Dostinex je možné krmit


Kojila jsem svou dceru 1 rok a 7 měsíců. Zastaveno, protože léčba antibiotiky byla nutná.

Teď jsem pochopil, že jsem měl vždy hodně mléka. Na začátku laktace toho bylo hodně a po zbytek času jich bylo hodně.

Nejdřív jsem se snažil omezit a pak přestat kojit. Ale vztek nemohl vydržet, bylo to pro dítě velice líto. Vzhledem k tomu, že dcera preferovala převážně mateřské mléko z celého jídla.

Pak jsem musel následovat radu gynekologa a začít užívat hormonální lék "Dostinex". Po přečtení recenzí o něm jsem věřil v nejlepší. Ale Gynekolog doporučil, aby si Dostinex užíval, omezoval pití a hrudník.

Zatáhl jsem za hruď, ale dlouho jsem neměl dost. Také jsem se obával, že kvůli časté laktostáze, která byla během krmení, jsem si mohla ublížit. Mnoho žen napsalo, že doslova vzali pilulku - a druhý den ráno mléko zmizelo.
Pochopil jsem, že mám hodně mléka, a to se pravděpodobně nestane.

Dostinex si vzal půl tablety každých 12 hodin. To znamená, že 2 tablety 4krát. Měla strach z vedlejších účinků drogy, o nichž mnozí také psali. Ale v první den recepce jsem se cítil dobře. Cedr jen jednou. A druhý den se teplota zvýšila na 38 stupňů. A jedno prsa, které předtím netrpělo laktostázou, začalo bolet a objevil se kus, který nemohl být vyčerpán. Gynekolog varoval, že teplota může vzrůst, takže jsem si myslel, že je to v pořádku.

Přežil jsem noční můru, když jsem byl velmi nemocný, a navíc s hněvem hlídání dítěte, které odmítlo jíst a které požadovalo prsa. Ráno jsem začal pálit pomocí odsávačky, protože ruce nemohly odstranit tuleň.

Byl jsem zděšen, když jsem viděl, že hnis odchází z jednoho kanálu bolavé hrudi! Obrátila jsem se k lékaři a byla mi diagnostikována mastitida. Připravoval jsem se na to nejhorší, ale všechno fungovalo. Mléko bylo ještě hodně, přišlo to, často jsem se choval na radu chirurga.

V pokynech pro lék Dostinex si vzpomínám, že bylo napsáno, že je z těla zcela odstraněno až po měsíci. Pokud tedy začnete dostávat přípravek Dostinex, nemůžete dítěti dát více prsu.

Výsledkem je, že mléko se stalo méně než následující den po ukončení léčby přípravkem Dostinex. A během dnů recepce jsem měl pocit, že mléko přichází více! I když, když jsem se snažil přestat kojit sám, mléko nebylo tak silné.

Uplynul měsíc, ale stále je tu mléko. Můj hrudník nepřetáhl, jednou denně jsem se rozpadl - dva. Gynekologka znovu doporučila užívat 2 tablety přípravku Dostinex. Ani nevím.

Znalé matky pak radily s dítětem, aby dokončily kojení, postupně, a ne pomocí tablet. A já nevím, mléko se stalo méně, protože jsem vzal Dostinex? Nebo proto, že dítě už není připojeno k prsu?

Přestože většině pomáhal. soudě podle recenzí. Pokud je to možné, zkuste postupně omezit dítě v krmení.

Výhody: nebyly žádné vedlejší účinky

Nevýhody: mléko nezmizí okamžitě, hormonální lék, drahý

Zkušenosti z používání: Méně než týden

Základní informace o tabletách Dostinex

Většina žen před otěhotněním podstoupí úplné vyšetření gynekology, kteří je zkontrolují na úrovni prolaktinu v těle a pak předepíše různé léky, které tento proces urychlí. Nejběžnější je Dostinex.
Obsah:

Obecné informace o Dostinexu

Dostinex je svým charakterem agonista dopaminového receptoru. Vyrábí se zpravidla ve formě bílých tablet. Jsou podlouhlé. Na přední rovině tabletu jsou dvě písmena a mezi nimi je kreslen charakteristický znak. Přípravek je balen ve skleněných nádobách, v každé z nich je osm tablet. Poté se umístí do lepenkové krabice, která označuje datum expirace. Je to dva roky a užívání drogy po uplynutí této doby je přísně zakázáno.

Aktivní složkou tohoto léčiva je kabergolin a další složkou je bezvodá laktóza a leucin.

Dostinext lze zakoupit v lékárně pouze na předpis, který je předepsán odborníkem. Uchovávejte lék v místnosti s vlhkostí nepřesahující 75% a okolní teplotou nejvýše 23 stupňů. Děti by neměly mít přístup k léku.

Farmakodynamické a farmakokinetické vlastnosti

Účinná látka je svým charakterem dopaminergní derivát ergolinu. Má účinek snižující prolaktin díky přímému účinku na receptory D2-forminu, které jsou v hypofýze. Navíc, pokud byla dávka zvýšena, aby se snížilo množství prolaktinu v séru, může účinná látka léku získat schopnost ovlivňovat centrální dopamirgeny.

Významný pokles prolaktinu nastává po třech hodinách od okamžiku užívání léku a účinek bude trvat až 28 dní u žen s hyperlaktonemií. U žen v období po porodu je lék platný tři týdny.

Pozitivním rysem účinné látky je to, že ovlivňuje pouze produkci prolaktinu a vůbec neovlivňuje jiné hormony. Účinek snížení tohoto hormonu závisí na přijaté dávce a délce užívání přípravku Dostinex.

Po požití se Dostinex vstřebává do trávicího systému a účinná látka může být detekována v krevní plazmě do půl hodiny po zahájení aplikace. Biologická dostupnost je 42%.

Lék se vylučuje z těla pomocí moči a čas může být odlišný, například:

  • U zdravých žen - až 68 hodin
  • u žen s hyperlaktonemií - až 115 hodin

Po užití přípravku Dostinex po dobu 10 dnů lze účinnou látku detekovat nejen v moči, ale i ve výkalech a procentní poměr bude 18% a 72%. Zajímavostí je, že účinná látka může být detekována v moči, pokud je užívána denně a dávka je 2% původního množství.

Při užívání tohoto léku, nemusíte dodržovat pravidla jíst, protože to nemá vliv na vstřebatelnost kabergolinu, ale je doporučeno, aby to při jídle.

Dávkování a indikace

Dostinex je jako lék předepisován v takových případech:

  • Aby nedošlo k fyziologické laktaci v období po porodu
  • upokojení již existující laktace
  • při léčbě poruch, které se mohou objevit v důsledku hyperlaktonémie, ale nemělo by být vyloučeno oligomenorea, amenorea, galaktorea a anovulace
  • mikrolaktinom
  • makroprolaktinom
  • syndrom prázdný "turecký" sedlo, které může být doprovázeno hyperlaktonemií
  • idiopatická hyperlaktonémie

Je třeba mít na paměti, že každá z těchto nemocí vyžaduje samostatné dávkování, takže než začnete užívat přípravek Dostinex pro léčebné účely, musíte kontaktovat specialistu, který provede všechny nezbytné testy a nastaví individuální dávku, ale existuje několik základních pravidel pro užívání léku.

Aby se v období po porodu zabránilo laktaci, přípravek Dostinex nesmí užívat více než dvě tablety denně a musí se provést první den. Dávka účinné složky bude 1 mg, protože každá tableta obsahuje 0,5 mg kabergolinu.

Aby bylo možné udržet již existující laktaci, musí být přípravek Dostinex užíván polovinu tablety ne více než dvakrát denně. To by mělo být provedeno během prvních dvou dnů a interval mezi dávkami by neměl být kratší než dvanáct hodin.

V tomto případě bude požadovaná dávka aktivní složky v těle probíhat v době poslední dávky. Pro kojící ženy existují omezení a denní dávka léku by neměla překročit 0,25 mg, což odpovídá čtvrtletní tabletě.

Během léčby různých poruch, které mohou být způsobeny hyperlaktonemií, by týdenní dávka léčiva, která má být užívána, neměla překročit 0,5 mg, ale existuje malá výjimka. Dostinex může být užíván buď jednou týdně po dobu půl tablety, nebo dvakrát týdně po dobu čtvrtiny, ale to se děje v různých dnech, například v úterý a v sobotu. To se doporučuje, pokud týdenní dávka překročí 2 mg.

Při této léčbě se předpokládá postupné zvyšování dávky léčiva. To se provádí do jednoho měsíce a aby se terapeutický účinek stal znatelným, měl by být zvýšen o 0,5 mg.

Zpravidla je týdenní dávka léku 1 mg, ale pro každou osobu je jiná, takže může vzrůst a klesat a být 0,25 nebo 2 mg. U žen s hyperlaktonemií může být dávka léčiva zvýšena na 4,5 mg.

U žen, které jsou velmi citlivé na dopaminergní léčiva, může Dostinex významně snížit riziko nežádoucích účinků. K tomu je nutné užívat lék ve čtvrtletní tabletě pouze jednou týdně, ale může se postupně zvyšovat.

Pokud se během podávání léků objeví vedlejší účinky, může být týdenní dávka snížena na 0,25 mg, což nemá žádný vliv na terapeutickou schopnost léčiva.

Při užívání léku je třeba mít na paměti, že nezávislé zvýšení dávkování může vést nejen k předávkování, ale také k nežádoucím účinkům, proto by mělo být provedeno pouze po konzultaci s odborníkem.

Kontraindikace a nežádoucí účinky při užívání přípravku Dostinex

Každá droga má kontraindikace a Dostinex není výjimkou. Hlavní jsou:

  • Přecitlivělost na kteroukoli složku léčivého přípravku, jakož i na alkaloid sporiny
  • pro děti, které nedosáhly puberty, tedy šestnáct let

Také lék je předepisován s velkou opatrností k lidem, kteří mají:

  • Arteriální hypertenze, která vznikla během těhotenství, v tomto případě Dostinex je předepsána pouze tehdy, pokud přínosy jejího podávání jsou mnohem větší než všechna možná rizika.
  • Raynaudův syndrom
  • těžké formy různých kardiovaskulárních onemocnění
  • s krvácením do zažívacího systému
  • peptický vřed
  • při těžké formě selhání jater se doporučuje předepisovat nejnižší dávku při užívání léku
  • s těžkými kognitivními a duševními poruchami
  • když funkce srdečního svalu, stejně jako dýchacího ústrojí, v důsledku fibrózní změny, které mohou nastat v těle
  • ve spojení s léky, které mají hypotenzní účinek, protože existuje riziko ortostatické hypotenze.

Během léčby přípravkem Dostinex je zakázáno zvyšovat dávku sami, protože to může vést k předávkování účinnou látkou. Tento stav je charakterizován nevolností, která se postupně mění v zvracení, psychózu a halucinace, ortostatickou hypotenzi a také zmatek v mysli.

Pokud se tyto příznaky začnou objevovat, je nutné okamžitě provést řadu postupů, které přispějí k rychlému odstranění účinné látky z těla. K tomu je nutné propláchnout žaludek a udržet krevní tlak, protože během příjmu Dostinexu se může snížit. Zahrnuje také léčbu léky av tomto případě jsou předepsáni antagonisté dopaminu.

Během recepce Dostinexu se mohou objevit různé vedlejší účinky, které by měly být léčeny s velkou opatrností a mohou se projevit v různých orgánech lidského těla. Patří mezi ně:

  • Častý srdeční rytmus a ortostatická hypotenze, stejně jako postupný pokles krevního tlaku v prvních dnech poporodního období, na straně kardiovaskulárního systému
  • těžké bolesti hlavy, které mohou být doprovázeny závratí, depresí, rychlou únavou, ospalostí, omdlením ze strany centrálního nervového systému
  • nevolnost, zvracení, zácpa, průjem, bolest žaludku a gastritida - z gastrointestinálního traktu
  • mastodynie
  • nevysvětlitelné proplachování
  • krvácení z nosu
  • křeče nohou
  • křeče v prstech

Všechny nežádoucí účinky se zpravidla vyskytly pouze u 14% během prvních dvou týdnů od začátku užívání léku, ale postupně zmizely.

Zvláštní požadavky na jeho použití

Dostinex, stejně jako většina léků, má několik základních požadavků, které musí být nejen splněny, ale také si uvědomit, že léčba nepoškozuje zdraví.

Než začnete užívat tento lék, musíte pečlivě zkontrolovat výkon hypofýzy.
Zvýšení dávky by mělo být prováděno přímo pod dohledem specialisty, to vše je určeno k určení nejúčinnějšího. Po jeho výběru se provede měsíční vyšetření séra na množství prolaktinu v séru.

Dostinex je schopen obnovit ovulaci a plodnost u žen s hyperlaktonemií, proto musíte být neustále kontrolováni na těhotenství a proto se doporučuje provést test alespoň jednou měsíčně.

Aktivní složka přípravku Dostinex může způsobit ospalost, proto je nutné omezit čas strávený řízením vozidla a nesmí být umístěn v blízkosti otevřených mechanismů. Při užívání tohoto léku je zakázáno provádět jakoukoli nebezpečnou práci, protože to vyžaduje soustředění, a to může způsobit nepřítomnost vědomí.

Přípravek Dostinex se nedoporučuje užívat během těhotenství, protože všechny nezbytné studie nebyly provedeny, ale pokud přínosy jeho užívání daleko převyšují všechna rizika, lze je předepsat.

Pokud přišel během užívání léku, je nutné zvážit všechny pozitivní a negativní aspekty této léčby, aby se zabránilo různým hrozbám pro plod.

Ženy se nedoporučují otěhotnět během prvního měsíce po skončení léčby přípravkem Dostinex. To se provádí tak, že všechny složky léku jsou odstraněny z těla a nejsou žádné ohrožení plodu vůbec.

Po celou dobu používání přípravku Dostinex pro lékařské účely nebyly zaznamenány žádné případy, ve kterých se uvádí, že účinná látka léčiva se vylučuje z ženského těla pomocí mateřského mléka.

Doporučuje se však zastavit kojení v době použití a odstranění léku.
Dostinex je lék, který je schopen zastavit nejen již existující laktaci, ale také zabránit poporodu. S cílem začít užívat lék, měli byste se poradit s lékařem, protože self-léky mohou být škodlivé pro zdraví.

Dostinex

Seznam příspěvků na téma "Dostineks" fórum Rodičovské setkání> Zdraví matky

Kojení je optimální pro zdraví matek i dětí. Není nutné potlačovat uvolňování mateřského mléka po porodu, s výjimkou zvláštních omezených případů, jako je mrtvý porod nebo pozdní potrat. V každém případě nejsou potřeba léky potlačující laktaci. Pokud žena kojí, mléko zmizí během několika dní.

V červnu 1989 poradní výbor FDA rozhodl, že léky používané k potlačení laktace jsou obecně neúčinné, protože nezabraňují laktaci, ale pouze ji zdržují a jsou doprovázeny zbytečným rizikem. Výbor doporučil, aby byla u těchto léků odstraněna indikace „potlačení laktosy po porodu“. Všechny firmy tak učinily s výjimkou společnosti Sandoz, jejíž produkt Parlodel (bromokriptin) byl ve Spojených státech široce používán.

Mezi lety 1980 a 1994 Po podání bromokriptinu u žen ve věku 15–40 let bylo hlášeno 531 hlášení nežádoucích účinků, včetně 32 úmrtí na mrtvici, záchvaty, infarkty a hypertenze. Podle FDA, "Vzhledem k omezeným výhodám používání bromokriptinu k prevenci laktace a účinnosti konzervativní léčby (jako je bandážování prsů s lehkými analgetiky nebo bez nich), při absenci závažných vedlejších účinků, riziko závažných nežádoucích účinků, které může bromokriptin způsobit u žen v období po porodu. “ t [23]

V srpnu 1994 podala veřejná občanská občanská skupina (Public Citizen Civic Group) a Národní ženská zdravotnická síť žalobu proti FDA a obvinila ji z pětiletého zpoždění v zákazu tohoto svědectví. V reakci na to FDA oznámil, že přijme regulační opatření, a Sandoz se rychle zmocnil tohoto svědectví ve Spojených státech a v Kanadě. Nicméně, firma pokračovala prodávat bromocriptine potlačit laktaci ve všech ostatních zemích, citovat “nerozumnou kritiku” jako důvod pro stažení této indikace v severní Americe [24]. Následně, FDA, jeho rozhodnutím, opravdu odstranil toto svědectví v roce 1995, ukazovat, že “tam je žádný důkaz bezpečnosti bromocriptine předejít fyziologické laktaci” [25]. V roce 1994, Sandoz v Pákistánu inzeroval bromokriptin potlačit laktaci, argumentovat, že droga je “non-hormonal, bezpečný a nenese riziko thromboembolism.”, A doporučovat potlačení laktace jestliže dítě je nemocné nebo narozený předčasně [26]. KDO kojit. [27]

Jižní Korea zakázala toto svědectví v prosinci 1994, poté, co obdržel signál ze strany Korejské občanské aliance pro ochranu spotřebitelů (Aliance občanů pro ochranu spotřebitelů), aby stáhla svědectví ve Spojených státech. Někteří další regulátoři v roce 1994 uvedli, že zvažují možné kroky. Ukázalo se, že bromokriptin je užitečný pro jiné účely, například při Parkinsonově chorobě nebo akromegálii, ale jeho použití k potlačení laktace již nemůže být odůvodněno, stejně jako použití stejných nebezpečných estrogenů, které nahradil.

Jak dosynexx funguje?

Expertní odpověď

poradce pro kojení

Elena, ahoj.
Ano, někdy se stává, že užívání přípravku Dostinex nevede k rychlému ukončení laktace. Poločas Dostinexu je 80 hodin. Po 400 hodinách (přibližně 16 dní) je z těla matky zcela odstraněn. Pokud rozumím správně, uplynulo více než týden od poslední dávky léku. Jeho obsah v krvi je zanedbatelný. Adresář španělské dětské nemocnice Marina Alta, která provádí výzkum účinků různých látek na laktaci a dítě, ukazuje, že kojenci těch matek, které se rozhodly pokračovat v kojení po užití přípravku Dostinex, neodhalily žádné nepříznivé účinky http: // e-lactancia.org / producto / 230 Pokud chcete pokračovat v kojení, můžete tak učinit kdykoliv. Pokud je cílem zastavit kojení, pak by akce měly být takové. 1. Roztažením se uvolníte, když naplníte prsa nepříjemnými pocity. „Až do úlevy“ - to znamená, že hrudník zůstal poměrně plný, ale žádné nepohodlí, indurace nebo bolest. Jsou-li tuleňe - je třeba je dekantovat a v budoucnu zabránit jejich vzniku. 2. Ujistěte se, že při každém čerpání mléka je méně mléka. O kolik méně - zaměřte se na své pocity. Napište na list, kolik bylo naposledy dekantováno. 3. Snažte se nepít horké nápoje (provokují prudký nárůst mléka), je lepší dávat přednost kapalině při pokojové teplotě. Ze stejného důvodu se vyvarujte jakékoli mechanické stimulace prsu (např. Sprchy atd.). Míra, s jakou produkce mléka zhasne, je velmi individuální. Nej fyziologičtějším ukončením laktace pro mateřské tělo je postupné snižování množství produkce mléka, které je dosahováno výše popsanými činnostmi (pokud dítě není aplikováno na prsa).

Podobné poradenství

Dobrý den! Brzy porodím, zatímco se připravuji a chci všechno předvídat. Jak říkají lékaři a já sám vím - brzy budu mít hodně mléka, takže nemůžu dělat bez odsávačky. Už jsem četl a jak omezit kojení, a dokonce i cvičil, jak udělat speciální masáž pro prsa, když je tam hodně mléka a oni to bolí. A než si koupíte odsávačka, přečtěte si také spoustu věcí, nakonec vyvstala otázka: která odsávačka je stále považována za nejlepší? Je elektrické prsní čerpadlo škodlivé? Slyšela jsem, že některé maminky mohou mít z tohoto typu čerpání stagnaci mléka. A jak si vybrat za cenu, tím, že nechcete jen přeplatit za společnost a značku. Potřebujete profesionální názor, díky!

Dobrý den! Mám takovou situaci, kojil jsem dítě půl roku, pak jsem přešel na doplňky, všechno je v pořádku. Ale mé mateřské mléko stále neodchází. Existují nějaké prášky na zastavení kojení? Nebo čaje, nebo lidové prostředky. Pouze tak, aby nedošlo k poškození těla. Děkuji

Dobrý den! Řekni mi, jak vyjádřit mateřské mléko? Kolik mateřského mléka je vyjádřeno jako normální na čerpání a kolik nestačí? Děkuji moc. Lisa má 21 let.

Obsah návodu k použití Dostinex

Lék Dostinex, návod k použití, ke kterému je připojen, vyrobený ve formě tablet. Tablety jsou bílé, podlouhlé a ploché. Na každé straně je rytina - na jedné straně jsou písmena „P“, „U“ oddělená štěrbinou; na zadní straně - číslo "700", označené zářezy nad a pod.

Tablety se umístí do tmavé skleněné lahvičky. Lékárny prodávají lahve balené ve dvou nebo osmi tabletách. Skleněná láhev je uzavřena plastovým víčkem, vybaveným speciální vložkou pro sušení. Lahvičky jsou baleny v krabičce.

Složení léku Dostinex:

  • kabergolin, který je účinnou látkou;
  • bezvodá laktóza;
  • leucin.

Dostinex označuje skupinu léků, které zpomalují produkci prolaktinu.

Farmakologické vlastnosti

Léčivo Dostinex je hypoprolaktinemické činidlo, jehož působení je zpožděno nebo zcela zastaveno.

Hlavní složka, kabergolin, je dopaminergní látka odvozená od ergolinu, která zase poskytuje dlouhotrvající výrazný účinek snižující prolaktin. Tento výsledek je vysvětlen přímou stimulací, ke které jsou vystaveny D2-dopaminové receptory laktotropního hormonu v hypofýze.

Když pacient bere větší dávku léku, než je nutné pro snížení hladiny produkce prolaktinu, kabergolin vykazuje ještě výraznější dopaminergní účinek.

Cabergolin ve složení léku Dostinex působí selektivně. Bazální sekrece hormonů produkovaných hypofýzou není ovlivněna. Trvání účinku a závažnost účinku přímo závisí na dávce.

Působením Dostinexu, který není spojen s terapeutickou vlastností, je pokles tlaku. Pokud pacient užije maximální přípustnou dávku léku, hypotenzní účinek bude pozorován během prvních šesti hodin. Hladina prolaktinu v krvi klesá po užití léku po 3 hodinách.

Indikace a způsob aplikace

Kojení tablety mají následující indikace: t

  • terapie stavů, při kterých ženy hormonálně produkují hormon prolaktin - oligomenorrhea, amenorea, galaktorea, anovulace;
  • ukončení laktace v období po porodu (v případech, kdy jsou kontraindikace krmení);
  • ukončení výroby mléka po porodu, které skončilo nepříznivě;
  • adenom, který se nachází v blízkosti hypofýzy a působí na okolní tkáně, na které závisí produkce prolaktinu.

Příjem léku Dostinex se provádí ústně, s jídlem. Tablety se promyjí vodou. Lékař stanoví rychlost léku za den, jak je uvedeno.

Pro zastavení produkce mléka po porodu je ženě předepsána jedna dávka 2 tablety denně. Je-li již laktace prokázána, ale musí být potlačena, 0,5 tabletky se předepisují dvakrát denně po dobu dvou dnů v řadě.

Při hyperprolaktinémii, v důsledku které se vyvíjejí patologické stavy, užívejte 1 tabletu přípravku Dostinex jednou za sedm dní nebo dvě tablety dvakrát týdně. Délka kurzu je 4 týdny.

Užívání léku u rizikových pacientů může způsobit nežádoucí účinky. Lékař si vybere individuální dávku a dobu trvání přípravku Dostinex. Pokud se během léčby nevyskytnou žádné abnormality, dávka přípravku se zvýší v nezbytném rozsahu.

Předávkování

Pokud pacient nedodrží doporučené dávkování a vezme lék Dostinex více, než je přípustná norma, mohou existovat známky nadměrné stimulace dopaminových receptorů. Objevují se zvracení, poruchy zažívacích orgánů, nevolnost. Mohou se objevit poruchy nervového systému - halucinace, psychóza, ztráta vědomí, hypotenzní stav.

V případě předávkování je nutné přijmout opatření k odstranění léku z těla. Běžnou metodou je výplach žaludku. Musíte sledovat krevní tlak. V některých případech budete potřebovat léky na předpis, které potlačují tvorbu dopaminu.

Lékařství pro děti

Neexistují potvrzené oficiální informace o bezpečném užívání léku Dostinex v pediatrii nebo u dospívajících pacientů. V tomto ohledu léčba tohoto nástroje, dětí a mladistvých nedrží.

Dostinex a další léky

Pokud je třeba užívat přípravek Dostinex ihned po porodu, je důležité zvážit, že neexistují údaje o interakci tohoto přípravku s námelovými alkaloidy. Z tohoto důvodu nepředepisujte současné podávání těchto léků.

Kabergolin má stimulační účinek na receptory dopaminu, proto nemůže být užíván současně s látkami, které mají antagonistické vlastnosti vůči hormonu (metoklopramid, thioxanthen, atd.). Tyto látky mohou snížit účinnost kabergolinu, jehož působení je zaměřeno na snížení hladiny prolaktinu.

Přípravek Dostinex nelze užívat společně s makrolidy, protože kombinace těchto léčiv zvýší biologickou dostupnost kabergolinu.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Dostinex má významné kontraindikace:

  • negativní reakce organismu na kabergolin nebo jiné složky léčiva, citlivost na jakékoliv jiné alkaloidy rodiny námelových;
  • onemocnění srdce nebo dýchacího ústrojí vyplývající z fibrotických změn, podobných stavu v anamnéze;
  • v případě potřeby dlouhodobá léčba - anatomická patologie srdečních chlopní (zúžení nebo zesílení lumen, smíšená patologie);
  • deficience laktázy, nesnášenlivost vůči laktózovým látkám, zhoršená absorpce monosacharidů v gastrointestinálním traktu;
  • ve věku do 16 let (bez potvrzených údajů o bezpečném použití);

Léčivo Dostinex a další, které jsou odvozeny od námelově, by měly být pečlivě užívány:

  • arteriální hypertenze, která se objevila během těhotenství (v takových případech je lék Dostinex předepsán, pokud pravděpodobný přínos léku převyšuje riziko);
  • Raynaudův syndrom a další onemocnění kardiovaskulárního systému v těžké formě;
  • vředy nebo krvácení z trávicího traktu;
  • patologické stavy jater (předepsané pilulky v menších dávkách);
  • poruchy psychiky nebo práce centrálního nervového systému;
  • souběžného užívání s antihypertenzivy.

Nepříznivé události

Jako výsledek výzkumu a pozorování s použitím tablet Dostinexu byly u 14% pacientů pozorovány odchylky v odezvě organismu. Nejčastěji byly negativní reakce pozorovány v prvních 14 dnech od začátku příjmu. Jak léčba pokračovala nebo byla zrušena, příznaky nežádoucí reakce zmizely.

Kardiovaskulární systém. Objeví se palpitace, s prodlouženým užíváním se vyvine hypotenze. V prvních třech až čtyřech dnech po porodu - pokles krevního tlaku.

Nervový systém Vertigo, závratě, těžká únava, bolesti hlavy, deprese, ospalost, úzkost, parestézie, astenie, mdloby, nespavost, nervozita a porucha péče.

Trávicí systém. Bolest žaludku, nevolnost, bolest břicha, zvracení, gastritida, zácpa, sucho v ústech, dyspepsie, nadýmání, průjem, podráždění sliznice nosohltanu, bolest zubů.

Jiné. Krvácení z nosu, nepohodlí v prsou, křeče v prstech, pocit návalu na obličeji, křeče v končetinách, celková malátnost, bolest v kloubech.

Dostinex - pilulky pro zastavení kojení

Přirozený pokles produkce mléka je nejbezpečnějším způsobem, jak zastavit kojení. Přijetí přípravku Dostinex k dokončení laktace je oprávněné, pokud jiné metody neposkytují požadovaný výsledek nebo ze zdravotních důvodů. Lék je poměrně účinný, první pokles produkce mléka je pozorován již po 3 hodinách.

Jak přípravek Dostinex při laktaci

Možnost kojení nám poskytuje prolaktin. Úroveň tohoto hormonu se zvyšuje desetinásobně i během těhotenství, s jeho pomocí tělo připraví prsa na nadcházející laktaci. Tento jev se nazývá přirozená nebo fyziologická hyperprolaktinémie. Pokud žena kojí, prolaktin zůstává zvýšený. Hladina hormonů je v přímé souvislosti se stimulací bradavek. Při každém kojení prsu u dítěte se prolaktin zvýší asi na 40 minut.

Chcete-li zvýšit laktaci, musíte častěji držet dítě v hrudi, i když se zdá, že je prázdný. A naopak: je-li nutné zastavit produkci mléka, snižujeme frekvenci krmení, nedovolíme, aby dítě vyprázdnilo prsa až do konce. Při použití této metody může být laktace ukončena za 2-4 týdny a bezbolestně pro dítě i matku.

Užitečné: pilulky nejsou nejlepší způsob, jak potlačit laktaci, takže si přečtěte článek - jak zastavit laktaci přirozeným způsobem.

Existují situace, kdy po dobu dvou týdnů není k dispozici žádná matka, je naléhavě nutné ukončit kojení ze zdravotních důvodů: dlouhodobá medikace neslučitelná s HB, mastitida, závažné onemocnění u ženy a dítěte. V těchto případech mohou být předepsány léky, které potlačují produkci prolaktinu.

Dostinex - lék proti laktaci, který je považován za jeden z nejsilnějších léků s podobnými účinky. Vyrábí se divize slavné americké společnosti Pfizer. Lék registrovaný v Rusku, počínaje výrobou účinné látky a končící balením tablet, vyrábí italská pobočka společnosti.

Léčivou látkou přípravku Dostinex je kabergolin. Byl vyvinut před více než 30 lety, takže patentová ochrana léku již není platná. Na celém světě se vyrábí mnoho levnějších analogů Dostinexu. V Rusku si kromě originálního léku můžete koupit Agalates (výrobce Teva a Ayveks), Bergolak (Veropharm), Cabergolin (OHFC).

Cena Dostinexu je asi 730 rublů. na lahvičku se 2 tabletami (dost na zastavení laktace). Analogy jsou levnější: Agalates - 430 rublů, Bergolak - 280 rublů. stejnou dávku.

Léčivou látkou přípravku Dostinex je dopaminomimetikum. Stimuluje receptory D2-dopaminu umístěné v hypofýze. Výsledkem takové stimulace je stálé, dlouhodobé snížení produkce prolaktinu, a tedy potlačení laktace. Jedna dávka přípravku Dostinex může dramaticky snížit množství mléka během prvního dne. Hladina prolaktinu zůstává snížena o 1-4 týdny s prodlouženou laktací, 2-3 týdny u žen, které právě porodily. Obvykle je tato doba dostatečná pro úplné ukončení laktace.

Nespornou výhodou Dostinexu je jeho selektivita. Lék neovlivňuje produkci jiných hormonů kromě prolaktinu.

Pravidla podávání tablet Dostinex

V jednom vodíku je Dostinex 2 nebo 8 tablet, z nichž každá obsahuje 0,5 mg kabergolinu. Malé balení je určeno k zastavení kojení u žen, které porodily. Velké balení je vhodné pro léčbu patologické hyperprolaktinemie, která může být způsobena nádory, onemocněními vaječníků, štítné žlázy, jater, ledvin a některými dalšími důvody.

Užitečné: Pro dokončení laktace můžete použít lidové prostředky. Jeden z nejúčinnějších je recept se šalvějí.

Dávka doporučená instrukcí, umožňující dokončení laktace, je 1 mg kabergolinu nebo 2 tablety přípravku Dostinex.

Jak se:

  1. Aby se zabránilo fyziologickému vzhledu mléka, vezměte 1 mg kabergolinu jednou v den narození.
  2. Pro potlačení již zahájené laktace je stejná dávka rozdělena do několika dávek. Dostinex musí pít půl tablety dvakrát denně. Kurz - 2 dny.
  3. Pokud je přípravek Dostinex podáván k léčbě patologické hyperprolaktinemie, dávku stanoví ošetřující lékař. Obvykle je týdenní dávka v rozmezí 0,5-2 mg, maximálně 4,5 mg.

Návody k použití zakazují kombinovat Dostinex a HB, takže po užití první pilulky je kojení zastaveno. Výrobce neprováděl výzkum, aby zjistil, zda kabergolin proniká do mléka, nevylučuje však tuto možnost a varuje, že lék může ovlivnit vývoj dítěte. Dostinex je vyloučen z těla asi měsíc, takže nebude možné zastavit kojení po dobu jednoho týdne a pak jej znovu obnovit.

Zda je nutné v prvních dnech po užití přípravku Dostinex dekantovat, závisí na plnosti prsu. Pokud se stává měkčí a nezpůsobuje nepříjemnosti, čerpání není nutné, mléko samo odejde. Pokud je hrudník těsný a bolestivý, můžete vyjádřit nějaké mléko tak, aby napětí ustupovalo. Hruď zcela nevyprázdněte.

Kdo je zakázaná droga

Podle instrukcí, přísné kontraindikace pro Dostinex pro snížení laktace jsou:

  1. Věk do 16 let. Účinek léku na formující organismus nebyl studován. Existuje riziko nežádoucích účinků.
  2. Těhotenství Těhotné ženy mohou užívat přípravek Dostinex pouze v extrémních případech. Po průběhu léčby je nutné posílit antikoncepční opatření, protože těhotenství je po dobu jednoho měsíce nežádoucí.
  3. Reakce přecitlivělosti na kabergolin nebo jiné složky tablet - leucin a laktóza.
  4. Cabergolin je derivát jednoho z námelových alkaloidů. Jestliže žena měla dříve nežádoucí reakce na léky s podobným složením, příjem Dostinexu během kojení je kontraindikován. Ergotové alkaloidy se používají k zastavení krvácení z dělohy, k prevenci záchvatů migrény, k léčbě parkinsonismu. Mezi ně patří ergonovin maleát, methyl ergonovin maleát, ergotamin hydrotartrát a další účinné složky.

Dostinex může být pro některé nemoci nebezpečný, ženy potřebují další lékařský dohled:

  • hypertenze. Dostinex nemůže pít s léky, které snižují tlak;
  • vřed ve stadiu zhoršení, krvácení;
  • vážné onemocnění srdce, cév, dýchacích orgánů;
  • selhání jater. V závislosti na stadiu by měla být dávka přípravku Dostinex snížena.

Jedním z účinků léčiva, které přímo souvisí s jeho farmakodynamikou, je pokles tlaku po požití. U žen s kojením je zpravidla pozorována ortostatická hypotenze. Tento stav je charakterizován poklesem tlaku během náhlé změny držení těla a je doprovázen závažnými příznaky: závratě, ztmavnutí očí, nevolnost. V prvních 6 hodinách není vyloučeno riziko mdloby, proto byste při známkách zhoršení neměli brát dítě do náruče.

Síla poklesu tlaku závisí na dávce Dostinexu. Minimální riziko je při jednorázové dávce 0,25 mg.

Vedlejší účinky

Dostinexu se ne vždy podaří zastavit kojení tabletami bez nežádoucích následků pro tělo. Podle výrobce 14% matek čelí vedlejším účinkům. Pokud je přípravek Dostinex předepisován po dlouhou dobu, frekvence se zvyšuje na 68%. Podle hodnocení 14% žen hodnotilo vedlejší účinky jako závažné, 3% bylo nuceno ukončit další léčbu tímto lékem.

Lékařské ukončení laktace: Dostinex

Produkce mateřského mléka je přirozený proces, který začíná narozením dítěte u ženy a je regulován hormony prolaktinem a oxytocinem. V průměru trvá laktace 15-18 měsíců a postupně mizí.

Laktační involuce se objeví takto:

  • množství produkovaného mléka je výrazně sníženo, dítě přestane jíst i poté, co bylo aplikováno na obě mléčné žlázy;
  • žena zažívá psychickou a fyzickou únavu, cítí potřebu zastavit krmení;
  • dítě častěji a častěji spí celou noc, přeskakuje noční krmení;
  • žena klidně snáší dlouhé přestávky mezi krmením (od 12 hodin), prsa nepřetéká mlékem.

Pokud existují známky přirozeného poklesu laktace, kojení může být zastaveno bez poškození matky a dítěte.

V některých případech je však nutné ukončit laktaci před její involucí. Důvodem může být:

  • věku dítěte, které již přešlo na normální výživu;
  • potřeba léčby matek s léky neslučitelnými s kojením;
  • nucené oddělení matky a dítěte atd.

Přerušení kojení může být vážným stresem jak pro matku, tak pro dítě. Doporučuje se zastavit podávání krmiva postupně, čímž se sníží denní množství příloh. Pokud okolnosti vyžadují ostré ukončení laktace, matka by se měla poradit s poradci pro kojení, aby jí neublížila.

Ukončení laktace

Mezi tradiční lidové způsoby zastavení produkce mléka patří několik dní těsné tažení prsou - až mléko „vyhoří“. Tato metoda, kterou ženy praktikují po dlouhou dobu, nejenže způsobuje vážné nepohodlí, ale také s sebou nese riziko zánětlivého procesu.

Když je prsa nataženo, krevní oběh v tkáních mléčných žláz je narušen a kanály jsou blokovány mléčnými sraženinami. Intenzivní laktace v takových podmínkách vede ke stagnaci mléka (lacostase), tvorbě bolestivých hrudek hrudníku. Dále se může vyvinout mastitida, která vyžaduje závažnou léčbu až po operaci.

Další "populární" způsob, jak zastavit laktaci, je dehydratovat tělo. Omezení potravin a nápojů povede ke snížení produkce mléka pouze s vážným vyčerpáním těla matky. Tato metoda má extrémně negativní vliv na fyzické zdraví matky a stav jejího nervového systému, nelze ji doporučit.

Ke snížení produkce mléka po ukončení kojení můžete použít bylinné extrakty s diuretickým a diaforetickým účinkem. Přebytečná tekutina se vylučuje z těla, aniž by byla zpracována do mléka, a časem laktace zmizí.

Mezi byliny, které pomáhají zbavit se přebytečné tekutiny, patří brusinka, medvědice, okoun, petrželka. Tam jsou také bylinky, jejichž činnost pomáhá zastavit laktaci, a to zejména šalvěj.

Přitahování hrudníku a snižování množství tekutiny vstupující do těla se nevztahuje na účinné a bezpečné způsoby zastavení laktace. Produkce a separace mléka je regulována hormony, takže dnes jsou na trhu dostupné účinné léky, které mohou být použity k zastavení laktace. Seznam těchto fondů zahrnuje Dostinex.

Lékařský zákrok by měl být také brát vážně: pilulku můžete užívat pouze se souhlasem lékaře a pečlivě si prostudovat pokyny pro léčivo. Lék inhibuje syntézu prolaktinu hypofýzou, v důsledku čehož se produkce mléka v krátké době zastaví.

Lékařská metoda: účinnost užívání tablet

Přípravek Dostinex, lék proti laktaci, by neměl být užíván nekontrolovaně. Hormonální lék má řadu kontraindikací a může způsobit nežádoucí účinky, které mohou nepříznivě ovlivnit zdraví ženy. Než se kojící matka uchýlí k lékařskému ošetření, měla by se poradit s gynekologem nebo praktickým lékařem.

Léčivou látkou tablet přípravku Dostinex je kabergolin, který působí přímo na hypofýzu a inhibuje syntézu prolaktinu. Snížení hladiny prolaktinu v ženské krvi vede ke snížení produkce mléka. Výsledky Dostinexu lze pozorovat poměrně rychle - laktace začíná významně klesat do tří hodin po první tabletce.

Míra poklesu koncentrace hormonu prolaktinu v krvi je přímo závislá na dávce léku, který žena užívá. Při dlouhodobém užívání pilulek produkuje hypofýza méně a méně prolaktinu.

Kabergolin, aktivní složka léku, je uchováván v krvi po dobu 1-4 týdnů po ukončení léčby přípravkem Dostinex. Čím delší průběh léčby, tím déle zůstane ženská krev v krvi.

Režim

Ukončení laktace léčebnou metodou musí být provedeno pod dohledem lékaře. Při předepisování léku je třeba vzít v úvahu chronická onemocnění pacienta, věnovat pozornost aktuálnímu stavu jejího zdraví. Lékař je povinen upozornit na možné závažné nežádoucí účinky.

Režim je zvolen individuálně nebo přiřazen podle pokynů. Pokud chcete potlačit laktaci v ustáleném stavu, léčivo by mělo být užíváno 2x denně, při 0, 25 mg (polovina tablety). Průběh léčby je 2 dny, celková dávka léčiva je 1 mg.

Pokud překročíte stanovenou dávku, zvyšuje se riziko ortostatické hypotenze (závratě a mdloby v důsledku nedostatečného průtoku krve do mozku v důsledku nízkého krevního tlaku).

Kontraindikace

Dostinex má vážné rušení s fungováním těla, takže před užitím léku byste se měli ujistit, že neexistují žádné kontraindikace, včetně přecitlivělosti na složky léčiva - kabergolinu, námelových alkaloidů atd.

Množství nemocí a stavů je základem obzvláště pečlivého užívání léčiva, které potlačuje produkci mateřského mléka:

  • hypertenze vyvolaná těhotenstvím;
  • těžké kardiovaskulární onemocnění;
  • gastrointestinální krvácení, peptický vřed;
  • těžké selhání jater;
  • zhoršené respirační funkce;
  • závažné psychotické poruchy;
  • užívání antihypertenziv.

Vzhledem ke zdravotnímu stavu pacienta může lékař předepsat sníženou dávku léku. V tomto případě, aby se potlačila produkce prolaktinu, bude trvat déle, než se lék vezme, což kompenzuje snížení jednorázové dávky.

Vedlejší účinky

Tablety přípravku Dostinex jsou často doprovázeny vedlejšími účinky různé závažnosti. Podle výsledků klinických studií zaznamenalo asi 14% žen výrazné zhoršení zdravotního stavu.

U 3% pacientů byly zaznamenány závažné nežádoucí účinky, které musely být zastaveny.

Pokyny k léku jsou nejčastějšími projevy vedlejších účinků. Reakce ženského těla na pilulky může být vyjádřena následovně:

  • bušení srdce, výrazné snížení krevního tlaku;
  • bolesti břicha, dyspepsie, nevolnost, zvracení, zácpa, gastritida;
  • ospalost, závratě, bolesti hlavy, únava, mdloby, porucha citlivosti (parestézie), deprese;
  • nosní krvácení, křeče svalů nohou, citlivost a zánět prsních žláz (mastodynie).

Pro vytvoření nejpohodlnějšího prostředí pro dítě, odstaveného z mateřského prsu, je třeba věnovat mu mnohem větší pozornost. Stresová situace nepříznivě ovlivňuje blahobyt dítěte, může být více zlobivá než obvykle, cítí nepohodlí.

Pokud se kojící matka rozhodla potlačit laktaci lékařským způsobem, měla by být připravena na to, že se bude muset v nadcházejících dnech postarat o dítě, překonat fyzické onemocnění, možná docela silné.

Než začnete užívat přípravek Dostinex, je důležité podrobně prostudovat pokyny a věnovat pozornost příznakům předávkování lékem.

Pokud se objeví hypotenze, nevolnost a zvracení, poruchy zažívání, psychóza, příznaky zmatku nebo halucinace, je nutné co nejdříve vyvolat zvracení, propláchnout žaludek a užívat lék, který zvyšuje krevní tlak.

Podle doporučení populárního lékaře Komarovského je nejlepší naplánovat příjem léků na konci týdne, svěřit dítě na víkend babičce nebo jiným blízkým lidem. Lék se užívá do dvou dnů a v té době bylo riziko nežádoucích účinků největší, krevní tlak matky klesal a chtěla si odpočinout více.

Žena by neměla zůstat doma sama - jsou možné těžké závratě a ztráta vědomí. Při užívání silného léku je důležité kontrolovat zdravotní stav a v případě potřeby zavolat sanitku.

Kojení

Někdy je po určitou dobu nezbytné potlačení laktace, po které může matka pokračovat v kojení dítěte. Pokud bylo zastavení produkce mléka dosaženo použitím léku působícího na hypofýzu, měli byste se zdržet přirozeného krmení po dobu jednoho měsíce.

Vývojáři společnosti Dostinex neposkytli potvrzené bezpečnostní informace pro dětský kočárek. Účinná látka, jejíž stopy jsou dlouho uchovávány v mateřské krvi, může přecházet do mateřského mléka a negativně ovlivňovat zdraví a vývoj dítěte.

Před úplným vyjmutím kabergolinu z mateřského těla by měla mateřské mléko pravidelně vyjadřovat mléko. Pak můžete pokračovat v krmení dítěte, poskytnete mu dobrou výživu a dobrou imunitu.

Recenze ukončení léčby laktace

Tablety, které pomáhají zastavit produkci mléka, se doporučuje užívat se svolením lékaře, absolvovat nezbytné testy pro zjištění možných kontraindikací. Na webových stránkách kojení naleznete četné recenze akce Dostinex.

Tato syntetická droga se objevila na trhu poměrně nedávno a podle odborníků patří k nejbezpečnějším hormonálním lékům, které potlačují produkci prolaktinu. Podobné dříve vyvinuté léky mají širší rozsah kontraindikací a častějších vedlejších účinků.

Pozitivní recenze Dostinexu ukazují účinnost léku, který v krátké době zvládá laktaci. Užívání léku pod dohledem lékaře nepoškodí zdravou ženu s normálním krevním tlakem.

Také existuje poměrně velký počet recenzí od kojících matek, které utrpěly těžké užívání drog.

Negativní zkušenost je obvykle výsledkem:

  • samoléčba (tablety se nakupují na doporučení přátel nebo na základě informací z internetu);
  • individuální intoleranci na složky léčiva.

Dostinex je dražší než analogy (hormonální léky pro potlačení produkce prolaktinu), ne každý pomáhá po standardním kurzu jednou (4 krát 0,25 mg během dvou dnů), ale studie ukázaly, že je bezpečnější než léky předchozí generace.


Následující Článek
Problémy s růstem vlasů na prsou u žen a dívek