Štítná žláza u 7letého dítěte


U dětí hraje důležitou roli v těle štítná žláza. Je zodpovědná za duševní i fyzický vývoj. Když jsou v práci tajemství neúspěchy, nepříznivě to ovlivňuje zdraví. Při komplikacích komplexního typu se může vyskytnout kretenismus.

Někdy teenager může mít zvětšenou štítnou žlázu. Důvody jsou jiné. Co by měli rodiče dělat, pokud má dítě zvětšenou štítnou žlázu způsobující negativní symptomy?

O tom, proč štítná žláza roste, co může vést k tomu, že léčba není včas zahájena, stejně jako metody prevence a léčby, to vše bude diskutováno v článku.

Štítná žláza u dítěte

Pokud má dítě toto tajemství, produkuje nedostatečné množství hormonů nebo je pozorována zvýšená koncentrace, pak to může nepříznivě ovlivnit jeho celkový stav. Někdy se taková patologie může objevit bez závažných symptomů.

Pokud takovou chorobu neidentifikujete včas a nezačnete její léčbu, pak bude muset člověk v budoucnu během svého života užívat určité léky k udržení hormonálních hladin.

Hlavní příčiny zvětšené štítné žlázy u adolescentů jsou:

  1. Špatná ekologie.
  2. Nedostatek jódu v těle.
  3. Stres.
  4. Zvýšené hladiny záření.

Přesně určit patologii v těle může být pouze na klinice s plným vyšetřením a použitím moderního vybavení.

Je důležité, aby rodiče pochopili, že když se objeví první negativní příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a ne sami léčit.

Štítná žláza může produkovat tyto typy hormonů:

Zvětšení štítné žlázy u dítěte: příčiny

Mezi hlavní důvody, které mohou vyvolat zvětšení štítné žlázy u dětí, patří:

  • Nedostatečný příjem jódu. Je obsažen v mnoha potravinách, a proto musíte jíst správně a vyváženě.
  • Špatná ekologie.
  • Nesprávná výživa během těhotenství.
  • Dědičnost.

Onemocnění orgánů

V mladém věku se můžete setkat s projevem těchto onemocnění v důsledku narušení štítné žlázy:

Pokud je štítná žláza u dítěte rozšířena, je důležité nezmeškat okamžik diagnózy a léčby v rané fázi patologie. To je jediný způsob, jak se vyhnout projevům patologií a komplikací, které mohou nepříznivě ovlivnit duševní a tělesný vývoj dítěte.

Lékaři říkají, že i mírné snížení množství hormonů, které tento orgán produkuje v mladém věku, povede k narušení mozkové aktivity. Také hormony regulují metabolismus, což vám umožňuje přeměnit potraviny na energii, což je důležité pro práci celého těla.

Známky patologie

Rodiče mohou sami rozhodnout, zda má dítě nemocný orgán. K tomu potřebují neustále sledovat své dítě. Je možné určit nemoc pomocí následujících funkcí:

  • Dítě často trpí, protože jeho imunita je oslabena a tělo nemůže nezávisle bojovat proti infekcím. Pokud je v těle nedostatečné množství jódu, pak to negativně ovlivňuje eliminaci bakterií.
  • Práce s myokardem není rytmická.
  • Otok a letargie.
  • Ospalost a špatná koncentrace.
  • Dítě roste špatně.
  • Anémie
  • Zácpa.
  • Teplota
  • Špatný spánek.
  • Dráždivost.
  • Zvýšený objemový krk.

Stojí za zmínku, že štítná žláza se obvykle zvyšuje u dětí ve věku od 3 do 12 let. Patologie může být také vrozená. Je diagnostikována ihned po narození. To se však zřídka děje, protože vrozené onemocnění se může projevit u jednoho dítěte z 30 000.

Když dítě zvětší štítnou žlázu, budou pozorovány různé patologie. Nebude růst a získat požadovanou váhu pro svůj věk.

Diagnostika

Včasně zjištěná zvětšená štítná žláza u adolescentů umožňuje vyhnout se komplikacím. Také zahájení léčby v rané fázi zajišťuje úspěšné odstranění patologie v krátkém čase.

Diagnostika začíná kontrolou. Pokud lékař odhalí odchylky od normy, předepíše další vyšetření. To je obvykle krevní test k určení množství hormonů v něm. Lze také použít ultrazvuk nebo biopsii.

Na základě získaných dat lékař učiní závěr, diagnostikuje a předepisuje léčbu. Obvykle je léčba prováděna doma při užívání různých léků.

Časná hypotyreóza

Toto onemocnění může být získáno nebo vrozené. Pokud je patologie fixována po narození, potom dítě nebude schopno psychicky se rozvíjet na správné úrovni. Často je takové dítě diagnostikováno s kretenismem.

  • Zácpa.
  • Letargie
  • Žloutenka
  • Chrapot.
  • Snížená teplota.

Pokud se v případě vrozené patologie okamžitě zahájí léčba, pak bude prognóza pozitivní. Pokud je nemoc zahájena, léčba může trvat dlouho. Také dítě může pociťovat krizi, která povede k narušení práce myokardu a křehkých kostí.

Terapeutické taktiky

Při léčbě onemocnění může být dítěti přiřazena jiná taktika terapie. Vše záleží na vlastnostech průběhu nemoci a dítěte. Léky jsou v každém případě předepisovány individuálně. Proto neexistuje standardní léčba tohoto onemocnění.

Když patologie prochází s komplikacemi, může být předepsána operace. Po tom, dítě je připočítán s přijetím hormonů obnovit rovnováhu. Během celého průběhu léčby je také důležité dodržovat dietu. Strava by měla obsahovat potraviny s jódem.

Preventivní opatření

Pokud dítě patří do rizikové skupiny, pak by měl navštívit lékaře k vyšetření dvakrát ročně. Rodiče by také měli věnovat pozornost dítěti, aby určili příčinu častých onemocnění. Není třeba brát mnoho antibiotik pro onemocnění, protože to může způsobit hypofunkci orgánů.

Je nutné přehodnotit dietu dítěte. Bude potřebovat produkty s vysokým obsahem jódu v kompozici. Jídlo by mělo být bohaté na vitamíny a minerály.

Závěr

Na základě výše uvedeného lze konstatovat, že zvětšená štítná žláza u dítěte může způsobit závažné komplikace a následky, pokud není spuštěna včas. Někdy se zpožděnou léčbou dítě diagnostikuje kretenismus.

Proto je důležité, aby rodiče neustále sledovali své dítě a změny ve svém zdraví. Když se objeví první negativní příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku a neošetřovat sami sebe.

Pokud dítě jí správnou cestu, pak je tu každá šance, že nebude nemocen pro takovou nemoc, pokud není vrozeného typu. S vědomím těchto okamžiků bude každý schopen vyvodit závěry pro sebe a v případě potřeby učinit správné rozhodnutí.

Hypertyreóza u dětí

V pediatrické endokrinologii jsou nemoci štítné žlázy velmi časté. V některých regionech naší země je výskyt poměrně vysoký. Nebezpečí těchto patologií spočívá v tom, že mohou vést k výskytu nejnepříznivějších klinických příznaků u dítěte. Náš článek se bude zabývat hypertyreózou dětí.

Co je to?

Hypertyreóza není nemoc, ale patologický stav. Různá onemocnění štítné žlázy mohou vést k jejímu vzhledu. Zvýšení počtu periferních hormonů štítné žlázy - T3 a T4 s poklesem TSH (hormonu hypofýzy) indikuje přítomnost thyrotoxikózy v těle. Tento patologický stav je často zaznamenán u dětí i dospělých. Chlapci trpí tak často jako dívky.

Zdravá tkáň štítné žlázy se skládá z mnoha buněk tyrocytů. Tyto výkonné energetické stanice produkují specifické hormony, které mají výrazný systémový účinek na celé tělo. Tyrocyty jsou seskupeny do speciálních anatomických struktur - folikulů. Mezi sousedními folikuly jsou oblasti pojivové tkáně, ve které se nacházejí nervy a krevní cévy, které provádějí trofismus štítné žlázy.

Normálně mají periferní hormony štítné žlázy významný vliv na fungování mnoha vnitřních orgánů. Ovlivňují počet tepů za minutu, pomáhají udržovat krevní tlak ve věkové normě, podílejí se na metabolismu, ovlivňují náladu a nervovou aktivitu. S věkem se množství periferních hormonů poněkud liší. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi lidského těla.

Vzhledem k aktivnímu růstu a rozvoji dítěte je hladina periferních hormonů poměrně vysoká.

Důvody

Různé patologické stavy vedou k rozvoji zvýšené produkce periferních hormonů štítné žlázy u dítěte. V současné době se onemocnění štítné žlázy v pediatrické endokrinologii významně dostává do popředí. Jejich léčba je poměrně dlouhá av některých případech může trvat i několik let.

Vývoj zvýšené hladiny T3 a T4 v krvi u dítěte podporuje:

  • Difuzní toxická struma nebo Gravesova choroba. Tento stav je charakterizován výrazným zvětšením štítné žlázy. Dědičnost hraje aktivní roli ve vývoji nemoci. K onemocnění dochází s výskytem výrazných metabolických systémových poruch. Difuzní zvětšení štítné žlázy přispívá ke zvýšení hladiny periferních hormonů v krvi.
  • Nodulární struma. Toto onemocnění se vyznačuje výskytem hustých oblastí ve zdravé tkáni štítné žlázy. Nejčastěji je tato patologie spojena s nedostatkem dostatečného množství jódu v dětské dietě. Onemocnění je endemické, to znamená, že se nachází v oblastech velmi vzdálených od moře. První příznaky onemocnění se mohou vyvinout u dětí ve věku 6-7 let.
  • Vrozené formy. Tato patologie vzniká v období fetálního vývoje. K tomu obvykle dochází během komplikovaného těhotenství ženy, která trpí difúzním toxickým struma. Podle statistik má 25% dětí narozených později známky klinické nebo subklinické tyreotoxikózy.
  • Poranění krku. Traumatické poranění krčních obratlů přispívají k mechanickému poškození tkáně štítné žlázy, což přispívá k dalšímu vzniku thyrotoxikózy u dítěte.
  • Novotvary štítné žlázy. Rostoucí benigní nebo maligní tumory přispívají k narušení endokrinního orgánu, který je doprovázen výskytem klinických příznaků tyreotoxikózy u dítěte.

Nejběžnější patologií, která způsobuje tyreotoxikózu u dítěte, je difuzní toxická struma. S touto patologií dochází ke zvýšení velikosti štítné žlázy. To může být bezvýznamné nebo vypadat docela jasné.

Endokrinologové vylučují několik stupňů zvětšení štítné žlázy:

  • 0 stupňů. Vyznačuje se nepřítomností jakýchkoli klinických a viditelných znaků strumy.
  • 1 stupeň. Rozměry strumy přesahují distální falangu palce dítěte, který je vyšetřován. Při vizuální prohlídce lokálním zvětšením štítné žlázy není pozorována. Goiter prvky jsou detekovány u dítěte pouze při palpaci.
  • 2 stupně. Vizuální inspekce a palpace goiter je velmi dobře definována.

Příznaky

Porucha práce štítné žlázy vede ke vzniku různých klinických příznaků u nemocného dítěte najednou. Jejich závažnost se může lišit. S aktivním průběhem hypertyreózy a významným přebytkem periferních hormonů T3 a T4 jsou signifikantně exprimovány nežádoucí příznaky onemocnění.

V některých případech se hypertyreóza klinicky prakticky neprojevuje. To naznačuje přítomnost subklinické varianty kurzu. Zjištění porušení štítné žlázy v tomto případě je možné pouze při provádění laboratorních testů a stanovení periferních hormonů.

Prevence a léčba rozšíření štítné žlázy u dětí

Zvětšená štítná žláza u dětí je mnohem méně častá než u dospělých. Bohužel, poruchy v tomto orgánu u dítěte jsou mnohem nebezpečnější, protože nedostatek nebo přebytek hormonů štítné žlázy syntetizovaných žlázou vede k vývojovým zpožděním. Včasná diagnóza a léčebná opatření mohou těmto důsledkům zabránit.

U dětí se štítná žláza podílí na tvorbě a růstu kostry, podporuje práci mozku, reguluje metabolismus a normalizuje tělesnou hmotnost. To vše je zajištěno hormony štítné žlázy, mezi které patří tyroxin a trijodthyronin.

Charakteristiky vývoje strumy v dětství

Ve srovnání s dospělými potřebují dětská těla neustále různé látky: vitamíny, minerály, aminokyseliny. Potřeba jódu v tomto věku je velmi vysoká, protože je stimulátorem syntézy hormonů štítné žlázy. Pokud dítě tento prvek po dlouhou dobu postrádá, struma se postupně tvoří, to znamená, že žláza se zvyšuje.

Goiter může být, stejně jako zachovaná funkce těla a zhoršená produkce hormonů štítné žlázy. Se sníženou produkcí těchto látek se vyvíjí hypotyreální forma strumy se zvýšenou tvorbou tyreotoxikózy. Zvýšení tkáně štítné žlázy může nastat v důsledku vývoje Gravesovy choroby nebo zánětlivých procesů. Mnohem méně často je tento orgán rozšířen v důsledku maligního onemocnění nebo výskytu nádorů.

Goiter je klasifikován podle stupňů, a u dětí normální rozsah objemu štítné žlázy závisí na počtu let a pohlaví. U dítěte ve věku šesti let je tedy ukazatel považován za 5,4 cm mládě u chlapců, 4,8 cm u dívek. Hodnota roste s růstem. Goiter je endemická patologie a onemocnění je častější v oblastech s nedostatkem jodu. Proto je nutné provádět prevenci tohoto jevu u dětí.

Typy rozšíření štítné žlázy

Goiter u dětí je rozdělen do následujících forem:

  • endemické;
  • euthyroid;
  • difuzně toxický.

V některých případech může být zvětšená štítná žláza u dítěte výsledkem tyreoiditidy, dále rozdělených na akutní, subakutní a chronické formy. Vrozená struma je u dětí diagnostikována vzácněji. Detekce patologie se vyskytuje v raném věku a častěji se u tohoto orgánu vyskytuje nárůst tohoto orgánu. Příčiny onemocnění jsou:

  • špatná výživa během těhotenství;
  • infekce během těhotenství;
  • působení škodlivých látek;
  • zvětšená štítná žláza u těhotných žen;
  • patologie hypofýzy nebo hypotalamu u dítěte;

Zvětšená žláza může také nastat kvůli vytvoření uzlíků v tom. Tato patologie se nazývá "difuzní nodulární struma".

V lékařství, na doporučení WHO, goiter je rozdělen do stupňů. Takže 0 stupňům je přiřazena struma, která není hmatatelná a není viditelná zvenčí. Stupeň 1 - průchodka je již hmatatelná. Stupeň 2 - snadno viditelný a hmatatelný.

Euthyroidní struma

Nejčastější formou zvětšení štítné žlázy je euthyroidní, ve které nejsou žádné odchylky od normálních hodnot v testech hormonů štítné žlázy. Taková podmínka je pro dítě považována za méně nebezpečnou. Zvýšené hladiny tyroxinu a trijodthyroninu mají negativnější účinek, protože nadbytek těchto hormonů způsobuje otravu. V případě vývoje euthyroidního stavu se tato intoxikace nevyskytuje.

Nejčastější příčinou euthyroidní strumy u dětí je nedostatek jódu. Dívky jsou nejvíce náchylné ke zvýšení tkáně štítné žlázy, a to se děje kvůli hormonálním změnám během puberty. Mezi další faktory, které přispívají k rozvoji strumy, patří ohniska infekce, stres a genetická predispozice.

Kromě zvýšení štítné žlázy, děti mají příznaky, jako je stlačení jícnu, problémy s polykáním, dušnost. Komprese probíhá již v extrémním stupni růstu tkání orgánu.

Známky toxické struma u dětí

Pokud dítě má štítnou žlázu pracuje příliš intenzivně, to vede ke zvýšení všech reakcí a procesů v těle, což vede k porušení metabolismu. Při syntéze nadměrného množství hormonů štítné žlázy u dětí dochází k úbytku hmotnosti. Pozorován je také zpoždění růstu, hypertermie, pocení, nervozita, nevolnost, zvýšená diuréza. Externě se nemoc projevuje vyčníváním očních bulv. Také děti mají zvýšenou chuť k jídlu, častý průjem a žízeň.

Toxický struma může také nastat kvůli zánětlivému procesu. Tento stav se nazývá Hashimoto nemoc, která je častější u dětí starších čtyř let. U dětí ve věku dvou až tří let je toto onemocnění velmi vzácné. Je to důsledek imunitního selhání v těle, ve kterém začíná produkovat protilátky, které poškozují samotnou žlázu. A pokud se objeví příznaky tyreotoxikózy, pak v budoucnu patologický proces vede k atrofii tkání orgánu a snížení jeho funkcí.

Diagnostická opatření

Vrozená struma u novorozenců je častěji zjištěna v prvních týdnech. V současné době je studium funkcí žlázy všechny děti v porodnicích. S okamžitým přijetím lékařských opatření je možné zcela obnovit nedostatek hormonů štítné žlázy a vyhnout se takovým důsledkům, jako je vývojové zpoždění a kretenismus.

U dětí ve věku od 2 let a starších v průběhu vyšetření, vyšetření, palpace štítné žlázy. Specialista také rozhovor s rodiči a dítě. Při podezření na vývoj strumy lékař předepíše krevní test na hormony štítné žlázy. Také pro diagnostiku důležitého indikátoru thyreotropinu. Tento hormon je syntetizován hypofýzou a má přímé spojení s receptory štítné žlázy.

Lékař často předepisuje krevní test a protilátky proti žláze, stejně jako ultrazvuk. Pokud se ve tkáních štítné žlázy zjistí pomocí ultrazvukových uzlin, doporučuje se podstoupit biopsii jemnou jehlou, která je nezbytná pro stanovení povahy těchto útvarů a stanovení dalších léčebných opatření.

Léčba strumy u dětí

Při snížené funkci štítné žlázy jsou předepsány hormony, které obsahují analog tyroxinu. Dávka se volí v závislosti na počtu let dítěte a na povrchu těla. Obvykle jsou předepsány malé dávky a pak jsou testovány hormony.

Pokud se u dětí vyskytne euthyroidní struma, obvykle se neprovede léčba syntetickým tyroxinem, ale předepisují se léky obsahující jód („jodomarin“). Léčbu musí provádět odborník. Také endokrinolog může doporučit zlepšení výživy potravinami, které obsahují velké množství jódu a dalších důležitých látek. To je užitečné pro děti používat moře kale, ryby a mořské plody, zelenina, ovoce, med. Je žádoucí odstranit pečivo, tučné maso, sladkosti ze stravy - to vše přispívá k inhibici produkce hormonů štítné žlázy.

Pokud je dítě diagnostikováno hypertyreózou, lékař může předepsat léky, které snižují syntézu tyroxinu a trijodthyroninu. Jsou také předepsány v závislosti na věku dítěte. Pokud by naopak měla být vyloučena tyreotoxikóza, měly by být vyloučeny produkty s jodem a zvýšen kalorický příjem, protože metabolismus této choroby je velmi vysoký a dítě obvykle trpí nedostatkem hmotnosti.

Léčba onemocnění štítné žlázy musí být nutně provedena, protože i mírné zvýšení tohoto orgánu vede k psycho-emocionálním problémům a zakrnění. Děti s hypotyreózou bývají často vysazeny, mají problémy s komunikací a dobře studují. Trpí také paměť a pozornost. Včasná léčebná opatření eliminují všechny tyto problémy.

Nesprávná terapie nebo její nepřítomnost u novorozenců s vrozenou strumou vede ke kretenismu, projevenému krátkým vzrůstem, zvětšenou hlavou, krátkými končetinami, mentální retardací a slabou imunitou. Terapie u těchto dětí je pouze podpůrná a trochu snazší. Čím dříve se zjistí zvýšení počtu žláz u dětí, tím větší je možnost vyhnout se zpoždění vývoje.

Goiter prevence u dětí

Prevence abnormalit štítné žlázy by měla být řešena během těhotenství, protože jakékoli abnormality v tomto orgánu u matky mohou vést k abnormálnímu vývoji štítné žlázy u plodu. Během těhotenství je nutné se včas vyhnout a léčit všechny infekční nemoci pod lékařským dohledem. Také v prvních týdnech je žádoucí vyšetřit endokrinologa a pokud je štítná žláza zvětšena, měli byste užívat tyroxin a jódové přípravky, jejichž dávkování je přísně předepsáno odborníkem.

Nemoci tohoto orgánu u dětí lze předejít kvalitní stravou obsahující jód. Dobrou prevencí je použití jodizované soli. V každém věku musí děti chodit na čerstvém vzduchu déle a vyhnout se přímému slunečnímu záření. Také se doporučuje vyhnout se nekontrolovanému užívání antibakteriálních léčiv. Všechny děti vykazují mírnou fyzickou aktivitu. Je třeba mít na paměti vodní režim. Tříleté dítě by mělo vypít 1 až 1,5 litru čisté vody. V mladším věku se rychlost počítá ve výši 50 ml na 1 kg hmotnosti dítěte. Nedostatek tekutin vede k různým poruchám v těle, včetně onemocnění štítné žlázy.

Dítě ve věku 7 let má zvětšenou štítnou žlázu.

Štítná žláza je orgán, bez něhož není normální vývoj dítěte možný. Hormony, které produkují, ovlivňují tvorbu mentálních schopností, činnost střev, srdce, tvorbu krve, udržení imunity, správnou tělesnou teplotu a hmotnost.

Respirační a budoucí reprodukční funkce, spánek a tvorba koster závisí také na fungování tohoto orgánu. Pokud má dítě jakéhokoliv věku zvětšenou štítnou žlázu, pak to vede k vážným změnám v jeho zdraví. Železo se skládá z pravého laloku, který je vždy o něco větší než levý, a isthmus. Nachází se před hrtanem. U dětí leží přímo na chrupavce štítné žlázy. Orgán patří do lidského endokrinního systému.

Proč se štítná žláza zvětšuje

Zvětšená štítná žláza (štítná žláza) je změnou její velikosti, hmotnosti a objemu. Mezi endokrinními onemocněními dětí je na prvním místě dysfunkce štítné žlázy. Hlavním důvodem je nedostatečný příjem jódu v těle dítěte během těhotenství a po porodu. Nejnebezpečnější je období nitroděložního vývoje a prvních let života dítěte. Prevence nedostatku jódu je zařazena do kategorie státních úkolů - 60% území Ruska trpí.

Příčiny růstu štítné žlázy jsou:

  1. Nedostatek jódu - štítná žláza je rozšířena o více hormonů
  2. Nedostatek systematické prevence nedostatku jódu v problémových regionech
  3. Špatná environmentální situace - děti v průmyslových městech trpí velmi
  4. Dědičnost
  5. Podvýživa a stres

U dívek se štítná žláza zvyšuje častěji než u chlapců.

Stupeň zvětšení štítné žlázy a její hmotnost

Jakýkoliv růst štítné žlázy se nazývá struma. Endokrinolog pociťuje žlázu při vyšetření a vyhodnocuje ji vizuálně.

  • 0 - změna velikosti palpace není detekována, žláza je zdravá
  • I - ještě nejsou žádné vizuální změny, ale při palpaci je diagnostikováno zvýšení.
  • II - zvětšená štítná žláza je viditelně viditelná, když je hlava vyhozena zpět
  • III - změna velikosti může být pozorována s rozvinutou hlavou
  • IV a V - žláza je značně zvětšena a mění obrysy krku

Normální hmotnost štítné žlázy u dětí různého věku

Nejaktivnější štítná žláza se stává u dětí ve věku 5-7 let a během puberty, protože je to silný stres pro teenagera. Během tohoto období je štítná žláza zvláště silně zvýšena u dívek.

Časté příznaky rozšíření štítné žlázy

Existuje několik onemocnění štítné žlázy, ve kterých se zvyšuje. Každý z nich má své vlastní znamení. Současně je zvýrazněno množství běžných příznaků, které signalizují poruchu funkce těla dítěte:

  • Tělesná teplota se stává buď vysokou nebo nízkou.
  • Poruchy trávení - zácpa, nadýmání, zvýšená peristaltika, průjem
  • Poruchy spánku - dítě spí málo, stává se podrážděným. Spánek může trvat příliš mnoho času (až 12 hodin) s přetrvávající stálostí.
  • Kolísání hmotnosti - jak štítná žláza reguluje metabolické procesy, dítě může buď zhubnout nebo se zlepšit
  • Dušnost
  • Vizuálně znatelný růst štítné žlázy v pozdních stádiích
  • Děti ve školním věku zaostávají ve škole, pro ně může být obtížné soustředit se na plnění úkolů

Známky zvýšení štítné žlázy nejsou okamžitě rozpoznány a jsou často přisuzovány jiným onemocněním. Pokud si dítě všimne jakýchkoli změn, je nutné co nejdříve se poradit s endokrinologem.

Dětská onemocnění štítné žlázy

K nárůstu štítné žlázy u dítěte dochází v důsledku snížení nebo zvýšení produkce hormonů, infekčních onemocnění, poranění a přítomnosti nádorů. Dětská onemocnění štítné žlázy - hypotyreóza, hypertyreóza, tyreoiditida, Basedo-choroba, uzliny a nádory.

Hypotyreóza

Znázorněn v produkci hormonů s nízkou žlázou. S nedostatkem jódu se zvyšuje velikost štítné žlázy, aby se kompenzoval jejich nedostatek. Primární hypotyreóza je spojena s poruchami samotné žlázy. Stává se vrozeným a získaným. Pokud se dítě narodí se sníženou funkcí štítné žlázy, pak je diagnostikována kretenismus. Onemocnění se vyskytuje u jednoho z 4000 dětí, zatímco dívky jsou k němu náchylnější 2krát častěji než chlapci. Sekundární hypotyreóza se vyskytuje v důsledku abnormalit hypofýzy nebo hypotalamu.

Dítě v jakémkoliv věku se stane rozzlobeným, sedavým, oteklým, ospalým, depresivním. Tam je zvýšení hmotnosti, tam jsou zácpa, kůže se zbledne, vlasy rostou matně a začnou se lámat. Děti do 6 let ztrácejí zájem o hry, naučit se jednoduché věci je obtížné. Školáci s hypotyreózou zaostávají ve svých studiích, sportu, jsou zpomaleni, špatně komunikativní, mají špatnou paměť. Puberta přijde později, dospívající dívky mají problémy s menstruačním cyklem.

Hypertyreóza

Existuje zvýšené uvolňování hormonů. Onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u dětí od 3 do 12 let. Vrozená hypertyreóza je přítomna pouze u jednoho dítěte z 30 000, bez závislosti na pohlaví. K onemocnění dochází během těhotenství, pokud nastávající matka trpí Gravesovou chorobou.

U novorozence se hypertyreóza zpočátku projevuje sníženou hmotností a výškou, někdy se děti narodí předčasně. Dítě je velmi pohyblivé, vzrušující, často má průjem, hojně se potí, nezvyšuje hmotnost. Po určité době se mateřské hormony vylučují z těla dítěte, proto se tyto příznaky projevují nejvýrazněji v prvních týdnech života dítěte.

U dětí předškolního a školního věku s hypertyreózou dochází ke zrychlenému metabolismu, zvýšené aktivitě, pocení. Nálada a váha jsou velmi nestabilní, spánek je špatný, tlak se zvyšuje. Dítě moc nespí, takže se časem objeví nervové vyčerpání a zvýšená únava. V pubertě, dívky ztratí menstruační cyklus. Možná vývoj thyrotoxikózy - hormonální intoxikace.

Tyreoiditida

Zánětlivé procesy štítné žlázy, které jsou způsobeny bakteriálními a virovými infekcemi, parazity, poraněním, otravou, autoimunitními poruchami - Hashimotovou tyreoiditidou. Toto onemocnění může začít v důsledku chronické angíny. Obvykle se vyskytují u adolescentů a v 60% případů způsobených genetickou predispozicí. Dívky jsou nemocné 5krát častěji. Tělo začne produkovat protilátky proti buňkám štítné žlázy. Hypertyreóza je nejprve diagnostikována, pak hypotyreóza.

Prvním příznakem onemocnění je snížení akademického výkonu a zastavení fyzického růstu. Zbývající symptomy jsou charakteristické pro hyperfunkci štítné žlázy a hypofunkci.

Basedowova nemoc

Platí také pro autoimunitní onemocnění. Riziko pádu dospívajících 10-15 let a dívky jsou nemocné 8krát častěji. Tam jsou výkyvy nálady, únava, podrážděnost. Postupem času, vyboulené oči a struma roste, začít problémy se srdcem.

Uzly a nádory

Zvětšená štítná žláza může obsahovat oblasti s jinou strukturou nebo hustotou. Jejich povaha je benigní a maligní. Příznakem mohou být obtíže při polykání a tzv. „Hrudka v krku“. Všechny nádory jsou pod neustálou kontrolou.

Diagnostika a léčba

Čím dřívější je rozšíření štítné žlázy, tím úspěšnější bude její léčba. Pokud neučiníte nezbytná opatření, onemocnění může vést k vážným následkům.

Diagnóza změn ve štítné žláze spočívá ve zkoumání dítěte endokrinologem, shromažďování informací a stížností rodičů a palpací žlázy. Přidělené hormonální hladiny (TSH), množství jódu v krvi, ultrazvuk, MRI, v případě potřeby biopsie. Zobecněná data umožňují zjistit příčinu změn tvaru, hmotnosti a objemu štítné žlázy, jakož i míru zvýšení. U novorozenců je zajištěna identifikace hypotyreózy v porodnici, protože úroveň vývoje dítěte závisí na tom, jak rychle je detekována hormonální hypofunkce. Poznáním onemocnění před dosažením věku 1 měsíce může být dítěti poskytnut normální duševní a fyzický vývoj.

Priorita v léčbě léčiv s jodem. Dávku a dávkovací režim stanoví pouze lékař na základě shromážděných informací a provedených testů. Používají se následující metody:

  • Hypotyreóza - předepisují se léky, které zvyšují hladinu hormonů na požadovanou úroveň
  • Hypertyreóza - předepsané léky, které potlačují aktivitu štítné žlázy. Vrozená hyperfunkce štítné žlázy v důsledku nemoci matky v průběhu těhotenství není léčena. Mateřské hormony jednoduše opustí tělo novorozence nebo je jejich aktivita potlačena dočasnou medikací.
  • Basedowova nemoc - mírná forma je léčena doma, u středně těžkého a těžkého dítěte je hospitalizována.
  • Se silným nárůstem štítné žlázy je možné odstranit její část.

Náš odborný komentář

Štítná žláza je orgán, bez normálního fungování, jehož úplné rozvinutí dítěte jakéhokoliv věku je nemožné. Demence, vývojové zpoždění, špatný výkon, problémy se srdcem, kostmi a budoucím porodem, nervozita, nadváha - to je výsledek onemocnění štítné žlázy. Je to způsobeno mnoha důvody, ale hlavní je nedostatek jódu.

Chcete-li identifikovat problémy, musíte pečlivě sledovat chování dítěte a navštívit endokrinologa každoročně. Čím dříve jsou odchylky odhaleny, tím účinnější bude léčba. Vlastní léčba a zpoždění návštěvy u lékaře - největší chyba rodičů.

Povinná je prevence nedostatku jódu. Kromě produktů obsahujících jód - mořské plody, mléko, maso, pohanka, zelenina, vejce a zelení - bude normální fungování štítné žlázy zajišťovat speciální vitamínové komplexy obsahující jód. Pouze lékař může předepsat!

Stalin Shmonko, muž, 7 let

Před rokem bylo dítě ve věku 6,5 let diagnostikováno netoxickou difuzní strumou. Ultrazvuk štítné žlázy měl rozměry 6,1 cm3 při normální rychlosti v tomto věku až 4 cm3. Echo je normální, struktura je homogenní, neexistují žádné další formace. Hmotnost dítěte byla 26 kg, výška 123 cm, jodomarin byl vypuštěn 200 mg jednou denně po dobu šesti měsíců. Prošli testy na hormony: TSH-1,4 (rychlostí až 6,7), T4 St. 15,8 rychlostí až 22,7. O rok později (dítě 7,5 roku) bylo provedeno ultrazvukové vyšetření: zvýšení na 9,2 cm3 žlázy (rychlostí až 4,45) s mírnými difúzními změnami. Hmotnost 27,5 kg, výška dítěte 135 cm, uzis navrhl toxické účinky na štítnou žlázu. Jak s ní zacházet? Je jodomarin dost? Děsit zvýšení dvojnásobek normy! Může rychlý růst ovlivnit tento nárůst nebo toto rozšíření žlázy ovlivňuje rychlý růst? Mírné nespecifické změny komorového myokardu se také objevily na EKG. Mohl by to být z problémů se štítnou žlázou? Symptomy endokrinologie jsou špatná paměť, slznost, strach (tma, jízda na kole). Děkuji za pozornost.

Štítná žláza je nejdůležitějším orgánem lidského těla, který je zodpovědný za hormony a řídí metabolické procesy všech látek. Nejmenší selhání endokrinního systému vede k různým patologickým onemocněním.

Porušení hormonálního pozadí se projevuje nejen u dospělé populace, ale i u dětí. Hormony hrají důležitou roli ve vývoji mladého těla, proto je včasná diagnóza hormonálních poruch pro dítě jakéhokoliv věku nesmírně důležitá.

Příčiny rozšíření štítné žlázy

Tyreoidální hormony produkované štítnou žlázou jsou zodpovědné za růst a zrání všech orgánů dětí. V adolescenci může mít metabolická porucha negativní vliv na celý další životní styl.

Rozšíření štítné žlázy u dětí je jednou z nejčastějších endokrinních patologií. Hlavní příčinou orgánové dysfunkce je nedostatek jódu u dítěte. Tento mikroprvek začíná vstupovat do těla od okamžiku, kdy je dítě v děloze. První roky života jsou pro dítě nejdůležitější, protože v tomto období dochází k aktivnímu růstu organismu.

Následující faktory jsou považovány za hlavní příčiny rozšíření štítné žlázy:

  • Nedostatečná kontrola nedostatku jódu v oblastech, kde je obsah tohoto prvku ve vodě a produktech významně snížen;
  • Špatná environmentální situace velkých průmyslových měst;
  • Dědičná predispozice;
  • Nesprávná strava těhotné ženy, stejně jako špatné příděly.

Vrozený projev hypotyreózy je vzácný výskyt, který nemá nic společného s pohlavím dítěte. Pokud je projev hormonální dysfunkce nevýznamný, pak taková diagnóza nevyžaduje lékařské ošetření. Nejzávažnější je tento problém ve věku od 3 do 12 let. Podle statistik je rozšíření štítné žlázy nejčastější u dívek ve věku od 10 let, proto jim lékaři věnují zvýšenou pozornost z hlediska endokrinologického vyšetření.

Nejzřejmější příznaky nemoci

Vývoj Bazedovoyovy choroby je spojen se sníženou produkcí nezbytných hormonů. Štítná žláza může být pasivní, když se produkce hormonů zpomaluje a hypotyreóza se začíná vyvíjet nebo naopak aktivně charakterizovat hypertyreózou. Počáteční stadium nemoci nemá prakticky žádné viditelné symptomy, ale v procesu vývoje onemocnění se změny stávají výraznějšími:

  • Velikost štítné žlázy se zvyšuje;
  • Úzkost se zvyšuje, objevuje se nepříjemná úzkost;
  • Velikost některých vnitřních orgánů se také liší od normy;
  • Existuje těžké pocení;
  • Kojenci reagují velmi ostře na jasná světla a hlasité zvuky;
  • V oblasti kardiovaskulárního systému dochází k rychlému tepu a dušnosti;
  • U dětí klesá chuť k jídlu, narušuje se spánek;
  • Často dochází k naléhání na toaletu;
  • V adolescenci mohou začít problémy s hmotností;
  • V období nástupu puberty mohou mít dívky problémy s menstruačním cyklem.

V závislosti na stupni onemocnění se příznaky objevují odlišně. Při sebemenším podezření, že dítě má zvětšenou štítnou žlázu, by měli rodiče okamžitě navštívit lékaře, který provede nezbytné vyšetření.

Fáze vývoje Graveovy choroby jsou rozděleny do šesti fází. Nejnebezpečnější jsou poslední tři úrovně. Zvětšený struma ohrožuje život dítěte, protože hypertrofovaný orgán stiskne jícen a hrtan. Pro dítě je obtížné vyslovovat slova, ale také jíst a dýchat.

Nejstrašnějším důsledkem lékařů je pravděpodobnost vzniku uzlin v žláze, které se mohou později vyvinout v maligní nádor.

Formování strumy v teenagerovi

Charakterem vývoje těla dítěte je, že se neustále rozrůstá a rozvíjí. Přirozeně, pro správnou tvorbu vnitřních orgánů vyžaduje spoustu vitamínů a stopových prvků. Jod stimuluje tvorbu hormonů a přímo se podílí na činnosti štítné žlázy. Nedostatečná koncentrace tohoto stopového prvku vede k výskytu strumy u dětí, která se vyznačuje zjevným zvýšením štítné žlázy.

V medicíně má tento patologický stav několik druhů:

V současné době je struma považována za endemické onemocnění, charakteristické pro určité oblasti, kde je nedostatek jódu ve vodě a potravinách. Nejvyšší procento onemocnění u adolescentů je zaznamenáno v severních oblastech naší země. V souvislosti s tímto fenoménem jsou prováděna různá preventivní opatření mezi dětskou populací, jejímž cílem je udržet správnou úroveň tohoto stopového prvku v těle dítěte.

Různé typy baby goiter

Zvětšená štítná žláza u dětí a dospívajících je v medicíně rozdělena do několika odrůd:

  • euthyroid;
  • endemické;
  • difuzně toxický.

V etiologii onemocnění je také přítomna taková věc jako vrozená struma. Tento jev je pozorován u jednoho dítěte na 5000 novorozenců. Patologie je kombinací difuzní strumy s hypotyreózou. V tomto případě dívky spadají pod zvláštní kontrolu. Ve většině případů je tato patologie nepravidelná a je způsobena několika důvody:

  • mateřská výživa během těhotenství;
  • toxické účinky na plod;
  • nedostatečný rozvoj hypofyzárního systému dítěte;
  • následků infekčních onemocnění.

Štítná žláza dítěte může být rozšířena v důsledku tvorby uzlů. Takový jev v medicíně se nazývá difuzní nodulární struma. V přítomnosti druhého stupně tohoto onemocnění je tato patologie závažným kosmetickým defektem.

Diagnóza onemocnění

Včasné objasnění příčiny onemocnění pomáhá vyhnout se mnoha negativním důsledkům. Léčba zahájená v rané fázi hormonální nerovnováhy navíc poskytuje efektivnější výsledek.

Diagnostika práce štítné žlázy začíná vizuálním vyšetřením pacienta. Neocenitelnou pomocí při stanovení diagnózy je také denní pozorování rodičů o chování dítěte. Když jsou zjištěny abnormality, endokrinolog předepisuje laboratorní testy hladiny hormonů v krvi a obsahu jódu v těle. Pro další kontrolu může lékař předepsat ultrazvuk orgánu. V některých případech proveďte biopsii.

Podle výsledků výzkumu lékař stanoví diagnózu a možnou příčinu, která ovlivnila selhání endokrinního systému.

Léčebné taktiky

Při léčbě dysfunkce štítné žlázy u dětí se používají různé taktiky léků. Lékař si vybere léky pro každé dítě individuálně, takže je zbytečné mluvit o klasickém souboru léků.

V pátém a šestém stadiu onemocnění je problém nejčastěji řešen pomocí operativní intervence, po které je předepsán dlouhodobý regenerační cyklus hormonální terapie.

Při diagnostice hypertyreózy endokrinolog předepisuje léky, které potlačují nadměrnou produkci hormonů.

Bez ohledu na hloubku problému by měla být jakákoliv léčba prováděna na pozadí příjmu potravy, přičemž do stravy by měly být zahrnuty produkty obsahující jód.

V pediatrické endokrinologii jsou nemoci štítné žlázy velmi časté. V některých regionech naší země je výskyt poměrně vysoký. Nebezpečí těchto patologií spočívá v tom, že mohou vést k výskytu nejnepříznivějších klinických příznaků u dítěte. Náš článek se bude zabývat hypertyreózou dětí.

Hypertyreóza není nemoc, ale patologický stav. Různá onemocnění štítné žlázy mohou vést k jejímu vzhledu. Zvýšení počtu periferních hormonů štítné žlázy - T3 a T4 s poklesem TSH (hormonu hypofýzy) indikuje přítomnost thyrotoxikózy v těle. Tento patologický stav je často zaznamenán u dětí i dospělých. Chlapci trpí tak často jako dívky.

Zdravá tkáň štítné žlázy se skládá z mnoha buněk tyrocytů. Tyto výkonné energetické stanice produkují specifické hormony, které mají výrazný systémový účinek na celé tělo. Tyrocyty jsou seskupeny do speciálních anatomických struktur - folikulů. Mezi sousedními folikuly jsou oblasti pojivové tkáně, ve které se nacházejí nervy a krevní cévy, které provádějí trofismus štítné žlázy.

Normálně mají periferní hormony štítné žlázy významný vliv na fungování mnoha vnitřních orgánů. Ovlivňují počet tepů za minutu, pomáhají udržovat krevní tlak ve věkové normě, podílejí se na metabolismu, ovlivňují náladu a nervovou aktivitu. S věkem se množství periferních hormonů poněkud liší. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi lidského těla.

Vzhledem k aktivnímu růstu a rozvoji dítěte je hladina periferních hormonů poměrně vysoká.

Různé patologické stavy vedou k rozvoji zvýšené produkce periferních hormonů štítné žlázy u dítěte. V současné době se onemocnění štítné žlázy v pediatrické endokrinologii významně dostává do popředí. Jejich léčba je poměrně dlouhá av některých případech může trvat i několik let.

Vývoj zvýšené hladiny T3 a T4 v krvi u dítěte podporuje:

  • Difuzní toxická struma nebo Gravesova choroba. Tento stav je charakterizován výrazným zvětšením štítné žlázy. Dědičnost hraje aktivní roli ve vývoji nemoci. K onemocnění dochází s výskytem výrazných metabolických systémových poruch. Difuzní zvětšení štítné žlázy přispívá ke zvýšení hladiny periferních hormonů v krvi.
  • Nodulární struma. Toto onemocnění se vyznačuje výskytem hustých oblastí ve zdravé tkáni štítné žlázy. Nejčastěji je tato patologie spojena s nedostatkem dostatečného množství jódu v dětské dietě. Onemocnění je endemické, to znamená, že se nachází v oblastech velmi vzdálených od moře. První příznaky onemocnění se mohou vyvinout u dětí ve věku 6-7 let.
  • Vrozené formy. Tato patologie vzniká v období fetálního vývoje. K tomu obvykle dochází během komplikovaného těhotenství ženy, která trpí difúzním toxickým struma. Podle statistik má 25% dětí narozených později známky klinické nebo subklinické tyreotoxikózy.
  • Poranění krku. Traumatické poranění krčních obratlů přispívají k mechanickému poškození tkáně štítné žlázy, což přispívá k dalšímu vzniku thyrotoxikózy u dítěte.
  • Novotvary štítné žlázy. Rostoucí benigní nebo maligní tumory přispívají k narušení endokrinního orgánu, který je doprovázen výskytem klinických příznaků tyreotoxikózy u dítěte.

Nejběžnější patologií, která způsobuje tyreotoxikózu u dítěte, je difuzní toxická struma. S touto patologií dochází ke zvýšení velikosti štítné žlázy. To může být bezvýznamné nebo vypadat docela jasné.

Endokrinologové vylučují několik stupňů zvětšení štítné žlázy:

  • 0 stupňů. Vyznačuje se nepřítomností jakýchkoli klinických a viditelných znaků strumy.
  • 1 stupeň. Rozměry strumy přesahují distální falangu palce dítěte, který je vyšetřován. Při vizuální prohlídce lokálním zvětšením štítné žlázy není pozorována. Goiter prvky jsou detekovány u dítěte pouze při palpaci.
  • 2 stupně. Vizuální inspekce a palpace goiter je velmi dobře definována.

Porucha práce štítné žlázy vede ke vzniku různých klinických příznaků u nemocného dítěte najednou. Jejich závažnost se může lišit. S aktivním průběhem hypertyreózy a významným přebytkem periferních hormonů T3 a T4 jsou signifikantně exprimovány nežádoucí příznaky onemocnění.

V některých případech se hypertyreóza klinicky prakticky neprojevuje. To naznačuje přítomnost subklinické varianty kurzu. Zjištění porušení štítné žlázy v tomto případě je možné pouze při provádění laboratorních testů a stanovení periferních hormonů.

Když má dítě mnoho nepříznivých příznaků, lékaři hovoří o přítomnosti klinické formy hypertyreózy.

Mezi nejběžnější klinické příznaky onemocnění patří:

  • Rychlá pulsní nebo nepravidelná funkce srdce. Často se to projevuje výskytem nadměrně zrychleného pulsu po menších fyzických nebo psycho-emocionálních stavech. S výrazným průběhem hypertyreózy stoupá srdeční frekvence i ve stavu úplného odpočinku.
  • Skoky krevního tlaku. Obvykle se zvyšuje systolický (horní) tlak. Diastolická (nižší) ve většině případů zůstává v normálním rozmezí. Tyto stavy charakteristické pro hypertyreózu také přispívají ke zvýšení pulzního tlaku.
  • Změny chování. Dítě se stává příliš agresivním, snadno vzrušujícím. I malá kritika může přispět k bouřlivé reakci. Typicky jsou takové výkyvy nálady nejvýraznější u dospívajících. Některé děti mají skutečné krátké záblesky hněvu.
  • Chvění končetin. Jedná se o klasický znak výrazné klinické hypertyreózy. Je detekován během klinického vyšetření lékařem jakékoli specializace. Otřes rukou se obvykle kontroluje, když dítě táhne obě ruce dopředu se zavřenýma očima. Obvykle se jemně protřepává, ne zametá.
  • Oční příznaky. Projevuje se v podobě exophthalmos (malá vyčnívající oční bulvy), příliš širokého otevření očí, vzácných záblesků, různých poruch konvergence (schopnost soustředit se na objekty) a dalších specifických znaků. Během klinického vyšetření kontroluje přítomnost těchto příznaků u dětského lékaře. Nejen pediatričtí oftalmologové, ale i okresní pediatrové mají schopnosti určit tyto klinické příznaky u dětí.
  • Porucha spánku Tento příznak se projevuje u dětí různého věku. Obvykle se dobře projevuje u dětí ve věku 3-7 let. Dítě je velmi těžké spát, často se probouzí uprostřed noci. Často je dítě rušeno noční šustění, která ho během noci několikrát vstanou.
  • Patologické vylepšení nálady. V některých případech dítě s příznaky tyreotoxikózy zažije spontánní záblesky velké radosti a dokonce euforie. Obvykle jsou takové epizody krátkodobé a mohou být nahrazeny výrazným agresivním chováním. Nálada dítěte je sladěna po jmenování speciálních léků.
  • Výrazné zvlnění v cévách krku. Tento příznak je spojen s hemodynamickými změnami. Zvýšení pulzního tlaku vede k silnému prokrvení hlavních i periferních cév. Obvykle je tento příznak jasně viditelný na cévách krku.
  • Poruchy gastrointestinálního traktu. Ve větším rozsahu u dětí se tento příznak projevuje ve formě častého průjmu. Dítě může jít na toaletu několikrát denně. Dlouhodobé průjmy vedou k různým poruchám metabolických procesů a nepříznivě ovlivňují práci celého trávicího systému.
  • Zvýšená chuť k jídlu. Dítě trpící hypertyreózou neustále chce jíst. I když se dítě dobře obědvalo na oběd nebo večeři, pak je po několika hodinách opět velmi hladový. Dítě má neustálý pocit "vlčího hladu". V tomto případě nezískává dítě vůbec další libry, ale naopak ztrácí váhu.

Dojde-li k podezření, že dítě má příznaky hypertyreózy, mělo by být dítě předvedeno lékaři. Pokud je to možné, poraďte se s dětským endokrinologem. Tento lékař bude schopen provést veškerý nezbytný komplex diagnostických opatření, která pomohou stanovit správnou diagnózu.

Je snadné nainstalovat hypertyreózu. Uskutečňuje se komplexní klinické vyšetření za účelem identifikace klinických forem, včetně povinné palpace štítné žlázy, a auskultace srdce pro detekci srdečních abnormalit. Po vyšetření lékař předepíše řadu laboratorních testů, které jsou nezbytné pro potvrzení předem stanovené diagnózy. Mezi ně patří stanovení periferních hormonů štítné žlázy T3 a T4, jakož i kvantitativní měření hormonu TSH v krvi.

V hypertyreóze obsah T3 a T4 převyšuje věkovou normu a hladina TSH se snižuje.

Pro stanovení klinické formy onemocnění může lékař dále předepsat testy, které identifikují specifické protilátky proti tkáni štítné žlázy. Tato analýza je obvykle informativní pro stanovení autoimunitních patologií tohoto endokrinního orgánu.

K identifikaci funkčních poruch používají lékaři i další diagnostické metody. Patří mezi ně nutně elektrokardiografie srdce. EKG může detekovat jakékoli poruchy srdečního rytmu, které se projevují sinusovou tachykardií nebo různými formami arytmií. K identifikaci souvisejících komplikací může být dítě předáno neurologovi a oftalmologovi k konzultaci.

Terapie hypertyreózy je do značné míry zaměřena na normalizaci zvýšených hladin periferních hormonů štítné žlázy. Pro tento účel se používají různá léčiva, která mají terapeutický účinek na tyrocyty.

Volba léčebného režimu zůstává u příslušného lékaře a je přísně přizpůsobena základní štítné žláze dítěte, která způsobila rozvoj hypertyreózy.

K normalizaci zvýšené hladiny periferních hormonů v krvi se používá:

  • Antithyroid léky. Pomáhají vyrovnat se s klinickou hypertyreózou. Může být jmenován na dlouhou recepci. Tyto léky mají významné vedlejší účinky, proto nejsou obvykle předepisovány pro použití po celý život. Během léčby je pravidelně sledován obsah leukocytů v celkovém krevním obraze.
  • Radioaktivní jod. Používá se s neúčinností včasné konzervativní léčby. Implementace této techniky je možná pouze v podmínkách speciálních oddělení určených pro radioterapii. K normalizaci stavu a odstranění klinických příznaků hypertyreózy je předepsán průběh léčby radioaktivními jodovými přípravky. Účinnost metody je poměrně vysoká, v některých případech je však možné opakování onemocnění.
  • Beta blokátory. Tyto léky snižují srdeční rytmus a obnovují normální srdeční výkon. Jsou předepsány pro závažnou klinickou hypertyreózu a používají se pro podávání v průběhu léčby. Se zlepšenou pohodou jsou drogy zrušeny.
  • Normalizace denního režimu. Všechny děti s klinickými příznaky hypertyreózy by se měly vyvarovat silného fyzického a psycho-emocionálního stresu. Nadměrná zátěž ve škole může vést ke zhoršení blahobytu dítěte a dlouhodobému přetrvávání příznaků hypertyreózy.

O tom, co je hypertyreóza u dětí, viz následující video.

Štítná žláza je jedním z důležitých orgánů lidského těla, produkujících hormony, které řídí metabolismus celého organismu. Jakákoliv dysfunkce tohoto orgánu vede k různým onemocněním a patologickým stavům těla, z nichž některé mohou způsobit závažné onemocnění a v závažných případech dokonce vést k smrti.

Příčiny zvýšení štítné žlázy u dítěte

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat zvětšení štítné žlázy u dítěte.

Zvětšená štítná žláza je nebezpečná pro každého, ale přináší zvláště vysoké riziko pro děti. Tato žláza produkuje hormony, které ovlivňují tvorbu kostry a celkový růst těla, ale co je nejdůležitější, bez nich je normální vývoj mozku a tvorba inteligence nemožná. Děti, které v té době (při narození nebo v nejbližších dnech) nebyly diagnostikovány s problémy se štítnou žlázou, byly odsouzeny k duševní méněcennosti a fyzickému rozvoji.

Dříve, když nebyla známa úloha hormonů štítné žlázy, byly tyto případy hlavními příčinami mentální retardace a deformací u dětí. Zvláště často se takové děti objevily v oblastech, kde je ve vodě a na zemi přetrvávající nedostatek jódu. Kretinismus u novorozenců v důsledku vrozené hypotyreózy byl velmi častý a dívky trpěly desetkrát častěji než chlapci.

Vrozená hypertyreóza je extrémně vzácná a nemá žádnou souvislost s pohlavím dítěte. Obvykle to nevyžaduje zvláštní léčbu, ale pouze v případech, kdy jsou její projevy menší. Nebezpečnější je stav u dětí ve věku od 3 do 12 let. Goiter (Basedowova choroba) se nejčastěji vyvíjí u dívek ve věku 10 až 15 let.

V současné době jsou vyšetřovány všechny děti při narození a pokud mají podezření na přítomnost defektů, jsou štítné žlázy okamžitě odeslány na testy.

Včasná léčba může zabránit jakémukoli negativnímu dopadu na zdraví a inteligenci dítěte. Rodiče si mohou náhodně všimnout, že dítě má zvětšenou štítnou žlázu, protože až do určité doby se nemoc neprojevuje, nebo je dítě příliš malé na to, aby si uvědomilo, že se mu děje něco, co není zcela normální. Pokud jsou zjištěny jakékoli příznaky, zejména pokud je viditelná viditelná zvětšená žláza, je nutná urgentní návštěva endokrinologa.

Více informací o onemocnění štítné žlázy naleznete ve videu:

Existuje mnoho důvodů, proč může štítná žláza růst. Jedná se o následující stavy nebo onemocnění:

  • Negativní environmentální situace.
  • Dědičná tendence k onemocněním tohoto orgánu.
  • Autoimunitní onemocnění.
  • Nedostatek jodu ve vodě av potravinách.
  • Nedostatek selenu v konzumovaných potravinách.
  • Nesprávná, nedostatečná nebo nevyvážená strava.
  • Závažné chronické infekce.
  • Nejsilnější nervové šoky, které mohou vést k metabolickým poruchám a poruše mnoha orgánů, včetně štítné žlázy.
  • Přítomnost cysty průchodů štítné žlázy.

Kromě těchto důvodů hrají hormony hypofýzy a hypotalamu velmi důležitou roli v normálním fungování tohoto důležitého orgánu. Tyto části mozku řídí mnoho procesů v lidském těle, takže sebemenší narušení jejich normální práce nevyhnutelně vyvolá narušení práce štítné žlázy.

Problémy s normálním fungováním těla se mohou objevit i při užívání některých léků, zejména hormonálních. Někdy dochází k vrozené vadě orgánů v případech, kdy matka dítěte trpí různým postižením nebo je nemoc přenášena v rodině z generace na generaci.

Příznaky patologie a možné komplikace

Je třeba poznamenat, že známky rozšíření štítné žlázy se neobjeví okamžitě

Se sníženou funkcí orgánů se vyvíjí hypotyreóza, zatímco samotná žláza může klesat. Pokud je štítná žláza rozšířena u dítěte, pak tento stav nejčastěji indikuje přítomnost hypertyreózy, tedy příliš aktivní funkce orgánu, který začíná produkovat příliš mnoho hormonů.

V počátečních stadiích nemoci může projít bez povšimnutí, ale pak se objeví následující příznaky:

  • Zvýšení velikosti štítné žlázy.
  • Úzkost, reaktivita, úzkost.
  • Děti mají tvrdou reakci na neočekávané zvuky nebo jasná světla.
  • Některé vnitřní orgány (slezina, játra a lymfatické uzliny) jsou zvětšeny.
  • Tendence k potu.
  • Palpitace srdce a dýchání.
  • Stolička je příliš častá.
  • Oči (exophthalmos) a jiné oční problémy, například dvojité vidění, bolest v očních bulvách, záškuby očních víček.
  • Porucha spánku
  • Slabá chuť k jídlu.
  • Nadměrná agrese, podrážděnost a výkyvy nálady.
  • Změny hmotnosti dítěte - plnost nebo řídkost.
  • Časté nutkání močit v noci.
  • Problémy s menstruačním cyklem u dívek, pozdní nástup menstruace.

Lze zaznamenat jak individuální symptomy, tak celou skupinu. To do značné míry závisí na stupni poruchy a stadiu onemocnění. Pokud je štítná žláza u dítěte rozšířena, je to v každém případě důvod k okamžitému návštěvě lékaře a zahájení vyšetření.

Fáze rozšíření štítné žlázy mají šest úrovní, poslední tři jsou nebezpečné pro zdraví a vyžadují rychlou léčbu.

Poslední etapou je struma, která fyzicky ohrožuje život dítěte. Obrovské množství tkáně stlačuje hrtan a jícen. To ovlivňuje hlas dítěte, nemůže polykat, je těžké dýchat.

Ale nejnebezpečnější věcí v této nemoci jsou uzliny, které mohou být v zarostlé žláze. Existuje určité riziko vzniku zhoubných nádorů, které mají tendenci tvořit metastázy, proto je včasná diagnóza a správná léčba vzestupu tohoto orgánu velmi důležitá pro zdraví a dokonce i pro život dítěte.

Diagnostika

Ultrazvuk - efektivní metoda pro studium stavu štítné žlázy

Když je u dětí rozšířena štítná žláza, vyšetření se provádí komplexně. Zahrnuje krevní test na hormony, které je nutné projít na prázdný žaludek. Tento test vám umožní určit úroveň hormonů štítné žlázy, abyste pochopili současnou úroveň onemocnění.

Důležitou etapou průzkumu je ultrazvuk. Tato diagnostická metoda umožňuje vyhodnotit stav žlázových tkání a vyloučit přítomnost nebezpečných stavů, zejména nodulárního strumu, který může také skrývat zhoubný novotvar - rakovinu štítné žlázy.

Lze použít i takové výzkumné metody, jako je magnetická rezonance a počítačová tomografie.

V případech, kdy na základě získaných údajů není možné získat přesné informace o benigní nebo maligní povaze stávajícího vzdělávání, je prováděn postup zvaný biopsie s jemnou jehlou. To vám umožní získat vzorek podezřelé tkáně, která je okamžitě odeslána pro histologické a cytologické vyšetření.

Způsob zpracování

Léčba závisí na stadiu patologie a je předepsána lékařem.

Zvládnout projevy hypertyreózy několika způsoby. Se silným nárůstem v těle, tvorbou různých druhů strumy nebo rozvojem rakoviny je nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku. Je nutné pochopit, že se jedná o extrémní opatření, protože tento orgán a hormony, které produkuje, jsou nesmírně důležité pro růst, vývoj a zdraví dítěte. Proto se chirurgie uchyluje pouze v beznadějné situaci.

Komplikace tohoto stavu je skutečnost, že hypotyreóza se může vyvinout během operace štítné žlázy. To je způsobeno použitím hormonální substituční terapie. Kromě toho může operace na takovém komplexním místě vést k narušení hlasivek nebo příštítných tělísek.

Pro léčbu mohou být předepsány hormonální přípravky, které inhibují příliš aktivní žlázu a přispívají k normalizaci hladin hormonů štítné žlázy v dětské krvi. Existují také léky, které ovlivňují hypofýzu a hypotalamus, které jsou řídícími orgány. To přispívá ke zprostředkovanému účinku na štítnou žlázu a snižuje její fungování.

Někdy je používána jiná metoda, která by měla za následek vyřazení příliš aktivní štítné žlázy - pomocí radioaktivního jodu.

Tato látka je schopna zničit nesprávně fungující tkáně, ale je velmi obtížné s ní pracovat - je nutné přesně vypočítat dávkování látky, což je velmi obtížné. Kromě toho se v důsledku takové expozice často vyvíjí hypotyreóza a dítě je převedeno na život do hormonální substituční terapie.

Vzhledem k tomu, že zvětšení štítné žlázy představuje bezprostřední ohrožení zdraví a dokonce i života dítěte, je velmi důležitá prevence této nebezpečné nemoci a včasné odhalení problému. Rodiče by měli věnovat velkou pozornost zdraví dítěte, pravidelně provádět průzkumy a nezávisle kontrolovat své dítě, reagovat na jakékoli změny jeho vzhledu, chování nebo zdravotního stavu. Tyto jednoduché akce mohou zachránit dítě z řady různých nemocí s různým stupněm nebezpečí, včetně extrémně rizikového zvětšení štítné žlázy.

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.


Následující Článek
Inhalace hydrokortizonu pro děti