netoxická difuzní struma

Difuzní netoxická struma je charakterizována otokem štítné žlázy se zachováním její schopnosti produkovat hormony. Patologie, která se vyskytuje v místech nedostatku jódu, se nazývá endemická struma, v oblastech s dostatečným obsahem - sporadicky. Častěji je difúzní netoxická struma diagnostikována u žen ve fertilním věku, během těhotenství a laktace, během menopauzy. V lékařských publikacích se netoxická struma také nazývá difuzní euthyroid.

V počátečním stadiu vývoje patologie dochází k hyperplazii a hypertrofii epitelových buněk orgánu. V pozdějších stadiích netoxického poškození, s předčasnou a nedostatečnou léčbou, začínají strukturální změny - stěny orgánu jsou hustší, folikuly jsou naplněny koloidními tkáněmi.

Difuzní netoxická struma je často diagnostikována u žen během těhotenství a laktace.

Příčiny netoxické difuzní strumy:

  • Nedostatek jodu vede ke zvýšené produkci hormonů štítnou žlázou a její expanzi;
  • přerušení aktivity enzymového systému zodpovědného za produkci hormonů štítné žlázy;
  • léze hypofýzy, kde je syntetizován thyrotropní hormon (TSH), který reguluje aktivitu štítné žlázy;
  • infekční onemocnění;
  • nedostatek některých vitamínů a mikroprvků (retinol, kobalt, měď, zinek, molybden);
  • špatné návyky a psycho-emocionální přetížení;
  • léky;
  • dědičnost;
  • nedostatek proteinu;
  • jíst zeleninu obsahující thiokyanáty, zabraňující normálnímu rozvoji štítné žlázy;
  • chemická otrava pesticidy, kyanidy, oxidy dusíku.

Netoxická struma v počátečních stadiích není spojena s patologickými nebo zánětlivými procesy v těle, vyjádřenými pouze ve zvýšení velikosti orgánu.

Netoxické léze jsou difúzní a nodulární. V prvním případě jsou postiženy všechny buňky žlázy. V přítomnosti malého počtu zdravých buněk na pozadí změn ve velké oblasti žlázy se patologie nazývá difuzní nodulární; pokud jsou postiženy jednotlivé části orgánu, jedná se o toxickou nodulovou strumu.

Difuzní netoxická struma v polovině případů je diagnostikována u dospívajících mladších 20 let po 30 letech - 20% případů. Ženy trpí několikrát častěji než muži.

U žen se difuzní netoxická struma vyskytuje několikrát častěji než u mužů.

Charakteristikou netoxických difuzních změn je nevyjádřené symptomy:

  • Opuch v oblasti krku.
  • Zvýšená únava, bolesti hlavy, pocity tlaku v okolí krku, kašel, potíže s dýcháním při ležení.
  • Nedostatečnost hormonu tyroninu, vedoucí k letargii, suché kůži, bradykardii.
  • Těžké polykání jídla.
  • Adolescenti vykazují známky narušení endokrinního systému - nestabilita chování, psycho-emocionální poruchy. Děti jsou diagnostikovány euthyroidismem (když zvětšená žláza funguje normálně), ale řeč je narušena, duševní a tělesná zaostalost je přítomna.
  • V pozdějších komplikovaných stadiích netoxického struma jsou možné patologické změny v srdci (expanze pravé komory), krvácení ve tkáni štítné žlázy, zánět (strumit) a vývoj zhoubných nádorů.
  • Porušení koncentrace TSH způsobuje zvětšení štítné žlázy, následkem čehož jsou průdušnice a jícen zachyceny.

Únava je příznakem difuzní netoxické strumy.

Primární diagnóza difuzní netoxické strumy je prováděna vizuální kontrolou a palpací žlázy pro otoky a přítomností uzlin. Normálně jeho objem u žen nepřesahuje 18 ml, u mužů - 25 ml.

Když se netoxická struma v počátečním stádiu železa mírně zvyšuje, je měkká nebo mírná na dotek, pohyblivost při polykání je dobrá. Změny v objemu těla spíše difúzní povahy. K ověření produkce hormonů (TSH, T3, T4) a přítomnosti protilátek k vyloučení autoimunitní tyreoiditidy jsou nezbytné laboratorní krevní testy.

K ověření produkce hormonů (TSH, T3, T4) a přítomnosti protilátek k vyloučení autoimunitní tyreoiditidy jsou nezbytné laboratorní krevní testy.

  • Ultrazvuk, sonografie a elastografie žlázy k určení její velikosti, struktury a přítomnosti uzlů;
  • rentgenový snímek;
  • EKG srdce;
  • možná jmenování biopsie;
  • scintigrafie - studium organismu s radioizotopovými částicemi;
  • radiografie se zavedením kontrastních látek do těla.

Netoxické poškození je charakterizováno difuzní expanzí, měkkou nebo střední hustotou orgánů, nerušenou funkčností.

Ultrazvuk štítné žlázy vám umožní identifikovat patologické procesy ve tkáních štítné žlázy.

Podle klasifikátoru je netoxická difuzní struma rozdělena do následujících fází:

  • 1 stupeň - mírné zvětšení štítné žlázy.
  • 2 stupně - průchodka je určena při snímání a je viditelná při polykání nebo klesání hlavy.
  • 3 stupně - orgán je jasně viditelný. Existují charakteristické znaky: dušnost a časté migrény.
  • Stupeň 4 - jasná deformace krční páteře, železo komplikuje polykání a dýchání, případně porušení řeči.
  • 5 stupňů - štítná žláza roste na velké velikosti, jeho váha může dosáhnout 2 kg.

Ve fázi 3 onemocnění se objevuje dýchavičnost.

Léčba difuzní netoxické strumy

Způsoby léčby závisí na stupni vývoje patologie. Mírné zvýšení žlázy způsobené nedostatkem jódu je vyléčeno předepsáním přípravků jódu (Antistrum, Iodomarin, Jodbalans, atd.).

Terapie netoxického difuzního strumu vyššího stupně se provádí ve dvou stupních kombinovanou metodou:

  • Fáze 1 trvá 1-2 roky, dokud se struma nesníží nebo úplně nezmizí. Levotrexin, Eutirox, L-tyroxin.
  • Fáze 2 je zaměřena na obnovu velikosti štítné žlázy odebráním preparátů jodidu draselného.

Pro všeobecné posilování těla je předepsána vitaminová terapie.

Pro celkové posílení organismu je předepsána vitaminová terapie (komplexy obsahující vitamíny A, B12, E, D). Když hormonální nedostatek předepsal léky obsahující hormony T3 a T4. Léčba hormonem trvá dlouho, ve většině případů, celoživotní příjem hormonů.

Při pokročilých formách netoxických goiterových a maligních nádorů je nutný chirurgický zákrok nebo léčba radioaktivním jodem. Pokud je provoz z nějakého důvodu nemožný, používá se destilace s ethanolem nebo laserem.

Při běhu forem netoxických struma a zhoubných nádorů je nutný chirurgický zákrok.

Pro zvýšení hladiny jódu v těle je užitečné mořské plody - ryby, mušle, krevety, krabi atd. K vyrovnání nedostatku vitamínů používají máslo, rybí olej, červenou mrkev, játra (hovězí, vepřové).

Je však nutné vědět, že některé produkty zpomalují proces vstřebávání jódu a potlačují funkci štítné žlázy u dospělých, odstraňují z těla dětí svůj jód. Mezi tyto produkty patří zelí, brokolice, tuřín, tuřín, ředkvičky, křen. Měly by být vyloučeny z každodenního jídla. Správná kombinace vitaminů a stravy je tedy základním faktorem příznivého výsledku léčby netoxického struma.

Pro zvýšení hladiny jódu v těle jsou užitečné mořské plody.

Je vhodné pít rozpuštěnou mořskou sůl (5 g rozpuštěných ve 250 ml vařené vody, vypít 1 krát denně). Můžete také vypít roztok jódu (3 kapky ve 200 ml vody). V ložnici pacienta se doporučuje umístit na skříňku otevřenou lahvičku s jódem.

S kvalifikovanou a včasnou léčbou netoxické strumy je prognóza příznivá. Vývoj difúzní netoxické léze se zastaví nebo sníží.

Nesmíme však zapomenout na každoroční preventivní vyšetření u endokrinologa. Proces vyléčení závisí na mnoha faktorech - věku, stupni zanedbání nemoci a individuálních vlastnostech organismu. V dětství je zotavení rychlejší.

V dětství je zotavení rychlejší.

Mezi preventivní opatření patří pravidelná konzumace potravin obsahujících jód (mořský kale, tomel, mořská ryba), přidávání jodizované soli do potravin. Doporučuje se dodržovat zdravý životní styl (správná výživa, dobrý spánek, cvičení), vyhnout se emocionálnímu přetížení.

Bude to užitečné sanatorium dovolenou na pláži, kde vzduch obsahuje částice jódu.

Je také nutné věnovat pozornost zlepšování životních podmínek, je žádoucí změnit místo bydliště, pokud je pacient v zóně emisí chemického odpadu. Ženy ve fertilním věku by měly být pravidelně vyšetřovány endokrinologem. Během menopauzy jsou předepsány hormonální léky.

Nemoci štítné žlázy, difuzní uzel

Žijte skvěle! Basedowova nemoc

NODE GOAL. Měla by se léčit nodulární struma? Část 1

NODE GOAL. Měla by se léčit nodulární struma? Část 2

Goiter difúzní netoxický - poměrně běžné onemocnění, které je doprovázeno zvýšením velikosti štítné žlázy. To postihuje ženy a muže jakéhokoliv věku (často je diagnostikováno u dětí). Pacienti by se samozřejmě měli seznámit s informacemi o této nemoci, protože ne zcela jasná diagnóza často způsobuje, že člověk má pouze paniku. Jak nebezpečná může být nemoc a jak se vyhnout jejímu vývoji? Jaké příznaky by měly věnovat pozornost?

Toto onemocnění je charakterizováno hyperplazií a hypertrofií tkání štítné žlázy. Jednoduše řečeno, štítná žláza začíná růst ve velikosti. Tato patologie je očíslována E04.0 a je popsána v ICD-10.

Difuzní netoxická struma není doprovázena funkčními poruchami. Na pozadí nemoci není pozorován hypertyreoidismus nebo hyposekreze štítné žlázy, a proto hormonální pozadí zůstává normální. Prevalence onemocnění - 4-5%. Mimochodem, ženy jsou k němu náchylnější než zástupci silnějšího pohlaví. Často se u dětí vyskytuje difuzní netoxická struma, ale častěji je diagnostikována u lidí ve zralém věku po 30 letech.

Ve většině případů se netoxická struma vyvíjí na pozadí nedostatku jódu v těle. Pokud hovoříme o nedostatku tohoto prvku na území bydliště, pak se tato choroba nazývá endemická - většina obyvatelstva jí podléhá.

Existují však případy, kdy se struma vyvíjí v nepřítomnosti nedostatku jódu v oblasti bydliště. Tato sporadická forma onemocnění je spojena s nedostatečnou úrovní sekrece hormonů štítné žlázy.

Netoxická struma může být difúzní, nodulární (husté benigní uzliny se tvoří ve tkáních štítné žlázy) a míchají se. Navíc hypertrofovaná žláza může mít různou konzistenci - tkáně na dotek mohou být měkké, elastické, husté a někdy se v nich vyvíjejí malé duté cysty.

Goiter difúzní netoxický ve většině případů se vyvíjí pomalu. V moderní medicíně, to je obvyklé rozlišovat tři stádia, provázený vnějšími znameními: t

  • V tzv. Nulovém stádiu chybí vizuální změny - obrysy krku zůstávají stejné a je obtížné určit přítomnost onemocnění při palpaci.
  • Difuzní netoxický goiter 1 stupeň nelze určit během vyšetření, ale během palpace může zkušený lékař zaznamenat zvýšení žlázy.
  • Ve druhé fázi vývoje strumy se můžete cítit nejen prsty, ale také vidět, že zvětšená štítná žláza je vizualizována jako velká rána pod kůží.

Tento klasifikační systém má významnou diagnostickou hodnotu.

Zvětšená štítná žláza s podobným onemocněním je v přírodě kompenzační. Růst tkání je spojen s nedostatkem jodu. Na pozadí nedostatku tohoto buněčného elementu začnou buňky štítné žlázy, tyrocyty, aktivně zachytávat jod. Počet buněk se zvyšuje tak, aby se co nejvíce kumuloval tento prvek, resp. Množství tkání se zvyšuje.

Tento jev je spojen buď s nedostatkem jódu (nevstoupí do těla v dostatečném množství), nebo s nedostatečným množstvím hormonů štítné žlázy vylučovaných žlázou.

Důvody pro rozvoj goiter nemůže přijít vždy. Je známo, že existuje určitá dědičná predispozice. Někteří pacienti například zjistili genetická onemocnění spojená s narušením enzymových systémů.

Na druhé straně existují některé rizikové faktory. Důležité je například pohlaví a věk pacienta (ženy ve věku staršího věku jsou náchylnější k onemocnění). Difuzní netoxická struma se často vyvíjí na pozadí nervových přepětí a dlouhotrvajících napětí. Rizikové faktory zahrnují také avitaminózu a nedostatek některých stopových prvků v těle, zejména zinku, manganu, molybdenu, selenu, kobaltu a mědi. Nadbytek vápníku může také vést k rozvoji strumy. Tento seznam zahrnuje kouření, chronická infekční onemocnění a také užívání některých léků.

Rozptýlený netoxický goiter se vyvíjí pomalu a v počátečních stádiích, které mohou trvat měsíce nebo roky, se choroba neprojevuje vůbec. Občas si pacienti stěžují na slabost a závratě, bolesti hlavy. Ale symptomy se vyskytují příležitostně, takže lidé jim nevěnují pozornost.

Jak choroba postupuje, velikost štítné žlázy se zvyšuje - můžete si všimnout výskytu tuberkulózy, změny v konturách krku. Hypertrofie žlázy je často způsobena kompresí blízkých orgánů, jako jsou cévy, průdušnice, jícen atd. Někdy si pacienti stěžují na neustálý pocit hrudníku v krku. Pacienti mohou pociťovat problémy s dýcháním (zejména v poloze na zádech) a také polykání. Trvalá dušnost v nejtěžších podmínkách vede k útoku udušení. Syndrom superior vena cava u pacientů je výsledkem komprese (komprese) cév.

Jak již bylo zmíněno, difuzní netoxická struma - nemoc není nebezpečná, zejména pokud byla včas diagnostikována a pacientovi byla poskytnuta nezbytná pomoc. Nemoc je však spojena s některými možnými komplikacemi.

Někdy se štítná žláza zvětší natolik, že sevře blízké struktury, zejména nervová zakončení a krevní cévy, které přenášejí krev do mozku. Navíc zvýšení objemu endokrinní žlázy může vést ke stlačení dýchacích cest. Příležitostně je onemocnění komplikováno zánětlivým procesem a výskytem malých krvácení ve tkáni žlázy.

Bohužel existují případy, kdy se u pacientů vyvine difuzní / nodulární toxický struma, který je již doprovázen těžkými hormonálními poruchami.

Diagnóza v tomto případě je velmi důležitá, protože hypertrofie štítné žlázy může indikovat mnoho poruch. Za prvé, samozřejmě, lékař sbírá anamnézu a palpuje štítnou žlázu - v pozdějších stadiích vývoje lze pozorovat její zvýšení během vizuálního vyšetření.

Dále musíte darovat krev za účelem stanovení hladiny hormonů štítné žlázy (s netoxickými goiterovými hormony jsou normální). Povinnou součástí diagnózy je ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, během kterého může lékař přesně určit velikost žlázy, zjistit přítomnost nebo nepřítomnost uzlin, cyst a dalších novotvarů.

Někdy se provádí další radiografie - to vám umožní určit stupeň stlačení jícnu a dýchacích cest. Pokud jsou uzliny, pacientům se doporučuje podstoupit biopsii.

Terapie tohoto onemocnění závisí do značné míry na stavu pacienta a stupni zvětšení žlázy. Například v nulovém stadiu nemusí být nutná specifická léčba - pacientovi se doporučuje upravit dietu, vyhnout se stresu a pravidelně podstoupit testy.

Ve druhém a třetím stadiu jsou pacientům předepsány jodové přípravky (denní dávka jodidu draselného je asi 200 mikrogramů). Pro postupnou redukci žlázy pacienti někdy potřebují náhradní léčbu, a to užívání léků obsahujících levotyroxin. Poměrně často lékaři doporučují léky jako Eutirox, Levothyroxine a Jodothyrox.

Chirurgická excize částí žlázy se provádí pouze v těch nejzávažnějších případech, pokud má pacient vážnou kompresi. V takových situacích je vysoké riziko udušení a cévních problémů, takže operace je prostě nezbytná.

Samozřejmě, že je mnohem snazší zabránit rozvoji nemoci než hledat způsoby, jak jej účinně eliminovat. Specifická prevence neexistuje, ale pacienti by měli dodržovat některá jednoduchá pravidla. Jak je známo, v regionech s fixním nedostatkem jodu se lidem doporučuje, aby pravidelně doplňovali zásoby tohoto prvku v těle a užívali léky obsahující jod. Jako preventivní opatření se dětem předepisují stejné léky v období intenzivního růstu a těhotným ženám.

Pro normální fungování štítné žlázy je důležité, aby tělo přijímalo vitamíny, zejména retinol, tokoferol, vitamin B12 a D. Proto je užitečné, aby lidé užívali vitamínové komplexy 1-2krát ročně.

Dieta je samozřejmě důležitým preventivním nástrojem. Jídelní lístek by měl určitě obsahovat produkty obsahující jód, včetně mořských plodů, ryb a kaviáru. Máslo, játra, mrkev a rybí olej nasytí tělo základními vitamíny. Ale takové produkty jako brokolice, ředkvičky, tuřín, křen, květák a bílé zelí zpomalují proces vstřebávání jódu v těle. Samozřejmě byste je neměli zcela opustit, protože obsahují mnoho dalších užitečných látek, ale musíte omezit jejich počet. Samozřejmě byste se měli vyvarovat stresu, dodržovat správný režim spánku a odpočinku, častěji trávit čas na čerstvém vzduchu a vzdát se škodlivých zdravotních návyků. To vše pomůže zabránit rozvoji onemocnění, jako je difuzní / nodulární netoxická struma.

Difuzní netoxická struma je běžný název pro zvětšenou štítnou žlázu, ve které její práce zůstává nezměněna.

V počátečních fázích není pacient v nebezpečí.

Vzhledem k tomu, že štítná žláza se nachází v blízkosti průdušnice a jícnu, vede její zvýšení ke skutečnosti, že pacient se stává obtížným dýchat a jíst jídlo.

Proto je stále nutné léčit strumu.

Difuzní nodulární netoxická struma se nejčastěji vyskytuje v důsledku nedostatku jódu a selenu v těle.
Autokrinní faktory také ovlivňují růst štítné žlázy:

  • epidermální;
  • fibroblast;
  • transformace.

Když autokrinní poruchy k selhání buněk vedou k látkám, které sama vyrábí.

Kromě nedostatku jódu se může z jiných důvodů objevit difuzní struma. Pacientův sex, věk a predispozice k onemocnění ovlivňují růst štítné žlázy.
Zde jsou hlavní příčiny difuzní netoxické strumy:

  • kouření;
  • užívání některých léků;
  • nezdravá strava;
  • genová mutace;
  • nedostatek mikronutrientů;
  • chronický stres.

Kromě jódu tělo potřebuje selen. Tento prvek je nezbytný pro to, aby molekula jódu byla začleněna do určitých reakcí v těle.

V důsledku toho, pokud je nedostatek selenu, štítná žláza nemůže pracovat normálně, což znamená, že existuje pravděpodobnost difuzního netoxického struma.

Tento stav lze pozorovat u dospělých a dětí. Goiter u dětí se vyskytuje mnohem méně často než u dospělých.

Práce štítné žlázy je pro dítě velmi důležitá. Růst, metabolismus, tělesná hmotnost a mnohem více závisí na jeho normálním fungování.

Netoxická difuzní struma u dětí se nejčastěji vyskytuje v důsledku nedostatku jódu. Dítě roste a neustále potřebuje velké množství tohoto prvku. Proto je nutné sledovat výživu dětí.

S difúzní netoxickou strumou se žláza zpočátku nezmění, takže obvykle neexistují žádné jasné stížnosti.

V průběhu času, když štítná žláza začne růst ve velikosti, objeví se příznaky.
Mezi hlavní příznaky patří:

  • bolesti hlavy;
  • slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • únava;
  • obtížné polykání;
  • pocit hrudníku v hrdle;
  • respirační selhání;
  • ospalost

Když se průchodka výrazně zvětší, změní se obrys krku. To znamená, že vidíte pouhým okem, že se krk v oblasti strumy zvětšil.

Pokud se nepřijme opatření, žláza poroste, dojde k rozvoji cévní komprese a to povede k syndromu vyšší vena cava.

A neustálý dech v důsledku zvýšení žlázy může způsobit, že se pacient začne dusit.

Normální objem štítné žlázy by měl být v rozmezí - 18 mm pro ženy a 25 mm pro muže.

Obecně je difuzní struma rozdělena do několika typů:

  1. Difuzní netoxická struma - vzniká v důsledku narušení štítné žlázy, nesouvisí se zánětem nebo otokem. vzniká v důsledku nepříznivých environmentálních podmínek a genetických poruch. Obvykle, s takovou strumou, vydává štítná žláza ven v přední části průdušnice.
  2. Koloidní nodulární struma - také nazývaná endemická, vzniká v důsledku nedostatku jódu. Vyskytuje se častěji u žen po čtyřiceti letech, kdy žije v oblasti s nedostatečným množstvím jódu.
  3. Jednoduchá netoxická struma - může být sférická nebo difúzní, jedná se o hypertrofii štítné žlázy bez zánětlivého procesu, hypo- nebo hypertyreózy. Jedná se o nerakovinnou formu změn štítné žlázy. Obvykle dochází během hormonální úpravy těla (těhotenství, puberta).
  4. Nodulární netoxická struma - noduly se objevují na povrchu štítné žlázy, které lze pozorovat pouze skenováním. Příčiny nodulární strumy nejsou známy. Může se jednat o genovou poruchu nebo abnormální dietu.

V závislosti na tom, jak silně vyjádřená netoxická difuzní struma, existují následující typy:

  • 0 stupňů - železo není detekovatelné;
  • 1 stupeň - pouze hltmus je hmatný;
  • 2 stupně - při polykání je pozorováno zvýšení;
  • Stupeň 3 - zcela hmatatelný;
  • 4 stupně - typ krku se mění;
  • 5 stupňů - velmi velké velikosti.

Samozřejmě, s 0 a 1 stupně, problém je téměř nemožné určit, protože vizuálně taková změna není vidět a jiné příznaky se nemusí objevit.

A následující stupně jsou výraznější, takže je snadnější je diagnostikovat. Z toho důvodu je nejčastěji zjištěn pouze 1 stupeň v průběhu plánovaných kontrol.

Protože symptomy v počátečních stadiích jsou velmi rozmazané a je poměrně obtížné určit dns (difuzní netoxický popel), specialista obvykle předepisuje určité testy a testy.

Za prvé, endokrinolog palpuje žlázu a poslouchá případné stížnosti pacienta. Poté lékař předepíše další další testy.

Hlavní výzkumná metoda je následující:

  1. Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy - umožňuje zjistit objem těla, jeho strukturu, přítomnost uzlů.
  2. Krevní testy na hormony štítné žlázy - je nutné užívat hormony TSH, T4 a T3, stejně jako tyreoglobulin.
  3. Punkční biopsie - umožňuje zjistit složení stránky, pokud je odhalena.
  4. Scintigrafie - nutná k posouzení uniformity izotopu ve štítné žláze, prováděna vzácně.
  5. Kontrastní radiografie - pokud je nutné potvrdit kompresi jícnu.

Po přesné diagnóze vybere specialista potřebnou léčbu. Pacient by měl dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, protože je možné vážné zhoršení stavu, zejména při 3 - 5 stupních.

Bez řádné léčby bude štítná žláza dále růst a poskytovat nejen nepohodlí, ale také zdravotní riziko.

Jak se léčí toto onemocnění? Léčba může být lékařská a chirurgická.

Ošetřující lékař si vybere nejlepší volbu v závislosti na velikosti žlázy, formě onemocnění, množství produkovaných hormonů. Důležitá je také závažnost porušení orgánů umístěných v blízkosti štítné žlázy.

V počáteční formě onemocnění lékař předepíše příjem vitamínů, které jsou nezbytné pro štítnou žlázu. Jedná se o vitamíny A, E, D, B12.

Léčba léky je volena s goiter 1-3 stupni. Jmenovaný lék - jodid draselný. Je nutné ji přijmout v dávkách určených lékařem.

Kromě toho může odborník předepsat hormon T4. Jeho použití umožňuje snížit velikost štítné žlázy, odstranit nepříjemné příznaky. Použití hormonu však není vždy možné a vedlejší účinky.

Specialista musí jmenovat dietu. Je nutné používat produkty obsahující jód (mořské plody a ryby), máslo, játra, mrkev.
Aby se jód dobře vstřebal do těla, měly by být z potravy zcela odstraněny následující potraviny:

Při dietě je nutné vyloučit všechny pečené a rychlé sacharidy, protože zabraňují vstřebávání selenu, který je nezbytný pro normální fungování štítné žlázy.
Je důležité zahrnout do stravy potraviny, které jsou bohaté na selen:

  • vejce a houby;
  • mořské plody;
  • rýže a fazole;
  • ořechy a česnek;
  • slunečnicová semena a ovesné vločky.

S léky a dietou, musíte být neustále sledován endokrinolog. Ujistěte se, že podstoupíte ultrazvuk, prohmatání žlázy, krevní test na hormony štítné žlázy.

Pokud štítná žláza funguje normálně, symptomy zmizí, pak to nebude růst a chirurgická léčba nebude vyžadována.

Pokud jde o chirurgii, použijte ji, pokud štítná žláza dosáhne velké velikosti a interferuje se sousedními orgány.

Je-li jeden uzel zvětšen, pak je pouze odstraněn, a pokud celá štítná žláza dosáhne velmi velké velikosti, pak je odstraněna celá žláza.

Po operaci lékař předepíše hormonální substituční terapii. Hormony musí být používány po celý život.

Zotavení z počátečních stupňů onemocnění je poměrně rychlé. Vše záleží na věku pacienta, děti se zotavují rychleji než dospělí.

Je nutné léčit tuto nemoc včas, proto je vhodné pravidelně podstoupit vyšetření u specialisty, protože v počátečních stádiích není možné zjistit zvýšení štítné žlázy.

Tím se zamezí různým komplikacím a odstranění celé žlázy.

Hypertrofie štítné žlázy není vždy doprovázena závažnými hormonálními poruchami.

Difuzní netoxická struma, také zvaná difuzní euthyroidní struma - onemocnění, při kterém je výrazně zvýšena žláza, ale sekreční funkce zůstává v normálním rozmezí.

Nejedná se o zánětlivé a neoplastické procesy a nejčastěji se vyskytuje pod vlivem vnějších faktorů.

Rozlišuje se endemický struma, který se vyvíjí mezi obyvateli oblastí s výrazným nedostatkem jódu v životním prostředí a sporadickým strumatem, který se jeví uprostřed normálních hladin jódu.

To je poměrně běžné onemocnění. Obvykle se vyskytuje u lidí mladého a středního věku, přičemž počet žen mezi pacienty je přibližně trojnásobek počtu mužů. Ve většině případů se během puberty a menopauzy objevují příznaky netoxické strumy a také během těhotenství a kojení.

Navzdory skutečnosti, že štítná žláza s difúzním netoxickým struhem produkuje dostatečné množství hormonů štítné žlázy, toto onemocnění v pokročilé formě může ohrozit zdraví a život pacienta.

Ve většině případů je hypertrofie štítné žlázy způsobena nedostatkem jodu.

Nedostatek jodu ve tkáních žlázy a zvýšení sekrece TSH hypofýzou způsobují aktivní dělení tyrocytů a jejich růst objemu.

Počet a velikost folikulů se významně zvětší.

Štítná žláza se tak přizpůsobuje nedostatku jódu, což umožňuje získat tento prvek v potřebném množství, aby tělo získalo tyroxin a trijodthyronin.

Region je považován za endemický pro strumu, pokud je rozšířená štítná žláza nalezena u každého desátého dítěte od 6 do 12 let. V takových případech jsou nezbytná preventivní opatření i ve vztahu ke zdravým obyvatelům stejné oblasti.

Nedostatek jódu je nejběžnější, ale ne jediný důvod. Klinický obraz charakteristický pro difuzní netoxickou strumu je pozorován při nedostatku bílkovin a stálé konzumaci potravin, které zabraňují zdravé absorpci jódu. Tato kasava je tropická zelenina, která v mnoha zemích nahrazuje brambory, květák a obyčejné zelí a brokolici. Často je vývoj onemocnění v neustálém kontaktu s goitrogenními látkami - některými pesticidy, olovnatými solemi a dusíkatými sloučeninami, léčbou lithiovými přípravky. Vyvolává také zvýšené uvolňování jodu v moči během těhotenství.

Rozptýlené netoxické struma nemusí být po dlouhou dobu pociťováno, ale s postupným růstem žlázy se stav pacienta začíná zhoršovat. Bolesti hlavy v důsledku zúžení krevních cév, obtíže při polykání a dušnosti, suchý kašel a chrapot spojený s kompresí nervů se objevují spolu s jeho zdánlivým nárůstem objemu.

V některých případech jsou pozorovány příznaky mírné hypotyreózy: letargie, křehké vlasy a nehty, edém, obezita. Jako komplikace je možná kardiomegálie, zánět - zánět štítné žlázy, přechod difuzního strumu na nodulární a jeho maligní degenerace.

Nejčastěji se můžete setkat s difuzní netoxickou strumou 1 stupně, ale existují i ​​další fáze.

Odborníci identifikují následující stupně vývoje tohoto onemocnění:

0 - při palpaci není možné zjistit žádné abnormality; I - mírně zvětšený a šíje štítné žlázy je snadno zjistitelná; II - při polykání a klesání hlavy lze pozorovat zvýšení žlázy; III - malý struma je viditelný i v klidu, začíná bolesti hlavy, dušnost; IV - krk je výrazně deformován, zarostlá žláza způsobuje vážné problémy s polykáním, dýcháním a řečí; V - hmotnost štítné žlázy může dosáhnout několika kilogramů.

Masáž a oteplování mohou krátce zmírnit nepohodlí v podobě obtíží při polykání a poškrábání hrdla, ale v případech onemocnění štítné žlázy jsou zakázány. Jakýkoliv dopad na tento orgán může zhoršit existující problémy.

Nejčastěji je difúzní netoxická struma detekována, když se hypertrofie štítné žlázy objeví zvenčí.

Někdy je možné provést diagnózu dříve, během rutinní kontroly.

Pokud se při palpaci štítné žlázy, endokrinolog zjistí nárůst v oblasti isthmus - to je docela vážný důvod pro ultrazvukové vyšetření a biopsie.

Ultrazvuk vám umožňuje rychle určit objem žlázy. U žen normálně nepřekračuje 18 ml, u mužů je to 25. Je také možné tímto vyšetřením zjistit přítomnost uzlin, cyst a další porušení jeho struktury. Pomocí biopsie byla detekována histologická struktura tkání, jejich prokrvení, přítomnost míst fibrózy, často doprovázející pokročilé formy strumy.

Krevní test na TSH, T3 a T4 je nepostradatelným prvkem v diagnóze, protože mnoho dalších onemocnění je doprovázeno zvětšením štítné žlázy, počínaje autoimunitní tyreoiditidou a končící Bazedovoyovou chorobou. V raných stadiích mohou být jejich symptomy mírné, ale testy ukáží změny v hormonálních hladinách, které v netoxickém strumě chybí.

Terapie autoimunitní tyreoiditidy, nodulárního strumu a zánětlivých procesů ve tkáních štítné žlázy se významně liší od léčby difuzní netoxické strumy. Proto není možné problém vyřešit bez přesné diagnózy.

V závislosti na stavu pacienta a stupni rozvoje difuzní netoxické strumy může specialista zvolit chirurgickou i konzervativní léčbu.

Ve stadiích I-III stačí ve většině případů doplnit nedostatek jódu pomocí tablet jodidu draselného, ​​jedlých solí, mořských ryb a měkkýšů obohacených tímto prvkem.

Zvětšená štítná žláza se postupně vrací do normální velikosti, ale vyžaduje to spoustu času. Difuzní netoxická struma se také vyskytuje u dětí a dospívajících a obvykle se jim podává monoterapie jodovými přípravky.

Při symptomech nedostatku hormonu štítné žlázy je předepsána substituční léčba eutiroxem. To je obzvláště důležité během těhotenství: jinak stav matky ohrožuje plod vrozenou hypotyreózou, zvyšuje pravděpodobnost potratu nebo předčasného porodu.

Pokud struma stiskne nebo přemístí přilehlé orgány a vytvoří také významnou kosmetickou vadu, je nutné uchýlit se k operaci. V některých případech se k jeho redukci používá radioaktivní jod. Hromadění ve folikulech štítné žlázy, rychle ničí přebytečné tyrocyty, ale je poměrně obtížné kontrolovat tento proces, proto je tato metoda plná smrti významné části žlázy a její hypofunkce v budoucnu.

Léčba lidových prostředků pro onemocnění endokrinního systému často nefunguje. Je přípustné pouze jako pomocné opatření.

Například, léčba difúzní toxické struma 2 stupně je také prováděna účinnějšími metodami řešení nemoci, kterou si můžete přečíst na odkazu.

Zde se můžete dozvědět užitečné informace o příznacích a patologických procesech Bazedovovy choroby.

Následující opatření pomohou vyhnout se rozvoji difuzní netoxické strumy:

prevence nedostatku jódu pomocí sloučenin obsahujících produkty a produkty, které ho obsahují; pravidelné návštěvy endokrinologa, zejména pokud existují rizikové faktory; dobrá výživa; Pozor při zacházení s pesticidy a různými chemikáliemi.

Lidé žijící v regionech, kde je běžná endemická struma, se občas doporučuje chodit do moře: jedná se o rychlý a přirozený způsob, jak tělo saturovat jódem.

Běžící struma je pro pacienta obrovským problémem. Ale s včasnou diagnózou, nemoc může být snadno vyléčena bez budoucích účinků na zdraví.

Netoxická difuzní struma je onemocnění spojené se zvětšenou štítnou žlázou, zatímco jeho sekreční funkce je v přijatelných mezích. Onemocnění tohoto typu je poměrně běžné. Nejčastěji jsou ženy středního a ranného věku nemocné. Nejvýraznější projev onemocnění v době puberty, kojení, těhotenství a menopauzy. Při včasné léčbě nemoci nedochází k žádným konkrétním komplikacím, ale závažné následky jsou možné, pokud jsou zanedbány.

Goitre je fenomén nebo stav, kdy dochází k narušení objemu štítné žlázy. U mužů by objem neměl překročit pětadvacet milimetrů a ženy by neměly překročit osmnáct milimetrů. Indikátory dětí nejsou přesně stanoveny, protože se mohou lišit v závislosti na věkové kategorii a pohlaví dítěte.

Při pohledu z hormonální strany lze strumu rozdělit do několika typů:

euthyroidní nebo netoxický typ - funkce štítné žlázy prochází bez viditelných odchylek toxického typu - existuje přímý negativní vliv na endokrinní systém

Jak vypadá struma

Tato patologie nezpůsobuje takové viditelné komplikace, jako je obezita, narušení srdce nebo cév a metabolismus, na rozdíl od jiných hormonálních onemocnění. Lékaři říkají, že pro pacienta neexistuje žádná přímá hrozba.

To však neznamená, že nemoc pokračuje bez jakýchkoliv následků. Například, železo se nachází vedle průdušnice a jícnu, s jeho nárůst může překrývat, protože z toho stává obtížné pro osobu dýchat a jíst jídlo. Aby se tomu zabránilo, je důležité navštívit lékaře včas.

Pokud byly v každé části žlázy nalezeny patologické abnormality, signalizuje to vývoj difuzního strumu. Pokud se léze objeví pouze v určitých oblastech, jedná se o nodulární strumu.

Štítná žláza je poměrně důležitý orgán, který ovlivňuje stav téměř celého těla. Menší odchylky od normy mohou vyvolat abnormální proces, který vede k různým onemocněním.

Tato choroba je rozdělena do stadií nebo stadií vývoje, které indikují hlavní problém patologie a její stav.

Následující stupně byly stanoveny odborníky:

Nulový stupeň - je obtížné určit normálním vyšetřením, zvýšení nelze vypočítat palpací.

První stupeň - v oblasti štítné žlázy může lékař zjistit mírné zvýšení. Druhý stupeň - štítná žláza, zvětšený objem, může být pozorován nejen při palpaci, ale i při polknutí nebo upuštění hlavy nahoru. Třetí stupeň - struma se cítí a stává se viditelným i v klidné poloze. Objeví se viditelné projevy: dušnost a bolesti hlavy. Čtvrtý stupeň - dochází k deformaci krční páteře, železo interferuje s běžným požitím potravy a vdechuje vzduch, dochází k poruchám řeči. Pátý stupeň - struma roste na obrovské objemy, váha žlázy dosahuje 2 kilogramů.

Nejběžnější první fáze vývoje, která je snadno léčitelná a nezpůsobuje pacientovi mnoho nepohodlí.

Endemická nebo netoxická struma se nejčastěji vyskytuje na pozadí nedostatku jódu v lidském těle. Tento stopový prvek je hlavní funkcí štítné žlázy, když její nedostatek hormony štítné žlázy začnou aktivně fungovat. Tyto hormony vyvolávají produkci jodu, zvyšují ho na požadovanou rychlost a tím zvyšují samotnou žlázu.

Dalším důvodem jsou autokrinní faktory, které jsou přímo zodpovědné za růst a stimulaci tyrocytů. Tento faktor zahrnuje:

epidermální fibroblastická transformace

Následující neméně důležitá příčina patologie je kouření nebo užívání některých léků. Nesprávná strava vede k nedostatku nezbytných minerálů a mikroorganismů. Předispozice, pohlaví a věk pacienta mají velký vliv.

Nemoc se může projevit různými způsoby v závislosti na stupni vývoje. Příznaky 1. stupně mohou být následující:

Asteno-neurotický syndrom. To zahrnuje: únavu, ospalost, slabost těla, nízký výkon. Bolesti hlavy periodické povahy.

S vážnějším nárůstem strumy jsou tyto projevy možné:

problémy s polykáním reflexem v důsledku stlačení jícnového kanálu, neustálého pocitu cizího tělesného hrtanu v důsledku hrtanu, komprese dýchacích cest a dýchacích poruch krvácení z krční štítné žlázy

Krvácení je nejen symptomem, ale i typem komplikace.

Detekce difuzního strumu je občas získávána při pravidelných kontrolách. Endokrinolog s obyčejnou palpací může detekovat jakékoliv abnormality, například významnou odchylku isthmu. V tomto případě by měl lékař tomuto faktoru věnovat patřičnou pozornost a poslat pacienta k dalšímu vyšetření: ultrazvukovému vyšetření nebo biopsii. Můžete vidět nárůst a nezávisle, s vnějšími změnami krku.

Ultrazvukové vyšetření. Ultrazvuk pomáhá jasně vidět velikost štítné žlázy, odhalit přítomnost cystických novotvarů, uzlin a abnormalit ve struktuře endokrinního systému.

Biopsie určuje histologickou strukturu tkáně štítné žlázy, přítomnost fibrózy, krevní náplň v oblastech a určuje stupeň a formu onemocnění. Punkční biopsie se provádí v případě, že nemoc má nodulární formu vývoje, pomáhá vidět nádor. Krevní testy se provádějí v laboratoři: T4, TZ a TSH. Tyto analýzy se provádějí povinně, protože se používají nejen k výpočtu příčin onemocnění, ale také k vývoji různých abnormalit nebo jiných závažných patologií. Při nulovém a prvním stupni difuzní strumy může ultrazvuk a biopsie ukázat pozitivní výsledek, ale krevní test může vykazovat poruchy iv počáteční fázi. Scintigrafie - diagnóza, která odhaluje distribuci izotopů ve štítné žláze. Kontrastní radiografie - vyšetření jícnu.

Včasná správná diagnóza - klíč k rychlému zotavení.

Existuje několik způsobů, jak léčit difuzní strumu netoxického typu: léky a operace. Jaký druh techniky bude aplikován v konkrétním případě, rozhodne lékař. Volba je ovlivněna několika faktory: hormonální aktivitou žlázy, jejím tvarem, velikostí a narušením práce blízkých orgánů.

Konzervativní nebo léková terapie se používá pro netoxické struma od 1 do 3 stupňů vývoje. Za prvé, endokrinolog předepisuje léky, které obsahují velké množství jodu. Jedním z těchto léků je jodid draselný.

Pokud tento problém vznikl v důsledku hypotyreózy, pak je účinné použít hormonální léky k léčbě. Kromě farmaceutických přípravků je nutné zahrnout do stravy i mořské plody a do potravin přidat pouze jodizovanou sůl.

Každé tři měsíce musí pacient přijít do nemocnice k vyšetření štítné žlázy, provede se ultrazvuk, aby se zjistila hladina hormonů. Pokud vše půjde dobře, léčba je ukončena.

Pokud léková metoda nepomohla, pak pokračujte do další fáze - chirurgické léčby. Před operací budete muset znovu složit všechny nezbytné zkoušky a podstoupit vyšetření. Pak je lékař určen objemem operace. V pooperačním období jsou předepsány hormony pro rychlé zotavení a obnovu těla.

Symptomy okamžitě zmizí, vše závisí na stupni onemocnění, věku pacienta a jeho osobnosti. Děti se zotavují mnohem rychleji než dospělí, starší se pomalu zotavují.

Také ve formě léčebné terapie použijte komplexní příjem potřebných potravin a vitamínů. Pro obnovení štítné žlázy platí následující vitamíny:

vitamín b12 vitamín e vitamín d vitamin a jód

Mezi potraviny patří:

rybí olej máslo vepřové nebo hovězí játra mrkev

Mořské plody jsou bohaté na jód, takže jíst ryby, mušle, krevety a kaviár bude velmi užitečné. Existují však produkty, které situaci mohou jen zhoršit. Z nabídky zcela vyloučit následující produkty:

barva, růžičková kapusta a bílé zelí tuřín brokolice ředkvička křen a tuřín

Tyto produkty narušují absorpci jódu v dospělém těle a u dětí naopak odstraňují zásobu tohoto stopového prvku.

Netoxická difuzní struma

Netoxická difuzní struma (nebo difuzní euthyroidní struma) je kompenzační hyperplazie a hypertrofie (zvětšení) štítné žlázy, která není doprovázena porušením její funkční aktivity. Nejčastěji je tato patologie pozorována u lidí mladších 30 let (mladý věk), u žen několikrát častěji než u mužů. Statisticky je prevalence netoxické difuzní strumy v populaci asi 4-5%.

V převážné většině případů (90-95%) je vývoj tohoto onemocnění spojen se stavy jódového deficitu. Zvětšení štítné žlázy a růst její tkáně má kompenzační charakter a je spojen se zvýšeným aktivním příjmem jodu tyrocyty (buňky štítné žlázy). Důležitou roli v tomto adaptačním mechanismu hrají autokrinní růstové faktory (fibroblastový růstový faktor, epidermální růstový faktor a růstový faktor podobný inzulínu typu 1), které stimulují buňky štítné žlázy.

Faktory, které přispívají k rozvoji netoxického difuzního strumu, jsou psycho-emocionální stres, kouření, nedostatek stopových prvků (molybden, zinek, měď, kobalt, mangan, selen, atd.), Chronické infekce, přebytek vápníku a také užívání některých léků. Důležitá je také dědičná predispozice (vrozené vady enzymových systémů podílejících se na tvorbě hormonů štítné žlázy), pohlaví a věk.

Příznaky netoxické difuzní strumy

Klinické projevy této patologie závisí na stupni zvětšení štítné žlázy. Vzhledem k tomu, že funkce štítné žlázy netrpí, často jsou symptomy zcela nepřítomné. Někdy se mohou objevit bolesti hlavy a celková slabost. S významnou velikostí strumy si pacienti mohou všimnout přítomnosti vizuálně určeného kosmetického defektu, pocitu komprese krku, komatu v krku. U velmi velkého strumu se může objevit komprese (komprese) přilehlých cév a nervových kmenů, jícnu, průdušnice, což vede k obtížím při polykání, k problémům s dýcháním (zejména ležícím na zádech) a také k rozvoji syndromu nadřazené duté žíly.

Podezření na přítomnost netoxického difuzního strumatického palpačního vyšetření štítné žlázy, ve kterém je detekován její nárůst. Potvrďte diagnózu provedením následujících laboratorních a instrumentálních studií:

Ultrazvukové vyšetření štítné žlázy (umožňuje určit tvar a velikost štítné žlázy, její strukturu a přítomnost difúzního růstu její tkáně) - zvýšení objemu žlázy až o 25 ml nebo více u mužů, 18 ml nebo více u žen;

Krevní test na hormony štítné žlázy, tyreoglobulin a hormon stimulující štítnou žlázu (T3 a t4 - v rámci normálních limitů nebo úrovně T3 mírně vzrostla s mírným poklesem úrovně T4, TSH je normální a hladiny tyreoglobulinu jsou zvýšené);

X-ray vyšetření s jícnovým kontrastem;

· Scintigrafie štítné žlázy (s retrosternálním struma);

· Jemná jehlová biopsie jehly (k vyloučení zhoubných nádorů).

V závislosti na stupni zvětšení štítné žlázy jsou 2 stupně strumy:

0 stupňů - struma není definována (velikost jednoho laloku štítné žlázy odpovídá velikosti distálního falangy palce testu);

· 1 stupeň - vizuálně struma není detekována, ale je určena palpací;

· 2 stupně - vizuálně je stanovena struma.

Pokud máte podezření na zvětšení štítné žlázy, měli byste se poradit s odborníkem (endokrinologem).

Léčba netoxické difuzní strumy

Konzervativní (léková) terapie spočívá v použití jódových preparátů, a to jak v monoterapii, tak v kombinaci se supresivní terapií levotyroxinem. Průběh léčby obvykle trvá 6 měsíců, ale může být prodloužen, pokud není očekávaný účinek.

Chirurgická léčba a léčba radioaktivním izotopem jódového difuzního euthyroidního strumu je ukázána s gigantickými rozměry strumy a rozvojem komplikací (komprese sousedních orgánů).

Netoxická difuzní struma může být komplikována přidáním zánětlivého procesu (strumit, tyreoiditida), krvácení do tkáně štítné žlázy, komprese sousedních orgánů s poškozeným polykáním a dýcháním a rozvoj nodulového a / nebo toxického struma s poruchou funkce štítné žlázy.

Prevence netoxické difuzní strumy

Prevence této choroby spočívá v dostatečné spotřebě potravin obsahujících jód (mořské plody, řasy, jodovaná sůl). Pokud žijete v oblastech s endemickým nedostatkem jódu, doporučuje se užívat jodové přípravky několikrát ročně.


Následující Článek
Vše o žlázách
a hormonální systém