Příznaky angíny, léčby a prevence


Tonzilitida je zánět mandlí. Odborníci rozlišují akutní tonzilitidu a chronické. Na podzim av zimě se mnoho lidí pravidelně stěžuje na bolest v krku a vysokou teplotu v nemocnici. Dříve většina z nich samostatně diagnostikovala „bolest v krku“ a pak jsou zmateni, proč je „akutní tonzilitida“ zapsána do lékařského záznamu. Všechno je velmi jednoduché.

Od latiny “angina”, to je, sloveso ango, překládá se jako udušení nebo stlačování, který úplně neodráží podstatu nemoci. Koneckonců, hlavně mandle jsou zanícené, a tento proces je extrémně zřídka doprovázen stavem udušování. Proto by bylo vhodnější tuto podmínku nazývat angíny.

Co je to?

Tonzilitida je zánět mandlí. Odborníci rozlišují akutní tonzilitidu a chronické. Pokud je akutní zánět mandlí způsoben bakteriální flórou (například stafylokoky nebo streptokoky), pak se tato forma onemocnění často nazývá angina.

Příčiny

Příčiny tonzilitidy jsou různé patogeny:

  • hrdlo hrdla;
  • Candida;
  • moraxella;
  • herpes viry;
  • chlamydie;
  • stafylokoky;
  • adenoviry;
  • pneumokoky;
  • Epstein-Barrův virus.

Faktory, které přispívají k výskytu onemocnění:

  • zranění;
  • dýchání v ústech;
  • snížená imunita;
  • hypothermie;
  • prodloužený zánět v nosní dutině nebo v ústech.

Klasifikace

Tonzilitida je akutní a chronická.

Akutní tonzilitida (angina pectoris) je v závislosti na klinických vlastnostech rozdělena do následujících forem:

  1. Catarral - nejjednodušší, s nezbytnou léčbou rychle projde.
  2. Lacunar - sliznice pokrytá hnisem vyplněnými dutinami, které mohou pokrývat celý povrch mandlí.
  3. Folikulární - tvoří se malá dutina, naplněná hnisem.
  4. Phlegmonous - postižená amygdala je červená a zvětšená, tvoří se hnisavý plak, pod kterým se tkáně mandlí mohou roztavit a vytvořit flegmon.
  5. Fibrinózní - mandle jsou pokryty nažloutlým filmem, který se může rozšířit mimo mandle.
  6. Vzniknou herpetické bubliny, které postupně sužují, vysychají, zakrývají se kůry. V doprovodu bolesti břicha, zvracení, horečky, průjmu.
  7. Vřed-nekrotická - mandle jsou pokryty vředy, pod kterými tkáně umírají, pokud se odtrhnou, krvácí. Šedá nebo nazelenalá, hnilobný zápach z úst.

Chronická angína může být jednoduchá a alergická. Jednoduchá chronická tonzilitida se projevuje pouze místními příznaky, toxická alergie je doprovázena výrazným zhoršením celkového stavu těla (lymfadenitida, komplikace kardiovaskulárního systému, kloubů, ledvin atd.)

Příznaky angíny

Časté příznaky angíny u dospělých jsou:

  • otoky mandlí, měkké patro, uvula;
  • přítomnost plaku, někdy jsou vředy;
  • známky intoxikace: bolest svalů, kloubů, hlavy;
  • malátnost;
  • bolest při polykání;
  • průjem, zvracení (nejčastěji se tyto příznaky anginy vyskytují u malých dětí).

Inkubační doba tonzilitidy může trvat 6-12 hodin až 2-4 dny. Čím hlubší jsou postižené tkáně, tím obtížnější onemocnění postupuje, tím déle se infekční zánět vyvíjí a čím vyšší je riziko vzniku komplikací. U dětí je nejběžnější katarální forma bolesti v krku, která se bez účinných terapeutických opatření může změnit na folikulární stadium nebo chronickou angínu.

Chronická angína je charakterizována periodickými exacerbacemi (po hypotermii, emočním stresu a dalšími faktory). Symptomy chronické tonzilitidy jsou méně výrazné než u akutních. Bolest a teplota obvykle chybí, při polykání může být jen mírná bolest, pocit hrdla, nepříjemný zápach z úst. Celkový stav těla se zhoršuje, ale je méně výrazný než u akutní angíny.

Charakteristickým příznakem tonzilitidy je výrazný nárůst mandlí. V akutní angíny mandlí mandlí mají jasně červenou barvu, v chronické - stagnující červená. V závislosti na formě nemoci, mandle mohou být pokryty květem, filmy, abscesy, vředy.

Co tonzilitida vypadá: foto

Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dospělých.

Diagnostika

Diagnóza je založena na charakteristických symptomech angíny, časté a hlavně lokální. U těžké akutní tonzilitidy nebo při přetrvávajícím toku chronické tonzilitidy se provádí bakteriologické vyšetření (bakposev) obsahu mezer mandlí za účelem identifikace patogenu a imunologického vyšetření krve.

Komplikace

Spuštěná angína může způsobit další onemocnění, invaliditu a dokonce i smrt. Současně lékaři sdílejí své komplikace:

  1. Brzy - objeví se před úplným uzdravením. Nejčastěji se jedná o hnisavé tobolky v hltanu, záněty blízkých orgánů a tkání, které se mohou vyvinout do sinusitidy, zánětu středního ucha, hnisavé lymfadenitidy, peritonsilitidy, meningitidy nebo mediastinitidy (únik hnisu do hrudníku).
  2. Pozdní - mohou se objevit během několika týdnů. Jedná se o glomerulonefritidu, revmatické onemocnění srdce nebo kloubní revmatismus.

Léčba angíny

Akutní virová tonzilitida. Pokud je zánět mandlí způsoben běžným ARVI, léčba u dospělých se provádí takto:

  1. Bohatý nápoj, hlavně mléko-zeleninová dieta, odpočinek.
  2. Časté máchání s odvarem protizánětlivých bylin a antiseptických roztoků. To je obvykle rivanol, chlorhexidin, jodinol, odvar šalvěje, měsíčku, heřmánku.
  3. Resorpce tablet (pastilky) s protizánětlivým a antiseptickým účinkem: lisobact, lysac (účinná látka - lysozym), Strepsils, travesil a další.
  4. Antibakteriální látky pro virové bolesti v krku jsou předepsány v případech, kdy se připojila sekundární infekce.
  5. Když teplota stoupne nad 38,50 ° C, použijí se antipyretická léčiva. V tomto případě se dává přednost lékům, které obsahují paracetamol nebo ibuprofen (nurofen). Je přísně zakázáno dávat dětem aspirin jako lék, který snižuje teplotu. Pokud je teplota stále vysoká, může lékař předepsat nimesulid (nimesil, nimegesic) dospělým pacientům a dětem od 12 let a analgin s difenhydolem nebo jeho analogy v mladším věku.

Akutní bakteriální tonzilitida. Všechna stejná léčiva se používají jako u virové tonzilitidy a léčba antibiotiky je povinná, která je zvolena na základě citlivosti konkrétního patogenu.

Mezi prostředky antibiotické terapie lékaři nejčastěji předepisují:

  • amoxicilin s kyselinou klavulonovou (augmentin, amoxiclav, flamoklav a další);
  • cefalosporiny (cefalexin, ceftriaxon);
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin, ciprolet).

Antibiotika mohou být podávána jak uvnitř, tak ve formě injekcí. Léčba angíny u dětí se často provádí chráněnými amoxiciliny, cefalosporiny a makrolidy.

Akutní angína způsobená plísňovou infekcí. Léčba tonzilitidy způsobené houbami obvykle začíná zrušením antibakteriálních látek, které zvyšují dysbiózu sliznic. Místo toho, v závislosti na závažnosti onemocnění, jsou předepsány antimykotika - nystatin, chinosol, levorin (to mohou být perorální léky nebo lokální léčba krku). Kromě toho se doporučuje pravidelně mazat mandle vodnými roztoky anilinových barviv, například methylenovou modří.

Lidové léky

Lidové metody léčby tonzilitidy jsou použití různých infuzí a odvarů pro kloktání.

  1. Bazalkový olej je léčen zapálenými mandlemi.
  2. Pro zvýšení imunity se používají odvar z Althea, heřmánku, přesličky.
  3. Pro opláchnutí můžete použít odvar z lopuchu, dubové kůry, třezalky, maliny, propolisové tinktury, topolových pupenů, šalvěje, vody s jablkovým octem, brusinkovou šťávu s medem a dokonce i teplé šampaňské.
  4. Léčba nemoci doma pomůže umýt nosohltanu teplou slanou vodou. Je protahován nosem, střídavě svírají levé a pravé nosní dírky a pak plivají.
  5. Solné obvazy a kapustové obklady na krku, stejně jako cibulové inhalace pomohou zlepšit stav pacienta.

Chronická angína je léčena lidovými prostředky po dobu 2 měsíců, pak si vezmou přestávku na dva týdny a opakují stejný postup, ale s různými složkami. Lidová léčba tonzilitidy by měla být prováděna pouze po konzultaci s odborníkem. Pokud očekávaný výsledek chybí nebo se objevují vedlejší účinky, je třeba ukončit nekonvenční léčbu.

Předpověď

Ve většině případů akutní tonzilitidy, s výhradou splnění všech doporučení lékaře přichází úplné uzdravení. Přechod onemocnění na chronickou formu je velmi vzácný. Jeho nebezpečím je, že je horší léčitelný. Celá terapie tedy přichází až do jejího zavedení do stadia trvalé remise.

Nepříznivé předpovědi mají časté angíny s komplikacemi, protože v tomto případě není možné plně řídit proces jejich toku.

Prevence

Mezi preventivní opatření pro nástup angíny patří opatření k prevenci vzniku anginy pectoris a správné léčby onemocnění:

  1. Sanace nosohltanu a dutiny ústní;
  2. Omezování kontaktu s nově nemocnými nebo nemocnými;
  3. Zabrání přehřátí a přehřátí;
  4. Prevence nachlazení (zejména během sezónních exacerbací);
  5. Opatření k posílení imunitního systému: pravidelné cvičení, správná výživa, kalení, chůze na čerstvém vzduchu.

Plný odpočinek, vyhýbání se stresu a dodržování denního režimu pomůže předcházet nemocem a posílit obranyschopnost těla.

Příčiny angíny

Tonzilitida u běžných lidí se nazývá angína. Je to infekční onemocnění, kterému děti a mladí lidé nejčastěji čelí, a není často diagnostikováno v dospělosti. Projevy porušení přinášejí pacientům mnoho nepohodlí, v některých případech je schopnost vést normální život zcela ztracena v důsledku silné bolesti a zvýšené tělesné teploty. Chcete-li zjistit, jak nejlépe se zbavit nemoci samotné a příznaky, musíte zjistit, co to způsobilo.

Obsah článku

Vlastnosti porušení

Tonzilitida, jejíž příčiny mohou být spojeny s infekcí patogenními mikroorganismy, ovlivňuje mandlové mandle a tkáně, které k nim sousedí. Žlázy jsou součástí lidského imunitního systému, skládají se z lymfoidní tkáně a plní bariérovou funkci. Za normálních podmínek si uchovávají viry, houby a bakterie, brání jim v vstupu do dolních dýchacích cest a mozku.

Pokud jsou však mandle infikovány, transformují se z bariéry proti infekci na jejich zdroj. To způsobuje vážné příznaky, jako jsou poruchy spánku, sucho v ústech a hltanu, prudký nárůst tělesné teploty a bolesti svalů a kloubů. Existuje všeobecná intoxikace organismu způsobená šířením odpadních produktů bakterií, virů a hub.

Tonzilitida se obvykle dělí na dva typy: akutní a chronické. Každý z nich má své vlastní mechanismy projevů a příčin.

Příčiny akutní infekce

U akutní tonzilitidy se příznaky jeví jako obzvláště jasné, pacient nemůže doslova vystoupit z postele několik dní. V této době je velmi důležité identifikovat patogeny onemocnění a zvolit správný způsob jejich odstranění.

Takové mikroorganismy mohou způsobit poruchu:

  • Β-hemolytická streptokoková skupina A;
  • stafylokoky;
  • kombinace streptokokových a stafylokokových bakterií;
  • adenoviry 1 až 9;
  • enterovirus Coxsackie;
  • spirochete Vincent v tandemu s hůlkou ve tvaru vřetena;
  • Houby rodu Candida, spojené s patogenními mikroorganismy cocci.

Tyto mikroorganismy je možné nakazit úzkým kontaktem s nemocnou osobou nebo použitím osobních věcí (ručníky, nádobí, kapesník atd.).

K infekci dochází také prostřednictvím přenosu vzduchem. Zvláště vysoká pravděpodobnost vzniku tonzilitidy v chladném období, což představuje vrchol epidemie.

Vlastní infekce a predispoziční faktory

Příčiny tonsillitis mohou také být pokryty v self-nákaza. Nemusíte se nutně dostat do kontaktu s nemocnými lidmi, pokud máte takové predispoziční faktory, můžete dostat akutní zánět mandlí a hltanu:

  • lokální hypothermie (jíst příliš studené jídlo nebo nápoje);
  • všeobecné podchlazení, kdy se celé tělo hodí k působení nízké teploty;
  • snížená imunita, místní i obecná;
  • poranění jakéhokoli typu žláz (tepelné, mechanické, chemické);
  • narušení centrálního a autonomního nervového systému;
  • patologie, které zhoršují nosní dýchání (zakřivená nosní přepážka, zvětšená dolní nosní koncha, polypy atd.);
  • chronický zánět hltanu, nosu, nosních dutin, zubního kazu, periodontálního zánětu.

Na pozadí jedné nebo více lézí popsaných výše se může vyvinout akutní tonzilitida. Aby se zabránilo přidávání dalších nemocí k ní, je nutné okamžitě vyhledat pomoc lékařů a dokončit průběh léčby.

Chronické patogeny

Když se angína stane chronickou, její projevy se mohou časem měnit. Tam je kompenzovaný typ nemoci, když to je zhoršeno docela zřídka, a tělo prakticky nereaguje na infekci, ale to nemůže plně vyrovnat se s tím.

Je také možný rozvoj subkompenzované chronické anginy pectoris, u které dochází k relapsům poměrně často, ale nejsou doprovázeny závažnými symptomy. Nejobtížnější je dekompenzovaná forma, u které dochází k exacerbacím velmi často a je doprovázena projevem závažných symptomů, může se objevit i lokální nebo obecná komplikace.

Nejčastější příčinou chronické angíny je nesprávná nebo předčasně vyléčená akutní angína. Je důležité podstoupit léčbu antibiotiky předepsanou lékařem, a ne samostatně je zrušit při ústupu závažných symptomů.

Tyto další faktory mohou také vyvolat chronické bolesti v krku:

  • časté nachlazení;
  • zánět v periodontální oblasti;
  • porušení nosního dýchání;
  • infekce přilehlých orgánů;
  • oslabená imunita;
  • alergické reakce.

Komplikace a průvodní nemoci

Je velmi důležité správně určit příčiny angíny, aby se nemoc zbavila včas. Pokud tak neučiníte, můžete získat spoustu nepříjemných komplikací a přistoupení souvisejících onemocnění.

Nejčastěji vede angina u chronicky zanedbávané formy k revmatismu a problémům s kardiovaskulárním systémem. Tyto poruchy se neobjeví během jednoho dne, protože nestojí za zpoždění léčby infekce mandlí.

V případě akutní anginy pectoris a předčasného poskytnutí lékařské péče se mohou kapsle objevit v oblasti hltanu. Uvnitř jsou naplněny hnisem a k nápravě situace je nutný pouze chirurgický zákrok. Pokud nejsou hnisavé usazeniny včas odstraněny, mohou vstupovat do dolních částí respiračního systému a mozku. To vede k celkové intoxikaci těla a infekce krve. Tyto komplikace mohou dokonce vést k smrti.

Také se projevuje porušení, která jsou spojena s angíny. Mají patogenetické spojení se zánětem žláz. Nyní známe více než 100 nemocí, tak či onak spojených s chronickou tonzilitidou, uvažujeme pouze ty nejběžnější typy:

  • Kolagenózy (onemocnění spojená s nedostatkem kolagenu ve tkáních) - systémový lupus erythematosus, revmatismus, sklerodermie, periarteritis nodosa;
  • dermatitida - polymorfní exsudativní erytém, ekzém, lupénka;
  • oční patologie - Bichchetova choroba;
  • poruchy štítné žlázy - hypertyreóza;
  • onemocnění ledvin - nefritida, pyelonefritida.

Jak odstranit příčiny a provokující faktory

Navzdory skutečnosti, že způsobují akutní angínu nebo exacerbaci její chronické formy, mohou být různé důvody, v silách každého pacienta, aby se zabránilo rozvoji onemocnění. K tomu minimalizujte možná rizika:

  • nejsou superkolové;
  • neberte příliš studené jídlo nebo nápoje;
  • pokud je to možné, odmítněte sodu;
  • přestat kouřit;
  • léčit všechny infekční nemoci až do konce;
  • včas odstranit zubní problémy;
  • nálada;
  • užívat vitamínové doplňky a imunostimulancia;
  • omezit kontakt s infikovanými lidmi.

Na konci

Příčinou vzniku mandlí může být celá řada důvodů. Onemocnění se vyvíjí jak v důsledku infekce, tak nezávisle, proto je téměř nemožné jej předpovědět. Je však možné včas věnovat pozornost zánětu mandlí a začít jejich účinnou léčbu. To pomůže zabránit přechodu akutní anginy na chronickou formu a neumožní rozvoj souběžných onemocnění a komplikací.

Sledujte své zdraví, eliminujte predispoziční faktory a nikdy nebudete mít problémy s krkem.

myLor

Léčení nachlazení a chřipky

  • Domů
  • Všechno
  • Jak vzniká angína?

Jak vzniká angína?

Dobrý den, milí návštěvníci projektu „Vítejte v IS!“ Sekce „Lékařství“!

V dnešním článku budeme hovořit o nemoci, jako - Tonsillitis, a vše, co je spojeno s touto nemocí.

Tonsillitis (lat. Tonzilitida) je infekční onemocnění, které postihuje jednu nebo několik mandlí, často palatinu, způsobených bakteriální nebo virovou infekcí. Hlavním příznakem angíny je bolest v krku.

Mandle je orgán lymfatického systému, skládající se z lymfoidní tkáně, která se nachází v oblasti ústní dutiny a nosohltanu. Tonzily jsou součástí imunitního systému.

Ve skutečnosti je lymfoidní tkáň hltanových mandlí překážkou vstupu bakterií a virů do horních cest dýchacích. S dlouhodobou infekcí v důsledku předčasné nebo nedostatečné léčby se však mohou sami stát zdrojem problémů spojených s rozšířením infekce do jiných orgánů a systémů těla.

Tonzilitida je jednou z nejčastějších infekčních onemocnění horních cest dýchacích.

Akutní tonzilitida: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0

Chronická angína: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Zánět mandlí může být infikován následujícími způsoby:

- z vnějšího prostředí: kapkami vzduchu nebo potravinami;
- vlastní infekce: vyskytuje se, když má pacient chronické zánětlivé zaměření - například zubní kaz, sinusitida, etmoiditida.

Onemocnění může být akutní nebo chronické. Akutní tonzilitida často není výsledkem kontaktu s infekčním patogenem, nýbrž exacerbací chronické angíny způsobené hypotermií, přepracováním nebo oslabením imunitního systému pod vlivem jiných faktorů. Ve stejné době, není plně vyléčeno akutní tonzilitida často trvá chronickou formu.

Akutní tonzilitida (angina pectoris v každodenním životě) je infekční onemocnění s lokálními projevy ve formě akutního zánětu složek lymfatického hltanového kruhu, nejčastěji mandlí způsobených streptokoky nebo stafylokoky, méně často jinými mikroorganismy.

Nejčastěji se bakteriální patogen akutní tonzilitidy stává hemolytickým streptokokem skupiny A. Méně často viry a další streptokoky, extrémně vzácně, chlamydie a mykoplazmy.

Chronická tonzilitida je dlouhodobý zánět mandlí hltanu a palatinu (z latiny. Tonsilla - tonzilní žlázy). Rozvíjí se po utrpení anginy pectoris a dalších infekčních onemocnění, doprovázených zánětem sliznice hltanu (šarlatová horečka, spalničky, záškrt) nebo bez předchozí akutní nemoci.

Pro jednoduchou formu chronické tonzilitidy jsou charakteristické pouze lokální symptomy (bolest v krku atd.), Pokud jsou doprovázeny běžnými jevy (perzistující cervikální lymfadenitida, zvýšená tělesná teplota, změny v srdci atd.), Tato forma se nazývá toxická alergie.

Kompenzované a dekompenzované stupně:

- Kompenzované stadium je spící zaměření infekce. Z celého organismu není ani viditelná reakce, ani opakovaná angina pectoris. Bariérová funkce mandlí a reaktivita těla nejsou narušeny.

- V případě dekompenzace se často vyskytují bolestivá hrdla, často se vyskytují komplikace tonsillitidy ve formě abscesů, zánětlivých onemocnění uší a dutin, stejně jako poškození jiných orgánů (srdce, ledviny).

Exacerbace chronické tonzilitidy se také nazývá angína.

- Bolí v krku při polknutí;
- zvýšení teploty (do 40 ° С);
- zarudnutí a zvětšené mandle;
- hnisavé útvary na mandlích (hnisavé svíčky);
- bolesti a oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie);
- bolesti hlavy;
- obecná slabost.

- nepohodlí a bolest při polykání;
- suchost, bolestivost a bolest v krku;
- kašel;
- špatný dech;
- zvýšená únava;
- snížení pracovní kapacity;
- periodické mírné zvýšení teploty (subfebrilní teplota);
- zhoršení spánku (nespavost);
- ztráta chuti k jídlu;
- bolest v krčních lymfatických uzlinách.

Nejnebezpečnější komplikací tonzilitidy je revmatismus, který postihuje klouby, srdeční chlopní, vede k tvorbě srdečních vad a rozvoji srdečního selhání. Ne zcela vyléčená angína může způsobit onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulenephritis). Lokální komplikace tonzilitidy jsou paratonsillitis a paratonsilární absces.

- Bakterie - nejčastěji β-hemolytická streptokoková skupina A, méně často stafylokoky nebo jejich kombinace;

- Viry - nejčastěji adenoviry (1-9 typ), Koksaki enterovirus, herpes virus;

- Spirochete Vincent v symbióze s hůlkou ve tvaru vřetena (angina ulcerózní-film);

- Houby rodu Candida v symbióze s patologickými koky.

Predispoziční faktory: lokální a obecná hypotermie organismu, redukce lokální a celkové imunity, poranění mandlí, stav centrálního a autonomního nervového systému, narušení nosního dýchání, chronické zánětlivé procesy v ústech, nosu a nosních dutinách (laryngitida, faryngitida, sinusitida, sinusitida, stomatitida), zubního kazu atd.).

  • Příčiny chronické angíny

Vývoj chronické tonzilitidy je způsoben nejen častými bolestmi v krku, akutními respiračními virovými infekcemi (ARVI), ale také přítomností zubů v ústní dutině s neléčenými kazy, periodontálními chorobami.
Chronická angína může také vznikat s trvalým porušením nosního dýchání (například v případě zakřivení nosní přepážky, zvýšení dolní nosní konchy, nosních polypů atd.). Mezi příčiny místní povahy patří přítomnost infekčních ložisek v přilehlých orgánech.

Důležitými faktory ve vývoji a průběhu chronické angíny jsou oslabení imunitních sil těla a alergické stavy, které mohou působit jako příčina chronické angíny a její následky.

Kromě toho, jak již bylo uvedeno, příčina chronické formy angíny je nesprávná, nebo nedostatečná léčba akutní formy onemocnění.

U chronické angíny se mohou vyskytovat nemoci s ní spojené, stejně jako související onemocnění, jejichž patogenetická asociace s chronickým zánětem mandlí se provádí pomocí lokální a obecné reaktivity. Je známo asi 100 různých onemocnění, převážně v důsledku chronické angíny:

- onemocnění kolagenu (kolagenóza): revmatismus, systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sklerodermie, dermatomyositida;
kožní onemocnění: lupénka, ekzém, polymorfní exsudativní erytém;
- oční onemocnění: Behcetova choroba;
- onemocnění ledvin: nefritida;
- onemocnění štítné žlázy: hypertyreóza.

Při vyšetření dochází k zarudnutí a otoku sliznice mandlí a okolních tkání. Při palpaci předního ucha a krčních lymfatických uzlin se zaznamenává jejich zvýšení a citlivost.

Při stanovení diagnózy se uchylují k obecnému krevnímu testu, který je charakterizován leukocytózou - zvýšení hladiny leukocytů na 20 x 109 / la vyšší, výskyt velkého počtu nezralých forem leukocytů (posun leukocytů doleva) a zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - 40-50 mm / hod.

Taktika léčby pacientů s akutní a chronickou tonzilitidou by měla spočívat v přesném stanovení povahy zánětlivého procesu (akutní, exacerbace chronického nebo jeho pomalého průběhu), zdůvodnění typu zánětu (katarální, hnisavý, flegmonózní), stanovení typu patogenu (streptokoky, spirochety, bacil, viry, houby) ). K tomu je třeba dodat, že všechny anginy pectoris lze rozdělit do dvou skupin - primární anginy pectoris, jako nezávisle se vyvíjejícího akutního zánětlivého procesu v mandlích a sekundární anginy pectoris, jako symptomu základního onemocnění, například při onemocněních krve. Volba taktiky léčby závisí pouze na správné diagnóze s ohledem na celkový stav pacienta.

Po stanovení diagnózy „chronické tonzilitidy“ pro lékaře je důležité zvolit taktiku léčby pacienta a rozhodnout o tom, v jakých případech je operace indikována a v jakých případech se jedná o konzervativní léčbu.

Konzervativní léčba tonzilitidy zahrnuje především systematickou sanitaci mezer palatinálních mandlí se zachováním lymfoidní tkáně mandlí jako imunitního, do jisté míry varhany. Konzervativní léčba je indikována pro nekomplikovanou chronickou tonzilitidu v případech, kdy:

- chirurgický zákrok na celkovém stavu pacienta může být opožděn;

- pokud pacient předtím nebyl léčen nebo se týká především lokálních projevů angíny - hnisavé svíčky v mandlích, špatný dech.

Mezi metodami konzervativní léčby chronické tonzilitidy patří nejúčinnější:

  • Jmenování měkkého, jemného, ​​s množstvím potravinových vitamínů;
  • Mytí mezer mandlí a odstranění hnisavých zátek. Kloktání, inhalace, zavlažování sliznice dezinfekčními roztoky jsou ukázány jak v případě bolesti v krku, tak při doprovodné faryngitidě. Například: teplý hypertonický roztok sodné soli, roztok furatsiliny, "Rivanol", "Geksoral".
  • Použití sající tablety obsahující menthol - Faringosept, Strepsils. V tomto případě však bude oplach účinnější, protože bakterie a jejich toxiny jsou vymyty a odstraněny z těla a při sání tablet jsou spolknuty.
  • Ke snížení příznaků intoxikace (při absenci kontraindikací) - dostatek teplého nápoje.
  • K odstranění bolesti a horečky se jedná o NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen a další, ve formě prášku, sirupu nebo roztoku v důsledku obtíží a bolestivého polykání v průběhu onemocnění.

Zvýšení účinnosti léčby tonzilitidy lze dosáhnout jmenováním imunostimulačních rostlinných extraktů. Zejména složky heřmánku, althea a přesličky, které jsou jeho součástí, stimulují ochranné mechanismy těla zvýšením fagocytární aktivity makrofágů a granulocytů.

Pokud jde o jmenování systémové antibiotické léčby nekomplikovaných forem tonzilitidy non-streptokokové etiologie, není to vždy oprávněné. V tomto případě je lokální podávání antimikrobiálních léčiv racionálnější (od prvního dne onemocnění až do získání výsledků mikrobiologického výzkumu). Hlavními požadavky na lokální antibakteriální látky jsou široké spektrum antimikrobiálních účinků, včetně nejtypičtějších patogenů, nedostatečná absorpce ze sliznice, nízká alergenita.

Léčba anginy pectoris, jako je agranulocyt a monocyt, vyžaduje účast hematologa.

Indikace pro chirurgii:

- Časté bolesti v krku (2-4 krát ročně), doprovázené vysokou tělesnou teplotou. V mezerách je patrný patologický hnisavý detritus. Existuje komplikace spojená s exacerbací procesu (polyartritida, pyelonefritida atd.).

- Časté bolesti v krku (2-4 krát ročně a častěji), doprovázené vysokou tělesnou teplotou. Pozorované lokální příznaky chronické angíny, bez identifikovaných komplikací.

- V důsledku jednoho ze vzácných případů anginy pectoris (1 krát za 5-7 let) se vyvinula jakákoliv komplikace srdce, kloubů atd. Lokální známky chronické angíny, adenitida lymfatických uzlin v úhlu čelisti.

- Nebyly zaznamenány žádné případy bolestí v krku, nicméně na pozadí vznikajících onemocnění srdce, kloubů atd. Jsou zjištěny lokální známky chronické angíny, zejména hromadění hnisavého obsahu v mezerách mandlí.

Často se opakující bolest v krku indikuje oslabený imunitní systém.

Antibiotika pro bolest v krku by měla být použita v přesně definovaných případech, kdy objektivní metody (bakteriologické vyšetření hltanových výtěrů) potvrzují, že původcem onemocnění jsou bakterie.

Předepisování antibiotik (antibakteriálních léčiv) je oprávněné pouze v případě těžké formy onemocnění. To obvykle pomáhá tělu rychle se vypořádat s mikrobiální agens a přinést uzdravení, nicméně, je třeba mít na paměti, že antibiotika jsou k ničemu v léčbě virových onemocnění. To vede ke skutečnosti, že bakterie jsou rezistentní vůči antibiotikům. Například v CIS je rezistence beta-hemolytického streptokoka A na makrolidová antibiotika (erythromycin, klarithromycin, azithromycin) pozorována v téměř 10% případů av některých oblastech - mnohem častěji. Extrémně vysoké rychlosti rezistence jsou zaznamenány u takových antibakteriálních léčiv jako "tetracykliny", "sulfonamidy", proto se tato léčiva nepoužívají k léčbě anginy pectoris. V tomto případě je nejlepším antibiotikem pro bolest v krku (akutní tonzilitida) způsobená beta-hemolytickým streptokokem A použití β-laktamů („penicilinů“ a „cefalosporinů“), na které se beta-hemolytický streptokok A nevyvinula rezistence, což z nich činí léky volby. pro léčbu streptokokové anginy pectoris.

Výhodou penicilinů je také úzké spektrum jejich působení, a tedy absence negativního účinku na normální střevní mikroflóru.

Pro pacienty, kteří jsou alergičtí na peniciliny, se pro antibiotika první a druhé generace cefalosporinových sérií (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) a Amoxicilin používá alternativní metoda léčby angíny. Tato antibakteriální léčiva však mají širší spektrum účinku a mohou nepříznivě ovlivnit normální mikroflóru. Použití aminopenicilinů ("Amoxicilin", "Ampicillin") u dětí vyžaduje opatrnost. V dětství a dospívání je vysoká pravděpodobnost nákazy infekční mononukleózou způsobenou viry. Na pozadí tohoto onemocnění vede použití aminopenicilinů v téměř 100% případů ke vzniku tzv. „Ampicilinové“ vyrážky.

Někdy použití penicilinů nevede k úspěchu. To může být způsobeno skutečností, že původce onemocnění je umístěn uvnitř buněk. V takových případech je možné použití nových léčiv z makrolidové skupiny, Josamycinu.

Spektrum antibakteriálních léčiv pro léčbu akutní tonzilitidy je poměrně široké, ale problém zůstává v dodržování léčby. Velmi často pacienti po 2-3 dnech na pozadí významného zlepšení zdraví přestanou užívat antibiotika. To je nebezpečné, protože neléčené akutní tonzilitidy se mohou stát chronickými a bakterie, které ji způsobují, se stanou rezistentními vůči antibiotikům a v budoucnu s nimi bude mnohem obtížnější vyrovnat se.

Navíc ani výrazné zlepšení zdraví nedává důvod k porušení režimu a stravy. Naopak je nutné věnovat dostatek času spánku a výživa by měla být obohacena a vyvážena.

Okamžitá léčba je nutná v případě výskytu následujících příznaků: zvýšená bolest v krku, vysoká tělesná teplota, což je "nepletené" léky, výskyt nosních hlasů, potíže s polykáním a / nebo dýcháním.

Mazání tonzilního sodu. Když je mandle několikrát denně nutná k namazání mandlí s jedlou sodu, ponořte do ní mokrý prst. Hlavní věc po proceduře po dobu dvou hodin není jíst ani pít nic.

- Odvar z kořene lopuchu pomáhá se stomatitidou, zánětem dásní, chronickou tonzilitidou. Opláchněte 3-4 krát denně.

- květenství květenství heřmánku - 2 díly, listy šalvěje - 4 díly, listy eukalyptu - 3 části, mátová tráva - 2 části, tymiánová tráva - 2 části, borovice - 3 části, kořeny Devyasilu - 4 části. 3 lžíce směsi nalijte 0,5 litru vroucí vody, vařte 3-4 minuty, kloktejte teplým roztokem. Stejná kompozice může být použita pro inhalaci.

- Květenství měsíčku, listy jitrocelku, trávu pelyněku - vše stejně. 1 lžíce směsi zalijeme 1 šálek vroucí vody, vaříme na mírném ohni po dobu 10-15 minut, kmen. Kloktejte s teplým roztokem každé 2 hodiny.

- Kloktání s řepnou šťávou. Řepu nasaďte na jemný struhadlo a šťávu vytlačte. Do sklenice šťávy přidejte 1 lžíci stolního octa (ne esence!). Kloktejte 5-6krát denně.

- Bazalkový olej je jedním z nejúčinnějších nástrojů při léčbě zánětlivých onemocnění hrdla a dutiny ústní. Do sklenice vařené vody se přidá několik kapek oleje a propláchne se 3-4krát denně.

- manganistan draselný s jodem je velmi dobrý oplach s bolestmi v krku a chronickou angínou mandlí. V 500 ml slabě růžového roztoku manganu se přidá 6-8 kapek jódu. Dobře zamíchejte. Kloktejte po 2-3 hodinách teplým roztokem.

- Vařte silný čaj (ne v sáčcích). Ochlaďte na teplotu, kterou lze tolerovat. Přidejte 1 lžíci soli, zamíchejte. Opláchněte několikrát denně. Při opláchnutí se vynořuje hnis. Týden byl vyléčen hrozný bolest v krku, který byl několik let nemocný.

- 100 g sušeného ovoce borůvek 0,5 litru vroucí vody, vařit, dokud množství vody neklesne o 1/3. Tato hustá polévka křeče 4krát denně s mandlí.

- Teplé šampaňské. Každou hodinu kloktejte teplým šampaňským. Dvanáctkrát bude hrdlo jasné a zapomenete na bolest v krku.

- Kloktání s odvarem z bílé vrbové kůry (vrba, rakita). 2 lžíce drcené kůry nalijte 2 šálky horké vody, přiveďte k varu a vařte 15 minut při nízkém teple.

- Kloktání se šťávou nebo odvarem. Na 1 šálek vařící vody dát 4-5 drcené suché nebo čerstvé listy, trvají na půl hodiny. Každou hodinu kloktejte s teplým roztokem. Chcete-li zlepšit chuť, můžete přidat med.

- Když je bolest v krku připravena k oplachování vody infuzí nehtů: 10 květin v 1 šálku vroucí vody. Ochlaďte jednu hodinu při pokojové teplotě, vypusťte. Kloktejte 3-4krát denně.

- Odvar z růžových lístků je účinným prostředkem pro kloktání s anginou pectoris, akutními respiračními chorobami, faryngitidou. Pro 1 lžíce okvětních lístků růží, 1 šálek vody, přiveďte k varu, trvají 1 hodinu, kmen. Kloktejte 3-4krát denně.

Inhalací tonzilitidy je další způsob terapeutických účinků a během procedury se přípravky aplikují na povrch mandlí, který pak pronikne do povrchu zapálených mandlí a pomůže urychlit zotavení.

Samotný postup může být prováděn doma pomocí nebulizéru nebo parního inhalátoru nebo v kanceláři kliniky fyzioterapeutické léčby.

Vdechnutí mandlí by měl předepisovat pouze kvalifikovaný otolaryngolog, který posuzuje nejen závažnost lokálních projevů nemoci, ale také celkový stav pacienta. Navíc je třeba mít na paměti, že použití antibiotik a antiseptik pro inhalaci roztoku nevylučuje systémové užívání antibakteriálních léčiv, ale pouze doplňuje.

Nejdůležitější při podávání inhalací není použití těch léků, k nimž má pacientovo tělo přecitlivělost, proto je nutné opatrně používat antibiotika pro angiogenitidu pro lokální léčbu.

Nejčastěji pro inhalaci s akutními a chronickými tonsillitis dekory rostlin s antiseptickým a antibakteriálním účinkem jsou předepsány - šalvěj, eukalyptus, heřmánek, dubová kůra, borovice, pupeny, máta peprná, měsíček, podběl, oregano, alkoholický roztok propolisu, olej a alkohol chlorofylliptový roztok, alkalické minerální vody, mukolytická činidla.

Můžete také:

- Brambory "vařte v uniformě" a nadechněte je po dobu 5-10 minut, a pak z vody vypuštěné po vaření brambor udělejte teplý obklad do krku. Podrážky nohou by měly být promíchány s česnekem a položeny na vlněné ponožky.

- Řez 1 hlava česneku, dát na pánvi, zalijeme 1 litr vody tam, a jakmile voda začne vařit, přidejte 1 lžičku jedlé sody a inhalovat (dýchat přes pánev) 3 krát denně.

- Pokud náhle chraptíte: vařte mléko, odstraňte pěnu a dýchejte přes pánev, zatímco se pára vydechuje.

- květy heřmánku - 2 díly, listy šalvěje - 4 části, listy eukalyptu - 3 části, máty peprné - 2 části, trávy tymiánu - 2 části, pupeny borovice - 3 části, kořeny Devyasila - 4 díly
3 lžíce. Já V konvici se smíchá 0,5 litru vroucí vody, vaří se 3-4 minuty. Poté vyjměte konvici z ohně, na nos položte papírový nálevku a ústy dýchejte horkou párou, bolavým hrdlem, faryngitidou, laryngitidou, bronchitidou.

Četnost postupů a doba trvání léčby závisí na stavu pacienta a účinnosti léčby.

Obecná hygienická opatření: Je nutné udržovat čistotu v ústech a nose, vždy sledovat čistotu rukou. Výrobky po důkladném mytí.

Mimochodem, apoštol Pavel dává skvělý příklad před jídlem, který říká:

„Neboť každé stvoření Boží je dobré a nic není trestuhodné, pokud je přijato s díkůvzdáním. Protože je posvěceno Božím slovem a modlitbou. “ 1 Timoteovi 4: 4-5;

- Kalení těla. No, pokud je kalení zaměřeno na celé tělo, ale alespoň dost krku. Namísto teplého vlněného šálu je možné získat tenký kašmírový peněžní elementární, pak hrdlo netrpí chladem nebo nadměrným teplem. Oblíbená je i oblíbená zmrzlina každého z nás, zvláště v létě. Ráno je vhodné kloktat studenou vodou, otřít krk mokrým ručníkem. Ve večerních hodinách, můžete udělat kontrast nohy lázně, bude nejen zmírnit napětí, ale také svádí tělo.

- Správná vyvážená výživa: Pokud tělo dostane dostatek vitamínů, stopových prvků, mastných kyselin, je účinnější vyrovnat se s útoky patogenní mikroflóry. Kromě toho imunitní systém pracuje efektivněji, pokud tělo dostává všechny potřebné vitamíny denně.

- Dodržování pravidel hygieny domova a pracovního prostoru. Strávit časté mokré čištění, a nezapomeňte na vzduch místnosti;

- Eliminace prachu a znečištění ovzduší: je žádoucí zvlhčovat a čistit vzduch doma i v práci, díky čemuž sliznice nosohltanu nebude vysychat, což znamená, že bude fungovat normálně. K tomu můžete nainstalovat čistič vzduchu a zvlhčovač. Pokud je klimatizace instalována doma, pak se ujistěte, že její filtry jsou čisté, což je často místo rozmnožování bakterií a virů;

- Rehabilitační činnosti: identifikace a léčba onemocnění dásní a zubů, sinusitida, otitis, sinusitida, poruchy nosního dýchání.

- Při časté rinitidě a sinusitidě je nutné nosní cesty propláchnout a zvlhčit fyziologickým roztokem.

- Nezneužívejte syntetické nosní kapky, protože přispívají k sušení sliznic a snižují jejich ochranné baktericidní vlastnosti.

- V době zvyšování výskytu chřipky, ARVI a akutních respiračních infekcí můžete užívat imunostimulační léky jako „Remantadin“, „Interferon“, „IRS-19“ a další. Zvyšují obranyschopnost těla stimulací tvorby interferonu. To je dobrý doplněk k očkování.

- Je možné vyvolat chronickou tonzilitidu jakoukoli maličkost, například - minerální vodu, proto jsou lidé s diagnózou chronické angíny mandlí nežádoucí: pít sycené nápoje, jíst čokoládu, ořechy, med, atd.

- Pro prevenci by mělo být hrdlo častěji opláchnuto odvarem bylin šalvěje, heřmánku nebo obyčejné pitné vody.

- Od Akutní forma tonzilitidy (bolest v krku) je infekční infekční onemocnění, je nutné minimalizovat kontakt s nosičem infekce.

Tagy: tonzilitida, akutní tonzilitida, chronická tonzilitida, léčba tonzilitidy, léčba angíny, léčba angíny, symptomy angíny, antibiotika pro angíny, prevence angíny

Bolest v krku je jedním z nejčastějších příznaků nachlazení. To je snadno vysvětleno - to je hrdlo, které trvá první ránu, když narazí na infekce, parazity a viri v těle. Pokud jsou mandle zapálené v krku, toto onemocnění se nazývá angína. Onemocnění se může vyskytnout v akutní formě, poté je diagnostikována angína angíny a v pokročilých stadiích se vyvíjí do chronické angíny. Asi 10% dospělé populace má diagnózu chronické angíny angíny, u dětí je tento ukazatel mírně vyšší - 15%.

Jedná se o onemocnění, s nímž je ORL nejčastější. Vysoká incidence je také způsobena skutečností, že většina lidí je spíše nedostatečně informována o mechanismu nástupu bolesti v krku, nejsou si vědomy, kdy a jak se angina pectoris dostává do stadia chronické angíny. A ještě horší není informován o možných komplikacích tonzilitidy. Poměrně často je situace komplikována špatným zacházením, k němuž se pacienti sami uchylují.

Mandle jsou lymfoidní tkáň, která se nachází v hltanu a nosohltanu. Přebírají funkci ochrany těla, jsou zapojeni do procesů tvorby krve a přímo souvisí s rozvojem imunity v těle. Stávají se překážkou pro infekce, které se snaží vstoupit do těla dýchacími orgány, to znamená, že první ránu. Dosud nejsou všechny funkce mandlí plně pochopeny.

Existuje několik typů mandlí. Palatine, také známý jako žlázy, je párované vzdělání v lidském hrdle. a adenoidy jsou nosohltanové a hltanové mandle. Kromě toho existují dvě tubální mandle a jeden jazyk. Tonsilicus číslování je používáno: 1,2 jsou mandle palatinu, 3 mandle jsou hltanové (nosohltan), 4 znamená lingvální, a 5 a 6 se nazývají tubální mandle. Jejich struktura a funkce jsou identické. Jejich tkáně se skládají z makrofágů a stejně jako oni absorbují a neutralizují ty patogeny, které se snaží vstoupit do těla. To znamená, že makrofágy poskytují ochrannou funkci mandlí. Zde se tvoří lymfocyty, které spojují nepřátelské protilátky a odstraňují je z lidského těla. Budeme mluvit o mandlích palatinu, protože jsou postiženi mandlí.

Tonzily se aktivně podílejí na metabolických procesech těla, takže vše, co proniká mandlí, je téměř okamžitě rozšířeno do dalších orgánů. Aby to bylo možné ověřit, provedl v laboratoři vizuální experiment. Do tkáně mandlí se vstřikuje barvivo a po poměrně krátké době se toto barvivo nachází v srdci, plicích, játrech, ledvinách, vaječnících a dalších orgánech. Na základě těchto informací můžeme konstatovat, že mandle jsou přímo zapojeny do vývoje a fungování organismu. Jakákoliv porucha mandlí je velmi hmatatelná celým tělem.

Akutní tonzilitida je obvykle bakteriální povahy. Bakterie, příčina angíny jsou streptokoky, stafylokoky, meningokoka, pneumokoky, anaerobní organismy, Haemophilus influenzae, břišní Bacillus, provokovat anginy chlamydie, kabsiella, antrax Bacillus, houby Candida, ústní spirochéta. Nejčastěji však vyvolávají vývoj patogenního procesu v oblasti mandlí streptokoků a stafylokoků. Jak víte, všechny tyto infekce dobře vycházejí a množí se ve znečištěném vzduchu.

Tam mohou být situace, kdy lidské tělo, nebo spíše mandle nejsou schopny se zbavit infekce. Jedná se o tzv. Predispoziční faktory pro angínu. Všechny tyto faktory jsou známy: snížená imunita, hypotermie, nedostatek vitamínů, podvýživa. Přispívají k pronikání bakterií a mikrotraumat mandlí. Je také důležité si uvědomit, že s nasálním dýcháním je riziko vzniku hrdla mnohem menší než při vdechování ústy. Při přetrvávajícím porušování nosního dýchání se chronická tonzilitida téměř vždy vyvíjí. Důvodem takového porušení může být zvýšení spodních turbin, zakřivení nosní přepážky, nosní polypy a další.

Tonzilitida může být nakažena kapkami vzduchu od osoby, která má infekční onemocnění nebo je nositelem patogenu. Alimentární cesta infekce je poměrně běžná. V tomto případě hovoříme o infekci prostřednictvím domácích předmětů, výrobků, tj. Přímým kontaktem s původci angíny. Možné je i vlastní infekce. V hltanu zdravého člověka jsou přítomny různé infekce a zatímco imunitní systém je normální, jejich aktivita je potlačena. Ale pouze zde dochází ke snížení obranyschopnosti, přehřívání těla, protože se projevuje zvýšená aktivita těchto patogenních organismů. To je způsob, jak je realizována vlastní infekce člověka s bolestmi v krku.

Existují katarální, launární, folikulární, fibrinózní a flegmatická tonzilitida. Co se týče hlavních rozdílů mezi těmito projevy akutní angíny, nyní říkáme.

Katarální bolest v krku je povrchní lézí mandlí, je to jedna z nejmírnějších forem onemocnění. Obvykle, se správnou léčbou, katarální angína končí s zotavením, ale moci jít do vážnější fáze. Vyznačuje se všeobecnou intoxikací těla, která se projevuje zvýšením tělesné teploty, slabostí. Tam je bolest hlavy, bolest v krku, což je obzvláště horší při polykání. Nelze říci, že stav pacienta je velmi vážný, ale je tu nepohodlí. Hlavním a nejnepříjemnějším symptomem je bolest v krku, protože všechny ostatní symptomy ustupují do pozadí kvůli velmi výrazné závažnosti. Diagnóza katarální anginy pectoris je založena na vyšetření hrdla, které umožňuje vytvořit faryngoskopický obraz. Tam je otok a hyperémie mandlí, a sliznice kolem nich má stejný vzhled. Jasným znakem katarální anginy pectoris z faryngitidy je absence anginy pectoris se zčervenáním patra a zadní stěny.

Lacunar a folikulární tonzilitida jsou závažnější než katarální. Charakteristické zvýšení v bolestech v krku, může dát do ucha. Vzhledem k těžké bolení v krku je obtížné, takže je nedostatek chuti k jídlu. Tělesná teplota stoupá na 40 stupňů, je zde silná slabost, zimnice, bolest hlavy, může se zranit v dolní části zad, končetinách. V regionálních lymfatických uzlinách dochází k nárůstu a bolesti.

Když se tvoří folikulární bolavé folikuly v krku. Jsou to útvary žluté nebo nažloutlé bílé barvy, které se objevují přes hyperemickou a oteklou sliznici mandlí. Velikost folikulu - nic víc než špendlík. Se složením faryngoskopického vzoru ve folikulárním bolavém hrdle se objevuje zdání „hvězdné oblohy“. Při pohmatu lymfatických uzlin se zaznamenává nejen jejich vášeň a bolest. V některých případech je možné rozšíření sleziny. Folikulární tonzilitida trvá 5-7 dní. Mezi příznaky, kromě těžké bolesti v krku a zvýšené tělesné teploty, mohou být průjem, zvracení a otupělost vědomí.

Lacunarová tonzilitida se vyznačuje výskytem lacunae (purulentní, bílé zbarvení na sliznici mandlí). Postupně rostou a pokrývají významnou část volného povrchu mandle. Mezery však nesahají za mandle. Lacuny jsou snadno odstraněny z povrchu mandlí, aniž by zanechaly krvácející rány. Lacunární tonzilitida se vyvíjí podle folikulárního principu, ale vyznačuje se závažnějším průběhem.

Fibrinózní bolest v krku je doprovázena tvorbou souvislého plaku (filmu), který má bílou, žlutou nebo nažloutlou bílou barvu. Pokud předchozí formy tonzilitidy nebyly doprovázeny rozšířením plaku za mandle, pak s fibrinózním bolestem v krku přesahují plaky přes mandle. Film vzniká v prvních hodinách nástupu onemocnění, může se objevit paralelně s launární formou anginy pectoris. S akutním nástupem, přítomností horečky, závažnými příznaky intoxikace, lze pozorovat poškození mozku.

Často není flegmatický bolest v krku. Tento typ tonzilitidy je spojen s táním mandlové oblasti. Obvykle je poškozena pouze jedna amygdala. Vyznačuje se prudkou bolestí při polykání, bolestí hlavy, zimnicí, slabostí, trismem žvýkacích svalů, slin je osvobozen. Tělesná teplota se udržuje na 38-39 ° C. Pacient má nepříjemný zápach z úst. Dochází k nárůstu lymfatických uzlin, jejich bolesti. Při kontrole hrdla je na jedné straně zarudnutí patra, otoky zčervenalé oblasti a také jasně viditelný posun palatinové mandle (mírně do středu a dolů). Vzhledem k tomu, že pohyblivost měkkého patra na postižené straně je v době přijímání tekuté stravy ostře omezena, může protékat nosem. Pokud není včasná léčba zahájena, může se absces vytvořit v mandlových tkáních, tento absces se nazývá perintosilární absces. Může se otevřít sám, nebo se musí uchýlit k chirurgické pitvě. Po pitvě dochází k opačnému vývoji onemocnění. Stává se tak, že reflux v bolestech hrdla je zpožděn na několik měsíců a absces periodicky tvoří. Takový proces je obvykle způsoben nesprávným použitím nebo předepsáním antibiotik.

Herpetická bolest v krku nebo herpetická angína angína je doprovázena zvýšením tělesné teploty, bolestí břicha, zvracením, faryngitidou a vyrážkou, tvorbou vředů na zadní straně krku nebo měkkého patra. Příčinou je virus Coxsackie. Zvláště často trpí touto formou tonzilitidy v létě a na podzim. Infekce se může objevit prostřednictvím fekálně-orální a kontaktní cesty. Zdrojem viru je nemocný člověk a zvířata. Pro nástup onemocnění je charakteristická horečka, slabost, celková malátnost, podrážděnost. Dále se objevuje bolest v krku, hojné slinění, rýma. Tonzily, patra, hřbet hltanu se začnou zakrývat bublinkami se serózním obsahem, který může začít ulcerovat, potlačovat, postupně vysychat tvorbou kůry. Může se objevit průjem, nevolnost a zvracení. Diagnostika herpetické tonzilitidy zahrnuje faryngoskopické vyšetření a krevní testy.

Ulcerózní nekrotická tonzilitida se obvykle vyvíjí na pozadí snížené imunity, nedostatku vitamínů. Patogenem je hůlka ve tvaru vřetena, která žije v ústní dutině každé osoby. Starší lidé jsou náchylní k onemocnění. Lidé trpící srdečními chorobami, jakož i příčinou mohou být další infekční onemocnění, které oslabilo lidský imunitní systém. Symptomy ulcerózní nekrotické anginy pectoris se liší od symptomů výše uvedených forem angíny. Tělesná teplota se nezvyšuje a slabost není pozorována, bolest v krku. Ale v krku je pocit cizího těla, jako by něco zasahovalo. Z úst se objeví nepříjemný zápach. Při vyšetření hrdla můžete vidět patinu zelené nebo šedé barvy, která je lokalizována na postižené amygdale. Po odstranění plaku je vystaven krvácející bolest.

Chronická tonzilitida již není zánětlivým procesem v mandlích, ale závažnou patologií. Obvykle chronický proces začíná po bolesti v krku (akutní angína). Chronizace procesu přispívá k nedodržování pravidel ústní hygieny, přítomnosti zubatých zubů, častého nachlazení, chronických zánětlivých procesů hltanu, nosu. Diagnóza chronické tonzilitidy se provádí analýzou faryngoskopického obrazu. Při vyšetření lékař vidí změny mandlí, které je viditelné pouhým okem: mandle jsou drobivé, zvětšené, pokryté hnisavou látkou. A submandibulární a krční lymfatické uzliny jsou značně zvětšeny. Exacerbace chronické tonzilitidy se vyskytuje 2-3krát ročně. V důsledku toho se v mezerách hromadí velké množství hnisu a mandle ztrácejí svou ochrannou funkci.

Chronická angína je doprovázena nepříjemným zápachem z úst, nepříjemnými pocity v hrdle při polykání. Pacient se obává bolesti hlavy, často se stává podrážděnou, únava prudce roste, objevují se závratě a tělesná teplota se často zvyšuje na 37-37,5 stupně. A také v období exacerbace může být pozorována porucha v práci močového sexuálního, vylučovacího systému, poruch kardiovaskulárního systému a nervových poruch.

Riziko chronické tonzilitidy je, že je zdrojem infekce v těle, která postupně ničí imunitní systém, takže se mohou kdykoli vyvinout komplikace. Je nutné léčit chronickou angínu a pouze nejlepší lékař může předepsat pouze lékař. Nečekejte na komplikace onemocnění.

Vzhledem k tomu, že tělo dítěte ještě nemá plně vytvořený imunitní systém, jsou děti náchylnější k různým druhům infekčních onemocnění. Když se infekce dostane do těla, virus se prakticky nesetká se slušným odporem, proto je do těla zaveden bez problémů a začíná svůj parazitický život. A protože je to první mandle, pak je angína mandlí jednou z nejčastějších nemocí z dětství. Mnoho rodičů je unaveno z častých nachlazení jejich potomků, ale ne každý ví, že se mohou stát prvním krokem při tvorbě chronické angíny.

K infekci dítěte obvykle dochází prostřednictvím vzduchových kapiček, v kontaktu s nemocnými dětmi, dospělými. Je důležité si uvědomit, že dítě má někdy bolest v krku, jako by z žádného důvodu. Jde o to, že pro neformovanou imunitu dítěte stačí v přítomnosti dítěte jednou kýchnout. Nejběžnějším původcem je streptokoky a hemofilní bacily.

Symptomy akutní formy onemocnění jsou poměrně výrazné. Dítě si obvykle stěžuje, že má bolest v krku, při vyšetření je možné zjistit jeho zarudnutí, mírný otok a možné plaky. Velmi malé děti se stávají rozmarnými, kňučícími, odmítají jíst, protože trpí bolestmi v krku. Zvýší se tělesná teplota dítěte. Regionální lymfatické uzliny mají známky zánětu - jsou rozšířené a bolestivé. Pokud dojde k angíny, aniž by došlo k hnisavému plaku, pak v tomto případě bude dítě diagnostikováno katarální anginou pectoris.

Léčba akutní tonzilitidy u dětí není možná bez antibiotik, která musí jmenovat lékaře. Mezi antibiotiky mohou být přičítány amoxiclav, cefalosporinové přípravky a makrolidy. Je velmi nebezpečné samoléčbu, proto je pro lékaře nejlepší připravit lék. Nezanedbávejte kloktadla, pro tento účel můžete použít odvar z heřmánku, šalvěje, měsíčku, stejně jako farmaceutické přípravky. Pro zmírnění bolesti v krku můžete použít speciální aerosoly, které mají také antiseptický účinek. Pokud nezačnete včas a správně léčit anginu pectoris, pak je vysoká pravděpodobnost, že se přelévá do chronické angíny.

Chronická angína u dětí je diagnostikována poměrně často. To je obvykle způsobeno samoléčbou a opuštěním antibiotik v akutním stadiu angíny. Rodiče, kteří se rozhodli ukončit léčbu antibiotiky, pouze zhoršují stav dítěte a způsobují nenapravitelné poškození jeho zdraví. Pokud je akutní forma tonzilitidy snadno léčitelná léky, chronická tonzilitida často končí chirurgickým zákrokem. Odstranění obou mandlí palatinu je nutné pouze v těch krajních případech, ale je to velmi nežádoucí, protože tělo skutečně ztrácí ochranné „brány“, kterými jsou žlázy. Typicky se taková drastická opatření přijímají po neúčinné léčbě drog, která trvala poměrně dlouhou dobu.

Konzervativní léčba chronické angíny u dětí zahrnuje pravidelné mytí mezer mandlí, což umožňuje pokračující boj s mikroorganismy, které se tam usadily. Za tímto účelem lékař předepíše antiseptické masti a aerosoly. Fyzioterapeutické postupy mohou také zlepšit stav dítěte. Aby byl imunitní systém oslaben, byl schopen bojovat a odolávat organismům způsobujícím nemoci, předepisuje se imunomodulační terapie. Komplexní procedury jsou prováděny 2x ročně.

Bolest v krku se může objevit v každé osobě, bez ohledu na věk nebo pohlaví. Bohužel budou budoucí matky vystaveny stejnému nebezpečí - těhotným ženám. Tonzilitida během tohoto období může poškodit nejen ženu samotnou, ale i nenarozené dítě. Pokud léčbu nezačnete včas, důsledky toho mohou být velmi žalostné.

Příčiny tonzilitidy u těhotných žen mohou být angina pectoris, která se vyskytla před těhotenstvím, chronická angína. Nebylo by zbytečné zmínit podchlazení a nedostatek vitamínů, protože je to velmi důležité během těhotenství. Aby nedošlo k poškození dítěte, je nutné se teple oblékat před procházkou v chladném období a obohatit svou stravu o ovoce a zeleninu. Žena by se měla snažit vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají zjevné známky chladu. Sinusitida a zubaté zuby také často způsobují angíny během těhotenství. Z toho všeho můžeme usuzovat, že plánování těhotenství, důkladné vyšetření před těhotenstvím je nezbytné, pokud chce žena porodit a porodit zdravé dítě. Pravidelné, vyvážené jídlo, teplé oblečení v chladném období, časté procházky na čerstvém vzduchu, pravidelné návštěvy lékaře a sledování Vašeho zdraví by se měly stát návyky těhotné ženy.

Těhotenství je doprovázeno mnoha změnami v těle ženy, mezi ně patří toxikosy, "skákání" krevního tlaku, nevolnost, výkyvy nálady a mnoho dalšího. Exacerbace chronické angíny nebo rozvoj její akutní formy však přinášejí nejen nepohodlí, ale jsou také velmi nebezpečné. Hlavním nebezpečím tonzilitidy během těhotenství je, že může způsobit potrat. A v pozdním těhotenství může začít toxikóza, která může nepříznivě ovlivnit nejen stav ženy, ale také dítě, které by se mělo brzy narodit.

Pokud se tak stalo, že žena onemocněla během těhotenství, pak v žádném případě nemůže jeden samoléčba, začíná brát léky nebo uchylovat se k tradiční medicíně. Koneckonců, všechny tyto léky mají vedlejší účinky, které mohou mít vliv na dítě a zhoršují stav ženy různými komplikacemi, včetně předčasného porodu. Nejvhodnější léčebný režim si může vybrat pouze lékař, ve kterém se může zbavit angíny, aniž by poškodil dítě. Největší nebezpečí pro dítě je poskytováno antibiotikem, ale bez něj, léčba anginy pectoris je nemožná, tak lékař předepíše nejvíce benigní léky. Mytí krku, opláchnutí různými antiseptickými sloučeninami urychlí proces hojení. Fyzioterapeutické procedury mohou zázraky fungovat a eliminovat bolestivou bolest v krku. V extrémních případech se člověk musí uchýlit k tonsilotomii (chirurgická léčba angíny). Možná použití inhalace, ale pouze po konzultaci s lékařem. Můžete kloktat s infuzí heřmánku, chrpy, šalvěje.

Nezanedbávejte plánování těhotenství, protože v tomto případě bude možné vyléčit všechny nemoci před nejdůležitějším a nejdůležitějším obdobím života - čekající na narození dítěte. Pouze v tomto případě bude žena schopna plně zlepšit své zvláštní postavení a nebudete se muset starat o zdraví svého dítěte tím, že budete užívat různé léky.

Dnes, medicína používá dvě metody léčby angíny - léky a chirurgie. Docela často, druhá možnost je uchýlila se k dnes - chirurgie, protože se jedná o poměrně jednoduché rychlé odstranění chronické angíny. Ale zároveň odstranit mandle - to znamená zbavit tělo přirozené bariéry proti infekci ve způsobu pronikání do těla. Pro mnoho lékařů je snazší provádět nekomplikovanou operaci než provádět dlouhodobou léčbu drogami. Hlavní věc je, že odstranění zdroje chronické angíny způsobuje jiné nemoci. Po tonsilloctomy jsou pacienti náchylnější k infekcím, častěji trpí bronchitidou, laryngitidou, různými nachlazeními. Může se vyvinout chronická laryngitida a faryngitida. Tonsiloktomie snižuje ochrannou funkci organismu. K dnešnímu dni bylo potvrzeno, že odstranění mandlí v dětství vyvolalo porušování puberty, menstruační funkce u dívek.

Ze všech výše uvedených skutečností je nutné vyvodit závěr, že chirurgická léčba chronické angíny by měla být používána pouze v případě, kdy nedochází k účinku konzervované léčby. Operaci nelze provést pouze proto, že. Že je snazší a rychlejší zbavit se angíny, protože takové řešení může přinést ještě závažnější problémy. Indikací pro operaci je, že pacient trpí angínou po dlouhou dobu, má různé komplikace, objevuje se revmatismus, vyskytují se problémy se srdcem, cévami, ledvinami a dalšími orgány.

Konzervativní metody mají mnoho prostředků. Tato skutečnost však nemůže být nazývána pozitivním jevem, protože svědčí o jejich neúčinnosti při léčbě angíny. Infekční povaha onemocnění naznačuje, že léčbu nelze provést bez použití antibiotik a antiseptik. Lékař může předepsat určitou skupinu antibiotik poté, co byl proveden laboratorní test, aby bylo zřejmé, který mikroorganismus způsobil onemocnění. Když už mluvíme o takovém postupu jako kloktání, je třeba poznamenat, že je neefektivní, protože dopad je prováděn pouze na povrchu mandlí, zatímco samotná infekce se skrývá o něco hlouběji. I když je také nemožné dělat bez oplachování, protože produkují antiseptický účinek, ničí patogeny. Mytí krku u lékaře s použitím speciálních přípravků a nástrojů má dobrý účinek.

Jedním z největších a nejhorších chyb pacientů je vytlačování hnisu a džemů lžící na vlastní pěst. Velmi často jsou tímto způsobem zraněny mandle, což zhoršuje stav pacienta. Tato metoda se také používá při léčbě angíny, ale měla by ji provádět pouze zkušený specialista.

Fyzioterapeutické procedury mají příznivý vliv na stav mandlí a vracejí jim schopnost plnit své ochranné a hematopoetické funkce. Tyto postupy zahrnují laser, účinek ultrazvuku, ultrafialové záření na zanícené oblasti. Pro zvýšení účinku se doporučuje současně stimulovat imunitní systém, doplnit vitamíny v těle.

Vysávání a vystavení nízkofrekvenčnímu ultrazvuku je považováno za nejúčinnější způsob léčby chronické angíny. Účinnost léčby v tomto případě dosahuje 90%, což je podstatně vyšší než operace k odstranění mandlí. Způsob je založen na skutečnosti, že hnisavý obsah mandlí je nasáván vysáváním a následným promytím antiseptickými roztoky obsahujícími antibiotiku. Po těchto postupech pacient očekává průběh nízkofrekvenční fonoforézy. Tyto procedury jsou naprosto bezbolestné, kurz se skládá z 7-15 procedur. To je skvělá alternativa k odstranění mandlí, takže pokud lékař radí jít pod nůž, pak nespěchejte. Přirozeně, tato technika nemůže úplně nahradit tonsillotomy, ale indikace pro operaci by měly být velmi významné. Bezbolestná technika činí tento postup dostupným i při léčbě dětské angíny, také angíny u těhotných žen. Po ošetření nejsou mandle nejen odstraněny. Udržují si však své funkce a zároveň chrání člověka před škodlivými organismy.

Komplikace tonzilitidy mohou být jak lokální, tak běžné. Paratonciární absces, charakterizovaný zánětem tkání, které obklopují mandle mandle, je lokální komplikací tonzilitidy. Tato komplikace je nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 15 až 30 let. Objevuje se několik dní po akutní tonzilitidě nebo po další exacerbaci chronické formy onemocnění. Periodicky se objevují peritonsilární abscesy. Bolest v peritonsilitidě je obvykle jednostranná, je zde bolest hlavy, potíže s polykáním, stoupá tělesná teplota, překonává slabost, letargii, slabost. Regionální lymfadenitida se projevuje zvýšením, bolestí a otokem regionálních lymfatických uzlin. Existuje riziko, že dojde k reinkarnaci parenchymální tkáně, a mandle ztratí své funkce, to znamená, že mandle se již s jejich prací nebudou vyrovnávat (to je jeden z případů, kdy chirurgické odstranění žláz nestačí).

Častými komplikacemi tonzilitidy jsou revmatismus, zánět kloubů, myokarditida a onemocnění ledvin. Revmatismus je jednou z nejhorších komplikací angíny. Bylo zjištěno, že tomuto onemocnění předcházelo ve více než polovině případů tonzilitida (akutní forma nebo exacerbace chronické formy), faryngitida, rýma a šarlatová horečka. Příznaky revmatismu lze vysledovat 3-4 týdny po zánětu mandlí nebo chronické tonzilitidě. Je také třeba poznamenat, že existuje určitá zvláštnost revmatismu způsobená infekčními chorobami z takzvaného "pravého" revmatismu. S „opravdovým“ revmatismem je postižen pouze kloubní vak. A pokud je revmatismus způsoben infekčním onemocněním, ovlivňuje tento proces také chrupavku, kostní tkáň kloubního aparátu.

90% srdečních onemocnění se objevuje na pozadí revmatismu. Vzhledem k tomu, že revmatismus je důsledkem zánětlivého procesu v mandlích, lze takové komplikace jako myokarditida a endokarditida nazývat komplikací angíny. Angina nebo exacerbace chronické tonzilitidy jsou doprovázeny příznaky, které indikují poruchu srdce. Experimentálně byl studován vztah mezi mandlemi a srdcem. Pro tento účel bylo použito pokusné zvíře: terpentýn byl injikován do mandlí a byla sledována změna EKG. Údaje z těchto studií potvrdily vztah mezi těmito orgány. Na začátku našeho článku jsme uvedli podobný příklad, pouze v tomto případě bylo použito barvivo, které se objevilo ve všech ostatních orgánech pokusného zvířete.

Tonsilocardial syndrom je také známý jako tonsillogenic myokardiální dystrofie, komplikace, která je rozpoznána celosvětově jako důsledek chronické angíny. U pacientů se zkráceným dechem dochází k pocitu narušení srdečního svalu a při cvičení je srdeční tep výrazně urychlen. Často je detekována tachykardie a příznaky abnormálního srdečního rytmu.

Vzhledem k velkému počtu bakterií v těle u chronické angíny, může dojít k alergickým změnám. V důsledku toho se na kůži objeví vyrážka připomínající kopřivku, to vše je doprovázeno svěděním a hyperimetrováním kůže. Je nutná antialergická léčba.

Prevence je nejlepší způsob léčby, protože pomáhá předcházet rozvoji patologického procesu. To platí zejména v případě angíny. Není těžké onemocnět angínou, protože je provokována mikroorganismy, které jsou všude a čekají jen na okamžik, kdy obrana oslabí, aby se mohla vrhnout na tělo. Léčba akutní tonzilitidy nebo léčba chronických je spíše nepříjemná a je také spojena s dalšími časovými ztrátami a výdaji. Ale preventivní opatření prakticky nevyvolávají nepohodlí a některé z nich jsou zcela zdarma.

Hlavním úkolem prevence je zabránit poklesu imunity. Zvláštní pozornost je třeba věnovat místní imunitě, tj. Stavu mandlí. Je nutné vyloučit možnost jejich poškození. Poškození, které mohou způsobit v důsledku vystavení suchému, studenému vzduchu, hrubému, suchému a pevnému krmivu. Kontakt s nachlazením zvyšuje riziko angíny. Nejedná se o poslední roli v prevenci anginózních her a vytvrzování mandlí. Za tímto účelem můžete pravidelně konzumovat studené zmrzlinové nápoje. Je důležité si uvědomit, že si můžete krčit pouze v případě, že je člověk nebo dítě zdravé. Jednou z hlavních podmínek pro správný účinek nachlazení na hltan je použití těchto produktů nebo nápojů v malých doušcích, ale ne v jednom doušku.

Prevence chronické tonzilitidy by měla začít zlepšením ústní dutiny, odstraněním patogenů. Zvláštní pozornost by měla být věnována obnově nosního dýchání, jsou-li s tím problémy. S cílem vyčistit mandle, můžete se uchýlit k pravidelnému mytí s antiseptiky, které jsou speciálně navrženy pro léčbu a prevenci angíny. Již bylo řečeno, že kloktání nemá požadovaný účinek, protože ovlivňuje povrchový míč mandlí. Pokud ale není možné navštívit Lauru, aby se umyla lakuna, pak bude opláchnutí doma dobrou alternativou. Pro přípravu roztoku můžete použít furatsilin, díky svým antibakteriálním vlastnostem, nepříznivě ovlivňuje stafylokoky a streptokoky. Je možné, že lékař předepíše jiné léky na opláchnutí mandlí, pak je lepší je použít. Chcete-li zabránit angíny, můžete střídavě chrliče s léky řešení s bylinkovým odvarem (heřmánek, šalvěj, měsíček). Frekvence profylaktického máchání je dvakrát denně, kromě toho musíte po každém jídle opláchnout hrdlo. Tyto postupy pokračují po dobu jednoho měsíce, pak si můžete vzít přestávku na několik měsíců.

Masáž je jednou z účinných metod prevence angíny. Je nutné mírně zvednout bradu a lehce se pohybovat po bradě od čelisti k hrudníku. Taková masáž je užitečná před každým výstupem na ulici, zejména v chladném období, a také po něčem, co bylo opilé nebo snědené. Začíná si zvykat na krk na zimu, to by mělo být prováděno postupně, a časem to bude bezpečné jít ven v zimě bez šátku a nebojte se onemocnět po porci zmrzliny.

Základem silné imunity je správná, vyvážená strava. Je lepší upustit od rychlého občerstvení, dobrého jídla, občerstvení na cestách. Bez ohledu na to, jak spěcháte, vždy by měl být čas vařit a jíst zdravé potraviny. Strava by měla být obohacena o vitamíny, mikroprvky, lehké, snadno stravitelné potraviny. Zvláště opatrná by měla být dieta pro chronickou angínu, takže je žádoucí opustit hrubé, suché jídlo, protože může poškodit jemné mandle.

Zdravý životní styl je základem silné imunity, umožňuje zapomenout na angínu.

Jednou z hlavních překážek ochrany proti infekcím v lidském těle jsou mandle palatinové, které jsou součástí lymfatického hltanového prstence. Ale také nejsou imunní vůči zánětlivým a infekčním procesům.

Za nepříznivých životních podmínek se vyskytuje běžné onemocnění, jako je angína. V takových případech se tělo stává zdrojem infekce a způsobuje mnoho zdravotních problémů.
Tonzilitida je zánět mandlí, ke kterému dochází v důsledku účinků bakterií nebo virů na lymfoidní tkáň. Nejčastěji probíhá v chronické formě. A akutní tonzilitida je všem známa jako bolest v krku.

Lidé se všemi věkovými skupinami trpí anginou pectoris. Výjimkou jsou pouze děti do jednoho roku. Mladí lidé trpí akutní tonzilitidou častěji. Většinou se jedná o lidi třetího desítky života.
Statistiky tonsillitis jsou poněkud protichůdné. Důvodem je, že ne všichni pacienti vyhledávají lékařskou pomoc. Existují důkazy, že asi třetina obyvatel země trpí angínou.

Zánět mandlí byl lékařům znám již od starověku. Hippokrates, Celsus a Avicenna popsali své příznaky ve svých spisech.

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku dlouhé reakce mandlí na infekci, která je postihuje, jsou zde známky zánětu:

  • Otok;
  • zarudnutí;
  • možný výskyt náletu;
  • bolest;
  • hypertermie.

Chronická forma se vyznačuje nepřítomností bolesti. Existují však výrazné změny v lymfoidní tkáni.

Příčiny tonzilitidy jsou různé patogeny:

  • Streptococcus v hrdle;
  • Candida;
  • chlamydie;
  • stafylokoky;
  • adenoviry;
  • pneumokoky;
  • moraxella;
  • herpes viry;
  • Epstein-Barrův virus.

Faktory, které přispívají k výskytu onemocnění:

  • Snížená imunita;
  • hypothermie;
  • zranění;
  • dýchání v ústech;
  • prodloužený zánět v nosní dutině nebo v ústech.

Drogová léčba rýmy ne vždy přináší požadovaný výsledek. Musíte se seznámit se všemi způsoby, jak odstranit příznaky chronické rýmy.

Víte, jaká je pravděpodobnost výskytu pneumonie? Vše, co potřebujete vědět o preventivních opatřeních a jak léčit pneumonii v tomto článku.

Známky akutní tonzilitidy se objevují rychle a jsou pozorovány až týden:

  • Zvýšení teploty na 39 stupňů - reakce na zdroj infekce v těle;
  • bolest v krku, zejména při polykání - hlavní příznak akutního zánětlivého procesu, který může být doprovázen faryngitidou, antritidou;
  • bolest hlavy - vyskytuje se v důsledku celkové nevolnosti, stejně jako v důsledku lokalizace onemocnění;
  • slabost - objevuje se na pozadí obecné intoxikace těla;
  • možná bolest ve svalech a kloubech - v důsledku dlouhodobého zvýšení teploty;
  • vzácně, zejména u dětí, bolesti břicha a zvracení - reakce na teplotu a intoxikaci.

Neléčená angína může mít formu chronické angíny. Během období exacerbace je doprovázena příznaky akutního průběhu, ale jsou méně výrazné.

Známky chronického průběhu:

  • Změny mandlí - mohou se objevit vředy, filmy, plaky, jizvy. Tkanina je hustá nebo naopak drobivá;
  • špatný dech - v důsledku dlouho rostoucí infekce;
  • neuralgické bolesti - zapálená tkáň může svírat nervová zakončení;
  • oteklé lymfatické uzliny - znamení zánětlivého procesu;
  • bolesti v srdci a kloubech - s dekompenzovanou angínou.

Tonzilitida se vyskytuje v akutních a chronických formách.
Akutní - rozdělena do následujících typů:

  • Catarrhal - na zčervenaných žlázách lze pozorovat tenký film mukopurulentního exsudátu;
  • folikulární - mandle jsou zvětšené, bílé tečky (folikuly) mohou být viděny na nich;
  • lacunar - závažnější pro fibrinózní tonzilitidu. Vznikly folikulární puchýře, které praskly. Ohniska nekrózy mohou být pozorována v ústech výsledné lakuny;
  • fibrinózní - charakterizovaný tvorbou souvislého plaku, který přesahuje žlázy;
  • flegmonózní - závažný a vzácný průběh onemocnění. Doprovázeno tavením zanícené oblasti působením hnisavého procesu;
  • herpetický - výskyt malých bublin na žlázách, měkké patro, jazyk;
  • ulcerózní membránové - ulcerózní a nekrotické procesy.

Chronická může být:

  • Kompenzováno - žádné viditelné projevy nemoci;
  • decompensated - doprovázený častými exacerbacemi, dá komplikace do jiných orgánů.

Podle procesu lokalizace se rozlišují následující typy:

  • Lacunar - zánět pouze v mezerách;
  • lakunar-parenchymální-lymfoidní tkáň se podílí na zánětlivém procesu;
  • parenchymální - tonzilitida se vyvíjí v lymfadenoidní tkáni;
  • sklerotická - proliferace pojivové tkáně.

Obvykle, pro diagnózu, lékař je dost rozhovor s pacientem a obecné vyšetření. V některých případech se vyžaduje řada laboratorních a přístrojových vyšetření.

  • Krevní test - určit rozsah zánětlivého procesu;
  • výtěr z krku - k identifikaci patogenu;
  • faryngoskopie - detekce hnisavého obsahu;
  • kardiogram - stanovení komplikací;
  • rentgen nosních dutin - objasnit zdroj infekce.

Metody zpracování

Terapie tonzilitidy začíná obecnými pravidly:

  • Odpočinek lůžka - během období exacerbace;
  • dieta s měkkými potravinami;
  • těžké pití;
  • kalení.

Léčba akutní formy se provádí pomocí následujících antibakteriálních léčiv:

  • Antibiotika: erythromycin, azithromycin, Amoxiclav, Cefuroxime, Cefaclor
  • Topicky se používají následující léčiva: Bioparox, gramicidin, tantum verde, faringosept, Lugolův roztok;
  • opláchnutí: furatsilin.

Při chronickém průběhu onemocnění je předepsán imunomodulátor - Polyoxidonium.
Předepsáno také pro léčbu:

  • Zahřívání obkladů;
  • mikrovlnná terapie;
  • UHF terapie.

Kromě léků lze použít kloktání protizánětlivými bylinami, jako je heřmánek, měsíček.

Pokud konzervativní léčba neposkytuje požadované výsledky, provádí se tonzilektomie (chirurgické odstranění mandlí).

Měla by být přijata následující opatření ke snížení výskytu onemocnění:

  • Kalení - pro zvýšení imunity;
  • karanténa - izolace od pacientů s anginou pectoris;
  • včasná reorganizace ústní dutiny;
  • léčba jiných onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, vazomotorická rýma).

Nemoc má příznivou prognózu. Pacienti jsou konzervováni konzervativně. V některých případech je nutná operace. Chronický průběh může způsobit komplikace jiným orgánům. Pokud se objeví příznaky angíny, měli byste se obrátit na otolaryngologa. Při chronickém průběhu onemocnění mohou být vyžadovány konzultace: kardiolog, revmatolog, nefrolog a neurolog.

Dobrý den, milí návštěvníci našich stránek! Mnoho lidí trpí chronickou tonzilitidou, která se do určité doby téměř necítí. Pak se však začne zhoršování, které může trvat několik měsíců. Současně není teplota, ale hrdlo bolí dlouho a bolestivě. Mnozí se ani nepokoušejí identifikovat příčinu a myslí si, že všechno projde sám. Ale po měsíci se může jen zhoršit a musíte jít k ORL lékaři, který nakonec diagnostikuje „chronickou angínu“. A pak začíná dlouhá léčba a pacienti budou vědět, kde jsou žlázy a jak je chránit. Naše webová stránka byla vytvořena tak, aby co nejvíce zdůrazňovala otázku, jakou chorobou je „tonzilitida“, jak jí předcházet a jak ji léčit?

Nepříjemná nemoc s krásným názvem - "angína" - je známá mnoha lidem. Často, když byl s nimi nemocný, se ho člověk nemůže zbavit let. Co je to za nemoc, jaké jsou její příčiny a jak ji lze vyléčit?

Tonzilitida je zánět mandlí (žláz). Existuje akutní a chronická angína. Akutní tonzilitida, nebo u běžných lidí, bolest v krku je známá choroba od dětství, ve které dochází k vysoké horečce, a hrdlo je velmi bolestivé. Mezi příznaky akutní tonzilitidy lze nalézt také rozšířené mandle mandlovité jasně červené, které mohou být ulcerovány, pokryté abscesy a filmem. Jako dítě jsem měl několikrát bolest v krku, což byl pravděpodobně přechod tonzilitidy na chronickou formu.

Chronická angína se vyskytuje v mírnější formě a často se prakticky necítí, s výjimkou několikrát za rok, a v mém případě mnohem déle. Symptomy během exacerbace chronické angíny jsou méně výrazné, může to trochu ublížit a hrdlo je bolestivé, teplota obvykle není. V mém případě byly příznaky někdy rostoucí bolest v krku a velmi těžké sucho a brnění, zvláště když dýcháte studený zimní vzduch.

Lékaři hovoří o chronické tonsillitis v případech kde mandle jsou neustále v zaníceném stavu, a tam jsou 2 možnosti: první je, že tonzilitida vypadá, že úplně zmizí, ale pokud jste overcooling, jeho příznaky okamžitě vrátí; druhý, zánět prakticky nezmizí, jen ustupuje a pacient se cítí uspokojivě, ale lékař vidí, že tonzilitida nikde nezmizela, ale prošla do subakutního stadia. V obou případech je nutné přijmout opatření, která zajistí dlouhodobou (nejlépe několikaletou) remisi.

V lékařském jazyce se jedná o kompenzovanou a dekompenzovanou formu chronické angíny. Máte-li pouze lokální příznaky chronické angíny - mírný zánět mandlí, bolest v krku a žádné projevy v celkovém stavu těla, pak v tomto případě máte kompenzovanou formu tonzilitidy, tzn. žlázy kompenzují a vyrovnávají stav zánětu a více či méně se vyrovnávají s jejich funkcemi.

Pokud máte častý zánět mandlí, je to doprovázeno nejen bolestmi v krku, ale také různými akutními tonzilitidami, peritonsilitidou (zánět kolem mandlí) a onemocněním jiných orgánů, které se k tomu nesouvisí, což je kompenzovaná forma angíny.

V mém případě se angína vyskytuje v kompenzované formě, která je přístupná konzervativní léčbě a prevenci. A teď jsem si uvědomil, že žlázy jsou velmi důležitým orgánem imunitního systému a toto onemocnění nelze zahájit. Také jsem se dozvěděl, že bohužel chronická tonzilitida nemůže být vyléčena navždy, ale je možné s ní žít, pokud nepřetržitě přijímáte preventivní opatření.

ORL lékaři často vtipují, že 100% populace trpí chronickou angíny. V jistém smyslu je to pravda: obrovské množství bakterií neustále „žije“ na mandlích, prostě zdravé mandle se snadno vyrovnávají s patogeny a nemocní lidé jich nemají dost. Existuje několik důvodů pro přechod onemocnění do chronického stadia. Lékaři hovoří nejčastěji o následujících:

1. Hlavní příčinou chronické angíny mandlí se nazývá vyléčená angina pectoris. Pamatujte si, že jakmile strašný bolest v krku a horečka ustoupí, skončíte s užíváním antibiotik (a nikdy to neuděláte) a šťastně přejdete do práce, protože si myslí, že nemoc prošla. Ano, ustoupila, ale s největší pravděpodobností ne dlouho: po bolení v krku je třeba několik dní opláchnout, pít vitamíny (a celý průběh antibiotik je povinný, jinak veškerá léčba bude pod ocasem), a určitě budete potřebovat posílit imunitní systém, jinak bude chronická tonzilitida svého společníka na dlouhou dobu.

2. Druhým důvodem je častá faryngitida, ke které obvykle lékaři ani pacienti nevenují náležitou pozornost. No, moje hrdlo ho bolelo několik dní - a bylo po všem. Ani seznam nemocných nemusí být užíván: faryngitida často prochází s malou nebo žádnou léčbou během 3-5 dnů. Ale patologický proces, který nebyl zastaven v čase, bude určitě pokračovat - budete potřebovat jen sebemenší oslabení imunity nebo přepracování osoby, aby se bakterie nekontrolovatelně množily a zachytávaly všechna nová území.

Jakákoli akutní faryngitida musí být léčena až do konce! Koneckonců, je mnohem snazší se s tím vypořádat než s léčbou chronické angíny, a to může způsobit méně nepříjemné následky.

3. Je nutné pečlivě sledovat stav dentální hygieny a parodontu. Pokud jste vyčerpáni tonzilitidou, poraďte se se svým zubním lékařem a ošetřete si zuby, zkuste zabránit onemocnění dásní. Faktem je, že infekce, která se usadila v ústní dutině, má každou šanci „projít“ dále až k mandlí.

Kupodivu, ale příčiny chronické tonzilitidy se mohou skrývat na zcela neočekávaném místě: například můžete být trápeni chronickou rýmou nebo dokonce příležitostně zhoršující se alergickou rýmou - a nyní lékaři začínají mluvit o vývoji chronické angíny.

Jednou z hlavních příčin chronické angíny je snížená imunita. Vyrovnat se s chronickou tonzilitidou bez posílení imunitního systému je velmi obtížné. Proto je v první řadě nutné, abyste své tělo podpořili tak, že má sílu bojovat s nemocí. Zde se ukázala být homeopatie a kalení vynikající. Kromě toho se můžete obrátit na imunologa, pomůže se vypořádat s otázkou, proč tělo ztrácí sílu, a předepíše potřebné léky. Možná budete muset podstoupit cyklus mytí mandlí.

Chronická angína se nemůže jednoduše „vzdát“! Má tendenci k prodlouženému a trvalému průběhu a infekce se může dále šířit - komplikace se mohou objevit v srdci, ledvinách a dalších životně důležitých orgánech. V tomto případě mluvíme o dekompenzované formě angíny, která vyžaduje odstranění mandlí (tonzilektomie). A to je lepší nedovolit, protože jsou bránou, která uzavírá cestu mnoha nemocí.

Nezoufejte! Všechno je opravitelné. Pokud některé typy léčby nepomohou, ostatní pomohou. Stačí se naladit na dlouhý boj a věřit ve vítězství nad nemocí - pak se určitě ustoupí!

Léčba chronické tonzilitidy v jednoduché kompenzované formě stačí k tomu, aby se lokálně udržovala: kloktání s různými roztoky a bylinkami (furatsilin, šalvěj, heřmánek, atd.), Používejte různé spreje (například Tantum Verde). Také lékař ORL mi předepsal recept pod názvem "Tonsilgon", je alkoholik, je to dost ošklivé pít, ale říkají, že je docela účinný, a stejně tak pravděpodobně přispěl k léčbě mé angíny.

Také v léčbě chronické tonzilitidy je předepsáno lacunae mandle praní. Tento postup zahrnuje mytí krku, mytí infikovaných hnisavých zátek z mandlí (se silným zhoršením). Nemocniční podmínky zajišťují, že se postup provádí - silný proud protibakteriálního nebo dezinfekčního roztoku se vysílá z velké injekční stříkačky pod tlakem do laku. Mohou být použity imunostimulační nebo antifungální tekutiny.

Zpravidla se k promývání mandlí používá roztok furatsilinu a používají se také Miramistin, chlorhexidin, streptokokové a stafylokokové bakteriofágy.

Mnoho klinik má speciální vybavení, s nímž může být obsah laku nejen umyt, ale také odsát. Například můžete provádět mytí mandlí na přístroji Tonsilor. Tímto postupem můžete snížit počet relapsů, zlepšit stav a snížit velikost mandlí, stejně jako zmírnit zánět z tkání.

Fyzioterapie léčby chronické tonzilitidy může účinně působit během remise - laserová terapie je díky své antibakteriální a protizánětlivé účinnosti díky přímému působení na mandle velmi účinná. Použijte také krátkovlnné UV záření krku a úst.

Existují metody účinků ultrazvuku na mandle, které působí na zdroj samotného onemocnění a ničí strukturu tvarovaného tvarohu. Ultrazvuk může také zavlažovat mandle antiseptickými roztoky.

Účinnými prostředky jsou inhalace mokré páry. Ale je tu jedna kontraindikace - vysoká teplota, takže teplota musí být nejprve sražena, a teprve pak provést inhalaci. Inhalace může být použita s použitím různých léčivých bylin - heřmánku, měsíčku atd., Roztoku chlorhexidinu, a můžete jen dýchat brambory. Během inhalace byste se neměli zhluboka nadechnout, protože v případě angíny angíny by měly být postiženy pouze zánětlivé mandle.

Ke zmírnění otoku hltanu lze použít antihistaminikum - jedná se o velmi dlouhý proces, který však vede ke snížení mandlí. V tomto případě můžete užívat léky jako Suprastin, Tavegil, Loratadin.

Obvykle se používá komplexní léčba, která se provádí nejméně dvakrát ročně.

Chirurgická léčba chronické tonzilitidy (tonzilektomie) se provádí v případech, kdy se exacerbace onemocnění vyskytují velmi často - 2-4 nebo vícekrát ročně (s dekompenzovanou formou chronické tonzilitidy), v případech zánětu přecházejícího do mandlí (paratonsillitis), kdy dochází k celkové infekci. krve (sepse) a také při známkách poškození jiných orgánů (srdce, ledviny).

V případě chirurgické léčby mandlí jsou zcela odstraněny, nebo jejich velikost je snížena v důsledku částečné excize přerostlé tkáně (tonzilektomie často provádí v dětství). V tomto případě může být významně snížen počet exacerbací chronických procesů.

Není však třeba s tím spěchat, protože po úplném odstranění mandlí mohou vzniknout závažné komplikace, takže je lepší nejprve vyzkoušet všechny konzervativní léčby. Současně je identifikován specifický patogen a na základě obdržených informací je předepsána léčba, která je doprovázena podáváním imunostimulačních a regeneračních přípravků a aktivní fyzioterapií, a to vše v intenzivní formě a v případě potřeby se opakuje.

V žádném případě nikdo nedoporučuje samoléčbu, protože vtip s angínou je dražší, proto s dlouhodobým projevem symptomů je nutné kontaktovat ORL lékaře, který bude vyšetřovat bolest v krku, a na tomto základě předepsat vhodný v případě léčby.

Při silném zánětu a zvětšených mandlích může být předepsána injekční léčba - antibiotika se vstřikují přímo do tkáně mandlí, což potlačuje životně důležitou aktivitu patogenních bakterií.

Aby se zvýšila lokální imunita tkáně, stojí za to opláchnout mandle antiseptickými roztoky, stejně jako je mazat různými kompozicemi, navíc sníží otok a sníží počet exacerbací.


Následující Článek
Které tablety tonzilitidy vybrat - přehled různých skupin drog