Dekódovací krevní test pro TSH, T3, T4


Štítná žláza přímo nebo nepřímo ovlivňuje práci všech orgánů a tělesných systémů. Proto jeho patologie velmi rychle vede k výskytu mnoha nemocí. Krevní test na hormony štítné žlázy umožňuje lékaři posoudit, jak dobře fungují lidské štítné žlázy. Nejčastěji k tomu předepisujte krevní test pro TSH, T3, T4.

Krevní test na TSH

Hlavním regulátorem funkce štítné žlázy je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). To je produkováno malou žlázou (hypofýza), který je lokalizován na spodním povrchu mozku. Hlavní funkcí hormonu stimulujícího štítnou žlázu je udržení konstantní koncentrace hormonů štítné žlázy trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Hormony štítné žlázy jsou zodpovědné za regulaci tvorby energie v těle. S poklesem jejich obsahu v krvi produkuje hypotalamus hormon, který stimuluje syntézu TSH hypofýzou.

Narušení hypofýzy způsobuje snížení nebo zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi. V případě zvýšení jeho obsahu se T3 a T4 v abnormálním množství uvolňují do krevního oběhu, což přispívá k rozvoji hypertyreózy. Se sníženým obsahem hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi se snižuje tvorba hormonů štítné žlázy, což vede k výskytu hypotyreózy.

Poruchy produkce TSH se mohou objevit v důsledku hypotalamického onemocnění, při kterém začíná uvolňovat snížené nebo zvýšené množství regulátoru sekrece TSH hypofýzou (thyroliberinem).

Indikace pro analýzu

Existují náznaky pro stanovení krevního testu na TSH:

  • stanovení štítné žlázy;
  • diagnostika ženské neplodnosti, sledování její terapie;
  • sledování léčby abnormalit štítné žlázy;
  • diagnostika dysfunkce štítné žlázy u novorozenců;
  • zvětšení štítné žlázy;
  • symptomy hypotyreózy a hypertyreózy;

Normy

Míry TSH v krevním testu závisí na věku osoby. Uvádíme hodnoty tohoto ukazatele, µMU / l:

  • děti do dvou týdnů věku - 0,7–11;
  • děti do deseti týdnů - 0,6–10;
  • do 2 let - 0,5–7;
  • 2-5 let - 0,4–6;
  • děti do 14 let - 0,4–5;
  • starší 14 let - 0,3–4.

Zvýšený výkon

Podle dekódování krevního testu na TSH dochází u těchto onemocnění a stavů ke zvýšení tohoto ukazatele:

  • primární nebo sekundární hypotyreóza;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • nádory hypofýzy - basofilní adenom, thyrotropinom;
  • syndrom neregulované produkce TSH;
  • adrenální insuficience;
  • tumory plic vylučující thyrotropin;
  • preeklampsie je závažná forma nefropatie u těhotných žen;
  • duševní nemoc;
  • otrava olovem;
  • užívání určitých léků, například atenolol, fenytoin, metroprolol, morfin, prednisolon, rifampicin, metoklopramid.

Nízké skóre

Snížení pod míru TSH v krevním testu ukazuje možnost vzniku následujících onemocnění:

  • difuzní toxická struma;
  • Plummerova choroba (thyrotoxický adenom);
  • TSH-nezávislá thyrotoxikóza;
  • autoimunitní tyreoiditida se známkami thyrotoxikózy;
  • těhotná hypertyreóza;
  • kachexie - extrémní vyčerpání těla;
  • duševní onemocnění.

Během těhotenství

Během těhotenství může krevní test na TSH vykazovat některé abnormality. Takže před 12. týdnem těhotenství je rychlost TSH 0,35–2,5 µIU / ml, až 42 týdnů - 0,35–3 µIU / ml. K poklesu hladiny tohoto ukazatele dochází u jediného těhotenství u 20–30% žen au vícečetného těhotenství u 100% těhotných žen. Menší odchylky od normálního obsahu TSH v krvi během těhotenství nepředstavují hrozbu pro zdraví ženy a dítěte. Významné zvýšení nebo snížení koncentrace tohoto hormonu však zvyšuje riziko vzniku patologií těhotenství.

Často není možné zjistit přesnou příčinu dysregulace funkce štítné žlázy pouze stanovením hladiny TSH v krvi. Za tímto účelem je obvykle stanovena hladina hormonu trijodthyroninu (T3) a tyroxinu (T4).

Krevní test na TSH

Zvláštním místem mezi četnými laboratorními studiemi jsou testy na hormony. Mnozí z nás vědí, že hormony hrají v těle obrovskou roli a sebemenší narušení hormonálního pozadí vede zpravidla ke vzniku zdravotních problémů. Důležitost hormonů dokládá skutečnost, že s jejich pomocí dochází k regulaci metabolismu bílkovin, lipidů, sacharidů a vody-soli. V případě potřeby se změní hladina hormonů v krvi, což vede k mobilizaci všech sil těla ve stresových situacích. Hormony zároveň poskytují tělu nezbytný odpočinek a obnovu vynaložené energie.

Normální hladiny hormonů v těle přispívají k včasnému růstu a vývoji, a když začnou klesat hladiny hormonů, začíná stáří. Hormony v těle ženy regulují proces těhotenství, podporují porod a pak podporují schopnost kojení. Většina hormonů je produkována v žlázách žláz s vnitřní sekrecí nebo, jak se také říká, žláz s vnitřní sekrecí. Schopnost žláz s vnitřní sekrecí produkovat správné množství hormonů závisí do značné míry na celkovém stavu těla, jakož i na stavu nervového systému.

Co je to TTG?

Jedním z důležitých hormonů, které ovlivňují práci lidského těla, je hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy (TSH). Hlavní funkcí tohoto hormonu je regulace štítné žlázy. Hormon je produkován hypofýzou a stimuluje tvorbu hormonů T3 (trijodthyronin) a T4 (tyroxin) štítnou žlázou. Tyto dva hormony jsou zase zodpovědné za fungování reprodukčního systému, zažívacího traktu, kardiovaskulárního systému, toku duševních procesů, metabolismu proteinů, tuků a sacharidů.

Hormony TSH, T3 a T4 jsou příbuzné. Hormon TSH tedy vyvolává produkci T3 a T4, pokud jejich hladina v krvi klesá. V případě, kdy hladina překročí normu, T3 a T4 potlačují produkci TSH. Navzdory tomu, že TSH není přímo produkován štítnou žlázou, má na to přímý vliv, takže je pacientům předepsán krevní test na TSH, aby zjistil, jak dobře fungují funkce štítné žlázy. Krevní test na TSH je nezbytným krokem v diagnostice onemocnění tohoto orgánu. Typicky se krevní test na TSH užívá ve stejnou dobu jako analýza hormonů štítné žlázy.

Norma TSH v krevním testu

Míra TSH v krevním testu závisí na věku osoby. Níže jsou uvedeny standardy pro TSH v krevních testech pro děti a dospělé.

  • děti do dvou týdnů života - 0,7–11 mU / l;
  • děti do deseti týdnů - 0,6–10 mU / l;
  • děti do dvou let - 0,5–7 mU / l;
  • děti do 5 let - 0,4–6 mU / l;
  • děti do 14 let - 0,4–5 mU / l;
  • dospělí starší 14 let - 0,3–4 mU / l.

Zvýšení hladiny TSH při dešifrování krevního testu indikuje přítomnost patologie. Jedná se zejména o možnost takovýchto onemocnění, jako jsou:

  • hypotyreóza (primární nebo sekundární);
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • nádory hypofýzy;
  • syndrom neregulované produkce TSH;
  • nedostatečná funkce nadledvin;
  • tumory plic vylučující thyrotropin;
  • preeklampsie;
  • duševní nemoc;
  • otrava olovem;
  • užívání některých léků.

Snížení hladiny TSH při dešifrování krevního testu také není normou. Může být způsobena nemocemi, jako jsou:

  • difuzní toxická struma;
  • thyrotoxický adenom (Plummerova choroba);
  • TSH-nezávislá thyrotoxikóza;
  • autoimunitní tyreoiditida se známkami thyrotoxikózy;
  • těhotná hypertyreóza;
  • extrémní vyčerpání těla (kachexie);
  • duševní onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že analýza TSH umožňuje specialistovi detekovat patologii štítné žlázy, nestačí určit příčinu. Pro správné stanovení diagnózy je nutné stanovit hladinu hormonu tyroxinu (T4) a trijodthyroninu (T3).

Krevní test pro T3, T4

Vzhledem k tomu, že lékaři posílají krevní testy na T3, T4 a TSH, bude užitečné vědět, jaká úroveň hormonů T3 a T4 je normou, a co způsobuje odchylku jejich hladiny od normální rychlosti. Krevní test na T3, T4 a TSH poskytne úplný obraz onemocnění.

Rychlost trijodthyroninu (T3) v krvi dospělého je 1,08-3,14 nmol / l. K nárůstu rychlosti dochází u některých onemocnění, včetně adenomu štítné žlázy, hypertyreózy, nefrotického syndromu, Pendrerova syndromu a řady dalších onemocnění. Snížení hladiny T3 naznačuje možnost rozvoje hypotyreózy, závažného nedostatku jódu, selhání ledvin atd.

Můžete také vyhodnotit hladinu tyroxinu (T4) v krvi. Norma tohoto hormonu je 71-142 nmol / l (ženy) a 59-135 nmol / l (muži). Zvýšené hladiny hormonů jsou známkou onemocnění, jako je například tyreotoxický adenom, pokles globulinu vázajícího tyroxin, nefrotický syndrom, chronické onemocnění jater atd. Pokles také ukazuje onemocnění štítné žlázy.

Kdy se podávají krevní testy na TSH, T4 a T3?

Krevní testy na TSH, T4 a T3 předepisuje specialista na základě vyšetření pacienta a podezření na patologii štítné žlázy. Jsou také povinné pro léčené osoby, aby určily, zda se jejich stav zlepšuje nebo zhoršuje. Kromě toho, krevní testy na TSH, T4 a T3 jsou nezbytné pro osoby, jejichž věk je nad 40 let. Jak je dobře známo, v tomto věku začínají vznikat různé zdravotní problémy a nejčastěji se projevují nejdříve. Zvláště zákeřná jsou onemocnění štítné žlázy.

Štítná žláza je orgán, který je obzvláště citlivý na negativní vlivy, které mohou ovlivnit jeho práci, a proto je tak důležité, aby bylo co nejdříve zjištěno co nejmenší poškození. Normální fungování štítné žlázy je zárukou dlouhého a aktivního života, mládí a pozitivního vitálního postoje. Pravidelným testováním na TSH a hormony štítné žlázy, budete zachránit její zdraví na dlouhou dobu.

Kompletní krevní obraz u dospělých, přepis a rychlost v tabulce

Krev plní transportní funkci - zásobuje buňky kyslíkem a dalšími potřebnými látkami, přijímá oxid uhličitý a metabolické produkty. Zahrnuje plazma a tvarované prvky, jejichž poměr a počet může hodně říci o zdravotním stavu.

Níže jsou podrobně popsány indikace a rysy celkového krevního testu - tabulka norem pro dospělé, přepis výsledků a hodnoty odchylek směrem nahoru nebo dolů.

Na co je analýza?

Obecný klinický krevní test se provádí za účelem zjištění většiny patologií infekční, zánětlivé, maligní povahy.

S jeho pomocí je hodnocena účinnost léčby, je povinnou součástí vyšetření, když je pacient přijat do nemocnice a během rutinního vyšetření.

K určení počtu červených krvinek, koncentrace hemoglobinu v nich a rychlosti sedimentace, počtu a složení bílých krvinek a krevních destiček, poměru počtu buněčných a kapalných složek je nutný obecný krevní test.

Tyto ukazatele mohou hodně říci o stavu těla a pomáhají diagnostikovat patologii v raných stadiích.

Dekódování a rychlost celkového krevního testu u dospělých

V obecné klinické analýze krve se stanoví úroveň následujících prvků:

  • erytrocyty a jejich průměrný objem;
  • hemoglobin;
  • hematokrit;
  • průměrný počet a procento hemoglobinu v červených krvinkách;
  • retikulocyty;
  • anisocytóza erytrocytů;
  • destiček a jejich průměrný objem;
  • leukocyty;
  • ESR.

Podrobně je napsán vzorec leukocytů, včetně hodnot šesti typů bílých krvinek: eozinofilů, monocytů, lymfocytů, bazofilů, neutrofilů se segmentem a segmentovaných neutrofilů.

Tabulka 1. Míra výsledku obecných klinických krevních testů

Tabulka 2. Leukocytární vzorec (norma)

Následující část popisuje interpretaci výsledků klinického krevního testu - které stavy a onemocnění vedou k odchylce od normy.

Červené krvinky

Jejich zvýšené hladiny jsou detekovány během hypoxie, dehydratace, srdečních vad, nadměrných steroidních hormonů a dysfunkce kůry nadledvin a erythremie.

Snížení - anémie, akutní ztráta krve, II. III. Trimestru těhotenství, chronický zánět, stejně jako patologie kostní dřeně.

Hemoglobin

Mnoho onemocnění je spojeno s poruchami objemu a struktury hemoglobinu. Snížení hladiny je zjištěno u anémie, krvácení, nádorů, poškození ledvin a kostní dřeně. Zvýšení může znamenat ztluštění krve v důsledku dehydratace, erytrémie, doplňků železa.

Hematokrit

Tento ukazatel je poměr erytrocytů a plazmy, určuje stupeň vývoje anémie. Hematokrit je vysoký s dehydratací, polycytemií, peritonitidou, rozsáhlými popáleninami.

Snížení je doprovázeno anémií, rakovinou, chronickým zánětem, pozdním těhotenstvím, půstem, chronickou hyperazotémií a patologií srdce, cév a ledvin.

C.P.

Poměr hemoglobinu v jednom erytrocytu k normální hodnotě odráží barevný (nebo barevný) indikátor. Jeho pokles je zjištěn v případech otravy olovem, anémie u těhotných žen a anémie z nedostatku železa.

Nadnormální CP roste s nedostatkem vitamínů B12 a B9, žaludeční polypózou a rakovinou.

Anizocytóza erytrocytů

To je přítomnost různých červených krvinek v krvi (zralých - 7-8 mikronů a mikrocytů - až 6,7 mikronů), což ukazuje na vývoj anémie. V závislosti na jejich poměru určují různé patologické stavy.

S chudokrevností z nedostatku železa, otravou olovem, thalassemií je hladina mikrocytů 30-50%, s nedostatkem kyseliny listové, difúzním poškozením jater, makrocytární anémií, alkoholismem, metastázami v kostní dřeni - více než 50%.

Destičky

Tyto buňky jsou zodpovědné za srážení krve. Jejich počet klesá s leukémií, AIDS a dalšími virovými chorobami, některými genetickými patologiemi, aplastickou anémií, lézemi kostní dřeně, bakteriálními infekcemi, léčivými, chemickými, otravy alkoholem.

Krevní destičky se zmenšují v důsledku léčby antibiotiky, analgetiky, estrogeny, prednisonem, nitroglycerinem, antialergiky a vitamínem K. Růst počtu těchto buněk je pozorován v následujících případech:

  • osteomyelitidu;
  • kolitida;
  • tuberkulóza;
  • erytrémii;
  • onemocnění kloubů;
  • myelofibróza;
  • krvácení;
  • rakoviny;
  • cirhóza jater;
  • léčba kortikosteroidy;
  • hemolytickou anémii;
  • po operacích.

ESR

Během těhotenství, menstruace, poporodního období je rychlost, s jakou se erytrocyty usazují, vyšší než obvykle. Tento ukazatel je také vysoký u onemocnění jater, ledvin, pojivové tkáně, poranění, infekčních patologií v akutní a chronické formě, zánětlivých procesů, anémie, otravy a onkologických onemocnění.

K redukci ESR dochází při zhoršeném krevním oběhu, anafylaktickém šoku, onemocněních srdce a cév.

Průměrný objem destiček

V krvi jsou mladé a staré krevní destičky, první je vždy větší, druhá snižuje velikost. Jejich životnost je 10 dní. Čím nižší je hodnota MPV, tím méně zralých, starých krevních destiček v krevním řečišti a naopak. Odchylky v poměru těchto buněk různého věku pomáhají diagnostikovat mnoho onemocnění.

Zvýšený MPV může vyvolat diabetes mellitus, trombocytodistrofii, krevní patologii (systémový lupus), splenektomii, alkoholismus, myeloidní leukémii, vaskulární aterosklerózu, thalassemii (genetická abnormalita ve struktuře hemoglobinu), May-Hegglinův syndrom, post-hemoragický syndrom, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragické chromomy, posthemoragická chromozita

Pod normou spadá tento indikátor kvůli radiační terapii, v případě jaterní cirhózy, anémie (plastické a megaloblastické), Wiscott-Aldrichova syndromu.

Bílé krvinky

Leukocytóza se nazývá zvýšení a leukopenie je snížení počtu leukocytů v plazmě. Bílé krvinky absorbují patogenní bakterie, viry a jiné cizí předměty a produkují protilátky, které rozpoznávají patogeny. Leukocytóza je fyziologická a patologická.

V prvním případě jsou příčiny zvýšení příjmu potravy, těhotenství a porodu, premenstruačního syndromu, fyzické námahy a psychického stresu, hypothermie nebo přehřátí.

Mezi abnormalitami může rychlost růstu WBC způsobit hypoxii, hnisání, závažnou ztrátu krve, intoxikaci nebo alergie, onemocnění krve, popáleniny, epilepsii, podávání inzulínových nebo adrenalinových hormonů a maligní nádor.

Leukopenie se vyskytuje při radiační nemoci, systémovém lupus erythematosus, otravě, cirhóze jater, metastázách zhoubných nádorů v kostní dřeni, lymfogranulomatóze, funkčních nervových poruchách, leukémii, akromegalii, hypoplazii kostní dřeně, v důsledku příjmu některých léků.

Úroveň bílých krvinek je také snížena u infekčních a zánětlivých patologií - chřipky, hepatitidy, malárie, spalniček, kolitidy a dalších.

Funkce během těhotenství

U žen, které očekávají dítě, se objem krve cirkulující v těle zvyšuje a úroveň vytvořených prvků se poněkud liší. Během těhotenství se studie provádí nejméně čtyřikrát. Níže uvedená tabulka je normou obecného krevního testu během těhotenství.

Diskuse

№125! Hormon t2

82 příspěvků

Nina Alekseeva (přeloženo z angličtiny)
OTÁZKY A ODPOVĚDI TÝKAJÍCÍ SE HORMONU T2.

OTÁZKA: Když pacienti užívají T4 a nebo T3, měli by také použít nějaké množství T2?
ODPOVĚĎ: Ano, protože většina lidí nemá T2 ve svém těle, je to jediný způsob, jak získat bioidentické poměry hormonů.
Užívání T2 je navíc zvláště důležité u pacientů, kteří vyžadují hubnutí. Na rozdíl od T3 a T4, pouze T2 ovlivňuje buněčné mitochondrie, nikoliv jádra, a léčí obezitu prostřednictvím odlišného mechanismu účinku. Konečně, „excitace“ mitochondrií hormonem T2 může pomoci zpomalit stárnutí, protože nemoci mitochodrialní energie a následná nekróza buněk je jednou z hlavních teorií stárnutí.

OTÁZKA: Jaká je jeho dávka?
ODPOVĚĎ: Dávkování: - 50mcg za den Poměr dávek T4: T3: T2 je 4: 1: 2 (řekněme 4: 1: 1), například 100mcg T4: 25mcg T3: 50mcg T2.

OTÁZKA: Jaké je použití T2?
ODPOVĚĎ: Zvýšený bazální metabolismus prostřednictvím "excitace" mitochondrií. Spalování tuků (T2 je nejaktivnějším hořákem hnědé tukové tkáně) hnědé tukové tkáně, zvyšuje energii v těle.
Může pomoci předcházet mitochondriálním onemocněním. Nepotlačuje TSH jako T4, nebo T3 (T2 potlačuje TSH 13-100 krát menší než T3 a T4).

OTÁZKA: Jaký je přesný mechanismus práce T2, funguje jinak než T4 / T3?
ODPOVĚĎ: T2 začíná syntézu ATP ne v jádře buňky, ale přes
mitochondriální mechanismus, způsobující transkripci genů, které řídí energetický metabolismus (což je také výsledek jak T3, tak T4).
Existuje mnoho mechanismů, kterými T2 zvyšuje rychlost produkce mitochondriální energie, což vede ke zvýšeným hladinám ATP. Mezi ně patří: zvýšený přítok Ca ++ do mitochondrií a zvýšení syntézy mitochondriálních dehydrogenáz. To zase vede k poklesu substrátů dostupných pro oxidaci. Zvyšuje se aktivita cytochrom oxidasy. Dýchání urychluje vstřebávání O2 atd.
Tyto mechanismy jsou popsány v publikaci Lannie a kol. (J Endocrinol Invest 2001 Dec; 24 (11): 897-913. Kontrola metabolismu energie jodothyroniny.Lanni A, Moreno M, Lombardi A, de Lange P, Goglia F)
Konečným výsledkem je zvýšení syntézy ATP, které je spotřebováno prostřednictvím následujících mechanismů:
Zvyšuje se hladina enzymu Na + / K + ATPázy. Tento enzym je zodpovědný za kontrolu Na / K pumpy, která reguluje intracelulární i extracelulární koncentrace těchto iontů, přičemž udržuje normální gradient transmembránových iontů. Sestoft ukázal, že tento účinek může představovat až 10% zvýšeného užívání ATP.
(J Endocrinol Invest 2001 Dec; 24 (11): 897-913 Kontrola energetického metabolismu jodothyroniny. Lanni A, Moreno M, Lombardi A, de Lange P, Goglia F)
Zvyšuje se syntéza ATPázy závislé na Ca ++. Intracelulární koncentrace vápníku musí být nižší než extracelulární, aby se zachovala normální funkce buněk.
ATP je nutný k „vysávání“ nadbytečného vápníku. Odhaduje se, že 10% výdajů na buněčnou energii se používá pouze k udržení homeostázy Ca ++.
(Endocrinology 2002 únor; 143 (2): 504-10) Je to Moreno M, Lombardi A, Beneduce L, Silvestri E, Pinna G, Goglia F, Lanni A)
Cirkulace substrátu. Když hypertyreóza tvoří zbytečný cyklus lipogeneze / lipolýzy v tukových buňkách. Uložené triglyceridy se rozkládají na volné mastné kyseliny a glycerol, poté se opět převádějí na triglyceridy a znovu. Jedná se o závislý závislý energetický proces, který využívá až 15% přebytku ATP v hypertyreóze. (Clin Endocrinol (Oxf) 1980 Nov; 13 (5): 489-506. Metabolické aspekty kalorigenního účinku hormonu štítné žlázy u savců.

Když hypertyreóza zvyšuje práci srdce. Zvýšená tepová frekvence a síla vyžadují 30% až 40% zvýšení syntézy ATP během hypertyreózy (Annu Rev Nutr 1995; 15: 263-91 Thermogenesis a funkce štítné žlázy. Freake HC, Oppenheimer JH.).
-----------------------------------------------------------------------------
OTÁZKA: Je T2 opravdu nezbytné pro tělo?
Odpověď: Ano, ale bez ní můžete žít.
-----------------------------------------------------------------------------
OTÁZKA: Pokud mají lidé problém s převodem T4 na T3, mají problém s převodem T3 na T2?
ODPOVĚĎ: Ano, což je důvod použití T2.

OTÁZKA: Jak bezpečný je T2?
ODPOVĚĎ: T2 je bezpečnější než T3 a T4, protože nemá žádný vliv na jádro (DNA) buněk, ale pouze na mitochondrie. A také T2 minimálně potlačuje TSH. Existují však negativní reakce - zejména u mladších pacientů nebo při velkých dávkách užívání, dávky by měly být pravidelně upravovány s použitím nejnižší účinné dávky.

OTÁZKA: Musejí pacienti snížit dávku T4 a T3 a začít užívat T2?
ODPOVĚĎ: Teoreticky, trochu. Pravděpodobně ne.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
OTÁZKA: Je T2 stejně důležitý jako T4 / T3 v hypotyreóze?
ODPOVĚĎ: Ne, ale velmi potřebné pro hubnutí a přidávání energie.

spoustu otázek. začněme
1. t2 mají hotovou lékovou formu?

2.Jestliže všichni byli normální s úrovní t2, pak
LOGICKY by to nebylo nutné, skupina léků blokujících vápníkové kanály?
kteří jsou vždy předepisováni diabetikům a po 50 letech, protože každý má 50 buněk po zpoždění vápníku v buňce.

(i když mohu mluvit o sobě. Nějak jsem spolkl nephedipin, výsledek byl hrozný. Měl jsem hyperémii tváře. Zkoušel jsem lék pro svého manžela, slavného a jedinečného, ​​podle lékařského zástupce BerlinHemi.. také velmi silnou tachykardii.. )

(Syntéza Ca ++ dependentní ATPázy se zvyšuje. Intracelulární koncentrace vápníku musí být nižší než extracelulární koncentrace, aby se zachovala normální funkce buněk.
ATP je nutný k „vysávání“ nadbytečného vápníku. Odhaduje se, že 10% výdajů na buněčnou energii se používá pouze k udržení homeostázy Ca ++. )

LiveInternetLiveInternet

-Aplikace

  • Interpretace snů Zjistěte, co je tajemstvím vašeho spánku - stojí za to se připravit na něco špatného, ​​nebo naopak je nutné, aby se sen splnil. Výklad vašeho snu určitě najdete, protože databáze již obsahuje 47
  • Levné letyZvýhodněné ceny, pohodlné vyhledávání, bez provize, 24 hodin. Rezervujte nyní - plaťte později!
  • NENÍ NEMOCNĚ, MONEY Naneštěstí se něco stane... A častěji se z nějakého důvodu vždycky stane nečekaně... Jedinečný formulář žádosti o úvěr ve všech bankách vám okamžitě ušetří nervy, čas a peníze!

-Rubriky

  • Tradiční medicína (850) t
  • Anatomie, cvičení, ruční, masáže. (199)
  • Psychologie (403)
  • Proroctví (196)
  • Náboženství (431)
  • Osobnosti (89)
  • Neznámý (472)
  • Obrázky, fotografie, animace. (31)
  • Historie.Osobnosti. (130)
  • Internet (85)
  • 5 bodů (295)
  • Videa (122)
  • humor (29)
  • Hudba (21)
  • Audioknihy. (6)
  • Moudrost, podobenství, básně. (374)

-Citatnik

Lékaři platíme za prodloužení nemoci, ne za léčbu. Chelny psychoterapeut Marat Yusup.

Tajemství kontroly nad tělem, které jsou prostě úžasné! Lidské tělo je velmi tajemné.

Britský časopis The Economist, vlastněný členem rodiny Rothschildů, ježek.

Hádanka chaldejců, který z nás neslyšel biblický příběh o tom, jak chaldejští kouzelníci a orientální králové.

Apokrypha Nový zákon Knihy zakázané církví. Je zřejmé, že se něco skrývá. Apokryf.

-Značky

-Video

-Novinky

-Odkazy

-Hudba

-Fotoalbum

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Přátelé

-Pravidelní čtenáři

-Společenství

-Statistiky

Dekódování krevního testu. Velmi užitečný stůl.


Kompletní krevní obraz u dětí a dospělých: hlavní krevní parametry, jejich interpretace, význam a normy.


Obecný (klinický) krevní test je jednou z nejběžnějších metod vyšetření, která umožňuje lékaři zjistit příčiny některých příznaků (např. Slabost, závratě, horečka atd.), Jakož i určit některá onemocnění krve a dalších orgánů. K provedení celkového krevního testu se obvykle kapilární krev odebírá z prstu nebo krve ze žíly. Žádný speciální přípravek nevyžaduje všeobecný krevní test, ale doporučuje se darovat krev na toto vyšetření ráno nalačno.

Jaký je účel všeobecného krevního testu?

Kompletní krevní obraz je průzkum, který určuje následující základní parametry lidské krve:

Počet červených krvinek (červené krvinky). Hladina hemoglobinu je množství určité látky, která je obsažena v červených krvinkách a je zodpovědná za transport kyslíku z plic do jiných orgánů. Celkový počet leukocytů (bílých krvinek) a vzorce leukocytů (počet různých forem leukocytů vyjádřený v procentech). Počet krevních destiček (krevních destiček, které jsou zodpovědné za zastavení krvácení, když je céva poškozena). Hematokrit je poměr objemu červených krvinek k objemu krevní plazmy (krevní plazma je částí krve, která neobsahuje buňky). Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je rychlost sedimentace červených krvinek na dno zkumavky, což umožňuje posoudit některé vlastnosti krve.

Každý z těchto parametrů může hodně vypovídat o stavu lidského zdraví, jakož i naznačit možné nemoci.

Jaký je úplný krevní obraz?

Kompletní krevní obraz nevyžaduje speciální trénink. Zpravidla se analýza provádí ráno, nalačno (nebo 2 hodiny po jídle). Pro obecnou analýzu se krev odebírá z prstu (obvykle z prstence) pomocí speciálního sterilního nástroje, děrovače. Rychlým pohybem ruky lékař provede malou punkci kůže prstu, ze které se brzy objeví kapka krve. Krev se odebírá pomocí malé pipety do nádoby podobné tenké trubičce. Méně často se krev odebírá ze žíly pro všeobecný krevní test.

Získaná krev se podrobí několika studiím: počítání počtu krevních buněk pomocí mikroskopu, měření hladiny hemoglobinu, stanovení ESR.

Obecný krevní test je vykládán vaším lékařem, ale základní krevní obraz můžete vyhodnotit sami.

Interpretace celkového krevního obrazu

Dekódování celkového krevního testu se provádí v několika fázích, během nichž se hodnotí hlavní krevní parametry. Moderní laboratoře jsou vybaveny zařízením, které automaticky určuje základní parametry krve. Taková zařízení obvykle poskytují výsledky analýzy ve formě výtisku, ve kterém jsou základní parametry krve zkráceny v angličtině. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní ukazatele celkového krevního obrazu, odpovídající anglické zkratky a normy.

T2 krevní test

MCH - střední korpuskulární hemoglobin. Tento indikátor ukazuje obsah hemoglobinu v erytrocytech (pg). SIT se vypočítá podle vzorce:

MCH = hemoglobin (g / l) / počet erytrocytů = pg

Barevný indikátor (CPU) - starý, metoda, která indikuje saturaci červených krvinek hemoglobinem. U moderních přístrojů je tento ukazatel nahrazen indexem SIT. Tyto indexy odrážejí totéž, vyjádřené pouze v různých jednotkách.

Leukocytární vzorec

Typy leukocytů, norma

Neutrofily

Rychlost neutrofilů podle věku

Proč jsou neutrofily zvýšeny?

  • Akutní infekční onemocnění (angína, sinusitida, enteritida, kolitida, gastritida, bronchitida, pneumonie)
  • Purulentní procesy - absces, flegmon, gangréna, osteomyelitida
  • Zánět vnitřních orgánů: pankreatitida, gastritida, kolitida, štítné žlázy)
  • Akutní oběhové poruchy (mrtvice, srdeční infarkt, ledviny, slezina)
  • Chronické metabolické poruchy: diabetes mellitus, urémie, metabolický syndrom
  • Onkologickéonemocnění
  • Účel imunostimulancií

Proč jsou neutrofily redukovány?

  • Akutní infekční onemocnění: tyfus, brucelóza, chřipka, spalničky, plané neštovice, virová hepatitida, zarděnka
  • aplastickou anémii
  • akutní leukémie
  • Dědičná neutropenie
  • Hypertyreóza
  • chemoterapii
  • radioterapii
  • Použití antibiotik a protizánětlivých léčiv

Co je to leukocytární posun doleva a doprava?

Posun vzorce leukocytů vlevo, toto označení znamená nadměrný obsah mladých forem neutrofilů v krvi (převažují neutrofily pásu). Tyto krevní parametry jsou zpravidla pozorovány v následujících patologiích:

  • bolest v krku
  • malárie
  • apendicitida
  • záškrt
  • pneumonie
  • šarlatovou horečku
  • tyfus
  • sepse
  • intoxikace.

Posun vzorce leukocytů doprava znamená převahu zralých forem neutrofilů v krvi a pokles hladiny mladých forem. Tento stav lze pozorovat s úplným lidským zdravím. Ale může to znamenat následující problémy?

  • Radiační poškození
  • Toxická otrava
  • Nedostatek kyseliny listové
  • Chronické respirační selhání
  • Krevní test pro T3, T4, TSH: norma a interpretace

    Tyto hormony TSH, T3 a T4 jsou úzce propojeny. Patří mezi hormony endokrinní žlázy. Tyto hormony štítné žlázy mají velký význam z hlediska zajištění běžného provozu téměř všech systémů v těle. Pro absolvování laboratorních testů pro stanovení úrovně T4 a TSH odborníků doporučují se všemi patologiemi bez výjimky, stejně jako v době přenášení dítěte. Preventivní krevní testy poskytnou čas na identifikaci a nápravu řady onemocnění.

    Úloha každého z hormonů pro lidské tělo

    Jistě každý bude mít zájem a je užitečné zjistit, co znamenají písmena ve zkratce každého z hormonů a za které je každá z těchto látek zodpovědná. TSH nebo hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou. Tato látka přispívá k syntéze a vylučování hormonů, jako jsou T3 a T4, koriguje fungování endokrinní žlázy vlivem na receptory tyrocytů. Díky této vlastnosti je zajištěna aktivnější produkce T3 a T4 a růst tkáně štítné žlázy.

    T3 volný nebo trijodtyronin je biologicky aktivní forma hormonů štítné žlázy. Jeho struktura obsahuje tři atomy jodu, což zajišťuje zvýšení jeho chemické aktivity. T3 má příznivý vliv na proces absorpce a výměny kyslíku ve všech tkáních lidského těla. T3 zdarma se vyšetřuje pro diagnostiku velkého množství abnormalit štítné žlázy.

    Tyroxin nebo T4, na rozdíl od T3, je jednou z neaktivních forem hormonů štítné žlázy. To odpovídá za drtivou většinu hormonů produkovaných štítnou žlázou. Hormon stimulující štítnou žlázu podporuje metabolismus proteinů. Rychlost metabolických procesů a spotřeby kyslíku závisí na tom, jak vysoká je syntéza T4. Na otázku, co ukazuje odhalená úroveň T4, je třeba poznamenat, že taková studie umožňuje diagnostikovat takové patologie, jako je tyreoiditida, toxická struma, hypotyreóza atd.

    Příprava na studium

    Pacienti jsou testováni na TSH a T4 podle standardního schématu. K tomu je nutné, aby se snídaně nedostala do laboratoře, kde bude pacientovi odebrána krev ze žíly. Aby bylo možné řádně odebrat vzorek krve a získat co nejobjektivnější výsledky, musíte dodržet následující doporučení odborníků:

    1. Krevní test pro TSH, T3 a T4 pacientů darovat poté, co lékař zruší užívání léků, které ovlivňují hladinu těchto hormonů. Doporučuje se přestat užívat léky několik týdnů před datem, kdy je nutné provést analýzu. Je zakázáno samostatně přerušit léčbu.
    2. 2-3 dny před plánovaným termínem vyšetření by měl pacient přestat užívat jodové přípravky a také omezovat spotřebu produktů nasycených jodem.
    3. Na otázku, jak správně podstoupit laboratorní vyšetření krve na hladiny hormonů, je třeba poznamenat, že odborníci doporučují snížit emocionální a fyzickou zátěž několik dní před studiem a vyhnout se stresovým situacím, což může ovlivnit získané výsledky. Než začnete test, musíte sedět tiše a chvíli se nadechnout.
    4. Testy na hormony musí být prováděny nalačno. Podle lékařů by mělo uplynout nejméně 6-8 hodin od doby posledního příjmu potravy před dodáním analýzy TSH, T3 a T4. Příprava na analýzu naznačuje, že pacienti by měli v předvečer studie upustit od konzumace alkoholických nápojů a tabákových výrobků.
    5. Pacienti by měli být testováni na TSH, T3 a T4 před léčebnými zákroky.

    Průběžný výzkum bude schopen prokázat spolehlivé výsledky pouze za předpokladu, že budou dodržena všechna navrhovaná doporučení.

    V případě, že získané výsledky vykazují odchylku od stanovené normy, odborníci doporučují opětovné provedení testů ve stejné laboratoři, kde bylo provedeno poprvé, podle stejných doporučení.

    Hormonální a statutární testování

    V lékařství je stanovena následující norma pro maximální a minimální hladiny hormonů:

    1. Pro T3 by měla volná minimální hodnota odpovídat 2,6 pmol / l, zatímco maximální norma odpovídá úrovni 5,7 pmol / l.
    2. Minimální a maximální přípustné hodnoty, které se pohybují od 1,2 nmol / l do 2,2 nmol / l, by měly odpovídat společným hormonům T3.
    3. Pro bez T4 by minimální a maximální přípustná hladina měla být 9,0 pmol / l a 22,0 pmol / l.
    4. Stanovená norma pro celkový obsah T4 se pohybuje v rozmezí 54 nmol / l a 156 nmol / l.
    5. Obecně uznávaná norma pro hormon stimulující štítnou žlázu je nastavena mezi 0,4 mU / l a 4 mU / l.

    Je důležité pochopit, že interpretace analýzy, resp. Získaných výsledků, bude správná, vezme-li se v úvahu pohlaví a věk pacienta. Norma pro hodnocení získaných výsledků může být vyjádřena v jiných měrných jednotkách.

    V tomto případě záleží na laboratoři, ve které byla studie provedena. Stejně důležité pro to, aby analýza ukázala odpovídající výsledek, je volba metody výzkumu. Právě tyto okolnosti určují, že endokrinolog musí učinit konečné závěry o stavu pacienta. Po dokončení testů a získání jejich výsledků musí tedy pacient znovu naplánovat schůzku s lékařem, který pacientovi předal krevní test.

    V tomto případě je analýza TSH, T3 a T4 jmenována odborníkem s následujícími údaji:

    • pokud existuje podezření na vývoj hypotyreózy a struma štítné žlázy;
    • v případě mužské a ženské neplodnosti, stejně jako problémy s potencí;
    • hormonální hodnocení pacienta se provádí v přítomnosti srdečních problémů;
    • v případě léčby hormonální substituční léčbou;
    • hormony stimulující štítnou žlázu, stejně jako T3 a T4, jsou také hodnoceny v případě alopecie nebo, jednoduše řečeno, alopécie;
    • analýza hladiny těchto hormonů se provádí v nepřítomnosti menstruačního krvácení;
    • v případě zpoždění duševního a sexuálního vývoje u dětí;
    • prodloužená deprese je také jedním z indikací, aby se zjistila hladina hormonu trijodthyroninu, tyroxinu a TSH.

    Faktory a příznaky vysokých hladin hormonů

    Jak je známo, TSH a T4 se liší a jsou produkovány různými orgány. K jejich zvýšení proto mohou přispět zcela jiné důvody a není vždy možné pozorovat současné zvýšení jejich úrovně.

    Pokud je hormon stimulující štítnou žlázu zvýšený, znamená to poruchu těchto orgánů, jako je hypotalamus, hypofýza a žláza s vnitřní sekrecí. Specialisté identifikují dvě skupiny faktorů, včetně onemocnění štítné žlázy a onemocnění hypofýzy, jako důvody pro zvýšení hladiny TSH v krvi.

    Docela často, hypofýza přispívá k aktivnější produkci TSH, jestliže štítná žláza sám není schopný se vyrovnat se syntézou takových hormonů jako tyroxin a triiodothyronine. Vysoká hladina TSH je tedy pozorována s deficitem nebo nízkou hladinou T4. Pacient má zároveň příznaky odpovídající hypotyreóze. Takový stav pacienta může být vyvolán následujícími faktory:

    1. Onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, v medicíně označované jako Basedowova choroba. Toto onemocnění je způsobeno selháním imunitního systému, při kterém tělo produkuje protilátky proti TSH, což způsobuje, že štítná žláza funguje lépe a produkuje více tyroxinu.
    2. Tvorba adenomu, který, pokud není řádně léčen, může být znovuzrozen do maligního nádoru.
    3. Nadměrná tělesná hmotnost v důsledku hormonální nerovnováhy v těle pacienta. také se stává, že obezita je příčinou porušení hormonálního pozadí.

    Faktory a známky nedostatku hormonů

    Stejně jako v opačném případě se faktory přispívající ke snížení hladiny TSH a T4 také liší. V praxi však nejčastěji dochází k situaci, kdy vysoká hodnota TSH odpovídá nízké hodnotě T4.

    Jako důvody pro snížení obsahu TSH uvádějí odborníci různé patologie:

    1. Endemická struma, doprovázená chronickým nedostatkem jodu v těle. Pacienti zároveň trpí bolestí a tlakem v cervikální zóně. Jak tkáň štítné žlázy roste, struma je jasně viditelná a dobře tápaná.
    2. Patologie hypofýzy, včetně vývoje zánětlivých procesů v hypofýze nebo hypotalamu.
    3. Primární a sekundární forma hypotyreózy, která může působit jako nezávislé onemocnění nebo se vyvíjet na pozadí jiných patologií. Je třeba také poznamenat, že na pozadí hypotyreózy dochází u mužů k poklesu produkce takového hormonu jako testosteronu, který negativně ovlivňuje erektilní a reprodukční funkce silnějšího pohlaví.

    Terapie hormonální nerovnováhou

    Pokud výsledky studií ukázaly, že hladina TSH je vyšší než stanovená normální hodnota, pak v tomto případě hovoříme o hypertyreóze. Léčba této patologie probíhá prostřednictvím syntetického analogu T4.

    V minulosti, jako součást kurzu hypertyreózy, odborníci používali přírodní, sušené a mleté ​​žlázy žláz v živočišném světě. K dnešnímu dni se podobná léčebná metoda používá poměrně zřídka a nahrazuje přírodní produkt syntetickým analogem.

    Průběh terapie začíná malými dávkami léku, postupně se zvyšuje, dokud není stanoven normální obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu a tyroxinu.

    TSH může podporovat růst a šíření maligního tumoru štítné žlázy. S největší pravděpodobností ošetřující lékař předepíše určitou dávku hormonu štítné žlázy, tj. pacient obdrží T3, M4 a TSH, dokud se jeho zdravotní stav nezlepší. Taková léčba bude pokračovat až do dosažení hormonální rovnováhy a obsah hormonů T3, M4 a TSH se stane normálním. Kromě korekce hormonálního pozadí by pacienti s podobnou diagnózou měli podstoupit každoroční fyzikální vyšetření, aby se zajistilo, že hormony T3, M4 a TSH jsou adekvátně obsaženy v krvi. Pokud je zjištěno porušení, pacient bude opět odeslán, aby obdržel nezbytnou léčbu.

    V případě nízkého obsahu hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle by měl být endokrinolog zapojen do obnovy hormonální rovnováhy. Při hypofunkci štítné žlázy a T3, deficienci M4, jsou pacientům často předepisovány léky L-tyroxin. Tento přípravek je předepisován pacientům s jakoukoliv formou hypotyreózy. Jeho užívání je přípustné během těhotenství. Dávka léčiva se volí individuálně v závislosti na diagnóze. Předepsat tento nástroj může pouze ošetřující lékař. Budete-li dodržovat všechna doporučení lékaře a budete dostávat nezbytnou léčbu, budete schopni normalizovat hladinu T3, M4 a hormonu stimulujícího štítnou žlázu, čímž se vyhnete komplikacím patologie.

    TSH, T3 a T4 mají tedy obrovský vliv na práci mnoha orgánů a systémů a odchylka hodnot jejich úrovně je plná řady negativních zdravotních účinků. Proto, když se objeví první známky patologie, je nutné se poradit s lékařem, který v případě potřeby tento stav napraví.

    Kompletní krevní obraz (KLA): co ukazuje, rychlost a odchylky, tabulky výsledků

    Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (klinická analýza krve).

    Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky na úrovni leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocyty a hemoglobin s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

    Dešifrovat sami

    Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oči lékaře) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, barevné a skenované, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného poklesu nebo zvýšení určité populace buněk se nemůže vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak je to dobré.

    Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a srozumitelnější), ale podstata se nemění.

    Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

    • Stanovení obsahu buněčných prvků krve: červených krvinek - červených krvinek, pigment obsahující hemoglobin, který určuje barvu krve, a leukocyty, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
    • Hemoglobinová hladina;
    • Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
    • Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
    • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

    Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu srážení, jak tělo reaguje na patologické procesy, slovem OAK odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

    Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

    Tabulka je srozumitelnější

    Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Oni nejsou mezi povinné ukazatele obecné krevní test a jsou mladé formy červených krvinek, to znamená, že jsou prekurzory červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem zjištění příčin anémie. V periferní krvi dospělé zdravé osoby je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

    Neutrofily (NEUT),%
    myelocyty,%
    mladí,%

    bodové neutrofily,%
    v absolutních hodnotách, 10 9 / l

    segmentované neutrofily,%
    v absolutních hodnotách, 10 9 / l

    A samostatný stůl pro děti

    Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další vývoj u dětí po roce a konečná formace v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu u dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se někdy mohou výrazně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

    Je třeba poznamenat, že normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích a v různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Jednoduše řečeno, s použitím různých analytických systémů a technik má každá laboratoř své vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

    Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního obrazu a zjistíme jejich úlohu.

    Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

    Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedou celý krevní obraz. S četnými funkcemi (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast v procesu srážení atd.) Mají tyto buňky schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

    Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude nízký obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

    1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, která by měla být vzata v úvahu při běžném krevním testu. Patologický vzestup červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen se zhoršenou tvorbou krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
    2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva vyplatí ubytovat, protože zřejmě neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Zpravidla, s poklesem tohoto ukazatele přemýšlet o anémii. Pokles hemoglobinu pod přijatelnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

    HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je opuštěna osamocená pro spontánní sedimentaci krevních buněk: červená je nasycená část, se usadil na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkový objem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno při erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

  • Barevný index indikující saturaci červených krvinek (erytrocyty) hemoglobinem se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin (g / l) x 3: první tři číslice počtu erytrocytů. Například HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, což odpovídá normě.
  • Indexy erytrocytů (MCV, RDW, MCH, MCHC) jsou vypočteny na základě celkového počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a poměru objemu krve a erytrocytů (hematokrit):
    • MCV (průměrný objem červených krvinek) vyjádřený v femtolitrech. Přístroj sčítá objemy normocytů, mikrocytů (lilliputiánů), makrocytů (velké buňky), megalocytů (obrů) a vypočítává průměrnou hodnotu objemu. Indikátor se používá k určení stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - míra diverzity červených krvinek, která ukazuje, kolik buněk se od sebe liší v objemu - anisocytóze (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (průměrný obsah Hb v Er) je analogem barevného indikátoru, který indikuje saturaci buněk hemoglobinem (normochromie, hypo- nebo hyperchromie).
    • MCHC (průměrný obsah a průměrná koncentrace krevního barviva v červených krvinkách). MCHC koreluje s takovými indikátory jako MCV a MCH a je vypočítán na základě hladin hemoglobinu a hematokritu (MCHC pod normálem je primárně indikativní pro hypochromní anémii nebo talasemii).
  • Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

    Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že doplňuje kompletní krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

    Leukocytární vzorec

    Leukocyty (Le) jsou „pestré“ skupiny buněk představující „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

    V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

    1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
    2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

    Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

    • V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
    • Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
    • Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

    Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, poskytují velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Je tu však jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje odečítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

    Přes oči člověka a auta

    Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také diferencovat buňky agranulocytů (lymfocytů) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívají své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru může být počet leukocytů počítán starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Počítání vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé lidi od skupiny a neutrofilů, pro stroj je jedna věc neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců leukocytární vazby předpokládá lékař, který vidí vlastníma očima, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
    2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení rychlosti může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení dozrávání (myelocyty, mladé), kdy je proces tvorby krve ztracen nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
      • BASO, bazofily (zvýšená - alergická reakce);
      • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
    3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a neponechávají je po určitou dobu po odeznění procesu.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - zařazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T- a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

    Spojení destiček

    Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk nazývaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

    Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je ukazatelem počtu destiček (destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se nazývá trombocytopenie.
    • MPV je průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace krevních destiček, vyjádřená ve femtoliteru;
    • PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
    • PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

    Zvýšené hladiny krevních destiček a změny v jednom nebo druhém z destičkových indexů mohou indikovat přítomnost poměrně vážné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

    Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Malý pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a méně by mělo být důvodem ke znepokojení.

    Každý ví, jak se připravit na analýzu?

    Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

    1. Emoční stres;
    2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
    3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
    4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
    5. Použití některých léků;
    6. Sluneční záření (před absolvováním testů je nežádoucí jít na pláž).

    Nikdo nechce získat nespolehlivé výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat ani skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, poté, co byli na slunci a během těžké fyzické práce, bude v krvi zaznamenána určitá leukocytóza.

    Ženský sex má ještě více omezení, proto si zástupci spravedlivého pohlaví musí pamatovat, že:

    • Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
    • Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
    • Bolest spojená s menstruací a samotnou menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

    Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že se provádí v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA) určený pro sbírání krve od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

    Krevní obraz ze žíly je poněkud odlišný od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

    Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), zcela nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je propíchnut prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžce vytěžena. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován na různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.


    Následující Článek
    Jaké potraviny obsahují hormon radosti