Analýza progesteronu během těhotenství: norma do týdne a odchylky jsou nebezpečné


Hlavní roli v regulaci druhé fáze menstruačního cyklu má progesteron. Postupně připravuje dělohu, a tím i celé tělo, na příjem oplodněného vajíčka. Progesteron během těhotenství mnohonásobně zvyšuje jeho koncentraci, což vede k významnému zvýšení jeho účinku. V některých případech je nutná kontrola hormonu a podle výsledků testu je požadována korekce hladiny.

Progesteron je steroidní hormon ve struktuře. Měsíční cyklus, nástup těhotenství a vývoj plodu jsou pod jeho vlivem. Je syntetizován z cholesterolu a je prekurzorem jiných steroidů:

Progesteron se podílí na fungování mozku jako neurosteroidu. Na základě toho jsou produkovány další metabolity, které mohou ovlivnit různé typy receptorů v mozkové tkáni (například receptor GABAA). Jeho aktivace vede k inhibici přenosu nervových impulzů.

Progesteron během těhotenství: odkud pochází...

Zvýšení koncentrace progesteronu začíná dlouho před počátkem. U žen se hormon aktivně začíná produkovat v luteální fázi. Nejprve však musí folikuly dozrát ve vaječnících a dochází k ovulaci. Pod vlivem luteinizačního hormonu (LH) je syntéza progesteronu stimulována ve folikulových buňkách a akumulátor pigmentového luteinu, který mění zbytky folikulu na dočasnou endokrinní žlázu - corpus luteum. Postupně zvyšuje rychlost sekrece a dosahuje maxima sedmého dne po ovulaci (nebo do 21. dne menstruačního cyklu, pokud je doba trvání 28 dní). Další osud závisí na výskytu těhotenství.

  • Koncepce se nestala. Sekrece LH nestačí k udržení stále vysoké koncentrace progesteronu a netvoří se další mechanismy. Žluté tělo se postupně postupně vrací do bílé - nenápadné jizvy na povrchu vaječníku. Progesteron nepodporuje endometrium, takže dochází k menstruaci.
  • Pojetí se stalo. Po několika dnech embryo tvoří hormonálně aktivní orgán - trofoblast, který začíná vylučovat hCG. Jedná se o hormon, který je velmi blízko struktury LH, ale má delší účinek. Proto je zvýšená stimulace corpus luteum, progesteron je aktivně produkován. Železo se nevrátí, ale pokračuje ve své práci. Hladiny progesteronu nadále rostou. Funkce žlutého těla bude zachována až do vzniku placenty. Pak se ujme role zdroje progesteronu.

... a co je potřeba

Biologické účinky progesteronu závisí na momentu života ženy. Před těhotenstvím jsou jeho funkce následující.

  • Děloha. Zvyšuje růst žláz a mikrovláken v endometriu, připravuje sliznici pro implantaci. Snižuje kontraktilitu myometria, aby se zabránilo vylučování embrya.
  • Vejcovody. Zvyšuje sekreci hlenu, který slouží jako živná půda pro embryo při pohybu do děložní dutiny.
  • Prsní žlázy. Stimuluje růst laloků prsu a alveolárních pasáží. Zároveň progesteron inhibuje aktivitu prolaktinu a nedovoluje sekreci mléka.
  • Spermie. Progesteron působí jako chemoatraktant - látka, která stimuluje pohyb buněk.

Během těhotenství má zvýšený progesteron následující funkce.

  • Imunita. Snižuje lokální obranné reakce, aby byla zajištěna bezpečnost embrya, které se skládá z 50% cizí DNA. To však vede k negativním účinkům - těhotné ženy často vyvíjejí vaginitis, candida vagina.
  • Děloha. Myometrium se uvolňuje, což přispívá k zachování těhotenství, snižuje riziko spontánního přerušení v důsledku tónu dělohy. Redukce progesteronu usnadňuje nástup porodu.
  • Prsní žlázy. Stimuluje další růst laloků prsu, růst kanálků a alveol.

Změna koncentrace progesteronu ovlivňuje i ve stadiu před těhotenstvím. Nízký progesteron může vést k následujícím účinkům:

  • nepravidelný cyklus;
  • dyscirkulační děložní krvácení;
  • opuch;
  • výrazný premenstruační syndrom;
  • obtíže s nástupem těhotenství.

Kdy a jak diagnostikovat

Pro určení přesné koncentrace progesteronu můžete použít krevní test. Před těhotenstvím je taková analýza nutná při diagnostice příčin neplodnosti nebo selhání menstruace. V počátečním období je taková studie jmenována podle indikací. Například, pokud máte podezření, že snížený progesteron je příčinou hrozby přerušení. Více informativní analýzy ve druhé polovině těhotenství.

Tabulka norem

Analýza progesteronu během těhotenství se provádí ráno na lačný žaludek v daný den, ale po probuzení by měly uplynout nejméně dvě hodiny. Pro diagnostiku se používá imunoanalýza - nejspecifičtější a nejpřesnější metoda stanovení hormonu. Kvantitativní ukazatele výsledků výzkumu závisí na laboratoři: různá výzkumná centra používají své jednotky měření. Tyto mohou být nmol / l nebo ng / ml. Rychlost progesteronu v těhotenství do týdne by měla být stanovena na základě těchto jednotek. Pro větší pohodlí můžete použít následující tabulku.

Tabulka - Progesteronové sazby podle týdne těhotenství

Míry progesteronu v těhotenství podle týdne v tabulce a příčiny odchylek

Lidé mají tendenci podceňovat hodnotu hormonů. Mírný přebytek nebo snížení koncentrace těchto látek však může mít obrovský dopad na život člověka. V tomto článku budeme hovořit o jednom z hlavních hormonů v těle ženy - progesteronu, jak to ovlivňuje těhotenství a jaké by mělo být jeho normální množství v těle.

Co je to?

Progesteron je steroidní hormon. Také se nazývá progestogen. Aktivně se podílí jako prostředník na tvorbě jiných hormonů, a to jak pohlaví, tak kortikosteroidů. Progesteron pomáhá mozku fungovat normálně a plní funkci neurosteroidu.

Hormon je u mužů i žen, ale v ženském těle progesteron získává rozsáhlejší funkce v kombinaci s ženskými pohlavními hormony - estrogenem. Pro muže tento hormon pomáhá při provádění reprodukční funkce - ovlivňuje kvalitu vlastností spermií, poskytuje jim větší pohyblivost při průchodu cestou k vajíčku. Pro ženy hraje progesteron klíčovou roli, která vám umožní nést a porodit dítě.

Progesteron reguluje menstruační cykly. Pokud je hladina hormonu nízká, nemusí dojít k ovulaci. Ovlivňuje ženskou krásu, zejména zdraví kůže, její pružnost.

Takže v menopauze, když se tato látka v ženském těle stává malou, kůže začíná mizet, stárne. Dostatečná hladina hormonu poskytuje sexuální touhu.

Role v nošení dítěte

Není náhodou, že se progesteron nazývá těhotenský hormon. Bez této látky by normální vývoj embrya v raných stadiích nebyl možný. Po oplodnění dochází k převzetí funkce protektora a „strážce“ budoucího dítěte. Připravuje stěny dělohy pro implantaci vajíčka, změkčuje je, převádí do sekrečního stádia.

Současně progesteron způsobuje zahuštění hlenu děložního hrdla, těsně uzavírá vstup do dělohy a spermie a mikroby. Všechny tyto metamorfózy se vyskytují během prvních 6 - 7 dnů po početí, zatímco oplodněné vajíčko ještě nedokončilo cestu do děložní dutiny.

Celý proces se opakuje měsíčně bez ohledu na to, zda došlo k oplodnění. Pokud není těhotenství jako takové, hladina hormonu začíná klesat a začíná další menstruace.

Pokud dojde k oplodnění, blastocyte sestoupí do prostředí, které je pro něj připraveno, kde bude snazší konsolidovat (implantovat) a rychle se vyvíjet.

Od tohoto okamžiku progesteron začíná plnit své ochranné a ochranné funkce. Vyrábí se ve velkém množství a poněkud potlačuje imunitu ženy, takže embryo neodmítá. Ve skutečnosti, embryo je napůl cizí ženskému tělu a jeho imunitní obrana nemůže ignorovat toto. Progesteron má imunosupresivní účinek, přispívá k uchování dítěte.

Všechny ženy vědí, jak nebezpečná hypertonicita děložních svalů je během těhotenství. Normální hladiny progesteronu mohou tento problém částečně vyřešit. Uvolňuje hladké svaly ženského reprodukčního orgánu, zmírňuje křeče, snižuje rizika potratů. Progesteron zároveň stimuluje fyzický růst dělohy v období těhotenství.

Během porodu „progesteron“ zakazuje produkci mateřského mléka. Nikdo to ještě nevyžaduje a žena potřebuje nahromadit vitamíny a živiny. Kojení je proto dočasně inhibováno. Po porodu, kdy hladiny progesteronu klesají, tělo dostává „signál“, že laktace již není zakázána, a mléko začíná být produkováno.

Těhotenský hormon změkčuje pánevní svaly a vazy před porodem, aby usnadnil průchod dítěte prostřednictvím porodního kanálu. Během těhotenství má hormon významný vliv na nervový systém ženy a je také přímo zapojen do tvorby určitých tkání v embryu.

Po 9 měsících tento důležitý hormon stimuluje chuť těhotné ženy, přispívá k ukládání tuku, poskytuje matce a dítěti zásoby živin. To je důvod, proč se pás očekávaných matek zvyšuje v obvodu. Propagace potravin přes střeva se opět zpomaluje pod vlivem progesteronu, takže ženské tělo má čas vzít si z něj co nejvíce užitečných látek, minerálů a vitamínů.

Dostatečná hladina tohoto hormonu tedy umožňuje těhotenství, aby snadno teklo, bez komplikací. Narušení hormonální rovnováhy, nedostatek nebo přebytek látek může mít negativní vliv na reprodukční funkce.

Jak se provádí analýza?

Koncentrace progesteronu v těle těhotné a netěhotné ženy se stanoví krevním testem, který se provádí pomocí ELISA. Pokud žena po delší dobu otěhotní, lékař tuto analýzu určitě navrhne, protože nízká hladina hormonu při plánování těhotenství zabraňuje normální ovulaci a implantaci oplodněného vajíčka. Plánování těhotenství, lékař předepíše den dárcovství krve, v závislosti na délce a vlastnostech cyklu. Obvykle se analýza provádí v 21. - 23. den cyklu, ale mohou existovat výjimky. Například žena, která má obvykle jen velmi málo měsíčních období, může být testu přiřazena od 15. dne cyklu.

Těhotné ženy mohou darovat krev pro stanovení koncentrace progesteronu v daný den. Chcete-li získat přesnější výsledky, měli byste se připravit. 12 hodin před návštěvou laboratoře by se žena měla zdržet kouření a užívání alkoholických nápojů, vyloučit fyzickou aktivitu a omezit se na příjem potravy. Pokud žena bere nějaké léky, stojí za to několik dní odmítnout. Pokud to není možné, informujte technika o tom, jaké léky se užívají a v jakém dávkování.

Není nutné provádět krevní test na progesteron bezprostředně po ultrazvukovém vyšetření, fluorografii, rentgenovém vyšetření. V léčebně by měla být zaslána ráno, na lačný žaludek, předem se ujistit, že zdraví „nebude neúspěšné“ - není horečka, střevní poruchy, respirační symptomy, které mohou indikovat SARS nebo jinou infekci.

Množství progesteronu, obzvláště v časném těhotenství, může ukazovat přesné načasování dítěte, ale obvykle tato metoda stanovení data početí není používána. Jsou zde například jednodušší a informativní analýzy - např. HCG. Krev pro progesteron lze přiřadit jako diagnostiku:

  • pokud je podezření na mimoděložní nebo zmrazené těhotenství;
  • s hrozbou potratu;
  • při plánování těhotenství stanovit přesný čas ovulace;
  • při léčbě neplodnosti;
  • s patologií placenty u těhotných žen (analýza v dynamice umožňuje sledovat stav „místa dětí“);
  • když má žena na reprodukčních orgánech cystu nebo nádor, zejména pokud je patologie kombinována s těhotenstvím;
  • před opětovnou výsadbou a po přenosu embrya během IVF;
  • kontrolovat stav poté, co byla žena léčena progesteronem.

Týdenní sazby

V různých laboratořích je koncentrace progesteronu v krvi ženy stanovena v různých jednotkách. Výsledkem analýzy může být „ng / ml“ (nanogramy na mililitr) nebo „nmol / l“ (nanomoly na litr) za číselnou hodnotou. Chcete-li získat hodnotu progesteronu v nmol / litr, musíte provést některé jednoduché matematické výpočty - vynásobte hodnotu v ng / ml 3.18.

Abychom našim čtenářům ušetřili potřebu vypočítat dávkování, sestavili jsme tabulku normálních hladin progesteronu pro týdny ve dvou jednotkách měření:

Termín (týdny)

Rychlost progesteronu v ng / ml (rozmezí)

Norm progesteron nmol / litr (rozsah)

V průměru je tedy v prvním trimestru těhotenství asi 11,2-90,0 ng / ml, ve druhé - 25,6-89,4 ng / mg a ve třetím - 48,4-422,5 ng. / mg. Pro období ovulace při plánování těhotenství je koncentrace 0,8-3,0 ng / mg považována za normální.

Neměli byste očekávat, že laboratorní asistent zapíše, zda existují odchylky ve výkonu tohoto hormonu, a to, co jsou spojeny. Dekódovací analýza - úkol lékaře.

Příčiny odchylek

Pokud se během těhotenství nebo před jeho nástupem hladiny progesteronu liší od normálních hodnot, pak je to důvod k nalezení skutečné příčiny a zahájení léčby.

Zvýšená úroveň

Pokud analýza ukázala, že progesteron u těhotné ženy je vysoký, překračuje normy uvedené v tabulce, může to být několik důvodů. Zvýšená koncentrace hormonu je pozorována u těhotných dvojčat nebo trojčat. Je jasné, že v prvních dnech těhotenství nebude žádný rozdíl, ale již ve 4 měsících těhotenství (od 15-16 týdnů) každý plod „dostane“ vlastní placentu a každá placenta bude produkovat progesteron. Není nic divného v tom, že hormon v krvi ženy bude více.

Velmi záleží na období, ve kterém se progesteron zvýšil při narození dítěte. Například, jeho mírný přebytek v týdnu 5-6 neznamená nic patologického, a na konci druhého a třetího trimestru mohou vysoké hodnoty znamenat, že placenta dozrává příliš pomalu.

Zvýšené hladiny progesteronu mohou indikovat přítomnost nádorů, nádorů v nadledvinkách, vaječnících a také v cystických formacích. Abnormálně vysoká hladina progesteronu na samém počátku těhotenství může být známkou tvorby puchýřů. Tento termín označuje abnormální oplodnění, ve kterém se cysty vyvíjejí v dutině dělohy, připomínající hrozen hroznů. Tento klastr rychle roste a způsobuje významný vzestup hladin progesteronu.

Nadbytek progesteronu doprovází choriokarcinom - nádor dělohy, který se může vyvinout po porodu, během mimoděložního těhotenství. Také u žen, které užívají nebo užívají hormonální léčiva, dojde ke zvýšené hladině hormonu, například Duphaston, aby zachránil těhotenství, když je ohrožen. Zvýšené hladiny hormonu lze nalézt také u těhotných žen trpících problémy s ledvinami a játry.

Přebytek ukazatelů musí být tedy přezkoumán lékařem. Pro zjištění přesných důvodů je předepsána celá řada dalších vyšetření - ultrazvuková vyšetření menších orgánů, ledvin, jater, krevních a močových testů, dále konzultace příbuzných specialistů, jako je gastroenterolog, nefrolog, onkolog a reprodukční specialista.

Nízké hodnoty

Nízká hladina progesteronu ve srovnání s normály může být známkou nedostatečnosti corpus luteum, pokud byla analýza provedena během plánovacího období těhotenství nebo v prvních týdnech po oplodnění. Nedostatek hormonu zabraňuje normální implantaci, i když bylo hnojení docela úspěšné. I když se blastocyt může konsolidovat v děložní stěně, neexistuje žádná záruka, že snížení hormonu v raných fázích nepovede k potratu.

Je možné otěhotnět na pozadí snížených hladin progesteronového hormonu, ale není vždy možné zachránit těhotenství bez pomoci lékařů. V pozdějších obdobích, kdy se tvoří placenta, může nedostatečná hladina progesteronu naznačovat, že „dětská sedačka“ je nedostatečně rozvinutá a nevyhovuje svým přímým povinnostem - vyživovat a chránit dítě. Nedostatek růstu hladiny hormonu může znamenat vysokou pravděpodobnost spontánního potratu.

Nedostatek progesteronu vede ke krvácení dělohy s různou intenzitou. Velmi pomalý růst hormonu v krvi těhotné ženy indikuje placentární nedostatečnost, zejména to, že „dětská sedačka“ produkuje příliš málo hormonu, který je nezbytný pro prodloužení těhotenství.

Snížená hladina progesteronu u ženy, která se stále připravuje na budoucí těhotenství, může znamenat, že k ovulaci nedochází, zejména pokud jsou hladiny estrogenů zvýšené. K neuspokojivému výsledku testu dochází také u žen s nedostatečně vyvinutými pohlavními žlázami, dysfunkcí vaječníků.

Pokud jsou hladiny progesteronu během těhotenství pod normální hodnotou, může to znamenat opožděný vývoj plodu. Taková laboratorní data jsou potvrzena výsledky ultrazvuku - dítě je daleko za hodnotami normálními pro určité období těhotenství z hlediska fetometrických ukazatelů. Prudký pokles hladiny progesteronu nastane během zmrazeného těhotenství, kdy plod pod vlivem určitých faktorů přestane růst, zemře a nedojde k potratu.

Antibiotika, perorální antikoncepce, antiepileptika a některá hormonální léčiva mohou snižovat hladiny progesteronu.

Příznaky

Nedostatek nebo přebytek progesteronu v těle těhotné ženy může být podezřelý sám, dokonce předtím, než obdrží doporučení pro laboratorní vyšetření krve. Mnoho časných plánovačů těhotenství a žen měří denní tělesnou teplotu. Nízká teplota v konečníku může znamenat nedostatek hormonu. Nadbytek a nedostatek hormonu má své vlastní vlastnosti.

Nevýhoda

Nedostatek progesteronu se projevuje přibýváním na váze, zejména tuk je uložen v oblasti břicha. Během menstruace před nástupem těhotenství trpí žena se sníženou hladinou hormonů poměrně silnými menstruačními bolestmi.

S nedostatkem progesteronu se snižuje sexuální touha a často se pozorují bolesti hlavy. Žena v raných fázích může zažít soukromé výkyvy nálady. Nedostatek progesteronu je vlastní neustálému trvalému pocitu únavy, letargie. Spánek může být narušen, vlasy se stávají mastnými, na kůži se objevují ošklivé pigmentové skvrny a akné.

Krvavé a serózní výboje z genitálií, edému, stejně jako vysoké vody nebo nízké vody mohou znamenat atypické pro „zajímavou pozici“ nedostatečnosti hladiny progesteronu během těhotenství. Děloha v počátečních stadiích (až 12 týdnů) je v dobrém stavu, žena může pociťovat bolest v dolní části břicha a v dolní části zad.

Příčinou nedostatku progesteronu může být špatná dieta budoucí matky, nedostatek vitamínů a mikroelementů, špatné návyky - kouření, užívání alkoholu nebo drog, těžký stres, pocity, přerušení hormonální antikoncepce v měsíci před nástupem těhotenství.

Nadměrná nabídka

Nadměrné množství progesteronu v procesu přenášení dítěte v nejranějších termínech může být indikováno migrénovými bolestmi hlavy, snížením zrakové funkce, pocitem extrémní únavy a apatie. Docela často, žena v raném období vůbec pociťuje předávkování touto látkou. A tam leží hlavní nebezpečí situace.

V prvních týdnech může být nadbytek progesteronu indikován silnou toxemií, kdy žena není ani nemocná, ale pouze jedním zápachem. Takový nepříjemný příznak, jako je ztráta vlasů u ženy, stejně jako přírůstek hmotnosti, může znamenat zvýšenou hladinu hormonu, která je nad normálními hodnotami. Zvláště nebezpečné je zvýšení hormonu ve druhém a třetím trimestru těhotenství, protože to může být známkou abnormální práce placenty.

Vysoké koncentrace progesteronu ve středu a na konci těhotenství mohou hovořit o předčasném stárnutí „dětské sedačky“, což znamená, že dítě nedostává dostatek živin, které potřebuje pro růst a vývoj. Stárnutí předčasné placenty může dokonce způsobit smrt dítěte.

Otok nohou, kotníků - nejčastější symptom zvyšování progesteronu v krvi těhotné ženy. Proto porodníci a gynekologové pozorně sledují známky preeklampsie. Mastná akné, která pokrývá tělo a obličej nastávající matky, stejně jako mastný seborrhea může také mluvit o hormonální nerovnováze ve směru zvyšování progesteronu. Mléčné žlázy nejsou jen bobtná a rostou, což je charakteristické pro všechny těhotné ženy, začínají být velmi nemocné. Žena má výrazné problémy s prací střev.

Z hlediska dopadu na psychiku budoucí matky může přebytek progesteronu učinit klidnou a pokojnou ženu agresivní a neomezenou osobou - hormon vyvolává útoky hněvu, které jsou nahrazeny obdobími apatie a neochoty vidět nikoho, stejně jako záchvaty paniky a deprese.

Důvody pro zvýšení hladiny hormonu nad rámec přípustných norem během těhotenství mohou být těžké stresy, abnormality v ledvinách a játrech, problémy se štítnou žlázou. V každém případě je přístup ke zjištění důvodů individuální pro každou nastávající matku.

Léčba

Nedostatek progesteronu je považován za nebezpečnější než jeho nadbytek, zejména v časném těhotenství. A proto je bez lékařské péče nepostradatelná žena, která chce vydržet a porodit zdravé dítě. Léčba v případě nedostatku a nadbytku hormonu je přiřazena k jinému.

Nedostatek

Bez ohledu na důvody, pro které byly hladiny progesteronu sníženy, se ženě doporučuje, aby se zklidnila. A to není „lékařská“ konzultace „pro všechny příležitosti“. Se stresem v těle těhotné ženy zvyšuje hladinu dalšího hormonu kortizolu, který se také nazývá "stresový hormon". On je druh "konkurenta" progesteronu a začíná rychle potlačovat produkci svého "soupeře".

Ženy, které jsou ve stresové situaci (rozvod, smrt milovaného člověka) jsou předepsány mírné sedativa, bylinné přípravky.

S hrozbou potratu, pokud je nedostatek progesteronu doprovázen zjevnými příznaky, je žena hospitalizována a léčena v nemocnici. Mír a maximální odpočinek jsou důležité, plný a dlouhý spánek. K vyrovnání nedostatečné hladiny hormonu jsou předepsány léky, které obsahují potřebnou látku - „Utrogestan“, „Duphaston“ nebo „Endometrine“. Specifický lék by měl předepisovat lékař s přihlédnutím k závažnosti nedostatku progesteronu.

Jak se progesteron chová během těhotenství? Co naznačuje jeho zvýšení nebo snížení?

Průběh a zachování těhotenství přímo závisí na hormonálních úrovních. Odchylka v koncentraci biologicky významných látek vede k abnormalitám plodu, zhoršenému těhotenství a hrozbám přerušení. Pokud se v průběhu těhotenství změní rychlost progesteronu, je patrná v rané době. Taková podmínka je však přístupná korekci s přihlédnutím k řádně provedenému vyšetření a jmenování nezbytných léků.

Hormonální funkce

Účinek progesteronu na ženské tělo začíná v druhé polovině menstruačního cyklu. Zvyšuje sekreci hlenu ve vejcovodech. Slouží jako živná půda pro postupující oplodněné vajíčko. Složení této látky se snaží opakovat lékárníky, kteří vyvíjejí živná média pro IVF protokoly.

Následující procesy probíhají pod vlivem progesteronu:

  1. K dispozici je sekreční transformace endometria, zvýšení počtu krevních cév, které zajistí výživu blastocysty po implantaci. Hormon je schopen inhibovat kontraktilní aktivitu myometria. To je nezbytné pro zachování těhotenství a zabránění odmítnutí embrya.
  2. Rekonstruuje epitel cervikálního kanálu. Produkuje velké množství hlenu, což neumožňuje pronikání patogenních mikroorganismů.
  3. Na počátku těhotenství dochází k lepšímu vývoji laloků mléčné žlázy a alveolárních pasáží. Mléčná žláza je připravena na vylučování mléka.

Zvýšený progesteron během těhotenství má nepříjemné projevy:

  • zvýšené tělesné tuky;
  • tekutina je zadržena v těle, což vede k otoku;
  • mastnota kůže a tendence k tvorbě akné;
  • imunita je oslabena, aby se zabránilo odmítnutí matkou plodu;
  • intestinální motilita je narušena, což vede k rozvoji zácpy;
  • mentální procesy v mozkové kůře jsou inhibovány, - tento jev se nazývá progesteronová encefalopatie, která se projevuje nestabilitou nálady, slzností, ztrátou paměti, pozorností a dalšími kognitivními poruchami, které procházejí po porodu.

Ukazatele míry

Po ovulaci produkuje sekrece progesteronu žluté tělo. Po oplodnění se v embryu - trofoblastu vytvoří speciální vrstva buněk. Vylučuje choriový gonadotropin, který navíc stimuluje corpus luteum a zvyšuje vylučování hormonu. Do 8.-9. Týdne těhotenství se tvořící placenta účastní procesu hormonální sekrece. Hlavní množství látky se v ní vyrábí.

Hladina hormonu se mění během týdnů těhotenství. Postupně stoupá a dosahuje maxima v době narození.

Hladiny progesteronu se mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech. Níže uvedená tabulka není jediným standardem volby. V různých laboratořích mohou používat své vlastní metody pro stanovení hormonu, které lze vypočítat v jiných ukazatelích, například ng / ml.

Dekódovací analýzu by měl provádět porodník-gynekolog, který vede těhotenství. Bude schopen správně propojit výzkumná data, stížnosti pacientů a klinické symptomy.

Diagnóza hladiny progesteronu

Hladiny progesteronu během těhotenství mohou být stanoveny analýzou žilní krve.

Příprava na studium je založena na obecných principech. Den před diagnózou, musíte opustit mastné potraviny, alkohol v každém případě je kontraindikován pro těhotné ženy. Poslední jídlo by mělo být nejpozději do 20:00.

Krevní test na progesteron se podává přísně na prázdný žaludek. Pití čaje, kávy, šťávy je také nemožné. Je dovoleno pít nesycenou vodu se silně zhoršeným pocitem hladu. Nedoporučuje se kouřit před odběrem krve po dobu 2-3 hodin.

Aby nedošlo k zkreslené výsledky, před přijetím analýzy, přestanou užívat léky na jeden den. Pokud je některý z nich nezbytný, musíte to oznámit svému lékaři.

Po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8-12 hodin. Ale existují situace, kdy žena nemůže projít analýzou ráno. Poté musíte počkat alespoň 6 hodin po jídle. Od stravy v tento den, musíte úplně odstranit tuky. Pitná voda je povolena.

Analýza je předepsána pro určité indikace. Během těhotenství se jedná o posouzení stavu placenty od druhé poloviny těhotenství a stanovení skutečného trvalého plodu.

Příčiny abnormality

U těhotných žen se hladiny progesteronu mohou měnit nahoru nebo dolů. Důvody pro snížení koncentrace jsou různé. V raných stadiích jeho selhání může znamenat porušení funkce corpus luteum a placenty.

Nedostatek hormonu bude za následujících podmínek:

  • preeklampsie;
  • placentární insuficience;
  • patologie genitálních orgánů matky;
  • mimoděložní těhotenství;
  • mražené ovoce;
  • odloženo těhotenství.

Nízký progesteron v mimoděložním těhotenství kvůli charakteristice tvorby plodu. Normálně tvoří placenta funkci sekrece této látky. Pokud nedojde k normální implantaci embrya, pak se placentární systém nevytvoří, korpus luteum není schopen dlouhodobě udržovat dostatečnou koncentraci hormonu. Snižuje se.

S vynechaným mechanismem potratů je podobná. Ukončení vývoje plodu vede ke zpoždění tvorby placenty.

Nadbytek progesteronu může být způsoben tvorbou puchýřů, choreokarcinomem, patologií vývoje placenty, dysfunkcí ledvin, několika vyvíjejícími se plody a hormonálními léky.

Účinky změn hladin hormonů

Nízké sazby

Příznaky nedostatku progesteronu se projevují jako porušení průběhu těhotenství. Již v prvním trimestru se objevují známky spontánního přerušení nebo hrozby potratu. Žena cítí tahání bolesti v břiše v intenzitě připomínající bolestivé období. Bolest může být dána do kostra. Někdy je přichycena vazba vajíčka ke stěně dělohy a dochází k jejímu částečnému oddělení. Zároveň se z genitálního traktu objeví krvavé špinění. Pokud léčba začne v této fázi, dítě může být zachráněno.

Při nedostatečné korekci hormonálního pozadí může hrozba přerušení těhotenství přetrvávat po celou dobu přepravy dítěte.

Mimoděložní těhotenství je vždy doprovázeno sníženými hladinami progesteronu, ale klinické příznaky tohoto stavu se objevují dříve. Přerušení těhotenství v tubulu je doprovázeno prudkým zhoršením stavu, objeví se příznaky akutního břicha.

V pozdějším období vede nízký progesteron ke zpoždění vývoje plodu, který je určen plánovaným ultrazvukem. V závislosti na míře, dítě zaostává v růstu, velikost vnitřních orgánů klesá, on může být narozen s nízkou hmotností.

Nízký progesteron je pozorován, když doba těhotenství přesáhne 42 týdnů. Tento stav je nepříznivý, stárnoucí placenta přestává fungovat normálně, dítě nedostává kyslík a živiny v požadovaném objemu. Vyvíjí se stav hypoxie. Anální svěrači se zároveň uvolňují, v plodové vodě se vyskytuje meconium. Požití plodu nebo vniknutí do plic vede ke špatnému stavu dítěte po porodu.

S post-období těhotenství, kosti lebky postupně začnou osifikovat, dodání přes přirozený genitální trakt se stává traumatickým pro dítě.

Vysoký výkon

Vysoké hladiny hormonu mohou hovořit o následujících patologiích a stavech:

  • tvorba puchýřů je patologickým výsledkem oplodnění, ve kterém vagina chorionu roste uvnitř membrány trofoblastů, stávají se podobnými bublinám naplněným kapalinou, zatímco hladina progesteronu se postupně stává vyšší než norma;
  • vícečetné těhotenství - ke zvýšení koncentrace dochází v důsledku práce dvou placent, které syntetizují hormon ve dvojnásobném množství;
  • zhoršená funkce ledvin, která je doprovázena selháním ledvin, snižuje přirozený metabolismus hormonu.

Způsoby, jak opravit hormonální pozadí

Jak přirozeně zvýšit progesteron?

Tradiční recepty jsou ve většině případů zbytečné. Hormonální regulace závisí na mnoha faktorech a přijímání pouze bylinných čajů, nálevů a odvarů není schopno vyvíjet náležitý vliv. To je rušivý a placebo efekt pro ty, kteří věří v účinnost terapie.

Chcete-li zachránit plod, musíte zadat progesteron podle schématu doporučeného lékařem. Hlavními užívanými léky jsou Utrogestan a Duphaston.

Duphaston je syntetický analog lidského progesteronu. Jeho struktura umožňuje rychlou absorpci a distribuci na místa obsahující specifické receptory. Není to derivát mužského pohlavního hormonu testosteronu, proto nemá žádné příznaky, které by byly pozorovány při užívání jiných léků v této skupině.

Snižuje riziko potratů, rozvoj placentární insuficience. Děti, jejichž matky byly léčeny tímto lékem, mají zřídka podváhu při narození, jejich skóre Apgar se blíží maximu.

Lék se užívá perorálně podle schématu, které závisí na stavu těhotné ženy. Při hrozícím potratu se 40 mg podává perorálně jednou, po čemž se přechází na udržovací dávku 10 mg každých 8 hodin, dokud nezmizí známky potratu.

Jestliže žena má předchozí těhotenství skončilo spontánním potratem, pak pro udržení současného progesteronu je předepsáno 10 mg dvakrát denně po dobu 20 týdnů.

Je vyroben na bázi rostlinných surovin, přichází ve formě tablet pro orální podání nebo pokládání do pochvy. Kompoziční vlastnosti Utrogestanu umožňují potlačit aktivitu oxytocinu a podpořit těhotenství. Lék má pozitivní účinky na kůži: snížení jeho mastnoty a vzniku akné. Ženy, které dostávají léčbu Urozhestane, nezvyšují přibývání na váze.

Někteří lidé pociťují vedlejší účinky ve formě závratě nebo nevolnosti, ostré bolesti hlavy. V tomto případě se pilulka pro orální podání zruší a přenese do intravaginálních forem. Léčivo je aktivně metabolizováno v játrech, proto se s příznaky selhání jater musí Utrogestan použít k zavedení do pochvy.

Dávka léčiva závisí na individuálním stavu. Při hrozícím přerušení je jednou podáno 400-600 mg a poté přecházejí na udržovací dávku 400 mg. V ostatních případech je denní dávka 200-300 mg.

Předávkování vede k těžké ospalost, slabost, závratě, může se objevit pocit euforie. Když se tyto příznaky objeví, musíte přejít na vaginální formu léku.

Příznaky nedostatku nebo nadbytku progesteronu jsou často zjištěny na základě stížností těhotné ženy. Analýzy jsou další metodou, která potvrzuje nebo vyvrací odchylky od normy. Léčba by měla být pod dohledem lékaře.

Progesteron v těhotenství: norma do týdne

Progesteron je jednou z nejdůležitějších ženských hormonů, která podporuje početí a těhotenství. Proto při léčbě těhotných žen lékaři věnují zvláštní pozornost hladině progesteronu v krvi. Normálně se neustále rozrůstá.

Co je to?

Tělo zdravé ženy je konfigurováno tak, aby otěhotnělo a neslo těhotenství. Důkazem toho je menstruační cyklus v různých fázích vzniku hormonů, které ovlivňují zrání vajíčka, připojení vajíčka ke stěně dělohy a vývoj plodu - až po stimulaci porodu.

Jedním z těchto hormonů je progesteron. Jeho jméno z latinského jazyka je přeloženo jako "nést". Tento název byl tomuto hormonu dán ve 30. letech minulého století, kdy bylo zahájeno studium jeho funkce v ženském těle. To bylo pak, že on byl nejprve svázán se schopností otěhotnět a nést dítě.

Vývoj steroidního hormonu progesteronu začíná bezprostředně poté, co zralé vajíčko opustí vaječník a pokračuje až do nástupu menstruace, pokud se těhotenství z nějakého důvodu nevyskytlo. Progesteron může také ovlivnit centrální nervový systém a podle některých studií může být syntetizován.

Ačkoliv byl hormon objeven před více než 80 lety, až do konce nebyly všechny jeho funkce studovány. Dnes je však přesně známo, jakou významnou roli hraje progesteron pro koncepci, těhotenství, porod a laktaci.

Jak to ovlivňuje?

Jakmile vajíčko začne svou cestu z vaječníku přes vejcovody do dělohy, corpus luteum začne produkovat progesteron. Od tohoto okamžiku až do implantace trvá několik dní a někdy i více než týden. Během této doby již hladina hormonu v krvi postačuje k zajištění normálního fungování všech orgánů zapojených do tohoto procesu.

Hodnota progesteronu během těhotenství je obtížné přeceňovat. Tento hormon pomáhá usnadnit připojení vajíčka k endometriu, který je lemován vnitřní dutinou dělohy, stejně jako k prevenci spontánní kontrakce svalů dělohy, což může vést k odmítnutí embrya. To je způsobeno tím, že progesteron narušuje přenos nervového vzrušení mezi svalovými vlákny.

Fetální vajíčko nese geneticky cizí materiál, takže je třeba správně naladit imunitní systém ženy tak, aby nositel cizích genů nebyl odmítnut. Progesteron je za to také zodpovědný.

Úloha progesteronu v průběhu těhotenství navíc spočívá v tom, že zajišťuje růst dělohy v poměru k vývoji plodu, připravuje mléčnou žlázu pro budoucí laktaci, během které bude pro novorozence produkováno dostatečné množství mateřského mléka, ovlivňuje pánevní svaly ženy, aby byl zajištěn normální tok. generickou aktivitu.

Progesteron také ovlivňuje fungování dalších vnitřních orgánů nastávající matky, včetně žlučníku, zpomalující tok žluči v důsledku jejího relaxačního účinku. To nejen dává ženě nepohodlí, ale může být také příčinou vývoje toxikózy a žlučových kamenů. Progesteron také ovlivňuje imunitní systém, připravuje ženské tělo pro příjem vajíčka a centrální nervový systém. Je to on, kdo způsobuje rychlost reakce těhotných žen na zpomalení, zmatenost, ospalost a často neschopnost soustředit se. To umožňuje ženě stát se odolnou vůči stresu, silným emocím, což často pomáhá udržet těhotenství.

Progesteron je zodpovědný za hromadění tukových usazenin v těle ženy, stejně jako produkci mazu, takže ženy, nesoucí dítě, se často zotavují, stávají se mastnou kůží a dokonce i vlasy.

Účinek progesteronu na ženské tělo během těhotenství se projevuje poměrně široce, takže lze říci, že hormon jemně doladí tělo nastávající matky, aby vytvořil optimální podmínky pro rozvoj dítěte. Progesteron navíc ovlivňuje tvorbu steroidních hormonů u plodu a také napomáhá rozvoji určitých tkání jeho těla.

Důsledky nedostatečné nebo nadměrné syntézy progesteronu před početím, stejně jako v různých stadiích těhotenství, mohou být tedy velmi závažné.

Poruchy produkce hormonů vedou k potratu nebo rozvoji různých patologií plodu.

Norma

Pro sledování hladiny progesteronu v ženské krvi se používají speciální tabulky, ve kterých jsou hladiny hormonů indikovány jak v těhotenství, tak v trimestrech a týdnech před jeho výskytem. Různé jednotky se používají k měření hladiny hormonů v krvi, ale nejběžnější jsou nanomoly na litr (nMol / l).

Některé laboratoře poskytují analýzu v jiných jednotkách, ale snadno se převádějí na nmol / l za použití speciálních tabulek.

Pro úspěšné těhotenství je rychlost progesteronu v krvi žen v reprodukčním věku ve folikulární fázi před ovulací od 0,33 do 2,25 nM / l. V den ovulace vzrostla hladina hormonů z 0,45 na 9,45 nmol / l. Po ovulaci, pokud těhotenství nepřichází, se obsah hormonu snižuje na hodnoty preovulační fáze a po začátku těhotenství by měla být jeho hladina v rozmezí od 6,9 do 56,6 nMol / l.

V raných stádiích - v 1, 2, 3, 4, 5 a 6 porodnických týdnech těhotenství se zvyšuje hodnota hormonu v krvi při analýze žen. Nyní je to od 38,15 do 69 nmol / l. Dále, v 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 a 14 týdnech, jeho hladina dosahuje od 64,8 do 127,2 nM / L.

Čím delší je těhotenství, tím vyšší je hladina progesteronu v krvi nastávající matky. Od 15 do 24 týdnů se hladina hormonů, dokonce i na dolní hranici normy, stává trojmístným: od 124 do 247,1 nM / L. U těhotných žen ve věku 25–33 týdnů, v rozmezí od 197,2 do 336,3 nMol / l se stanoví v krvi a v pozdních obdobích - od 34 do 40 týdnů, od 381,4 do 546 nMol / l. Například, v 19 - 20 týdnech, odpovídající norma bude od 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, v 21 - 22 týdnech - od 140,6 do 220 nMol / l, a v 31 –32 týdnů - od 323,1 - 402,8.

Tam je také tabulka, která určuje úroveň progesteronu podle trimestru těhotenství. První trimestr trvá do 14. týdne těhotenství. Hladiny hormonů v této době se mohou pohybovat od 8,9 do 468,4 nM / l. Ve druhém trimestru se hladina hormonu zvyšuje: z 71,5 na 303,1 nmol / l. Ve třetím trimestru, který trvá od 27 týdnů před porodem, jsou normální hodnoty progesteronu údaje v rozmezí od 88,7 do 771,5 nM / l.

V prvním měsíci těhotenství však hladina progesteronu v krvi pomalu roste, navíc ne všechny ženy podstoupí předběžné vyšetření lékařem, připravují se na těhotenství a znají hladinu hormonu v krvi před možným počátkem početí. Proto v prvním měsíci je hladina hormonu HCG - lidského choriového gonadotropinu informativnější. Tento hormon produkuje oplodněné vajíčko po implantaci do dělohy a jeho koncentrace se každé dva dny zdvojnásobí.

Sledování nástupu těhotenství pomocí grafu růstu hCG je mnohem snazší.

Progesteron, hCG, stejně jako další důležitý „ženský“ hormon pro těhotenství - estradiol, jsou produkovány ženským tělem v určitém poměru. Hladiny progesteronu a estradiolu také závisí na koncentraci hCG v krvi. Výsledky testu však může správně interpretovat pouze lékař, a to v závislosti na údajích z předchozího vyšetření.

Pro stanovení nástupu a vývoje těhotenství je nejlepší projít krevním testem pro hCG. Bude nejen přesně ukázat, že těhotenství přišlo, ale také jeho vývoj, stejně jako přítomnost vícečetného těhotenství. Je-li kontrolována hladina progesteronu, je lepší to udělat na konci cyklu - 21., 23. nebo 25. den cyklu, tj. Asi týden před očekávaným nástupem menstruace. V dřívějším datu analýza nebude vykazovat významné změny v progesteronu v krvi.

Kdy to začne fungovat?

Progesteron produkuje žluté tělo - dočasnou žlázu, která se objeví po každé ovulaci. Zatímco se vajíčko pohybuje z vaječníku, aby se dostalo do spermií, a v případě početí - vajíčko v děloze, korpus luteum nadále produkuje progesteron.

Pokud těhotenství z nějakého důvodu nepřišlo, korpus luteum se vstřebává a hladina progesteronu v krvi ženy padá. Pokud však bylo oplodněné vajíčko úspěšně implantováno do děložní stěny a vývoj embrya začal jako první, pak zůstane žluté tělo. Během prvních 16 týdnů těhotenství tato žláza produkuje progesteron, jehož hladina se v krvi ženy zvyšuje.

Po 16–17 týdnech přebírá placenta funkci syntézy progesteronu. Do této doby je již plně vytvořena. Z tohoto důvodu se progesteron někdy nazývá těhotenský hormon. Není možné nést dítě bez jeho „pomoci“: těhotenství je buď přerušeno, nebo dítě může mít vývojové vady.

Progesteron je také nalezen u mužů a ne těhotných žen, ale v mnohem nižší koncentraci. U mužů a žen mimo období těhotenství je produkován nadledvinami. Existuje také důkaz, že může být izolován mužskými varlaty.

Faktem je, že tento hormon mimo jiné plní další důležitou funkci - podporuje hormonální rovnováhu v těle, která je zodpovědná za syntézu jiných hormonů.

Příznaky odmítnutí

Navzdory důležitosti, kterou progesteron má pro normální vývoj těhotenství, nejen jeho nedostatek, ale také nadměrná hojnost může dítě ublížit. Kromě toho, k odhalení nadbytku nebo nedostatku progesteronu může pomoci nejen testy, ale také sledování celkového stavu těhotné ženy. I když žena často necítí žádné změny a pouze laboratorní krevní testy mohou prokázat pokles hladiny hormonu.

Snížené hladiny progesteronu jsou upraveny hormony. Mohou však být používány pouze tak, jak je předepsáno lékařem, samoléčba může vést k předávkování a v důsledku toho k problémům během těhotenství.

Se zvýšenou hladinou hormonu v krvi těhotné ženy vykazuje známky únavy, apatie, zrakového postižení a dokonce i prostorové dezorientace. V některých případech může lékař rozhodnout o hospitalizaci.

Těhotenství Progesteron Norm: Proč je tento hormon tak důležitý v raných fázích? Tabulka normálních hodnot progesteronu

Menstruační cyklus ženy je jasně rozdělen do dvou fází, z nichž každá je ovládána vlastním hormonem. Po ovulaci se vytvoří korpus luteum, který syntetizuje progesteron. Příprava endometria pro implantaci oplodněného vajíčka a další postup těhotenství závisí na aktivitě této přechodné žlázy.

Jakákoli odchylka v koncentraci může vést k nepříjemným následkům.

Obsah

  • Úloha progesteronu v těhotenství
  • Krevní test: při předepisování a přípravě pro darování krve pro progesteron
  • Hladina progesteronu v týdnu těhotenství a trimestru v tabulce
  • Norm 17-OH progesteron během těhotenství
  • Nízké hladiny progesteronu: příčiny a rizika těhotenství
  • Přebytek progesteronu v těle těhotné: příčiny a účinky
  • Hladiny hormonu během těhotenství s dvojčaty
  • Nedostatek progesteronu a léčba během těhotenství
    • Injekce
    • Svíčky
  • Jak zvýšit hladiny progesteronu s jídlem

Progesteron během těhotenství: jeho role v těle těhotné ženy v raném stádiu

Progesteron se nazývá těhotenský hormon. Jeho vliv se projevuje v následujícím:

  • Příprava endometria pro připojení oplodněného vajíčka. Sliznice dělohy zesiluje, ukládá živiny.
  • Posílení sekrece výživného hlenu ve vejcovodech, což je nezbytné pro udržení vitální aktivity dělící blastocysty a pro její transport z trubice do děložní dutiny.
  • Zvýšení velikosti dělohy v důsledku růstu stromálních a svalových buněk;
  • Snížení kontraktilní aktivity myometria - svalové vrstvy dělohy. V časném těhotenství tato vlastnost progesteronu zabraňuje odmítnutí nově připojeného a implantovaného embrya.
  • Připravuje mléčné žlázy pro vylučování mléka. Při jeho působení se laloky zvyšují a buňky alveolů rostou, mléčné průchody z laloků se zlepšují pro odtok mléka po porodu.
  • Zvyšuje pružnost svalů pánevního dna, vazový aparát pánevních kostí. Jedná se o první fázi adaptace organismu na budoucí rody.
  • Snižuje imunitu, aby se zabránilo odmítnutí vajíčka. Koneckonců, embryo pro mateřský organismus je mimozemský objekt.
  • Zajišťuje tekutinu, která je potřebná pro zvýšení objemu krve.
  • Ovlivňuje nervový systém, pomáhá tvořit dominantu těhotenství, ale může vést k výkyvům nálady, snižování paměti během těhotenství.

Až do vzniku placenty je hlavním zdrojem hormonu progesteron corpus luteum. Jeho aktivita je ovlivněna vznikajícím embryem. Od prvních dnů po oplodnění jeho buňky vylučují lidský choriový gonadotropin (hCG). Tento hormon stimuluje korpus luteum a podporuje jeho fungování. Při současném zvýšení hCG dochází ke zvýšení koncentrace progesteronu, která se podává jednou týdně.

Analýza progesteronu během těhotenství

V klinické praxi je pro podezření na patologii předepsána analýza progesteronu. Při normálním těhotenství to není nutné.

V závislosti na laboratoři se používají různé metody analýzy, takže naměřené hodnoty se liší, shromáždili jsme je do jednoho otočného stolu.

Tabulka 1.

Rychlost progesteronu během těhotenství týdně

Krev na analýzu byla odebrána ze žíly. Nevyžaduje se zvláštní příprava na jeho doručení. Je dostačující jeden den před studiem vyloučit tučné potraviny ze stravy. V laboratoři musíte přijít ráno přesně na prázdný žaludek. Poslední jídlo by mělo být 6-8 hodin před horečkou krve.

17-OH progesteron během těhotenství

Aktivní metabolit progesteronu 17-OH progesteronu je také přítomen v krvi. Je produkován nadledvinami. Jeho koncentrace je ve folikulární fázi menstruačního cyklu nevýznamná a zvyšuje se luteální. U těhotných žen je také pozorováno zvýšení jeho koncentrace na 2–12 nmol / l nebo 0,66–4,0 ng / ml. Indikátory této analýzy odrážejí normální fungování nadledvinek.

Nízký progesteron během časného těhotenství

Snížené hladiny hormonů ohrožují potraty. To může být doprovázeno krvácením, tažením bolesti v břiše. Příčinou nízkého progesteronu v časném těhotenství může být selhání corpus luteum. To může být způsobeno zvláštnostmi jeho fungování na pozadí chronického zánětu končetin.

Někdy, na pozadí úplné pohody, nastane prudký pokles progesteronu. To lze pozorovat za následujících podmínek:

Když jsou podezření na tyto podmínky - lékař nařizuje těhotné ženě, aby provedla test na progesteron.

Pokles progesteronu je také pozorován u mimoděložního těhotenství. V tomto případě se zpočátku zvýší hladina progesteronu a hCG, ale pak se zastaví.

Zvýšený progesteron během těhotenství

Zvýšená koncentrace hormonu také nenese nic dobrého. To lze pozorovat v následujících případech:

  • cysta corpus luteum;
  • porušení funkce placenty;
  • patologie ledvin, která ovlivňuje vylučování hormonu;
  • onemocnění nadledvinek;
  • užívání některých léků.

Důsledky vysokého progesteronu mohou být fetální abnormality nebo aborty.

Progesteron u vícečetných těhotenství

V případě vícečetného těhotenství není pozorováno zdvojnásobení koncentrace hormonů, až do 10 týdnů těhotenství odpovídá stejné úrovni jako u jednoho plodu. Později, s fungujícími dvojčaty placenty, může být koncentrace vyšší, ale u některých žen zůstává v normálním rozmezí pro jednočetné těhotenství. Proto analýza progesteronu ztrácí praktickou hodnotu.

Nedostatek progesteronu během těhotenství

Pro podporu corpus luteum jsou progesteronové léky používány k vyrovnání nedostatku hormonu. Používají se až do vzniku a počátku fungování placenty. Pro některé ženy však může být toto období prodlouženo na 20 týdnů.

Injekční roztok

Jako olejový roztok se používají injekce progesteronu. Podává se subkutánně nebo intramuskulárně. Dávka závisí na individuálních vlastnostech a pohybuje se v rozmezí od 10 do 25 mg. Injekce se provádějí denně až do vymizení příznaků ohroženého potratu. Ženy s obvyklým potratem a drogou musí být použity před 20. týdnem těhotenství.

Analogem je oxyprogesteron capronate. Je dostupný v dávce 0,125 gv ampulce. Pro injekci předepsanou dávku v 1 nebo 2 ampulích. Tento lék se používá k ohrožení potratu v raném období. Podává se jednou týdně.

Svíčky

Vaginální formy progesteronu mohou být použity k léčbě nedostatku progesteronu. Může to být kapsle Utrozhestan, Susten.

Utrozhestan s hrozbou ukončení těhotenství předepsaného určitým vzorem. Zpočátku je to 400-600 mg na dávku. Poté se dvakrát denně podává 200-300 mg denně, dokud nezmizí známky hrozby. Pokud je dávka nedostatečná, může být zvýšena na 800-1000 mg.

Zrušení drogy nastává postupně, stejně jako ve fyziologii normálního těhotenství. Pro tuto týdenní dávku se dávka sníží o 100 mg. Pokud se však příznaky hrozícího potratu znovu objeví ve formě krvácení, tažení bolesti v podbřišku, budete se muset vrátit k léčbě. Jinak se hrozící potrat změní na potrat. Náhlé zrušení drogy, která může vyvolat potrat, je proto nepřijatelné.

Analog Utrozhestan je Duphaston. Dodává se ve formě tablet pro perorální podání. Na rozdíl od Utrozhestanu nemá sedativní účinek, takže někteří lékaři dávají přednost předepisování Duphastonu.

Použití léků ve formě svíček nebo tablet je v současné době vhodnější než injekce. Injekce olejových roztoků je velmi bolestivá a vyžaduje speciální dovednosti. V té době může žena používat svíčky sama.

Zvýšení přirozeného progesteronu

S nedostatkem corpus luteum není možné pomocí diety významně zvýšit hladinu progesteronu. Změna stravy může být použita jako další metoda. Ve stravě se doporučuje zvýšit množství vitamínu E a skupiny B. První je obsažen v rostlinných olejích, ořechech, semenech. Vitamíny B se nacházejí ve velkém množství ve živočišných produktech:

Oni jsou také nalezeni v obilovinách, zelenině a ovoci.

Tradiční léčitelé nabízejí řadu receptů decoctions, infuze, které by měly pomoci zvýšit progesteron a udržet těhotenství. Ale použití bylinné medicíny nemá žádné důkazy.

V případě hrozícího potratu může ignorování adekvátní lékařské péče a slepé víry v populární léčbu vést k nenapravitelné ztrátě. Proto je před vlastním ošetřením nutné konzultovat lékaře.


Následující Článek
Krevní test CA 125 - příprava, hodnota, transkript