Endokrinolog, kdo je on?


O čem a jak se endokrinolog chová a v jakých případech se na něj obrátit a za jakou pomoc.

Endokrinolog je lékař, který se zabývá identifikací, léčbou a prevencí patologie endokrinního systému.
Pokud je to nutné, endokrinolog koriguje poruchy endokrinních žláz, a to: potlačuje, stimuluje nebo nahrazuje produkci hormonů, jakož i biologicky aktivních látek, které ovlivňují základní funkce těla.

Co léčí endokrinolog?

• Nemoci štítné žlázy (difuzní struma, hypotyreóza, tyreoiditida atd.) A příštítných tělísek;

• Nadváha, obezita a metabolický syndrom (s odborníkem na výživu);

• Věk androgenů u mužů (u urologů);

• Hyperandrogenní syndrom u žen (s gynekology);

Jaké testy nebo postupy označuje endokrinolog?

Na základě výsledků konzultace může endokrinolog předepsat diagnostický postup pro zjištění možného endokrinního systému
nemoci:

• Ultrazvuk štítné žlázy;

• ultrazvuk pánevních orgánů;

• krevní test na hormony (T3, T4, TSH, ACTH, kortizol, inzulín atd.);

• krevní test na cukr;

Kdy se mám dohodnout s endokrinologem?

Zpravidla jsou doporučení pro endokrinologa prováděna lékaři jiné praxe, například terapeutem nebo gynekologem. Doporučuje se navštívit endokrinologa pro páry, které plánují těhotenství, pacienty s nadváhou nebo podváhou, stejně jako pro osoby, které mají obavy z následujících příznaků:

• celková slabost, únava, ospalost, zhoršení paměti, chilliness, necitlivost končetin;

• Depresivní stavy, podrážděnost, nervozita, slznost;

• Nadváha nebo podváha nebo náhlé změny tělesné hmotnosti během krátkého časového období;

• Sucho v ústech a konstantní žízeň, časté močení, zejména v noci;

• nepohodlí v krku, změna konfigurace krku, pocit „hrudky“ v krku;

• Konstantní nebo periodický tep, porucha srdečního rytmu, pocit tepla a vnitřní třes.

Více o příznacích endokrinních onemocnění se dozvíte v sekci „Jaké symptomy mám kontaktovat s endokrinologem?“.

Nezapomeňte, že endokrinní onemocnění mají zpravidla chronický a závažný průběh, zejména s pozdní diagnózou. Je nesmírně důležité je co nejdříve identifikovat, předepsat kompetentní a účinnou léčbu, aby se předešlo vzniku komplikací.

Endokrinologické centrum "Doctor Plus".

Klinika Doctor End Plus otevřela v roce 2013 dveře do moderního endokrinologického centra. Zde můžete podstoupit komplexní endokrinologické vyšetření a léčbu všech onemocnění endokrinního systému. Recepce je prováděna zkušenými lékaři endokrinologů.

Kompetence a specializace endokrinologa

Oblast činnosti, ve které endokrinolog pracuje, je zaměřena na diagnostické a profylaktické postupy související s řadou onemocnění štítné žlázy. Specialista provádí důležitá rozhodnutí o hormonální regulaci organismu, přijímá opatření k řešení hlavních problémů endokrinologie u každého jednotlivého pacienta, k identifikaci patologií a poruch, k prevenci komplikací. Charakteristiky spektra onemocnění, které má tento lékař léčit, spočívají v tom, že se zabývají odstraňováním nejen příčin, ale také důsledků každé patologie. Endokrinolog, jako mamolog, tricholog, je zaneprázdněn normalizací rovnováhy hormonů a metabolismu, služby jsou důležité pro poskytování lékařské péče o nemoci žlázy, protože někdy pacient neví, na kterého lékaře se obrátit.

Pokyny a oblasti endokrinologie

Endokrinologie, jako každá jiná lékařská praktická věda, obsahuje několik souvisejících podsekcí.

  1. Pediatrická endokrinologie, v jejímž rámci jsou řešeny problémy, které souvisejí s růstem a vývojem dětí, s výskytem patologií. Specifické obtíže jsou zohledněny v určité věkové kategorii batolat a dospívajících. Dětský endokrinolog provádí studii, rozhovory s dětmi o příznacích a vyvodí závěry, na kterých závisí léčba onemocnění.
  2. Práce s lidmi trpícími cukrovkou. Tato část je věnována rozhodnutí o diagnóze, léčbě nemoci a komplikacím, které vznikají v jejím průběhu. Ve studiích patologie v posledních letech došlo k vážným objevům, takže věda se stala dobrou disciplínou pro poskytování lékařské péče.

Profily specialistů

Vzhledem k existenci několika oblastí této vědy existuje pro ni mnoho profilů lékařů:

  • dětský endokrinolog;
  • endokrinolog;
  • dermatolog-endokrinolog;
  • endokrinolog androlog;
  • gastroenterolog;
  • endokrinolog onkolog;
  • mamolog;
  • tricholog a další.

Tricholog - specialista, který provádí vyšetření a pomáhá při jmenování terapie.

Jaké orgány řeší endokrinolog?

Dobrý endokrinolog by měl být zdatný ve všech oblastech souvisejících s léčbou pacientů, ale pro každého lékaře existuje několik specializací. Činnost specialisty se tradičně týká léčby několika orgánů:

  • štítná žláza;
  • hypofýzy a hypotalamu;
  • slinivky břišní;
  • epifýzu;
  • nadledvinky.

Lékař obecně eliminuje problémy endokrinologie spojené s hormonální rovnováhou a metabolismem v těle, protože zdraví mnoha pacientů závisí na těchto faktorech.

Jaké choroby řeší endokrinolog?

  • Diabetes insipidus zahrnuje výskyt poruch v hypofýze a hypotalamu, což vede pacienta k neustálému pocitu žízně a ke zvýšení močení. Konzultační endokrinolog si klade za cíl poskytovat lékařskou péči a každý pacient může požádat o radu.
  • Diabetes mellitus - je skupina nemocí, ke kterým dochází při nedostatku inzulínové štítné žlázy, bez nutnosti lékařské péče.
  • Autoimunitní tyreoiditida je stav, při kterém je štítná žláza rozšířena v důsledku nedostatečného množství jódu, k zajištění lékařské péče je zapotřebí endokrinolog.
  • Narušení metabolismu vápníku je výskyt změn v obsahu vápníku v séru. To znamená, že jev je spojen se zvýšením nebo snížením koncentrace látky.
  • Itsenko-Cushingova choroba žlázy má endokrinní měřítko a přispívá k provokaci nadledvinek.
  • Akromegálie je nadbytek v těle hormonu zodpovědného za růstovou funkci. Pokud je problém sexuálního vývoje, urolog začíná pracovat na profilu, aby poskytoval lékařskou péči.
  • Dalšími patologiemi endokrinního systému jsou duševní a nervové poruchy, nadváha, zvýšená svalová slabost, problémy se sexuální funkcí. Pokud je to nutné, bude mamolog nebo endokrinolog doporučovat profil, aby poskytl lékařskou péči.

Abychom pochopili, kdy stojí za to se zmínit o tomto specialistovi, potřebujete znát řadu nemocí, které léčí. Pokud je operace provedena, není to jednoduchý lékař podle profilu, ale chirurg-endokrinolog. Pokud potřebujete odpovědi na úkoly, můžete požádat endokrinologa o otázku, včetně online.

Kontrola: podrobnosti a etapy

Počáteční příjem u endokrinologa je rychlý a zahrnuje řadu akcí, postup je následující:

  • věnovat pozornost historii onemocnění - sběru historie žlázy;
  • dotazování pacienta na symptomy;
  • vyslechnutí závažných a menších stížností na jeho straně;
  • vyšetření endokrinologem palpací štítné žlázy;
  • hmatné lymfatické uzliny a štítná žláza;
  • srdeční frekvence a tlak jsou sledovány z hlediska lékařské péče;
  • provádí se řada dalších analýz a poplatků;
  • jsou prováděna diagnostika, vyšetření, CT, MRI, ultrazvuk, procedury vpichu;
  • upozorňuje na analýzy provedené jinými odborníky v profilu - gastroenterologem, trichologem, onkologem.

Dětský endokrinolog, který se zabývá problematikou puberty, může zkoumat genitálie.

Pokud má pacient své doporučení k jiným odborníkům v profilu (endokrinolog, urolog, tricholog, onkolog, specialista na prsa), pak jsou tito lékaři přijímáni pro studium problémů, které jsou v jejich kompetenci. Celkový výsledek je vyhlášen po komplexním studiu, při dodržení objednávky.

Specializovaná kancelář: designové prvky

V kanceláři endokrinologa, který léčí širokou škálu nemocí, existuje několik přístrojů a zařízení pro provádění podrobné diagnostiky nemocí:

  • Elektronické váhy pro měření indexů tělesné hmotnosti;
  • centimetrová páska pro měření štítné žlázy;
  • testovací proužky pro ketony;
  • Soubor neurologických studií pro lékařskou péči.

Informace o tom, co tento lékař studuje, jakou specializaci má chirurg-endokrinolog, co je dětská endokrinologie, nebudou kompletní, pokud nezjistíte, v jakých případech je pomoc specialisty v profilu nezbytná.

Kdy navštívit endokrinologa

Obvykle je doporučení k endokrinologovi dáno terapeutem, specialistou na prsa, trichologem. Pokud lékař léčí a zjistí, že je třeba využít služeb jiných zdravotnických pracovníků, dává jim pokyny, aby je mohli přijímat. To může být endokrinolog, tricholog, gastroenterolog, onkolog. Jen proto, že návštěva u lékaře není jmenována, obvykle k tomu existují důvody. Vzhledem k tomu, že příznaky a příznaky mnoha onemocnění jsou rozsáhlé a komplexní, existuje mnoho případů, kdy stojí za to jít k lékaři.

  • jednou ročně je to žádoucí pro preventivní opatření (předepsaná lékařem profilem - terapeut, onkolog);
  • pokud se zjistí únava, lékař léčí příčinu, nikoli účinek;
  • častý výskyt potřesení rukou a nohou, lékař léčí tyto problémy;
  • problémy s menstruačním cyklem u žen (mamolog);
  • porušení rozměrových vlastností štítné žlázy;
  • nadměrné hojení menstruačního toku (mamolog);
  • zvýšený tep a rychlý rytmus v důsledku žlázových problémů;
  • problémy s přenosem tepla nebo chladu;
  • mezi symptomy se nazývá bolest v hrudi (mammolog);
  • problémy se sexuální funkcí u mužů (urolog se zabývá problémem lékaře podle profilu);
  • sportovní životní styl je zlomen;
  • zvětšení štítné žlázy;
  • časté pocení nebo nedostatečné pocení;
  • problémy se změnou hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • podrážděnost, agrese, apatie;
  • problémy spojené s koncentrací pozornosti způsobené žlázou;
  • problémy gastrointestinálního traktu (zácpa, průjem) - v tomto případě vás může praktický lékař, gastroenterolog, onkolog, tricholog upozornit na lékaře podle profilu;
  • výskyt nevolnosti a zvracení, opět směr gastroenterologa;
  • náhlé problémy se spánkem - ospalost nebo nespavost;
  • projevem dramatických změn vzhledu - nehtů, vlasů.

Všechny státy často označují výskyt problémů a nemocí bez nutnosti lékařské péče. Oni jsou obvykle spojováni s problémem hormony štítné žlázy nebo s porušením koncentrace některých látek v těle. Gastroenterolog určuje kvalitu výživy člověka a pokud je podezřelý, dává pokyn endokrinologovi. Je-li nádor detekován, pak bude proveden onkolog, urolog, mamolog.

Diabetes mellitus jako první důvod návštěvy lékaře

Pokud existují příznaky, které naznačují možný vývoj tohoto onemocnění, je to určitým důvodem k návštěvě specialisty. K tomu potřebujete znát hlavní příznaky onemocnění:

  • výskyt svědění na kůži nebo sliznici;
  • výskyt zánětlivých lézí;
  • vysoká míra únavy;
  • závažnou příčinou je častá svalová slabost;
  • neustálá touha pít vodu;
  • sucho v ústech v důsledku štítné žlázy;
  • bolesti hlavy (může vyžadovat onkologa, mamologa);
  • zvýšená chuť k jídlu (obvykle podávaná gastroenterologem);
  • zrakové postižení;
  • bolest svalů.

Tyto problémy jsou spojeny s fungováním štítné žlázy, takže endokrinolog může být vyžadován, když je nemoc zanedbávána, terapeutovi je předepsána terapie, která čerpá závěry o nezbytné léčbě, onkolog je potřebný při vzniku rakoviny štítné žlázy, urolog bere práci v narušení sexuálních funkcí.

Když potřebujete ukázat dítě endokrinologovi

Doporučení k tomuto lékaři se obvykle podává také od jiných specialistů:

Směr je dán, když se projeví problémy a analýzy štítné žlázy ukázaly špatné výsledky. Výsledek vyšetření žlázy se nazývá a je předepsána studie, poté lékaři zacházejí s léčbou podle svého profilu - endokrinologa chirurga a tak dále.

Ministerstvo zdravotnictví vysvětlilo, proč by se pacienti měli dostat k odborníkům prostřednictvím terapeuta

Přečtěte si také

Pacient sám nikdy nemůže říct, co se s ním děje. Vedoucí ministerstva zdravotnictví tedy vysvětlil schéma, podle kterého by se Rusové měli dnes domluvit s odborníky prostřednictvím terapeutů.

Ministr zdravotnictví Veronika Skvortsová vysvětlila, proč někteří zdravotníci dnes přijímají pacienty pouze ve směru terapeuta. Otázku návštěvy pacienta v kardiologu položil vedoucí ministerstva zdravotnictví v předvečer na briefingu po zasedání předsednictva Rady pro strategické rozvojové a prioritní projekty pod prezidentem Ruské federace.

- Všichni internisté - kardiologové, neurologové, pulmonologové a tak dále - by měli skutečně přijímat pacienty prostřednictvím terapeutů, protože pacient sám nikdy nemůže říct, co se s ním děje, řekla Veronika Skvortsová. - Vypadá to, že vaše srdce bolí a máte interkonstální neuralgii nebo lumbodynii nebo něco jiného. Proto se terapeut musí podívat, zda vás odkázat na neurologa nebo kardiologa. Co je v tomto případě výjimkou? Pokud již máte diagnózu chronického onemocnění a jste sledováni kardiologem, nemusíte chodit k terapeutovi, abyste se k němu dostal. Tady mluvíme jen o počáteční návštěvě. A pokud jste již ve skupině zdraví s určitými rizikovými faktory nebo máte koronární srdeční onemocnění a vy jste sledováni kardiologem, přirozeně jste mu okamžitě zaznamenáni.

Mezitím, psát některé další specializované lékaři, podle Veronika Skvortsova, předchozí návštěva terapeuta není nutné. Mezi ně patří například oftalmolog, zubař, urolog, gynekolog, traumatolog. Ministerstvo zdravotnictví nyní zvažuje možnost provedení některých vyšetření bez doporučení terapeuta. Jaký druh průzkumů bude, vedoucí ministerstva zdravotnictví to nevysvětlil.

52 komentářů Zanechat komentář

To je význam primárního odkazu. Hlavní je praktický lékař - místní terapeut. A odborníci radí při dalším vyšetření a léčbě, a ne pacientovi, ale samotnému terapeutovi. Hlavním ošetřujícím lékařem zůstává terapeut. Kromě toho odborníci provádějí následné sledování pacientů s chronickým onemocněním ve svém profilu po určitou dobu (například během jednoho roku po infarktu myokardu) nebo neurčitě (například po výměně srdeční chlopně). Není zatím jasné, jaké průzkumy budou dostupné bez doporučení, protože nejsou ani účtovány samy o sobě, ale jsou „zahrnuty“ ve standardu účasti. Pro kvalitativní jednání téměř každé studie by bylo dobré znát předběžnou diagnózu, nebo alespoň to, co a kde hledat - proto je třeba směr. Kromě toho, mnoho vyšetření podle zákona vyžaduje povinné doporučení od lékaře (například rentgenové snímky).

Vlastně moje situace. Čekáte 2 týdny na terapeuta, 2 týdny na kardiologa a pokud jsou oba kardiologové na dovolené nebo jeden nemocný - měsíc nebo více. Po dobu 1–1,5 měsíce lékařské péče buď zemřete, nebo chápete sami sebe, bez svého zásahu, co máte brát, dělat EKG a EKG současně, a proto není diagnóza terapeuta zdánlivě nemocná a neexistuje žádná léčba.
Ano, moudré politiky, nic neřeknete

Lékaři by měli užívat den léčby. Na ně se nevztahují podmínky 10 pracovních dnů. To je obvykle případ, kdy je personál alespoň poloviční.

Kdo by měli být, Alexey?
Mohou vést recepci. To je pravda. Mohou vzít všechny příchozí, a ve skutečnosti mohou frontu úplně vyložit.

Otázkou je, proč ne.

Odpověď zní: neexistují žádné pobídky, které by je povzbudily, aby to udělali. Je zde jen křik spotřebitelů z jejich neplacené práce o nedostatku soucitu a milosrdenství a požadavku, aby lékaři pracovali pro nic za nic. No, neplatí lékaři za tuto práci. Existuje pouze napodobení mezd.

Asi 400 rublů bude převedena na instituci pro konzultaci s lékařem, z nichž lékař (hlavní lékař) mu dá - bezprostřední vykonavatel zdravotní péče - pouze 10%! A zbytek bude malovat sám a všechny ty, kteří mu pomáhají udržovat stávající systém.
Řeknete, že se vás to netýká - pak se podmínky pro poskytování zdravotní péče vám a vašemu druhu budou nadále zhoršovat. Pro lékaře neexistuje žádná pobídka k eliminaci fronty ve veřejných institucích, protože to povede ke snížení soukromého odvolání na tyto stejné lékaře a neexistují žádné jiné právní způsoby, jak vydělat peníze pro lékaře.
Takže - začarovaný kruh

Souhlasím, že systém plánu a platby za účast je v kořenech chybný.

Platba za vystoupení, prostě není chybná.
Je to kruté, že tyto prostředky nejdou hlavně na odměnu samotného zdravotníka a on (zdravotník) nemá vliv na ty, kteří spravují peníze, které vydělají: pozice vedoucích nejsou voleny týmem zdravotnických institucí, ale hlavami lidí, kteří se tomuto týmu nezodpovídají.
Pokud budou tyto podmínky splněny, bude platit za návštěvy vyšší odměna právě těch, kteří jsou „populární“, zatímco příznivci formálních metod zůstanou bez pacientů.
Jen v jakémkoliv odvětví, kromě medicíny, nefunguje umělec s plným množstvím práce 10%. Stávající systém je v tomto ohledu chybný.
Pokud by se lékař podílel na 50% prostředků, které získal (obdržel v jeho instituci pouze za svou práci), vedlo by to k zániku front a konkurenci lékařů pro pacienta bez dalších dotací na medicínu.
Ale pak by hlava státu musela také pracovat: zbavit se řady přátel, kterým přenesl své povinnosti, by musel jednat ve vztahu ke zvýšení tarifů za lékařskou péči.
A ve stávajícím systému se tyto *** na těle lékařů o to nezajímají.

Ne, je to platba účastí, která vytváří směšný plán, zkracuje čas přijetí, registr, papír. A všechny myšlenky na lékaře, protože to jsou soustředěny pouze na stat. A po nedávných změnách v zákoně o OMS, to stalo se ještě více zábavy, nyní je také nutné zkontrolovat dostupnost čísla SNILS v každém kupónu (nebudou zaplaceny bez nich), a pokud tomu tak není, pak musíte přemýšlet, jak se dostat - pacient SNILS nepřináší není nutné předložit. A tak to bylo také zábavnější zakázat fakturaci - to znamená, že jakmile je někdo na kupónu, nebo když vstoupil do počítače, byl mylně odmítnut a už ho nebylo možné vystavit. Vstupenky si můžete nastavit pouze do 5. dne příštího měsíce, tj. Pokud je MES udržován a pacient se nedostavil na stanovenou účast na 5. den nebo později - MES je v popelnici a může křečovitě postavit alespoň ty účastníky, které jsou - jinak nebudou vůbec přijaty. Existuje spousta dalších zajímavých věcí - neplacení toho, co je nad plánem, přerozdělení prostředků z účtu jednoho zdravotnického zařízení ostatním apod.

A pro vás není zřejmé, že je to práce příslušného osmého srovnávače, a ne doktor?
Jste jako začínající manažer schopen organizovat kopání díry lopatami a ne iPhony? Nebo je to příliš těžké?
nebo vám nedal takový příkaz, ale můžete vykonávat příkazy jen dychtivě?!

Okresní terapeuti musí rozšířit své pravomoci: umožnit postoupení echokardiografie, dny. Ochranný štít proti EKG. žlázy atd. bez doporučení k úzkým odborníkům.
Ale pokud na echocardi och. terapeut bude něco nesrozumitelného, ​​pak s výsledky průzkumu zaslaného specialistovi.

Mám chronickou diagnózu a musím být testován na hormony každých 6 měsíců.
Ale nemůžu se dostat k endokrinologovi - pouze prostřednictvím terapeuta! Přišel jsem na lístek 6 krát a
Po celou dobu jsem slyšel, že čísla už skončila. Neexistoval žádný návrh na to, abych pro mě zanechal nějaké číslo, řekli, že pokračují, dokud nedostanete štěstí!

Tam je elektronický záznam (v jakékoliv klinice), nemůžete jít na číslo, ale zaregistrovat se na internetu.

obhihikatsya možné! žije v jiném světě dáma. cm P / C №111. A NA KARDIOGRAMU NEBO HOLTERU nebudete čekat na otočení u terapeuta. A za peníze - hned.

Testy hormonu štítné žlázy mohou být napsány a uchovány. terapeuta, ale pro to musíte rozšířit pravomoci uch. terapeutovi.

Alexey, buď jsi zaměstnancem Ministerstva zdravotnictví, nebo NIKDY! nesnažil se dostat na naše kliniky k lékaři.
Ano, podle logiky medicíny by měl být primární příjem skutečně prováděn terapeutem, ale v naší realitě, pacienti prostě nežijí na recepci specialisty (bez kontrol a odmítnutí v analýzách)!
Pokud mají nějaký med. vzdělání nebo peníze na zaplacení a pokusit se odhadnout, co je třeba vyšetřit. A pokud je to pernsionery?
2 týdny čekají na recepci u terapeuta, aby si DIRECTION! například endokrinologovi; 1-2 MONTHS se o to snaží přihlásit; 1-2 měsíce čekají na pokyny pro analýzu.
pak nemůžete pokračovat.

No, pak na mé klinice jsou věci mnohem lepší. 2 týdny čekat na recepci terapeuta - toto kazuistika. Další věc, že ​​pacienti často začínají říkat pak mohu, pak nemůžu. Přepsat, protože máme 3 krát studii. Udělali bychom to hned, je potřeba jen speciální školení - a my to zapíšeme, ale on nepřijde a kancelář bude prázdná půl hodiny, objeví se za týden a bude potřebovat to znovu napsat - to zapíšeme, to už se nevrátí. A tak to může být několikrát. Endokrinologové nejsou příliš dobrým příkladem, jako to dělali jejich okresní služby, a neměli by být vůbec v poliklinice. Denně jsme sledovali odložené schůzky a ani v těch nejhorších časech zde není více než 10-15 lidí, kteří mají vždy čas.

Není opravdu jasné, zda odborník nemůže přijmout VŠECHNY, kteří chtějí, aby někteří pacienti nemohli určit, který odborník potřebují?
Pracoval jsem v době "živé fronty" - na začátku recepce je vždy hrozný rozdrcení a výkřiky a všichni nesouhlasí "proč není žádný záznam", pak 20% vždy na špatnou adresu - to bylo normální.

No, to je tak pesimistické, kdybyste se tam chtěli dostat, vždy se dostanete) Dostal jsem se na nerealisticky zaneprázdněného gastroenterologa na měsíc.) Každý den v dopoledních hodinách nejprve kontrolujte čísla na webu)
A při druhém pokusu jsem se přihlásil do centra VZK (po dvou měsících, tedy))). 1,5 hodiny vytáčení, 160 pokusů)))
A dostanete se k terapeutovi na nemoc první den, dobře, ano, 1,5 hodiny ve frontě a přes ordinaci, kde se teplota měří)

Měsíc, pokud je to možné, neustále kontrolovat dostupnost šeků na internetu.
A pokud máte celý měsíc silnou bolest? Nebo začátek vřed?

Po dobu 5 dnů v nemocnici s bolestí jsem se dozvěděla o programu pro úlevu od bolesti a požádala jsem, abych šla domů. Urolog na klinice řekl, že neví, co se se mnou stalo.

Těžké bolesti jsou již naléhavou péčí, na každé klinice je taková kancelář a budete okamžitě přijati. Nebo sanitka. Nezaměňujte si s měkkým.

Jednou jsem s bolestí šel na pohotovost, nebo jak to bylo nazýváno. Roztomilá teta mě dostala pod dveře terapeuta a řekla mi, abych šla bez fronty. Babičky se ve frontě zařadily do fronty a odmítly projít. Nakonec jsem s jedním z obslužníků strčil u dveří a čekal, zatímco s ní doktor mluvil. Babička si povzdechla a zalapala po dechu nad tlakem.
Práce kliniky je do značné míry bezvýznamná, je to udržování obsluhy, která tam chodí, ráda pracuje, baví se a stará se o stáří. To není chyba úřadů.
Nezapomeňte, že máte právo odvolat se bez očekávání s akutní bolestí nebo horečkou. Jdi do registru a řekni mi, co je pro tebe špatné. V případě odmítnutí - stížnosti vedoucímu lékaři a okresnímu zdravotnickému oddělení. Jde jen o extrémní situace, jedná se o jednorázové měřítko.

Měl jsem polovinu dnes s akutní bolestí a umírající špatně na recepci, váš okruh nefunguje

Pracoval téměř tři roky v britském systému zdravotní péče. A tam je pro primární kontakt generál - je to terapeut i pulmonolog a gynekolog, chirurg a pediatr. Většina situací, které řeší. Pokud ne, nasměruje ho na úzkého odborníka a věřte mi, je to opravdu specialista, a ne člověk, který prošel dvouměsíční „specializací“ učitelů na výslužbě.

Kde jste o dvouměsíční specializaci? Nemáme žádnou takovou povahu.

To je medicína nevolnictví!
Naši terapeuti nejsou „generální“ - (ne generálové), jsou to vojáci, mohou mi odpustit, je to jejich neštěstí, ne jejich chyba.
A pro chronické pacienty, kteří jsou v lékárně s odborníky (endokrinolog, pulmonolog, gastroenterolog, informace, neurolog, neurochirurg, atd.), Nejsou zapotřebí žádní obyčejní lidé: musí existovat stálý a transparentní a včasný přístup k ošetřujícímu lékaři - specialistovi (endokrinolog, pulmonolog, gastroenterolog. inf, neurolog, neurochirurg, dd.), který stanoví diagnózu (podle zákona č. 323-ФЗ) a předepisuje specializovanou léčbu!

Terapeutům je to řez. My na klinice jsme se pokusili vstoupit do toho, trval týden. Lékaři vytí! Pro ně a tolik lidí a začátek zimy. Vedoucí lékař musel ustoupit, jinak by terapeuti byli brzy vyvedeni dopředu s nohama z kliniky.

Mýlíš Gogola s Hegelovým.
Plán a platba za vzhled jsou různé věci.
Plán je nutný pro podávání zpráv o vlastním výkonu.
A doktor musí vydělávat na živobytí. A to jsou různé věci.
Lékař by měl vydělávat z každé účasti, ale ne 10%. To je klíč.
Přečtěte si můj předchozí příspěvek.
Odpůrci odchodu lékařů z otroctví Glavniuk vedou absurdní argument, počet konzultací (účastí) se zvýší.
Číslo se nezvýší. Tyto konzultace, které dnes nejsou zaregistrovány, budou vycházet ze stínů.

Například, každý den vidím většinu konzultací bez legální registrace a povolení z jednoho důvodu: jejich registrace přinese příjem někomu jinému, ale ne performerovi. Tímto způsobem konzultují všichni lékaři nemocnice.
Osobně jsem spokojen s nezákonným placením mé práce pouze pro 5-10% pacientů - dokonce 1-2 osoby denně. Bez registrace se čas několikrát zkrátí a náklady na pracovní sílu se vrátí o 90% z ostatních, kteří nejsou konzultováni. Více obratu, více příjmů. Ale legálně tento systém nefunguje. Minimálně denní zpracování práce o 50% nevede k 50% zvýšení příjmů.

Úkolem hlavního vůdce je vytvořit podmínky, za kterých bude pro lékaře prospěšné, aby si svou práci řádně tvořil, aby zajistil především příjem pro sebe. Glavnyuk bude schopen žít s obratem skupiny lékařů, ale polo-gramotní manažeři vrhnou šest supervizorů, kteří doufají, že budou „léčit“ lékaře bez pochopení podstaty toho, co se děje. To není jen pro každého supervizora, ale nemáme Glavnukiho se základními znalostmi managementu a ekonomiky.
Jen oni mohou nést nějaký nesmysl o "našich" ztrátách. Tyto ztráty nejsou naše - jsou vaše! Řez to už!

Otevřete přinejmenším učebnici historie pro stupeň 5 a přečtěte si o systému otroků: všechny výrobní prostředky a příjmy patří majiteli otroků. To vede k nízké produktivitě pracovníků. Jejich nezájem o výsledky práce vede k neopatrnému přístupu k výrobním prostředkům. Není zřejmé, že současní manažeři zdravotní péče jsou omezeni, dokonce ani zvládli 5. ročník programu, ale Alexey?

Ano, my jsme nějak jasní - zdá se, a v jednom směru, ale ukazuje se, kdo je v stepi, který je na palivovém dříví. V nemocnicích jsem nikdy neviděl, že konzultace byly nějakým způsobem zaznamenány.
Systém otroků obecně však nikam neodcházel. Pevnost mizerná zaplatila velkému příplatku pánovi - desátku! (to je 10%) :-), a spočítat, kolik teď. ano i skryté daně. Ukazuje se, že nevolník stále není špatný a žil. A v klinikách je plán a účast volební, protože účast je jediným zdrojem příjmů. A protože je tak nešťastná, musí instituce splnit všechny své povinnosti udržovat a opravovat se, odměňovat zaměstnance (nejlépe slušné), obstarávat vše - musí být spousta voleb. Zaplacení procenta každé účasti lékaře je určitě lepší. Ale i když je to třeba počítat například: 30 osob za den * 20 dní za měsíc * 400 rublů = 240000 rublů za měsíc od terapeuta (velmi hrubě, pokud nebyly žádné nedostatky). Průměrný plat normálního terapeuta je někde kolem 50 tisíc, pravděpodobně ve městě - to je 21% (a ne 10, o kterých mluvíte po celou dobu). Zbytek je obsah instituce, diagnostické studie (které jsou zahrnuty v sazebníku a kde lidé pracují ne méně než terapeuti, a vybavení a výdaje nejsou srovnatelné s tonometrem a fonendoskopem, protože standardy a vše by mělo být prováděno) podpůrné služby atd., Daně znovu Nejsem z administrativy a nemám je hájit, ale můj osobní názor ze strany, kořen zla, je začarovaný systém OMS, který žije sám mimo trh.

Aleksey, zvažoval jste to s odkazem na práci terapeuta bez zpracování (ve výši, ne na úrovni 1,5, bez zohlednění výkonu práce nepřítomných zaměstnanců), ale s platem "+ pro všechny kombinace".

Drahý hrochu Cratoide! Pracovali jste na klinice obecně, nebo okamžitě do nemocnice do stroje?

Ano, on pracoval na "chytit" své pacienty v nemocnici.

Známe takové lapače :-)))

„Není zřejmé, že současní manažeři jsou omezeni, ani zvládli 5. ročník programu,“ a hlasovali pro Yltsina? Tady jsem taky. Ležel jsem v Lenině b. 2 týdny s pulsem 140-150 (ambulance). žíly "bodl" propanorm krmení a propuštěn písemně na ablyatsion. Okresní kardiolog sotekshekalom vedl téměř všechno zpět do normálu. Kowtow k němu. Opravdu pěkný kašel. Kvóta ABLIA - fronta na rok. Zaplaceno - 150 - 300tyr. Uloženo doposud. Ekonomicky není možné - pohřeb není dražší.

Ano, a hlavní lékař není král, nemůže jít nad rámec toho, jak by se ministerstvo zdravotnictví a všichni nad ním chtěli chovat sami. Je to v podstatě stejný jmenovaný zaměstnanec. Možná bych rád alespoň něco změnil, ale ne. Napsali zde nedávno - jeden takový muž podepsal smlouvu o motivaci se zájmem, již vystřelili a odsoudili.

Mohl by ale někdo vysvětlit, proč neexistují žádná bezplatná rentgenová čísla, musíte počkat dva měsíce, ale za poplatek, alespoň v tuto chvíli, jak je placena práce radiologů, Uzistova, jen jsem chtěl znát skutečný stav věcí.

Ale myslím, že ne, ale musíš být připravený příště, jen zřídka jdu na kliniku.

O radiologové a ultrazvuku vidím něco takového: Počet kontrol se vypočítá podle standardu a obvykle s rozpětím 10-15 procent. Personální tabulka radiologů v pořadí 1 je radiolog pro 20 tisíc obyvatel nebo pro 25 lékařů vedoucích recepci a více nelze udělat. Lékaři ultrazvuk v pořadí pro organizaci polikliniky z nějakého důvodu se neobjeví - jsou zavedeni náhradou, to znamená, například, pokud si najímají plný personál lékařů, jak je nařízeno, ukazuje se, že by neměl být žádný ultrazvuk vůbec. Obě profese, zejména rentgenové, jsou spojeny s pracovními riziky, a proto jsou přísně standardizovány. Oba nejsou placeni přímo OMK, to znamená, že žijí na úkor ostatních lékařů. Navíc, v radiologii, tam je velký nedostatek radiografických agentů. Kromě toho byly příkazy zapsány zpět, když byla rentgenová služba zcela odlišná, například na poliklinice nebyla fluorografie nebo mamografie a rozsah ultrazvukových vyšetření byl omezen na žaludek a štítnou žlázu. Ano, a jmenovat rentgen a ultrazvuk byly v pořádku a vlevo, často, když to nedává smysl (proč by měl být páteř odstraněn například každý rok?) A většinou jsou nesmyslné studie předepsány na žádost pacienta, což by nemělo být, ale existuje mnoho opakování podél linie ITU. Například za 5-6 let se počet ultrazvukových lékařů zvýšil čtyřikrát, ale fronty rostou. Počet rentgenových studií se stejným personálem vzrostl o 1,5 krát a fronty rostou. Práce je placena stejně jako všichni ostatní - plat + příplatky, nebudete moc na zpracování. Odtud závěry:
1. Pokud by studie byly stanoveny striktně podle indikací, a nikoli na požádání, fronty by byly menší.
2. Pokud by tyto studie byly vyúčtovány, mohla by administrativa podle potřeby shromáždit tolik lékařů a fronty by byly menší.
3. Pokud by polikliniky nezatěžovaly výzkum, který by nebyl jádrový, například pro hospitalizaci, nemocnice by se dále zkoumaly, což by měly dělat, pak by fronty byly také menší.
4. Pokud komise ITU nestáhla každoročně opakované studie těch ran, které jsou již jasné, že by samy neprošly, pak by fronty byly menší.

Mimochodem, je to dobrý indikátor potřeby rentgenových paprsků: pokud váš lékař potřebuje rentgen, aby provedl diagnózu a léčbu, vždy vás vezme pryč, souhlasí a nikdo v ten den neodmítne vyfotit. V každém normálním týmu to je. Pokud říká, že čeká na poznávací značku, znamená to, že nepotřebuje rentgenové snímky a nemá vliv na taktiku léčby.

Pak je podivné, že doktor trval na rentgenu a co nejdříve. Díky za vysvětlení.

Jaké testy na ženách a mužích jsou potřebné při jmenování endokrinologa: seznam, důležitá data

Někdy lidské zdraví selže a pak musíte vyhledat pomoc od lékařů. To zahrnuje návštěvu několika specialistů, kteří podstoupili ultrazvukové vyšetření, testování a četné externí vyšetření. Tento článek se bude zabývat tím, jaké testy jsou potřebné pro schůzku s endokrinologem. Další budou považovány za hlavní nemoci, se kterými se tento lékař zabývá, stejně jako testy, které budete muset vzít, aby si schůzku.

Co je to endokrinolog?

Než se rozhodnete navštívit lékaře, musíte mít alespoň všeobecnou představu o tom, kdo je endokrinolog. To je obzvláště důležité, protože v současné době se můžeme setkat s endokrinologem, gynekologem a endokrinologem a lékaři z mnoha dalších oblastí. Měli byste jasně vědět, kdo požádat o pomoc.

Endokrinolog je lékař, který se zabývá prevencí a léčbou onemocnění spojených s endokrinním narušením.

Specialista často čelí následujícím onemocněním:

  1. Diabetes.
  2. Nemoci, které způsobují narušení práce nadledvinek.
  3. Obezita.
  4. Diabetes insipidus.
  5. Zvětšení štítné žlázy a souvisejících komplikací.

Nejlepší endokrinolog v Moskvě

Další věc, kterou je třeba zvážit před schůzkou s lékařem, je kvalifikace specialisty. Olga Viktorovna je nejlepší odbornice s klinickou praxí v Moskvě. Endokrinolog přijímá pacienty s různými onemocněními endokrinního systému.

Počáteční přijetí vám umožní zjistit, jaký typ onemocnění jste zažili. Po absolvování všech nezbytných testů a absolvování ultrazvukového vyšetření Vám odborný lékař předepíše správnou léčbu, díky které se můžete vyhnout vážným komplikacím.

Jaké analýzy se týkají endokrinologa?

Můžete se zaregistrovat k konzultaci s endokrinologem, abyste se dozvěděli o svých podezřeních, příznacích této nebo té choroby. Žádná konzultace však nebude náhradou za skutečné vyšetření pacienta.

Pak vás odborník požádá o provedení některých testů. Bez nich nemá žádný odborník právo předepisovat další léčbu.

DŮLEŽITÉ: Na primární událost, kterou jste již doručili, můžete přijít. Tyto testy by však neměly trvat déle než 2-3 dny, protože podle starých výsledků nemá smysl dělat diagnózu a předepisovat léčbu, protože to může být špatné.

Co léčí endokrinolog u žen?

Mezi pacienty endokrinologa jsou ženy i muži, ale téměř všechny ženy nutně navštěvují tohoto lékaře během těhotenství. Co je důvodem?

  • během těhotenství se může dočasně zvýšit hladina cukru v krvi, což vyžaduje okamžitý zásah endokrinologa;
  • během tohoto období dochází v ženském těle k narušení hormonů, což může vést k narušení endokrinní činnosti;
  • těhotenství je jasným ukazatelem pro identifikaci náchylnosti k diabetu;
  • Je nutné udělat ultrazvuk štítné žlázy a projít krevní test na hormony.

TIP: Pokud endokrinolog předepisuje testy na hormony, pak specialista ví, co potřebujete. Nezapomeňte je obrátit, abyste odhalili sklon ke genetickým onemocněním. Pro lékaře bude mnohem snazší určit příčiny jakékoli choroby spojené s narušením endokrinní činnosti.

Jaké testy jsou potřebné pro ženy, aby navštívily endokrinologa?

  1. Obecný krevní test. Zpravidla se jedná o obvyklý odběr krve prstem na prázdný žaludek. Výsledek ukáže počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi, hladinu hemoglobinu a rychlost sedimentace erytrocytů.
  2. Analýza moči. V tomto případě je nutné odebrat část ranní moči. Výsledek ukáže počet červených krvinek, bílých krvinek a válců v moči.
  3. Krevní test na cukr. Analýza se provádí nalačno a po jídle. Zvýšená krevní glukóza indikuje vývoj onemocnění, jako je diabetes.
  4. Analýza moči pro cukr. Moč se shromažďuje v třílitrové nádobě po celý den, pak se přidává malá část pro analýzu. Pokud se cukr nachází v moči, diagnóza diabetu.
  5. Testy na hormony. Zpravidla se jedná o testy na hormony prolaktin, estradiol, progesteron, testosteron, globulin. V každém případě je nutná úvodní konzultace, po které endokrinologka Olga Viktorovna předepíše vhodné testy.

DŮLEŽITÉ: Je třeba mít na paměti, že všechny testy na hormony se provádějí na lačný žaludek. Je přísně zakázáno den před pitím alkoholu, kouře, v některých případech je cvičení a sex omezené.

Jaké testy jsou potřebné pro muže, aby viděli endokrinologa?

V zásadě je mnoho podobných ženám. To jsou stejné krevní testy, moč na cukr, běžné. Dále je předepsán ultrazvuk štítné žlázy, slinivky břišní a dalších vnitřních orgánů.

Doporučuje se absolvovat všechny kontroly předepsané lékařem, protože bude určovat diagnózu a další léčbu. Výsledky jasně ukazují, jaké problémy máte konkrétně, což vám umožní rozhodnout o způsobu léčby, lécích atd.

Vysoce kvalifikovaný endokrinolog Olga Viktorovna přijímá pacienty v Moskvě.

V současné době je to nejlepší specialista v hlavním městě, do kterého se snaží dostat všichni lidé, kteří již dlouho trpí cukrovkou, obezitou, selháním ledvin, stejně jako ti, kteří objevili pouze symptomy jednoho z onemocnění endokrinního systému.

Kompetentní individuální přístup, moderní a především efektivní léčebné metody vám umožní vyhnout se vážným komplikacím spojeným s těmito nemocemi. Stačí si jen domluvit schůzku se zkušeným odborníkem, a pak se striktně řídit jeho doporučeními a radami, což znamená, že žádné onemocnění se vám nebude zdát tak děsivé a situace není tak beznadějná.

Příčiny mnoha lidských onemocnění jsou poruchy v endokrinním systému, které.

Endokrinolog se specializuje na léčbu všech nemocí spojených s dysfunkcí.

Nedostatek hormonů štítné žlázy vede k tomu, že se proces v těle zpomaluje.

Je nutné vyhledat pediatra endokrinologovi?

Související a doporučené otázky

3 odpovědi

Doporučuji, abyste kontaktovali endokrinologa dětí, abyste zkontrolovali funkci štítné žlázy.

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme na 95,63% otázek.

Musíte zkontrolovat hormony, na které lékaře se začít ptát?

Samozřejmě, že endokrinolog a být testován na hormony po 30 letech je lepší pro každého;

Se všemi hormonálními změnami v těle - endokrinolog je více zapojen, pokud pohlavní hormony - gynekolog.

Pokud chcete absolvovat testy související s endokrinními chorobami, pak je nejprve nutné kontaktovat místního lékaře lékaře, lékař obvykle posílá pacienta pacientovi po endokrinologickém vyšetření.

Jak jsem pochopil z vašeho komentáře, dáváte přednost více placeným klinikám, a proto můžete okamžitě kontaktovat lékařského endokrinologa, aniž by to doporučil terapeut.

Ale na druhé straně můžete okamžitě projít testy bez doporučení na placenou kliniku (obvykle se platí hormonální testy) a teprve poté se obrátíte na specialistu.

Endokrinolog Co je to za doktora? Druhy endokrinologů. Konzultace, diagnostika a léčba u endokrinologa

Přihlaste se k endokrinologovi

Co je to endokrinolog?

Endokrinolog je specialista zabývající se diagnostikou a léčbou různých patologií žláz s vnitřní sekrecí. Jeho kompetence zahrnují hormonální nerovnováhu v každém věku. V současné době je prokázáno, že hormony v různých stupních regulují téměř všechny procesy, které se vyskytují v lidském těle. Proto jsou endokrinologové vysoce vyhledávanými odborníky.

Nejčastěji tito lékaři léčí patologie následujících orgánů:

  • štítná žláza;
  • nadledvinky;
  • gonády;
  • hypofýzy;
  • slinivky břišní (endokrinní funkce).
Také endokrinologové jsou často přitahováni ke konzultaci s lékaři jiných specialit. Oftalmologové nebo nefrologové mohou například při zkoumání pacientů detekovat diabetické změny. Samozřejmě, že v tomto případě budou přitahovat k diagnóze a endokrinolog, aby zjistil a převzít kontrolu nad základní onemocnění - diabetes.

Popis práce Endokrinolog

Popis práce je oficiální dokument, jehož analogie existují ve všech zemích. Označuje řadu požadavků, povinností a práv konkrétního odborníka (ne nutně v lékařství). Pracovní náplň endokrinologa se liší od popisu lékařů jiných specialit. Specifické postupy zde nejsou uvedeny a samotný proces zpracování nepodepisuje.

Nejdůležitějšími body v popisu práce endokrinologa jsou:

  • znalosti a plnění profesních povinností souvisejících s diagnostikou a léčbou pacienta;
  • schopnost poskytovat první pomoc;
  • řádné hygienické podmínky na pracovišti;
  • pomoc lékařům z jiných oddělení zdravotnického zařízení (v případě potřeby);
  • zachování lékařského tajemství a dodržování práv pacientů.
Mnoho zdravotnických zařízení má také interní dokumenty vymezující povinnosti zaměstnanců. Pokud jde o použité metody diagnostiky a léčby, neexistují jednotné předpisy. Existují protokoly a normy, které musí být dodrženy, ale obecně platí, že každý lékař postupuje podle situace na základě svých znalostí a zkušeností.

Druhy a specializace endokrinologů

Gynekolog (ženský endokrinolog)

Gynekolog-endokrinolog je poměrně vyhledávaným specialistou. Mezi jeho kompetence patří především poruchy spojené s onemocněním ženských pohlavních žláz. Úkolem tohoto specialisty je prevence, diagnostika a léčba těchto patologií.

Nejčastěji jsou gynekologové a endokrinologové potřební pro pacienty s následujícími problémy:

  • ženská neplodnost a potrat;
  • dysmenorea a amenorea (menstruační poruchy);
  • neoplamy vaječníků (cysty, nádory atd.);
  • nadbytek mužských pohlavních hormonů v těle (výskyt mužských pohlavních charakteristik);
  • některé symptomy a poruchy v menopauze;
  • hormonální antikoncepce.
K těmto otázkám může pomoci každý gynekolog nebo endokrinolog, ale nejlepší volbou by bylo navštívit lékaře, který by tyto dvě speciality kombinoval. Obvykle jsou ve všech velkých poliklinikách, nemocnicích nebo zdravotnických centrech.

Androlog (mužský endokrinolog)

Endokrinologové andrologové se zabývají poruchami v práci mužských pohlavních žláz (varlat). Tato porušení mohou mít různé příčiny a způsobit různé porušení. Nejčastěji jsou spojováni s mužskou sexuální sférou a metabolismem.

Mužští endokrinologové se mohou obrátit na následující problémy:

  • nedostatek sexuální touhy (nízké libido);
  • problémy s erekcí;
  • zvýšený růst vlasů;
  • výskyt ženských sekundárních pohlavních charakteristik (gynekomastie - zvýšení mléčných žláz u mužů);
  • pozdní sexuální vývoj u adolescentů atd.

Onkolog

V onkologické praxi zaujímají nádory endokrinních žláz poměrně důležité místo. Dokonce i malý nádor z buněk vylučujících hormony může vést k vážným poruchám v těle a někdy ohrozit život pacienta. V onkologických nemocnicích proto vždy existuje oddělení, které se zabývá specificky nádory žláz s vnitřní sekrecí. V tomto oddělení pracují endokrinologové a onkologové. Tito specialisté nejen detekují novotvary a předepisují léky, ale také provádějí operace. Mnoho lékařů tohoto profilu má dobrý chirurgický výcvik.

V praxi endokrinologa-onkologa jsou nejčastější následující patologie:

  • nádory pankreatu (inzulinom, gastrinom, glukagonom);
  • nádory štítné žlázy (papilární, medulární a jiné typy rakoviny);
  • nádory hypofýzy (kortikotropinom, adenom);
  • nádory nadledvin (feochromocytom, kortikosterom, adrenální karcinom);
  • nádory genitálních žláz (epiteliální, stromální atd.).

Chirurg

Endokrinologové provádějí operaci jen zřídka. Tito specialisté se zabývají především diagnostikou a léčbou drog. Lékaři, kteří mají zkušenosti s takovými zákroky (chirurgové, endokrinologové nebo onkologové příslušného profilu), jsou obvykle zapojeni do operací žláz s vnitřní sekrecí.

Nejčastěji jsou odborníci v této oblasti potřební k odstranění cyst a nádorů ve žlázách. V některých případech však budete potřebovat úplné odstranění žlázy jako radikální možnosti léčby. To je nezbytné, pokud léky nepomáhají. Účelnost operace obvykle vyhodnocují endokrinologové, poté je pacient poslán na příslušné oddělení.

Děti a dospívající (pediatr)

Endokrinní poruchy v dětství a adolescenci mají své vlastní charakteristiky, proto se s nimi děti endokrinologové zabývají. Obvykle se tito odborníci nacházejí v dětských klinikách a dětských zdravotnických centrech. U malých dětí (novorozenci, kojenci) mohou být problémy s endokrinním systémem vrozené. Existuje několik nemocí a syndromů způsobených abnormálním vývojem žláz s vnitřní sekrecí. U adolescentů jsou problémy s endokrinním systémem nejčastěji spojovány s pubertou, kdy začíná aktivní práce pohlavních žláz.

Pediatrický endokrinolog je obvykle určen pro následující onemocnění:

  • diabetes typu 1;
  • diabetes insipidus;
  • hypertyreóza a hypotyreóza způsobená nedostatkem nebo přebytkem jodu;
  • opožděný nebo předčasný nástup puberty;
  • gigantismus;
  • kreténství atd.
Mnoho endokrinních onemocnění v dětství bez řádné léčby může způsobit nenapravitelné poškození zdraví dítěte. Pokud například neodstraníte nadměrný somatotropní hormon v dětství, dítě poroste příliš rychle. Korekce hormonálního pozadí v budoucnu nesníží jeho růst a v dospělosti trpí problémy s krevním oběhem, srdcem a klouby. Jiné endokrinní nemoci v dětství mohou také způsobit nevratné změny. Proto musíte pravidelně navštěvovat pediatra, terapeuta a další odborníky, kteří v případě potřeby mohou předložit doporučení k profylaktickému vyšetření endokrinologem.

Odborník na výživu

Odborníci na výživu se zabývají otázkami týkajícími se lidské výživy. Současně je zvažována výživa zdravého člověka v jakémkoliv věku a speciální léčebné diety pro různé patologie. Tato oblast medicíny není přímo spojena s endokrinologií, ale v některých případech může odborník na výživu a endokrinolog spolupracovat.

Nejdůležitější nutriční problémy u pacientů s diabetem. Každý endokrinolog by měl dobře pochopit, co a kolik může pacient jíst. Nedodržení stravy v tomto případě může zcela zablokovat účinek léčby. S jinými endokrinologickými onemocněními hraje dieta sekundární roli a není nezbytnou součástí léčby.

Každý endokrinolog - diabetolog by tedy měl znát základy výživy, ale to neznamená, že by to byl nutriční specialista. Odborník na výživu může také vědět vše o stravě pro endokrinní patologie, ale nemůže s ním vyléčit pacienty. To je důvod, proč obvykle nepřidělují specialitu "endokrinolog-dietolog", i když někteří lékaři mají podobné dvojité vzdělání.

Diabetolog

Diabetologie je úzký směr v endokrinologii, který se zabývá pacienty s diabetem. Přidělení této specializace vysvětluje velký počet pacientů. Kromě toho může mít diabetes mnoho různých forem a komplikací. Proto by se diabetologové měli dobře orientovat nejen v endokrinologii, ale i v některých dalších oblastech medicíny.

Dialogolog musí mít určité dovednosti v následujících oblastech:

  • chirurgie;
  • nefrologie;
  • angiologie;
  • oftalmologie;
  • dietologie.
Obvykle je možné najít diabetologa ve velkých nemocnicích a zdravotnických zařízeních. Tento odborník může poskytovat kvalifikovanější pomoc, i když se na prevenci, diagnostice a léčbě diabetu mohou podílet i další endokrinologové.

Reproduktor

Reprodukční specialista je především gynekolog, nikoli endokrinolog, i když má tento specialista v této oblasti určité znalosti. Odborníci na reprodukci se zabývají problematikou mužské a ženské neplodnosti. Jejich kompetence zahrnují odhalování problému a předepisování léčby nebo odkázání pacienta na příslušného odborníka. Pokud je příčinou neplodnosti nebo problémy s těhotenstvím hormonální nerovnováha, tento specialista je endokrinolog.

Reprodukční problémy se mohou objevit, když jsou následující hormony nevyvážené:

  • testosteron;
  • progesteron;
  • luteinizační hormon;
  • tyroxin;
  • folikuly stimulující hormon atd.
Reproduktor obvykle předepisuje testy na měření hladiny těchto hormonů v krvi. Přímou léčbu provádí častěji endokrinolog. Existují experti, kteří tyto funkce kombinují, ale není jich tolik.

Tricholog

Nejčastější problémy s růstem vlasů se vyskytují s následujícími endokrinními patologiemi:

  • Syndrom a Cushingova choroba;
  • nadbytek nebo nedostatek pohlavních hormonů;
  • problémy se štítnou žlázou.
Pacienti se často obracejí na trichologa, protože věří, že problém je s vlasy. Nicméně v případě výše uvedených patologií bude každý tricholog nutně odkazovat pacienta na endokrinologa. Nejprve musíte normalizovat žlázy a hladiny hormonů (příčina onemocnění), a pak odstranit následky. Někdy, poruchy růstu vlasů se vyskytují po průběhu hormonální terapie jako vedlejší účinek.

Terapeut

Kardiolog

Neurolog (neurochirurg)

Neurologie se zabývá řadou poruch centrálního a periferního nervového systému. To může částečně ovlivnit funkci žláz s vnitřní sekrecí a způsobit řadu hormonálních poruch, ale v praxi jsou tito pacienti vzácní. Proto v medicíně není potřeba endokrinologů - neurologů.

Konzultace s neurologem nebo neurochirurgem může být vyžadována v případě některých onemocnění hypofýzy, která je umístěna přímo na základně mozku. Pacienti s adenomem hypofýzy mohou mít řadu neurologických symptomů a neurochirurgové provedou operaci k odstranění těchto formací. Endokrinolog může také odkazovat na pacienta s diabetickou neuropatií (jednou z komplikací diabetu) na neurologa.

Imunolog

Mammolog

Lékaři mamologové léčí onemocnění prsu. Tyto patologie se vyskytují jak u žen, tak u mužů, ale jejich poměr je přibližně 130 až 1. Je však pravděpodobnější, že bude konzultován endokrinolog. Samostatná specializace "endokrinolog-mamolog" neexistuje.

Konzultace s endokrinologem může být nutná pro následující patologické stavy prsních žláz:

  • laktostáza (stagnace mléka);
  • cysty;
  • benigní a maligní nádory;
  • gynekomastie a galaktorea (zvětšení prsou a vylučování mléka u mužů).

Gastroenterolog

Gastroenterologie a endokrinologie jsou v medicíně různými směry a v těchto oblastech pracují různí odborníci. Gastroenterolog se zabývá chorobami trávicího ústrojí (gastrointestinálního traktu) a endokrinolog se zabývá patologií endokrinního systému. Z hlediska anatomie a fyziologie se jedná o různé orgány, takže v obou těchto oblastech není potřeba odborníků s vysokou kvalifikací.

Někdy gastroenterologové a endokrinologové pracují společně. Nejčastěji je to nutné u některých onemocnění slinivky břišní. Tento orgán hraje důležitou roli jak v zažívacím, tak v endokrinním systému. V případě poranění, nádorů nebo zánětlivých procesů ve slinivce břišní může mít pacient zhoršené trávení v důsledku nedostatku trávicích enzymů a současně zvýšené hladiny cukru v krvi.

Dermatolog

Lékaři-dermatologové se zabývají diagnostikou a léčbou různých nemocí kůže a jejích přírůstků. V některých případech mohou být tyto patologie způsobeny hormonálními poruchami. Nicméně, dermatologové a endokrinologové jsou stále různí odborníci a stejná osoba své funkce nekombinuje.

Hormonální povaha může mít následující kožní onemocnění:

  • plešatosti;
  • virilismus a hirsutismus;
  • akné (akné);
  • mastná, suchá nebo šupinatá kůže.
Někdy dermatologové sami předepisují hormonální léčbu, pokud nemají důvod k podezření na závažnou endokrinní patologii. Ve vážnějších případech se jedná o endokrinology pro konzultace.

Oftalmolog

Oftalmologie se zabývá různými chorobami oka, které v drtivé většině případů nejsou nijak spojeny s endokrinologickými poruchami. V tomto ohledu není třeba oftalmologů a endokrinologů. V některých případech se však tito lékaři skutečně věnují společné léčbě pacientů.

Endokrinologové a oftalmologové si mohou vzájemně poradit o následujících patologiích:

  • diabetická retinopatie;
  • endokrinní oftalmopatie;
  • exophthalmos (bukoplazma) se zvýšenou hladinou hormonů štítné žlázy.

ORL specialista (ORL)

Porodní asistentka

Urolog

Homeopat

Co léčí endokrinolog?

Endokrinolog léčí všechny patologie spojené s prací žláz s vnitřní sekrecí a hormonálními poruchami. Tyto patologie mohou způsobit různé příznaky, projevy a stížnosti, protože hormony v různé míře ovlivňují práci všech orgánů a tkání těla.

Endokrinologové jsou často přitahováni k konzultacím s různými patologiemi. Například akné v dermatologii, trofické vředy na noze v chirurgii nebo degenerace sítnice v oftalmologii - všechny mohou být výsledkem endokrinních onemocnění. Úkolem endokrinologa je stanovit diagnózu a předepisovat léčbu k nápravě poruch.

Dále jsou uvedeny příklady patologií, které jsou spojeny s hormonální nerovnováhou a vyžadují konzultaci nebo léčbu endokrinologem.

Diabetes

Pod diabetes mellitus chápeme skupinu nemocí, které vedou ke zvýšení hladiny cukru v krvi. Nejčastěji je to způsobeno nedostatečnou produkcí hormonu inzulínu, který je ve zdravém těle zodpovědný za absorpci cukru. Existují různé klasifikace a typy tohoto onemocnění. Léčbu diabetu provádějí endokrinologové nebo užší odborníci - diabetologové.

Různé typy diabetu mohou mít následující příčiny:

  • vrozený defekt buněk pankreatu;
  • genetická strukturální vada hormonu;
  • autoimunitní procesy;
  • některá otrava léky;
  • komplikace některých infekcí;
  • idiopatický diabetes (s nevysvětlitelnými příčinami).
První známkou onemocnění je obvykle zvýšená hladina cukru v krvi během profylaktických krevních testů. Mnozí pacienti s diabetem jsou tedy náhodně detekováni. Je třeba poznamenat, že pokud je hladina glukózy v krvi zvýšená, ne vždy jasně ukazuje diabetes. Mohou existovat i jiné důvody této odchylky od normy. Pokud však reanalýza také ukazuje hladinu nad 5,5 - 6 mmol / l, doporučuje se navštívit endokrinologa. Tyto parametry nelze ignorovat, protože bez léčby je diabetes mellitus smrtelným onemocněním a může rychle vést k různým komplikacím.

Akné (akné, akné, akné)

Akromegálie

Akromegálie je klasickým příkladem endokrinního onemocnění a právě tento problém musí řešit endokrinolog.

Diagnostika akromegálie bude zahrnovat řadu laboratorních testů a instrumentálních vyšetření. První se zaměřuje na stanovení hladiny hormonů v krvi. Pro detailní vyšetření hypofýzy je předepsána počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Adenomy (malé tumory), které produkují nadměrné množství somatotropinu, se vyskytují u mnoha pacientů s akromegálií.

V závislosti na výsledcích vyšetření může endokrinolog nabídnout následující možnosti léčby:

  • léky (účinky na hypofýzu a inhibici uvolňování somatotropinu);
  • chirurgické (odstranění adenomu hypofýzy v dolní části lebky);
  • záření (účinky na hypofýzu prostřednictvím záření);
  • (kombinace výše uvedených metod podle uvážení lékaře).
Charakteristické změny rysů obličeje, které se objevují během akromegálie, nezmizí ani po ukončení léčby. V některých případech může plastická chirurgie pomoci pacientům.

Dysplasie

Poruchy růstu nejsou vždy endokrinologické povahy. Někdy je spojován s vrozenými anomáliemi vývoje kostí a patologií jiných orgánů. Obecně je však růstový proces u dětí obvykle řízen hormonálními mechanismy. Hlavním hormonem, který je zodpovědný za růstový proces, je somatotropin. Jeho nadbytek v dětství způsobuje gigantismus a v dospělosti akromegálie.

Nízký růst způsobený endokrinními patologiemi může být způsoben následujícími důvody:

  • Trpaslík trpící hypofýzou. Tento typ trpaslíka je spojen s nedostatkem hormonu somatotropinu, který je produkován hypofýzou.
  • Trpaslík štítné žlázy. V tomto případě je nízký růst způsoben nedostatkem hormonů štítné žlázy v dětství. Kromě trpaslíků u dětí se vyskytují i ​​poruchy mentálního vývoje.
  • Cerebrální dwarfismus. Je spojena se zhoršenou neuroendokrinní funkcí hypofýzy (porucha této žlázy).
Ve všech výše uvedených případech bude léčbou pacientů endokrinolog.

Syndrom a Itsenko-Cushingova choroba

Cushingova choroba je velmi závažné endokrinní onemocnění, při kterém tělo produkuje příliš mnoho hormonů nadledvinek (kortizol, kortikosteron, aldosteron atd.). Nejčastěji je spojován s poškozením hypofýzy (adenomu nebo mikadenomu), který stimuluje nadledvinky prostřednictvím adrenokortikotropního hormonu (ACTH). V Cushingově syndromu nejsou funkce hypofýzy narušeny, ale jsou zde nádory nebo poškození samotné nadledvinky. Onemocnění je častější u žen po porodu, stejně jako po zánětlivých procesech a infekcích centrálního nervového systému, méně často po traumatickém poranění mozku.

Ve většině případů může zkušený endokrinolog předběžně diagnostikovat výskyt pacienta s Cushingovou chorobou. Symptomy a stížnosti v této patologii mohou být různé, ale nejčastěji spojené s metabolickými poruchami.

Existují následující možnosti léčby:

  • léčba léky (pro mírné formy);
  • odstranění adenomu hypofýzy u Cushingovy choroby;
  • odstranění adrenálních nádorů u Cushingova syndromu;
  • úplné odstranění nadledvinek (v závažných případech).

Hypotyreóza

Hypotyreóza je patologický stav, kdy tělo postrádá hormony štítné žlázy. Tyto hormony regulují aktivitu mnoha vnitřních orgánů a ovlivňují metabolismus. Jejich nedostatek způsobuje vznik charakteristických symptomů. U dospělých se v tomto případě vyskytuje myxedém (edém sliznic) a u dětí cretinismus (mentální retardace v kombinaci s trpaslíkem).

Hlavní příčiny hypotyreózy jsou:

  • vrozené vady štítné žlázy;
  • zranění a operace štítné žlázy;
  • autoimunitní procesy;
  • stravovací návyky (závažný nedostatek jódu) atd.
Hypotyreóza je detekována laboratorními testy, ale pouze endokrinolog může odhalit svou příčinu. Je to on, kdo může obnovit normální produkci hormonů v těle nebo vyzvednout dávku hormonálních léků pro substituční terapii.

Uzly ve štítné žláze (štítná žláza)

Náhly štítné žlázy se někdy nazývají formace (obvykle benigní), mají kapsli. Většina těchto formací se již dlouho necítí, protože jejich malá velikost nevede k deformaci žlázy, což vytváří kosmetický defekt. V některých případech mohou uzly produkovat nadměrné množství hormonů. V těchto případech i tvorba malé velikosti způsobuje vážné poruchy v těle.

Když se nádor nachází ve štítné žláze, každý lékař nasměruje pacienta na endokrinologa nebo onkologického endokrinologa. Co určují taktiku léčby.

V přítomnosti uzlin štítné žlázy je možný následující průběh onemocnění:

  • nepřítomnost jakýchkoli symptomů a poruch;
  • postupná involuce (vymizení) uzlin bez léčby;
  • postupné zvyšování symptomů;
  • postupné zvyšování velikosti uzlu bez maligní transformace;
  • maligní degenerace, život ohrožující.
Předvídání, jak přesně se bude nemoc vyvíjet, je velmi obtížné předem. Proto se ve většině případů doporučuje chirurgické odstranění uzlin, a pokud se předpokládá maligní povaha, doporučuje se také radikální odstranění žlázy.

Obezita (nadváha)

V současné době postihuje obezita významnou část obyvatelstva ve vyspělých i rozvojových zemích. Tento problém může mít různé příčiny, které nejsou vždy spojeny s endokrinními onemocněními. Výživa hraje významnou roli ve vývoji obezity. Proto je prvním specialistou, na kterého se tito pacienti obracejí, obvykle odborníci na výživu.

Endokrinolog léčí obezitu, pokud je způsoben následujícími patologiemi:

  • nedostatek pohlavních hormonů (hypogonadismus);
  • nedostatek hormonu štítné žlázy (hypotyreóza);
  • diabetes;
  • některých nádorů pankreatu.
Hlavním úkolem endokrinologa je obnovit normální hladiny hormonů. Poté se pacient obvykle vrací k odborníkovi na výživu a dodržuje předepsanou léčbu. S normálním metabolismem a absencí endokrinních onemocnění jsou diety obvykle velmi účinné.

Neplodnost

Vypadávání vlasů

Svalová slabost (snížený svalový tonus)

Snížený svalový tonus není vždy důsledkem hormonálních poruch. Za prvé, tento problém by měl být adresován neurologovi. Nejčastěji je příčinou svalové slabosti právě porucha na úrovni nervového systému. Pro endokrinologa je pacient poslán v případech, kdy spolu se sníženým svalovým tónem existují jiné příznaky endokrinních onemocnění.

Svalová slabost může být způsobena následujícími endokrinními patologiemi:

  • hypotyreóza;
  • Cushingův syndrom nebo nemoc;
  • diabetes;
  • nedostatek pohlavních hormonů (zejména testosteronu);
  • přítomnost brzlíku u dospělého (obvykle tato žláza postupně mizí po pubertě);
  • nádory hypofýzy.
Při těchto patologiích léčba endokrinologů obvykle obnovuje normální hladiny hormonů a svalová slabost zmizí.

Potřebuji endokrinologa během těhotenství?

Těhotenství je doprovázeno významnými hormonálními změnami, které ne vždy proběhnou bez problémů. Mnoho žen má z mnoha důvodů různé příznaky a stížnosti, které jsou způsobeny hormonální nerovnováhou. V závažných případech mohou tyto problémy vést k předčasnému ukončení těhotenství.

Proto se musí všechny těhotné ženy zaregistrovat u lékaře. Obvykle je těhotenství prováděno rodinným lékařem a občas je gynekologovi ukázána žena. Všichni gynekologové jsou dobře obeznámeni s hormonálními poruchami během těhotenství. Žena je zpravidla posílána do endokrinologa 1 - 2 krát během těhotenství pro preventivní účely. Rozhodnutí, zda tento odborník ukázat, provádí lékař, který pacienta sleduje.

Těhotné ženy mohou pociťovat následující endokrinní problémy:

  • gestační diabetes;
  • změny krevního tlaku;
  • oslabení kostí;
  • svalová slabost
Také problémy s hormony mohou být jednou z příčin toxikózy u těhotných žen.

Pomůže endokrinolog s menopauzou (menopauza)?

Při menopauze (menopauze) je hlavním problémem postupné snižování hladiny estrogenu v ženském těle. Je spojena s poruchou funkce vaječníků a je přirozeným procesem. V období menopauzy může mnoho žen pociťovat různé poruchy v těle.

Nedostatek pohlavních hormonů je často doprovázen následujícími příznaky a stížnostmi:

  • poruchy spánku;
  • nestabilita krevního tlaku;
  • záchvaty arytmií (abnormální srdeční rytmus);
  • výkyvy nálady;
  • pocení;
  • přecitlivělost na teplo a chlad;
  • nevolnost;
  • slabost, atd.
Odvolání k endokrinologovi pomůže potvrdit diagnózu. Pokud je to opravdu vrchol, a nikoli patologie pohlavních žláz, může být předepsána tzv. Substituční terapie. Endokrinolog vybere požadovanou dávku estrogenu (někdy v kombinaci s progesteronem), což činí hormonální změny ne tak dramatické. Dávka se postupně snižuje a tělo se „používá“ k normálnímu a bez hormonálnímu léčení.

Jaké jsou orgány a žlázy zapojené do endokrinologa?

Nejdůležitější roli v lidské fyziologii hrají následující žlázy žláz s vnitřní sekrecí:

  • hypofýzy;
  • štítné žlázy a příštítných tělísek;
  • slinivka břišní (endokrinní funkce je prováděna pouze částí buněk tohoto orgánu);
  • nadledvinky;
  • gonády (vaječníky u žen a varlat u mužů).
Thymus (thymus žláza) a epifýza jsou také odkazoval se na endokrinní systém, ale patologie těchto žláz jsou hodně méně obyčejné v lékařské praxi. Endokrinologové studují nejen strukturu a funkce výše uvedených žláz, ale také jejich interakci.

Hypofýzy

Hypofýzy jsou pravděpodobně nejdůležitějším orgánem endokrinního systému. Tato žláza je umístěna na základně mozku, a právě zde se produkují hormony, které stimulují nebo potlačují práci jiných žláz s vnitřní sekrecí. Téměř všechny patologické stavy endokrinního systému mohou být spojeny s poruchami na úrovni hypofýzy. Proto endokrinologové tento orgán studují velmi důkladně a mnoho pacientů má předepsané testy a vyšetření k vyhodnocení své práce.

Hypofýzy produkují následující hormony:

  • somatotropní hormon - je zodpovědný za růst a vývoj těla (zejména kostí) a ovlivňuje metabolismus;
  • hormon stimulující štítnou žlázu - stimuluje štítnou žlázu tak, že produkuje více hormonů;
  • gonadotropní hormony (folikuly stimulující a luteinizační) - ovlivňují práci pohlavních žláz u žen, hrají významnou roli v regulaci menstruačního cyklu a nástupu těhotenství;
  • adrenokortikotropní hormon (ACTH) - stimuluje nadledvinky.
Také v zadním laloku hypofýzy produkuje mnoho hormonů, které ovlivňují tón krevních cév a svalů, absorpci vody v těle a metabolismus obecně.

Patologie hypofýzy tak mohou vést k různým poruchám. Nejčastěji endokrinologové hledají nádory (adenomy) hypofýzy, které se obvykle stávají příčinou hormonální nerovnováhy. Pokud jsou nalezeny, můžete potřebovat operaci, kterou provede neurochirurg.

Štítná žláza

Štítná žláza (štítná žláza) je jedním z nejdůležitějších orgánů endokrinního systému. Produkuje hormony tyroxin a trijodthyronin, které ovlivňují mnoho orgánů a tkání v těle. V současné době je onemocnění štítné žlázy jedním z nejčastějších problémů v endokrinologii.

Endokrinolog se nejčastěji potýká s následujícími patologiemi tohoto těla:

  • benigní a maligní nádory;
  • kretinismus (nedostatek hormonů štítné žlázy u dětí);
  • Myxedém (snížení metabolismu těla na pozadí nedostatku hormonů u dospělých);
  • tyreoiditida (zánět žlázy) různého původu;
  • Basedowova choroba (nadměrné hormony štítné žlázy).
Prakticky všechny tyto nemoci, tak či onak, ovlivňují uvolňování hormonů. Nedostatek hormonů štítné žlázy v těle se nazývá hypotyreóza a nadbytek je hypertyreóza.

Konzultace s endokrinologem

Konzultace s endokrinologem ve většině případů spočívá ve zkoumání pacienta a pečlivém shromažďování informací. Většina endokrinních patologií způsobuje velmi výrazné vnější změny v těle, na které lékař upozorňuje. Konzultace může vyžadovat důkladné vyšetření kůže nebo měření antropometrických parametrů (výška, hmotnost, obvod lebky atd.).

Konzultace zpravidla netrvá déle než 15–30 minut, pokud nemoc pacienta nepředstavuje vážné ohrožení života a zdraví. V každém případě, za účelem provedení konečné diagnózy, bude endokrinolog po konzultaci muset určit určité testy nebo instrumentální vyšetření. Opakované konzultace jsou nezbytné k interpretaci výsledků a předepisování léčby. V některých chronických endokrinních patologiích (diabetes mellitus) by pacienti měli pravidelně navštěvovat endokrinologa, aby zjistili zhoršení stavu a přijali nezbytná opatření.

Existuje endokrinolog v nemocnicích, klinikách, soukromých klinikách?

Kde se domluvit s endokrinologem (online, elektronický záznam na webu, telefonicky)?

Jak se dostat k průzkumu (kupón, směr atd.)?

Jak se připravit před inspekcí a co říct na recepci?

Vyšetření endokrinologem nevyžaduje žádné speciální školení. Výjimkou jsou pacienti s diabetem. Většina lékařů má v kanceláři speciální přístroje pro rychlé měření hladiny cukru v krvi. K výsledku bylo spolehlivé, je lepší přijít na konzultaci na prázdný žaludek nebo upozornit lékaře, že pacient jedl před konzultací.

Během samotného příjmu je důležité informovat lékaře o následujících informacích:

  • podrobně popsat příznaky a formulovat stížnosti;
  • si všimnout, kdy se objevily první známky onemocnění;
  • existují podobné příznaky nebo případy endokrinních onemocnění obecně v rodině nebo v krvi;
  • hlásí vážné onemocnění nebo operace;
  • zprávu o užívání léků.
Ostatní dotazy si vyžádá sám odborník, pokud potřebuje další informace.

Jak je příjem a inspekce?

Recepce a vyšetření endokrinologem se příliš neliší od recepce jiných specialistů. Lékař mluví s pacientem, sbírá historii (anamnéza onemocnění podle pacienta). Poté endokrinolog pokračuje přímo na vyšetření. To může probíhat různými způsoby, v závislosti na patologii, kterou odborník podezřívá.

Při pohledu z endokrinologa lze provést následující manipulace:

  • vyšetření a palpace štítné žlázy (bezbolestně);
  • prohmatání břicha;
  • Vyšetření stavu těla a kůže (někdy vás lékař požádá, abyste si svlékli spodní prádlo, abyste lépe viděli distribuci tukové tkáně, strie na kůži, tělesné proporce);
  • ověření sekundárních pohlavních charakteristik.
Také při přijetí může endokrinolog měřit hladinu cukru glukometrem (propíchnutím prstu pomocí speciálního přístroje) a provést několik bezbolestných testů. Dále budou přiděleny nezbytné laboratorní a instrumentální zkoušky.

Je možné zavolat endokrinologa doma?

Jaké je standardní vybavení kanceláře endokrinologa?

Kancelář endokrinologa, stejně jako kancelář každého specialisty, musí být vybavena dostatečným množstvím nábytku (skříně, stůl, židle, gauč) a osobním počítačem. Speciální vybavení a nástroje nejsou tolik. To je vysvětleno tím, že endokrinolog hledá pouze symptomy a příznaky nemoci při přijímání. Máte-li podezření, že je pacientovi odeslána určitá patologie, je třeba provést testy v laboratoři.

Následující zařízení a vybavení musí být v kanceláři endokrinologa:

  • Lékařské váhy;
  • výškoměr;
  • Měřicí páska, která může být nezbytná pro získání antropometrických dat;
  • měřič krevní glukózy (přístroj pro rychlé stanovení hladiny glukózy);
  • tonometr a stetofonendoskop;
  • některé neurologické nástroje (ladicí vidlice, kladivo atd.) k identifikaci specifických komplikací diabetes mellitus (diabetická neuropatie).

Můžu položit otázku, požádat o radu nebo doporučení od endokrinologa online?

Diagnóza u endokrinologa

Diagnóza v endokrinologii je poměrně komplikovaná. To vyplývá ze skutečnosti, že endokrinní nemoci mohou mít nejrůznější symptomy a projevy, a je poměrně těžké zjistit, jaký je problém. Diagnóza je založena nejen na vyšetření pacienta, ale také na výsledcích laboratorních testů nebo instrumentálních vyšetření.

Endokrinologové nejčastěji používají k potvrzení diagnózy následující metody:

  • ultrazvuk (ultrazvuk);
  • Rentgenové vyšetření (RTG);
  • počítačová a magnetická rezonance;
  • krevní test a analýza moči na hormony.
V komplexu je zaměřen na detekci strukturálních problémů žláz s vnitřní sekrecí (cyst, vrozených vad struktury, nádoru) a abnormalit v hladině některých hormonů v krvi.

Krevní testy na hormony

V současné době existuje mnoho různých laboratorních metod pro stanovení některých hormonů v krvi. Endokrinolog se po konzultaci vyzve, jaké testy by měly být provedeny. Není nutné chodit do laboratoře sami, protože po konzultaci mohou být vyžadovány další testy.

Hladina hormonů v krvi často hraje klíčovou roli v diagnóze, jak to ukazuje, která žláza je poškozena. Na základě této analýzy může lékař předepsat účinnou léčbu (hormony nebo jejich antagonisté).

Můžete provádět testy na hormony ve veřejných i soukromých laboratořích. Je třeba poznamenat, že většina těchto analýz je poměrně drahá. Před darováním krve je lepší upřesnit, jak nejlépe se připravit na analýzu. V některých případech je lepší jít do laboratoře na prázdný žaludek. Potřebné informace může poskytnout ošetřující endokrinolog.

Hladina cukru (glukóza)

Hladina glukózy v krvi a moči je důležitým diagnostickým kritériem pro stanovení diagnózy diabetes mellitus. Všichni pacienti se zvýšenými hladinami cukru musí být zasláni k rutinnímu vyšetření endokrinologovi, aby se objasnila příčina této odchylky. Samozřejmě, daleko od všech pacientů je příčinou diabetes.

Pro úplnou diagnózu může endokrinolog předepsat opakované krevní testy, vyšetření moči a specifické hormonální testy. To je nezbytné pro vyjasnění typu onemocnění a určení přesnější léčby. Hladinu cukru lze kontrolovat před a po jídle, abyste věděli, jak tělo absorbuje určitou látku.

Kromě cukrovky lze vysoký cukr vysvětlit následujícími důvody:

  • přejídání (zejména pokud byla analýza provedena po jídle a ne nalačno);
  • stres;
  • některých infekčních nemocí.
Před podáním glukózy nebo krve byste neměli jíst nejméně 8-10 hodin. Můžete pít, ale je lepší nepít sladký čaj, kávu nebo alkohol, protože to může narušit výsledky. V mnoha lékárnách je nyní možné měřit hladiny cukru v krvi pomocí speciálních zařízení. Většina těchto zařízení bohužel poskytuje přibližná data. Se zvýšenou hladinou cukru je stále lepší znovu darovat krev v laboratoři.

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) t

Ultrazvuk je jednou z nejčastějších diagnostických metod. Přístroje a specialisté na tuto studii jsou téměř ve všech klinikách a nemocnicích. Endokrinologové předepisují ultrazvuk, aby získali informace o velikosti a vnitřní struktuře různých žláz s vnitřní sekrecí. V mnoha případech pomáhá odhalit problém a provést správnou diagnózu.

V endokrinologii pomocí ultrazvuku lze detekovat cysty, uzliny nebo nádory následujících žláz:

  • štítná žláza;
  • nadledvinky;
  • vaječníky nebo varlata;
  • slinivky břišní.
Ultrazvuk nemůže detekovat strukturální abnormality hypofýzy, protože tato žláza je příliš hluboko v lebce. Chcete-li vidět její využití jiných výzkumných metod. Také ultrazvuk může detekovat zvýšení nebo snížení žláz v objemu, což je důležité pro diagnostiku.

Žádost o ultrazvuk vydává endokrinolog po prozkoumání pacienta. Často je to tato studie, která pomáhá určit některé z rozlišujících rysů zhoubných nádorů.

Magnetická rezonanční terapie (MRI)

Léčba u endokrinologa

Ve většině případů se léčba používá v endokrinologii, jejímž cílem je korigovat hormonální pozadí a eliminovat symptomy onemocnění. Vlastní léčba endokrinních patologií může být velmi nebezpečná, takže je třeba striktně dodržovat pokyny lékaře a dodržovat dávkování. Například předávkování inzulínem je plné komatu a tyroxinu - hypertonické krize.

V případě závažných patologií nebo obtíží při stanovení diagnózy jsou pacienti obvykle umisťováni na oddělení endokrinologie. Hospitalizace trvá 3 až 5 dnů až 2 týdny, pokud není nutný chirurgický zákrok. O hospitalizaci rozhoduje pacient společně s ošetřujícím lékařem.

Jaké léky endokrinolog předepisuje pro různá onemocnění?

U většiny endokrinních onemocnění vyžadují pacienti neustále nebo dočasně hormonální léčbu. To znamená, že jim budou přiděleny některé hormony, které v těle chybí, nebo jejich analogy. V závislosti na onemocnění mohou být hormony zavedeny do těla různými způsoby (záběry, tablety atd.). V některých případech (s nadbytkem určitého hormonu) mohou být také předepsána antagonistická léčiva k potlačení jeho produkce nebo k blokování jejího účinku.

K odstranění příznaků endokrinních onemocnění lze přiřadit různé léky. Například v případě poruch štítné žlázy (hypertyreóza) se často předepisují léky, které ovlivňují srdce a snižují krevní tlak. V tomto případě bude nutné zabránit komplikacím kardiovaskulárního systému, ale tyto léky neovlivňují příčinu onemocnění.

Také v endokrinologii jsou někdy vyžadovány některé chirurgické zákroky:

  • odstranění novotvarů žláz s vnitřní sekrecí;
  • úplné nebo částečné odstranění ucpávky;
  • léčba komplikací endokrinních onemocnění.
Pokud je to nutné, chirurgickou léčbu provádějí lékaři příslušného profilu.

Může endokrinolog předepsat léky na hubnutí nebo přibývání na váze?

Operuje endokrinolog chirurgicky?

Samotný endokrinolog neprovádí chirurgický zákrok, pokud nemá adekvátní trénink. Většina z těchto specialistů, při detekci nádorů, cyst, uzlin a dalších podobných problémů, upozorní pacienta na konzultaci s lékařem příslušného profilu.

Operaci endokrinních žláz nejčastěji provádějí chirurgové-endokrinologové a chirurgové-onkologové. Nejsou ve všech zdravotnických zařízeních.

Chirurgická léčba endokrinních onemocnění může být nezbytná v následujících případech:

  • cysty nebo tumory žláz s vnitřní sekrecí;
  • zranění s poškozením žláz s vnitřní sekrecí;
  • odstranění žláz, pokud není ovlivněn léčbou drogami.
Ve většině případů se operace provádí v kombinaci s hormonální terapií. Nejsložitější operace na hypofýze, protože tato žláza je umístěna v lebce u základny lebky.

Potřebují všichni pacienti dietu?

Dietní výživa není povinnou součástí léčby všech endokrinních onemocnění. Nejdůležitější je dodržovat dietu pro diabetes. Pacienti s touto patologií jsou předepsáni tabulkou č. 9 firmou Pevzner. Dieta v tomto případě do značné míry ovlivňuje dávkování inzulínu, který bude přiřazen pacientovi. V zásadě stoupá hladina glukózy po každém jídle v krvi. U lidí s diabetem je tento nárůst významnější. Podvýživa výrazně zvyšuje hladinu cukru na dlouhou dobu, což je v budoucnu plná akutních exacerbací onemocnění a závažných komplikací. Dieta musí být projednána s ošetřujícím endokrinologem nebo odborníkem na výživu.

Následující potraviny jsou pro pacienty s diabetem nejnebezpečnější:

  • jakékoli sladkosti obsahující velké množství cukru (vlastně cukr, marmeláda, čokoláda, bize, marshmallow, atd.);
  • bílý chléb a většina výrobků z mouky (housky, těstoviny);
  • jogurt, zakysaná smetana;
  • alkohol;
  • Sladké nealkoholické nápoje;
  • domácí okurky;
  • marinované tučné maso.
Obecně by se pacienti měli zdržet přejídání. Musíte jíst častěji a postupně. Je lepší používat produkty rostlinného původu a cukr v různých pokrmech jako náhrada sladidel (sorbitol, xylitol, fruktóza atd.). Charakteristiky stravy v různých formách onemocnění a jeho komplikace jsou diskutovány samostatně se svým lékařem.

Také je nutná dieta u nádorů jiných žláz s vnitřní sekrecí (štítná žláza, slinivka, nadledvinky). V těchto případech však nehraje tak významnou roli.

Má endokrinolog in vitro fertilizace (IVF)?

Kdy endokrinolog předepíše testosteron?

Testosteron může být předepsán jako léčba v případech, kdy z jednoho nebo druhého důvodu tělo přirozeným způsobem neprodukuje dostatek tohoto hormonu. Toto porušení je detekováno pomocí speciálního krevního testu.

V současné době existují následující možnosti léčby testosteronu:

  • injekce (záběry);
  • pilulky;
  • náplasti;
  • gely;
  • hormonální implantáty.
Typ léčby, její trvání a dávkování stanoví ošetřující lékař. Záleží na výsledcích testu a hlavní patologii. Pacienti mohou také pociťovat vedlejší účinky hormonální terapie, která vyžaduje úpravu dávky.


Následující Článek
Jaké jsou důvody, proč je TSH zvýšená a jak ji vrátit do normálu