Co je glukagon?


Hlavními hormony pankreatu jsou inzulín a glukagon. Mechanismus účinku těchto biologicky aktivních látek je zaměřen na udržení rovnováhy cukru v krvi.

Pro normální fungování těla je důležité udržovat koncentraci glukózy (cukru) na konstantní úrovni. Při každém jídle, kdy na tělo působí vnější faktory, se mění ukazatele cukru.

Inzulín snižuje koncentraci glukózy tím, že ji transportuje do buněk a také částečně přeměňuje na glykogen. Tato látka je uložena v játrech a svalech jako rezerva. Objemy glykogenového depotu jsou omezené a přebytek cukru (glukózy) je částečně přeměněn na tuk.

Úkolem glukagonu je změnit glykogen na glukózu, pokud je jeho výkon pod normální hodnotou. Další název této látky je hladový hormon.

Úloha glukagonu v těle, mechanismus účinku

Hlavními spotřebiteli glukózy jsou mozek, střeva, ledviny a játra. Například centrální nervový systém spotřebuje 4 gramy glukózy za 1 hodinu. Proto je velmi důležité neustále udržovat normální úroveň.

Glykogen - látka, která je skladována hlavně v játrech, je to zásoba asi 200 gramů. S nedostatkem glukózy, nebo když je nutná další energie (cvičení, běh), glykogen se rozpadá a saturuje krev glukózou.

Toto úložiště trvá přibližně 40 minut. Proto se ve sportu často říká, že tuk spaluje až po půlhodinovém tréninku, kdy se spotřebuje veškerá energie ve formě glukózy a glykogenu.

Slinivka břišní patří k žlázám smíšené sekrece - produkuje střevní šťávu, která je vylučována do dvanáctníku a vylučuje několik hormonů, takže její tkáň je anatomicky a funkčně diferencovaná. V Langerhansových ostrůvcích je glukagon syntetizován alfa buňkami. Látka může být syntetizována jinými buňkami gastrointestinálního traktu.

Spusťte sekreci hormonu několik faktorů:

  1. Snížila se koncentrace glukózy na kriticky nízkou úroveň.
  2. Hladina inzulínu
  3. Zvýšené hladiny aminokyselin v krvi (zejména alanin a arginin).
  4. Nadměrná fyzická námaha (například během aktivního nebo tvrdého tréninku).

Funkce glukagonu jsou spojeny s dalšími důležitými biochemickými a fyziologickými procesy:

  • zvýšený krevní oběh v ledvinách;
  • udržení optimální elektrolytické rovnováhy zvýšením rychlosti vylučování sodíku, což zlepšuje aktivitu kardiovaskulárního systému;
  • opravy tkáně jater;
  • aktivaci uvolňování buněčného inzulínu;
  • zvýšení vápníku v buňkách.

Ve stresové situaci, s ohrožením života a zdraví, spolu s adrenalinem se objevují fyziologické účinky glukagonu. Aktivně rozkládá glykogen, čímž zvyšuje hladinu glukózy, aktivuje přívod kyslíku, který dodává svalům další energii. Pro udržení rovnováhy cukru je glukagon aktivně ovlivňován kortizolem a somatotropinem.

Zvýšená úroveň

Zvýšená sekrece glukagonu je spojena s hyperfunkcí slinivky břišní, která je způsobena následujícími patologiemi:

  • nádory v zóně alfa buněk (glukagonom);
  • akutní zánětlivý proces v pankreatických tkáních (pankreatitida);
  • zničení jaterních buněk (cirhóza);
  • chronické selhání ledvin;
  • diabetes typu 1;
  • Cushingův syndrom.

Jakékoli stresové situace (včetně operací, zranění, popálenin), akutní hypoglykémie (nízká koncentrace glukózy), prevalence proteinových potravin ve stravě způsobují zvýšení glukagonu a funkce většiny fyziologických systémů jsou narušeny.

Snížená úroveň

Nedostatek glukagonu je pozorován po operaci k odstranění pankreatu (pankreatektomie). Hormon je jakýmsi stimulátorem vstupu esenciálních látek do krve a udržováním homeostázy. Snížená hladina hormonu je pozorována u cystické fibrózy (genetické patologie spojené s lézí vnějších sekrečních žláz) a pankreatitidy v chronické formě.

Glukagon a inzulín: chemická povaha, mechanismus účinku, vliv na metabolismus v cílových tkáních

Inzulín je proteinový hormon. Je syntetizován b-buňkami pankreatu. Inzulín je jedním z nejdůležitějších anabolických hormonů. Vazba inzulínu na cílové buňky vede k procesům, které zvyšují rychlost syntézy bílkovin, jakož i hromadění glykogenu a lipidů v buňkách, které jsou zásobou plastického a energetického materiálu. Inzulín, pravděpodobně díky jeho anabolickému účinku, stimuluje buněčný růst a reprodukci.

Inzulínová molekula se skládá ze dvou polypeptidových řetězců řetězce A a řetězce B. A-řetězec obsahuje 21 aminokyselinových zbytků, B-řetězec je 30. Tyto řetězce jsou propojeny dvěma disulfidovými můstky: jeden mezi A7 a B7 (počet aminokyselin počítaných od N-konce polypeptidových řetězců), druhý mezi A20 a B19. Třetí disulfidový můstek je umístěn v řetězci A, který spojuje A6 a A11.

Hlavním fyziologickým stimulem pro sekreci inzulínu z b-buněk do krve je zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Účinek inzulínu na metabolismus sacharidů může být charakterizován následujícími účinky: t

1. Inzulín zvyšuje permeabilitu buněčných membrán pro glukózu v takzvaných tkáních závislých na inzulínu.

2. Inzulín aktivuje oxidační rozklad glukózy v buňkách.

3. Inzulín inhibuje rozklad glykogenu a aktivuje jeho syntézu v hepatocytech.

4. Inzulín stimuluje přeměnu glukózy na rezervní triglyceridy.

Inzulín inhibuje glukoneogenezi, snižuje aktivitu některých glukoneogenezních enzymů.

Vliv inzulínu na metabolismus lipidů spočívá v inhibici lipolýzy v lipocytech v důsledku defosforylace triacylglycerol lipázy a stimulace lipogeneze.

Inzulín má anabolický účinek na metabolismus proteinů: stimuluje vstup aminokyselin do buněk, stimuluje transkripci mnoha genů a stimuluje syntézu mnoha proteinů, intracelulárních i extracelulárních.

Glukagon je polypeptidový hormon vylučovaný a-buňkami pankreatu. Hlavní funkcí tohoto hormonu je udržet energetickou homeostázu těla v důsledku mobilizace endogenních energetických zdrojů, což vysvětluje jeho celkový katabolický efekt.

Polypeptidový řetězec glukagonu obsahuje 29 aminokyselinových zbytků, jeho molekulová hmotnost je 4200 a v jeho složení není cystein. Glukagon byl chemicky syntetizován, což nakonec potvrdilo jeho chemickou strukturu.

Hlavním místem syntézy glukagonu jsou a-buňky pankreatu, avšak v jiných orgánech gastrointestinálního traktu se tvoří poměrně velká množství tohoto hormonu. Glukagon je syntetizován na ribozomech a-buněk ve formě delšího prekurzoru s molekulovou hmotností přibližně 9 000. Během zpracování je polypeptidový řetězec významně zkrácen, poté je glukagon vylučován do krve. V krvi je ve volné formě. Hlavní část glukagonu je inaktivována v játrech hydrolytickým štěpením 2 aminokyselinových zbytků z N-konce molekuly.

Vylučování glukagonu a-buňkami pankreatu je inhibováno vysokou hladinou glukózy v krvi, stejně jako somatostatinem vylučovaným D-buňkami slinivky břišní. Sekrece je stimulována snížením koncentrace glukózy v krvi, ale mechanismus tohoto účinku je nejasný. Kromě toho je sekrece glukagonu stimulována somatotropním hormonem hypofýzy, argininem a Ca2 +.

Mechanismus účinku glukagonu V mechanismu působení glukagonu je primární vazba na specifické receptory buněčných membrán, výsledný komplex glukagonu receptorů aktivuje adenylát cyklázu a tím i tvorbu cAMP. Posledně uvedený, který je univerzálním efektorem intracelulárních enzymů, aktivuje protein kinázu, která zase fosforyluje fosforylázovou kinázu a glykogen syntázu.

Fosforylace prvního enzymu přispívá k tvorbě aktivní glykogen fosforylázy, a tedy k rozpadu glykogenu při tvorbě glukóza-1-fosfátu, zatímco fosforylace glykogen syntázy je doprovázena přechodem na inaktivní formu, a tím blokováním syntézy glykogenu. Celkový výsledek glukagonu je zrychlení rozpadu glykogenu a inhibice jeho syntézy v játrech, což vede ke zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

Při působení glukagonu v hepatocytech se mobilizace glykogenu urychluje uvolňováním glukózy do krve. Tento hormonální účinek je způsoben aktivací glykogen fosforylázy a inhibicí glykogen syntetázy v důsledku jejich fosforylace. Je třeba poznamenat, že glukagon, na rozdíl od adrenalinu, neovlivňuje rychlost svalové glykogenolýzy.

Glukagon: za prvé urychluje rozpad bílkovin v játrech; Za druhé se zvyšuje aktivita řady enzymů, jako je fruktóza-l, 6-bisfosfatáza, fosfoenolpyruvátkarboxykináza, glukóza-6-fosfatáza. také dochází ke zvýšení glukózy v krvi.

Glukagon stimuluje lipolýzu v lipocytech, čímž zvyšuje průtok glycerolu a vyšších mastných kyselin do krve. V játrech inhibuje hormon syntézu mastných kyselin a cholesterolu z acetyl-CoA a akumulační acetyl-CoA se používá pro syntézu těl acetonu. Proto glukagon stimuluje ketogenezi.

V ledvinách zvyšuje glukagon glomerulární filtraci, což zjevně vysvětluje zvýšení vylučování iontů sodíku, chloru, draslíku, fosforu a kyseliny močové po podání glukagonu.

Regulace metabolismu hormonů ve vodě a soli. Vazopresin a aldosteron: struktura a mechanismy účinku.

Hormony jsou biologicky aktivní signální chemikálie vylučované endokrinními žlázami přímo v těle a vyvíjejí vzdálené komplexní a mnohotvárné účinky na tělo jako celek nebo na určité cílové orgány a tkáně. Hormony slouží jako humorální regulátory určitých procesů v různých orgánech a systémech.

Existují i ​​další definice, podle kterých je výklad pojmu hormon širší: „signalizační chemikálie produkované buňkami těla a ovlivňující buňky jiných částí těla“. Tato definice se zdá být vhodnější, protože zahrnuje mnoho látek tradičně uvedených jako hormony: hormony zvířat, které jsou zbaveny oběhového systému (např. Ekzysony kulatin, atd.), Hormony obratlovců, které nejsou produkovány v endokrinních žlázách (prostaglandiny, erytropoetin atd.), stejně jako rostlinné hormony.

Řada hormonů se podílí na regulaci metabolismu vody a soli v těle, kterou lze rozdělit do dvou hlavních skupin: hormony, které regulují koncentraci sodíkových, draselných a vodíkových iontů (aldosteron, angiotensin a renin) a hormony ovlivňující rovnováhu vápníku a fosfátů (parathormonu) a kalcitonin).

Regulace metabolismu vody a soli probíhá neuro-hormonální cestou. Když se mění osmotická koncentrace krve, excitují se speciální citlivé útvary (osmoreceptory), z nichž se informace přenášejí do středu, nervového systému az něj do zadního laloku hypofýzy. S nárůstem osmotické koncentrace krve se zvyšuje uvolňování antidiuretického hormonu, což snižuje vylučování vody do moči; s nadbytkem vody v těle se vylučování tohoto hormonu snižuje a jeho vylučování ledvinami se zvyšuje.

Stálost objemu tělních tekutin je zajištěna speciálním systémem regulace, jejíž receptory reagují na změny v krevním zásobení velkých cév, srdečních dutin atd.; v důsledku toho je reflexní stimulace hormonální sekrece pod vlivem, kterým ledviny mění vylučování vody a sodných solí z těla. Hormony vasopresinu a glukokortikoidy jsou nejdůležitější v regulaci metabolismu vody, sodík je aldosteron a angiotensin, vápník je parathormon a kalcitonin.

Vazopresin nebo antidiuretický hormon (ADH) je hormon hypotalamu, který se hromadí v zadním laloku hypofýzy (v neurohypofýze) a je odtud vylučován do krve. Sekrece se zvyšuje se zvyšováním osmolarity krevní plazmy as poklesem objemu extracelulární tekutiny. Vazopresin zvyšuje reabsorpci vody ledvinami, čímž zvyšuje koncentraci moči a snižuje její objem. Má také řadu účinků na krevní cévy a mozek. Skládá se z 9 aminokyselin: Cys-Tyr-Phe-Gin-Asn-Cys-Pro- (Arg nebo Lys) -Gly.

Aldosteron je hlavním mineralokortikosteroidním hormonem kůry nadledvinek u lidí. Mechanismus účinku aldosteronu, stejně jako všech steroidních hormonů, spočívá v přímém vlivu na genetický aparát buněčného jádra se stimulací syntézy odpovídající RNA, aktivací syntézy proteinů a enzymů transportujících kationty, jakož i zvýšení permeability membrán pro aminokyseliny. Hlavními fyziologickými účinky aldosteronu jsou udržení metabolismu vody a soli mezi vnějším a vnitřním prostředím organismu.

Jedním z hlavních orgánů hormonu jsou ledviny, kde aldosteron způsobuje zvýšenou reabsorpci sodíku v distálních tubulech se zpožděním v těle a zvýšeným vylučováním draslíku v moči. Pod vlivem aldosteronu dochází ke zpoždění v těle chloridů a vody, zvýšenému uvolňování H-iontů a amoniaku, což zvyšuje objem cirkulující krve, což vytváří posun acidobazického stavu vůči alkalóze. Hormon, který působí na buňky krevních cév a tkání, podporuje transport Na + a vody do intracelulárního prostoru.

Konečným výsledkem účinku je zvýšení cirkulujícího objemu krve a zvýšení systémového arteriálního tlaku.

Mechanismus účinku glukagonu

Glukagon ovlivňuje hlavně játra, kde okamžitě stimuluje glykogenolýzu a po delší době glukoneogenezi a ketogenezi. Purifikovaný receptor glukagonu z potkaních a lidských jater je glykoprotein s molem. Hmotnost 60 000. Glukagon interaguje s receptorem a aktivuje adenylátcyklázu, což zvyšuje produkci cAMP.

Glukagon podporuje rozklad glykogenu, proteinů a triacylglycerolů. Inhibuje syntézu proteinů a stimuluje aktivitu lysosomů. Glukagon stimuluje lipolýzu; způsobuje fosforylaci a tím aktivaci triacylglycerol lipázy a také silně inhibuje lipogenezi. Za podmínek snížené oxidace glukózy, která často doprovází působení glukagonu, to vede ke ketogenezi.

Glukagon, jeden z hlavních fyziologických antagonistů inzulínu, je obzvláště účinný, pokud je deficitní. Na druhé straně je často nemožné detekovat biologické účinky inzulínu na játra, pokud není vystaven glukagonu.

Glukagon je velmi aktivní hormon; jeho koncentrace v krvi se měří v pikogramech na ml. Naproti tomu molární koncentrace adrenalinu, která je nezbytná pro dosažení srovnatelného účinku, je 30-50krát vyšší než koncentrace vytvořená v krvi po hypoglykémii inzulínu. To nevylučuje úlohu katecholaminů při zlepšování glykogenolýzy, protože mohou současně stimulovat sekreci glukagonu a inhibovat sekreci inzulínu.

V reakcích alfa a beta buněk na stimulaci s aminokyselinami existují jak podobnosti, tak rozdíly. Arginin a leucin stimulují sekreční aktivitu obou typů buněk, ale alanin, hlavní substrát glukoneogeneze, selektivně stimuluje vylučování glukagonu, nikoli však inzulínu. Zdá se, že je to vhodné, protože alanin se vyskytuje hlavně v krvi při hladovění. (Mimochodem, glukokortikoidy, jejichž sekrece se zvyšuje nalačno, senzitizují alfa buňky na stimulační účinek alaninu.)

Datum přidání: 2015-03-23; Zobrazení: 1186; OBJEDNÁVACÍ PRÁCE

Funkce glukagonu u lidí

Pro plné fungování lidského těla vyžaduje koordinovanou práci všech jeho orgánů. Hodně z toho závisí na produkci hormonů a jejich dostatečném obsahu.

Jedním z orgánů zodpovědných za syntézu hormonů je slinivka břišní. Produkuje několik typů hormonů, včetně glukagonu. Jaké jsou jeho funkce v lidském těle?

Pankreatické hormony

Když se v lidském těle musí brát v úvahu různé faktory. Mohou být vnější i vnitřní. Mezi interními faktory, které mohou vyvolat vývoj patologických změn, lze říci přebytek nebo nedostatek určitých typů hormonů.

Chcete-li problém vyřešit, musíte vědět, která žláza produkuje tento nebo takový druh sloučeniny, aby přijala nezbytná opatření.

Slinivka břišní produkuje několik typů hormonů. Hlavní je inzulín. Je to polypeptid, který obsahuje 51 aminokyselin. Při nedostatečné nebo nadměrné tvorbě tohoto hormonu v lidském těle dochází k odchylkám. Jeho normální hodnoty se pohybují od 3 do 25 ICU / ml. U dětí je jeho hladina mírně snížena, u těhotných žen se může zvýšit.

Inzulín je nutný ke snížení množství cukru. Aktivuje absorpci glukózy svalovou a tukovou tkání a zajišťuje její přeměnu na glykogen.

Kromě inzulínu je pankreas zodpovědný za syntézu hormonů, jako jsou:

  1. C-peptid. Není to mezi plnými hormony. Ve skutečnosti je to jeden z prvků proinzulinu. Je oddělena od hlavní molekuly a je v krvi. C-peptid je ekvivalent inzulínu, jehož množství může být použito pro diagnostiku patologií v játrech a slinivce břišní. Poukazuje také na rozvoj diabetu.
  2. Glukagon Svým působením je tento hormon opačný k inzulínu. Jeho rysem je zvýšení hladiny cukru. To je způsobeno jeho účinky na játra, která stimuluje produkci glukózy. Také pomocí glukagonu je štěpení tuků.
  3. Pankreatický polypeptid. Tento hormon byl nedávno objeven. Díky němu se snižuje spotřeba žlučových a trávicích enzymů, což je zajištěno regulací aktivity svalů žlučníku.
  4. Somatostatin. To ovlivňuje výkon jiných pankreatických hormonů a enzymů. Pod jeho vlivem snižuje množství glukagonu, kyseliny chlorovodíkové a gastrinu a také zpomaluje proces asimilace sacharidů.

Kromě těchto hormonů produkuje slinivka břišní další. Rozsah, v jakém jejich počet odpovídá normě, závisí na aktivitě organismu a riziku vzniku patologií.

Funkce glukagonu v těle

Pro lepší pochopení úlohy glukagonu pro lidské tělo je nutné zvážit jeho funkci.

Tento hormon ovlivňuje práci centrálního nervového systému, který závisí na konstantní koncentraci glukózy v krvi. Glukóza je produkována játry a glukagon je zapojen do tohoto procesu. Rovněž reguluje své množství v krvi. Vzhledem ke svému působení dochází k rozkladu lipidů, což pomáhá snižovat množství cholesterolu. Nejedná se však o jediné funkce tohoto hormonu.

Kromě nich provádí následující akce:

  • stimuluje průtok krve v ledvinách;
  • podporuje odstranění sodíku, normalizuje aktivitu kardiovaskulárního systému;
  • obnovuje jaterní buňky;
  • zvyšuje obsah vápníku uvnitř buněk;
  • dodává tělu energii, štěpí lipidy;
  • normalizuje srdeční aktivitu, ovlivňuje tepovou frekvenci;
  • zvyšuje tlak.

Jeho účinek na tělo je považován za opak toho, co má inzulín.

Chemická povaha hormonu

Biochemie této sloučeniny je také velmi důležitá pro úplné pochopení jejího významu. Vychází z aktivity alfa buněk ostrůvků Langangans. Také syntetizuje další oblasti trávicího traktu.

Glukagon je jednovláknový polypeptid. Obsahuje 29 aminokyselin. Jeho struktura je podobná inzulínu, ale v inzulínu (tryptofanu, methioninu) chybí některé aminokyseliny. Cystin, isoleucin a prolin, které jsou přítomny v inzulínu, však nejsou v glukagonu.

Tento hormon je tvořen z pre-glukagonu. Proces jeho výroby závisí na množství glukózy, která vstupuje do těla během jídla. Stimulace jeho produkce patří k argininu a alaninu - s nárůstem jejich množství v těle dochází k intenzivnější tvorbě glukagonu.

S nadměrnou fyzickou aktivitou se její množství může také dramaticky zvýšit. Inzulín také ovlivňuje hladiny v krvi.

Mechanismus působení

Hlavním předmětem expozice této sloučeniny je játra. Pod jeho vlivem tento orgán nejprve provádí glykogenolýzu a o něco později ketogenezi a glukoneogenezi.

Tento hormon nemůže proniknout do buněk jater. K tomu musí komunikovat s receptory. Když glukagon interaguje s receptorem, aktivuje se adenylátcykláza, která přispívá k produkci cAMP.

V důsledku toho začíná proces odbourávání glykogenu. To indikuje potřebu glukózy v těle, takže aktivně vstupuje do krve během glykogenolýzy. Další možností je syntetizovat ji z jiných látek. To se nazývá glukoneogeneze.

Je také inhibitorem syntézy proteinů. Jeho účinek je často doprovázen oslabením procesu oxidace glukózy. Výsledkem je ketogeneze.

Tato sloučenina neovlivňuje glykogen obsažený v kosterním svalstvu, což je vysvětleno absencí receptorů v nich.

Zvýšení počtu cAMP způsobené glukagonem vede k inotropnímu a chronotropnímu účinku na myokard. Jako výsledek, osoba zvyšuje krevní tlak, kontrakce srdce zvýšit a zvýšit. To zajišťuje aktivaci krevního oběhu a krmení tkání živinami.

Velké množství této sloučeniny způsobuje antispasmodický účinek. Člověk uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů. To je nejvýraznější ve vztahu ke střevům.

Energetické substráty jsou glukóza, ketokyseliny a mastné kyseliny. Pod vlivem glukagonu dochází k jejich uvolnění, v důsledku čehož jsou zpřístupněny kosterním svalům. Díky aktivnímu průtoku krve jsou tyto látky lépe distribuovány po celém těle.

K čemu vede přebytek a nedostatek hormonu v těle?

Nejzákladnějším účinkem hormonu je zvýšení glukózy a mastných kyselin. Zda je to dobré nebo špatné, závisí na tom, kolik glukagonu je syntetizováno.

Pokud se vyskytnou odchylky, začne se produkovat ve velkém množství - tak, že je nebezpečný rozvojem komplikací. Ale příliš málo jeho obsahu způsobené selháním v těle vede k nepříznivým účinkům.

Nadměrná produkce této sloučeniny vede k nadbytku organismu mastnými kyselinami a cukrem. Jinak se tento jev nazývá hyperglykémie. Jeden případ jeho výskytu není nebezpečný, ale systematická hyperglykémie vede k rozvoji poruch. Může být doprovázena tachykardií a neustálým zvýšením krevního tlaku, což vede k hypertenzi a srdečním onemocněním.

Příliš aktivní pohyb krve cév může způsobit jejich předčasné opotřebení, které způsobuje cévní onemocnění.

S abnormálně malým množstvím tohoto hormonu lidské tělo trpí nedostatkem glukózy, což vede k hypoglykémii. Tento stav je také mezi nebezpečnými a patologickými, protože může způsobit mnoho nepříjemných symptomů.

Patří mezi ně:

  • nevolnost;
  • závratě;
  • třes;
  • nízký výkon;
  • slabost;
  • zakalení vědomí;
  • křeče.

Ve zvlášť závažných případech může pacient zemřít.

Video materiál o účinku glukagonu na lidskou hmotnost:

Na základě toho můžeme říci, že navzdory mnoha užitečným vlastnostem by obsah glukagonu v těle neměl překročit normální rozmezí.

Glukagon: hlavní funkce a mechanismus účinku hormonu

Glukagon je protein-peptidový hormon, který je tvořen v ostrovním aparátu pankreatu. Za jeho syntézu jsou zodpovědné speciální alfa-buňky orgánu, které tyto sloučeniny výhradně syntetizují. Glukagon (jako kortizol a somatotropin) označuje kontraindulární hormony, tj. Má vliv na metabolismus sacharidů, který je opačný k inzulínu. Produkce glukagonu je nezbytná pro udržení adekvátní hladiny glukózy v krvi, nicméně nadměrná produkce tohoto hormonu je jedním z mechanismů rozvoje diabetu 2. typu.

Funkce glukagonu v těle jsou omezené, ale velmi důležité. Zvyšuje hladinu glukózy v krvi aktivací glykogenolýzy. Glykogen je polysacharid tvořený glukózovým monomerem, který se nachází především v játrech a svalech.

Když jsou sacharidy konzumovány v gastrointestinálním traktu, jsou rozděleny. Glukóza získaná v procesu digesce působením inzulínu je přeměněna na glykogen, což je „rezervní depot“ nezbytný k udržení adekvátní hladiny glykémie v nepřítomnosti sacharidů ve stravě nebo ke zvýšení potřeby pro ně (během cvičení).

S poklesem hladiny glykémie se produkují kontrainzulární hormony a uvolňují se do krve, což různými způsoby zvyšuje hladiny glukózy. Jedním z nich je glukagon, jehož mechanismem účinku je aktivace enzymů nezbytných pro glykogenolýzu, což vede k tvorbě glukózy z glykogenu, který je spotřebován buňkami jako energetický substrát.

Hormony zodpovědné za metabolismus sacharidů jsou schopny regulovat vylučování navzájem. Zvýšení hladin glukagonu vede ke zvýšení koncentrace inzulínu v krvi.

V současné době je známo pouze jedno onemocnění, jehož patogeneze spolehlivě určuje úlohu glukagonu - diabetu 2. typu. S touto patologií se zvyšuje syntéza hormonů, což vede k nadměrné aktivaci glykogenolýzy a zvýšení hladiny glykémie. Stojí za zmínku, že zvýšení glukagonu je pouze jedním z mnoha odkazů v patogenezi diabetu a není zdaleka nejvýznamnější.

Koncentrace glukagonu v krvi pro diagnózu diabetes mellitus není stanovena. Dosud nebyla vyvinuta laboratorní kritéria a referenční intervaly, které by umožnily jasně odlišit míru ukazatelů od diabetu. Kromě toho se hladina hormonu zvyšuje se selháním ledvin a jater, což činí tuto studii nespolehlivou.

Existují hypoglykemické léky, jejichž mechanismus účinku je spojen se supresí sekrece glukagonu (agonisté peptidu typu 1 glukagonu, inhibitory dipeptidylpeptidázy-4).

Sekundární diabetes mellitus může být výsledkem nadměrné sekrece hormonu - nádoru pankreatu (glukogonomu). S tímto onemocněním je hladina glykogenu několikanásobně vyšší než průměrné hodnoty populace. Kromě poruch metabolismu sacharidů se zaznamenává pancytopenie, nekrolytický migrující erytém, příznaky metastatického poškození jater a dalších vnitřních orgánů (nesnesitelná bolest). Nádor je zpravidla spíše zpožděn, ve stadiu nepodléhající operativní léčbě.

Na farmaceutickém trhu je lék glukagon. Lék je určen k úlevě od hypoglykémie. Tyto stavy se vyskytují převážně u pacientů s diabetem, kteří jsou léčeni inzulínem nebo užívají sulfonylmočovinové léky.

Lék je k dispozici v konečné formě v nádobě připojené ke stříkačce a může být použit pro subkutánní, intramuskulární nebo intravenózní injekce. Možnost subkutánního a intramuskulárního podání činí lék vhodným pro svépomoc (nebo pro zavedení příbuzných).

Při tělesné hmotnosti 20 kg se injikuje 1 mg léčiva s nižší hmotností 500 μg.

Glukagon je kontraindikován u:

  • feochromocytom;
  • inzulinom;
  • glukagonom;
  • individuální intoleranci.

Vedlejší účinky jsou možné:

  • zvracení, nevolnost;
  • kožní vyrážky a svědění;
  • arteriální hypertenze, sinusová tachykardie.

Stojí za zmínku, že zavedení léku na úlevu hypoglykémie je účinné pouze v přítomnosti glykogenu v játrech. Léčba hypoglykemického stavu u hladovějících pacientů nebo pacientů, kteří jedí pouze protein a významně omezují příjem sacharidů tímto lékem, není účinná.

36. Glukagon. Mechanismus vlivu na glukogon na metabolismus sacharidů, proteinů, lipidů.

Glukagon je jednořetězcový polypeptid skládající se z 29 aminokyselinových zbytků (syntetizovaných jako prekurzor proglukagonu 37 aminokyselinových zbytků). Syntéza probíhá v alfa buňkách ostrůvků Langerhans.

Hlavní funkce - zvýšení hladiny glukózy v krvi. Produkce a vylučování glukogonů je kontrolováno somatostatinem.

Účinky glukagonu. Hlavními cílovými buňkami jsou játra, sval, tuková tkáň. Vazbou na buněčné receptory glukagon zvyšuje obsah cAMP (vysílač impulsů), v játrech to vede k aktivaci fosforylázy a mobilizaci glukogenu a snížení aktivity glykogen syntázy. Aktivita glykolýzy klesá v důsledku fosforylace pyruvát kinázy a glukoneogeneze se zvyšuje v důsledku tvorby glukóza-6-fosfatázy, fosfoenolpyruvátkarboxykinasy, enzymů fruktosa-1,6-difosfatázy. V tukové tkáni, díky specifickým enzymům, působí na TAG-lipázu a zvyšuje lipolýzu (šetří glukózu pro mozek (!)).

37. Glukoneogeneze. Mechanismus, hormonální kontrola, vztah glukoneogeneze v játrech a svalová glykolýza.

Glukoneogeneze je proces syntézy glukózy z nekarbohydrátových látek pro udržení cirkulace glukózy v krvi. Prakticky veškerá vyrobená glukóza jde do mozku (!).

Pro glukoneogenezi jsou nutné následující látky: laktát, aminokyseliny, glycerol.

Laktát je produktem anaerobního rozkladu glukózy.

Glycerol - mobilizovaný z tukové tkáně při hladovění nebo fyzické námaze.

Aminokyseliny - vznikají při rozpadu svalové tkáně.

Syntéza glukózy z pyruvátu.

Tvorba fosfoenolpyruvátu z pyruvátu (ireverzibilní bypass reakce).

Pyruvát vzniklý během anaerobního rozpadu glykosy vstupuje do matrice mitochondrií, kde interaguje s oxidem uhličitým pod vlivem vitamínu H závislého enzymu pyruvátkarboxylázy za vzniku oxaloacetátu.

Oxaloacetát se transportuje do cytosolu. Tam, kde z ní vzniká fosfoenolpyruvátkarboxyláza, vzniká fosfoenolpyruvát. Pak jsou reakce v opačném směru jako v katabolismu glukózy.

Mechanismus v poznámkovém bloku.

Hlavní hormony, které urychlují glukoneogenezi, jsou glukogen, kortikosteroidy.

38. Glukoneogeneze. Substráty, asociace s glykolýzou (cyklus Corey), lokalizace, biologický význam. Nařízení

Glukoneogeneze, viz výše.

Vztah k glykolýze. Když je pyruvát oxidován, může se tvořit laktát (například intenzivně pracující sval s hladem kyslíku). Při transportu do jater se dehydrogenuje laktát v cytosolu hepatocytů a dochází k dalšímu zapojení do glukoneogeneze. Tento cyklus se nazývá glukosolaktátový nebo Corey cyklus.

Cyklus Corey zajišťuje využití laktátu a prevenci acidobazické rovnováhy v krvi (laktát je kyselý).

39. Růst hormonu. Chemická podstata, místo a regulace produktů, cílové orgány. Biochemické účinky.

Růstový hormon je syntetizován v somatotrofních buňkách přední hypofýzy. Jedná se o jednovláknový polypeptid s hmotností 22 000 Daltonů nebo 191 aminokyselinových zbytků (prekurzor 28 000 Da). Regulace syntézy a sekrece se provádí somatoliberinem, brzdění - somatostatinem.

Specifické receptory se nacházejí v játrech, tukové tkáni, varlatech, corpus luteum, mozku, plicích, ledvinách.

Biologické působení. Krátké a inzulínové. V tukové tkáni se vstřebává glukóza a zvyšuje se lipogeneze, pak dochází k opačnému účinku inzulínu a delšímu růstu obsahu tuku v krvi v důsledku lipolýzy. Výsledná energie z rozpadu tuků přispívá k anabolickým procesům. Glukoneogeneze a zvýšená absorpce aminokyselin se vyskytují v játrech.

Je to antagonista inzulínu, snižuje využití glukózy v periferních tkáních a zvyšuje obsah glykogenu v játrech v důsledku glukoneogeneze.

Hlavním účinkem hormonu je zvýšení transportu aminokyselin do svalů. Syntéza proteinů v kostech, chrupavkách, játrech. Zvyšuje se množství DNA a RNA všech buněk.

Dopad na organismus je spojen s produkcí specifických látek somatomedinů, které jsou ve struktuře podobné inzulínu a nazývají se růstový faktor podobný inzulínu I a II (IHFI, II), k jejich tvorbě dochází při interakci s buňkami různých tkání a dále inhibují produkci růstového hormonu v retróze.

IGF 1. Jeho působení spočívá v syntéze proteinů, účinku podobném inzulínu (snížení koncentrace glukózy), růstu epifýzy, antiparotické funkci.

Co je to hormon glukagonu a jeho role v těle

Glukgon „hladového hormonu“ je ve srovnání s inzulínem málo znám, i když tyto dvě látky fungují co nejblíže a hrají stejně důležitou roli v našem těle. Glukagon je jedním z hlavních hormonů pankreatu, který je spolu s inzulínem zodpovědný za regulaci hladin glukózy v krvi. Hormonální přípravky založené na něm jsou široce používány v medicíně pro regeneraci diabetes mellitus a přípravu pro diagnostiku gastrointestinálního traktu.

Struktura a syntéza glukagonu

Glukagon je nazýván jinak, ale často se označuje jako hormon - antagonista inzulínu. Vědci H. Kimball a J. Murlin objevili v roce 1923 novou pankreatickou látku, 2 roky po historickém objevu inzulínu. Ale pak nezastupitelnou roli glukagonu v těle, pak jen málo lidí vědělo.

Dnes medicína využívá 2 hlavní funkce „hormonu hladu“ - hyperglykemického a diagnostického, i když ve skutečnosti látka v těle vykonává několik důležitých úkolů.

Glukagon je protein, přesněji peptidový hormon ve své chemické struktuře. Strukturou se jedná o jednořetězcový polypeptid skládající se z 29 aminokyselin. Je tvořen preproglukagonem - ještě silnějším polypeptidem obsahujícím 180 aminokyselin.

Pro všechny důležitosti glukagonu v těle je jeho aminokyselinová struktura poměrně jednoduchá, a pokud mluví ve vědeckém jazyce, je „vysoce konzervativní“. U lidí, krav, prasat a krys je struktura tohoto hormonu naprosto stejná. Přípravky glukagonu se proto obvykle získávají z pankreatu býka nebo prasete.

Funkce a působení glukagonu v těle

Sekrece glukagonu se vyskytuje v endokrinním pankreatu pod zajímavým názvem "Langerhansovy ostrůvky". Pátá část těchto ostrůvků jsou speciální alfa buňky, které produkují hormon.

Produkce glukagonu je ovlivněna 3 faktory:

  1. Koncentrace glukózy v krvi (pokles hladiny cukru na kritický může několikrát vyvolat zvýšení objemu „hormonu hladu“ v plazmě).
  2. Zvýšení množství aminokyselin v krvi, zejména alaninu a argininu.
  3. Aktivní fyzická námaha (vyčerpávající trénink na hranici lidských schopností zvyšuje koncentraci hormonu 4-5 krát).

„Hladový hormon“, který se dostává do krve, spěchá na receptory jaterních buněk, váže se na ně a stimuluje uvolňování glukózy do krve, udržuje ji na stabilní, konstantní úrovni. Hormonální glukagonová pankreas také vykonává v těle následující úkoly:

  • aktivuje rozpad lipidů a snižuje hladinu cholesterolu v krvi
  • zvyšuje průtok krve v ledvinách
  • přispívá k rychlému odstranění sodíku z těla (což zlepšuje fungování srdce) t
  • podílí se na regeneraci jaterních buněk
  • stimuluje uvolňování inzulínu z buněk

Glukagon je také nepostradatelným spojencem adrenalinu, který poskytuje reakci těla na „hit nebo běh“. Když je adrenalin uvolňován do krevního oběhu, glukagon zvyšuje objem glukózy téměř okamžitě, aby se uvolnilo kosterní svalstvo, a zvyšuje zásobu svalů kyslíkem.

Norma glukagonu v krvi a jeho poruchách

Rychlost glukagonu v krvi se u dětí i dospělých liší. U dětí ve věku 4–14 let se hladina „hormonu hladu“ může pohybovat v rozmezí 0-148 pg / ml, u dospělých je povolen vzestup 20-100 pg / ml. Pokud však index glukagonu klesne nebo se zvedne pod standardní hodnoty, může to signalizovat různé problémy v těle.

Snížení hladiny glukagonu v krvi často indikuje cystickou fibrózu, chronickou pankreatitidu, je diagnostikována po pankreatikectomii (odstranění slinivky břišní).

Zvýšení hladiny hormonu je možným znakem následujících patologií:

  • diabetes typu 1
  • glukagonom (tumor alfa buněk v slinivce břišní)
  • akutní pankreatitida
  • cirhóza
  • Cushingův syndrom
  • chronické selhání ledvin
  • akutní hypoglykémie
  • jakékoliv těžké napětí (zranění, popáleniny, operace atd.)

Indikace pro použití léku glukagonu

Syntetický glukagon se v medicíně používá ve dvou případech. Prvním účelem je korekce závažných forem hypoglykémie, kdy z nějakého důvodu infuze (kapání) glukózy není možná. Druhou hodnotou glukagonu je příprava studií horních a dolních částí gastrointestinálního traktu, zejména při radiační diagnóze.

Peptid podobný glukagonu může být také použit k léčbě diabetu 2. typu. Tato látka má strukturu podobnou glukagonu, ale je inkretin - syntetizován ve střevě po jídle. Lék je navržen tak, aby v některých případech upravoval hladinu glukózy i bez dalšího podávání inzulínu.

Seznam indikací užívání hormonálních přípravků glukagonu zahrnuje:

  • šoková terapie u pacientů s duševními poruchami
  • diabetes se současnou hypoglykemií
  • pomocná příprava pro laboratorní diagnostiku
  • odstranění křečí při akutní střevní divertikulóze
  • relaxace hladkých svalů žaludku a střev

Dávkování glukagonu a kontraindikace

Existují 3 hlavní možnosti pro injekci glukagonu - intravenózní, intramuskulární a subkutánní. Pokud je nutná nouzová pomoc (například v hypoglykemické kómě), použijí se pouze první dvě možnosti.

Standardní dávka hormonálního léčiva pro terapeutické účely je 1 mg. Ke zlepšení obvykle dochází během 10 minut. Pro přípravu diagnózy je nutné 0,25 až 2 mg, dávkování stanoví ošetřující lékař.

Existují specifická doporučení pro užívání této drogy pro děti a těhotné ženy. Jelikož glukagon neprostupuje placentární bariérou, je možné jej použít při nošení dítěte. Ale - pouze v naléhavých případech a rozhodnutím lékaře. Nedoporučuje se používat přípravky glukagonu pro děti s hmotností nižší než 20-25 kg. V případě nouze se podává dávka 500 μg a stav mladého pacienta se pečlivě sleduje po dobu 15 minut. V případě potřeby můžete dávku zvýšit o 20-30 mg.

Během léčby přípravkem glukagonu je velmi důležité období zotavení. Po zlepšení potřebuje pacient proteinové potraviny, sladký čaj a kompletní odpočinek po dobu 2-3 hodin. Pokud hormonální léky nepomáhají, je nutná intravenózní glukóza.

Glukagon

Glukagon byl poprvé objeven v komerčních inzulinových přípravcích již v roce 1923, ale až v roce 1953 tento maďarský biochemik F. Straub obdržel tento hormon v homogenním stavu. Glukagon je syntetizován hlavně v a-buňkách pankreatických ostrůvků slinivky břišní, stejně jako v řadě střevních buněk (viz níže). Je reprezentován jedním lineárně umístěným polypeptidovým řetězcem, který se skládá z 29 aminokyselinových zbytků v následujícím pořadí:

Ukázalo se, že primární struktura lidského a zvířecího glukagonu je identická; jedinou výjimkou je krůtí glukagon, který obsahuje místo serparaginu v poloze 28 serin. Charakteristikou struktury glukagonu je absence disulfidových vazeb a cysteinu. Glukagon je tvořen z jeho předchůdce, proglukagonu, který obsahuje další oktapeptid (8 zbytků) na C-konci polypeptidu, který je štěpen během postsyntetické proteolýzy. Existuje důkaz, že proglukagon, jako proinzulin, má prekurzor preproglukagon (mol. Hmotnost 9000), jehož struktura ještě nebyla dešifrována.

Biologické účinky glukagonu, jako je adrenalin, jsou hyperglykemické faktory, které způsobují zvýšení koncentrace glukózy v krvi, zejména v důsledku rozpadu glykogenu v játrech. Cílové orgány pro glukagon jsou játra, myokard, tuková tkáň, ale ne kosterní sval. Biosyntéza a sekrece glukagonu jsou řízeny hlavně zpětnou vazbou glukózy. Aminokyseliny a volné mastné kyseliny mají stejnou vlastnost. Inzulín a růstové faktory podobné inzulínu také ovlivňují sekreci glukagonu.

V mechanismu působení glukagonu je primární vazba na receptory specifické pro buněčnou membránu, výsledný komplex receptoru glukagonu aktivuje adenylátcyklázu a v důsledku toho tvorbu cAMP. Posledně uvedený, který je univerzálním efektorem intracelulárních enzymů, aktivuje protein kinázu, která zase fosforyluje fosforylázovou kinázu a glykogen syntázu. Fosforylace prvního enzymu přispívá k tvorbě aktivní glykogen fosforylázy, a tedy k rozpadu glykogenu při tvorbě glukóza-1-fosfátu (viz kapitola 10), zatímco fosforylace glykogen syntázy je doprovázena přechodem na inaktivní formu, a tím blokováním syntézy glykogenu. Celkový výsledek glukagonu je zrychlení rozpadu glykogenu a inhibice jeho syntézy v játrech, což vede ke zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

Hyperglykemický účinek glukagonu je však nejen důsledkem rozpadu glykogenu. Existují nepopiratelné důkazy o existenci glukoneogenetického mechanismu hyperglykémie způsobené glukagonem. Bylo zjištěno, že glukagon podporuje tvorbu glukózy z meziproduktů metabolismu proteinů a tuků. Glukagon stimuluje tvorbu glukózy z aminokyselin indukcí syntézy enzymů glukoneogeneze za účasti cAMP, zejména fosfoenolpyruvátkarboxylové scinázy, klíčového enzymu tohoto procesu. Glukagon, na rozdíl od adrenalinu, inhibuje glykolytické štěpení glukózy na kyselinu mléčnou, čímž podporuje hyperglykémii. Aktivuje se nepřímo prostřednictvím lipázy v cAMP tkáni, což poskytuje silný lipolytický účinek. Existují také rozdíly ve fyziologických účincích: na rozdíl od adrenalinu glukagon nezvyšuje krevní tlak a nezvyšuje srdeční frekvenci. Je třeba poznamenat, že kromě glukagonu pankreatu byla nedávno prokázána existence střevního glukagonu syntetizovaného v trávicím traktu a vstupujících do krve. Primární struktura intestinálního glukagonu ještě nebyla přesně dešifrována, nicméně ve své molekule jsou otevřené aminokyselinové sekvence identické s N-terminálním a středním úsekem pankreatického glukagonu, ale nacházejí se různé C-koncové aminokyselinové sekvence.

Proto pankreatické ostrůvky, které syntetizují dva opačné účinky hormonu - inzulínu a glukagonu, hrají klíčovou roli v regulaci metabolismu na molekulární úrovni.

Hormon glukagon: co je tento hormon, funkce, kde je obsažen, jak se vyrábí

Slinivka břišní provádí exokrinní a endokrinní funkce. Jeho exokrinní část produkuje enzymy, které jsou součástí trávicí šťávy a zajišťují trávení potravy - rozpad velkých molekul na menší. Přístroj endokrinní žlázy se skládá ze skupin buněk známých jako Langerhansovy ostrůvky. Oni vylučují množství hormonů do krve: t

Hlavním zdrojem energie v lidském těle je glukóza. Vyžaduje se pro práci všech orgánů. Inzulín a glukagon si udržují koncentraci v krvi na optimální úrovni, protože změna jeho množství v jednom směru nebo jiném negativně ovlivňuje stav těla. Inzulín vkládá speciální nosiče do membrán jaterních buněk, svalů, ledvin, atd., Což vede k tomu, že buňky jsou absorbovány glukózou. S nedostatkem inzulínu se vyvíjí diabetes mellitus a orgány se stávají hladovými. Glukagon je kontraindulinový hormon. Dobře koordinované hormony podporují rovnováhu sacharidů.

Úloha glukagonu u lidí

Glukagon je polypeptidový hormon sestávající z 29 aminokyselin. Glukagon je produkován alfa-buňkami aparátu ostrůvků. Lze rozlišit následující funkce glukagonu:

  • zvyšuje hladinu glukózy v krvi (hlavní funkce hormonu).

V játrech je glukóza uložena ve formě glykogenu. Při hladovění nebo dlouhodobé fyzické námaze způsobuje glukagon kaskádu reakcí, které se váží na receptory jater a vedou k rozpadu glykogenu. Glukóza se uvolňuje a vstupuje do krevního oběhu a doplňuje potřebu energie pro tělo.

Věnujte pozornost! Glukagon nevede k rozpadu glykogenu ve svalech, protože neexistují žádné specifické receptory.

  • aktivuje tvorbu glukózy v játrech z nekarbohydrátových složek v případě jejího nedostatku;
  • inhibuje použití glukózy;
  • podporuje rozpad zásob tělesného tuku. Když se tedy vyrábí glukagon, zvyšuje se obsah mastných kyselin v krvi;
  • aktivuje tvorbu ketonových těl (speciální látky, které při rozkladu poskytují tělu energii v podmínkách nedostatku jiných zdrojů, to znamená, když glukóza chybí);
  • stimuluje sekreci inzulínu, aby se zabránilo nadbytku glukózy v krvi;
  • zvyšuje krevní tlak zvýšením frekvence a síly kontrakcí srdce;
  • zajišťuje přežití organismu v extrémních podmínkách zvýšením potenciálních zdrojů energie (glukózy, mastných kyselin, těl ketonů) v krvi, které mohou být zachyceny orgány a použity pro práci;

Vysoký krevní tlak také přispívá k lepší výživě orgánů pod tlakem.

  • stimuluje produkci katecholaminu nadledvinou;
  • v superfyziologických koncentracích uvolňuje svalstvo orgánů hladkého svalstva (antispasmodický účinek);
  • Adrenalin a kortizol napomáhají působení glukagonu, který má také hyperglykemický účinek.

Regulace sekrece glukagonu

Lidské tělo je harmonický systém, takže příroda vyvinula mechanismy pro udržení hladiny glukagonu v krvi na správné úrovni. Podnětem pro aktivaci alfa buněk a sekreci glukagonu je:

  • snížení koncentrace glukózy. S prodlouženou fyzickou námahou nebo půstem se jeho výkon v krvi stává kriticky nízkým. Tělo zažívá energetické hladovění a vyžaduje glukózu. Vyrábí se glukagon a uvolňuje glukózu z rezerv;
  • aminokyseliny - arginin, alanin, které se uvolňují, když se protein požitý potravou rozkládá. Čím vyšší je obsah bílkovin v potravinách, tím více glukagonu vzniká. Strava by proto měla obsahovat potřebné množství plnohodnotných proteinů;
  • zvýšení inzulínu: aby se zabránilo nadměrnému snížení hladiny glukózy;
  • hormony produkované orgány trávicího systému - gastrin, cholecystokinin;
  • léky - beta-adrenostimulyatory.

Inhibuje sekreci glukagonu:

  • zvýšení hladiny glukózy, mastných kyselin nebo ketonů v krvi;
  • somatostatin, produkovaný v delta buňkách ostrovního aparátu.

Správné fungování těla znamená optimální poměr aktivačních procesů a inhibice produkce glukagonu, která udržuje rovnováhu.

Složení a uvolňovací forma léčiva glukagonu

Hormon glukagon se vyrábí nejen v našem těle, ale v případě potřeby se zavádí zvenčí ve formě léků.

Lék glukagon je k dispozici ve formě:

  • Lyofilizovaný injekční prášek. Včetně pouze glukagonu. Balené ve skleněných lahvích po 1, 2 nebo 5 ml jsou připevněny k rozpouštědlu;
  • Suchý injekční prášek, který se skládá z hydrochloridu glukagonu a roztoku laktózy / fenolu s roztokem glycerolu. K dispozici ve skleněných ampulích (666 667 668 669)

Glukagon pro farmaceutický prášek se izoluje z pankreatu skotu nebo prasat. Překvapivě má ​​lidský a zvířecí glukagon stejnou chemickou strukturu. Další způsob získávání - metoda genetického inženýrství. DNA, ve které je kódována struktura glukagonu, je vložena do E. coli. Mikroorganismus se stává zdrojem glukagonu, který se zcela shoduje ve svém aminokyselinovém složení s lidským.

Farmakologický účinek léku glukagonu

Účinek syntetického léku glukagonu je podobný fyziologickému účinku endogenního hormonu:

  • Rozděluje glykogen v játrech na glukózu, která pak vstupuje do krve. Se zavedením léku do žíly se akce provádí za 5 - 25 minut, s intramuskulárním - po 15 - 26 minutách, s podkožním - po 30 - 45 minutách, proto je nutné vyčkat na projevení účinku;
  • Uvolňuje hladké svaly (spasmolytické působení). Při intravenózním podání po 45 - 60 sekundách, intramuskulárně po 8 - 10 minutách;
  • Zvyšuje frekvenci kontrakce srdečního svalu.

Pokyny pro použití uvádějí, že se účinek neprojeví v rozsahu nutném po dlouhodobém požití nalačno. Množství glykogenu v játrech klesá natolik, že glukagon nemůže mít hyperglykemický účinek.

Při dlouhodobém užívání glukagonu je inhibována střevní peristaltika a vyvíjí se zácpa.

Indikace pro použití léku glukagonu

  • hypoglykémie (pokles hladiny glukózy v krvi) a hypoglykemická kóma (ztráta vědomí způsobená nedostatkem glukózy);
  • předávkování blokátory kalciových kanálů a beta-blokátory;
  • při diagnostických manipulacích: rentgenové vyšetření barya orgánů trávicího traktu, angiografické vyšetření krevních cév, zobrazování CT a magnetické rezonance při detekci krvácení z tenkého střeva a dalších postupů, kde je nutné snížit svalový tonus;
  • Fakta jsou známa o použití glukagonu pro šokovou terapii při léčbě duševních onemocnění.

Kontraindikace glukagon

  • hyperglykémie: když se vyrábí glukagon, hladina cukru v krvi roste ještě více;
  • přecitlivělost na hovězí a vepřové bílkoviny v potravinách;
  • inzulinom (nádor inzulínového aparátu pankreatu), protože to může vést k nepředvídatelné reakci - hypoglykémii);
  • feochromocytom (nádor nadledvin, který produkuje velké množství adrenalinu. Jelikož se jedná o synergent glukagonu, může vést k hyperglykémii;
  • diabetes mellitus (riziko hyperglykémie)

Věnujte pozornost!

  • Hormon glukagon neprochází placentární bariérou, takže může být použit u těhotných žen. Nicméně, zda se droga dostane do mateřského mléka, není jisté, proto by v této situaci měla být droga používána s opatrností;
  • Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií.

Vedlejší účinky

  • nevolnost a zvracení;
  • alergické reakce;
  • bušení srdce;
  • vysoký krevní tlak.

Způsob použití

Hormon Glugon je podáván různými způsoby, v závislosti na klinické situaci - pod kůží, do svalové tkáně nebo do žíly. Suchá složka musí být rozpuštěna v připojeném rozpouštědle nebo ve sterilní vodě pro injekce. Při použití glukagonu musí být instrukce pečlivě zkontrolována, zda je dávkování správné, a to:

  • Pro úlevu hypoglykémie, intramuskulární injekce 1 mg. V závislosti na věku se stanoví, v jakém dávkování se má lék použít. Děti do 5 let 0,25 - 0, 5 mg; děti od 5 do 10 let - 0,5 - 1 mg. Obvykle se glukagon používá k podání, pokud není možné aplikovat glukózu intravenózně. Pokud byla opatření neúčinná, pak po 10 - 15 minutách budete muset injekci opakovat;
  • Při provádění diagnostických postupů pro studium žaludku nebo tlustého střeva se podává glukogon 0,5 mg intravenózně nebo 2 mg intramuskulárně;
  • Pokud cizí těleso vstoupí do jícnu 0,5-2 mg intravenózně.

Následující Článek
6 důvodů pro zvýšení hladiny testosteronu u žen, a jak to opravit