Jídlo s toxickou difuzní strumou


Difuzní toxická struma (Gravesova choroba, založená nemoc) - onemocnění způsobené nadměrnou sekrecí hormonů štítné žlázy s difúzním vzrůstem. Jedná se o nejčastější onemocnění se syndromem tyreotoxikózy, jejichž klinické a biochemické projevy jsou spojeny s nadbytkem hormonu štítné žlázy v krvi - hypertyreózou. Difuzní toxická struma (DTZ) - autoimunitní onemocnění, se vyvíjí u jedinců s dědičnou predispozicí. V důsledku hypertyreózy, zvýšení metabolismu a spotřeby energie dochází k rozpadu bílkovin a tukové tkáně, v játrech a svalech, dochází ke snížení glykogenových zásob glykogenu a zvyšuje se vylučování draslíku z těla a někdy i vápníku a fosforu. Vzhledem ke změnám metabolismu se zvyšuje potřeba vitamínů, pacienti ztrácejí váhu s pokračující nebo zvýšenou chutí k jídlu. Bohužel, s použitím osteopatických metod, je nemožné léčit toto onemocnění, protože jeho vývoj je způsoben změnami na úrovni orgánové tkáně a není „funkční“ v přírodě. Vzhledem ke zvýšené tvorbě tepla v těle se zvyšuje tělesná teplota a pot se zvyšuje, což způsobuje žízeň. V těžkých případech, nejen subkutánní tuková vrstva zmizí, ale svalový objem se snižuje v důsledku katabolismu proteinů. Charakterizovaný tachykardií, zvýšeným systolickým a nižším diastolickým krevním tlakem, dysfunkcí gastrointestinálního traktu, průjmem. Pacienti s DTZ vykazovali zvýšenou výživu s přihlédnutím ke stupni úbytku hmotnosti. Doporučuje se dieta se zvýšenou energetickou náročností (o 20–30% nebo více ve srovnání s fyziologickými normami pro danou osobu) v důsledku vyváženého zvýšení obsahu všech energeticky náročných živin - bílkovin, tuků a sacharidů. Ve stravě člověka by mělo být v průměru 100 g bílkovin (55% živočišného původu), 100-110 g tuku (25% - zelenina), 400 - 450 g sacharidů (100 g cukru), 3000-3200 kcal; Ve stravě ženy - 10-15% méně než všechny tyto hodnoty, které jsou indikativní. S řadou potravinových obalů (bez zvláštních omezení) by mělo být ve stravě zvýšeno množství mléčných výrobků, které jsou zdrojem snadno stravitelných tuků, vysoce kvalitních bílkovin a vápníku, bohaté na jód, mořské ryby a mořské ryby bez ryb, jakož i zdroje vitaminů (například jater). a ovoce). Strava musí být doplněna multivitaminovými minerálními přípravky (2-3 prášky a denně). U pacientů s DTZ jsou pozorovány palpitace srdce, zvýšená excitabilita nervového systému a často i nespavost. Proto by měla být potrava omezena na potraviny a pokrmy, které vzrušují kardiovaskulární a centrální nervový systém (silné vývary masa a ryb, silný čaj a káva atd.). Maso a ryby, je žádoucí vařit s následným kalením, pražením nebo jiným kulinářským zpracováním. Zbytek kulinářského zpracování potravin je obyčejný. Jíst 4-5 krát denně, ale na žádost pacienta, s pocitem hladu a častěji. Při absenci jiných kontraindikací není použití volné tekutiny omezeno, ale doporučuje se používat nápoje, které lépe uhasí žízeň. Výše uvedená dietní omezení jsou poradenská, nikoli povinná; jejich realizace závisí na pacientově vnímání silného vývaru, silného čaje nebo vařeného masa. V nemocnicích může být výživa pacientů s DTZ založena na dietě č. 11 (viz níže) podle přijaté nomenklatury diet v Rusku. V těžké thyrotoxicosis, průjem se vyskytuje kvůli zvýšené motorické funkci střeva, a následně, špatné trávení jídla. V těchto případech potravinový balíček a kulinářské zpracování potravin mění specifické změny v gastrointestinálním traktu. Výše bylo uvedeno, že je možné zvýšit stravu potravin bohatých na jód. Toto doporučení je na první pohled absurdní a chybné, protože jod tvoří hormony štítné žlázy, jejichž produkce již byla zvýšena. Při komplexním ošetření difuzně toxického struma se však používají přípravky radioaktivního jodu a normálního jodu - 200 mg denně, což je 1000krát více než fyziologická lidská potřeba tohoto stopového prvku. Faktem je, že přebytek jodu inhibuje tvorbu hormonů štítné žlázy. Tato skutečnost opět ukazuje, že přebytek stopových prvků, vitamínů a dalších nezbytných živin má na organismus zcela odlišný účinek než nedostatečná nebo normální spotřeba.

  1. tuberkulóza plic, kostí, lymfatických uzlin, kloubů s mírnou exacerbací nebo zeslabením tuberkulózy se sníženou tělesnou hmotností;
  1. chronické obstrukční plicní onemocnění se symptomy nedostatku proteinové energie nebo hnisavých procesů mimo ostré exacerbace;
  1. protein-energetický nedostatek alimentární geneze (to je pozorováno se zvýšením intenzity metabolismu hypertyreózy), stejně jako po závažných infekčních onemocněních, zraněních, operacích.

Ve všech případech - v nepřítomnosti lézí zažívacího systému.

Zlepšit nutriční stav organismu, normalizovat jeho nutriční stav, zvýšit obranyschopnost organismu, včetně jeho imunitního stavu, a posílit regenerační procesy v postiženém orgánu.

vysoce energetická strava s převažujícím nárůstem obsahu bílkovin, vitamínů, minerálů (vápníku, železa atd.), mírného zvýšení množství tuků a sacharidů. Kulinářské zpracování a teplota potravin - obvyklé.

Chemické složení a energetická hodnota:

proteiny - 100-120 g (55-60% - zvířata),

tuky - 90-100 g (20-25% - zelenina),

sacharidy, 400 až 450 g;

sůl - 9-10 g;

volná kapalina - 1,5 l;

energetická hodnota je 2800-3100 kcal.

Nezapomeňte doplnit dietu multivitaminovými přípravky nebo vitamín-minerálními komplexy.

Dieta: 5-6 krát denně.

Doporučené a vyloučené výrobky a pokrmy


Výrobky z chleba a mouky. Pšeničná pšenice a žito z mouky různého broušení - jemné a hrubé; různé moučné výrobky: pečené koláče, sušenky, vdolky atd.

Maso, drůbež, ryby. Různé druhy masa, drůbeže a ryb, s výjimkou velmi tuku, v každém kulinářském zpracování; játra, masné výrobky (klobásy, šunka, klobásy), rybí výrobky (sleď, balyk, kaviár, konzervované šproty, sardinky atd.); rybí mořské plody.

Mléčné výrobky. V plném rozsahu s možným zahrnutím tvarohu a sýra.

Vejce V různých vaření.

Tuk Krémové, rostlinné oleje, měkký (sypký) margarín - ve své přirozené formě, ghí - pro vaření, majonézu.

Obiloviny. Různé, ale zejména pohankové a ovesné vločky, těstoviny. Luskoviny, dobře vařené, šťouchané.

Zelenina, ovoce, bobule. V každé kulinářské léčbě, ale některé musí být syrové.

Občerstvení. Různé, zejména listové a zeleninové saláty.

Sladká jídla, sladkosti. Jsou povoleny různé sladké potraviny a výrobky z medu.

Omáčky Maso červená, houbová, zakysaná smetana, mléčné vejce atd.

Koření a koření. V mírném množství, ale v široké škále koření, stejně jako křen, hořčice, kečup a další koření.

Nápoje. Čaj, káva, přírodní černá a mléko, kakaové šťávy z ovoce, bobulí a zeleniny (nejlépe čerstvě vymačkané), šiška odvar.

Vyloučit: velmi tučné maso a drůbež, skopové maso, hovězí maso a oleje na vaření, tvrdé margaríny, pikantní a tučné omáčky, koláče a pečivo se spoustou smetany.

Ukázkové menu dieta číslo 11

1. snídaně: čerstvý zelný salát s jablky a zakysanou smetanou, míchaná vejce se strouhaným sýrem, ovesná kaše z ovesných vloček, čaj.

2. snídaně: sendvič se sýrem, rajčatová šťáva.

Oběd: polévka v masovém vývaru se zakysanou smetanou, smažené kuře s vařenou rýží, kompot.

Oběd: sušenky, ovocná šťáva nebo vývar boky.

Večeře: maso zrazy, plněné cibulí a vejcem, mrkev pyré, pohankové knedlíky s tvarohem, čaj.

Na noc: kefír nebo jiné fermentované mléčné nápoje.

Metoda diagnózy oční duhovky (iridologie) je efektivní metodou volby při identifikaci genetické náchylnosti k onemocněním endokrinního systému, zejména štítné žlázy. S včasnou detekcí onemocnění nebo predispozice k nemu je předepsán nezbytný léčebný komplex nebo profylaktický průběh, který minimalizuje riziko různých komplikací. Osteopatická léčba tohoto onemocnění může být paliativní, což nepochybně zlepší kvalitu života pacienta. Spolu s dietní terapií a lékovou léčbou hypertyreózy se doporučuje léčba aromaterapií.

Ruská Osteopathic asociace - internetové stránky Osteopathy lékaře Zapolsky Kirill Vladimirovich

Jídlo s difuzní toxickou strumou

Co je to bazedovoyova choroba a jak ji léčit?

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Podle zpráv Světové zdravotnické organizace je roční nárůst u pacientů s patologickými poruchami štítné žlázy asi 5%. Basedowova choroba, nebo difúzní toxická struma, je dobře studovaná patologie zahrnutá v těchto statistikách. Onemocnění postihuje mladé lidi a osoby středního věku, z nichž je čtvrtina žen.

Co je to bazedovoyova choroba?

Difuzní toxická struma (hypertyreóza, Gravesova choroba) je výsledkem zvýšené práce štítné žlázy, způsobené nadměrnou tvorbou protilátek v lidském těle na hormonální receptor, který kontroluje činnost orgánu (hormon stimulující štítnou žlázu TSH). Goiter - druh nádoru, který se nachází na přední straně krku a vizuálně ho zkresluje. Skládá se z přerostlé tkáně štítné žlázy.

Kód v seznamu tříd ICD-10: E05.0 (tyreotoxikóza s difúzním goiterem).

Etiologie: onemocnění autoimunitní povahy, s dědičnou predispozicí (v 15% případů je patologie zděděna od příštího příbuzného, ​​ve zbytku se vyvíjí pod vlivem vnějších negativních faktorů).

Fáze nemoci:

  1. Snadné Příznaky jsou mírné, nádor a deformita štítné žlázy nejsou zobrazeny, struma (zvětšení štítné žlázy) není hmatatelná. Dochází k prudkému poklesu tělesné hmotnosti pacienta o 10-15%.
  2. Průměr. Zvětšený palpační orgán. Pacienti si stěžují na snížený výkon, rychlý srdeční tep, nedostatek koordinace, nespavost, problémy s orientací v prostoru a čase.
  3. Těžké Goiter vyniká navenek, vizuálně deformuje krk. Tam je kachexie (ostré vyčerpání). Jsou vyjádřeny poruchy v práci srdce, jater, mozku a míchy.

Věková kategorie postižená hypertyreózou je 20-50 let. U dětí se onemocnění objevuje během puberty (12-18 let).

Převažující pohlaví: ženy jsou náchylnější k onemocnění (poměr 4: 1).

Důvody

Genetický nebo získaný defekt buněk, které regulují sílu a trvání imunitní odpovědi, vyvolává tvorbu abnormálních protilátek IgG stimulujících štítnou žlázu (autoprotilátky) v těle. Napadají tkáně štítné žlázy a znovu ji stimulují k produkci hormonů. Kvůli hyperfunkci štítné žlázy dochází k nárůstu orgánu, což znamená zvýšené uvolňování hormonů do krevního oběhu.

Napadení štítné žlázy protilátkami předchází poruchy fungování imunitního systému.

V nepřítomnosti dědičného (genového) faktoru může dysfunkce imunity vyvolat:

  • stres;
  • prodloužené infekční a zánětlivé procesy;
  • ozáření;
  • ultrafialové záření;
  • užívání některých imunitních léčiv;
  • kouření

Existují případy vývoje onemocnění během těhotenství. Emocionální stres, hormonální změny a imunitní reakce na fetální buňky mohou sloužit jako impuls k zahájení autoimunitního procesu.

Na rozdíl od hypotyreózy, která se vyvíjí s nedostatkem jódu, je Basedowova choroba důsledkem nadbytku jódu v těle.

Příznaky Grave Disease

Příznaky onemocnění závisí na závažnosti patologie. V lékařské praxi je Gravesova choroba charakterizována trojicí příznaků:

  • rovnoměrně distribuovaný růst tkáně štítné žlázy, doprovázený nepohodlí v přední části krku;
  • autoimunitní oftalmopatie (exophthalmos nebo straigogia, bolest v očních bulvách);
  • přerušení práce kardiovaskulárního systému (zvýšená tepová frekvence, zvýšený krevní tlak).

Postupné zvyšování krevních koncentrací hormonů štítné žlázy negativně ovlivňuje harmonické fungování všech vnitřních orgánů a systémů člověka.

Onemocnění má jiné příznaky:

  • na straně centrální nervové soustavy - podrážděnost, časté výkyvy nálady, nepřiměřená úzkost, bolesti hlavy, poruchy spánku, třes jednotlivých částí nebo celého těla;
  • na straně pohybového aparátu - obecná slabost, snížení objemu přirozené svalové hmoty, zvýšená křehkost kostí (osteoporóza);
  • na straně zažívacího ústrojí - průjem, nezvratná chuť k jídlu;
  • dýchací systém - dušnost;
  • na části systému kůže - zvýšené pocení, vypadávání vlasů, dystrofie nehtových destiček.

Spolu s depresivním stavem nervového systému mohou ženy pociťovat nepravidelnou menstruaci (dysmenorea, polymenorea), sníženou sexuální touhu. U mužů způsobuje onemocnění erektilní dysfunkci.

Diagnostika

Pacienti s rodinnou tendencí k patologii, odborníci doporučují neustále sledovat hladinu hormonů štítné žlázy.

Pro diagnostiku a kontrolu onemocnění je nutné pravidelně provádět testy na hladiny hormonů v krvi. Hodnoty koncentrace jsou hodnoceny:

  • hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
  • trijodthyronin (T3);
  • volný tyroxin (T4).

Další studie provedené za účelem posouzení celkového zdraví a morfologie štítné žlázy:

  • klinické (obecné) a biochemické krevní testy;
  • radiografie štítné žlázy;
  • Ultrazvuk;
  • MRI;
  • CT scan;
  • biopsie orgánových tkání.

Pro Gravesovu chorobu se vyznačuje nízkou hladinou TSH, zvýšenou přítomností hormonů T4 a T3 v krevním séru a vysokým titrem stimulačních protilátek.

Léčba

Kombinovaná léčba hypertyreózy a řádná kontrola hladiny hormonů štítné žlázy v krvi umožňuje dosáhnout zlepšení zdravotního stavu pacientů.

Léčba zahrnuje:

  • konzervativní metody (medikace);
  • chirurgické metody (v případě potřeby);
  • radioaktivního jodu.

Tyreostatika používaná k blokování syntézy hormonů štítné žlázy ak léčbě difuzního toxického struma:

Trvání hormonálních léků může být od 12 do 24 měsíců. Léková metoda umožňuje dosáhnout stabilní remise u 40% pacientů.

Chirurgický zákrok (odstranění části nebo laloku štítné žlázy) umožňuje pacientům, aby se po dlouhou dobu zbavili nepříjemných symptomů. Indikace pro radikální léčbu jsou:

  • alergie na léky;
  • nepřítomnost pozitivního výsledku užívání hormonálních léků po dobu 2 let;
  • stlačení průdušnice jícnu, jícnu, cév a nervových zakončení, umístěných vedle těla;
  • nepohodlí pacienta způsobené kosmetickou vadou.

Kontraindikace k operaci je závažným stupněm onemocnění doprovázeným srdečním selháním.

Alternativou k resekci je radiojódová terapie - perorální podání umělého izotopu jódu-131 pacientovi, který ničí tyrocyty štítné žlázy. V místě zničených buněk orgánové vláknité pojivové tkáně se tvoří. Metoda je jednoduchá, účinná a bezpečná. Kontraindikace pro léčbu radiojódem jsou mírné onemocnění, přítomnost útvarů ve štítné žláze, systémová krevní onemocnění, těhotenství a kojení.

Exophthalmos s Graveovou nemocí zmizí během korekce léků štítné žlázy.

Tradiční metody léčby

Komplexní léčba může být posílena lidovými prostředky. Recepty alternativní medicíny mají malý vliv na etiologii onemocnění, ale léčivé byliny mohou zmírnit příznaky patologie.

Domácí léčba difuzní toxickou strumou:

  • grasswort tráva;
  • Květnové pomněnky;
  • Travní extrakt Zyuznik;
  • odvar z rybízu, lesních jahod;
  • infuze dogrose;
  • čajové listy a mladé výhonky třešní, jahod, bramborových květů;
  • odvar ze kopřivy, kořene lékořice, kozlíku, vlašského ořechu.

S produkty a bylinami by tělo mělo dostat co nejvíce vitamínů a užitečných stopových prvků. Je však třeba mít na paměti, že tradiční medicína nemůže nahradit tradiční metody léčby onemocnění.

Důsledky

Komplikace hypertyreózy:

  • thyrotoxická krize (thyrotoxická kóma);
  • léze kardiovaskulárního systému (fibrilace síní, srdeční selhání);
  • poškození jaterních buněk s rizikem vzniku primární biliární cirhózy;
  • duševní onemocnění (psychóza, neuróza, deprese, nemotivovaná agrese).

Nemoc dává pacientům nepohodlí: bilaterální exophthalmos mění rysy obličeje, dodává mu nepřirozený výraz. Krk patologicky nabobtná.

Zanedbaná forma onemocnění v nepřítomnosti nebo nedostatečnosti léčby může vést ke smrti pacienta. S těžkým stupněm patologie je postiženo pacientem.

Napájení

Pro pacienty s hypertyreózou neexistuje speciální terapeutická dieta. Pacientům se však doporučuje dodržovat určitá pravidla výživy, která přispívají ke zlepšení celkového stavu.

V případě onemocnění hrobem:

  • pořádat častá jídla v malých porcích (nejméně 5-6 krát denně);
  • omezit spotřebu "rychlých" sacharidů (bílého cukru, sladkostí), kávy, čaje;
  • vyrovnat příjem bílkovin a komplexních sacharidů (obiloviny, zelenina, různé druhy masa, vejce, nízkotučné ryby by měly být přítomny ve stravě);
  • zvýšit příjem potravin bohatých na vitamíny A a C (tvaroh, zakysaná smetana, mrkev, dýně, citrusy).
  • opustit rychlé občerstvení, potraviny, sycené nápoje, alkohol.

Prevence

V případě dědičného přenosu onemocnění je prevence patologie založena na minimalizaci vlivu vnějších negativních faktorů na lidský organismus.

Pacienti s predispozicí se doporučují: t

  • vést zdravý životní styl;
  • včasné a správné léčení virových a bakteriálních infekcí;
  • vyhnout se stresovým situacím;
  • dodržovat režim práce a odpočinku;
  • jíst dobře;
  • posílit imunitní systém.

S včasnou léčbou lékařské péče má nemoc Basedow příznivou prognózu. Stávající léčba umožňuje pacientům vést celý život.

Příčiny a příznaky difuzní toxické strumy u dospělých a dětí

Rozptýlené toxické struma je onemocnění štítné žlázy, v důsledku jednotného zvýšení v těle, nadměrné produkce hormonů štítné žlázy. Hypersekrece tyroxinu a trijodthyroninu se nazývá thyrotoxikóza nebo hypertyreóza. DTZ může být doprovázena tvorbou uzlů.

Etiologie

Když difúzní toxická struma pozorovala vývoj autoimunitních procesů. Imunitní systém začíná produkovat protilátky (TSIG) do buněk štítné žlázy, které vylučují hormony štítné žlázy. Patologické imunoglobuliny mají stimulační účinek na žlázu, nutí produkovat větší množství tyroxinu a trijodthyroninu.

Zároveň není narušena funkce hypofýzy, obsah TSH zůstává v normálním rozmezí. Existuje zvýšená citlivost buněk periferní tkáně na hormony stimulující štítnou žlázu. T-lymfocyty způsobují autoimunitní zánět retrobulbaru (oftalmopatie) a přední telecí vlákno (pretibiální myxedém).

Stejně důležitý je u goitrů dědičný faktor etiologie. Riziko vzrůstá, pokud blízcí příbuzní trpí stejným onemocněním. Přítomnost genetických faktorů je detekována u 30% pacientů. Stresová situace, duševní poruchy mohou vyvolat difuzní zvětšení štítné žlázy.

Příčiny onemocnění

Co je struma, proč se toto onemocnění objevuje a jak by se s ním mělo zacházet? V anglicky mluvících zemích se patologie nazývá Gravesova choroba, na počest vědce, který poprvé identifikoval příznaky toxické strumy. Ve východní Evropě se tato choroba nazývá Basedovanova choroba, popsaná její etiologií a charakteristickými rysy německého lékaře Fazedova.

Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Difuzní toxická struma postihuje hlavně ženy starší 35 let, u mužů je patologie diagnostikována 10krát méně. U dětí se příznaky onemocnění vyskytují během puberty, ale tyto případy jsou poměrně vzácné.

Hlavní příčiny vzniku difúzně toxické strumy:

  • nepříznivé životní podmínky, špatná ekologie;
  • autoimunitní reakce těla;
  • genetická predispozice;
  • duševní poruchy;
  • traumatické poranění mozku;
  • virová, infekční onemocnění.

Hormonální změny v těle ženy během těhotenství, menstruace, menopauzy, kojení a puberty mohou sloužit jako provokativní faktor. Infekční etiologie je asi 20%.

Příznaky toxické strumy

Hormony štítné žlázy ovlivňují práci mnoha systémů a vnitřních orgánů, takže se onemocnění projevuje mnoha netypickými znaky. Hlavní příznaky toxické strumy - rovnání (exophthalmos), zvýšení velikosti štítné žlázy, tachykardie.

Běžecká dráha vede k výraznému nárůstu a deformaci krku. Pažerák může být vymačkaný, pro pacienta je obtížné polknout jídlo, mluvit, hlas se stává chraptivým.

Symptomy štítné žlázy na straně vitálních systémů:

  • Kardiovaskulární - zvýšený tlak pulsů, arytmie, tachykardie, srdeční selhání, otok těla, zvýšení velikosti břicha.
  • Nervová - celková slabost, malátnost, únava, třes těla a končetin, svalová slabost, hyperaktivita motorických reflexů, nespavost.
  • Trávicí - častý průjem, méně nevolnost, zvracení.
  • Endokrinní poruchy - urychlený metabolismus, ztráta hmotnosti s dobrou chutí k jídlu, nesnášenlivost vůči teplu.
  • Symptomy strumy štítné žlázy u žen se projevují menstruačními poruchami, dysmenoreou, amenoreou, neplodností, fibrocystickou mastopatií. Protilátky proti TSH mohou být přenášeny na plod od těhotné matky v důsledku novorozence vyvíjí přechodnou neonatální tyreotoxikózu.
  • Dermatologické projevy - zvýšené pocení, laminace, křehké nehty, erytém, pigmentace kůže očních víček.
  • U mužů vede toxická struma štítné žlázy k erektilní dysfunkci, gynekomastii.
  • Porucha zraku - neúplné uzavření očních víček, vypoulené oči, zvýšený nitrooční tlak, sušení sliznic, pocit písku v očích, častá konjunktivitida, zaostávání dolního víčka z oční bulvy, Graefeův příznak (bílý pruh nad duhovkou), vzácné mrknutí. Komplikace difuzního toxického strumu je poškození zrakového nervu, keratitida, slepota.
  • V ústní dutině je pozorováno více zubních kazů, glositida, kandidóza, cheilitis, periodontální onemocnění.
  • Teplota těla stoupá.

Pokročilá fáze onemocnění může vést k rozvoji thyrotoxické krize. Výsledkem tohoto stavu je kóma, těžké postižení nebo smrt.

Známky oftalmopatie s difúzním toxickým strumou

Nejtypičtější znak DTZ - exophthalmos. Vzhled puzooglaziya dochází postupně, někdy je postiženo pouze jedno oko, nejčastěji na pravé straně. Pacient má na tváři výraz strachu, překvapení nebo strachu. Když jsou oči zavřené, víčka se třesou, při pohledu nahoru není čelo vrásčité, oči jsou velmi jasné. Víčka jsou oteklá a mohou viset těžké tašky.

Symptomy strumy u žen a mužů se projevují vyčníváním oční bulvy. To je způsobeno edémem retrobulbární tkáně, svalových vláken. Nejčastějším příznakem je muž nad 40 let. Pacienti si všimnou bolesti, tlaku v očích, fotofobie, trhání a stínování obrazu, pro ně je obtížné se dívat do stran.

Edém tkání nejenže vytlačuje oční bulvu, ale také stlačuje optický nerv a krevní cévy, což může vést k slepotě a trombóze sítnice.

Metody klasifikace toxické strumy

Podle závažnosti podílu patologie:

  • Difuzní toxická struma 1 stupeň - je mírná forma, která se projevuje únavou, podrážděností, tachykardií, mírným úbytkem hmotnosti.
  • Difuzní toxická struma 2 stupně je doprovázena zvýšenou podrážděností, vzrušivostí, závažnější tachykardií a úbytkem hmotnosti o 20% počáteční tělesné hmotnosti.
  • Těžká forma DTZ se vyznačuje absolutní ztrátou pracovní kapacity, 50% úbytkem hmotnosti a extrémním stupněm excitability. Může se objevit fibrilace síní, chronické srdeční selhání, psychóza, poškození jater.

Stanovení závažnosti, závažnost příznaků toxické struma pomáhá správně stanovit diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Podle objemu zvýšení štítné žlázy je onemocnění klasifikováno:

  • 0 stupeň: železo palpát.
  • Difuzní struma 1. stupně: palpace odhaluje zvětšený hřbet žlázy a postranních laloků a v krku nejsou žádné vizuální změny.
  • Difuzní struma stupně 2: je přítomen rozšířený orgán, který je určen vizuálně a při palpaci, zejména při polykání.
  • Známky difuzní strumy 3 stupně jsou charakterizovány významným zvětšením štítné žlázy, krk se stává silnějším.
  • Příznaky difuzní strumy Stupeň 4 je výrazná změna tvaru krku.
  • Ve stupni 5 toxická struma dosahuje co největšího rozsahu, krk je silně deformován. Stlačená průdušnice, jícen.

V závislosti na struktuře a povaze změn tkáně je nemoc rozdělena:

  • Difuzní struma štítné žlázy se vyznačuje rovnoměrnou proliferací orgánových tkání.
  • Nodulární se projevuje tvorbou tuleňů v žlázové tkáni. Uzly mohou být jiné velikosti, mohou být detekovány pouze palpací, nebo jsou vizuálně viditelné.
  • Smíšená struma štítné žlázy - difuzní nodulární. Dochází k růstu tkání, zvýšení objemu orgánů a tvorbě tuleňů.

Metody diagnostiky toxické strumy

Pro stanovení správné diagnózy provádí endokrinolog vyšetření štítné žlázy, shromažďuje údaje o anamnéze, zadává laboratorní a instrumentální vyšetření. Explicitní potvrzení je:

  • oftalmopatie;
  • bušení srdce;
  • rozptýlené zvětšení ucpávky různých stupňů.

Diagnóza toxické strumy se provádí palpací štítné žlázy. Obvykle je měkký nebo středně hustý, lehce mobilní. Když nodulární forma nemoci jsou cítil pečeti. Lisování způsobuje bolest. Retrosternální lokalizace štítné žlázy komplikuje diagnózu.

Vzhled strumy je charakterizován normální nebo nízkou hladinou hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi a vysokým obsahem T3, T4. Pro detekci autoimunitních protilátek se provede analýza ELISA na přítomnost AT na TSH, AT na ATTP. V onkologických nádorech mohou být přítomny patologické imunoglobuliny.

Ultrazvuková diagnostika, radioizotopové testy thyrotoxického strumu umožňují stanovit stupeň difuzních změn, velikost a echogenitu orgánu. EKG se vyžaduje k posouzení stupně srdeční abnormality. V biochemické analýze krve jsou zaznamenány nízké hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou a koncentrace draslíku a lymfocytů je zvýšena.

Diferenciální diagnostika se provádí za účelem vyloučení dalších patologických stavů štítné žlázy:

  • thyrotoxický adenom;
  • vrozené tyreotoxikózy;
  • adenom hypofýzy;
  • multinodulární struma;
  • rezistence hypofýzy k hormonům štítné žlázy;
  • autoimunitní tyreoiditida.

Účinnou metodou diferenciální diagnostiky je scintigrafie.

Konzervativní léčba endokrinního onemocnění

Jak léčit toxické struma, jaké léky pomáhají odstranit příznaky a může být patologie zcela vyléčena? Terapie se provádí několika způsoby: užíváním léků, radiojódovou terapií a chirurgickým zákrokem.

Zvětšení štítné žlázy 1 stupně je léčeno konzervativní metodou. Pacientům jsou předepsány tyrostatika, která inhibují syntézu tyroxinu, trijodthyroninu (Mercazolil, Tyrosol). Léky se užívají v kombinaci s beta-blokátory. Dávkování se postupně snižuje na udržovací hladinu, léčba trvá dva roky. Po normalizaci hladiny thyrotropinu je předepsána substituční léčba tyroxinem.

Současné užívání L-tyroxinu a Mercazolylu je známé jako metoda blokování a nahrazování. Taková léčba difuzního toxického strumu je účinnější, protože monoterapie často způsobuje hypotyreózu vyvolanou léky. Konzervativní léčba ve 40% případů vede k relapsu.

Duševní poruchy jsou léčeny psychotropními léky (Triftazin, Seduxen) podle předpisu ošetřujícího lékaře. Tyto nástroje pomáhají zmírnit nervové napětí, zlepšují činnost mozku, koncentraci, paměť.

Léčba radioaktivním jodem

Terapie radiojódem se používá v případech, kdy je přítomno zvětšení štítné žlázy stupně 2 a nejčastěji je používá endokrinologové. Pacienti užívají I-131, který se hromadí ve žlázových buňkách a způsobuje jejich destrukci. Tím se snižuje vylučování hormonů štítné žlázy, vyvíjí se hypotyreóza, což je původní cíl.

K poklesu sekreční aktivity dochází během 4–6 měsíců. Poté se provede hormonální substituční terapie tyroxinem. Léčba radioaktivním jódem umožňuje rychle odstranit příznaky strumy první a druhé, zřídka způsobující komplikace, je poměrně levný postup.

Možné účinky léčby radioaktivním jódem:

  • intoxikace, alergická reakce na účinnou látku;
  • sialodenitida - zánět slinných žláz;
  • parotitida;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • postradiační cystitida;
  • krize štítné žlázy;
  • přechodná amenorea, dysmenorea;
  • otoky mozku, míchy;
  • radiační nemoc;
  • hypoparatyroidismus;
  • sexuální dysfunkce u mužů.

Komplikace se vyskytují v 10-30% případů. Riziko následků se zvyšuje u lidí žijících v zóně havárie v Černobylu.

Chirurgická léčba

Indikace pro chirurgický zákrok jsou recidivy léčení příznaků strumatů štítné žlázy, velký objem orgánu (stupeň 3 a vyšší), sítnicový struma, přítomnost uzlin, nesnášenlivost vůči tyreostatikám.

Operace se provádí po vyrovnání hladin hormonu štítné žlázy. Proveďte částečnou resekci štítné žlázy nebo orgán zcela odstraňte. Výsledkem je, že tyroxin a trijodthyronin jsou vylučovány méně, vzniká pooperační hypotyreóza, která je kompenzována substituční terapií.

V případě úplného odstranění orgánu (tyreoidektomie) mohou pacienti žít normální život, přičemž užívají syntetické hormony štítné žlázy, zatímco ve stravě neexistuje žádné omezení.

Dieta s difuzní toxickou strumou

Onemocnění je doprovázeno zrychleným metabolismem, užitečné vitamíny a minerály nemají čas vstřebávat ve střevě a vylučují se z těla. Pacienti rychle ztrácí váhu, ale chuť k jídlu často zůstává dobrá.

Výživa pro difuzně toxické struma štítné žlázy by měla být vysoce kalorická, včetně proteinů, tuků a sacharidů. Denní dieta ženy by se měla skládat z 90 g bílkovin, 100 g tuku a 400 g sacharidů, u mužů se dávka zvýší o 15%. Navíc je žádoucí použít tuky živočišného původu a rychlé sacharidy.

Doporučená jídla zahrnují:

  • mléčné výrobky;
  • játra;
  • čerstvá zelenina;
  • ovoce;
  • telecí maso;
  • celozrnné obilniny;
  • houby

Dieta s difúzním struhem vylučuje alkohol, sycené nápoje, kávu, silný čaj, horké koření. Musíte jíst v malých porcích 5-6 krát denně. Doporučuje se vařit pokrmy na páře, takže se šetří užitečné látky. Pokud není možné zajistit dodávku požadovaného množství živin potravou, měli byste užívat vitamíny lékárny.

Dietní terapie s difúzní strumou pomáhá normalizovat metabolické procesy, zlepšit zdraví pacienta a obnovit střevní peristaltiku.

Oftalmopatie

Terapie zrakového postižení zahrnuje konzervativní metody, dietu v difuzní toxické strumě. Tento přístup vám umožní udržet normální rovnováhu hormonů štítné žlázy.

Počínaje druhým stupněm oftalmopatie jsou předepsány glukokortikoidy (Dexamethasone, Prednisolone). Dávkování se postupně snižuje po dobu 3 měsíců.

V některých případech se dekompenzace orbity provádí chirurgicky s odstraněním retrobulbární tkáně. Je ukázáno, že kosmetické operace eliminují strabismus, korekci exophthalmos. Terapie umožňuje stabilizaci stavu u 60% pacientů.

Příznaky difúzní toxické strumy u dětí

Onemocnění štítné žlázy se nejčastěji projevuje v adolescenci a vyskytuje se hlavně u dívek. Novorozenci trpí tímto onemocněním, pokud matka měla během těhotenství thyrotoxikózu nebo blízcí příbuzní trpěli touto patologií.

Difuzní toxická struma u dětí je doprovázena stejnými příznaky jako u dospělých. Štítná žláza je zvětšena, dítě jí hodně, ale zároveň rychle ztrácí váhu, často dochází k průjmům. Současné exophthalmos, tachykardie.

Difuzní struma u dětí je léčena metodou hormonální terapie a pomocí chirurgického zákroku. Radioaktivní jod není použitelný.

Léčba lidových prostředků

V lidovém lékařství je difuzně toxická struma léčena léčivými bylinami obsahujícími rostlinné hormony a mající obecný posilovací účinek. To je:

  • hloh;
  • Heřmánek;
  • codweed;
  • lapchatka;
  • valeriána.

Složky musí být smíchány ve stejném množství, nalijeme vroucí vodou (250 ml kapaliny na 1 lžíci), trváme 2 hodiny. Filtrovat lék a vzít ½ šálku 2x denně s jídlem. Délka léčby je 3 měsíce.

Předpověď

Pozdní léčba difuzní strumy vede k vyčerpání těla, srdečnímu selhání. Při kompenzaci za porušení se stav pacienta normalizuje, nemoc má příznivou prognózu.

Odstranění štítné žlázy po operaci snižuje vylučování hormonů štítné žlázy, což vyžaduje kompenzaci nedostatku tyroxinu. Takoví pacienti nemohou dlouhodobě zůstat na slunci, chodit do solária, používat doplňky stravy obsahující jód, potraviny.

Difuzní toxická struma: příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Difuzní toxická struma (Gravesova choroba) je označována jako autoimunitní patologie štítné žlázy, ve které protilátky poškozují vlastní tkáně a vyvolávají vysokou produkci hormonů. Gravesova choroba se obvykle vyskytuje u žen, ve věku 30-50 let, silnější sex postihuje nemoc mnohem méně často. Bohužel, dnes difuzní toxická struma má údajně nemoc, která postupuje a může se často vyskytovat iv dětství. Poprvé provedli výzkum a popsali nemoc Roberta Gravese a Carla von Fazedova, na počest těchto vědců, že tato choroba dostala svůj další název. Jedná se o závažné onemocnění, které, pokud není léčeno, představuje riziko pro život člověka, protože jeho vývoj má nezvratné změny na mnoha orgánech. Onemocnění je hrozbou pro centrální nervový systém, gastrointestinální orgány a nebezpečné srdeční choroby, kloubní problémy atd.

  • Příčiny vzniku onemocnění
  • Klasifikace nemocí
  • Známky difuzní toxické strumy
  • Diagnostika
  • Léčba onemocnění
  • Jídlo s difuzní toxickou strumou
  • Difuzní toxické struma a těhotenství
  • Vývoj onemocnění u dětí

Příčiny vzniku onemocnění

O příčinách difuzní toxické strumy je známo, že hlavním motivem onemocnění je problém v imunitním systému, který produkuje protilátky, které absorbují vlastní tkáně. K rozvoji onemocnění přispívají také některé další faktory:

  • Různé infekční a bakteriální patologové, zejména protáhlé formy. Nejčastěji se to děje angina pectoris, angína, zánět sinusitidy.
  • Dědičný faktor. Gravesova choroba se často vyvíjí u těch, jejichž příbuzní trpěli autoimunitními abnormalitami orgánu.
  • Dlouhodobý stres a emocionální přetížení.
  • Špatné návyky, jako je kouření, časté pití.
  • Traumatické poranění mozku jsou také často příčinou vzniku toxického struma.

Navíc tato autoimunitní onemocnění mohou vyvolat difuzní toxickou strumu:

  1. Revmatoidní artritida.
  2. Diabetes.
  3. Vitiligo.
  4. Porušení nadledvinek.

Klasifikace nemocí

V závislosti na vývoji patologie je difuzní toxická struma rozdělena do tří hlavních forem.

  • Mírná toxická struma. Během této doby je téměř vyloučeno porušení štítné žlázy, srdeční rytmus je normální. Pouze příležitostně se může pacient stěžovat na nervozitu, být rychle zmírněn a mít jiné stížnosti neurologické povahy.
  • Průměrná forma toxické strumy. Porucha se vyskytuje v cévním systému, dochází k arytmii, snižuje se i váha, zhoršuje se celkový stav.
  • Těžká toxická struma. Existují jasné známky funkční poruchy ledvin a jater, srdce, prudce se ztrácí váha, dochází k výraznému zvýšení štítné žlázy, objevují se uzliny.

Známky difuzní toxické strumy

Vzhledem k tomu, že hormony štítné žlázy ovlivňují většinu funkcí v těle, mají všechny příznaky difuzního toxického strumu různé projevy. Typicky jsou hlavní abnormality nalezeny v kardiovaskulárním systému a oftalmologii. S toxickou strumou, srdeční abnormality jsou vyjádřeny ve formě tachykardie, srdeční frekvence je v rozmezí 90-120 tepů za minutu, ve vzácných případech může dosáhnout 150-180. A když se nemoc začne vyvíjet, dochází ke skokům krevního tlaku a puls se zvyšuje. Při dlouhém průběhu onemocnění dochází k narušení myokardu, vzniku periferního edému, vzniku rychlého dýchání atd.

Změny ve stavu očí s difuzně toxickým goiterem jsou jasně viditelné. Pacient má vyčnívající oční bulvy, nedobrovolné mrknutí, nezdravý lesk v očích a obě oči jsou obvykle postiženy. Gravesova choroba způsobuje zvýšení nitroočního tlaku, chronickou zánět spojivek a někdy může dokonce vést k slepotě.

Difuzní toxická struma ovlivňuje nervový systém, s následujícími příznaky: nervozita, agresivita, podrážděnost, depresivní nálada. Spánek je často narušen, dochází k depresi, třesu končetin, v pozdějších fázích difuzně toxické strumy, řeči je narušena, paměť je částečně ztracena a pohyb je obtížný.

S dlouhým průběhem difuzní toxické strumy se vápník vymyje z kostí, a proto se kosti postupně zničí, je také zaznamenána bolest v kloubech, klesá jejich hustota. Tam jsou také porušení gastrointestinálního traktu, pacient si stěžuje na bolest břicha, pocit nevolnosti často dochází, zvracení dochází, židle je narušena, je zde možnost rozvoje cirhózy jater. Během toxické strumy dochází k významnému selhání menstruačního cyklu u žen, zaznamenávají se také případy neplodnosti a potratů v časném těhotenství a u novorozenců jsou možné vývojové poruchy. U mužského pohlaví je onemocnění doprovázeno nízkou erekcí. Difuzní toxické struma nepříznivě ovlivňuje stav kůže, nehtů a vlasů, pokožka začíná být suchá a matná, nehty se rozpadají a lámou, vlasy mají neudržovaný vzhled.

Často je Gravesova choroba doprovázena výraznou expanzí štítné žlázy a tvorbou uzlin, ale v některých případech může být štítná žláza normální velikosti.

Diagnostika

Na základě stížností pacienta při vizuální prohlídce a palpaci může zkušený specialista určit dysfunkci štítné žlázy. Pro stanovení přesnější diagnostiky je však nutné provést některé diagnostické metody. Nejprve je nutné projít krevními testy na hormony a protilátky a je stále žádoucí provést klinický krevní test. Když jsou detekovány vysoké hladiny TSH a TPO protilátek, je provedena diagnóza difúzně toxické strumy. A za druhé, ultrazvukové vyšetření štítné žlázy je další diagnostická metoda, protože difuzně toxická struma významně mění strukturu tkání žlázy a její zvětšení je často diagnostikováno. Ultrazvuk také pomáhá určit velikost žlázy, určuje její strukturu, najde uzliny. V některých případech může lékař navrhnout vyšetření, ale tato metoda výzkumu se používá jen zřídka.

Léčba onemocnění

Difuzní toxická struma může být léčena pomocí základních metod.

  • Léky.
  • Chirurgické.
  • Jodová terapie.

Léčba difúzní toxické struma pomocí léků zahrnuje hormonální léky, které jsou navrženy tak, aby funkce štítné žlázy zpět do normálu. Tento kurz může trvat déle než rok a někdy i více. Užívání léků začíná malými dávkami a je upraveno na požadovanou úroveň. I přes účinnost této léčby je třeba poznamenat, že užívání léků má mnoho vedlejších účinků. Často dochází k nadměrnému nárůstu žlázy, různým alergiím, poruchám jater a ledvin atd. Tato terapie neodstraňuje primární příčinu onemocnění, ale funguje pouze na úrovni symptomů.

Radikální léčba difuzní toxické strumy zahrnuje operaci. Vzhledem k tomu, že během operace lze provádět jako součást žlázy a celého těla.

Nejčastěji je nutná chirurgická léčba toxické strumy v případech, kdy dochází k silnému zvětšení žlázy, jsou diagnostikovány multinodální léze nebo maligní nádory. Po operaci se u pacienta vyvine hypotyreóza, kompenzuje se substituční léčbou, která by měla být prováděna po celý život.

Alternativa k operaci pro difuzní toxické struma se nazývá jodoterapie. Výsledkem této metody je, že když je radioaktivní jód spotřebován, hromadí železo, a proto je funkce orgánu potlačena. Tato léčba toxické strumy se nedoporučuje pro mladé pacienty a těhotné ženy, protože existuje pravděpodobnost recidivy, stejně jako těch, kteří mají vážné problémy s játry a ledvinami. Vzhledem k tomu, že difuzní toxická struma je doprovázena vážnými komplikacemi z očí, je nutná jejich léčba. Lokální terapie spočívá v použití očních kapek s dexamethasonem, glukokortikoidy jsou také předepisovány podle speciálního schématu, v obtížných případech cytostatických léků. V kritických situacích, kdy je nutné zachránit zrak, se chirurgický zákrok uchyluje, někdy se provádí kosmetická chirurgie.

Jídlo s difuzní toxickou strumou

Vzhledem k tomu, že onemocnění je doprovázeno zvýšeným metabolismem, pacient potřebuje správné a zdravé jídlo. Předpokládá se, že zvyšuje výživu potravin, které tělo snadno vstřebává. Zvýšit příjem fermentovaných mléčných výrobků, libového masa, zeleniny a ovoce, ryb, mořských plodů. Vzhledem k tomu, že difuzně toxická struma je doprovázena různými nervovými poruchami, je nutné odstranit pokrmy, které stimulují kardiovaskulární systém. Jedná se především o silné vývary, kávu, alkoholické nápoje atd. Do této stravy by měly být zahrnuty vitamíny s difuzně toxickým goiterem, které by měly být užívány každý den po dobu několika měsíců.

Difuzní toxické struma a těhotenství

Na začátku těhotenství a v následujících měsících začíná štítná žláza intenzivně pracovat, proto se zvyšuje množství produkovaných hormonů a mohou se vyskytnout různé orgánové poruchy, včetně Gravesovy choroby. S akutním průběhem nemoci a absencí terapeutických metod má nemoc negativní vliv na stav budoucí matky a vývoj plodu. Vzhledem k tomu, že během těhotenství, léčba onemocnění by měla být léčena s opatrností, s mírnou formou, žádné léky nejsou předepsány. Také v prvním semestru těhotenství se obecně nedoporučuje užívat žádné léky. Pokud je thyrotoxická struma obtížná, pak se ošetření provádí ve druhém semestru. Jodoterapie během těhotenství je lepší nepoužívat. V případě difuzní toxické strumy je třeba věnovat velkou pozornost postpartumovému období. To bylo v této době, že příznaky nemoci mohou zesílit a nemoc postupuje významně, takže léky by měly pokračovat.

Vývoj onemocnění u dětí

O difuzní toxické strumě je známo, že může postihnout nejen dospělé, ale i děti. Patologie se často vyvíjí u dívek než u chlapců, velmi vzácně v kojeneckém věku, s výjimkou vrozené tyreotoxikózy. Hlavní příčinou vzniku onemocnění u dětí, mnoho odborníků nazývají dědičnost a různé intrauterinní fetální abnormality. Klinický obraz difuzní toxické strumy u dětí je různorodý, ale hlavními příznaky jsou zpravidla vyčnívající oči, zvětšení žlázy, nervové poruchy, selhání srdečního rytmu. V mírné formě onemocnění se léčba u dětí provádí ambulantně. Je-li patologie závažná, je dítě posláno do lůžkové jednotky, je prováděna nezbytná léčba, předepsán odpočinek na lůžku a speciální dieta. V extrémních případech se uchýlit k operaci.

Výživa pro štítnou žlázu struma

Jak víte, štítná žláza s nedostatkem stopového prvku jódu v těle začíná růst a v závislosti na typu onemocnění, které se objevilo, může člověk vyvinout určitý typ strumy. Například:

  • nodulární struma;
  • endemická struma;
  • difuzní struma

Typ stravy je předepsán v závislosti na tom, která patologie štítné žlázy je pozorována.

  • Například, výživa s nodulární struma by měla být bohatá na všechny potřebné vitamíny, makro a mikroelementy, zejména jódu. Taková dieta pomůže vyhnout se příliš velké ztrátě v těle životně důležitých látek.
  • V endemické struma je důležité jíst potraviny bohaté na jód a vyhnout se potravě, která způsobuje nedostatek tohoto prvku (goiter-like food). Také stojí za to rozloučit se se svými špatnými návyky.
  • Dieta s difúzním toxickým onemocněním strumy by měla obsahovat co nejméně produktů obsahujících jód, aby se situace s nadměrnou produkcí jódu v těle nezhoršovala. Zvýšený obsah jódu v těle spolu s hyperfunkcí štítné žlázy je považován za hypertyreózu a sníženou hypotyreózu.

Dietu předepisuje pouze ošetřující lékař, v závislosti na diagnóze. Bez předběžného lékařského posudku se nedoporučuje, abyste si sami stanovili diagnózu a léčili sami. Existují však obecné pokyny, bez ohledu na specifické onemocnění štítné žlázy.

Goitish jídla

Pokud zdravý člověk konzumuje tyto potraviny v nadměrném množství, pak jejich štítná žláza může v důsledku nedostatku jódu vzrůst. V případě vysokého obsahu mikroelementových potravin může struma pomoci v boji proti nemoci. Mezi potraviny typu Goiter patří:

  • brokolice;
  • květák;
  • Čínské zelí
  • bílé zelí;
  • všechny sóji.

Je třeba se vyvarovat hypotyreózy a endemické strumy těchto potravin. Zelí a sójové boby budou velmi užitečné při kontrole hypertyreózy.

Jedinou výjimkou, když můžete jíst zelí a potraviny na bázi sóji s hypotyreózou, je tepelné ošetření. Vařené nebo dušené zelí téměř zcela ztrácí své goiterovy vlastnosti. Také, pokud je nedostatek jódu, v žádném případě nemůže nahradit vysoce kvalitní proteinové potraviny živočišného původu s sóji. Prášky, práškové nebo sójové mléko, doplňky výživy, sójové maso jsou zakázány během hypotyreózy a při hypertyreóze mohou být konzumovány bez jakýchkoliv zvláštních omezení.

Pokud osoba s onemocněním štítné žlázy trpí častou zácpou a nadměrným obsahem tuku, pak bude užitečné jíst mírné množství vlákniny. Potraviny s vysokým obsahem vlákniny zahrnují všechny druhy ovoce a zeleniny. Nicméně, struma je také přítomná mezi ovocem a zeleninou. Rostlinné potraviny založené na Goiteru zahrnují:

S difúzním toxickým onemocněním mohou být konzumovány v neomezeném množství, ale v hypotyreóze by měl člověk buď takový zdroj vlákniny zcela opustit, nebo jíst v omezeném množství a pouze v vařené formě.

Spotřeba vody

Každá osoba, zejména ti, kteří trpí onemocněním štítné žlázy, by měla konzumovat velké množství vody. Čaj, káva a polévka nepatří do vody, je to jen kapalina. Musíte pít denně nejméně dva litry čisté vody. Dieta s vysokým obsahem vody pomůže:

  • zabývat se zácpou;
  • normalizovat metabolismus;
  • odstranit přebytečnou sůl z těla;
  • eliminovat otok.

Pokud se také doporučuje tyreotoxikóza, použijte jodizovanou sůl.

Některá doporučení

Aby bylo možné zhubnout, je doporučeno jíst frakční - v malých porcích nejméně pětkrát denně. Žádoucí:

  • jíst potraviny s vysokým obsahem sacharidů ráno (sladká, mouka);
  • obiloviny a polévky lze jíst při obědě;
  • na večeři je lepší omezit se na něco štíhlé (kuře, kefír, libové ryby).

Dodržujte také následující pravidla:

  • pokud pacient pije kávu, pak by jeho použití mělo být omezeno, nebo pít nejdříve jednu hodinu po užití hormonálních tablet;
  • jestliže pacient pije komplex vitamínů a mikroprvků, pak po užití hormonálních léků by měly být stopové prvky, jako je železo a vápník, konzumovány nejdříve 3-4 hodiny po posledním opilém hormonálním pilulku;
  • vitamínů, je důležité upřednostnit zejména hydrochlorid thiaminu (B1) a retinol (vitamin A).

Vzorek jídla na jeden den

Zde je příkladná dieta pro patologii štítné žlázy na jeden den.

  • První jídlo sutry by nemělo být žádným způsobem vynecháno. I když není touha, musíte se přemoci. Snídaně by měla být hustá. Skvělá volba - tvaroh a mléko. Můžete také vařit ovesné vločky nebo pohanky. Ujistěte se, že jíst vařené vejce vařené měkké. Jako nápoj vhodný kompot ze sušeného ovoce nebo čaje.
  • Druhé jídlo by mělo být realizováno za 2-3 hodiny od okamžiku prvního. Nejlepší je jíst lehký zeleninový salát v olivovém oleji s jodizovanou solí nebo jen jíst jablko.
  • Na oběd bude výbornou volbou lehká zeleninová polévka a dušené hovězí maso se zeleninou.
  • Pro odpolední svačinu budou dělat sušenky s kompotem bez cukru.
  • Ve večerních hodinách je lepší jíst sacharidy potraviny. Takže na večeři je lepší jíst vařené kuře nebo libové ryby. Můžete jíst s mořskou kapustou. Druhou je perfektní krupice, vařená ve vodě.
  • Před spaním se doporučuje vypít sklenici s nízkým obsahem tuku kefíru.

Následující Článek
Zvýšily se protilátky proti tyreoglobulinu - diagnóza a možná onemocnění štítné žlázy