Hormon progesteron


V ženském a mužském těle je produkován steroidní hormon, známý jako progesteron. Ve své produkci se jednalo o vaječníky u žen a varlata u mužů. U zástupců každého pohlaví je tento hormon vylučován nadledvinkami v malém množství. Funkce progesteronu pokrývají především sexuální sféru. V mnoha případech je známo jako těhotenský hormon, který připravuje vnitřní vrstvu dělohy, kde je oplodněné vajíčko fixováno. Tyto hormony mají pozitivní vliv na gestaci.

Co dělá hormon progesteron u žen

Po vyjmutí vajíčka z folikulu se ve vaječníku vytvoří železo, zvané corpus luteum. Progesteron se aktivně podílí na jeho sekreci. Při absenci početí dochází k úmrtí corpus luteum během 12-14 dnů, po kterých dochází k menstruaci.

Když těhotenství nastane, progesteron je produkován corpus luteum až do 16. týdne. Placenta navíc začne nezávisle produkovat tento hormon, který vám umožní zachránit těhotenství. Pod jeho vlivem jsou nervový systém a celý organismus připraveni na porod plodu a porodu. Potlačuje aktivní kontrakci děložních svalů, zvyšuje velikost dělohy. Působení progesteronu se vztahuje i na oddělení mléčných žláz odpovědných za produkci mléka. Pod jeho vlivem je stimulována tvorba kožního mazu.

Vliv progesteronu na tělo

Progesteron se objeví ve druhé polovině menstruačního cyklu. Je produkován corpus luteum, které je tvořeno ve vaječníku místo prasklého folikulu. Proto je syntéza progesteronu a estrogenu v těsném vzájemném vztahu. Při působení estrogenního zrání vajíčka a jeho uvolnění z vaječníků. S malým množstvím těchto hormonů nemusí dojít k dozrávání vajíček, resp. Folikulu nebude porušeno. V důsledku toho k ovulaci nedochází, k tvorbě žlutého těla a syntéze progesteronu nedojde.

Když těhotenství nastane, progesteron syntéza nastane nejprve v corpus luteum, a pak placenta je zapojená do tohoto procesu. Hlavní funkcí tohoto hormonu je zabránit potratu, protože při jeho působení dochází k potlačení kontrakce svalů dělohy. Když skončí menstruační cyklus a těhotenství nepřišlo, dochází v krvi k prudkému poklesu hladiny progesteronu. Sliznice dutiny dělohy je odmítnuta, je odstraněna z dělohy působením aktivních svalových kontrakcí.

Progesteron ovlivňuje cyklické změny ovlivňující sliznici děložní dutiny během celého menstruačního cyklu. Při působení tohoto hormonu v děloze se expandují žlázy sliznice. Progesteron podporuje změny ve vejcovodech, což zajišťuje postupnost vajíčka do děložní dutiny, jakož i růst epitelu mléčné žlázy.

Progesteron v různých fázích cyklu

Progesteron je produkován za účasti corpus luteum před početím. Jeho produkce začíná nástupem ovulace a končí 16. týdnem těhotenství. Při absenci početí se produkce hormonů zastaví, nástup menstruace probíhá v souladu s individuálním harmonogramem.

Když plánujete těhotenství a chcete mít zdravé dítě, žena by měla mít představu o progesteronu, který má přímý vliv na reprodukční funkci těla. Bez ní není možný zdravý, normální průběh těhotenství. S pomocí hlavního ženského hormonu se zavádí do stěny dělohy vajíčka. Kromě toho dochází při jeho působení ke snížení aktivních kontrakcí svalů dělohy, což vytváří překážku pro odmítnutí embrya a spontánní potrat. V případě nízkého obsahu progesteronu se stav endometria stává nepříznivým pro přenášení plodu.

Obsah tohoto hormonu v ženském těle se liší v různých fázích cyklu. První fáze je charakterizována nárůstem tohoto ukazatele. Na začátku ovulace je maximální hladina progesteronu. Po oplodnění a úspěšné koncepci jeho koncentrace stále roste a poskytuje příznivé podmínky pro další vývoj oplodněného vajíčka. Pokud ovulace nevede k těhotenství, hladina hormonů se postupně snižuje a přibližuje se rychlosti začátku cyklu. Vyskytuje se pravidelná menstruace.

Každá fáze - folikulární, ovulační, luteální a postmenopauzální má různé indikátory standardního obsahu progesteronu. Z normální úrovně závisí na hormony další funkce - transformace tukové tkáně na energii, normalizace cukru, brání tvorbě vláknitých cyst. Proto je obsah progesteronu normální pro ženy v průběhu života.

Progesteron je normou u žen

V různých obdobích má normální obsah progesteronu v ženském těle jiný význam. Ve folikulárním období se koncentrace hormonu pohybuje v rozmezí od 0,32 do 2,25 nmol / l, v ovulační fázi má tento indikátor hodnotu od 0,49 do 9,41 nmol / l. Během luteální fáze bude obsah progesteronu již v rozmezí 6,95 až 56,53 nmol / l, u postmenopauzy tato hodnota nepřekročí 0,64.

Obsah hormonu v každém stádiu těhotenství bude odlišný. V 1. trimestru bude jeho množství od 8,9 do 468,5 nmol / l, ve 2. trimestru - již 71,5-303,2 a ve třetím trimestru bude tento ukazatel 88,7-771 5.

Obsah progesteronu má v IVF velký význam. V tomto případě je ženskému tělu poskytnuta závažná hormonální pomoc a podpora. Před zákrokem, jmenování tohoto hormonu stimuluje vaječníky. Jeho vstup do těla může být vaginální nebo intravaginální. Účinek hormonálních léků na něm závisí. Po IVF je také předepsán přírodní progesteron, který má stejné vlastnosti jako přírodní hormon a nezpůsobuje vedlejší účinky.

Nedostatek progesteronu u žen

Nedostatečné množství progesteronu může způsobit neplodnost, ukončení těhotenství a vést k vážným zdravotním problémům. Nedostatek hormonu je detekován krevním testem.

Pokud zvýšení koncentrace progesteronu nezpůsobí žádné negativní účinky, pak jeho nedostatek, zejména ve druhé polovině cyklu, naznačuje, že sliznice dělohy není připravena na těhotenství.

Příčiny nízkých hladin hormonů jsou dysfunkce corpus luteum, zánětlivé nebo infekční nemoci a další patologie genitálií. Za závažnou příčinu jsou považovány hormonální poruchy způsobené umělým přerušením těhotenství, selháním ledvin nebo krvácením z dělohy, užíváním určitých druhů léků. Stresové situace, přítomnost špatných návyků, zvýšená fyzická námaha, poruchy spánku, nezdravá strava a škodlivý vliv prostředí mají negativní vliv.

Nedostatek progesteronu se projevuje ve formě specifických symptomů. Prsní žlázy nabobtnají, bradavky jsou bolestivé, nohy se cítí těžké, dochází k otoku. Před nástupem menstruace se začíná zvyšovat tělesná hmotnost. Žena se stává podrážděnou, depresivní, prochází ostrými výkyvy nálady. Fyziologické projevy jsou pozorovány ve formě bolesti hlavy, vypadávání vlasů, akné. Tam jsou špinění, končetiny zima.

Léčba léky se provádí pomocí léků Duphaston nebo Utrozhestan, účinně kompenzuje nedostatek progesteronu. Velkou roli hraje vyvážená strava. Strava by měla zahrnovat ořechy, semena, avokádo a olivy. V dopoledních hodinách by měl být olivový olej opilý v množství jedné lžíce. Doporučuje se konzumace tuňáků, lososů a jiných mastných ryb. Velmi užitečný rybí olej. Vitaminová terapie pomáhá zlepšit vnímání hormonu, zejména vitamínu B, který tělo potřebuje.

Zvýšený progesteron u žen

V normálním průběhu těhotenství by hladina progesteronu v krvi měla výrazně překročit obvyklé ukazatele. Zvýšení hladiny hormonů je charakteristické pro 2. a 3. trimestr. V budoucnosti, před porodem, tento indikátor začíná postupně klesat. Silný nárůst hladiny progesteronu však neznamená zcela normální průběh těhotenství. Například, to může být předčasné stárnutí placenty, v důsledku kterého kyslík a výživa nejsou doručeny k plodu ve správném množství. V takových případech je možné oddálit vývoj plodu, předčasného porodu. Někdy je v děloze smrt dítěte.

Zvýšené hladiny hormonu mohou být spojeny s tvorbou puchýřů. Jedná se o velmi závažnou patologii, kdy nastane smrt plodu, nebo se vůbec nevyskytne. Současně je pozorován růst jeho skořápky. V této situaci je nutná okamžitá kyretáž dělohy a další pozorování lékařem. Ukazatelem nadbytku hormonů je výskyt žlutých cyst. Tyto útvary nepředstavují významné riziko, ale jejich stav během těhotenství by měl být pravidelně sledován. Přesný důvod zvýšení progesteronu lze zjistit pomocí průzkumu a laboratorních testů.

Jak zvýšit progesteron u žen

V případě nadbytku nebo nedostatku progesteronu se zvyšuje pravděpodobnost neplodnosti, což vyžaduje zvláštní léčbu. Nedostatek hormonu, jehož úroveň je nutná ke zvýšení, má zvláštní negativní účinek. To lze provést různými způsoby. Používají se především přírodní léčiva. Utrozhestan je přijímán jako lék na neplodnost a potrat. Pro krátkodobou léčbu se používají čípky a Utrogestan v tabletách se používá k dlouhodobé léčbě. Duphaston, vyráběný pouze v tabletách, má podobný účinek. Je založen na různých syntetických látkách. Oba léky se užívají pouze na lékařský předpis ve věku 15-16 let a končí v den menstruačního cyklu 25-27 dnů. Pokud dojde k těhotenství, léčba trvá čtyři měsíce.

Koncentraci progesteronu můžete zvýšit užitím vitamínů, především skupiny B, které zvyšují citlivost organismu na tento hormon. Příznivé množství vitamínu E je prospěšné a zinek také přispívá ke zvýšení hladiny hormonů. Nachází se v hovězích játrech, kuřecím a králičím masu, ořechech, fazole, dýňových a slunečnicových semenech.

Kdy provést progesteronový test

Odběr krve pro analýzu hladin progesteronu se zpravidla provádí ve dnech 22-23 po zahájení menstruace. To platí pro ženy s menstruačním cyklem trvajícím 28 dní. Pokud je doba trvání od 33 do 35 dnů, pak se testy provádějí ve 28-29 dnech. Se správným cyklem, opakovaným měsíčně, jsou testy na progesteron podávány týden před začátkem menstruace.

V případě nepravidelného cyklu se opakovaně provádějí analýzy, aby se zajistilo stanovení maximální koncentrace progesteronu v luteální fázi. Navíc můžete použít data měření bazální teploty. V těchto případech se dárcovství krve provádí po 6-7 dnech po dosažení maximální teploty, což indikuje ovulaci.

Pokud je nutné stanovit koncentraci hormonu nejen v luteální fázi, ale iv jiné době, je načasování dárcovství krve předepsáno lékařem. K tomuto účelu se použije směr analýzy, kdy je předepsané datum zapsáno písemně.

Progesteron a OH-Progesteron

Progesteron je steroidní hormon produkovaný jak u ženských, tak u mužských organismů. Tento hormon u žen produkuje vaječníky, u mužů - varlata. Malé množství hormonu u obou pohlaví vylučuje nadledvinky. Funkce tohoto hormonu v těle jsou spojeny především se sexuální sférou. Často se nazývá hormon těhotenství: u žen se připravuje vnitřní vrstva dělohy na kotvení oplodněného vajíčka a pomáhá nosit plod.

Vliv progesteronu na tělo: t

  • pomáhá oplodněnému vejci „usadit se“ v děloze;
  • zastaví menstruační cyklus během těhotenství;
  • zabraňuje kontrakci děložních svalů;
  • stimuluje růst dělohy;
  • zvyšuje tvorbu kožního mazu;
  • zvyšuje krevní tlak;
  • účastní se vývoje tkání.

Progesteron: fáze menstruačního cyklu

Estrogen a progesteron: fáze menstruačního cyklu

S nástupem menstruace, ve folikulární fázi, je tento hormon produkován v malých množstvích.

Asi ve 14. až 15. den menstruace, ve fázi ovulace, se hladina hormonu začíná zvyšovat. Když folikul praskne na vaječníku a vyjde z něj vaječná buňka, začíná luteální fáze. Prudký folikul se změní na corpus luteum a začne produkovat „těhotenský hormon“.

Během tohoto období dochází ke zvýšení progesteronu v krvi, což je normou pro zdravé ženské tělo. Vysoká hladina tohoto hormonu je signálem pro tělo připravit se na těhotenství.

Další vývoj je možný v jednom ze scénářů:

Žena otěhotněla

Žena otěhotněla

Hladina se postupně snižuje a za 12–14 dnů umírá corpus luteum - cyklus začíná znovu

V těle může hormonální selhání vyžadovat léčbu progesteronem v dávkové formě

Těhotenství se vyvíjí dobře

Potrat je možný během prvního trimestru (10–12 týdnů). Pozorování vyžadované odborníkem

Pokud je organismus budoucí matky zdravý a produkuje dostatečné množství "těhotenského hormonu", jeho koncentrace se stokrát zvyšuje. Od 16. týdne, někdy dříve, tento hormon začíná produkovat placentu. Před tím vyrábí žluté tělo. Účinek progesteronu na dělohu je velmi důležitý v druhé polovině menstruačního cyklu: hormon snižuje počet jeho kontrakcí, a proto se snižuje pravděpodobnost potratu.

Progesteron: Příznaky

Pokud je tento hormon nedostatečný nebo v nadbytku, mohou být příznaky následující:

  • citlivost prsou;
  • výkyvy nálady;
  • nadýmání;
  • menstruační poruchy;
  • vaginální krvácení.

Kdy provést analýzu?

Jakákoli analýza musí být provedena v „správném“ čase. To platí i pro tento hormon. Vzhledem k tomu, že v druhé polovině menstruačního cyklu se jeho koncentrace zvyšuje, doba vhodná pro analýzu je doba po ovulaci.

Pokud chcete vědět, jaká je koncentrace progesteronu ve vaší krvi, kdy jej užívat, budete vyzváni k ovulačnímu testu. Obvykle je analýza předávána ve dnech 22. - 23. den po nástupu menstruace - s 28denním cyklem. Pokud je cyklus delší (např. Je to 35 dní), pak je předán 28. - 29. den.

V každém případě se poraďte se svým lékařem: předepíše analýzu progesteronu a řekne vám, který den cyklu je lepší užívat.

Při pravidelném cyklu se analýza hladiny tohoto hormonu provádí sedm dní před nástupem menstruace. Pokud je cyklus nepravidelný, měření se provádí několikrát. Pokud žena udržuje harmonogram bazální teploty, pak je krev darována 6. nebo 7. den po jejím zvýšení.

Krev progesteronu, stejně jako pro ostatní hormony, musí být darován nejdříve 6–8 hodin po posledním jídle. To se nejlépe provádí ráno na lačný žaludek.

Progesteron: norma u žen

Jednotky, ve kterých laboratoře měří hladiny hormonů, jsou ng / ml nebo nmol / l. Jejich úplný název je nanogram na mililitr nebo nanomol na litr. Pro převedení ng / ml na nmol / l vynásobte hodnotu v ng / ml 3,18.

Pokud organismus v plodném věku v dostatečném množství produkuje tento hormon, norma pro ženy se liší mezi:

  • folikulární fáze - 0,32–2,23 nmol / l;
  • ovulační fáze - 0,48–9,41 nmol / l;
  • luteální fáze je 6,99–56,63 nmol / l.

Po menopauze se hladina hormonu nezvyšuje nad 0,64 nmol / l. Tento hormon je produkován v mnohem větším množství, když se dítě narodí, jeho normou je:

  • I trimester - 8,9–468,4 nmol / l;
  • II trimester - 71,5–303,1 nmol / l;
  • Termín III - 88,7–771,5 nmol / L.

Pokud užíváte léky při přepravě dítěte, při zkoušce na progesteron, informujte technika. Udělá nezbytné značky, aby správně rozluštil ukazatele.

Progesteron pro týdny těhotenství je produkován s různou intenzitou. Proto se koncentrace hormonu v krvi liší. Kromě toho, v různých zdravotnických zdrojích, hormonální sazby se značně liší podle týdne těhotenství. Pokud jsou výsledky vašeho krevního testu odlišné, nebojte se.

Norma u mužů

U mužů je hladina tohoto hormonu obvykle nízká, pohybuje se mezi 0,32–0,64 nmol / l.

Progesteron snížen

Pokud došlo k početí a tělo postrádá tento hormon, tělo nastávající matky „neví“, že je nutné se připravit na těhotenství. Přichází nový měsíční cyklus a tělo odmítá vajíčko v děloze. Takže nedostatek progesteronu může způsobit potrat v prvním trimestru.

Nedostatek hormonu lze pozorovat také v krátké luteální fázi, kdy méně než 10 dní přechází z ovulace na nástup dalších menstruací. Trvání luteální fáze může být vypočítáno pomocí grafu bazální teploty.

Pokud se po ovulaci sníží hladina hormonu, znamená to hormonální selhání. Jeho příčiny mohou být:

  • nedostatečná funkce corpus luteum a placenty;
  • krvácení dělohy, které není spojeno s menstruací;
  • potrat;
  • odloženo těhotenství;
  • chronický zánět reprodukčního systému;
  • intrauterinní retardace dítěte;
  • užívání některých léků.

V takových případech, mimo jiné, předepsat léčbu progesteronem v dávkové formě.

Progesteron se zvýšil

U žen začíná hladina tohoto hormonu v krvi růst uprostřed menstruačního cyklu. Během tohoto období se tělo připravuje na možné těhotenství. Když je hladina zvýšena, tělesná teplota stoupá, včetně bazální.

Zvýšené úrovně mohou nastat s:

  • těhotenství;
  • selhání ledvin;
  • krvácení dělohy (ne menstruace);
  • abnormality ve vývoji placenty;
  • žlutá cysta;
  • žádná menstruace po dobu delší než 6 měsíců;
  • produkci nedostatečných nebo nadměrných množství hormonů v nadledvinách;
  • užívat nějaké léky.

Když je koncentrace tohoto hormonu v krvi nízká, léky jsou předepsány. Užívání progesteronu může způsobit nežádoucí účinky: vysoký krevní tlak, nevolnost, otok.

Pokud žena má:

  • vaginální krvácení;
  • narušení jater;
  • otok prsu.

Buďte opatrní v případech:

  • diabetes;
  • porucha funkce ledvin;
  • epilepsie;
  • srdeční selhání;
  • záchvaty migrény;
  • deprese;
  • bronchiální astma;
  • kojení;
  • mimoděložní těhotenství.

Odborník může předepsat léčbu pouze po analýze. Dávková forma, ve které si pacient vezme lék - záběry nebo pilulky - lékař si vybere.

Typy roztoků pro injekce: progesteron 2,5%, progesteron 2% a progesteron 1%. V těchto přípravcích je hormon obsažen v roztoku olivového nebo mandlového oleje. Doba použitelnosti roztoku léčiva je 5 let od data výroby.

Progesteron, 1%, 2% a 2,5%, který je injikován intramuskulárně nebo subkutánně, ovlivňuje tělo rychleji a účinněji než tablety.

Forma, ve které je progesteron nejčastěji předepisován, je injekce. Lékař může předepsat lék na opožděnou menstruaci, aby se korigovala hormonální rovnováha. Pokud jsou vaše hormony narušeny, pak tento hormon obnovuje svůj normální cyklus, když je měsíc zpožděn. Pokud jste těhotná a existuje hrozba potratu, pak to pomůže zachovat plod.

OH progesteron

OH-progesteron (jiné názvy jsou 17-OH-progesteron, 17-OH, 17-alfa hydroscopyprogesteron, 17-opg), na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nikoli hormonu. Je to produkt metabolismu steroidních hormonů, který vylučuje vaječníky a kůru nadledvin. Jedná se o druh „polotovaru“, z něhož vznikají důležité hormony. Pokud se během těhotenství OH-progesteron zvýší nebo sníží, není to důvod k obavám. Krevní test během tohoto období neposkytuje žádné užitečné informace pro lékaře. Je důležité, jakou hladinu progesteronu u dítěte po porodu.

OH progesteron: normální

Analýza koncentrace hormonu je prováděna ve 4. až 5. dni cyklu. To by mělo být provedeno 8 hodin po posledním jídle nebo více. Pokud jsou nadledvinky zdravé a v dostatečném množství uvolňují OH-progesteron, měla by být normou u žen ve fertilním věku:

  • 1,24–8,24 nmol / L - folikulární fáze;
  • 0,91–4,24 nmol / l - ovulační fáze;
  • 0,99–11,51 nmol / l - luteální fáze.

Během menopauzy klesá hladina hormonu na 0,39–1,55 nmol / l. Může být zvýšena u žen během těhotenství:

  • I trimester - 3,55–17,03 nmol / l;
  • II trimester - 3,55 - 20 nmol / l;
  • Termín III - 3,75–33,33 nmol / l.

Nedostatek OH progesteronu

S nízkou hladinou hormonu v těle lze pozorovat:

  • abnormální vývoj vnějších pohlavních orgánů u chlapců (pseudohermafroditismus);
  • chronická nedostatečnost kůry nadledvinek (Addisonova choroba).

Zvýšený OH-progesteron

Na zvýšené úrovni se může vyvinout:

  • nádory nadledvin;
  • ovariální tumory;
  • vrozené poruchy kůry nadledvin.

Abnormality v práci kůry nadledvin se mohou projevit:

  • zvýšené množství vlasů u žen na obličeji, hrudníku;
  • akné;
  • menstruační poruchy;
  • polycystické vaječníky;
  • narození mrtvého dítěte;
  • potraty;
  • časná kojenecká úmrtnost.

Vrozená dysfunkce kůry nadledvinek (VDCN) u ženy může také vést k neplodnosti, ale někdy se příznaky neprojeví a přenášení dítěte zmizí bez komplikací. Máte-li pokles nebo zvýšení hladiny hormonu, obraťte se na odborníka. Se správnou a včasnou analýzou vám bude předepsána léčba, která pomůže vyhnout se nepříjemným účinkům onemocnění.

Progesteron u žen: rychlost, příčiny a účinky změn hladin hormonů

Přirozené plození by bylo nemožné, kdyby hormon progesteron nebyl v ženském těle produkován. Zvyšování nebo snižování úrovně významně ovlivňuje zdraví ženy, její schopnost nést a porodit dítě. Co je to za hormon, jaké jsou jeho funkce v těle a proč se mění indikátory progesteronu v průběhu života, učíme se dále.

Co je to progesteron, jeho funkce

Progesteron je steroidní pohlavní hormon produkovaný corpus luteum vaječníků, kůry nadledvin a placenty (během těhotenství). Je zodpovědný za úspěšné pojetí, porod a kojení. Progesteron je také agonista určitých receptorů a stimuluje jaterní enzymy.

A přesto hlavní roli hormonu - zachování těhotenství. Díky němu dochází v endometriu děložních procesů k přípravě na možné pojetí a v budoucnu je ženské tělo připraveno na porod a kojení (pokud došlo k těhotenství).

Těhotenský hormon (často nazývaný progesteron) plní následující funkce spojené s vývojem plodu:

  • mění stav děložní sliznice, aby bylo úspěšně zajištěno oplodněné vajíčko na rozšířeném endometriu;
  • snižuje imunitní reakci organismu, nedovoluje mu „odmítnout“ embryo (chrání před potratem);
  • snižuje kontraktilitu svalů dělohy, což také umožňuje zachránit těhotenství;
  • zodpovědný za protažení dělohy v souladu s velikostí plodu;
  • tvoří další mastnou vrstvu na břiše ženy, chrání dělohu a dítě, které se v ní vyvíjí před mechanickými účinky;
  • podílí se na přípravě pánevních kostí ženy při porodu;
  • udržuje stabilní hladinu viskozity krve a hladiny cukru v krvi u nastávající matky;
  • připravuje tkáně a kanály mléčných žláz pro laktaci.

Pokles hladiny progesteronu v těle těhotné ženy vede k porodu a stává se signálem k zahájení kojení.

Hormon je také zodpovědný za normální menstruační cyklus (střídání ovulace a menstruace) a zastaví ho po dobu těhotenství, pokud bylo vajíčko oplodněno.

Biologická role progesteronu v těle není omezena na reprodukční funkce. Je zodpovědný za několik dalších důležitých procesů:

  • pro sexuální přitažlivost;
  • pro normální fungování mozku (jako neurosteroid);
  • pro sekreci kůže a udržení mladistvé pleti.

Instinkt matek je také tvořen pod působením tohoto konkrétního hormonu.

Co ovlivňuje hladiny progesteronu?

Hladiny progesteronu jsou nestabilní v různých obdobích života. Záleží na věku ženy a fázi menstruačního cyklu. Během těhotenství se hladiny hormonů v krvi stokrát zvyšují.

Ve folikulární fázi měsíčního cyklu (před ovulací) je hormon produkován pouze kůrou nadledvin - jeho hladina v krvi je minimální. Po ovulaci se však ve vaječníku tvoří korpus luteum, který začíná produkovat progesteron - hladina hormonu se dramaticky zvyšuje a zůstává až do nástupu menstruace. Jeho produkce závisí na luteinizačním hormonu, který stimuluje ovulaci.

Pokud dojde k těhotenství, produkce hormonů se stále zvyšuje a dosahuje vrcholu ve třetím trimestru (od 17-18 týdnů je produkován placentou).

Syntéza progesteronu je ovlivněna prací ženského reprodukčního systému, zejména corpus luteum - žlázy, která se znovu objevuje v každém menstruačním cyklu. Infekce, stres, medikace a dokonce i oslabující fyzická námaha mohou vést k narušení produkce hormonů. Často se však stává, že jeho výroba může být narušena z vážnějších důvodů - narušení fungování endokrinního systému.

Důsledky zvýšení nebo nedostatečnosti syntézy progesteronu jsou nebezpečné pro menstruační poruchy, potíže s počátkem dítěte, problémy během těhotenství. Proto pokud máte podezření na změnu koncentrace hormonu v těle, musíte projít krevním testem a zjistit příčiny patologických stavů.

Jaká je rychlost progesteronu?

Hormon nemá stabilní index, protože jeho úroveň závisí na mnoha faktorech. Jsou přijaty tzv. Referenční hodnoty (dolní a horní hranice) pro každou fázi menstruačního cyklu, ve kterých jsou odchylky jeho koncentrace v krvi považovány za normální.

U žen, které nejsou těhotné, se za normu považují následující ukazatele:

  • 0,3 - 0,22 nmol / l - v první (folikulární) fázi cyklu (1 - 14 dnů cyklu);
  • 0, 5 - 9,5 nmol / l - v období ovulace (14-16 dnů);
  • 7 - 56,6 nmol / l - v luteální fázi (16-30 den cyklu).

Během menopauzy je obsah hormonů v krvi žen 0,64 nmol / l.

Stává se, že výsledek testu pro progesteron je uveden v jiných jednotkách (v ng / ml). Chcete-li převést jednotky měření, musíte použít vzorce

  • ng / ml ∙ 3,18 = hladina progesteronu nmol / l;
  • nmol / l ∙ 0,314 = ng / ml.

Je třeba mít na paměti, že laboratoře používají různé sady činidel pro analýzu krve a různé metody pro stanovení hladiny progesteronu. Indikátory koncentrace hormonu pro stejnou ženu ve stejný den cyklu se proto mohou lišit v různých laboratořích. Srovnání výsledků analýzy by mělo být vždy prováděno na základě údajů z jedné laboratoře.

Progesteron během těhotenství. Rychlost hormonu týdně

U těhotných žen jsou definovány další standardy referenčních hodnot. Koncentrace progesteronu se liší v závislosti na období:

  • 1 - 13 týdnů (I trimester) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 týdnů (II trimester) - 71,5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 týdnů (III. Trimestr) - 88,7-771,5 nmol / l.

Pokud se výsledky zkoušek velmi liší od uvedených výsledků, neprodleně nezazní alarm. Možná, že v tomto zdravotnickém zařízení se používají jiné metody a činidla, proto hodnoty nespadají do zavedeného rámce.

Musíte se řídit normami laboratoře, ve které byla analýza předložena (zpravidla se liší pro každou instituci). Zohledňují se také individuální charakteristiky ženy, stejně jako užívání léků, které budoucí matka používá v době analýzy.

Příčiny zvýšeného progesteronu. Jak snížit úroveň

Pokud krevní test pro progesteronovou hladinu ukázal zvýšenou hodnotu, může to být několik důvodů. Pokud těhotná žena neužívá drogy, které ovlivňují koncentraci hormonu, je to nejčastěji způsobeno endokrinními poruchami nebo gynekologickými onemocněními:

  • vrozená dysfunkce kůry nadledvinek (adrenogenitální syndrom);
  • nádory nadledvin nebo hyperplazie;
  • neoplazmy vaječníků (cysty, cystomy);
  • choriokarcenom (rakovina dělohy);
  • hyperprolaktinémie (dysfunkční uvolňování mléka a zastavení menstruace).

Stává se, že hladina hormonu se zvyšuje v případě selhání ledvin, krvácení z dělohy nebo cirhózy jater.

Rychlost progesteronu v těhotenství se zvyšuje s:

  • tvorba puchýřů (patologie spojená s nedostatečnou funkcí oplodnění vajíčka a charakterizovaná proliferací choriových klků ve formě bublin);
  • pomalé zrání placenty;
  • placentární insuficience (komplex morfofunkčních poruch plodu a placenty);
  • vícečetné těhotenství.

Zvýšení koncentrace progesteronu u žen vyžaduje komplexní průzkum s cílem zjistit příčiny. Po stanovení diagnózy lékař předepíše nezbytnou léčebnou taktiku, která by normalizovala hladinu hormonu. Spolu s léky (Clomiphene, Mifepreston, Tamoxifen) se doporučuje změnit životní styl (vzdát se špatných návyků, přizpůsobit práci a odpočinek) a věnovat pozornost výživě (snížit podíl bílkovinných potravin a opustit potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků).

Pomocí populárních receptů můžete snížit hladinu hormonu a aplikovat následující infuze:

  • červený jeřáb (1 lžíce suchých bobulí nalijeme sklenici vroucí vody a třikrát denně použijeme 1/3 šálku);
  • Borovoy z dělohy (1 lžička rozdrcených stonků na 1 lžičku vody), vypijte půl šálku ráno a večer;
  • červené kartáče a hřebíček (pro 1,2 litru vařící vody, vezměte 6 lžiček hřebíček květin a 1 polévková lžíce červený kartáč, přiveďte k varu, nechte vychladnout a vezměte 1/3 šálku 3x denně před jídlem).

Použití receptů na tradiční medicínu se zvýšeným progesteronem je možné pouze po konzultaci s odborníkem.

Příčiny nízkého progesteronu. Jak zvýšit úroveň

Snížení koncentrace progesteronu u negravidních žen je pozorováno v následujících patologiích: t

  • dysfunkce kůry nadledvin;
  • dysfunkce corpus luteum (nedostatečnost druhé (luteální) fáze);
  • chronická zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů;
  • užívání léků, které snižují hladinu hormonu v krvi;
  • gynekologická onemocnění (myom, endometrióza);
  • přísná strava a chudá nevyvážená výživa.

Snížené hladiny hormonů u žen mohou znamenat nástup menopauzy.

Během těhotenství se progesteron snižuje s:

  • příliš rychlá resorpce corpus luteum (obvykle by se měla rozpustit pouze o 16-17 týdnů);
  • placentární insuficience;
  • závažná napětí ovlivňující fungování reprodukčního systému;
  • dodatečné vybavení (na dobu delší než 41 týdnů).

Normalizace produkce progesteronu pomáhá lékům na předpis (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon gel, Duphaston). Doporučuje se také zvýšit podíl potravin obsahujících bílkoviny a cholesterol ve stravě. Neobsahují hormon, ale stimulují jeho produkci v těle. Neméně důležitá je normalizace psycho-emocionálního stavu u těhotných žen, zvýšení počtu hodin spánku a odpočinku.

Z lidových prostředků dobře pomáhají zvýšit úroveň progesteronových infuzí rostlin:

  • psyllium semena (1 polévková lžíce.) a travní manžety (2 polévkové lžíce.) Nalijte litr vařící vody, nechte 1 hodinu a vezměte půl šálku 3x denně;
  • divoké yam a malinové listy (1 lžíce každé rostliny na 0,5 l vody, vařit a pít místo čaje).

Nezávislé použití léčivých nebo lidových prostředků ke zvýšení syntézy progesteronu bez konzultace s lékařem je nepřijatelné.

Důsledky abnormálních hladin progesteronu

Zvýšení nebo snížení koncentrace progesteronu v krvi těhotných i negravidních žen může mít vážné následky.

Během těhotenství vede snížená hladina hormonu často k potratu plodu - spontánnímu potratu nebo blednutí těhotenství. Může také ohrozit intrauterinní vývoj dítěte a předčasný porod.

Zvýšené hladiny hormonu jsou nebezpečné v důsledku opožděného dozrávání placenty a zhoršeného fungování fetoplacentárního komplexu, který ovlivňuje tělesné a duševní zdraví nenarozeného dítěte.

U negravidních žen ovlivňují abnormální hladiny progesteronu pravidelnost a trvání menstruačního cyklu.

Zvýšení koncentrace hormonu ohrožuje následující stavy:

  • sekundární amenorea (absence menstruace);
  • dysfunkční děložní krvácení s prodlouženou druhou fází cyklu:
  • hirsutismus (zvýšené ochlupení);
  • akné a akné, které je obtížné léčit;
  • otok.

Porušení produkce progesteronu je často spojeno s abnormální syntézou jiných pohlavních hormonů, takže příznaky a účinky tohoto onemocnění mohou být různé, jiné symptomy se spojují.

Snížení hladiny hormonů vede k:

  • nedostatek ovulace a krvácení z dělohy;
  • na primární nebo sekundární amenoreu;
  • k prodlouženým bolestivým obdobím (někdy se zvýšením teploty);
  • výrazný premenstruační syndrom;
  • k potížím s koncepcí (vzhledem k nedostatečnosti luteální fáze a nedostatečnému rozvoji corpus luteum);
  • neplodnosti

Pokud existuje podezření na zhoršenou produkci progesteronu v těle, je nutné provést analýzu na její úroveň (nutně v dynamice) a v případě abnormálních výsledků podstoupit léčbu předepsanou lékařem.

Progesteronové testy a indikace

V současné době, pro diagnostiku endokrinních patologií, laboratoře testují hladinu volného progesteronu a hladiny hormonu 17OH progesteronu v krvi. Jedná se o dva různé hormony (i přes podobné jméno) a jsou vyráběny různými žlázami:

  • hormon 17OH progesteron je syntetizován kůrou nadledvin;
  • volný progesteron - korpus luteum vaječníku nebo placenta (u těhotných žen).

Oba hormony ovlivňují normální fungování ženského reprodukčního systému, proto, aby bylo možné plně diagnostikovat tělo v případě problémů s koncepcí nebo při menstruačních poruchách, je nutné provést test na oba hormony. Pro posouzení průběhu těhotenství a diagnostiky jeho patologií jsou ženám obvykle předepsány krevní testy pouze pro hladinu volného progesteronu.

Indikace pro předepisování progesteronu jsou:

  • menstruační poruchy;
  • podezření na mimoděložní těhotenství;
  • hrozba potratu;
  • definice ovulace při plánování těhotenství;
  • diagnostika neplodnosti;
  • nepřítomnost menstruace u těhotných žen ve fertilním věku;
  • porušení činnosti corpus luteum;
  • kontrola stavu placenty během těhotenství;
  • cysta nebo ovariální nádor nalezený na ultrazvuku;
  • nádory nadledvin;
  • hodnocení účinnosti léčby progesteronem;
  • s vrozenými adrenálními patologiemi.

Testování progesteronu není povinné a obvykle se neprovádí v rámci rutinního vyšetření těhotných žen, pokud je těhotenství normální, nebo pokud žena předtím neměla více než dva potraty nebo vynechané těhotenství.

V období 40-42 týdnů mohou lékaři předepsat ženě test na progesteron, aby bylo možné rozlišit mezi opětovným vysazením a prodlouženým těhotenstvím.

Pokud se ukáže, že hladina progesteronu v krvi je nižší než norma pro třetí trimestr, pak to bude znamenat prodloužení a potřebu urgentní indukce porodu nebo císařského řezu, aby se minimalizovaly negativní účinky na zdraví plodu.

Pokud je hladina progesteronu v krvi v 41-42 týdnu v rámci normálního rozmezí pro třetí trimestr, pak dochází k prodlouženému těhotenství. V tomto případě můžete bezpečně počkat na přirozený nástup porodu.

Jak projít progesteronovým testem (příprava v který den cyklu)

Diagnóza onemocnění bude správná, pokud je test progesteronu proveden správně. K tomu je třeba vzít v úvahu a dodržovat několik pravidel.

  1. Krev na hladinu progesteronu by měl být užíván pouze nalačno. Před zahájením testu se doporučuje 14hodinový rychlý test. V extrémním případě může být doba bez vody 8 hodin. Během tohoto období můžete pít pouze vodu. Šťávy, čaj a jiné nápoje jsou vyloučeny.
  2. Nejlepší hodiny pro analýzu - ráno (od 8.00 do 10.00 hodin). V této době je koncentrace hormonu v krvi na svém maximu. V jiných hodinách může dojít k nepatrné odchylce analýzy od normy. Pokud je analýza podávána několikrát, měla by být provedena současně.
  3. 2-3 dny před porodem, zkuste nepoužívat žádné léky (kromě těch životně důležitých). Je nutné upozornit laboratorního technika a lékaře na užívání jakýchkoliv léků.
  4. Den před odběrem krve je nutné odmítnout těžkou fyzickou námahu, nebýt nervózní a nepít alkohol, silnou kávu nebo čaj.
  5. Na 12 hodin (nebo alespoň 2-3 hodiny před analýzou) přestat kouřit.
  6. Bezprostředně před darováním krve je vhodné odpočívat a odpočívat půl hodiny v prostorách zdravotnického zařízení (poliklinika, laboratoř).

Krev pro ženy s progesteronem by měla darovat v určitých dnech menstruačního cyklu:

  • po dobu 1-3 dnů - pokud je podezření na cystový nebo ovariální nádor nebo když je diagnostikována funkce nadledvinek;
  • ve dnech 6–9 po ovulaci (dny 19–22 se standardní dobou cyklu 28 dní) - je-li nutné zhodnotit funkci korpus luteum, zjistit příčiny dysfunkčního děložního krvácení, obtíže s koncipováním nebo nepravidelný měsíční cyklus;
  • v daný den během těhotenství.
  • Pro správný výklad výsledků analýzy progesteronu je velmi důležité stanovení přesného data ovulace. Pro stanovení těchto dnů s nepravidelným cyklem je nutné změřit bazální tělesnou teplotu (na ovulačních dnech 37-37,4 ° C), provést ultrazvuk nebo použít lékárenský test.

    Analýza hladiny hormonů by měla být vždy prováděna v dynamice. To je jediný způsob, jak přesně diagnostikovat onemocnění nebo patologii během těhotenství.

    Krevní testy na progesteron mohou být prováděny v soukromých laboratořích na komerčním základě nebo ve veřejných zdravotnických zařízeních, která mají laboratoře, které takový výzkum provádějí. Ve státních institucích může být analýza hormonu prováděna na pokyn lékaře zdarma v pořadí obratu.

    Vliv progesteronu na ženské tělo

    Všechny biochemické reakce v lidském těle se vyskytují za působení hormonů. U žen existují dva hlavní typy biologicky aktivních látek - estrogen a progesteron. Ovlivňují schopnost otěhotnět dítě, nosit plod a pracovat s genitáliemi. Rychlost progesteronu je důležitá pro udržení zdraví žen a závisí na věku, stadiu těhotenství nebo na fázi menstruačního cyklu.

    Vlastnosti progesteronu

    Progesteron je také nalezen u mužů, ale v menších množstvích. V mužské polovině je steroidní hormon produkován ve varlatech. V ženském těle hladiny progesteronu neustále kolísají v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Syntéza steroidních látek se vyskytuje v tělním těle vaječníků a malá část v nadledvinách.

    Existují dva typy progesteronu - normální (produkované ve vaječnících) a OH-progesteron, nazývaný oxyprogesteron (tvořený pouze v nadledvinách). První typ se týká steroidů, druhý typ je středně závislý produkt syntézy. Progesteron ovlivňuje početí a normální těhotenství a oxyprogesteron působí na sexuální sféru.

    Hlavní funkcí progestogenu je udržení rovnováhy menstruačního cyklu (přechod z fáze ovulace do menstruace). Doba trvání celého cyklického období se pohybuje od 25 do 33 dnů.

    Existuje několik cyklických fází:

    • Folikulární (od 6 do 8 dnů do 12–14 dnů cyklu). Doba zrání dominantního folikulu.
    • Fáze ovulace (13 - 15 den). Roztržení folikulu a následné uvolnění vajíčka.
    • Luteal (ode dne ovulace do nástupu menstruace). Endometriální rejekce dělohy a odstranění společně s menstruační krví.
    • Období menstruace (od 1 do 5 - 7 dne cyklu). Snížení hladiny estrogenů a progesteronu.

    Sekvenční střídání fází zajišťuje pravidelnost cyklu, obnovu výstelky dělohy a schopnost otěhotnění. Kontrola nad procesem probíhá prostřednictvím hormonálního systému těla.

    Během těhotenství jsou placentou produkovány steroidy. Základem pro tvorbu gestagenu je cholesterol, jehož rozklad vytváří účinnou látku. V těle je progesteron ve volné formě pouze 2%, zbytek je spojen s transportními proteiny. K vysazení látky dochází v játrech.

    Účinek na tělo

    Progesteron (progesteron) je považován za těhotenský hormon. Z normy látky bude záviset na ochotě endometria dělohy přijmout oplodněné vajíčko. Produkce corpus luteum je ovlivněna ovulací, která je způsobena estrogenem a hormony hypofýzy. Zrání folikulů přispívá k produkci estrogenů, které připravují endometriální dutinu a zvyšují citlivost epitelu na progesteron.

    Po ovulaci se v důsledku uvolnění vajíčka z folikulu vytvoří korpus luteum. Namísto roztrženého folikulu se vytvoří dočasná žláza (žluté tělo), která produkuje progesteron (přibližně ve 12-17 den cyklu). Tato doba, trvající 24 hodin, se nazývá ovulace.

    Účinná látka ovlivňuje přeměnu sliznice dělohy na implantát embrya. Účinek hormonu ovlivňuje zvýšení bazální tělesné teploty o 0,2-0,5 stupně od okamžiku ovulace až do konce cyklu. Pokud vajíčko neoplodní během ovulace, zemře.

    Hlavní funkce progesteronu:

    • Připravuje děložní sliznici, která nese plod v důsledku růstu krevních cév.
    • Adaptuje nervový systém na porod, těhotenství a kojení. Formuje mateřský instinkt.
    • Zabraňuje kontrakci reprodukčního orgánu.
    • Posiluje děložní hrdlo, aby se zabránilo spontánnímu potratu.
    • Udržuje hladinu cukru v krvi, snižuje jeho viskozitu.
    • Zodpovědný za libido.
    • Zvyšuje tvorbu kožního mazu.
    • Převádí lipidy na energii.
    • Stimuluje vývoj mléčných žláz pro tvorbu mléka.
    • Snižuje imunitní reakci organismu, brání odmítnutí oplodněného vajíčka.
    • Nedovoluje rozvoj fibrózní cysty.

    Vysoká hladina účinné látky pomáhá udržovat normální průběh těhotenství. Jakmile koncentrace polypeptidu klesne, stane se signálem k zahájení generické aktivity. Hormonální látka napomáhá tvorbě dutin (alveolů), ve kterých se mléko později nalézá.

    Během menopauzy se progesteron významně snižuje procento, což vede ke zvýšení množství estrogenu. Tato situace může vést k rozvoji gynekologické patologie - endometriální hyperplastický proces (HEP), který může proudit do karcinomu endometria.

    Indikátor rychlosti

    Index účinné látky závisí na věkové kategorii a fázi menstruačního cyklu. Hladina hormonů je neustále dynamická. Tabulka uvádí optimální hodnoty steroidů pro různá cyklická období.

    Tabulka: Hodnoty progesteronu v závislosti na fázi menstruačního cyklu

    Koncentrace progesteronu v době gestace se neustále zvyšuje až na 34-36 týdnů. Rychlost během těhotenství bude záviset na hladině progestogenu v luteální fázi cyklu. Embryo podporuje produkci hormonu hCG, který podporuje fungování corpus luteum.

    To vede ke skutečnosti, že indikátor hormonální látky zůstává na stejné úrovni a začíná se s časem zvyšovat. V 16. týdnu se tvoří placenta, která dále nabývá role hormonální produkce. Hladiny progesteronu začnou růst ještě více.

    Tabulka: Hladiny progesteronu v trimestrech těhotenství

    S nástupem klimakterických změn se koncentrace progesteronu nevyhnutelně snižuje. Tato reakce je způsobena nedostatkem ovulace během menstruace, což vede k zastavení zrání vajíčka a korpusu luteum.

    Když se menstruace úplně zastaví, začne menopauza. Během tohoto období je norma hormonu 0,64 nmol / l. Spolu s progesteronem klesá i estrogenový index, který z větší části způsobuje změny hmotnosti, zhoršuje stav vlasů, kůže, nehtů, odstraňuje vápník z těla.

    Během menopauzy dostávají ženy hormonální léčbu progesteronem a estrogenem. Kombinace účinných látek zabraňuje rozvoji endometriálních patologií. Kombinace progesteronu snižuje účinek estrogenu, který může způsobit proliferaci tkání, a také normalizuje obecné hormonální pozadí.

    Důvody zamítnutí

    Odchylky od normy mohou kolísat dolů nebo dolů. Narušené hormony ovlivňují několik hormonů najednou, takže symptomy mohou být různé.

    Snížený obsah

    Když se progesteron uvolňuje v nedostatečných množstvích, dochází k tzv. Premenstruačnímu syndromu (PMS).

    Závažnost symptomů PMS je odlišná, od mírné malátnosti po těžké stavy.

    Předpokládá se, že PMS je fyziologickou normou, takže kolísání nálady, hněv a nervové poruchy jsou často přisuzovány předmenstruačnímu stavu. Pokud však endokrinní orgány pracují normálně, pak je udržována rovnováha hormonů a nenastávají předmenstruační onemocnění.

    Nedostatek progesteronu souvisí s následujícími faktory:

    • Příliš krátká fáze od okamžiku ovulace do krvácení (luteální).
    • Časté diety a nutriční deficience (anorexický stav).
    • Endokrinní poruchy, onemocnění štítné žlázy, projevující se hyperprolaktinemií, hyperandrogenismem, hypotyreózou.
    • Hodně stresu.
    • Nesnesitelná fyzická námaha.
    • Nemoci reprodukčních orgánů (proliferace endometria, myomu, zánět přírůstků).

    Nedostatek luteální fáze zkracuje cyklus a narušuje normální porod. Snížená produkce progestogenu činí koncepci nemožnou. Selhání tvorby corpus luteum a jeho zrychlená regrese mohou vést k tvorbě folikulové cysty (polycystických vaječníků).

    Pokud však přijde koncepce, ale hladina progesteronu je příliš nízká, pak plod prostě nebude schopen se připojit k děložní stěně nebo dojde k odmítnutí. Časté krátkodobé potraty svědčí o nízkých hladinách hormonů.

    Důvodem zkrácení druhé fáze je často narušený metabolismus. Ve spojení s neplodností během diagnózy bylo zjištěno zvětšení štítné žlázy nebo uvolnění mléka z mléčných žláz. Vzhledem k tomu, co je hormonální selhání a progesteron pokles. Menstruace přichází příliš rychle a oplodněné vajíčko nemá čas se připojit ke stěně dělohy, odmítá spolu s endometriem. Pokud je doba trvání druhé fáze 11–14 dní, není diagnóza potvrzena.

    Příznaky, které indikují nedostatek progestogenu, jsou následující:

    • Nepravidelný cyklus a nedostatek ovulace (neplodnost).
    • Krvácení dělohy.
    • Spontánní potrat.
    • Potraty během prvního trimestru.
    • Amenorea.
    • Replantace plodu.
    • Nedostatečná funkce placenty.
    • Dysmenorrhea.
    • Nástup menopauzy.

    Když se objeví riziko potratu, placentární membrána funguje horší a produkuje malý progesteron. Výsledkem může být zmeškaný potrat nebo předčasný porod. Následky vyvolávají změny v hormonálním pozadí u žen. Ultrazvukové studie, testy hladin hCG a CTG pomáhají sledovat situaci v čase.
    Hyperprolaktinemie je poznamenána zastavením menstruace a uvolněním mléka z mléčných žláz. Tento stav se nazývá galaktorrhea-amenorrhea syndrom způsobený poraněním nebo neoplastickými onemocněními hypofýzy. Výsledkem je zvýšená produkce prolaktinu a snížená syntéza pohlavních hormonů ve vaječnících. Onemocnění je určeno MRI analýzou mozku a souběžným vyšetřením.
    Hyperprolaktinemie je poznamenána zastavením menstruace a uvolněním mléka z mléčných žláz. Tento stav se nazývá galaktorrhea-amenorrhea syndrom způsobený poraněním nebo neoplastickými onemocněními hypofýzy. Výsledkem je zvýšená produkce prolaktinu a snížená syntéza pohlavních hormonů ve vaječnících. Onemocnění je určeno MRI analýzou mozku a souběžným vyšetřením.

    Klimakterické změny v těle ženy začínají ve věku 45–55 let. V této době se zmenšuje velikost vaječníků a jejich citlivost na hormony. Hladina progesteronu a estrogenů začíná klesat, což může vést k poklesu nálady, sníženému libido, návalům horka a rozvoji aterosklerózy.

    Hlavním znakem nástupu menopauzy je ukončení menstruace. Změny se týkají přirozeného procesu, ale pokud je menopauza předčasná nebo je doprovázena dalšími patologiemi, může být předepsána hormonální substituční terapie v nepřítomnosti onkologických onemocnění.

    Zvýšená úroveň

    Pro splnění vysokého obsahu progesteronu může být mnohem méně. Patologie je spojena s takovými faktory, jako jsou: nádor vaječníků, cysta corpus luteum, dysfunkce ledvin (CIDD), cirhóza jater, cystický otok, podávání léků obsahujících hormony (Iprozhin, Utrotestan).

    Příznaky nadbytku progesteronu jsou:

    • Tlakové ztráty.
    • Zvýšená únava.
    • Nadýmání.
    • Bolest mléčných žláz.
    • Bolest břicha během menstruace.
    • Vlasový stav kůže.
    • Tvorba akné a akné, které nejsou léčitelné.
    • Deprese
    • Nadváha a častý edém.

    Vrozená dysfunkce kůry nadledvin (VDNA) je dědičné onemocnění spojené se zhoršenou syntézou pohlavních hormonů v nadledvinách. Geneticky přenášený od obou rodičů. Důvodem je mutace genu P450c21.

    Nesprávná interakce enzymů vede k nedostatečné produkci některých hormonů - aldosteronu, kortizolu a nadměrné tvorbě jiných - pohlavního hormonu a ACTH. Existuje několik forem onemocnění, které se liší závažností a časem zjištění prvních příznaků:

    • Solter. Objeven v raném věku. Je považován za závažnou formu onemocnění, vedoucí k pseudohermafroditismu (deformace klitorisu) a selhání rovnováhy elektrolytů. Pacient je zvracení, nadměrné odstranění solí z těla, dehydratace. Pokud čas neaplikuje hormonální terapii, dítě může zemřít.
    • Jednoduchá virilna. Zjištěno při narození. Dívky změnily velikost a tvar klitorisu, ale vnitřní pohlavní orgány (děloha a vaječníky) normální struktury. Léčba je nutná, jinak se vyvíjí primární amenorea (absence menstruace během období zrání).
    • Neklasické. Třetí forma nemoci není tak výrazná, žena může růst a vyvíjet se zcela normálně. Problémy vznikají se stavem kůže (akné, akné), menstruační insuficiencí, růstem vlasů a neschopností otěhotnět.

    Přítomnost onemocnění (VDNA) je indikována zvýšenou rychlostí 17 OH progesteronu. Normální hodnota je 5 nmol / L. Pokud indikátor překročí značku 15 nmol / l, pak je pravděpodobnost onemocnění vysoká.

    17 OH-progesteron se také mírně zvyšuje ve druhé fázi cyklu (po ovulaci) a během těhotenství. Léčba neklasickou formou (nVDNA) se provádí pouze v těžkých stadiích akné nebo neplodnosti.

    Pokud je detekována genová mutace, druhý partner by měl být také vyšetřen na detekci patologie. Protože genové defekty u obou rodičů mohou vést k závažné formě onemocnění u dítěte (solitárního).

    Choroba cystického smyku se vyskytuje během těhotenství, pokud bylo vajíčko oplodněno dvěma spermiemi najednou nebo během detekce biologického materiálu matky. Detekce onemocnění může být na ultrazvuku, pro léčbu chemoterapie se používá, aby se zabránilo znovuzrození smyků do maligní formy.

    Klinické vyšetření

    Analýza pro identifikaci hormonálních poruch se provádí po charakteristických příznacích ženy. Stav je možné normalizovat pomocí lékařských přípravků. Chcete-li identifikovat příčinu selhání, analyzujte celé spektrum hormonálního obrazu a ne pouze indikátor progesteronu. Metoda dárcovství krve pro analýzu závisí na věku a celkovém stavu ženy.

    Indikace pro doručení mohou sloužit těmto situacím:

    • Vyšetření hormonálního pozadí před IVF.
    • Časté potraty (tři nebo více).
    • Podezřelý nedostatek luteální fáze (žádné těhotenství).
    • Závažné menopauzální symptomy.
    • Nedostatek ovulace.
    • Hormonální poruchy.
    • Sledování stavu placenty.
    • Krvácení dělohy z neznámé příčiny.

    Maximální koncentrace progestogenu u ženy v reprodukčním věku je dosažena ve dnech 20–23 cyklu. Analýza je prováděna v těchto dnech v míře, v jaké je cyklus pravidelný (28 dní). Výchozím bodem je fáze ovulace, která začíná 15. den od začátku dne menstruace. Materiál může být odebrán čtyři dny po ovulaci.

    Pro zachycení nástupu ovulačního období změřte bazální teplotu v konečníku denně. Pokud dojde k prudkému poklesu, a další den, vzestup teploty je signálem nástupu ovulace. Doporučuje se stanovit několik ukazatelů, přičemž analýza bude probíhat od 15. do 23. dne cyklu. Pak můžete dosáhnout přesného výsledku a nastavit růst fáze.

    Při delším nebo kratším menstruačním cyklu stanoví datum stanovení lékař. Pro určení data doručení je třeba znát datum začátku poslední menstruace a přibližný den dalšího. Od určeného data se odebere 7 dní. Po této době můžete provést vyšetření.
    Pokud je měsíční nepravidelný, jsou zpoždění až několik měsíců, pak analýza může být provedena v kterýkoliv den, pak proces opakovat po určité době. V této situaci je analyzováno celé hormonální spektrum: AFP, testosteron, prolaktin, kortizol, FSH, estriol, hCG, LH.

    Pokud je měsíční nepravidelný, jsou zpoždění až několik měsíců, pak analýza může být provedena v kterýkoliv den, pak proces opakovat po určité době. V této situaci je analyzováno celé hormonální spektrum: AFP, testosteron, prolaktin, kortizol, FSH, estriol, hCG, LH.

    Vezmeme-li celou škálu analýz, můžete určit míru vývoje onemocnění a převzít poměr hormonů, které ovlivňují reprodukční sféru. Během těhotenství se progesteron postupně zvyšuje, takže vyšetření může být provedeno kdykoliv (opakovaná analýza je možná). V případě menopauzy není stanoven rámec pro analýzu, vhodný je každý den. Normální koncentrace hormonu by však měla být zachována.

    Kvalita biologického materiálu je silně závislá na konzumovaných potravinách. Přípravná fáze průzkumu zahrnuje dodržování několika jednoduchých pravidel:

    1. Nejezte příliš tučné potraviny pro den před testem. Molekuly tuků brání kvalitě důkazů. Potraviny bohaté na tuky a alkoholické nápoje jsou ze stravy vyloučeny.
    2. Vyšetření se provádí ráno nalačno. Večeře v předvečer by měla být nejpozději do 19:00. V dopoledních hodinách je jako nápoj povolena pouze čtecí voda. Zákaz čaje a kávy. V tento den byste také neměli kouřit.
    3. Pokud test není možné absolvovat ráno, měli byste se zdržet 6 hodin před zákrokem.
    4. Bylo prokázáno, že těžký stres a přepracování mají negativní vliv na hormonální pozadí. Je nutné normalizovat emocionální stav v týdnu, vyhnout se stresovým situacím, snížit počet fyzických námah.

    Pokud se v průběhu studie žena necítila dobře nebo podstoupila léčbu, výsledky mohou být zkreslené. Doporučuje se opakovat vyšetření po měsíci, kdy se léčba ukončí nebo se obnoví normální zdravotní stav.

    Obnovte hormonální hladiny

    Terapie začíná na základě údajů získaných po vyšetření, pak je léčebný plán stanoven lékařem. Mezi základní pravidla patří regulace výživy a životního stylu. Pacienti by měli dodržovat zásady, které vám umožní obnovit hladinu hormonu v krvi:

    • Vyhněte se stresu. To zahrnuje normalizaci režimu odpočinku, spánku, doby spánku.
    • Snižte fyzickou námahu.
    • Vyvážená strava. Pro obsah progesteronu nepřímo zodpovědné potraviny bohaté na tuky a bílkoviny (živočišné a rostlinné). Jsou založeny na aminokyselinách a cholesterolu - základních látkách pro produkci steroidních hormonů.
    • Odstraňte špatné návyky.
    • Vede aktivní životní styl.

    Normalizace hormonálního pozadí také naznačuje léky. Tato kategorie zahrnuje léky, jejichž dávkování závisí na povaze porušení. Nejoblíbenější formulace progesteronu, vyráběné ve formě tablet a olejových roztoků, jsou uvedeny v tabulce.

    Tabulka: Přípravky obsahující progesteron


  • Následující Článek
    Mozek hypofýzy